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Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Compromiso con la paz y
el desarrollo regional
Ana T Castro Doctorado en Salud Puacuteblica Martha Sarmiento Meacutedica internista Rosalba Leal Maestriacutea en Salud Puacuteblica (QEPD) Priscila Pentildea Especialista en Salud Ocupacional
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
INTRODUCCIOgraveN
REINGRESO ldquoingreso por la misma causardquo no se trata de
reingreso por el mismo coacutedigo sino a causa del mismo
problema de salud que originoacute el ingreso inicial
Es considerado como un evento adverso trazador
de calidad de la atencioacuten en salud por parte de las IPS
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
OBJETIVO
Determinar el perfil del paciente mayor de 45 antildeos con reingreso
hospitalario al Hospital Departamental de Villavicencio ESE
para el periacuteodo septiembre 1 de 2010-febrero 28 de 2011
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
METODOLOGIgraveA
Disentildeo Exploratorio retrospectivo prospectivo y de corte
Poblacioacuten Totalidad de adultos con reingreso hospitalario en el Hospital
Departamental de Villavicencio (109) en seis meses de septiembre primero de
2010 a febrero 28 de 2011 de acuerdo a los criterios de inclusioacuten establecidos
Teacutecnica Observacioacuten sistemaacutetica medicioacuten y la entrevista
Instrumentos validados con las categoriacuteas de variables
Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas
Apgar familiar
Patologiacuteas maacutes frecuentes de reingreso
Polifarmacia
Conocimiento de la enfermedad
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
SE CONSIDEROgrave
REINGRESO EVITABLE El que ocurre durante los siguientes 20 diacuteas
del alta hospitalaria
Evaluaciones Funcional (Iacutendices de Barthel y Lawton)
Mental (Minimental y Yesavage)
Deprivacioacuten sensorial (visual y auditiva)
Valoracioacuten nutricional
Autopercepcioacuten de la salud e
Iacutendice de Charlson
CONSIDERACIONES EgraveTICAS Cumplimiento de la resolucioacuten 008430 de 1993
del Ministerio de Saludo aprobado por el Comitegrave de eacutetica de la Unillanos
y Consentimiento informado de cada participante en el estudio
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
RESULTADOS
MUJERES404
HOMBRE596
GRAacuteFICA 1 - GEacuteNERO
45 - 5922
60 O MAacuteS78
GRAacuteFICA 2 - GRUPOS DE EDAD
ANALFABETA29
PRIMARIA INCOMPLETA
36
PRIMARIA COMPLETA
18
Secundariaincompleta
144
Secundariacompleta 3
GRAacuteFICA 3 ndash NIVEL EDUCATIVO
Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONTRIBUTIVO 26SUBSIDIADO 70
VINCULADO 4ESTRATO 1 ESTRATO 2
Graacutefica 4 ndash Afiliacioacuten al Sistema de Seguridad Social
Graacutefica 5 ndash Apgar Familiar
17
15
68
Disfuncionalidad Leve
Disfuncionalidad Grave
Familia Funcional
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Graacutefica 6 ndash Patologiacuteas mas frecuentes asociadas a reingreso
ENFERMEDAD 5 Y 7 8 Y MAS
DIABETICOS 55 37
FALLA CARDIACA 37 46
EPOC 37 37
OTRAS 92 18
Cuadro 2 ndash Polifarmacia
CONOCIMIENTO DE
ENFERMEDADPORCENTAJE
SI 532
NO 468
Cuadro 1 ndash Conocimiento de la enfermedad
23
18
12
6
42
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
EVALUACIOgraveN FUNCIONAL
Graacutefica 7 ndash Iacutendice de Barthel
INDEPENDIENTE
21
DEPENDIENTE79
Graacutefica 8 ndash Iacutendice de Lawton
CON DETERIORO COGNITIVO
58
SIN DETERIORO COGNITIVO
42
Graacutefica 9 ndash Minimental
CON DEPRESIOacuteN
80
SIN DEPRESIOacuteN
20
Graacutefica 10 ndash Yesavage
74
26
Dependiente Independiente
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Co
n d
ism
inu
ciograve
n
Sin
dis
min
uc
iograven
Co
n d
ism
inu
ciograve
n
Sin
dis
min
uc
iograven
Viual Auditiva
34
66 56 44
Graacutefica 11 ndash Deprivaciograven Visual y Auditiva
AUSENCIA DECO-MORBILIDAD
CO-MORBILIDADBAJA
CO-MORBILIDADALTA
24
45
31
Graacutefica 12 ndash Iacutendice De Charlson
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
GRADOS VARIABLES DE DEPENDIENCIA FUNCIONAL
ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
y el desarrollo regionalVolver a Ndeg 8
GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
estrateacutegicos para obtener como producto final mejorar la calidad de vida
PTE - FLIA
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19
Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht
Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
INTRODUCCIOgraveN
REINGRESO ldquoingreso por la misma causardquo no se trata de
reingreso por el mismo coacutedigo sino a causa del mismo
problema de salud que originoacute el ingreso inicial
Es considerado como un evento adverso trazador
de calidad de la atencioacuten en salud por parte de las IPS
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
OBJETIVO
Determinar el perfil del paciente mayor de 45 antildeos con reingreso
hospitalario al Hospital Departamental de Villavicencio ESE
para el periacuteodo septiembre 1 de 2010-febrero 28 de 2011
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
METODOLOGIgraveA
Disentildeo Exploratorio retrospectivo prospectivo y de corte
Poblacioacuten Totalidad de adultos con reingreso hospitalario en el Hospital
Departamental de Villavicencio (109) en seis meses de septiembre primero de
2010 a febrero 28 de 2011 de acuerdo a los criterios de inclusioacuten establecidos
Teacutecnica Observacioacuten sistemaacutetica medicioacuten y la entrevista
Instrumentos validados con las categoriacuteas de variables
Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas
Apgar familiar
Patologiacuteas maacutes frecuentes de reingreso
Polifarmacia
Conocimiento de la enfermedad
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
SE CONSIDEROgrave
REINGRESO EVITABLE El que ocurre durante los siguientes 20 diacuteas
del alta hospitalaria
Evaluaciones Funcional (Iacutendices de Barthel y Lawton)
Mental (Minimental y Yesavage)
Deprivacioacuten sensorial (visual y auditiva)
Valoracioacuten nutricional
Autopercepcioacuten de la salud e
Iacutendice de Charlson
CONSIDERACIONES EgraveTICAS Cumplimiento de la resolucioacuten 008430 de 1993
del Ministerio de Saludo aprobado por el Comitegrave de eacutetica de la Unillanos
y Consentimiento informado de cada participante en el estudio
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
RESULTADOS
MUJERES404
HOMBRE596
GRAacuteFICA 1 - GEacuteNERO
45 - 5922
60 O MAacuteS78
GRAacuteFICA 2 - GRUPOS DE EDAD
ANALFABETA29
PRIMARIA INCOMPLETA
36
PRIMARIA COMPLETA
18
Secundariaincompleta
144
Secundariacompleta 3
GRAacuteFICA 3 ndash NIVEL EDUCATIVO
Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONTRIBUTIVO 26SUBSIDIADO 70
VINCULADO 4ESTRATO 1 ESTRATO 2
Graacutefica 4 ndash Afiliacioacuten al Sistema de Seguridad Social
Graacutefica 5 ndash Apgar Familiar
17
15
68
Disfuncionalidad Leve
Disfuncionalidad Grave
Familia Funcional
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Graacutefica 6 ndash Patologiacuteas mas frecuentes asociadas a reingreso
ENFERMEDAD 5 Y 7 8 Y MAS
DIABETICOS 55 37
FALLA CARDIACA 37 46
EPOC 37 37
OTRAS 92 18
Cuadro 2 ndash Polifarmacia
CONOCIMIENTO DE
ENFERMEDADPORCENTAJE
SI 532
NO 468
Cuadro 1 ndash Conocimiento de la enfermedad
23
18
12
6
42
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
EVALUACIOgraveN FUNCIONAL
Graacutefica 7 ndash Iacutendice de Barthel
INDEPENDIENTE
21
DEPENDIENTE79
Graacutefica 8 ndash Iacutendice de Lawton
CON DETERIORO COGNITIVO
58
SIN DETERIORO COGNITIVO
42
Graacutefica 9 ndash Minimental
CON DEPRESIOacuteN
80
SIN DEPRESIOacuteN
20
Graacutefica 10 ndash Yesavage
74
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Dependiente Independiente
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Co
n d
ism
inu
ciograve
n
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iograven
Co
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iograven
Viual Auditiva
34
66 56 44
Graacutefica 11 ndash Deprivaciograven Visual y Auditiva
AUSENCIA DECO-MORBILIDAD
CO-MORBILIDADBAJA
CO-MORBILIDADALTA
24
45
31
Graacutefica 12 ndash Iacutendice De Charlson
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
GRADOS VARIABLES DE DEPENDIENCIA FUNCIONAL
ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
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GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
estrateacutegicos para obtener como producto final mejorar la calidad de vida
PTE - FLIA
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19
Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht
Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
OBJETIVO
Determinar el perfil del paciente mayor de 45 antildeos con reingreso
hospitalario al Hospital Departamental de Villavicencio ESE
para el periacuteodo septiembre 1 de 2010-febrero 28 de 2011
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
METODOLOGIgraveA
Disentildeo Exploratorio retrospectivo prospectivo y de corte
Poblacioacuten Totalidad de adultos con reingreso hospitalario en el Hospital
Departamental de Villavicencio (109) en seis meses de septiembre primero de
2010 a febrero 28 de 2011 de acuerdo a los criterios de inclusioacuten establecidos
Teacutecnica Observacioacuten sistemaacutetica medicioacuten y la entrevista
Instrumentos validados con las categoriacuteas de variables
Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas
Apgar familiar
Patologiacuteas maacutes frecuentes de reingreso
Polifarmacia
Conocimiento de la enfermedad
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
SE CONSIDEROgrave
REINGRESO EVITABLE El que ocurre durante los siguientes 20 diacuteas
del alta hospitalaria
Evaluaciones Funcional (Iacutendices de Barthel y Lawton)
Mental (Minimental y Yesavage)
Deprivacioacuten sensorial (visual y auditiva)
Valoracioacuten nutricional
Autopercepcioacuten de la salud e
Iacutendice de Charlson
CONSIDERACIONES EgraveTICAS Cumplimiento de la resolucioacuten 008430 de 1993
del Ministerio de Saludo aprobado por el Comitegrave de eacutetica de la Unillanos
y Consentimiento informado de cada participante en el estudio
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
RESULTADOS
MUJERES404
HOMBRE596
GRAacuteFICA 1 - GEacuteNERO
45 - 5922
60 O MAacuteS78
GRAacuteFICA 2 - GRUPOS DE EDAD
ANALFABETA29
PRIMARIA INCOMPLETA
36
PRIMARIA COMPLETA
18
Secundariaincompleta
144
Secundariacompleta 3
GRAacuteFICA 3 ndash NIVEL EDUCATIVO
Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONTRIBUTIVO 26SUBSIDIADO 70
VINCULADO 4ESTRATO 1 ESTRATO 2
Graacutefica 4 ndash Afiliacioacuten al Sistema de Seguridad Social
Graacutefica 5 ndash Apgar Familiar
17
15
68
Disfuncionalidad Leve
Disfuncionalidad Grave
Familia Funcional
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Graacutefica 6 ndash Patologiacuteas mas frecuentes asociadas a reingreso
ENFERMEDAD 5 Y 7 8 Y MAS
DIABETICOS 55 37
FALLA CARDIACA 37 46
EPOC 37 37
OTRAS 92 18
Cuadro 2 ndash Polifarmacia
CONOCIMIENTO DE
ENFERMEDADPORCENTAJE
SI 532
NO 468
Cuadro 1 ndash Conocimiento de la enfermedad
23
18
12
6
42
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
EVALUACIOgraveN FUNCIONAL
Graacutefica 7 ndash Iacutendice de Barthel
INDEPENDIENTE
21
DEPENDIENTE79
Graacutefica 8 ndash Iacutendice de Lawton
CON DETERIORO COGNITIVO
58
SIN DETERIORO COGNITIVO
42
Graacutefica 9 ndash Minimental
CON DEPRESIOacuteN
80
SIN DEPRESIOacuteN
20
Graacutefica 10 ndash Yesavage
74
26
Dependiente Independiente
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Co
n d
ism
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n
Sin
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iograven
Co
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ciograve
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iograven
Viual Auditiva
34
66 56 44
Graacutefica 11 ndash Deprivaciograven Visual y Auditiva
AUSENCIA DECO-MORBILIDAD
CO-MORBILIDADBAJA
CO-MORBILIDADALTA
24
45
31
Graacutefica 12 ndash Iacutendice De Charlson
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
GRADOS VARIABLES DE DEPENDIENCIA FUNCIONAL
ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
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GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
estrateacutegicos para obtener como producto final mejorar la calidad de vida
PTE - FLIA
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19
Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht
Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
METODOLOGIgraveA
Disentildeo Exploratorio retrospectivo prospectivo y de corte
Poblacioacuten Totalidad de adultos con reingreso hospitalario en el Hospital
Departamental de Villavicencio (109) en seis meses de septiembre primero de
2010 a febrero 28 de 2011 de acuerdo a los criterios de inclusioacuten establecidos
Teacutecnica Observacioacuten sistemaacutetica medicioacuten y la entrevista
Instrumentos validados con las categoriacuteas de variables
Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas
Apgar familiar
Patologiacuteas maacutes frecuentes de reingreso
Polifarmacia
Conocimiento de la enfermedad
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
SE CONSIDEROgrave
REINGRESO EVITABLE El que ocurre durante los siguientes 20 diacuteas
del alta hospitalaria
Evaluaciones Funcional (Iacutendices de Barthel y Lawton)
Mental (Minimental y Yesavage)
Deprivacioacuten sensorial (visual y auditiva)
Valoracioacuten nutricional
Autopercepcioacuten de la salud e
Iacutendice de Charlson
CONSIDERACIONES EgraveTICAS Cumplimiento de la resolucioacuten 008430 de 1993
del Ministerio de Saludo aprobado por el Comitegrave de eacutetica de la Unillanos
y Consentimiento informado de cada participante en el estudio
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
RESULTADOS
MUJERES404
HOMBRE596
GRAacuteFICA 1 - GEacuteNERO
45 - 5922
60 O MAacuteS78
GRAacuteFICA 2 - GRUPOS DE EDAD
ANALFABETA29
PRIMARIA INCOMPLETA
36
PRIMARIA COMPLETA
18
Secundariaincompleta
144
Secundariacompleta 3
GRAacuteFICA 3 ndash NIVEL EDUCATIVO
Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONTRIBUTIVO 26SUBSIDIADO 70
VINCULADO 4ESTRATO 1 ESTRATO 2
Graacutefica 4 ndash Afiliacioacuten al Sistema de Seguridad Social
Graacutefica 5 ndash Apgar Familiar
17
15
68
Disfuncionalidad Leve
Disfuncionalidad Grave
Familia Funcional
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Graacutefica 6 ndash Patologiacuteas mas frecuentes asociadas a reingreso
ENFERMEDAD 5 Y 7 8 Y MAS
DIABETICOS 55 37
FALLA CARDIACA 37 46
EPOC 37 37
OTRAS 92 18
Cuadro 2 ndash Polifarmacia
CONOCIMIENTO DE
ENFERMEDADPORCENTAJE
SI 532
NO 468
Cuadro 1 ndash Conocimiento de la enfermedad
23
18
12
6
42
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
EVALUACIOgraveN FUNCIONAL
Graacutefica 7 ndash Iacutendice de Barthel
INDEPENDIENTE
21
DEPENDIENTE79
Graacutefica 8 ndash Iacutendice de Lawton
CON DETERIORO COGNITIVO
58
SIN DETERIORO COGNITIVO
42
Graacutefica 9 ndash Minimental
CON DEPRESIOacuteN
80
SIN DEPRESIOacuteN
20
Graacutefica 10 ndash Yesavage
74
26
Dependiente Independiente
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Co
n d
ism
inu
ciograve
n
Sin
dis
min
uc
iograven
Co
n d
ism
inu
ciograve
n
Sin
dis
min
uc
iograven
Viual Auditiva
34
66 56 44
Graacutefica 11 ndash Deprivaciograven Visual y Auditiva
AUSENCIA DECO-MORBILIDAD
CO-MORBILIDADBAJA
CO-MORBILIDADALTA
24
45
31
Graacutefica 12 ndash Iacutendice De Charlson
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
GRADOS VARIABLES DE DEPENDIENCIA FUNCIONAL
ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
y el desarrollo regionalVolver a Ndeg 8
GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
estrateacutegicos para obtener como producto final mejorar la calidad de vida
PTE - FLIA
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19
Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht
Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
SE CONSIDEROgrave
REINGRESO EVITABLE El que ocurre durante los siguientes 20 diacuteas
del alta hospitalaria
Evaluaciones Funcional (Iacutendices de Barthel y Lawton)
Mental (Minimental y Yesavage)
Deprivacioacuten sensorial (visual y auditiva)
Valoracioacuten nutricional
Autopercepcioacuten de la salud e
Iacutendice de Charlson
CONSIDERACIONES EgraveTICAS Cumplimiento de la resolucioacuten 008430 de 1993
del Ministerio de Saludo aprobado por el Comitegrave de eacutetica de la Unillanos
y Consentimiento informado de cada participante en el estudio
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
RESULTADOS
MUJERES404
HOMBRE596
GRAacuteFICA 1 - GEacuteNERO
45 - 5922
60 O MAacuteS78
GRAacuteFICA 2 - GRUPOS DE EDAD
ANALFABETA29
PRIMARIA INCOMPLETA
36
PRIMARIA COMPLETA
18
Secundariaincompleta
144
Secundariacompleta 3
GRAacuteFICA 3 ndash NIVEL EDUCATIVO
Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONTRIBUTIVO 26SUBSIDIADO 70
VINCULADO 4ESTRATO 1 ESTRATO 2
Graacutefica 4 ndash Afiliacioacuten al Sistema de Seguridad Social
Graacutefica 5 ndash Apgar Familiar
17
15
68
Disfuncionalidad Leve
Disfuncionalidad Grave
Familia Funcional
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Graacutefica 6 ndash Patologiacuteas mas frecuentes asociadas a reingreso
ENFERMEDAD 5 Y 7 8 Y MAS
DIABETICOS 55 37
FALLA CARDIACA 37 46
EPOC 37 37
OTRAS 92 18
Cuadro 2 ndash Polifarmacia
CONOCIMIENTO DE
ENFERMEDADPORCENTAJE
SI 532
NO 468
Cuadro 1 ndash Conocimiento de la enfermedad
23
18
12
6
42
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
EVALUACIOgraveN FUNCIONAL
Graacutefica 7 ndash Iacutendice de Barthel
INDEPENDIENTE
21
DEPENDIENTE79
Graacutefica 8 ndash Iacutendice de Lawton
CON DETERIORO COGNITIVO
58
SIN DETERIORO COGNITIVO
42
Graacutefica 9 ndash Minimental
CON DEPRESIOacuteN
80
SIN DEPRESIOacuteN
20
Graacutefica 10 ndash Yesavage
74
26
Dependiente Independiente
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Co
n d
ism
inu
ciograve
n
Sin
dis
min
uc
iograven
Co
n d
ism
inu
ciograve
n
Sin
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min
uc
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Viual Auditiva
34
66 56 44
Graacutefica 11 ndash Deprivaciograven Visual y Auditiva
AUSENCIA DECO-MORBILIDAD
CO-MORBILIDADBAJA
CO-MORBILIDADALTA
24
45
31
Graacutefica 12 ndash Iacutendice De Charlson
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
GRADOS VARIABLES DE DEPENDIENCIA FUNCIONAL
ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
y el desarrollo regionalVolver a Ndeg 8
GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
estrateacutegicos para obtener como producto final mejorar la calidad de vida
PTE - FLIA
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19
Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht
Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
RESULTADOS
MUJERES404
HOMBRE596
GRAacuteFICA 1 - GEacuteNERO
45 - 5922
60 O MAacuteS78
GRAacuteFICA 2 - GRUPOS DE EDAD
ANALFABETA29
PRIMARIA INCOMPLETA
36
PRIMARIA COMPLETA
18
Secundariaincompleta
144
Secundariacompleta 3
GRAacuteFICA 3 ndash NIVEL EDUCATIVO
Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONTRIBUTIVO 26SUBSIDIADO 70
VINCULADO 4ESTRATO 1 ESTRATO 2
Graacutefica 4 ndash Afiliacioacuten al Sistema de Seguridad Social
Graacutefica 5 ndash Apgar Familiar
17
15
68
Disfuncionalidad Leve
Disfuncionalidad Grave
Familia Funcional
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Graacutefica 6 ndash Patologiacuteas mas frecuentes asociadas a reingreso
ENFERMEDAD 5 Y 7 8 Y MAS
DIABETICOS 55 37
FALLA CARDIACA 37 46
EPOC 37 37
OTRAS 92 18
Cuadro 2 ndash Polifarmacia
CONOCIMIENTO DE
ENFERMEDADPORCENTAJE
SI 532
NO 468
Cuadro 1 ndash Conocimiento de la enfermedad
23
18
12
6
42
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
EVALUACIOgraveN FUNCIONAL
Graacutefica 7 ndash Iacutendice de Barthel
INDEPENDIENTE
21
DEPENDIENTE79
Graacutefica 8 ndash Iacutendice de Lawton
CON DETERIORO COGNITIVO
58
SIN DETERIORO COGNITIVO
42
Graacutefica 9 ndash Minimental
CON DEPRESIOacuteN
80
SIN DEPRESIOacuteN
20
Graacutefica 10 ndash Yesavage
74
26
Dependiente Independiente
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Co
n d
ism
inu
ciograve
n
Sin
dis
min
uc
iograven
Co
n d
ism
inu
ciograve
n
Sin
dis
min
uc
iograven
Viual Auditiva
34
66 56 44
Graacutefica 11 ndash Deprivaciograven Visual y Auditiva
AUSENCIA DECO-MORBILIDAD
CO-MORBILIDADBAJA
CO-MORBILIDADALTA
24
45
31
Graacutefica 12 ndash Iacutendice De Charlson
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
GRADOS VARIABLES DE DEPENDIENCIA FUNCIONAL
ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
y el desarrollo regionalVolver a Ndeg 8
GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
estrateacutegicos para obtener como producto final mejorar la calidad de vida
PTE - FLIA
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19
Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht
Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONTRIBUTIVO 26SUBSIDIADO 70
VINCULADO 4ESTRATO 1 ESTRATO 2
Graacutefica 4 ndash Afiliacioacuten al Sistema de Seguridad Social
Graacutefica 5 ndash Apgar Familiar
17
15
68
Disfuncionalidad Leve
Disfuncionalidad Grave
Familia Funcional
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Graacutefica 6 ndash Patologiacuteas mas frecuentes asociadas a reingreso
ENFERMEDAD 5 Y 7 8 Y MAS
DIABETICOS 55 37
FALLA CARDIACA 37 46
EPOC 37 37
OTRAS 92 18
Cuadro 2 ndash Polifarmacia
CONOCIMIENTO DE
ENFERMEDADPORCENTAJE
SI 532
NO 468
Cuadro 1 ndash Conocimiento de la enfermedad
23
18
12
6
42
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
EVALUACIOgraveN FUNCIONAL
Graacutefica 7 ndash Iacutendice de Barthel
INDEPENDIENTE
21
DEPENDIENTE79
Graacutefica 8 ndash Iacutendice de Lawton
CON DETERIORO COGNITIVO
58
SIN DETERIORO COGNITIVO
42
Graacutefica 9 ndash Minimental
CON DEPRESIOacuteN
80
SIN DEPRESIOacuteN
20
Graacutefica 10 ndash Yesavage
74
26
Dependiente Independiente
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Co
n d
ism
inu
ciograve
n
Sin
dis
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Co
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iograven
Viual Auditiva
34
66 56 44
Graacutefica 11 ndash Deprivaciograven Visual y Auditiva
AUSENCIA DECO-MORBILIDAD
CO-MORBILIDADBAJA
CO-MORBILIDADALTA
24
45
31
Graacutefica 12 ndash Iacutendice De Charlson
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
GRADOS VARIABLES DE DEPENDIENCIA FUNCIONAL
ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
y el desarrollo regionalVolver a Ndeg 8
GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
estrateacutegicos para obtener como producto final mejorar la calidad de vida
PTE - FLIA
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19
Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht
Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
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httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
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Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
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Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
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Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
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03192010000100001amplng=es
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Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
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Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
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Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Graacutefica 6 ndash Patologiacuteas mas frecuentes asociadas a reingreso
ENFERMEDAD 5 Y 7 8 Y MAS
DIABETICOS 55 37
FALLA CARDIACA 37 46
EPOC 37 37
OTRAS 92 18
Cuadro 2 ndash Polifarmacia
CONOCIMIENTO DE
ENFERMEDADPORCENTAJE
SI 532
NO 468
Cuadro 1 ndash Conocimiento de la enfermedad
23
18
12
6
42
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
EVALUACIOgraveN FUNCIONAL
Graacutefica 7 ndash Iacutendice de Barthel
INDEPENDIENTE
21
DEPENDIENTE79
Graacutefica 8 ndash Iacutendice de Lawton
CON DETERIORO COGNITIVO
58
SIN DETERIORO COGNITIVO
42
Graacutefica 9 ndash Minimental
CON DEPRESIOacuteN
80
SIN DEPRESIOacuteN
20
Graacutefica 10 ndash Yesavage
74
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Dependiente Independiente
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Co
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Co
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Viual Auditiva
34
66 56 44
Graacutefica 11 ndash Deprivaciograven Visual y Auditiva
AUSENCIA DECO-MORBILIDAD
CO-MORBILIDADBAJA
CO-MORBILIDADALTA
24
45
31
Graacutefica 12 ndash Iacutendice De Charlson
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
GRADOS VARIABLES DE DEPENDIENCIA FUNCIONAL
ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
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GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
estrateacutegicos para obtener como producto final mejorar la calidad de vida
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(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
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Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
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httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
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Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
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Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
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EVALUACIOgraveN FUNCIONAL
Graacutefica 7 ndash Iacutendice de Barthel
INDEPENDIENTE
21
DEPENDIENTE79
Graacutefica 8 ndash Iacutendice de Lawton
CON DETERIORO COGNITIVO
58
SIN DETERIORO COGNITIVO
42
Graacutefica 9 ndash Minimental
CON DEPRESIOacuteN
80
SIN DEPRESIOacuteN
20
Graacutefica 10 ndash Yesavage
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Dependiente Independiente
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Co
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Viual Auditiva
34
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Graacutefica 11 ndash Deprivaciograven Visual y Auditiva
AUSENCIA DECO-MORBILIDAD
CO-MORBILIDADBAJA
CO-MORBILIDADALTA
24
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31
Graacutefica 12 ndash Iacutendice De Charlson
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
GRADOS VARIABLES DE DEPENDIENCIA FUNCIONAL
ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
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GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
estrateacutegicos para obtener como producto final mejorar la calidad de vida
PTE - FLIA
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19
Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht
Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
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BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Co
n d
ism
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Sin
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Co
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Viual Auditiva
34
66 56 44
Graacutefica 11 ndash Deprivaciograven Visual y Auditiva
AUSENCIA DECO-MORBILIDAD
CO-MORBILIDADBAJA
CO-MORBILIDADALTA
24
45
31
Graacutefica 12 ndash Iacutendice De Charlson
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
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MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
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CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
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ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
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CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
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GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
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GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
estrateacutegicos para obtener como producto final mejorar la calidad de vida
PTE - FLIA
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19
Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht
Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
CONCLUSIONES
REINGRESO 267
EVITABLES 4500
CON 2 REINGRESOS 7155CON 3 REINGRESOS 2010CON 4 Y MAS 825
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
GRADOS VARIABLES DE DEPENDIENCIA FUNCIONAL
ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
(Grupo interdisciplinario -Paciente y Familia del
sujeto)
Comunicacioacuten
Toma de decisiones
Compromiso con la paz
y el desarrollo regionalVolver a Ndeg 8
GESTION DE CUIDADO
Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
responsabilidad asegurar la continuidad y calidad de los cuidados
GESTIOacuteN DEL CUIDADO DE ENFERMERIacuteA Aplicacioacuten
juicio
profesional
Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
bull Generar pautas continuar el proceso de vivir con la enfermedad
bull Organizar Prioridades en educacioacuten sanitaria
ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
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(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
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Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
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Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
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[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
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Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
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Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
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PERFIL DEL PACIENTE QUE REINGRESA
MAYOR DE 60 ANtildeOS HOMBRE
BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD
CON ENFERMEDADES CROacuteNICAS NO TRANSMISIBLES
DESCONOCE LAS PATOLOGIAS QUE PRESENTA
NO SABE EL NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
TIENE DIFICULTAD PARA EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS
NO SIGUE RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
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ALTA PREVALENCIA DE DEPRESIOacuteN
PERCIBE SU SALUD COMO MALA
CO-MORBILIDAD ALTA DADA POR INSUFICIENCIA RENAL CROgraveNICA ALTA Y CANCER
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GESTIOgraveN DE CUIDADO1
Proceso humano
creativo y social
Liderazgo
Influencia
interpersonalParticipacioacuten
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Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
las demandas de sus familiares cuidadores y la comunidad
Profesional de enfermeriacutea en relacioacuten a la gestioacuten del cuidado lo obliga a asumir un compromiso y una
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Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
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Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
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aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
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Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
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Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
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Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
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Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
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Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
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Propoacutesito Adecuar la atencioacuten a las necesidades del enfermo
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Planificacioacuten Antes del egreso
Organizacioacuten Estratificar el riesgo (Con base en los aspectos
Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
Compromiso con la paz
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valorar la necesidad de una persona Cuidador principal
bull Conciso cordial y praacutectico
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ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
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Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
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Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
Compromiso con la paz
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Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
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Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
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Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
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Evaluados en el estudio) Identificar el grado de autonomiacutea
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ANTES DEL ALTA Educacioacuten ndash Adecuacioacuten terapeacuteutica ndash Facilitacioacuten de
contacto
Motivacioacuten Estimular al autocuidado ndash retoma de su rol social
(laboral y familiar)
Control de la provisioacuten de cuidados Oportunos seguros integrales que
aseguren la continuidad de la atencioacuten y se sustenten en lineamientos
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Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
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5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
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Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
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Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
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Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
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Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
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y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19
Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht
Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007
(citado 4 de noviembre del 2009)
Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
BIBLIOGRAFIgraveA
Goacutemez MJ Gonzaacutelez FM Saacutenchez C Estudio del estado nutricional en la
poblacioacuten anciana hospitalizada Nutr Hosp [Internet] 2005 20 (4) 286-292
[consultado 2010 Nov 30] Disponible en
httpscieloisciiiespdfnhv20n408EstudioNutricionalpdf
Smilkstein G Ashworth C Montano D Validity and reliability of the family
APGAR as a test of family function J Fam Pract 1982 Aug15(2)303-11
Disponible en
httpwwwncbinlmnihgovpubmedterm=Smilkstein20G5BAuthor
5Dampcauthor=trueampcauthor_uid=7097168
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Almagro P Factores pronoacutesticos en la EPOC El papel de la comorbilidad
Rev Clin Esp [Internet] 2007 207 (Supl 1) 8-13 [consultado 2011 Jun 15]
Disponible en
httpwwwfesemiorggruposepocpublicacionesestudio3_
Comorbilidad20en20EPOC20Factores_pronosticospdf
Martiacutenez JA Martiacutenez VA Esquivel CG Velasco VM Prevalencia de depresioacuten
y factores de riesgo en el adulto mayor hospitalizado Rev Med Inst Mex Seguro Soc
[Internet] 2007 45 (1) 21-28 [consultado 2011 Jul 14]
Disponible en httpedumedimssgobmxedumedrev_medpdfgra_artA91pdf
Gestiograven
Morfi Samper Rosa Gestioacuten del cuidado en Enfermeriacutea
Rev Cubana Enfermer [Internet] 2010 Mar [citado 2016 Oct 22]
26( 1 ) 1-2 Disponible en
httpscielosldcuscielophpscript=sci_arttextamppid=S0864-
03192010000100001amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es
Compromiso con la paz
y el desarrollo regional
Elaborado por Carolina Jimenez Castellanos
Colectivo de autores Norma General Administrativa Nordm 19 Gestioacuten del Cuidado de Enfermeriacutea para la Atencioacuten Cerradamht Resolucioacuten 1127072007 doc Santiago 14 1122007(citado 4 de noviembre del 2009) Disponible en INTERNEThttpwwwcubavacucuidaenvejecerhtml
Estefo-Aguumlero S y Paravic - Klijn T Enfermeriacutea en el rol de gestora de los cuidados Cienc enferm v16 n3 Concepcioacuten dic 2010 (en ligravenea) Consulta 10 octubre de 2016)- Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0717-95532010000300005ampscript=sci_arttext
Daza de Caballero R Torres AM Prieto de Romano G Anaacutelisis criacutetico del cuidado de enfermeriacutea Interaccioacuten participacioacuten y afecto Index Enferm 2005 14(48-49) 18-22Disponible en httpwwwscieloclscielophpscript=sci_nlinksampref=1635868amppid
=S0717-9553201000030000500007amplng=es