STANDAR EP DOKUMEN TIPE DOKUMEN

TKP 1 1 Struktur tata kelola rumah sakit dijelaskan dalam dokumen tertulis, dan mereka yang bertanggung jawab untuk tata kelola dan pelaksanaannya diidentifikasi berdasarkan jabatan atau nama.

Document

2 Tanggung jawab dan akuntabilitas tata kelola dijelaskan dalam dokumen tersebut.

Document

3 Dokumen tersebut menjelaskan bagaimana kinerja pengelola dan para manajer akan dievaluasi dan kriteria yang terkait.

Document

TKP 1.2 2 Apabila wewenang persetujuan didelegasikan, hal tersebut dijabarkan dalam kebijakan dan prosedur tata kelola

Policy and Procedure

TKP 3.2 1 Perawatan dan layanan yang akan diberikan dijabarkan dalam rencana-rencana rumah sakit

Plans

TKP 3.3 2 Rumah sakit memiliki deskripsi tertulis mengenai jenis dan ruang lingkup layanan yang disediakan melalui perjanjian kontrak

Document

TKP 5.1 2 Dokumen departemen atau instalasi menjelaskan layanan yang dimiliki saat ini dan yang direncanakan oleh tiap departemen atau instalasi.

Document

3 Kebijakan dan prosedur tiap departemen atau instalasi mengatur pengadaan layanan tersebut.

Policy and Procedure

4 Kebijakan dan prosedur tiap departemen atau instalasi membahas pengetahuan dan keterampilan staf yang diperlukan untuk melakukan asesmen dan memenuhi kebutuhan pasien.

Policy and Procedure

TKP 5.3 1 Kepala departemen menyusun criteria untuk pendidikan, keterampilan, pengetahuan dan pengalaman yang diperlukan bagi staf professional departemen

Criteria

TKP 5.4 1 Kepala departemen telah menyelenggarakan program orientasi yang terdokumentasi untuk staf departemen

Program

TKP 6 2 Pemimpin membentuk kerangka kerja untuk manajemen etika rumah sakit

Framework

TKP 6.1 3 Rumah sakit menyediakan kebijakan-kebijakan penerimaan, transfer, dan pemulangan pasien yang jelas.

Policy