![Page 1: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/1.jpg)
Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 годДетская городская клиническая больница № 5
им. Н. Ф. Филатова
![Page 2: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/2.jpg)
Нейрохирургическое отделение
Основано
1-го марта 2001 года
![Page 3: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/3.jpg)
ЗАДАЧИ НХО НА 2009 ГОД Расширить научную деятельность отделения
Продолжить повышением квалификации врачей и среднего медперсонала
Увеличить объем плановой хирургической помощи
Ввести технологию стереолитографии при краниопластике
Продолжать развитие эндовидеохирургии и других минимально-инвазивных технологий
Принять участие в организации центра лечения сочетанной травмы в структуре общегородской программы
Произвести ремонт отделения
![Page 4: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/4.jpg)
Коечный фонд
Нейрохирургическое отделение развернуто на 60 коек, из них:
40 коек – нейрохирургия 18 коек – неврология 2 коек – дневной стационар
![Page 5: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/5.jpg)
Структура отделения
На отделении развернуто 2 сестринских поста
21 2-3-х местных палат 6 одноместных палат 2 палаты интенсивной терапии Перевязочная и процедурный кабинет Выделен кабинет в приемном отделении,
оснащенный эхоэнцефалоскопом
![Page 6: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/6.jpg)
Уровень подготовки врачей
Сертификаты специалиста – 100% 3 врача – высшая квалификационная
категория. 4 врача с первой квалификационной
категорией 2 врача имеют 2-ю квалификационную
категорию
![Page 7: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/7.jpg)
Динамика показателей работы за 2005– 2009 гг.
Пролеченные больныеНеврология
352 – 336 – 429 – 433 – 425
Нейрохирургия 1539 – 1587 – 1816 – 1693 – 1466
0
500
1000
1500
20002005 год
2006 год
2007 год
2008 год
2009 год
![Page 8: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/8.jpg)
Динамика показателей работы за 2005 – 2009 гг.Проведено койко-дней
Неврология
5847 – 3679 – 4415 – 5431 - 4218
Нейрохирургия
10238 – 11523 – 12124 – 9613 - 9996
![Page 9: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/9.jpg)
Показатели работы в 2005 – 2009 годахВыполнение плана
Неврология 171.71% - 68.15% - 148.96% - 257.75% - 147.5%
Нейрохирургия 124.82% - 137.64 – 115.23% - 85.85% - 124.7%
0
50
100
150
200
250
300
2005 2006 2007 2008 2009
невр.н/х
![Page 10: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/10.jpg)
Показатели работы в 2005 - 2009 годахСредняя длительность пребывания
- Неврология 15.45 – 10.31 – 9.84 – 11.81 – 7.38 дня
- Нейрохирургия 5.75 – 6.61 – 5.91 – 4.95 – 5.55 дня
2005 2006 2007 2008 2009
невр
н/х
![Page 11: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/11.jpg)
Работа дневного стационара за 2007 – 2009
годы
0
100
200
300
400
500
600
700
2007 2008 2009
пролеченобольныхработа койки
% выполненияплана
![Page 12: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/12.jpg)
Распределение больных по возрастуОсновные возрастные группы
2005 годДо 1 года – 127 1-3 года – 1604-14 лет – 887 15-17 лет – 721
2006 годДо 1 года - 135 1-3 года – 1954-14 лет - 85315-17 лет – 759
2007годДо 1 года – 209 1- 3 года – 250 4 – 14 лет - 104815 –17 лет- 764
2008 годДо 1 года – 2291-3 года – 2464-14 лет – 107415-17 лет – 648
2009 годДо 1 года – 247 1-3 года – 322 4-14 лет – 101515-17 лет – 567
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
2005 2006 2007 2008 2009
до 1 года
1-3 г
4-14 л
15-17 л
![Page 13: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/13.jpg)
Распределение больных по полу2006 – 2009 гг.
1348849 М
Д
1164779 М
Д1389882 М
Д
2006 г.2006 г. 2007 г.2007 г. 2008 г.2008 г.
1268918 М
Д
2009 год 2009 год
![Page 14: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/14.jpg)
НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ (НЕЙРОХИРУРГИЯ: ТРАВМА НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ)
№ п.п.
НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА 2005г 2006г 2007г 2008г 2009г
1. Ушиб мягких тканей черепа и лица 30 22 57 83 85
2. Сотрясение головного мозга 1173 1212 1281 1181 942
3. Ушиб головного мозга легкой степени 124 162 215 210 236
4. Ушиб головного мозга средней степени 39 24 10 31 34
5. Ушиб головного мозга тяжелой степени 19 12 23 30 14
6. Сдавление головного мозга: гематомой
вдавленным переломом
16
10
11
10
14
6
20
7
26
13
7. Травма позвоночника и спинного мозга 2 2 8 3 5
8. Травма периферических нервов 4 3 6 2 7
9. Сочетанная травма 35 38 941 976 857
Всего больных с травмами нервной системы 1452 1497 1620 1540 1362
![Page 15: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/15.jpg)
НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ (нейрохирургия: заболевания ЦНС)
№
п/п
НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА 2005г 2006г 2007г 2008г 2009г
1. Последствия ЧМТ 39 18 9 12 10
2. Абсцессы головного мозга, менингит 2 8 2 6 3
3. Последствия воспалительных заболеваний ЦНС 1 2 - 5
4. Эпилепсия и эпилептические синдромы 1 - - -
5. Нетравматические в/черепные кровоизлияния 1 5 2
6. Другие поражения сосудов ГМ 1 6 1
7. Остеохондроз позвоночника 6 - -
8. Пороки развития позвоночника 4 3 2 1
9. Гидроцефалия (окклюзионная) 16 29 35(34) 40(35) 48(44)
9 Арахноидальные кисты 4 2 17 17 6
11. Опухоли головного и спинного мозга 9 12 30 20 22
Всего заболеваний ЦНС 84 72 92 105 90
![Page 16: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/16.jpg)
НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ (нейроонкология)
№ ЛОКАЛИЗАЦИЯ 2005 2006 2007 2008 2009
1. Опухоли гипофиза 1 - - - 1
2. Супратенториальные опухоли 3 3 15 4 7
3. Субтенториальные опухоли 1 7 9 5 8
4. Опухоли шишковидной железы 1 - -
5. Опухоли спинного мозга 2 1 4 2
6. Новообразования других локализаций 1 1 2 8 6
Всего нейроонкологических больных 9 12 30 20 22
![Page 17: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/17.jpg)
НЕВРОЛОГИЯ: ОСНОВНЫЕ НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ
№ НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА 2005 2006 2007 2008 2009
1. БОЛЕЗНИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
149 139 144 128 130
2. ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ 74 46 41 27 81
3. НЕВРОЗЫ И НЕВРОЗОПОДОБНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
23 4 3 2
4. ЭПИЛЕПСИЯ И ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
22 16 49 64 53
5. ПОСЛЕДСТВИЯ ЧМТ 17 81 85 90 66
6. ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА 14 21 29 31 22
![Page 18: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/18.jpg)
Хирургическая активность
2004 год – 4.8% 2005 год – 6.9% 2006 год – 5.41% 2007 год – 6.99% 2008 год – 8.39% 2009 год – 11.12%
0
5
10
15
20
2004 2005 2006 2007 2008 2009
![Page 19: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/19.jpg)
Основные группы хирургических операций
ЧМТ – операции при черепно-мозговой травме
ГЦ – при гидроцефалии
Онко – при нейроонкологических заболеваниях
ВПР – при пороках развития
![Page 20: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/20.jpg)
ОПЕРАЦИИ ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ
№ НАЗВАНИЕ ОПЕРАЦИИ 2005 2006 2007 2008 2009
1. УДАЛЕНИЕ ЭПИДУРАЛЬНОЙ ГЕМАТОМЫ 11 4 5 5 12(2)
2. УДАЛЕНИЕ СУБДУРАЛЬНОЙ ГЕМАТОМЫ 5 3 7 5 1(2)
3. РЕПОЗИЦИЯ ВДАВЛЕННОГО ПЕРЕЛОМА 10 10 6 7 13
4. ДРЕНИРОВАНИЕ ХР. СУБДУРАЛЬНОЙ ГЕМАТОМЫ
1 3 4 5 7
5. ДРЕНИРОВАНИЕ СУБДУРАЛЬНОЙ ГИДРОМЫ 4 1 2 4 2
6. УДАЛЕНИЕ ВНУТРИМОЗГОВОЙ ГЕМАТОМЫ 5 2 5 1
7. ОБРАБОТКА КОНТУЗИОННЫХ ОЧАГОВ 1 1 - 1
8. КРАНИОПЛАСТИКА 9 3 6 10
9. УСТРАНЕНИЕ ЛИКВОРНОГО СВИЩА 1 1
10. КПТЧ 2 3 2
ИТОГО 47 22 33 40 53
![Page 21: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/21.jpg)
ОПЕРАЦИИ ПРИ ГИДРОЦЕФАЛИИ
№ НАЗВАНИЕ ОПЕРАЦИИ 2005 2006 2007 2008 2009
1. ВЕНТРИКУЛОПЕРИТОНЕОСТОМИЯ (ВПШ) 7 7 14 14 18
2. НАРУЖНЫЙ ДРЕНАЖ ПО АРЕНДТУ 9 7 8 18 19
3. УДАЛЕНИЕ ДРЕНАЖА 6 8 8 3 3
4. ПРИТОЧНО-ОТТОЧНАЯ СИСТЕМА 4 2 - 2
5. ВЕНТРИКУЛОСИНУСОТРАНСФЕРЗОСТОМИЯ
Наружное люмбальное дренирование-
1
-
1 2
6. ОПОРОЖНЕНИЕ КИСТЫ ЗЧЯ
Кистоперитонеальное шунтирование ЗЧЯ-
2
-
1 1
2
1
7. НЕЙРОЭНДОСКОПИЯ 8 9 9 4 9
8. РЕВИЗИЯ ПЕРИТ. И ВЕНТРИК. КАТЕТЕРОВ 2 4 18 31 21
ИТОГО 36 40 58 74 76
![Page 22: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/22.jpg)
НЕЙРООНКОЛОГИЯ
№ НАЗВАНИЕ ОПЕРАЦИИ 2005 2006 2007 2008 2009
1. УДАЛЕНИЕ СУПРАТЕНТОРИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ 4 3 5 2 7
2. УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ З.Ч.Я. 1 4 11 2 10
3. УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА - - 1 -
4. БИОПСИЯ ОПУХОЛИ СТВОЛА ГОЛОВНОГО МОЗГА
- 3 1 2 2
5. УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА - - 2 1
6. УДАЛЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ СПИННОГО МОЗГА
ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ
2 1 3
1
2
1 1
ИТОГО 7 11 24 9 20
![Page 23: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/23.jpg)
ОПЕРАЦИИ ПРИ ПОРОКАХ РАЗВИТИЯ
№ НАЗВАНИЕ ОПЕРАЦИИ 2005 2006 2007 2008 2009
1. ПЛАСТИКА СПИННО-МОЗГОВОЙ ГРЫЖИ
-черепно-мозговой грыжи
3 -
1
1 -
-
1
1
2. УСТРАНЕНИЕ АНОМАЛИИ КРАНИО-ВЕРТЕБРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ
ПОРОКА РАЗВИТИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
1 - -
1
-
-
2
3. НЕВРОЛИЗ КОРЕШКОВ СМН 1 - 1 -
4. УДАЛЕНИЕ АРАХНОИДАЛЬНОЙ КИСТЫ
дермоидной кисты
1 1
1
1
1
3 2 (4)
5. АВМ 2 5
ИТОГО 6 3 7 3 10
![Page 24: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/24.jpg)
ПРОЧИЕ№ НАЗВАНИЕ ОПЕРАЦИИ 2005 2006 2007 2008 2009
1. УДАЛЕНИЕ ЭМПИЕМЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА 6 1 - - 2
2. УДАЛЕНИЕ АБСЦЕССА ГОЛОВНОГО МОЗГА 2 1 2 2 3
3. ПЕРЕДНЯЯ КАЛЛОЗОТОМИЯ 1 - - -
4. УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ - - 1 1 1
5. УДАЛЕНИЕ НЕВУСА ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ
- - 1 -
5. ШОВ НЕРВА, НЕВРОЛИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕРВА
Селективная дорзальная ризотомия4 3 1 1
1
6. УДАЛЕНИЕ ОТЛОМКОВ ПРИ ТРАВМЕ ПОЗВОНОЧНИКА
- - 1 1
7. Субдурально-перитрнеальное шунтирование 4
8. некрэктомия 1
9. КРАНИОТОМИЯ - - 1 1 2
ИТОГО 13 5 7 6 9
![Page 25: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/25.jpg)
Краниопластика с использованием титанового трансплантата
![Page 26: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/26.jpg)
Огнестрельное ранение черепа и головного мозга
![Page 27: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/27.jpg)
Огнестрельное ранение черепа и головного мозга (3 недели после операции)
![Page 28: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/28.jpg)
Огнестрельное ранение черепа и головного мозга (2 месяца после операции)
![Page 29: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/29.jpg)
Летальность 2004 год – 0.63% 2005 год – 0.42% 2006 год – 0.29% 2007 год – 0.43%(12
больных) 2008 год – 0.7% (14
больных) 2009 год – 0,42% (9
больных)
0
0,25
0,5
0,75
1
2004 2005 2006 2007 2008 2009
![Page 30: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/30.jpg)
Научно-практическая работа1. Защищена кандидатская диссертация на тему
«Сочетанная травма у детей»2. Начали выполнять операции краниопластики с
применением титановых пластин3. Выполнена операция - селективная
дорзальная ризотомия4. Врачом-нейрохирургом подтверждена высшая
категория.5. 2 врача-нейрохирурга сдали экзамен на 1-ю
квалификационную категорию. 6. Врачом-неврологом прошел аттестацию на
первую квалификационную категорию.
![Page 31: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/31.jpg)
ВЫВОДЫ
Основные задачи, поставленные перед отделением на 2009 год, выполнены.
Необходимо продолжить расширение научной деятельности отделения.
Совместная работа с кафедрой детской неврологии и нейрохирургии эффективна
Необходимо улучшить материально-техническую базу нейрохирургической службы.
![Page 32: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/32.jpg)
ЗАДАЧИ НХО НА 2010 ГОД Расширить научную деятельность отделения
Продолжить повышением квалификации врачей и среднего медперсонала
Увеличить объем плановой хирургической помощи, в том числе
высокотехнологичной.
Продолжить работу по стандартизации нейрохирургической помощи
Улучшить материально-техническую базу нейрохирургической службы.
Произвести ремонт отделения
![Page 33: Отчет о работе нейрохирургического отделения за 2010 год](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061612/56812ba0550346895d8fc88e/html5/thumbnails/33.jpg)
Спасибо за внимание