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Técnicas deProcessamento
Emocional
Profa. Ms. ELIANA MELCHER MARTINS
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PROCESSAMENTO EMOCIONAL
São técnicas relacionadas à ativação da
emoção por meio de exercícios experienciais ou
de terapia focada nas emoções.
A Terapia Focada nas Emoções, de
Greenberg, é frequentemente concebida comoabordagem experiencial um pouco diferente do
modelo da terapia cognitiva tradicional.
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PROCESSAMENTO EMOCIONAL
A abordagem focada nas emoções, de
Greenberg (2001), constitui o conceito de“meta-emoção”, isto é, como os pacientes
vêem suas emoções.
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A abordagem focada nas emoções considera asemoções primárias, sendo a emoção primária o
sentimento básico e a secundária, aquela emoçãomais manifesta, que encobre ou atua comodefesa contra a emoção primária.
Por exemplo: o paciente pode abertamenteexpressar ou experimentar a raiva (emoçãosecundária), sendo que a emoção primária portrás da raiva pode ser a mágoa.
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Greenberg também sugere que alguns
indivíduos expressam “emoções instrumentais”,
ou seja, sua expressão emocional tem como
objetivo provocar reações nos outros.
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As técnicas focadas nas emoções e a conceitualizaçãopodem ser muito úteis para os terapeutas cognitivo-comportamentais, pois
ativar e acessar experiências emocionais ajuda os
pacientes a reconhecer os elementos cognitivos
contidos em cada esquema emocional.
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Você parece sentir algo muito profundamente. Certasquestões parecem despertar emoções em você. Tente
focar em uma situação que represente ou simbolizeesta questão. A medida que foca a emoção, tenteperceber quaisquer sensações no corpo.
Está percebendo algum pensamento? Emoções?
Imagens?Existe alguma circunstância na qual você se percebeinterrompendo ou interferindo na experiência dessaemoção?
Orientação doterapeuta ePERGUNTA A
FORMULAR
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Greenberg sugere que os pacientes usem um Diário de
Emoções, para que registrem quaisquer sentimentos
durante a semana seguinte.
O terapeuta pode explicar o quanto importante é para o
paciente e para o terapeuta descobrirem os sentimentos
(ACESSO ÀS EMOÇÕES) que ele está tendo, percebendoessas emoções durante a semana e registrando em seu
diário.
TAREFA
DE CASA
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Alguns pacientes que buscam a terapia cognitiva
têm a concepção errônea de que ela é anti-emocional.
Pensam que o objetivo é sentirem-se e comportarem-
se de maneira inteiramente racional.
O terapeuta pode explicar que o papel da
racionalidade é apenas ajudar os pacientes a lidar
com as emoções de modo mais produtivo.
POSSÍVEISPROBLEMAS
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Formulário 8.1 Diário das Emoções
Tipos deemoções
Segundafeira
TerçaFeira
QuartaFeira
Quintafeira
SextaFeira Sábado Domingo
Feliz
Interessado Excitado
Cuidadoso
Afeição
Amor
Amado
Compaixão
Grato
Orgulhoso
Seguro
FeridoTriste
Arrependido
Irritado
Zangado
Ressentido
Nojo
Desprezo
Envergonhado
Culpado
Invejoso
Enciumado
Ansioso
Amedrontado
Outro
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Pennebaker e colaboradores sugeriram queexpressar emoções ao escrever livremente asrecordações de eventos traumáticos ouperturbadores pode exercer um efeito paliativosobre a ansiedade, a depressão e o bem-estarfísico.
Na livre expressão das emoções - ou seja,ventilação, os pacientes recordam o eventoperturbador e fazem sua descrição detalhada, porescrito, prestando atenção especial nas emoções
que emergem e no significado do evento.
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Observe que:
Embora o efeito imediato possa ser oaumento dos sentimentos negativos á medidaque o acontecimento negativo e aslembranças se tornam mais evidentes, há,
com frequência, diminuição da negatividade eredução do estresse em alguns dias ousemanas.
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O terapeuta pode dizer ao paciente que trazer uma
lembrança de algo que o machucou e depois contar a
história pode ajudar a compreender o que a
experiência significou para ele e como ele se sentiu.
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Descreva a lembrança de sua história usando o máximo de detalhes que puder:
Que sentimentos ou emoções você experimentou nessa história?
Que pensamentos você tem ao relembrar a história?
Que partes da história- quais lembranças- foram as mais dolorosas? Por quê?
Como se sente após escrever a história?
Formulário 8.2 Redação de uma história
Descreva a lembrança de sua história dando o máximo de detalhes que puder: Que sentimentos ou emoções você experimentou nessa
história?
Que pensamentos você tem ao relembrar a história? Que partes da história- quais lembranças- foram as mais dolorosas? Por quê? Como
se sente após escrever a história?
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O paciente pode ficar “paralisado” em determinadas
partes da imagem ou lembrança. Esses “pontos de
tensão” podem evocar emoções fortes ou inibir aemoção.
O terapeuta deve prestar atenção a quaisquer mudanças
marcantes na emoção e pedir a eles que repitam a
imagem específica ou parte da história. Os pontos detensão geralmente envolvem os esquemas emocionais
que contem pensamentos automáticos mais
problemáticos.
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Conforme relembra a história (ou compõe a imagem),
tente observar se quaisquer detalhes específicos oupartes da história são particularmente dificeis para você.
Perceba se há alguma mudança em sua emoção ou
sentimento. Conforme repete o detalhe ou imagem,pergunte a si mesmo o que é particularmente
desconcertante.
Que pensamentos esse detalhe gera? Que sentimentos?
Orientação doterapeuta ePERGUNTA A
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Pedir ao paciente para escrever a lembrança de umevento traumático ou perturbador com tantosdetalhes quanto possível.
Depois, os pacientes devem ler a história em vozalta várias vezes, observando que partesespecíficas são mais difíceis.
Formulário 8.3
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Pontos de tensão são, por sua natureza, dificeis de
lidar. Os pacientes podem recusar a fazer a tarefade casa, podendo ser marcadas sessões maislongas (duplas).
O terapeuta deve fazer com que os pacientes
repitam a história na sessão, enquanto procurasinais de esquiva emocional (ex: leitura automática,leitura de certas partes muito rapidamente,distanciamento).
POSSÍVEIS
PROBLEMAS
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Descreva a história ou imagine-a com o máximo de detalhe quepuder
Que partes específicas dahistória são mais incômodas?Essas correspondem aos pontosde tensão
Que sentimentos epensamentos você tem diantedesses pontos de tensão?
Formulário 8.3 Identificação dos Pontos de Tensão
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Os indivíduos diferem em relação às conceituaçõesdas emoções e estratégias para lidar com elas(Leahy 2002). Uma vez que uma emoção “desagradável” (tristeza, raiva ou ansiedade) foiativada, o individuo pode responder com umavariedade de pensamentos e comportamentos.
Por ex: alguns individuos, ao perceberem que se
sentem ansiosos, podem responder com asseguintes ideias problemáticas acerca daansiedade: vai durar muito, sentem-seenvergonhados ou culpados por sentirem ansiedade
e não aceitam emoção.
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A Escala de Esquemas Emocionais de Leahy(LESS) pode ser usada para identificar osvarios esquemas emocionais.
Muitas das dimensões estão relacionadas adepressão, ansiedade e diferentestranstornos de personalidade.
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Quando nos sentimentos ansiosos, tristes, comraiva, ou confusos, podemos ter diferentespensamentos relativos à experiência dossentimentos. Por exemplo, algumas pessoas podemacreditar que não deveriam ter certos sentimentos,
enquanto outras os aceitam. Podemos descobrir como você pensa, reage e sente
em relação às emoções e sentimentos ao completareste formulário (LESS).
Orientação doterapeuta ePERGUNTA A
FORMULAR
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Pedir ao paciente que complete a Escala.
A LESS tem 14 dimensões envolvendopensamentos e sentimentos sobre as emoções.
As respostas do paciente ao LESS podem ser
foco de investigação futura.Formulário 8.5
TAREFA
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Alguns pacientes podem ter
dificuldades em refletir sobre como
pensam a respeito das emoções e
como lidam com elas. Essa dificuldade é
geralmente evidente nos pacientes que usam
Esquiva Emocional como estratégia de comportamento.
POSSÍVEIS
PROBLEMAS
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Os pacientes em uso ativo de alcool, cocaina,
maconha ou comendo regularmente de formacompulsiva podem estar tão fora do alcance desuas emoções que são incapazes de identificarpensamentos sobre tais emoções e reações a ela.Os pacientes podem ter diferentes esquemasemocionais para diferentes tipos de emoções.
O terapeuta pode averiguar se o paciente temdiferentes “teorias”ou “estratégias” para lidar comdiferentes emoções.
POSSÍVEIS
PROBLEMAS
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Formulário 8.4 Escala de Esquemas Emocionais de LeahyEstamos interessados na forma como lida com sentimentos ouemoções – por exemplo, como você lida com sentimentos de
raiva, tristeza, ansiedade ou sentimentos sexuais. Todosdiferimos no modo como lidamos com esses sentimentos, assimnão há respostas certas ou erradas. Por favor, leia cada sentençacuidadosamente e atribua uma nota, usando a escala abaixo,conforme você lidou com os sentimentos no mês passado.
Coloque o número referente à sua resposta no início da sentença.
Escala 1=muito falso
2=moderadamente falso3=levemente falso4=levemente verdadeiro5=moderamente verdadeiro6=muito verdadeiro
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O modelo dos esquemas emocionais possui
dimensões que são relevantes para o modo como são
processadas as emoções.
As conceituações e estratégias para responder às
emoções ativadas, irão afetar a manutenção de
sintomas de depressão, ansiedade ou raiva.
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Atitudes negativas em relação à aceitação das
emoções podem trazer crenças de que elas sãovergonhosas, incontroláveis, intoleráveis ou que irãose intensificar caso sejam permitidas.
Crenças sobre a necessidade de suprimir as emoçõespodem adicionar mais força à natureza intrusivadelas.
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Formulário 8.6: Esquemas emocionais: Dimensõese Intervenções Legitimação: Existem pessoas que aceitam e
compreendem seus sentimentos? Você tem regras
arbitrárias para legitimação? As pessoas devem concordarcom tudo o que você diz? Você está compartilhando suasemoções com pessoas críticas? Você aceita e apoia outraspessoas que têm essas emoções?
Compreensibilidade: A emoções fazem sentido paravocê? Quais seriam boas razões pelas quais você estátriste , ansioso, com raiva? O que você pensa quando estátriste, etc. Que situações desencadeiam esses
sentimentos? Se outras pessoas passassem por esseacontecimento, que tipos de sentimentos diferentes elaspoderiam ter? Se você acredita que seus sentimentos nãofazem sentido, o que isto o faz pensar? Você tem medo deestar ficando louco ou perdendo o controle? Existem
coisas que aconteceram quando você era criança quepoderiam justificar que se sinta desse jeito?
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Culpa e Vergonha: Por que você pensa que suas emoções nãosão legítimas? Por que você não deveria ter os sentimentos quetem? Quais são as razões que dão sentido aos seussentimentos? É possível que outras pessoas pudessem ter osmesmo sentimentos nesta situação? Você consegue perceberque ter um sentimento não é o mesmo que colocá-lo em ação?Por que determinadas emoções são boas e outras ruins? Se
outra pessoa tivesse este sentimento você pensaria mal dela?Como você sabe se uma emoção é ruim? E se você vissesentimentos e emoções como sinais lhe dizendo que algo o estáincomodando? Alguém é ferido por suas emoções?
Simplicidade versus Complexidade: Você acha que tersentimentos confusos é normal ou anormal? O que significa tersentimentos confusos em relação a alguém? As pessoas sãocomplicadas, então por que você não teria sentimentosdiferentes, até mesmo conflitantes? Qual é a desvantagem devocê se permitir um único sentimento?
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Relação com valores mais elevados: Algumas vezes nossentimos tristes, ansiosos ou com raiva porque estamos perdendoalgo importante, por exemplo o rompimento de um
relacionamento. Isso não significa que você tem um valor maiselevado que é importante para você? Esse valor não diz algo debom sobre você? Se você aspira a valores mais elevados, isso nãopode significar que às vezes você poderá ficar desapontado? Vocêdesejaria ser um cínico que não valoriza nada? Há outras pessoasque compartilham seus valores mais elevados? Que recomendaçãovocê daria para elas se estivessem passando pela mesma situação
que você?
Controlável: Você pensa que tem controle sobre todos ossentimentos e consegue se livrar dos negativos? O que acha queaconteceria se não conseguisse se livrar daquele sentimentocompletamente? É possível que tentar se livrar de um sentimentocompletamente o torna muito importante para você? Você temeque ter um sentimento forte seja um sinal de algo pior? Ficarlouco? Perder completamente o controle? Não há diferença entrecontrolar as ações e controlar os sentimentos?
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Anestesia: Existem situações que ativam o distanciamento em você?Nenhum sentimento? Existem situações que incomodam a maior partedas pessoas mas não o incomodam? As pessoas acham que você
rechaça os sentimentos? Não tem sentimentos? Que tipo de sentimentosfortes você tem? Você já se percebeu tendo um sentimento forte e entãotentando suprimi-lo? Você já teve a sensação de que ia chorar, masbloqueou o choro? O que você teme que poderia acontecer se deixasseas coisas acontecerem e se permitisse ter esses sentimentos? Que tipode pensamentos você tem quando experimenta sentimentos fortes?
Você bebe, usa drogas ou come compulsivamente para se livrar desentimentos fortes?
Racionalidade, Antiemocionalalidade: Você pensa que deve ser sempre lógicoe racional? O que o preocuparia se não fosse lógico/racional? Você acha que as
pessoas racionais ou lógicas são melhores? O que aconteceu no passado quandovocê não se portou de forma lógica/racional? É possível que algumas experiênciasnão sejam lógicas/racionais mas simplesmente emocionais? Existe pinturaracional? Música racional? Suas emoções podem lhe dizer o que o machuca? Oque precisa ser modificado? As emoções são importantes fontes de informaçõessobre nossas necessidades, nossos desejos ou mesmo nossos direitos como sereshumanos? Você conhece outras pessoas que são menos racionais que você, mas
têm vida mais feliz ou mais completa?
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Duração dos Sentimentos Fortes: Você teme que umsentimento forte dure muito? Você já teve sentimentos fortesanteriormente? O que aconteceu? Eles passaram? Por quepassaram? Os sentimentos fortes aumentam e diminuem? Sevocê chorasse ou se sentisse realmente mal por algunsinstantes, o que acha que aconteceria? O que você ganharia sedescobrisse que os sentimentos fortes podem ser expressos e,em seguida, passar?
Consenso com Outros: Exatamente que sentimentos vocêtem que pensa que outras pessoas não têm? Se outra pessoativesse esses sentimentos, o que pensaria delas? Por que vocêacha que peças, filmes, romances ou histórias muito emotivasagradam as pessoas? Você acha que as pessoas gostam dedescobrir que os outros têm os mesmos sentimentos? Existemoutras pessoas triste, zangadas ou ansiosas? É normal estarchateado, ter fantasias, etc? Se você tem vergonha de seussentimentos e não conta para as pessoas, isso não poderiaimpedi-lo de descobrir que outros têm os mesmo sentimentos?
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Expressão: Se você expressasse um sentimento , você achaque perderia o controle? Iria sentir-se pior? Por quanto tempo?Expressar um sentimento poderia ajuda-lo a clarear ospensamentos e sentimentos?
Colocação de Culpa nos Outros: O que as outras pessoas
disseram ou fizeram para você se sentir desse jeito? Quepensamentos você teve que o fizeram sentir-se triste, comraiva, ansioso? Se você pensasse sobre essa situação de outramaneira, o que sentiria ou pensaria? Seus sentimentosdependem do que os outros pensam de você? Você está focado
em obter aprovação, respeito, apreciação ou justiça? Quais asvantagens e desvantagens de não precisar de aprovação etc?Como você pode ser mais assertivo? Resolver problemas? Quepensamentos você teria que modificar?
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Há pessoas que aceitam e
compreendem seus sentimentos?
As emoções fazem sentido para você? Quais poderiam
ser boas razões pelas quais você se sente triste, ansioso
e com raiva?
Quais são as razões pelas quais você pensa que suasemoções não são legítimas?
Por que você não deveria ter os sentimentos que tem?
Formular outras com base nos esquemas emocionais.
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FORMULAR
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Examinar algumas dimensões do
processamento emocional e responder, por
escrito, as questões do formulário 8.6.
TAREFA
DE CASA
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Alguns pacientes esperam na terapia cognitiva darênfase à racionalidade como forma de solucionar osproblemas e discutir suas emoções pode parecercontraproducente.
O objetivo é ajudar o paciente a lidar com asemoções ao pensarem sobre elas de modo diferente(que é a abordagem cognitiva das emoções).
POSSÍVEIS
PROBLEMAS
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Experiências traumáticas podem persistir namemória durante anos causando transtornodo estresse pós-traumático. Tentativas demodificar imagens traumáticas baseando-sesomente na discussão verbal pode não
ativar de forma adequada a estrutura domedo e não proporcionar que ospensamentos e sentimentos contidos naimagem se diluam.
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A reformulação de imagens mentais permite
aos pacientes recriarem sua história, em
detalhes dramáticos, de maneira quemodifique a natureza do evento traumáticooriginal.
A reformulação de imagens mentais ativa
um componente emocional mais forte ecompetente.
Particularmente útil para pessoas vítimas de
abuso.
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O indivíduo que tem essas imagens e lembranças terríveis
sente-se derrotado e atacado.
Vamos voltar e modificar a imagem e a história.
Desta vez, quero que se imagine alto, forte e agressivo.
A pessoa que abusou de você é fraca, pequena e burra.
Quero que se imagine dominando, criticando e punindo a
pessoa que abusou de você.
Orientação doterapeuta ePERGUNTA A
FORMULAR
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Alguns pacientes ficam mais ansiosos
ao confrontarem a figura que os abusou e
desenvolvem pensamentos mágicos como
“Ele voltará e irá me machucar”, “Se eu
confrontá-lo serei punido”.
O terapeuta deve ficar atento quando há hesitação do paciente equaisquer sinais de aumento de ansiedade, resposta decorada oumecânica, ou súbito desejo de terminar a sessão, devem ser
abordados.
O terapeuta pode fazer perguntas sobre pensamentos automáticos.
Normalmente os pensamentos refletem a sensação de fraqueza ehumilhação que acompanhou o abuso. Técnicas de terapia cognitivapadrão podem ser utilizadas para desafiar os pensamentos
negativos sobre autoestima e assertividade, como análise de custobenefício e cadeira vazia.
POSSÍVEIS
PROBLEMAS
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Formulário 8.7: Reformulação da História
Quando você vivenciou inicialmente um trauma ouacontecimento estressante, você pode ter visto aoutra pessoa como superior ou mais forte. Na colunada esquerda, faça a descrição detalhada do que
aconteceu: como era a outra pessoa, o que fez, o quedisse etc. Na coluna da direita, reescreva ou refaça oroteiro de toda a história. Desta vez você é mais fortee a outra pessoa é fraca e medrosa. Você é grande, aoutra pessoa é pequena. Você fala alto, a outra pessoaestá calada. Você é ativo, agressivo, hostil e a outrapessoa está com medo de você. Reescreva a históriade modo a tornar-se o mais poderoso e dominante.Em seguida escreva os pensamentos e sentimentos
relacionados a este exercício.
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Descrição do eventotraumático ou estressanteoriginal
Reformulação da história:descrição do evento a partirde nova perspectiva.
Que pensamentos e sentimentosvocê teve em relação a outra
pessoa e a si mesmo quando issoaconteceu?
Que pensamentos e sentimentosvocê tem agora?
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