Download - Cadena epidemiologica y Tipos de prevencion
•El Agente.
•El Reservorio.
•La Puerta de Salida.
•La Vía de Transmisión.
•La Puerta de Entrada.
•El Huésped Susceptible.
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Dra. Maria M. Pereyra Quir’os.
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Facultad de Medicina Alberto
Hurtado EPIDEMIOLOGIA
Cadena Epidemiológica
Tipos de Prevención
La enfermedad aparece como consecuencia de una cadena de acontecimientos que enlazan a los elementos de la triada ecologica.
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HUESPED SUSCEPTIBLE
AGENTE CAUSAL
RESERVORIO PUERTA DE
SALIDA
VIA DE TRANSMISION
PUERTA DE ENTRADA
Elemento
Sustancia
Fuerza animada o inanimada
Cuya presencia o ausencia entrando en contacto efectivo con el huesped susceptible y en condiciones ambientales propicias, sirver como un estimulo para iniciar o perpetuar el proceso de enfermedad
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Animales
Plantas
Hombre
Materia organica
Materia inanimada
El agente causal vive y se multiplica, en condiciones para ser transmitido a un huesped susceptible.
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CASO CLINICO
CASO SUBCLINICO O INAPARENTE
PORTADOR SANO
PORTADOR EN ESTADO DE INCUBACION
PORTADOR CONVALECIENTE
CASOS
PORTADORES
ANIMALES. Domesticos, de Crianza, Salvajes.
PLANTAS. Principalmente las que son alimentos. (pueden actuar como vehiculos).
SUELO, AGUA. (pueden actuar como vehiculos).
ALIMENTOS. (pueden actuar como vehiculos).
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PUERTA RESPIRATORIA.
PUERTA INTESTINAL.
PUERTA URINARIA
PUERTA GENITAL.
LESIONES ABIERTAS.
SALIDA MECANICA (Piel, carne de cerdo)
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TRANSMISION DIRECTA.
TRANSMISION INDIRECTA.
◦ Vehiculos. Ser inanimado. ( en el vehiculo el agente no se reproduce) Agua. Aire. Leche. Comida. Fomites
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VIA DE TRANSMISION
TRANSMISION INDIRECTA.
Vectores. Ser vivo generalmente artropodo (el agente no se reproduce, solo viaja). La transmision puede ser. Mecanica. Picadura. Transformacion biologica.
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VIA DE TRANSMISION
PUERTA RESPIRATORIA.
PUERTA INTESTINAL.
PUERTA GENITAL.
LESIONES ABIERTAS.
ENTRADA MECANICA (Piel, carne de cerdo)
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Deben existir ciertas variables en el huesped que influyen o participan en el proceso de enfermedad
Ingresado el agente puede establecerse, reproducirse y generarse una interaccion entre el Huesped susceptible y el agente.
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Se multiplica Ingresa
Interactua con el huesped (Enfermedad)
Agente
Edad.
Sexo.
Raza.
Estado nutricional.
Fatiga y Stresss.
Ademas de la Susceptibilidad, Resistencia y la Inmunidad
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AGENTE RESERVORIO PUERTA
DE SALIDA
VIA DE TRANSMISION
HUESPED SUSCEPTIBLE
PUERTA DE
ENTRADA
FUENTE INFECTANTE O RESERVORIO
AGENTE
VIA DE TRANSMISION
AMBIENTE SUSCEPTIBLES
HUESPED
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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PERIODO PRE-PATOGENICO
( Cadena Epidemiológica)
PERIODO PATOGENICO
(Curso Natural de la Enfermedad)
PERIODO
PRE-CLINICO
PERIODO
CLINICO
INTERACCION
HUESPED
SUSCEPTIBLE
y AGENTE
INICIO DE LA ENFERMEDAD
FIN DE LA ENFERMEDAD
1 2
3 4
5 6
INICIO DE
SINTOMAS Y
SIGNOS CLINICOS
CURACION
MUERTE
PERIODO POST
PATOGENICO
DETERMINANTES SOCIALES
ASPECTOS INDIVIDUALES
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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PERIODO PRE-PATOGENICO
( Cadena Epidemiológica)
PERIODO PATOGENICO
(Curso Natural de la Enfermedad)
PERIODO
PRE-CLINICO
PERIODO
CLINICO
INTERACCION
HUESPED
SUSCEPTIBLE
y AGENTE
INICIO DE LA ENFERMEDAD
FIN DE LA ENFERMEDAD
1 2
3 4
5 6
INICIO DE
SINTOMAS Y
SIGNOS CLINICOS
CURACION
MUERTE
PERIODO POST
PATOGENICO
DETERMINANTES SOCIALES
ASPECTOS INDIVIDUALES
DISCA-PACIDAD
3°
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PERIODO PRE PATOGENICO
PERIODO PATOGENICO
Momento en el cual el Agente interactua
con el Huesped
CADENA EPIDEMIOLOGICA
CURSO NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Proceso en el Ambiente
Proceso en el Huesped Suscptible
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PROCESO EN EL AMBIENTE
Múltiples influencias del Medio
Ambiente
crean constantemente estímulos
mucho antes de que exista la
interacción Agente-Huésped
Susceptible.
•Conceptos de Multicausalidad.
•Concepto Ecológico.
La interacción produce la pérdida
del equilibrio (Fracaso de la
adaptación).
Esto da inicio al proceso de la
Enfermedad.
Se produce el Estímulo de
Enfermedad.
El Estímulo da inicio a la
enfermedad en el Huésped
Susceptible.
INTERACCION AGENTE - HUESPED - MEDIO AMBIENTE
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El Periodo Patogénico se se inicia
cuando sucede la Interacción Del
Estimulo de la Enfermedad con el
Huésped Susceptible.
Evolución de la enfermedad en el hombre desde su inicio
como resultado de la interacción del Hombre con el
Estímulo de la Enfermedad.
Curación.
Estado Crónico.
Defecto o Daño.
Muerte.
Soy una célula enferma
El agente puede estar ya en el Huésped Susceptible, reproducirse inclusive pero sin producir todavía la Interacción o Respuesta del Huésped.
Todavía no se ha iniciado el periodo de la Patogénesis, se está en el eslabón final de la Cadena Epidemiológica es decir todavía en el Periodo Patogénico.
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ETAPA PRE CLINICA ETAPA CLINICA
DEFECTO O DAÑO
Síntomas ,y Signos
Fin de la
enfermedad
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•Proceso en el Hombre.
•Interacción del Estímulo-Huésped. (El
huésped genera una respuesta.
•El Huésped reacciona frente al estímulo,
en forma fisiológica (adapta) y luego
patológica (fracasa en el esfuerzo por
adaptarse).
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•Cambios Bioquímicos, Tisulares,
detectables antes de aparecer los síntomas
y signos clínicos.
•Aparición de Síntomas y Signos
Clínicos.
•Fin del Periodo Patogénico:
• Curación.
• Estado Crónico.
• Defecto o Daño.
• Muerte.
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PREVENCION PRIMARIA
PREVENCION SECUNDARIA
PREVENCION TERCIARIA (Rehabilitación de Secuelas)
PROTECCION ESPECIFICA
PROMOCION DE LA SALUD
PREVENCION TERCIARIA
PREVENCION SECUNDARIA (ETAPA PRECLINICA)
PAP, ECM, IVAA
PREVENCION SECUNDARIA (ETAPA CLINICA)
Tratamiento del Enfermo Sintomatico
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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PERIODO PRE-PATOGENICO
( Cadena Epidemiológica)
PERIODO PATOGENICO
(Curso Natural de la Enfermedad)
PERIODO
PRE-CLINICO
PERIODO
CLINICO
INTERACCION
HUESPED
SUSCEPTIBLE
y AGENTE
INICIO DE LA ENFERMEDAD
FIN DE LA ENFERMEDAD
1 2
3 4
5 6
INICIO DE
SINTOMAS Y
SIGNOS CLINICOS
CURACION
MUERTE
PERIODO POST
PATOGENICO
DETERMINANTES SOCIALES
ASPECTOS INDIVIDUALES
DISCA-PACIDAD
3°
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ETAPA PRE CLINICA ETAPA CLINICA DEFECTO O DAÑO
Síntomas ,y Signos
Fin de la
enfermedad