Download - Co to jest skaling?
Instruktaż usunięcia kamienia naddziąsłowego oraz kamienia
poddziąsłowego narzędziami ręcznymi.
Autor prezentacji: Anna Trochimiuk
Co to jest skaling?
To zabieg profilaktyczny i zarazem leczniczy, który polega na usuwaniu twardych złogów nazębnych
(kamienia nazębnego).
Po uprzednim przygotowaniu gabinetu, zapraszamy pacjenta.
Przygotowujemy pacjenta do zabiegu
1. Rozmowa z pacjentem• Obniżamy fotel, aby
pacjent mógł usiąść, sami również siadamy (bardzo ważne aby był kontakt wzrokowy z pacjentem)
• Przedstawiamy i wyjaśniamy na czym polegać będzie zabieg
• Uspakajamy pacjenta w razie obaw i lęku przed bólem.
2. Przeprowadzamy niezbędny wywiad z pacjentem co do przyjmowania leków, aby uniknąć powikłań.
Przygotowujemy narzędzia oraz siebie do zabiegu
1. Myjemy ręce2. Zakładamy rękawiczki3. Zakładamy ochraniacz na podgłówek4. Przygotowujemy kubek dla pacjenta z wodą + środek odkażający5. Zakładamy serwetę ochronną, końcówkę ślinociągu6. Przygotowujemy asystor:
• Sterylny zestaw diagnostyczny na tacce jednorazowej• Sterylny zestaw różnego rodzaju końcówek do skalera
ultradźwiękowego (ostre, nie stępione)• Sterylna, naostrzona kireta uniwersalna (Columbia)• Sterylna kątnica• Sterylna gumeczka na kątnicę• Pojemniczek a w nim pasta polerska (Polish)
7. Sprawdzamy oglądając i zgłębnikując miejsca z kamieniem nazębnym, po czym dobieramy odpowiednią końcówkę do skalera ultradźwiękowego i ją zakładamy.
Zabieg usunięcia kamienia naddziąsłowego aparatem ultradźwiękowym
1. Polecamy pacjentowi przepłukać jamę ustną wodą ze środkiem odkażającym
2. Myjemy ręce i zakładamy rękawiczki 3. Zlecamy pacjentowi założenie okularów ochronnych4. Umieszczamy ślinociąg w jamie ustnej pacjenta5. Włączamy skaler ultradźwiękowy i sprawdzamy jego poprawne
działania nad spluwaczką (woda powinna być w postaci mgiełki, jak na ilustracji)
Zabieg usunięcia kamienia naddziąsłowego aparatem ultradźwiękowym Cd.
1. Usunięcie kamienia naddziąsłowego z zębów od 47 do 42 z powierzchni policzkowej:
• Zabieg będziemy wykonywać na zębach usytuowanych w żuchwie dlatego regulujemy zagłówek pacjenta tak, aby płaszczyzna zgryzowa zębów dolnych była równoległa do podłogi
• Wygodnie siadamy na foteliku (regulujemy jego wysokość tak by nogi stabilnie, całymi stopami opierały się o podłogę)
• Ustawiamy się na godzinie 9.00• Podwyższamy fotel z pacjentem tak, aby
nasze plecy były proste a widoczność pola zabiegowego bardzo dobra
Zabieg usunięcia kamienia naddziąsłowego aparatem ultradźwiękowym cd.
• Przykładamy końcówkę skalera pod kątem nie większym niż 15 stopni w stosunku do zęba, delikatne odsłaniamy policzek lusterkiem, aby polepszyć widoczność oczyszczanego miejsca i nie dociskając wykonujemy skaling powierzchni policzkowej zębów od 47 do 42
2. Usunięcie kamienia naddziąsłowego z zębów od 37 do 32 z powierzchni policzkowej:• Następnie siedząc na tej samej godzinie przykładamy nie
dociskając końcówkę skalera pod kątem nie większym niż 15 stopni w stosunku do zęba, delikatnie odciągając język w swoją stronę lusterkiem i wykonujemy skaling powierzchni językowych zębów od 37 do 32
• Po wykonaniu skalingu dokładnie sprawdzamy czy cały kamień został usunięty.
Zabieg usunięcia kamienia poddziąsłowego kiretą uniwersalną
1. Usunięcie kamienia poddziąsłowego zębów od 37 do 47:• Bierzemy do ręki np.
kiretę uniwersalną, chwytamy ją zmodyfikowanym uchwytem pisarskim i podpieramy się o ząb czwartym palcem
Zabieg usunięcia kamienia poddziąsłowego kiretą uniwersalną Cd.
• Wprowadzamy ją skośnie do kieszonki.
• Na dnie kieszonki ustawiamy kiretę prawie prostopadle do powierzchni korzenia (kąt 85-90 stopni) i w tej pozycji wraz z ruchami nadgarstka, uaktywnia się nasze narzędzie.
• Wykonujemy następnie ruchy skrobiące ku szyjce zęba wszystko pod kątem 90 stopni (może być mniejszy).
• Jeżeli zauważamy pewne nierówności na korzeniu zęba również je usuwamy. Wtedy kąt przyłożenia ostrza zmniejszamy do 60-80 stopni.
Polishing
Po skalingu wygładzamy powierzchnię z której usunęliśmy kamień nazębny, czyli wykonujemy tzw. Polishing.
• Zakładamy kątnicę na mikrosilnik, a na nią gumeczkę
• Maczamy ją w pojemniczku z pastą
• Polerujemy zęby
Czynności pozabiegowe
• prosimy pacjenta o przepłukanie jamy ustnej wodą + środkiem odkażającym znajdującym się w kubeczku
• Zdejmujemy pacjentowi serwetę oraz okulary ochronne
• Wyjmujemy ślinociąg• Obniżamy fotel• Odprowadzamy pacjenta do drzwi• Wpisujemy zabieg do karty
Sprzątanie gabinetu oraz narzędzi
Wszystkie odpady od pacjenta wyrzucamy do czerwonego worka
Narzędzia umieszczamy w kuwecie Zmieniamy rękawiczki Dezynfekujemy (płynem dezynfekcyjnym)
wszystkie powierzchnie, cały unit i asystor Po 30tu minutach moczenia narzędzi
przygotowujemy je do sterylizacji
Uwagi
• Komfort pacjenta oraz swojej pracy stawiamy na pierwszym miejscu, dlatego warto pomyśleć o włączeniu klimatyzacji w gorące dni lub ogrzewania w zimowych miesiącach
• Skupiamy się tylko i wyłącznie na dokładnym i ostrożnym wykonaniu zabiegu
• Pamiętać powinniśmy o prawidłowej pozycji siedzącej do zabiegu, gdyż dzięki jej zachowaniu nie narażamy się na nieprzyjemne dolegliwości bólowe i napięcia mięśni
Materiały: Książki Zbigniewa Jańczuka tj. „Profilaktyka profesjonalna w stomatologii” ,
„Podręcznik dla asystentek i higienistek stomatologicznych” http://www.htmedical.eu/index2.php?
page=shop.product_details&flypage=shop.flypage&product_id=45&category_id=1&option=com_virtuemart&Itemid=2
http://www.villanova.pl/stomatologia_zachowawcza.htm
http://www.kavo.com/Default.aspx?navid=5100&oid=507&lid=Pl
http://gabinet-stomatologiczny.wroclaw.pl/
http://www.lakszmi.pl/print.php?type=A&item_id=223 http://www.sklepbenkomedical.pl/index.html?producent=11 http://chirstom.pl/stomatologia-c-34.html?language=pl http://www.profident.pl/oferta/koncowki_mts.html http://cezal.waw.pl/stomatologia-stomatologia-endodoncja-c-35_114.html
http://kerrhawe.pl/pacjenci/promotions/show/id/25