CROSSMATCH(ÇAPRAZ KARŞILAŞTIRMA TESTİ)
CROSSMATCH(ÇAPRAZ KARŞILAŞTIRMA TESTİ)
Dr. İhsan KaradoğanV. Ulusal Kan Merkezleri ve Transfüzyon Tıbbı Kongresi
18-22 Kasım 2012Antalya
Çapraz karşılaştırma testi1111
Çapraz karşılaştırma testi1111
Çapraz karşılaştırma testi1111
Çapraz karşılaştırma testi1111
UYGULAMABASİT
YORUMSON DERECE KARMAŞIK
UYGULAMABASİT
YORUMSON DERECE KARMAŞIK
Çapraz karşılaştırma testi1111
Çapraz karşılaştırma testi1111
Çapraz karşılaştırma testi1111
??
Çapraz karşılaştırma testi
TRANSFÜZYON UYGUNLUK TESTLERİ
•Hasta öyküsü ve kayıtları• Önceki transfüzyonlar,• Saptanan antikorlar,• Gebelik,• İlaçlar,• Hastalıklar, vb.
•Hasta ve bağışçı kan grupları•Antikor tarama ve tanımlama•DAT•Çapraz karşılaştırma
TRANSFÜZYON UYGUNLUK TESTLERİ
•Hasta öyküsü ve kayıtları• Önceki transfüzyonlar,• Saptanan antikorlar,• Gebelik,• İlaçlar,• Hastalıklar, vb.
•Hasta ve bağışçı kan grupları•Antikor tarama ve tanımlama•DAT•Çapraz karşılaştırma
TRANSFÜZYON UYGUNLUK TESTLERİ
•Hasta öyküsü ve kayıtları• Önceki transfüzyonlar,• Saptanan antikorlar,• Gebelik,• İlaçlar,• Hastalıklar, vb.
•Hasta ve bağışçı kan grupları•Antikor tarama ve tanımlama•DAT•Çapraz karşılaştırma
TRANSFÜZYON UYGUNLUK TESTLERİ
•Hasta öyküsü ve kayıtları• Önceki transfüzyonlar,• Saptanan antikorlar,• Gebelik,• İlaçlar,• Hastalıklar, vb.
•Hasta ve bağışçı kan grupları•Antikor tarama ve tanımlama•DAT•Çapraz karşılaştırma
Transfüze edilecek bileşene karşıimmünhemolitik riskidirekt olarak araştırır.
Transfüzyon içinTiplendirme ve tarama
(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Tiplendirme ve tarama(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Tiplendirme ve tarama(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Tiplendirme ve tarama(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Risk < % 0.06 (çok zayıf antikorlar)Risk < % 0.06 (çok zayıf antikorlar) Ülkemizde en sık uygulanan yöntemdirÜlkemizde en sık uygulanan yöntemdir
Transfüzyon içinTiplendirme ve tarama
(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Tiplendirme ve tarama(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Tiplendirme ve tarama(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Tiplendirme ve tarama(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Daha hızlıDaha az testDaha az iş gücüDaha az stok
MALİYET ETKİN
Antikor saptananlarda,Sık transfüzyon alanlarda,Yeni doğanlarda uygun değil
Risk < % 0.06 (çok zayıf antikorlar)Risk < % 0.06 (çok zayıf antikorlar) Ülkemizde en sık uygulanan yöntemdirÜlkemizde en sık uygulanan yöntemdir
Transfüzyon içinTiplendirme ve tarama
(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Tiplendirme ve tarama(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Tiplendirme ve tarama(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Tiplendirme ve tarama(Type and screen)
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Hastada antikor tarama testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Çapraz karşılaştırma
Hasta ve bağışçı major kan grubu uyumlu+
Her ünite için crossmatch testi negatif
Daha hızlıDaha az testDaha az iş gücüDaha az stok
MALİYET ETKİN
Antikor saptananlarda,Sık transfüzyon alanlarda,Yeni doğanlarda uygun değil
Risk < % 0.06 (çok zayıf antikorlar)Risk < % 0.06 (çok zayıf antikorlar)
Sadece ilgili torba için riski belirler
Riskli hasta grupları için daha güvenlidir
Ülkemizde en sık uygulanan yöntemdirÜlkemizde en sık uygulanan yöntemdir
Çapraz karşılaştırma testi
AMAÇ
1- Hasta ve bağışçının major kangrupları uyumunun teyidi
2- Alıcıda transfüze edilecekeritrositlerde bulunan herhangibir antijene karşı antikor olupolmadığının saptanması
1- Hasta ve bağışçının major kangrupları uyumunun teyidi
2- Alıcıda transfüze edilecekeritrositlerde bulunan herhangibir antijene karşı antikor olupolmadığının saptanması
1- Hasta ve bağışçının major kangrupları uyumunun teyidi
2- Alıcıda transfüze edilecekeritrositlerde bulunan herhangibir antijene karşı antikor olupolmadığının saptanması
1- Hasta ve bağışçının major kangrupları uyumunun teyidi
2- Alıcıda transfüze edilecekeritrositlerde bulunan herhangibir antijene karşı antikor olupolmadığının saptanması
Çapraz karşılaştırma testi
AMAÇ
1- Hasta ve bağışçının major kangrupları uyumunun teyidi
2- Alıcıda transfüze edilecekeritrositlerde bulunan herhangibir antijene karşı antikor olupolmadığının saptanması
1- Hasta ve bağışçının major kangrupları uyumunun teyidi
2- Alıcıda transfüze edilecekeritrositlerde bulunan herhangibir antijene karşı antikor olupolmadığının saptanması
1- Hasta ve bağışçının major kangrupları uyumunun teyidi
2- Alıcıda transfüze edilecekeritrositlerde bulunan herhangibir antijene karşı antikor olupolmadığının saptanması
1- Hasta ve bağışçının major kangrupları uyumunun teyidi
2- Alıcıda transfüze edilecekeritrositlerde bulunan herhangibir antijene karşı antikor olupolmadığının saptanması
Alıcıserumu
Antikor ?
Doğal antikor (ABO)Allo-antikor
Çapraz karşılaştırma testi
BağışçıRBC
BağışçıRBC
Alıcıserumu
Alıcıserumu
Antikor ?
Doğal antikor (ABO)Allo-antikor
Çapraz karşılaştırma testi
BağışçıRBC
BağışçıRBC
Alıcıserumu
Alıcıserumu
Antikor ?
Doğal antikor (ABO)Allo-antikor
Çapraz karşılaştırma testi
BağışçıRBC
BağışçıRBC
Alıcıserumu
İMMÜNOHEMATOLOJİK YÖNTEMLERTüp yöntemiJel yöntemiAkış sitometrisi, vb.
İMMÜNOHEMATOLOJİK YÖNTEMLERTüp yöntemiJel yöntemiAkış sitometrisi, vb.
Alıcıserumu
Antikor ?
Doğal antikor (ABO)Allo-antikor
Çapraz karşılaştırma testi
BağışçıRBC
BağışçıRBC
MAJOR CROSSMATCH
Alıcıserumu
İMMÜNOHEMATOLOJİK YÖNTEMLERTüp yöntemiJel yöntemiAkış sitometrisi, vb.
İMMÜNOHEMATOLOJİK YÖNTEMLERTüp yöntemiJel yöntemiAkış sitometrisi, vb.
Bağışçıserumu
Antikor ?
Çapraz karşılaştırma testi
AlıcıRBCAlıcıRBC
MİNÖR CROSSMATCH
Bağışçıserumu
Bağışçıserumu
Antikor ?
Çapraz karşılaştırma testi
AlıcıRBCAlıcıRBC
MİNÖR CROSSMATCH
Bağışçıserumu
İMMÜNOHEMATOLOJİK YÖNTEMLERTüp yöntemiJel yöntemiAkış sitometrisi, vb.
İMMÜNOHEMATOLOJİK YÖNTEMLERTüp yöntemiJel yöntemiAkış sitometrisi, vb.
Doğru çıkarımların yapılabilmesi için;• Transfüzyon pratiği açısından uyulması gereken kurallar
titizlikle yerine getirilmeli ve örnekleme, kayıt hataları gibiriskler yok edilmeye çalışılmalıdır.
• Tercih edilen yöntemin üretici firma tarafınca belirlenmişolan uygulamalarına harfiyen uyulmalı ve testlerinvalidasyonu yapılıp gerekli kalite kontrol çalışmaları düzenliolarak yerine getirilmelidir.
• Tercih edilen yöntemin sınırları ve kısıtlamaları iyibilinmelidir.
• Hastaya ait kayıtlarda gebelik durumu, transfüzyon öyküsü,transplantasyon varlığı, hastalıkları ve kullandığı ilaçlar ileilgili temel bilgiler mutlaka yer almalıdır.
Çapraz karşılaştırma testiDoğru çıkarımların yapılabilmesi için;• Transfüzyon pratiği açısından uyulması gereken kurallar
titizlikle yerine getirilmeli ve örnekleme, kayıt hataları gibiriskler yok edilmeye çalışılmalıdır.
• Tercih edilen yöntemin üretici firma tarafınca belirlenmişolan uygulamalarına harfiyen uyulmalı ve testlerinvalidasyonu yapılıp gerekli kalite kontrol çalışmaları düzenliolarak yerine getirilmelidir.
• Tercih edilen yöntemin sınırları ve kısıtlamaları iyibilinmelidir.
• Hastaya ait kayıtlarda gebelik durumu, transfüzyon öyküsü,transplantasyon varlığı, hastalıkları ve kullandığı ilaçlar ileilgili temel bilgiler mutlaka yer almalıdır.
Doğru çıkarımların yapılabilmesi için;• Transfüzyon pratiği açısından uyulması gereken kurallar
titizlikle yerine getirilmeli ve örnekleme, kayıt hataları gibiriskler yok edilmeye çalışılmalıdır.
• Tercih edilen yöntemin üretici firma tarafınca belirlenmişolan uygulamalarına harfiyen uyulmalı ve testlerinvalidasyonu yapılıp gerekli kalite kontrol çalışmaları düzenliolarak yerine getirilmelidir.
• Tercih edilen yöntemin sınırları ve kısıtlamaları iyibilinmelidir.
• Hastaya ait kayıtlarda gebelik durumu, transfüzyon öyküsü,transplantasyon varlığı, hastalıkları ve kullandığı ilaçlar ileilgili temel bilgiler mutlaka yer almalıdır.
Çapraz karşılaştırma testiDoğru çıkarımların yapılabilmesi için;• Transfüzyon pratiği açısından uyulması gereken kurallar
titizlikle yerine getirilmeli ve örnekleme, kayıt hataları gibiriskler yok edilmeye çalışılmalıdır.
• Tercih edilen yöntemin üretici firma tarafınca belirlenmişolan uygulamalarına harfiyen uyulmalı ve testlerinvalidasyonu yapılıp gerekli kalite kontrol çalışmaları düzenliolarak yerine getirilmelidir.
• Tercih edilen yöntemin sınırları ve kısıtlamaları iyibilinmelidir.
• Hastaya ait kayıtlarda gebelik durumu, transfüzyon öyküsü,transplantasyon varlığı, hastalıkları ve kullandığı ilaçlar ileilgili temel bilgiler mutlaka yer almalıdır.
Doğru çıkarımların yapılabilmesi için;• Transfüzyon pratiği açısından uyulması gereken kurallar
titizlikle yerine getirilmeli ve örnekleme, kayıt hataları gibiriskler yok edilmeye çalışılmalıdır.
• Tercih edilen yöntemin üretici firma tarafınca belirlenmişolan uygulamalarına harfiyen uyulmalı ve testlerinvalidasyonu yapılıp gerekli kalite kontrol çalışmaları düzenliolarak yerine getirilmelidir.
• Tercih edilen yöntemin sınırları ve kısıtlamaları iyibilinmelidir.
• Hastaya ait kayıtlarda gebelik durumu, transfüzyon öyküsü,transplantasyon varlığı, hastalıkları ve kullandığı ilaçlar ileilgili temel bilgiler mutlaka yer almalıdır.
Çapraz karşılaştırma testiDoğru çıkarımların yapılabilmesi için;• Transfüzyon pratiği açısından uyulması gereken kurallar
titizlikle yerine getirilmeli ve örnekleme, kayıt hataları gibiriskler yok edilmeye çalışılmalıdır.
• Tercih edilen yöntemin üretici firma tarafınca belirlenmişolan uygulamalarına harfiyen uyulmalı ve testlerinvalidasyonu yapılıp gerekli kalite kontrol çalışmaları düzenliolarak yerine getirilmelidir.
• Tercih edilen yöntemin sınırları ve kısıtlamaları iyibilinmelidir.
• Hastaya ait kayıtlarda gebelik durumu, transfüzyon öyküsü,transplantasyon varlığı, hastalıkları ve kullandığı ilaçlar ileilgili temel bilgiler mutlaka yer almalıdır.
Doğru çıkarımların yapılabilmesi için;• Transfüzyon pratiği açısından uyulması gereken kurallar
titizlikle yerine getirilmeli ve örnekleme, kayıt hataları gibiriskler yok edilmeye çalışılmalıdır.
• Tercih edilen yöntemin üretici firma tarafınca belirlenmişolan uygulamalarına harfiyen uyulmalı ve testlerinvalidasyonu yapılıp gerekli kalite kontrol çalışmaları düzenliolarak yerine getirilmelidir.
• Tercih edilen yöntemin sınırları ve kısıtlamaları iyibilinmelidir.
• Hastaya ait kayıtlarda gebelik durumu, transfüzyon öyküsü,transplantasyon varlığı, hastalıkları ve kullandığı ilaçlar ileilgili temel bilgiler mutlaka yer almalıdır.
Çapraz karşılaştırma testiDoğru çıkarımların yapılabilmesi için;• Transfüzyon pratiği açısından uyulması gereken kurallar
titizlikle yerine getirilmeli ve örnekleme, kayıt hataları gibiriskler yok edilmeye çalışılmalıdır.
• Tercih edilen yöntemin üretici firma tarafınca belirlenmişolan uygulamalarına harfiyen uyulmalı ve testlerinvalidasyonu yapılıp gerekli kalite kontrol çalışmaları düzenliolarak yerine getirilmelidir.
• Tercih edilen yöntemin sınırları ve kısıtlamaları iyibilinmelidir.
• Hastaya ait kayıtlarda gebelik durumu, transfüzyon öyküsü,transplantasyon varlığı, hastalıkları ve kullandığı ilaçlar ileilgili temel bilgiler mutlaka yer almalıdır.
Zayıf antijen-antikor reaksiyonlarını dagösterebilecek bir yöntemle yapılmalıdır.
Çapraz karşılaştırma testi
Zayıf antijen-antikor reaksiyonlarını dagösterebilecek bir yöntemle yapılmalıdır.
Çapraz karşılaştırma testi
İNKÜBASYONİNKÜBASYON
Zayıf antijen-antikor reaksiyonlarını dagösterebilecek bir yöntemle yapılmalıdır.
Çapraz karşılaştırma testi
İNKÜBASYONİNKÜBASYON GÜÇLENDİRİCİ SOLÜSYONLAR
ALBÜMİNBazı antikorların reaktivitesini arttırır
LISSAntikorun eritrosite bağlanmasını arttırırAgglütinasyonu güçlendirirİnkübasyon süresini kısaltır
PEGAntijen-antikor reaksiyonunu güçlendirirKlinik anlamı olan antikorları güçlendirirKlinik anlamı az olanları zayıflatır
GÜÇLENDİRİCİ SOLÜSYONLAR
ALBÜMİNBazı antikorların reaktivitesini arttırır
LISSAntikorun eritrosite bağlanmasını arttırırAgglütinasyonu güçlendirirİnkübasyon süresini kısaltır
PEGAntijen-antikor reaksiyonunu güçlendirirKlinik anlamı olan antikorları güçlendirirKlinik anlamı az olanları zayıflatır
GÜÇLENDİRİCİ SOLÜSYONLAR
ALBÜMİNBazı antikorların reaktivitesini arttırır
LISSAntikorun eritrosite bağlanmasını arttırırAgglütinasyonu güçlendirirİnkübasyon süresini kısaltır
PEGAntijen-antikor reaksiyonunu güçlendirirKlinik anlamı olan antikorları güçlendirirKlinik anlamı az olanları zayıflatır
GÜÇLENDİRİCİ SOLÜSYONLAR
ALBÜMİNBazı antikorların reaktivitesini arttırır
LISSAntikorun eritrosite bağlanmasını arttırırAgglütinasyonu güçlendirirİnkübasyon süresini kısaltır
PEGAntijen-antikor reaksiyonunu güçlendirirKlinik anlamı olan antikorları güçlendirirKlinik anlamı az olanları zayıflatır
Zayıf antijen-antikor reaksiyonlarını dagösterebilecek bir yöntemle yapılmalıdır.
Çapraz karşılaştırma testi
İNKÜBASYONİNKÜBASYON GÜÇLENDİRİCİ SOLÜSYONLAR
ALBÜMİNBazı antikorların reaktivitesini arttırır
LISSAntikorun eritrosite bağlanmasını arttırırAgglütinasyonu güçlendirirİnkübasyon süresini kısaltır
PEGAntijen-antikor reaksiyonunu güçlendirirKlinik anlamı olan antikorları güçlendirirKlinik anlamı az olanları zayıflatır
GÜÇLENDİRİCİ SOLÜSYONLAR
ALBÜMİNBazı antikorların reaktivitesini arttırır
LISSAntikorun eritrosite bağlanmasını arttırırAgglütinasyonu güçlendirirİnkübasyon süresini kısaltır
PEGAntijen-antikor reaksiyonunu güçlendirirKlinik anlamı olan antikorları güçlendirirKlinik anlamı az olanları zayıflatır
ANTİ-HUMAN GLOBULİN(AHG)
Köprüleşmeyi sağlar
Polispesifik anti-IgG veanti-C3d
ANTİ-HUMAN GLOBULİN(AHG)
Köprüleşmeyi sağlar
Polispesifik anti-IgG veanti-C3d
GÜÇLENDİRİCİ SOLÜSYONLAR
ALBÜMİNBazı antikorların reaktivitesini arttırır
LISSAntikorun eritrosite bağlanmasını arttırırAgglütinasyonu güçlendirirİnkübasyon süresini kısaltır
PEGAntijen-antikor reaksiyonunu güçlendirirKlinik anlamı olan antikorları güçlendirirKlinik anlamı az olanları zayıflatır
GÜÇLENDİRİCİ SOLÜSYONLAR
ALBÜMİNBazı antikorların reaktivitesini arttırır
LISSAntikorun eritrosite bağlanmasını arttırırAgglütinasyonu güçlendirirİnkübasyon süresini kısaltır
PEGAntijen-antikor reaksiyonunu güçlendirirKlinik anlamı olan antikorları güçlendirirKlinik anlamı az olanları zayıflatır
ANTİ-HUMAN GLOBULİN(AHG)
Köprüleşmeyi sağlar
Polispesifik anti-IgG veanti-C3d
ANTİ-HUMAN GLOBULİN(AHG)
Köprüleşmeyi sağlar
Polispesifik anti-IgG veanti-C3d
Tam çapraz karşılaştırma testi (complete crossmatch)
Çapraz karşılaştırma testi
Alıcı ve verici major kan grubu teyidi + AHG fazı içeren crossmatchSüre: 40-60 dakikaAlıcı ve verici major kan grubu teyidi + AHG fazı içeren crossmatchSüre: 40-60 dakika
Tam çapraz karşılaştırma testi (complete crossmatch)
Çapraz karşılaştırma testi
Alıcı ve verici major kan grubu teyidi + AHG fazı içeren crossmatchSüre: 40-60 dakikaAlıcı ve verici major kan grubu teyidi + AHG fazı içeren crossmatchSüre: 40-60 dakika
Alıcı ve bağışçıRBC
Alıcı ve bağışçıRBC
Alıcı ve bağışçıRBC
Alıcı ve bağışçıRBC
Tam çapraz karşılaştırma testi (complete crossmatch)
Çapraz karşılaştırma testi
Alıcı ve verici major kan grubu teyidi + AHG fazı içeren crossmatchSüre: 40-60 dakikaAlıcı ve verici major kan grubu teyidi + AHG fazı içeren crossmatchSüre: 40-60 dakika
Alıcı ve bağışçıRBC
Alıcı ve bağışçıRBC
BağışçıRBC
BağışçıRBC
Alıcı ve bağışçıRBC
Alıcı ve bağışçıRBC
BağışçıRBC
BağışçıRBC
Alıcıserum
Alıcıserum
Tam çapraz karşılaştırma testi (complete crossmatch)
Çapraz karşılaştırma testi
Alıcı ve verici major kan grubu teyidi + AHG fazı içeren crossmatchSüre: 40-60 dakikaAlıcı ve verici major kan grubu teyidi + AHG fazı içeren crossmatchSüre: 40-60 dakika
Alıcı ve bağışçıRBC
Alıcı ve bağışçıRBC
BağışçıRBC
BağışçıRBC
AlıcıRBCAlıcıRBC
Alıcı ve bağışçıRBC
Alıcı ve bağışçıRBC
BağışçıRBC
BağışçıRBC
Alıcıserum
Alıcıserum
AlıcıRBCAlıcıRBC
Alıcıserum
Alıcıserum
Çapraz karşılaştırma testiHızlı (acil) çapraz karşılaştırma testi (Immediate spin crossmatch)
Çapraz karşılaştırma testiHızlı (acil) çapraz karşılaştırma testi (Immediate spin crossmatch)
Alıcıserumu
BağışçıRBC
BağışçıRBC
+Kısasantrifüj
BağışçıRBC
BağışçıRBC
Çapraz karşılaştırma testiHızlı (acil) çapraz karşılaştırma testi (Immediate spin crossmatch)
Alıcıserumu
BağışçıRBC
BağışçıRBC
+Kısasantrifüj ABO hataları
Kuvvetli antikorlarABO hatalarıKuvvetli antikorlar
BağışçıRBC
BağışçıRBC
ABO hatalarıKuvvetli antikorlarABO hatalarıKuvvetli antikorlar
SÜRE: 10 dakika
Çapraz karşılaştırma testiHızlı (acil) çapraz karşılaştırma testi (Immediate spin crossmatch)
Alıcıserumu
BağışçıRBC
BağışçıRBC
+Kısasantrifüj ABO hataları
Kuvvetli antikorlarABO hatalarıKuvvetli antikorlar
BağışçıRBC
BağışçıRBC
ABO hatalarıKuvvetli antikorlarABO hatalarıKuvvetli antikorlar
SÜRE: 10 dakika
KULLANIM ALANLARI:
“Tam crossmatch” için yeterli zaman olmayan acil durumlar
“Type and screen” uygulamalarında son kontrol
Çapraz karşılaştırma testiHızlı (acil) çapraz karşılaştırma testi (Immediate spin crossmatch)
Alıcıserumu
BağışçıRBC
BağışçıRBC
+Kısasantrifüj ABO hataları
Kuvvetli antikorlarABO hatalarıKuvvetli antikorlar
BağışçıRBC
BağışçıRBC
ABO hatalarıKuvvetli antikorlarABO hatalarıKuvvetli antikorlar
SÜRE: 10 dakika
KULLANIM ALANLARI:
“Tam crossmatch” için yeterli zaman olmayan acil durumlar
“Type and screen” uygulamalarında son kontrol
Çapraz karşılaştırma testiElektronik çapraz karşılaştırma testi
Çapraz karşılaştırma testiElektronik çapraz karşılaştırma testi
özel dizayn edilmiş bir bilgisayar programı aracılığı ile uygulananhasta ile bağışçıya ait daha önceki immünohematolojik kayıtların kullanıldığı bir yöntem
Çapraz karşılaştırma testiElektronik çapraz karşılaştırma testi
özel dizayn edilmiş bir bilgisayar programı aracılığı ile uygulananhasta ile bağışçıya ait daha önceki immünohematolojik kayıtların kullanıldığı bir yöntem
Temel hedef transfüzyon güvenliğini arttırmaktırDaha az testDaha az insan hatasıMaliyet etkin bir yaklaşım sağlamak
Temel hedef transfüzyon güvenliğini arttırmaktırDaha az testDaha az insan hatasıMaliyet etkin bir yaklaşım sağlamak
Temel hedef transfüzyon güvenliğini arttırmaktırDaha az testDaha az insan hatasıMaliyet etkin bir yaklaşım sağlamak
Temel hedef transfüzyon güvenliğini arttırmaktırDaha az testDaha az insan hatasıMaliyet etkin bir yaklaşım sağlamak
Çapraz karşılaştırma testiElektronik çapraz karşılaştırma testi
özel dizayn edilmiş bir bilgisayar programı aracılığı ile uygulananhasta ile bağışçıya ait daha önceki immünohematolojik kayıtların kullanıldığı bir yöntem
Temel hedef transfüzyon güvenliğini arttırmaktırDaha az testDaha az insan hatasıMaliyet etkin bir yaklaşım sağlamak
Temel hedef transfüzyon güvenliğini arttırmaktırDaha az testDaha az insan hatasıMaliyet etkin bir yaklaşım sağlamak
Temel hedef transfüzyon güvenliğini arttırmaktırDaha az testDaha az insan hatasıMaliyet etkin bir yaklaşım sağlamak
Temel hedef transfüzyon güvenliğini arttırmaktırDaha az testDaha az insan hatasıMaliyet etkin bir yaklaşım sağlamak
AABB, BCSH rehberleri ile tanımlanmış koşullarBağışçı ve hastaya ait en az 2 kan örneğinde doğrulanmış kan grubu,Negatif antikor tarama testi,Hastalarda hali hazırda veya geçmişinde beklenmeyen antikor öyküsü olmaması,Verilerin otomatik aktarımıSistemin kişilerin manüplasyonuna izin vermemesi,Sistemin valide edilmesi………
AABB, BCSH rehberleri ile tanımlanmış koşullarBağışçı ve hastaya ait en az 2 kan örneğinde doğrulanmış kan grubu,Negatif antikor tarama testi,Hastalarda hali hazırda veya geçmişinde beklenmeyen antikor öyküsü olmaması,Verilerin otomatik aktarımıSistemin kişilerin manüplasyonuna izin vermemesi,Sistemin valide edilmesi………
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM negatif
Major kan grubu uyumluCrossmatch negatif
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM pozitif
ABOUYUMSUZ
veya
ALLOANTİKOR
ABOUYUMSUZ
veya
ALLOANTİKOR
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM pozitif
ABOUYUMSUZ
veya
ALLOANTİKOR
ABOUYUMSUZ
veya
ALLOANTİKOR
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM pozitif
ABOUYUMSUZ
veya
ALLOANTİKOR
ABOUYUMSUZ
veya
ALLOANTİKOR
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM pozitif
ABOUYUMSUZ
veya
ALLOANTİKOR
ABOUYUMSUZ
veya
ALLOANTİKOR
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM pozitif
ABOUYUMSUZ
veya
ALLOANTİKOR
ABOUYUMSUZ
veya
ALLOANTİKOR
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM pozitif
ALLOANTİKOR
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM pozitif
ANTİKOR TANIMLAMA
ALLOANTİKOR
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM pozitif
ANTİKOR TANIMLAMA
ALLOANTİKOR
Allo-antijeni taşımayan RBC
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM pozitif
ANTİKOR TANIMLAMA
ALLOANTİKOR
Allo-antijeni taşımayan RBC
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
ALLOANTİKOR ?
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
BAĞIŞÇIDAT (+) (% 0.1 – % 0.01)
ALLOANTİKOR ?
BAĞIŞÇIDAT (+)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
BAĞIŞÇIDAT (+) (% 0.1 – % 0.01)
ALLOANTİKOR ?
BAĞIŞÇIDAT (+)
Hastada(Allo-Ab YOK)
Hasta Antikor Tarama (-)Bağışçı DAT (+)
Başka bir U ile CM uygun
Hasta Antikor Tarama (-)Bağışçı DAT (+)
Başka bir U ile CM uygun
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
HASTADAT (+)
ALLOANTİKOR ?
HASTADAT (+)
(% 10)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
HASTADAT (+)
Otoantikorlar ve komplemanİlaçlarDonör antikorlarının alıcıya geçmesiAlloantikorların plasentadan geçişiYüksek doz gamaglobulin tedavisiHipergamaglobulinemi
ALLOANTİKOR ?
HASTADAT (+)
(% 10)
Otoantikorlar ve komplemanİlaçlarDonör antikorlarının alıcıya geçmesiAlloantikorların plasentadan geçişiYüksek doz gamaglobulin tedavisiHipergamaglobulinemi
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
HASTADAT (+)
Otoantikorlar ve komplemanİlaçlarDonör antikorlarının alıcıya geçmesiAlloantikorların plasentadan geçişiYüksek doz gamaglobulin tedavisiHipergamaglobulinemi
ALLOANTİKOR ?
HASTADAT (+)
(% 10)
Hastada(Allo-Ab YOK)
Hasta DAT (+)Hasta Antikor Tarama (+)
Diğer U çoğu ile CM uygunsuz
Hasta DAT (+)Hasta Antikor Tarama (+)
Diğer U çoğu ile CM uygunsuz
Otoantikorlar ve komplemanİlaçlarDonör antikorlarının alıcıya geçmesiAlloantikorların plasentadan geçişiYüksek doz gamaglobulin tedavisiHipergamaglobulinemi
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
HASTADAT (+)
Otoantikorlar ve komplemanİlaçlarDonör antikorlarının alıcıya geçmesiAlloantikorların plasentadan geçişiYüksek doz gamaglobulin tedavisiHipergamaglobulinemi
ALLOANTİKOR ?
HASTADAT (+)
(% 10)
Hastada(Allo-Ab YOK)
Hasta DAT (+)Hasta Antikor Tarama (+)
Diğer U çoğu ile CM uygunsuz
Hasta DAT (+)Hasta Antikor Tarama (+)
Diğer U çoğu ile CM uygunsuz
Otoantikorlar ve komplemanİlaçlarDonör antikorlarının alıcıya geçmesiAlloantikorların plasentadan geçişiYüksek doz gamaglobulin tedavisiHipergamaglobulinemi
Hastada DAT pozitifliği “allo-Ab varlığını” maskeleyebilir !!!!!
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
HASTADAprotein içeriğini değiştiren
HASTALIKLAR
ALLOANTİKOR ?
HASTADAprotein içeriğini değiştiren
HASTALIKLAR
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
HASTADAprotein içeriğini değiştiren
HASTALIKLAR
ALLOANTİKOR ?
HASTADAprotein içeriğini değiştiren
HASTALIKLAR
Hastada(Allo-Ab YOK)
Plazma hücre hastalıklarıMultiple myelomWaldenstrom makroglobulinemisi
LenfomalarEnfeksiyonlar, vb…
Hasta Antikor tarama (+)Diğer U çoğu ile CM pozitif
Plazma hücre hastalıklarıMultiple myelomWaldenstrom makroglobulinemisi
LenfomalarEnfeksiyonlar, vb…
Hasta Antikor tarama (+)Diğer U çoğu ile CM pozitif
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
TEKNİK
ALLOANTİKOR ?
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
TEKNİK
ALLOANTİKOR ?
Hastada(Allo-Ab YOK)
Test sisteminde kontaminasyon
Kullanılan teknik ve kitlerde uygunsuzluk
Test sisteminde kontaminasyon
Kullanılan teknik ve kitlerde uygunsuzluk
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
BAĞIŞÇIPolyaglutinasyon fenomeni
ALLOANTİKOR ?
BAĞIŞÇIPolyaglutinasyon fenomeni
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
BAĞIŞÇIPolyaglutinasyon fenomeni
ALLOANTİKOR ?
BAĞIŞÇIPolyaglutinasyon fenomeni
Sağlıklı vericilerde nadirdir.Eritrositlerde gizli antijenlerin (T, Tk, Tn) açığa çıkması ile oluşur.MDS, enfeksiyonlar ve mutasyon en sık nedenlerdir.Yenidoğan hariç normal serumlarda bu antijenlere karşı doğal Abbulunur.
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
BAĞIŞÇIPolyaglutinasyon fenomeni
ALLOANTİKOR ?
BAĞIŞÇIPolyaglutinasyon fenomeni
Hastada(Allo-Ab YOK)
Hasta Antikor Tarama (-)
Başka bir U ile CM uygun
Hasta Antikor Tarama (-)
Başka bir U ile CM uygun
Sağlıklı vericilerde nadirdir.Eritrositlerde gizli antijenlerin (T, Tk, Tn) açığa çıkması ile oluşur.MDS, enfeksiyonlar ve mutasyon en sık nedenlerdir.Yenidoğan hariç normal serumlarda bu antijenlere karşı doğal Abbulunur.
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
HASTADAT (+)
BAĞIŞÇIDAT (+)
BAĞIŞÇIPolyaglutinasyon fenomeni
TEKNİK
HASTADAprotein içeriğini değiştiren
HASTALIKLAR
HASTADAT (+)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (yalancı) pozitif
HASTADAT (+)
BAĞIŞÇIDAT (+)
Hastadaaltta yatan
allo-antikor varlığınıGİZLEYEBİLİR !!!!
Hastadaaltta yatan
allo-antikor varlığınıGİZLEYEBİLİR !!!!
BAĞIŞÇIPolyaglutinasyon fenomeni
TEKNİK
HASTADAprotein içeriğini değiştiren
HASTALIKLAR
HASTADAT (+)
Hastadaaltta yatan
allo-antikor varlığınıGİZLEYEBİLİR !!!!
Hastadaaltta yatan
allo-antikor varlığınıGİZLEYEBİLİR !!!!
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (her bağışçıya karşı) pozitif
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (her bağışçıya karşı) pozitif
Rulo formasyonu:Serum SF ile dilue edilince sorun çözülür,Hastaların PY incelemesi değerlidir.
Rulo formasyonu:Serum SF ile dilue edilince sorun çözülür,Hastaların PY incelemesi değerlidir.
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (her bağışçıya karşı) pozitif
Rulo formasyonu:Serum SF ile dilue edilince sorun çözülür,Hastaların PY incelemesi değerlidir.
Rulo formasyonu:Serum SF ile dilue edilince sorun çözülür,Hastaların PY incelemesi değerlidir.
Hastada soğuk (cold) oto-aglutinin varlığı:Eğer aglutinin 30 C üzerinde aktifse;
transfüze edilen RBC yaşam süresi kısa olacak vehastada DAT pozitif olacaktır.
Hastanın sıcak ortamda tutulması ve transfüze edilmesi önerilir.Altta yatan allo-Ab varlığı gözden kaçabilir.Testlerin 37 C yapılması allo-Ab yakalanması için yararlı olabilir.
Hastada soğuk (cold) oto-aglutinin varlığı:Eğer aglutinin 30 C üzerinde aktifse;
transfüze edilen RBC yaşam süresi kısa olacak vehastada DAT pozitif olacaktır.
Hastanın sıcak ortamda tutulması ve transfüze edilmesi önerilir.Altta yatan allo-Ab varlığı gözden kaçabilir.Testlerin 37 C yapılması allo-Ab yakalanması için yararlı olabilir.
Hastada soğuk (cold) oto-aglutinin varlığı:Eğer aglutinin 30 C üzerinde aktifse;
transfüze edilen RBC yaşam süresi kısa olacak vehastada DAT pozitif olacaktır.
Hastanın sıcak ortamda tutulması ve transfüze edilmesi önerilir.Altta yatan allo-Ab varlığı gözden kaçabilir.Testlerin 37 C yapılması allo-Ab yakalanması için yararlı olabilir.
Hastada soğuk (cold) oto-aglutinin varlığı:Eğer aglutinin 30 C üzerinde aktifse;
transfüze edilen RBC yaşam süresi kısa olacak vehastada DAT pozitif olacaktır.
Hastanın sıcak ortamda tutulması ve transfüze edilmesi önerilir.Altta yatan allo-Ab varlığı gözden kaçabilir.Testlerin 37 C yapılması allo-Ab yakalanması için yararlı olabilir.
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME – CM (her bağışçıya karşı) pozitif
Rulo formasyonu:Serum SF ile dilue edilince sorun çözülür,Hastaların PY incelemesi değerlidir.
Rulo formasyonu:Serum SF ile dilue edilince sorun çözülür,Hastaların PY incelemesi değerlidir.
Hastada soğuk (cold) oto-aglutinin varlığı:Eğer aglutinin 30 C üzerinde aktifse;
transfüze edilen RBC yaşam süresi kısa olacak vehastada DAT pozitif olacaktır.
Hastanın sıcak ortamda tutulması ve transfüze edilmesi önerilir.Altta yatan allo-Ab varlığı gözden kaçabilir.Testlerin 37 C yapılması allo-Ab yakalanması için yararlı olabilir.
Hastada soğuk (cold) oto-aglutinin varlığı:Eğer aglutinin 30 C üzerinde aktifse;
transfüze edilen RBC yaşam süresi kısa olacak vehastada DAT pozitif olacaktır.
Hastanın sıcak ortamda tutulması ve transfüze edilmesi önerilir.Altta yatan allo-Ab varlığı gözden kaçabilir.Testlerin 37 C yapılması allo-Ab yakalanması için yararlı olabilir.
Hastada soğuk (cold) oto-aglutinin varlığı:Eğer aglutinin 30 C üzerinde aktifse;
transfüze edilen RBC yaşam süresi kısa olacak vehastada DAT pozitif olacaktır.
Hastanın sıcak ortamda tutulması ve transfüze edilmesi önerilir.Altta yatan allo-Ab varlığı gözden kaçabilir.Testlerin 37 C yapılması allo-Ab yakalanması için yararlı olabilir.
Hastada soğuk (cold) oto-aglutinin varlığı:Eğer aglutinin 30 C üzerinde aktifse;
transfüze edilen RBC yaşam süresi kısa olacak vehastada DAT pozitif olacaktır.
Hastanın sıcak ortamda tutulması ve transfüze edilmesi önerilir.Altta yatan allo-Ab varlığı gözden kaçabilir.Testlerin 37 C yapılması allo-Ab yakalanması için yararlı olabilir.
Hastada ılık (warm) oto-antikor varlığı:Hastada CM oto-kontrol (+) ve DAT (+) dir.Bağışçıların büyük çoğunluğuna karşı CM uygunsuzluğu vardır.Altta yatan allo-antikorun varlığı uygun yöntemlerle araştırılabilir.CM uygunsuzluğu nedeni ile acil durumlarda CM (+) transfüzyondan kaçınılmamalıdır.
Hastada ılık (warm) oto-antikor varlığı:Hastada CM oto-kontrol (+) ve DAT (+) dir.Bağışçıların büyük çoğunluğuna karşı CM uygunsuzluğu vardır.Altta yatan allo-antikorun varlığı uygun yöntemlerle araştırılabilir.CM uygunsuzluğu nedeni ile acil durumlarda CM (+) transfüzyondan kaçınılmamalıdır.
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM + antikor tarama
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygun) + antikor tarama (negatif)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(-) (-)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygun) + antikor tarama (negatif)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(-) (-)
Transfüzyon için uygunTransfüzyon için uygun
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygun) + antikor tarama (negatif)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(-) (-)
Transfüzyon için uygunTransfüzyon için uygunAncak,transfüzyondan beklenen yarar izlenememişse;
AT testinin kapsamadığı ve CM testinin saptayamadığı zayıf ve nadirallo-antikorlar olabilir.
Kuvvetlendirilmiş (enzim, vb.) yöntemlerle testler tekrarlanmalıdır.
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygunsuz) + antikor tarama (negatif)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(+) (-)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygunsuz) + antikor tarama (negatif)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(+) (-)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygunsuz) + antikor tarama (negatif)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(+) (-)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygunsuz) + antikor tarama (negatif)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(+) (-)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygunsuz) + antikor tarama (negatif)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(+) (-)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygunsuz) + antikor tarama (negatif)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(+) (-)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi (pasif anti-A ve –B transferi)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygunsuz) + antikor tarama (negatif)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi(pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi(pasif anti-A ve –B transferi)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(+) (-)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi(pasif anti-A ve –B transferi)
ABO hatasıPanel hücrelerinde olmayan, bağışçıda olan antijene karşı allo-antikor
Bağışçı DAT (+)
Bağışçının zayıf A veya B olup yanlışlıkla O grubu olarak yorumlanması
Poliaglutinasyon fenomeni
Diğer gruplara O kan grubu plazma içeren bileşen verilmesi(pasif anti-A ve –B transferi)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygun) + antikor tarama (pozitif)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(-) (+)
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygun) + antikor tarama (pozitif)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(-) (+)
K (+)K (-) Anti-K
Bağışçı eritrositleri panel eritrositlerinde olan ilgili antijenitaşımıyordur. Ör: Orta sıklıkta antijenler (K, Lua, Cob, YTB)
İlgili antijen panel eritrositlerinde kuvvetli (double dose), bağışçıeritrositlerinde zayıf (single dose) eksprese edilmektedir.Ör: (JKa+b+) ve (Jka+b-)Bu durum hemoliz nedeni olabilir
Bağışçı eritrositleri panel eritrositlerinde olan ilgili antijenitaşımıyordur. Ör: Orta sıklıkta antijenler (K, Lua, Cob, YTB)
İlgili antijen panel eritrositlerinde kuvvetli (double dose), bağışçıeritrositlerinde zayıf (single dose) eksprese edilmektedir.Ör: (JKa+b+) ve (Jka+b-)Bu durum hemoliz nedeni olabilir
K (+)K (-) Anti-K
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygun) + antikor tarama (pozitif)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(-) (+)
Bağışçı eritrositleri panel eritrositlerinde olan ilgili antijenitaşımıyordur. Ör: Orta sıklıkta antijenler (K, Lua, Cob, YTB)
İlgili antijen panel eritrositlerinde kuvvetli (double dose), bağışçıeritrositlerinde zayıf (single dose) eksprese edilmektedir.Ör: (JKa+b+) ve (Jka+b-)Bu durum hemoliz nedeni olabilir
Bağışçı eritrositleri panel eritrositlerinde olan ilgili antijenitaşımıyordur. Ör: Orta sıklıkta antijenler (K, Lua, Cob, YTB)
İlgili antijen panel eritrositlerinde kuvvetli (double dose), bağışçıeritrositlerinde zayıf (single dose) eksprese edilmektedir.Ör: (JKa+b+) ve (Jka+b-)Bu durum hemoliz nedeni olabilir
Anti-Jka Jka+b-Jka+b+
Çapraz karşılaştırma testiDEĞERLENDİRME
CM (uygunsuz) + antikor tarama (pozitif)
HastaserumHastaserum
PanelRBC
BağışçıRBC
(+) (+)
Panel RBC ve bağışçı eritrositlerinde bulunan bir antijene karşı allo-Ab vardır.
Bu hastalarda oto-kontrol negatiftir.
Eğer toplumda sık olan ama hastada olamayan bir antijene karşıantikor varsa uygun kan bulmak çok zor olabilir.
Toplumun antijen sıklıklarının bilinmesi önemlidir.
Panel RBC ve bağışçı eritrositlerinde bulunan bir antijene karşı allo-Ab vardır.
Bu hastalarda oto-kontrol negatiftir.
Eğer toplumda sık olan ama hastada olamayan bir antijene karşıantikor varsa uygun kan bulmak çok zor olabilir.
Toplumun antijen sıklıklarının bilinmesi önemlidir.
Çapraz karşılaştırma testi
EN GÜVENİLİRTRANSFÜZYON
HİÇ YAPILMAMIŞ OLANIDIR
EN GÜVENİLİRTRANSFÜZYON
HİÇ YAPILMAMIŞ OLANIDIR