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“Doenças Ocupacionais”:???
Telefônica Serviços Empresariais do Brasil Ltda.Área: Diretoria RHData: 05/10/2007
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Classificação de Schilling, (1984)
CATEGORIA EXEMPLOS I-Trabalho como causa necessária
Intoxicação por chumbo Silicose “Doenças profissionais”
legalmente prescritas Outras
II-Trabalho como fator de risco contributivo, mas não necessário, em doenças de etiologia multicausal
Doença coronariana Doenças do aparelho locomotor Câncer Varizes dos membros inferiores Outras
III-Trabalho como provocador de um distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida
Bronquite crônica Dermatite de contato alérgica Asma Doenças mentais Outras
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“Nexo Epidemiológico”: ??
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4Telefônica Serviços Empresariais do Brasil Ltda.Área Diretoria de Recursos Humanos
A IMENSA MAIORIA DOS TRABALHADORES ADOECE, SE INCAPACITA E MORRE POR CAUSAS COMUNS.
A SAÚDE NÃO É UMA DOENÇA EXATA.
O PROCESSO DE ADOECIMENTO DO SER HUMANO TEM DIVERSAS VARIÁVEIS
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ESTADO DESAÚDE
DETERMINANTES DO ESTADO DE SAÚDE
Caracteres Raciais eAntropológicos
Caracteres Genéticos eHereditários Sexo e Idade
Hábitos, Vícios,Abuso de Drogas
Outros: Alimentação,Exercício, etc.
Lazer, Recreação.
Físico
Biológico
Sócio-Econômico(ocupação, salário, etc)
AMBIENTE SERVIÇOSDE SAÚDE
ESTILO DEVIDA
BIOLOGIA
Reabilitação
Tratamento
Prevenção e Promoção
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6Telefônica Serviços Empresariais do Brasil Ltda.Área Diretoria de Recursos Humanos
MULTICAUSALIDADES DAS DOENÇAS
Potencial Patogênicodo agente Agressor
SusceptibilidadeDo organismo Meio ambiente
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7Telefônica Serviços Empresariais do Brasil Ltda.Área Diretoria de Recursos Humanos
Impactos do Decreto 6042 Cenário Atual
Conceito Impacto % Impacto na Telefônica SP
SAT Alíquota de Seguro Acidente do Trabalho
de 1 % para 2% da Folha de Pagamento
De R$ 4.680 M em 2006 para
R$ 7.474.690,19/ ano em 2007
Projeção 2008:R$ 10.568.813,10
NTEP
É a relação entre os motivos de afastamento e as atividades econômicas às quais os trabalhadores estão vinculados.
N.A.
+ afastamentos por auxílio doença acidentário
+ empregados com estabilidade provisória de 12 meses
+ pedidos de indenização
FAP
É um multiplicador variável a ser aplicado à alíquota SAT relacionado
• índice freqüência• índice gravidade• índice custo
de 0,5 a 2,00Potencial de custo SAT
R$ 21 MM / ano
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8Telefônica Serviços Empresariais do Brasil Ltda.Área Diretoria de Recursos Humanos
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“Quais os Novos Rumos?”
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10Telefônica Serviços Empresariais do Brasil Ltda.Área Diretoria de Recursos Humanos
“Quais os Novos Rumos?” (para as Empresas) (1)
Sob o conceito de “Responsabilidade Social” (incluindo a Responsabilidade Ética), abordar a “Promoção da Saúde” e a “Prevenção de Doenças” com a visão ampliada de “Saúde do Trabalhador”, de modo a abranger todas as formas de adoecimento!
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11Telefônica Serviços Empresariais do Brasil Ltda.Área Diretoria de Recursos Humanos
“Quais os Novos Rumos?” (para as Empresas) (2)
Sob o conceito de “Responsabilidade Ética” (incluindo a Responsabilidade Legal), enfocar as ações de saúde na prevenção das “Doenças Relacionadas ao Trabalho” (conceito ampliado), pela eliminação das causas ocupacionais (Shilling I) e pela redução dos fatores de risco ocupacional -principalmente dos “fatores psicossociais e organizacionais” - das doenças de etiologia multifatorial (Schilling II)!
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12Telefônica Serviços Empresariais do Brasil Ltda.Área Diretoria de Recursos Humanos
“Quais os Novos Rumos?” (para a Previdência Social e Ministério da Saúde
– SUS) (3)
(Re)enfocar a conceituação e operacionalização do conceito de “nexo epidemiológico presumido”, iniciando pelas quase 200 “doenças relacionadas ao trabalho” (senso ampliado) já selecionadas e constantes do Anexo II do Decreto 3.048/99 ou Portaria GM 1339/99!
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13Telefônica Serviços Empresariais do Brasil Ltda.Área Diretoria de Recursos Humanos
“Quais os Novos Rumos?” (para a Previdência Social e Ministério da Saúde
– SUS) (4)Discutir as diferenças conceituais e
operacionais do uso do “nexo epidemiológico presumido” segundo distintos propósitos, momentos e ações de Saúde do Trabalhador: Abordagem da “Vigilância” Abordagem da “Promoção e Prevenção” Abordagem da “Tarifação do SAT” Abordagem da “Compensação por Incapacidade” Outras finalidades.