Bonnes pratiques de prélèvement capillaire de la glycémie
Optimale Vorgehensweise bei der kapillaren
Blutzuckermessung
Blutzuckerwerte
Nüchternwert: 70 - 100 mg/dl kein Diabetes100 - 126 mg/dl Glucoseintoleranz>126 mg/dl Diabetes
Nach der Mahlzeit:< 140 mg/dl kein Diabetes>200 mg /dl Diabetes
1. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2005;28(suppl 1):S4-S36; 2. American College of Endocrinology/American Academy of Clinical Endocrinologists. Endocr Pract. 2002;8(suppl 1):5-11; 3. Canadian Diabetes Association. Can J Diab. 2003;(suppl 2):S1-S152; 4. Agence Nationale d’Accreditation et d’Evaluation en Sante. Diabetes Metab. 1999;25(suppl 2):1-64
≤6.5%
≤7.0 %
≤6.5%
<7.0 %
HbA1C
PPG measured 2 h after start of meal
90-180 (most)
90-145 (normal)
(5-10)
(5-8)
70-130 (most)
70-110 (normal)
(4.0-7.0)
(4.0-6.0)
CDA3
PPG measured 2 h after start of meal
<180
(<10.0)
90-130
(5-7.2)
ANAES4
PPG measured 2 h after start of meal
≤140
(≤7.8)
≤110
(≤6.1)
ACE/AACE2
PPG measured 1-2 h after start of meal
<180
(<10.0)
90-130
(5-7.2)
ADA1
CommentsPPG mg/dLFPG mg/dL(mmol/L)
Organization
≤6.5%
≤7.0 %
≤6.5%
<7.0 %
HbA1C
PPG measured 2 h after start of meal
90-180 (most)
90-145 (normal)
(5-10)
(5-8)
70-130 (most)
70-110 (normal)
(4.0-7.0)
(4.0-6.0)
CDA3
PPG measured 2 h after start of meal
<180
(<10.0)
90-130
(5-7.2)
ANAES4
PPG measured 2 h after start of meal
≤140
(≤7.8)
≤110
(≤6.1)
ACE/AACE2
PPG measured 1-2 h after start of meal
<180
(<10.0)
90-130
(5-7.2)
ADA1
CommentsPPG mg/dLFPG mg/dL(mmol/L)
Organization
Zielwerte bei Diabetes
Frequenz der Blutzuckermessung
Die Frequenz der Blutzuckerkontrolle ist abhängig von :
Der ärztlichen VerordnungDem Allgemeinzustand des BetroffenenDem vom Arzt festgesetzten ZielwertDer BehandlungAussergewöhnliche Situationen
Technik der Blutzuckermessung
1. Hände waschen
Warmes Wasser verwendenSorgfältig abspülen
Achtung: bei verschmutzten Händen, parfumierte Seife
Gut abtrocknenBESONDERHEITEN:
Immobilität, Unterwegs
NICHT desinfizieren
2. Einmalstechhilfen benutzenSind keine
Einmalstechhilfen vorhanden, persönliche Stechhilfe benutzen und Lanzette bei jeder Messung wechseln
Einstichtiefe individuell einstellen
Blutzuckermessung an alternativen Körperstellen Nicht zu empfehlen bei Verdacht
auf Hypoglykämie und schneller Blutzuckerveränderung
Durchsichtige Kappe der Stechhilfe benutzen
3. Blutzuckermessgerät vorbereitenVerfalldatum der Teststäbchen Teststreifen richtig lagern:
Behältniss immer richtig verschliessenEmpfohlene Lagerungstemperatur (4-30°),
grosse Temperaturschwankungen und Sonneneinwirkung vermeiden
nicht an feuchten Orten (Badezimmer) aufbewahrenÖffnungsdatum auf der Packung
vermerken (bei geöffneter Packung sind die Teststreifen 6 Monate haltbar)
Muss das Gerät codiert werden, korrekten Code überprüfen One Touch Ultra 2, One
Touch EasyAccu Chek Aviva, Accu
Chek NanoTeststreifen unverzüglich
in das Messgerät einführen
Teststreifen nur im Originalbehälter aufbewahren
4. Einmalhandschuhe anziehen= Standartvorsichtsmassnahme
5. Einstichstelle Seitlich der
Fingerbeere (weniger schmerzhaft)
Mittel-Ring- und kleinen Finger
Bei jedem Test die Einstichstelle wechseln
6. Test durchführen
Testabnahme durch « Aspiration » und keine « Schmiererei »
Zu kleiner Blutstropfen Finger massieren, die Blutentnahmestelle nicht pressen
PuntionSstelle komprimieren
« Carnet de surveillance »Patientenakte
Dokumentation
WarnhinweiseLO = Blutzucker < 20 mg/dlHI = Blutzucker > 600 mg/dlFehlermeldungen → anormale Werte : immer nachmessen
Material entsorgen
Reinigung des Messgerätes Schutzhülle → Waschmaschinemit einem weichen, feuchten Tuch reinigenStechhilfe regelmässig säubernKein Alkohol oder Äther benutzen
Auswahl des Messgerätes GrösseGrösse und Form des Teststäbchens BildschirmProgramm z.B. : Markierung einzelner
Werte, Warnhinweise…Geschmack des Patienten
Misst das Gerät richtig???Nie 2 Messgeräte
miteinander vergleichen!
Um die Geanuigkeit zu testen:
→ Testflüssigkeit → bei der
Laboranalyse → HbA1c
Kosten der BlutzuckermessungMessgerät Material : Teststäbchen, Lanzetten BatterieKontrolllösung
Noch Fragen???
Danke für die Aufmerksamkeit
