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1
“On the job learning by using ICF-CY in Social Pediatrics”
MULTIPLIER EVENT
Disturbi del comportamento nel bambino: proposte per una lettura e
un approccio globale e integrato.
Nuove applicazioni elettroniche nell’uso dell’ICF.
Mercoledì 8 marzo 2017 - Conegliano (TV)
Gianni De Polo
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2
Esperienze di uso di ICF – CY nel progetto riabilitativo individuale
Conegliano, 8 marzo 2017
Gianni De PoloNeuropsichiatra Infantile, FisiatraResponsabile medico CDR La Nostra Famiglia Conegliano
ICF CY Med use - https://www.icfcy-meduse.eu/
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3
San Pietroburgo – 8 marzo 1917
ICF CY Med use - https://www.icfcy-meduse.eu/
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4
ICF CY Med use - https://www.icfcy-meduse.eu/
Diagnosi: tetraplegia post traumatica
Diagnosi: tetraplegia evolutiva, anartria
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5
ICF CY Med use - https://www.icfcy-meduse.eu/
Diagnosi: esiti meningite meningococco C, sepsi, amputazione quattro arti
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6
ICF CY Med use - https://www.icfcy-meduse.eu/
Diagnosi: tetraplegia distonica, anartria, disabilità intellettiva grave, disfagia - PEG
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7
ICF CY Med use - https://www.icfcy-meduse.eu/
la persona in un ambiente
dove è la disabilità ?
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8
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LA FAMIGLIA OMS DELLE CLASSIFICAZIONI INTERNAZIONALI (WHO-FIC)
CLASSIFICAZIONE DELLE CONDIZIONI FUNZIONALI
ASSOCIATE ALLE CONDIZIONI DI SALUTE
MODELLO FUNZIONALE
DIAGNOSI DELLE CONDIZIONI DI SALUTE
MODELLO EZIOLOGICO
ICFCLASSIFICAZIONE INTERNAZIONALE DEL FUNZIONAMENTO, DELLA DISABILITÀ E DELLA SALUTE
ICD-10CLASSIFICAZIONE STATISTICA INTERNAZIONALE DELLE MALATTIE E DEI PROBLEMI CORRELATI ALLA SALUTE
Classificazioni Principali
informazionicomplementari
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9
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ICD = costellazione di segni e sintomi che costituisceuna malattia.
ICF = caratteristiche del funzionamento dellapersona associato alle condizioni di salute.
Informazioni complementari
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10
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ICD e ICF ASSIEMEICD Dati di mortalità, dati di morbilità
ICF Dati di funzionamento e disabilità
ICD + ICF Dati di salute e condizioni correlate
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ICF & RIABILITAZIONE.... Guardare al funzionamento esaper leggere al di là della pura“diagnosi” è quello che ci permette difare dell’ICF-CY lo strumento per laprogettazione dei percorsi individualidi riabilitazione, di educazione, divita, dei bambini con disabilità….
Dr. Matilde Leonardi, presentazione edizione
italiana ICF-CY, Erickson editore, 2007
WORD HEALTH ORGANIZATION
ICF - CY
International
Classification of
Functioning,
Disability and Health
Children & Youth Version
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RIABILITAZIONELa riabilitazione è un processo complesso teso apromuovere nel bambino e nella sua famiglia lamigliore qualità di vita possibile. Con azioni dirette edindirette essa si interessa dell’individuo nella suaglobalità fisica, mentale, affettiva, comunicativa erelazionale (carattere olistico), coinvolgendo il suocontesto familiare, sociale ed ambientale (carattereecologico). Si concretizza con la formulazione delprogetto riabilitativo e dei vari programmi terapeutici.
Società Italiana di Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza-SINPIA, SocietàItaliana di Medicina Fisica e Riabilitazione-SIMFER, «Raccomandazioni per lariabilitazione dei bambini affetti da PCI», 2013
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IL PROGETTO RIABILITATIVO IN LINGUAGGIO ICF
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PROGETTO RIABILITATIVO Cognome Nome data di nascita
data compilazione: diagnosi clinica
presenti:
FUNZIONI
CORPOREE
CODICE ICF
+ qualific.
AMBI
TO DI
INTE
RVEN
TO
NOTE VARIE
situazione attuale, cenni anamnestici, verifica
raggiungimento obiettivi, aspetti problematici,
punti di forza
OBIETTIVI MODALITA’ DI INTERVENTO
+ eventuali indicatori
FUNZIONI
MENTALI
b110. coscienza
b 1140. orientam tempo
b 1141. orientam spazio
b 117. svil intell, ritardo ment
b 122. abilità interaz sociali
b 125. stile comportamentale
b 1260. estroversione
b 1261. giovialità, cooperatività
b 1262. coscienziosità
b 1263. stabilità psichica
b 1264. apertura all’esperienza
b 1266. fiducia
b 1267. affidabilità
b 130. energia e contr impulsi
b 134. funzioni sonno
b 140. attenzione
b 1440. memoria breve ter.
b 1441. memoria lungo ter.
b 147. controllo psicomot
b 152. regolazione emozioni
b 1560. percez. visiva
b 1561. percez. uditiva
b 160. contr coerenza pensiero
b 163. acquisiz. conosc. concr.
b 164. funz. cogn. sup. astraz.
b 1670. compr ling parl-scritto
b 1671. produz ling parl-scritto
b 1720. calcolo 4 operazioni
b 1721. calcolo complesso
INTESTAZIONEcognome, nome e data di nascita del soggetto
data di compilazione diagnosi clinica secondo ICD 10 elenco (con qualifica di ognuno)
di tutti coloro che hanno partecipato alla sintesi
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PROGETTO RIABILITATIVO Cognome Nome data di nascita
data compilazione: diagnosi clinica
presenti:
FUNZIONI
CORPOREE
CODICE ICF
+ qualific.
AMBI
TO DI
INTE
RVEN
TO
NOTE VARIE
situazione attuale, cenni anamnestici, verifica
raggiungimento obiettivi, aspetti problematici,
punti di forza
OBIETTIVI MODALITA’ DI INTERVENTO
+ eventuali indicatori
FUNZIONI
MENTALI
b110. coscienza
b 1140. orientam tempo
b 1141. orientam spazio
b 117. svil intell, ritardo ment
b 122. abilità interaz sociali
b 125. stile comportamentale
b 1260. estroversione
b 1261. giovialità, cooperatività
b 1262. coscienziosità
b 1263. stabilità psichica
b 1264. apertura all’esperienza
b 1266. fiducia
b 1267. affidabilità
b 130. energia e contr impulsi
b 134. funzioni sonno
b 140. attenzione
b 1440. memoria breve ter.
b 1441. memoria lungo ter.
b 147. controllo psicomot
b 152. regolazione emozioni
b 1560. percez. visiva
b 1561. percez. uditiva
b 160. contr coerenza pensiero
b 163. acquisiz. conosc. concr.
b 164. funz. cogn. sup. astraz.
b 1670. compr ling parl-scritto
b 1671. produz ling parl-scritto
b 1720. calcolo 4 operazioni
b 1721. calcolo complesso
1^ colonnacapitoli dell’ICF, secondo le componenti
Funzioni e Strutture corporee, Attività e Partecipazione, Fattori Ambientali
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PROGETTO RIABILITATIVO Cognome Nome data di nascita
data compilazione: diagnosi clinica
presenti:
FUNZIONI
CORPOREE
CODICE ICF
+ qualific.
AMBI
TO DI
INTE
RVEN
TO
NOTE VARIE
situazione attuale, cenni anamnestici, verifica
raggiungimento obiettivi, aspetti problematici,
punti di forza
OBIETTIVI MODALITA’ DI INTERVENTO
+ eventuali indicatori
FUNZIONI
MENTALI
b110. coscienza
b 1140. orientam tempo
b 1141. orientam spazio
b 117. svil intell, ritardo ment
b 122. abilità interaz sociali
b 125. stile comportamentale
b 1260. estroversione
b 1261. giovialità, cooperatività
b 1262. coscienziosità
b 1263. stabilità psichica
b 1264. apertura all’esperienza
b 1266. fiducia
b 1267. affidabilità
b 130. energia e contr impulsi
b 134. funzioni sonno
b 140. attenzione
b 1440. memoria breve ter.
b 1441. memoria lungo ter.
b 147. controllo psicomot
b 152. regolazione emozioni
b 1560. percez. visiva
b 1561. percez. uditiva
b 160. contr coerenza pensiero
b 163. acquisiz. conosc. concr.
b 164. funz. cogn. sup. astraz.
b 1670. compr ling parl-scritto
b 1671. produz ling parl-scritto
b 1720. calcolo 4 operazioni
b 1721. calcolo complesso
2^ colonnaper ogni capitolo, sono state inserite
le categorie al 2° e 3°livello, di interesse per la fascia di età 14-18 anni con
una sintetica definizione, lasciando uno spazio libero per il qualificatore
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Qualificatori: Scala di gravità
xxx.0 : nessun problema (assente, trascurabile) 0-4%
xxx.1 : problema lieve (leggero, basso) 5-24%
xxx.2 : problema medio (moderato, discreto) 25-49%
xxx.3 : problema grave (elevato, estremo) 50-95%
xxx.4 : problema completo (totale) 96-100%
xxx.8 : problema presente ma non specificato come gravità
xxx.9 : non applicabile
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PROGETTO RIABILITATIVO Cognome Nome data di nascita
data compilazione: diagnosi clinica
presenti:
FUNZIONI
CORPOREE
CODICE ICF
+ qualific.
AMBI
TO DI
INTE
RVEN
TO
NOTE VARIE
situazione attuale, cenni anamnestici, verifica
raggiungimento obiettivi, aspetti problematici,
punti di forza
OBIETTIVI MODALITA’ DI INTERVENTO
+ eventuali indicatori
FUNZIONI
MENTALI
b110. coscienza
b 1140. orientam tempo
b 1141. orientam spazio
b 117. svil intell, ritardo ment
b 122. abilità interaz sociali
b 125. stile comportamentale
b 1260. estroversione
b 1261. giovialità, cooperatività
b 1262. coscienziosità
b 1263. stabilità psichica
b 1264. apertura all’esperienza
b 1266. fiducia
b 1267. affidabilità
b 130. energia e contr impulsi
b 134. funzioni sonno
b 140. attenzione
b 1440. memoria breve ter.
b 1441. memoria lungo ter.
b 147. controllo psicomot
b 152. regolazione emozioni
b 1560. percez. visiva
b 1561. percez. uditiva
b 160. contr coerenza pensiero
b 163. acquisiz. conosc. concr.
b 164. funz. cogn. sup. astraz.
b 1670. compr ling parl-scritto
b 1671. produz ling parl-scritto
b 1720. calcolo 4 operazioni
b 1721. calcolo complesso
3^ colonnasi evidenziano, con una semplice crocetta,
le categorie che saranno ambito di intervento
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PROGETTO RIABILITATIVO Cognome Nome data di nascita
data compilazione: diagnosi clinica
presenti:
FUNZIONI
CORPOREE
CODICE ICF
+ qualific.
AMBI
TO DI
INTE
RVEN
TO
NOTE VARIE
situazione attuale, cenni anamnestici, verifica
raggiungimento obiettivi, aspetti problematici,
punti di forza
OBIETTIVI MODALITA’ DI INTERVENTO
+ eventuali indicatori
FUNZIONI
MENTALI
b110. coscienza
b 1140. orientam tempo
b 1141. orientam spazio
b 117. svil intell, ritardo ment
b 122. abilità interaz sociali
b 125. stile comportamentale
b 1260. estroversione
b 1261. giovialità, cooperatività
b 1262. coscienziosità
b 1263. stabilità psichica
b 1264. apertura all’esperienza
b 1266. fiducia
b 1267. affidabilità
b 130. energia e contr impulsi
b 134. funzioni sonno
b 140. attenzione
b 1440. memoria breve ter.
b 1441. memoria lungo ter.
b 147. controllo psicomot
b 152. regolazione emozioni
b 1560. percez. visiva
b 1561. percez. uditiva
b 160. contr coerenza pensiero
b 163. acquisiz. conosc. concr.
b 164. funz. cogn. sup. astraz.
b 1670. compr ling parl-scritto
b 1671. produz ling parl-scritto
b 1720. calcolo 4 operazioni
b 1721. calcolo complesso
4^ colonnanotizie rilevanti sulla
situazione attuale del soggetto
(aspetti problematici, punti di forza): attività sia di tipo formativo
che riabilitativo in senso stretto
altre informazioni importanti
su quanto accaduto dal precedente
incontro di sintesi
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data compilazione: diagnosi clinica
presenti:
FUNZIONI
CORPOREE
CODICE ICF
+ qualific.
AMBI
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INTE
RVEN
TO
NOTE VARIE
situazione attuale, cenni anamnestici, verifica
raggiungimento obiettivi, aspetti problematici,
punti di forza
OBIETTIVI MODALITA’ DI INTERVENTO
+ eventuali indicatori
FUNZIONI
MENTALI
b110. coscienza
b 1140. orientam tempo
b 1141. orientam spazio
b 117. svil intell, ritardo ment
b 122. abilità interaz sociali
b 125. stile comportamentale
b 1260. estroversione
b 1261. giovialità, cooperatività
b 1262. coscienziosità
b 1263. stabilità psichica
b 1264. apertura all’esperienza
b 1266. fiducia
b 1267. affidabilità
b 130. energia e contr impulsi
b 134. funzioni sonno
b 140. attenzione
b 1440. memoria breve ter.
b 1441. memoria lungo ter.
b 147. controllo psicomot
b 152. regolazione emozioni
b 1560. percez. visiva
b 1561. percez. uditiva
b 160. contr coerenza pensiero
b 163. acquisiz. conosc. concr.
b 164. funz. cogn. sup. astraz.
b 1670. compr ling parl-scritto
b 1671. produz ling parl-scritto
b 1720. calcolo 4 operazioni
b 1721. calcolo complesso
5^ colonnaper ciascun ambito di intervento individuato
si definiscono gli obiettivi di lavoro concordati durante la sintesi
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data compilazione: diagnosi clinica
presenti:
FUNZIONI
CORPOREE
CODICE ICF
+ qualific.
AMBI
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TO
NOTE VARIE
situazione attuale, cenni anamnestici, verifica
raggiungimento obiettivi, aspetti problematici,
punti di forza
OBIETTIVI MODALITA’ DI INTERVENTO
+ eventuali indicatori
FUNZIONI
MENTALI
b110. coscienza
b 1140. orientam tempo
b 1141. orientam spazio
b 117. svil intell, ritardo ment
b 122. abilità interaz sociali
b 125. stile comportamentale
b 1260. estroversione
b 1261. giovialità, cooperatività
b 1262. coscienziosità
b 1263. stabilità psichica
b 1264. apertura all’esperienza
b 1266. fiducia
b 1267. affidabilità
b 130. energia e contr impulsi
b 134. funzioni sonno
b 140. attenzione
b 1440. memoria breve ter.
b 1441. memoria lungo ter.
b 147. controllo psicomot
b 152. regolazione emozioni
b 1560. percez. visiva
b 1561. percez. uditiva
b 160. contr coerenza pensiero
b 163. acquisiz. conosc. concr.
b 164. funz. cogn. sup. astraz.
b 1670. compr ling parl-scritto
b 1671. produz ling parl-scritto
b 1720. calcolo 4 operazioni
b 1721. calcolo complesso
6^ colonnamodalità di intervento ed eventuali indicatori
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IL PROGETTO RIABILITATIVO IN
LINGUAGGIO ICF: un esempio concreto
……paolino: inviato dal suo pediatra ad inizio 2016, ora in trattamento riabilitativo
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ICF CY Med use - https://www.icfcy-meduse.eu/
IL PROGETTO RIABILITATIVO IN
LINGUAGGIO ICF: un esempio concreto
……i genitori di paolino
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ICF CY Med use - https://www.icfcy-meduse.eu/
……paolino: inviato dal suo pediatra ad inizio 2016, usando ICF-CY Meduse
pediatra –medico famiglia
sospetta diagnosi -
ICF-CYmeduse
servizio età
evolutiva
valutazione diagnosi ICD10
– profilo funzionament
o
scheda ICF CY (es.
diagnosi funzionale)
scuola
famiglia
Descrizione funzionamento -
Schede ICF: scheda segnalazione, PDF,
PEI
DIAGNOSI E FUNZIONAMENTO
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