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Programa de Devolução Segura de Medicamentos e o Gerenciamento de Resíduos
Vanusa Barbosa PintoDivisão de Farmácia HCFMUSP
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Cenário Preocupação com a segurança do paciente Uso racional do medicamento Responsabilidade sob todas as ações que
envolvem os medicamentos Demanda crescente e recursos escassos Farmacovigilância Gerenciamento de resíduos Responsabilidade socioambiental
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Cenário
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Programa de Devolução Segura de Medicamentos
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Fundamentos do programa
Recebimento de medicamentos devolvidos de forma sistematizada
Procedimento de análise dos motivos da devolução
Processo de descarte de medicamentos padronizado
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Fluxograma do Processo
Devolução segura de medicamento
Auxiliar Técnico de Saúde FarmacêuticoPaciente
Entrega osmedicamentosno guiche 12
Entrevista o paciente para opreenchimento do Formulário para
devolução dos medicamentos
Acondiciona osmedicamentos para
análise técnica em áreasegregada
Análisa os motivosda devolução
Identificarpossíveis eventosadversos(RAM,
QT, e Erro)
Identifcar possívelnão adereência ao
tratamento
Realizarnotificação de
evento adverso
Encaminha o casopara área de
atençãofarmacêutica
Encaminha oformulário
preenchido paraanálise farmacêutica
Preenche planilhade medicamentos
descartados
Elabora relatóriodos motivos de
devolução
Descarta omedicamento emcoletor adequado
Encaminha ocoletor lacrado
para incineração
Encaminha asplanilhas para
análisefarmacêutica
Elabora relatóriode análise
econômica dadevolução
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Estrutura Supervisão farmacêutica Área física específica Equipamentos de proteção individual Procedimentos para as etapas do processo
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FORMÚLÁRIO DE DEVOLUÇÃO DE MEDICAMENTOS
Nº:
1. Identificação do Paciente
Nome: Sexo ( ) F ( ) M
RG: Telefone:
2. Motivo da Devolução dos Medicamentos
( ) Óbito ( ) Medicamento vencido ( ) Alteração da prescrição
( ) Erro de Dispensação
( ) Digitação / Conferência
( ) Separação / Conferência Medicamento prescrito: __________________________
Medicamento dispensado: _________________________
( ) Queixa técnica
Preencher o “Formulário de Notificação de Evento Adverso aos Medicamentos” ( ) Evento Adverso
3. Condições de Armazenamento
Local: _________________________________________________________________
Presença de calor?
( ) Sim ( ) Não
Presença de luz?
( ) Sim ( ) Não
Presença de umidade?
( ) Sim ( ) Não
4. Identificação do Responsável pelo Preenchimento 5. Data
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Processo Recebimento dos medicamentos
CadastroEntrevistaAcondicionamento dos medicamentos
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Processo Análise dos motivos de devolução
Identificação de possíveis eventos adversos
Verificação de não aderência ao tratamento
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Processo Descarte dos medicamentos
Acondicionamento dos resíduos em recipiente próprio para o descarte
Descaracterização do medicamentoEncaminhamento para incineração
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Processo Análise econômica da devolução de
medicamentosElaboração de relatórios
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Número Unidades Devolvidas
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Valor das Unidades Devolvidas
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Causas das devoluções de medicamentos - 2010
n= 5535
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Princípios ativos mais devolvidos ANLODIPINO CARBONATO DE CÁLCIO SULFATO FERROSO OMEPRAZOL HIDROCLOROTIAZIDA METFORMINA GLIBENCLAMIDA CAPTOPRIL MESALAZINA PREDNISONA
MICOFENOLATO CARBAMAZEPINA MORFINA AMITRIPTILINA FLUOXETINA SERTRALINA BIPERIDENO CLOZAPINA ÁCIDO FÓLICO CODEÍNA
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Resultados qualitativos:Promove a busca ativa de eventos adversosDificulta a utilização indevida do medicamento
(prazo expirado ou automedicação)Gera ações para o uso racional do
medicamentoReduz os impactos ambientais com o descarte
correto dos resíduos
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Hospital Amigo do Meio Ambiente – 2008
“
“Promover ações da Assistência
Farmacêutica Ambulatorial para
redução dos impactos causados ao meio ambiente”