FUNDAÇÃO “PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS” - FUPAC

ORGANIZAÇÃO DE ENSINO SUPERIORFACULDADE PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS DE

ITAJUBÁ

Equipe: Equipe: Edna, Fernanda Dias, InaiaraEdna, Fernanda Dias, Inaiara

Urticária e Angioedema

Trabalho apresentado ao prof. MSc. Luiz Prudêncio Santos, na disciplina de Imunologia, no 4º período do curso de Enfermagem, para obtenção de pontos.

OBJETIVO

Este trabalho foi elaborado para ajudar a Este trabalho foi elaborado para ajudar a compreender melhor a urticária e o compreender melhor a urticária e o angioedema e informá-los sobre o que são, angioedema e informá-los sobre o que são, o que os provocam, o que podemos fazer o que os provocam, o que podemos fazer acerca delas e onde pode encontrar mais acerca delas e onde pode encontrar mais informações.informações.

INTRODUÇÃO

Urticária é uma lesão cutânea formada por pápulas circundadas por eritema, associadas a prurido, que usualmente desaparecem em 24 horas.

Angioedema (antigamente denominado de edema angioneurótico) caracteriza-se por inchaços causados por edema da camada profunda da derme ou da submucosa. A pele que recobre o inchaço tem aparência normal.

SINTOMATOLOGIA As lesões urticarianasAs lesões urticarianas são muito pruriginosassão muito pruriginosas e têm uma e têm uma

elevação clara central (pápula) cercada por eritema.elevação clara central (pápula) cercada por eritema.

Essas lesões são tipicamente arredondadas e circunscritas. Essas lesões são tipicamente arredondadas e circunscritas. Caracteristicamente, as lesões urticarianas clareiam com a Caracteristicamente, as lesões urticarianas clareiam com a pressão e, na maioria das vezes, desaparecem em 24 horas pressão e, na maioria das vezes, desaparecem em 24 horas sem deixar lesão na pele.sem deixar lesão na pele.

O angioedema comumente acompanha a urticária e é O angioedema comumente acompanha a urticária e é resultante do mesmo processo inflamatório que causa a resultante do mesmo processo inflamatório que causa a pápula, entretanto este não é acompanhado de eritema pápula, entretanto este não é acompanhado de eritema circundante.circundante.

CLASSIFICAÇÃO

Lesões com duração menor do que seis semanas são Lesões com duração menor do que seis semanas são consideradas agudas; episódios que persistem além de seis consideradas agudas; episódios que persistem além de seis semanas são chamados de crônicos. semanas são chamados de crônicos.

A urticária aguda pode ser dividida em dois tipos, dependendo A urticária aguda pode ser dividida em dois tipos, dependendo da velocidade de formação da pápula e do seu tempo de da velocidade de formação da pápula e do seu tempo de duração.duração.

A urticária crônica caracteriza-se por infiltradoA urticária crônica caracteriza-se por infiltrado perivascular perivascular não necrosante de células mononucleares com variável não necrosante de células mononucleares com variável acúmulo de eosinófilos, neutrófilos e mastócitosacúmulo de eosinófilos, neutrófilos e mastócitos

O que provoca a urticária e o angioedema?

Ambos são provocados pela libertação de Ambos são provocados pela libertação de histamina por células da pele designadas histamina por células da pele designadas mastócitos.mastócitos.

Quais são os sintomas da urticária e do angioedema?

Embora a urticária possa causar perturbação pelo Embora a urticária possa causar perturbação pelo comichão e pelo seu aspecto, não tem efeito direto na comichão e pelo seu aspecto, não tem efeito direto na saúde geral. Em casos raros, o inchaço do saúde geral. Em casos raros, o inchaço do angioedema pode afetar a língua ou a garganta, angioedema pode afetar a língua ou a garganta, causando dificuldade em respirar ou engolir. Isto causando dificuldade em respirar ou engolir. Isto pode causar alarme, mas raramente põe a vida em pode causar alarme, mas raramente põe a vida em risco, exceto em alergias agudas a alimentos ou risco, exceto em alergias agudas a alimentos ou medicamentos ou na forma hereditária rara de medicamentos ou na forma hereditária rara de angioedema. angioedema.

Qual é o aspecto da urticária e do angioedema ?

Uma característica importante da urticária é o fato Uma característica importante da urticária é o fato de as lesões individuais desaparecerem de as lesões individuais desaparecerem normalmente em menos de um dia e durarem normalmente em menos de um dia e durarem frequentemente apenas algumas horas. Contudo, frequentemente apenas algumas horas. Contudo, por vezes deixam nódoas negras, sobretudo nas por vezes deixam nódoas negras, sobretudo nas crianças. Podem então aparecer novas pápulas em crianças. Podem então aparecer novas pápulas em outras áreas.outras áreas.

As erupções claras ou rosadas e mais profundas As erupções claras ou rosadas e mais profundas do angioedema ocorrem mais frequentemente do angioedema ocorrem mais frequentemente nas pálpebras, nos lábios e às vezes na boca, nas pálpebras, nos lábios e às vezes na boca, mas podem surgir em qualquer local. mas podem surgir em qualquer local.

Não costumam provocar comichão e tendem a Não costumam provocar comichão e tendem a atenuar-se em poucos dias. Se as mãos e os pés atenuar-se em poucos dias. Se as mãos e os pés forem afetados, pode sentir aperto e dor.forem afetados, pode sentir aperto e dor.

Como se diagnostica a urticária ?

Na urticária aguda os exames são Na urticária aguda os exames são geralmente desnecessários. Por vezes, geralmente desnecessários. Por vezes, quando se suspeita de reação alérgica, pode quando se suspeita de reação alérgica, pode efetuar-se uma análise ao sangue específica efetuar-se uma análise ao sangue específica para detectar anticorpos na corrente para detectar anticorpos na corrente sanguínea ou um dermatologista ou sanguínea ou um dermatologista ou alergologista pode realizar um teste alergologista pode realizar um teste epicutâneo.epicutâneo.

Na urticária crônica é raro a alergia ser a Na urticária crônica é raro a alergia ser a causa, pelo que não são necessários testes causa, pelo que não são necessários testes alérgicos de rotina. Numa pequena alérgicos de rotina. Numa pequena percentagem de pessoas os alimentos, percentagem de pessoas os alimentos, corantes e conservantes parecem agravar a corantes e conservantes parecem agravar a urticária e pode valer a pena manter um urticária e pode valer a pena manter um diário alimentar. Estas substâncias podem ser diário alimentar. Estas substâncias podem ser evitadas na dieta para verificar se a doença evitadas na dieta para verificar se a doença melhora e, posteriormente, ser reintroduzidas melhora e, posteriormente, ser reintroduzidas para confirmar se são ou não a causa da para confirmar se são ou não a causa da urticária.urticária.

Qual é o tratamento da urticária e do angioedema ?

Os anti-histamínicos bloqueiam o efeito da Os anti-histamínicos bloqueiam o efeito da histamina e reduzem ahistamina e reduzem a comichão e a erupção na comichão e a erupção na maioria das pessoas, mas não aliviam totalmente a maioria das pessoas, mas não aliviam totalmente a urticária.urticária.

Um tipo de anti-histamínico relacionado, Um tipo de anti-histamínico relacionado, normalmente utilizado no tratamento de úlceras do normalmente utilizado no tratamento de úlceras do estômago, pode ser acrescentado aos anti-estômago, pode ser acrescentado aos anti-histamínicos convencionais para tratar a pele.histamínicos convencionais para tratar a pele.

Preparações tópicas como a loção de calamina ou de mentol Preparações tópicas como a loção de calamina ou de mentol em creme aquoso podem ter um efeito calmante.em creme aquoso podem ter um efeito calmante.

Ocasionalmente, podem ser receitados esteroides orais por Ocasionalmente, podem ser receitados esteroides orais por um período breve para tratar crises graves de urticária aguda um período breve para tratar crises graves de urticária aguda e crônica, mas geralmente não são necessários.e crônica, mas geralmente não são necessários.

Serviços especializados de dermatologia e alergologia estão Serviços especializados de dermatologia e alergologia estão a utilizar novos tratamentos que atuam através da supressão a utilizar novos tratamentos que atuam através da supressão do sistema imunitário.do sistema imunitário.

Onde podemos encontrar mais informações sobre a urticária e

o angioedema?

http://www.fmrp.usp.br/cg/novo/images/pdf/conteudo_disciplinas/urticaria.pdf

http://www.bad.org.uk/Portals/_Bad/Patient%20Information%20Leaflets%20(PILs)/Translations/[Portuguese]%20Urticaria%20and%20Angioedema%20Update%20Mar%202009.pdf