dr henry leal-dermatologo terapeutica dermatologica
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DR HENRY LEAL-DERMATOLOGO
TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
DR HENRY LEAL-DERMATOLOGO
TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
PRINCIPIOS GENERALES• 1. DIAGNOSTICO ADECUADO• 2. BASE O VEHICULO• 3. PRINCIPIO ACTIVO• 4. SOBREDOSIFICACION• 5. NO HACER DAÑO• 6. LOCALIZACION DE LA LESION• 7. EFECTOS DEL MEDICAMENTO
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
ENFOQUE TERAPEUTICO
• ESPECIFICO O ETIOLOGICO• SINTOMATICO• SUPRESIVO
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
ABSORCION DE MEDICAMENTOS
• PIEL • FARMACOS• VEHICULO
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
ABSORCION DE MEDICAMENTOS• PIEL
• PROTECCION BARRERA
• CORNEA
• AREAS ANATOMICAS
• FOLICULOS PILOSOS
• OSTIUM SUDORIPOROS
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
ABSORCION DE MEDICAMENTOS
• FARMACOS• SOLUBILIDAD
• CONCENTRACION
• TAMAÑO DE LAS MOLECULAS
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
ABSORCION DE MEDICAMENTOS
• VEHICULO• SOLUBILIDAD DEL P.A
• SOLVENTE GRASO
• JABONES O DETERGENTES
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
ELECCION TERAPEUTICA
• TOPICA• LESION PEQUEÑA
• EFECTOS SISTEMICOS TOXICOS
• COSTOS
• COMODIDAD
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
ELECCION TERAPEUTICA
• SISTEMICA• LESIONES EXTENSAS
• COSTOS
• ESTETICA
• HIPERSENSIBILIDAD
• MALA RESPUESTA TRATAMIENTO TOPICO
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
CLASIFICACION DE LOS MEDICAMENTOS TOPICOS
• LIQUIDOS• SEMISOLIDOS• SOLIDOS• GASES
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
MEDICAMENTOS TOPICOS
• LIQUIDOS• SOLUCIONES
• LOCIONES
• TINTURAS
• SOLVENTES ORGANICOS
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
MEDICAMENTOS TOPICOS• LIQUIDOS
• SOLUCIONES– BAJA CONCENTRACION
– LESIONES HUMEDAS
– AGUA
– SOLUCION SALINA
– PERMANGANATO DE POTASIO
– ACETATO DE ALUMINIO
– DETERGENTES
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
MEDICAMENTOS TOPICOS
• LIQUIDOS
• LOCIONES– EMULSIONES : LIQUIDO EN ACEITE
– SUSPENSIONES : LIQUIDOS LECHOSOS-TURBIOS
– SUSTANCIA INSOLUBLE EN AGUA
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• LIQUIDOS
• TINTURAS– LIQUIDAS HIDROALCOHOLICOS
– VEHICULO : ALCOHOL ( 70% )
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• LIQUIDOS
• SOLVENTES ORGANICOS– VEHICULOS
– ASTRINGENTES
– DMSO
– ACETONA
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
MEDICAMENTOS TOPICOS
• SEMISOLIDOS• CREMAS
• GELES
• UNGUENTOS
• POMADAS
• PASTAS
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
MEDICAMENTOS TOPICOS
• SEMISOLIDOS• CREMAS
– NO UNTUOSAS– ACEITE EN AGUA– LAS MAS UTILIZADAS
• GELES– COLOIDES CON AGUA– INCOLORAS
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• SEMISOLIDOS
• UNGUENTOS– AGUA EN ACEITE
– BLANDAS
– UNTUOSAS
– ADHERENTES
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• SEMISOLIDOS• POMADAS
– VASELINA : PETROLATO– POLIETILENGLICOLES– LANOLINA
• PASTAS– POMADAS– POLIVOS INSOLUBLES– ABSORBEN SECRESIONES
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
MEDICAMENTOS TOPICOS
• SOLIDOS• POLVOS
– SUSTANCIAS SOLIDAS PULVERIZADAS
– MINERAL : TALCO-Mg-ZINC
– VEGETALES : MAIZ , ARROZ
• GASES– NITROGENO LIQUIDO : GAS LICUADO
– AEROSOLES : GASES BAJO PRESION , COSMETICOS
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA TOPICA
• PATRON REACCIONAL• FORMAS AGUDAS
• FORMAS SUBAGUDAS Y CRONICAS
• NO UTILIZAR
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA TOPICA
• PATRON REACCIONAL• FORMAS AGUDAS
– ENFRIAMIENTO
– ASTRINGENGIA
– LIMPIEZA
– SOLUCIONES
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA TOPICA
• PATRON REACCIONAL• FORMAS SUBAGUDAS Y CRONICAS
– ANTIINFLAMATORIAS
– HIDRATANTES
– CREMA
– UNGUENTO
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA TOPICA
• PATRON REACCIONAL• NO UTILIZAR
– USO JABONES CORRIENTES
– ALCOHOL
– ANTISEPTICOS
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
IATROGENIA DERMATOLOGICA• 1. FALLA DIAGNOSTICA• 2. IGNORANCIA FARMACOLOGICA
• DROGAS SIN EFECTO
• SOBREDOSIS
• DOSIS INSUFICIENTES
• CONTRAINDICACIONES
• TRATAMIENTO ERRONEO
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
IATROGENIA DERMATOLOGICA• 3. FALLAS EN LA TERAPIA TOPICA
COADYUVANTE• DERMATITIS DE CONTACTO
• 4. EFECTOS COLATERALES• URTICARIA
• EXANTEMAS
• ACNE
• VASCULITIS
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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
IATROGENIA DERMATOLOGICA• 5. ERRORES EN LA ADMINISTRACION DE
TRATAMIENTOS ESPECIFICOS• LUZ ULTRAVIOLETA
• OCLUSION
• INFILTRACION
• ELECTROCOAGULACION
• 6. CORTICOSTEROIDES