edit pmkp.doc

8/16/2019 edit PMKP.doc

1/38

BAB IX

PRINSIP DASAR UPAYA PENINGKATAN MUTU

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. R. SOETIJONO BLORA

Prinsip dasar upaya peningkatan mutu adalah pemilihan aspek yang akan ditingkatkan dengan

menetapkan indikator, kriteria serta standar yang digunakan untuk mengukur mutu pelayanan Rumah

Sakit Umum Daerah Dr. R. Soetijono Blora

A. Indikator

Adalah ukuran atau cara mengukur sehingga menunjukkan suatu indikasi. Indikator

merupakan suatu variael yang digunakan untuk isa melihat peruahan. Indikator yang aik adalah

yang sensiti! tapi juga spesi!ik.

B. Kriteria

Adalah spesi!ikasi dari indikator

. Standar !

- "ingkat performance atau keadaan yang dapat diterima oleh seseorang yang er#enang

dalam situasi terseut, atau oleh mereka yang ertanggungja#a untuk mempertahankan

tingkat performance atau kondisi terseut.

- Suatu norma atau persetujuan mengenai keadaan atau prestasi yang sangat aik.

- Sesuatu ukuran atau patokan untuk mengukur kuantitas, erat, nilai atau mutu.

Dalam melaksanakan upaya peningkatan mutu maka harus memperhatikan prinsip dasar

seagai erikut$

%. Aspek yang dipilih untuk ditingkatkan

a. &epro!esian

. '!isiensi


2/38

c. &eamanan pasien

d. &epuasan pasien

e. Sarana dan lingkungan !isik

(. Indikator yang dipilih

a. Indikator leih diutamakan untuk menilai outcome daripada struktur dan proses

. Bersi!at umum, yaitu leih aik indikator untuk situasi dan kelompok daripada untuk

perorangan

c. Dapat digunakan untuk memandingkan antar daerah dan antar rumah sakit

d. Dapat mendorong intervensi sejak tahap a#al pada aspek yang dipilih untuk dimonitor

e. Didasarkan pada data yang ada

). &riteria yang digunakan

&riteria yang digunakan harus dapat diukur dan dihitung untuk dapat menilai indikator, sehingga

dapat seagai atas yang memisahkan antara mutu aik dan mutu yang tidak aik.

*. Standar yang digunakan

Standar yang digunakan ditetapkan erdasarkan $

a. Acuan dari eragai sumer

. Benchmarking dengan rumah sakit yang setara

c. Berdasarkan tren yang menuju keaikan


3/38

BAB X

INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

Indikator ada"a# ! suatu cara untuk menilai penampilan dari suatu kegiatan dan merupakan variael

yang digunakan untuk menilai peruahan

Indikator Rumah Sakit Umum Daerah Dr. R. Soetijono Blora meliputi $

A. INDIKATOR AREA KLINIS

$. A%e%&en 'a%ien

An(ka ke"en(ka'an 'en(ka)ian ke'era*atan 'a%ien ra*at ina'

+udul An(ka ke"en(ka'an 'en(ka)ian ke'era*atan 'a%ien ra*at ina'

Dimensi utu &eselamatan pasien

"ujuan "ergamarnya pelayanan kepera#atan yang aman agi pasien

De!inisi

operasional

Angka kelengkapan dokumentasi pengkajian kepera#atan pasien ra#at

inap dalam (* jam sejak pasien masuk ra#at inap

-rekuensi

pengumpulan data

Setiap ulan

Periode analisa Setiap ulan

umerator +umlah kelengkapan pengkajian kepera#atan dalam (* jam

Denominator +umlah pasien aru ra#at inap

Sumer data Dokumentasi asuhan kepera#atan

Standar in /01


4/38

Penanggung ja#a

pengumpul data

&epala ruang masing masing unit ra#at inap

+. Pe"a,anan "a-oratori&

Ha%i" "a-orat dari PU / IGD 0 B"ood e"" onter K. K"inik1 Urine rtin1 2ida"1 DH3 4 tidak

&e"e-i#i +15 )a&

+udul Ha%i" "a-orat dari PU / IGD 0 B"ood e"" onter K. K"inik1 Urine

rtin1 2ida"1 DH3 4 tidak &e"e-i#i +15 )a&


"ujuan encegah insiden &2, &"D, Sentinel karena tran!usi darah

De!inisi

operasional

3asil laorat dari PU 4 I5D 6 Blood 2ell 2ounter &. &linik, Urine rutin,

7idal, D3- 8 tidak meleihi (,9 jam setelah spesimen diterima

-rekuensi

pengumpulan data

% ulan

Periode analisa % ulan

umerator +umlah 3asil laorat dari PU 4 I5D 6 Blood 2ell 2ounter &.

&linik, Urine rutin, 7idal, D3- 8 yang tidak meleihi (,9 jam

Denominator +umlah pemeriksaan dari PU 4 I5D

Sumer data Arsip hasil la, pemantauan indikator laoratorium

Standar in :01

Penanggung ja#a

pengumpul data

;I2


5/38

Menekan an(ka 'en("an(an %a&'"in( dara# 'a%ien ra*at )a"an karena %a"a# %a&'"in(

+udul enekan angka pengulangan sampling darah pasien ra#at jalan karena

salah sampling

Dimensi utu &eselamatan pasien, e!ekti!itas, kenyamanan

"ujuan "ergamarnya kompetensi SD di agian laoratorium

De!inisi

operasional

Pengulangan sampling darah pasien ra#at jalan karena salah sampling

adalah $ pengamilan sampling darah pasien leih dari % kali karena

kesalahan pengamilan

-rekuensi

pengumpulan data

% ulan


umerator +umlahn pengulangan sampling darah pasien ra#at jalan karena

salah sampling % ulan

Denominator "otal jumlah pasien la ra#at jalan dalam % ulan

Sumer data Insiden report

-ormulir pemantauan harian sarmut laoratorium

Standar a=imal % 14 ulan

Penanggung ja#a

pengumpul data

;I2


6/38


7/38

De!inisi

operasional

&esalahan penulisan hasil laorat yang diinput secara manual ke


8/38


umerator +umlah &esalahan penulisan hasil golongan darah pada spesimen

darah citras yang dikirim ke PI

Denominator "idak ada


Standar 0 kasus

Penanggung ja#a

pengumpul data

;I2


9/38

Standar in >01

Penanggung ja#a

pengumpul data

;I2 Radiologi

8. Indikator k"ini% Ka&ar Beda#

Me&en#i tindakan 'e&-eda#an dari ra*at ina'

+udul emenuhi tindakan pemedahan dari ra#at inap

Dimensi utu &eselamatan pasien , e!ekti!itas , kesinamungan pelayanan ,

e!isiensi

"ujuan "ergamarnya kecepatan penanganan antrian pelayanan edah

De!inisi

operasional

emenuhi tindakan pemedahan dari ra#at inap adalah terlaksananya

tindakan operasi sesuai penda!taran dari ra#at inap

-rekuensi

pengumpulan data

Setiap ulan


umerator +umlah tindakan operasi pasien ra#at inap setiap ulan .

Denominator +umlah penda!taran tindakan operasi dari ra#at inap setiap ulan

Sumer data Buku agenda penda!taran operasi

Buku tindakan operasi

Standar :0.001

Penanggung ja#a Supervisor &amar Bedah


10/38

pengumpul data

Kete'atan 'e"ak%anaan o'era%i

+udul Indikator emenuhi pelaksanaan operasi tanpa adanya kesalahan pasien ,

tindakan dan lokasi

Dimensi utu &eselamatan dan e!ekti!itas

"ujuan "erselenggaranya ketelitian pelaksanaan operasi dan kesesuaian

tindakan operasi sesuai yang direncanakan

De!inisi

operasional

Pelaksanaan operasi sesuai rencana tanpa adanya kesalahan pasien ,

tindakan maupun lokasi operasi

-rekuensi

pengumpulan data

Setiap ulan


umerator +umlah tindakan operasi tanpa adanya kesalahan pasien , tindakan

maupun lokasi operasi

Denominator +umlah tindakan operasi



"arget %00.001

Penanggung ja#a

pengumpul data

Supervisor &amar Bedah


11/38

Ter'en#in,a A%e%&en Pra Ane%te%i o"e# dokter Ane%te%i

+udul Ter'en#in,a A%e%&en Pra Ane%te%i o"e# dokter Ane%te%i


"ujuan encegah &"D

De!inisi

operasional

"erpenuhinya Asesmen Pra Anestesi oleh dokter Anestesi pada tindakan

operasi elekti! pasien ra#at inap

-rekuensi

pengumpulan data

Setiap ulan


umerator +umlah pasien yang diperiksa oleh dokter Anestesi seelum

dilakukan Anestesi pada pasien yang akan dioperasi electi! dari RI

setiap ulan .

Denominator +umlah pasien yang akan dioperasi electi! dari RI setiap ulan



Standar /0.001

Penanggung ja#a

pengumpul data


Me&en#i 'e"ak%anaan o'era%i tan'a adan,a in%tr&en o'era%i ,an( tertin((a" di"oka%i

o'era%i

+udul emenuhi pelaksanaan operasi tanpa adanya instrumen operasi yang

tertinggal dilokasi operasi


12/38


"ujuan "erselenggaranya ketelitian pelaksanaan operasi dan kesesuaian

tindakan operasi sesuai yang direncana kan

De!inisi

operasional

emenuhi pelaksanaan operasi tanpa adanya instrumen operasi yang

tertinggal dilokasi operasi adalah $ terpenuhinya tindakan operasi tanpa

adanya insiden tertinggalnya instrumen operasi dituuh pasien .

-rekuensi

pengumpulan data

Setiap ulan


umerator +umlah tindakan operasi tanpa adanya insiden tertinggalnya

instrumen operasi dituuh pasien .

Denominator +umlah tindakan operasi



insiden report

Standar %00.001

Penanggung ja#a

pengumpul data


Pe&-erian A%'irin 'ada 'a%ien AMI

+udul Pemerian Aspirin pada pasien AI

Dimensi utu &eselamatan dan e!ekti!itas

"ujuan "erselenggaranya pelayanan yang cepat , responsi! dan mampu


13/38

menyelamatkan pasien ga#at darurat

De!inisi

operasional

Pemerian Aspirin pada pasien AI adalah pemerian aspirin

pada pasien AI dalam #aktu (* jam sejak pasien sampai di I5D

-rekuensi

pengumpulan data

Setiap ulan


umerator +umlah pasien AI yang dieri Aspirin (* jam sejak pasien

masuk di I5D

Denominator +umlah seluruh pasien AI yang dilayanani di I5D

Sumer data R pasien

Standar %00.001

Penanggung ja#a

pengumpul data

Supervisor I5D

Kete'atan &e&-a6a re%e'

+udul &etepatan memaca resep


"ujuan "ergamarnya kesalahan memaca resep di pelayanan !armasi

De!inisi operasional &etepatan memaca resep adalah $ kesalahan memerikan oat

karena salah memaca resep oleh petugas !armasi

-rekuensi

pengumpulan data

% ulan



14/38

umerator +umlah resep yang dilayani ? jumlah kejadian kesalahan

memaca resep %ulan

Denominator +umlah resep yang dilayani % ulan


-ormulir data indikator klinis

Standar %00.001

Penanggung ja#a

pengumpul data

;I2 -armasi

Kete'atan &en(a&-i" o-at

+udul &etepatan mengamil oat


"ujuan "ergamarnya kesalahan mengamil oat 6oat antidiaetus8

di pelayanan !armasi

De!inisi operasional &etepatan mengamil oat 6oat antidiaetus8 di pelayanan !armasi

.-rekuensi

pengumpulan data

% ulan


umerator +umlah ketepatan mengamil oat antidiaetus %ulan

Denominator +umlah resep oat antidiaet yang dilayani % ulan


15/38

Sumer data Data resep di !armasi

Standar %00.001

Penanggung ja#a

pengumpul data

;I2 -armasi

Menrnkan an(ka ke%a"a#an 'e&-erian o-at

+udul enurunkan angka kesalahan pemerian oat


"ujuan "ergamarnya ketelitian pera#at dalam memerikan asuhan

kepada pasien

De!inisi operasional &esalahan pemerian oat adalah $ kesalahan memerikan oat

kepada pasien yang tidak sesuai yang dapat memahayakan

keselamatan pasien .

.-rekuensi

pengumpulan data

Setiap ulan


umerator +umlah kejadian kesalahan memerikan oat pasien % ulan



16/38


Insiden report

Standar %( kasus 4tahun

Penanggung ja#a

pengumpul data

Supervisor ra#at inap.

Tidak adan,a ke)adian %a"a# 'en,era#an dara# tran9%i

+udul Tidak adan,a ke)adian %a"a# 'en,era#an dara# tran9%i


"ujuan encegah insiden &2, &"D, Sentinel karena tran!usi darah

De!inisi operasional "idak adanya kejadian salah penyerahan darah tran!usi sesuai

permintaan kepada unit yang meminta

-rekuensi

pengumpulan data

% ulan


umerator +umlah kejadian salah penyerahan darah tran!usi

Denominator


Standar 0 kasus

Penanggung ja#a

pengumpul data

;I2


17/38


18/38

:. Reka& Medi%

Ke"en(ka'an 'en(i%ian 'en(kodin(an ra*at )a"an

+udul &elengkapan pengisian pengkodingan ra#at jalan

Dimensi utu &eselamatan pasien, e!isiensi ,keamanan.

"ujuan "ergamarnya kecepatan pelayanan dan ketelitian petugas

rekam medis

De!inisi operasional &elengkapan pengisian pengkodingan ra#at jalan adalah $

pengkodingan ra#at jalan yang lengkap 6 pemerian kode diagnosa

dan tindakan 8

-rekuensi

pengumpulan data

% ulan


umerator +umlah pengkodingan ra#at jalan yang diisi lengkap 6 pemerian

kode diagnosa dan tindakan 8

Denominator +umlah seluruh pengkodingan ra#at jalan.

Sumer data


19/38

Kete'atan inde7in( ra*at )a"an 0 entri SHRJ ; SHIGD 4

+udul &etepatan inde=ing ra#at jalan 6 entri S3R+ @ S3 I5D 8

Dimensi utu &eselamatan pasien, e!isiensi, keamanan

"ujuan "ergamarnya kecepatan pelayanan dan ketelitian petugas

rekam medis

De!inisi operasional &etepatan inde=ing ra#at jalan dalam mengentri S3R+ @ S3 I5D

di komputer

.-rekuensi

pengumpulan data

% ulan


umerator +umlah ketepatan inde=ing ra#at jalan

Denominator +umlah R ra#at jalan

Sumer data RR+ pasien

Standar :9.001

Penanggung ja#a

pengumpul data

Petugas inde=ing

Kete'atan *akt 'e&en#an 'er&intaan k"ai& Ja%a Ra#ar)a da"a& : #ari ker)a

+udul &etepatan #aktu pemenuhan permintaan klaim +asa Raharja dalam *


20/38

hari kerja

Dimensi utu &epuasan pasien, e!isiensi

"ujuan "ergamarnya mutu pelayanan rekam medis

De!inisi operasional &etepatan #aktu pemenuhan permintaan klaim +asa Raharja dalam *

hari kerja

.-rekuensi

pengumpulan data

% ulan


umerator +umlah permintaan klaim +asa Raharja yang dapat dilayani dalam

#aktu * hari kerja

Denominator +umlah permintaan klaim +asa Raharja

Sumer data 2atatan permintaan klaim

Standar :0.001

Penanggung ja#a

pengumpul data

;I2 Rekam medis

Re%'on ti&e 'en,ediaan BRM RMRJ kran( dari $5 &enit

+udul Respon time penyediaan BR RR+ kurang dari %9 menit

Dimensi utu &epuasan pasien, e!isiensi

"ujuan "ergamarnya mutu pelayanan rekam medis


21/38

De!inisi operasional &etepatan #aktu pemenuhan permintaan penyediaan BR RR+

kurang dari %9 menit

-rekuensi

pengumpulan data

% ulan


umerator +umlah permintaan penyediaan BR RR+ kurang dari * menit

Denominator +umlah permintaan penyediaan BR RR+

Sumer data 2atatan permintaan penyediaan BR RR+ .

Standar >0.001

Penanggung ja#a

pengumpul data

;I2 Rekam medis

Menekan ke)adian in9ek%i )ar& in9%

+udul enekan kejadian in!eksi jarum in!us

Dimensi utu &eselamatan pasien, e!isiensi

"ujuan engetahui hasil pengendalian in!eksinosokomial rumah sakit

De!inisi operasional enekan kejadian in!eksi jarum in!us adalah menekan adanya

kejadian in!eksi daerah pemasangan in!us


22/38

.-rekuensi

pengumpulan data

Setiap ulan


umerator +umlah kejadian in!eksi jarum in!us % ulan



-ormulir indikator mutu

Standar %( kasus 4tahun

Penanggung ja#a

pengumpul data


An(ka in9ek%i "ka o'era%i

+udul Angka in!eksi luka operasi



De!inisi operasional enekan kejadian in!eksi luka operasi adalah menekan adanya

kejadian in!eksi daerah luka operasi pada operasi ersih

-rekuensi

pengumpulan data

Setiap ulan



23/38

umerator +umlah kejadian in!eksi luka operasi pada operasi ersih %

ulan



Standar 0

Penanggung ja#a

pengumpul data


Menekan ke)adian de6-it%

+udul enekan kejadian decuitus



De!inisi operasional enekan kejadian decuitus adalah menekan adanya luka decuitus

yang terjadi di rumah sakit atau decuitus dari rumah yang

ertamah luas

-rekuensi

pengumpulan data

Setiap ulan


umerator +umlah kejadian decuitus % ulan


24/38

Denominator


Standar %( 4tahun

Penanggung ja#a

pengumpul data

Supervisor ra#at inap

B. INDIKATOR AREA MANAJERIAL

Pendin( 'r6#a%e order -aran( rtin da"a& $ &in((

+udul Pending purchase order arang rutin dalam % minggu .

Dimensi utu '!isiensi

"ujuan Peningkatan mutu pelayanan logistik

De!inisi operasional Pending purchase order arang rutin dalam % minggu .

-rekuensi pengumpulan

data

% ulan


umerator +umlah permintaan arang rutin yang dipending dalm % ulan

Denominator "otal jumlah permintaan arang rutin dalam % ulan

Sumer data Sensus harian permintaan arang rutin


25/38

Standar a= 91

Penanggung ja#a

pengumpul data

ain store ;I2

Re%'on ti&e ntk -aran( non rtin &ak%i&a" $ &in(( dari 'en(a)an nit %/d in9or&a%i

%'e%i9ika%i #ar(a

+udul Respon time untuk arang non rutin maksimal % minggu dari

pengajuan unit s4d in!ormasi spesi!ikasi harga

Dimensi utu '!isiensi

"ujuan Peningkatan mutu pelayanan logistik

De!inisi operasional Respon time untuk arang non rutin maksimal % minggu dari

pengajuan unit s4d in!ormasi spesi!ikasi harga


data

% ulan


umerator +umlah permintaan arang non rutin yang dilayani mak %

minggu

Denominator "otal jumlah permintaan arang non rutin dalam % ulan

Sumer data Sensus harian permintaan arang non rutin

Standar in :91

Penanggung ja#a ain store ;I2


26/38

pengumpul data

K8

Pen()ian %i%te& a"at 'e&ada& ke-akaran

+udul Pen()ian %i%te& a"at 'e&ada& ke-akaran

Dimensi utu &eselamatan pasien , karya#an , pengunjung RS

"ujuan "ergamarnya mutu pelayanan &)

De!inisi operasional Pengujian sistem alat pemadam keakaran meliputi $

%. Pemeriksaan APAR tiap ulan

(. Pemeriksaan 3ydrant tiap satu tahun

). Pemeriksaan Smoke Detector tiap satu tahun

*. Pemeriksaan !ire alarm tiap satu tahun


data

) ulan

Periode analisa ) ulan

umerator +umlah pelaksaan pengujian sistem keakaran

Denominator +umlah alat pemadam keakaran yang harus diperiksa

Sumer data


27/38

Penanggung ja#a

pengumpul data

&etua &) dan ;I2 aintenance

Pen()ian %i%te& a"at &edi% 0 De9i-ri"ator 1


28/38

+udul Pe&antaan -ak &t air -er%i#

Dimensi utu &eselamatan pasien dan keamanan , e!ekti!itas

"ujuan "ergamarnya mutu pelayanan &)

De!inisi operasional Pemantauan aku mutu air ersih meliputi $

• Pemeriksaan microiologi air 6 la 2ito 8 tiap % minggu

• Pemeriksaan "DS tiap % minggu

• Pemeriksaan kimia tiap ulan

.-rekuensi pengumpulan

data

% ulan


umerator +umlah pelaksaan pemantauan sesuai jad#al

Denominator +umlah pemantauan yang harus dilaksanakan

Sumer data


29/38

"ujuan "ergamarnya mutu pelayanan &) .

De!inisi operasional Pemantauan aku mutu air R; untuk "DS tiap hari.


data

% ulan


umerator +umlah pelaksaan pemantauan sesuai jad#al

Denominator +umlah pemantauan yang harus dilaksanakan

Sumer data


30/38

%. Preventi! maintenace tiap ulan

(. Pengecekan dan uji coa tiap % hari


data

) ulan


umerator "idak ada insiden kerusakan generator

Denominator

Sumer data


31/38

kepada tim CA


data

% ulan


umerator +umlah pelaporan insiden &2, &"D, sentinel yang tepat #aktu

Denominator +umlah seluruh pelaporan insiden &2, &"D, sentinel

Sumer data


32/38

setelah digunakan pasien siap dalam #aktu ( jam setelah kamar

kosong


data

% ulan


umerator +umlah kamar yang selesai diersihkan ( jam

Denominator +umlah kamar yang diersihkan setelah kamar digunakan

pasien

Sumer data 2eklist pemersihan kamar

Standar :0.001

Penanggung ja#a

pengumpul data

Supervisor 3ousekeeping

Kete'atan *akt 'en(a&-i"an %a&'a# diran(an %e%ai )ad*a" dan 'en(e"o&'okkann,a

&edi% ; non &edi%

+udul &etepatan #aktu pengamilan sampah diruangan sesuai jad#al dan

pengelompokkannya medis @ non medis

Dimensi utu &eselamatan pasien, e!isiensi ,keamanan

"ujuan "ergamarnya kepedulian agian housekeeping terhadap

pencegahan I;S

De!inisi operasional &etepatan #aktu pengamilan sampah diruangan sesuai jad#aldan


33/38

pengelompokannya medis @ non medis

Adalah $ "erselenggaranya pengamilan sampah sesuai jad#al yang

telah ditentukan dan pengelompokkannya


data

% ulan


umerator +umlah pengamilan sampah yang sesuai jad#al pengamilan dan

sesuai pengelompokkannya

Denominator +umlah seluruh kegiatan pengamilan sampah

Sumer data


34/38

data


umerator +umlah realisasi preventive maintenance alat non medis sesuai

jad#al.

Denominator +umlah preventive maintenance alat non medis terjad#al .

Sumer data +ad#al dan laporan realisasi preventive maintenance alat non

medis .

Standar /9.001

Penanggung ja#a

pengumpul data

on ed aintenance ;I2

Pe"ak%anaan Ka"i-ra%i /


35/38


36/38

Penanggung ja#a

pengumpul data

on ed aintenance ;I2

Medi6a" E>i'&ent

Re%'on ti&e ter#ada' "a'oran ker%akan a"at &edi% tidak "e-i# dari + )a&

+udul Respon time terhadap laporan kerusakan alat medis tidak leih dari (

jam

Dimensi utu &eselamatan pasien , e!isiensi

"ujuan "ergamarnya kepedulian agian teknik medis terhadap

kelangsungan asuhan pasien .

De!inisi operasional Respon time terhadap laporan kerusakan alat medis tidak leih dari (

jam adalah $ "enggang #aktu antara laporan kerusakan tertulis dari

unit dengan respon petugas teknik medis


data

( ulan

Periode analisa ( ulan

umerator +umlah respon laporan kerusakan alat medis ( jam

Denominator +umlah laporan kerusakan 6 7; 8 alat medis yang masuk

Sumer data


37/38

Pe"ak%anaan 're?enti?e &aintenan6e a"at &edi% %e%ai )ad*a"

+udul Pelaksanaan preventive maintenance alat medis sesuai jad#al


"ujuan "ergamarnya maintenance alat medis untuk kelangsungan

asuhan pasien .

De!inisi operasional Pelaksanaan preventive maintenance alat medis sesuai jad#al

adalah $ Realisasi jad#al maintenance alat medis sesuai jad#al yang

sudah ditetapkan


data

( ulan


umerator +umlah realisasi preventive maintenance alat medis sesuai jad#al

Denominator +umlah preventive maintenance alat medis terjad#al

Sumer data +ad#al dan laporan realisasi preventive maintenance alat medis

Standar /0.001

Penanggung ja#a

pengumpul data

5A @ ed aintenance ;I2

Pe"ak%anaan Ka"i-ra%i /


38/38

"ujuan "ergamarnya pelaksanaan kalirasi alat medis

De!inisi operasional Pelaksanaan &alirasi 4 eri!ikasi alat medis sesuai jad#al adalah $

Realisasi jad#al &alirasi 4 eri!ikasi alat medis sesuai jad#al yang

sudah ditetapkan


data

( ulan


umerator +umlah realisasi &alirasi 4 veri!ikasi alat medis sesuai jad#al.

Denominator +umlah kalirasi 4 veri!ikasi alat medis terjad#al .

Sumer data

edit pmkp.doc

Documents