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Efrén Díaz Aparicio
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Definición
•Enfermedad crónica infectocontagiosa, que provoca importantes pérdidas económicas en la ganadería nacional
•Principal zoonosis bacteriana en México
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Etiología
Brucella abortus
Brucella melitensis
Bacteria cocobacilar
Gram negativa
Intracelular facultativa
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Patogenia
Retículo endoplásmico
lisosoma
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Transmisión
Principalmente por vía oral, conjuntival, venérea. Las vacas eliminan brucelas a través de calostro, leche y secreciones vaginales después del parto o aborto
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Patogenia: Vías de entrada
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• La replicación inicial de Brucella es en linfonodos cercanos a la vía de ingreso, posteriormente se localiza en órganos reproductivos ubre y linfonodos de glándula mamaria.
• En la placenta se produce eritritol, dando las condiciones favorables para su crecimiento y replicación.
• La placentitis es la responsable del aborto que generalmente se presenta una vez en la vida del animal.
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Distribución de la infección por Brucella 57 vacas (Phillipon et al. 1970)
L. N. Craneales 75 %
L. N. Preescapulares 70 %
L. N. Precrurales 70 %
L. N. Iliacos 83 %
L. N. Supramamarios 89 %
Bazo 76 %
Útero 51 %
Leche 60 %
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Signos •Aborto en el ultimo tercio de la gestación, generalmente sólo se presenta una sola vez en la vida de la vaca.
• Nacimiento de becerros débiles
o mortinatos.
•Retención placentaria
•Vacas repetidoras
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Aborto
Placenta (cotiledones)
Feto: Líquido abomasal, hígado, pulmón.
Exudado vaginal
Leche
Suero
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Diagnóstico
•Prueba de Tarjeta al 8%
•Rivanol
•FC
•Anillo en leche
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¿Interfiere la vacunación con el diagnóstico?
Si se vacuna con cepas lisas Rev 1 y S19, hay que esperar de 6 a 8 meses para realizar el diagnóstico con las pruebas convencionales (tarjeta, FC y Rivanol).
Si se revacuna el rivanol ya no funciona para diferenciar animales vacunados de infectados.
Si se vacuna con RB51, no hay respuesta post-vacunal, PERO……. Hay positivos a tarjeta y rivanol que no necesariamente están infectados.
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Pruebas que si diferencian animales vacunados de los infectados
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Diagnóstico diferencial
•Leptospirosis
•Campilobacteriosis
•DVB
• IBR
•Neosporosis
•Clamidiosis
•Fiebre Q
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No se recomienda en
animales
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Vacunas para prevenir la brucelosis en bovinos
RB51 y S19
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Lípidos de
membrana
Lipido A
Cadena O
PME
Lipoproteínas
PEPTIDOGLICANO
Núcleo
LPS
glicano
LPS
Lipido A Núcleo Cadena
O
Cepas: lisas –presencia de la cadena O.
Cepas rugosas – ausencia de cadena O
Membrana
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Revacunación
La NOM-041-ZOO-1995, de la Campaña Nacional contra la Brucelosis en los Animales indica que la vacuna se aplica en dosis becerra o en caso de que los animales no hayan sido vacunados de jóvenes se aplica la dosis reducida; por usar vacunas vivas, no se indica que los animales deban revacunarse.
Pero se revacuna indiscriminadamente.
Se usa dosis becerra en vacas
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Eliminación de las cepas vacunales en leche y exudado vaginal
• La cepa vacunal RB51 puede eliminarse en leche y queso
• Se ha recuperado de exudado vaginal de vacas
• Se ha detectado el ADN de esta cepa a partir de vacas que han abortado
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Control y prevención
•Ordeñar al último a reactoras
•No volver a servirlas y eliminarlas al término de su etapa productiva
•Las crías de madres positivas deben monitorearse cada tres meses
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23
Eliminar adecuadamente los fetos y las placentas
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Mal de la cruz
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Situación de la brucelosis bovina
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26
Tomado de Edgardo Moreno (2014)
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1870 1874 1956
2218
2730
3436
3089
2670 2579 2651
1.74 1.77 1.83
2.06
2.52
3.15
2.64
2.26 2.15
2.36
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TA
SA
CA
SO
S
Año
Comparativo de casos y tasas anuales de brucelosis en la república mexicana (2006 - 2015)
CASOS
TASA
No se conocen que especies son las causales de la enfermedad en
el humano
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238
200 195
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105 102 100
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61 56 54
39 37 32 32
28 27 24 21 17 16
11 8 8 6 6 5 5 5
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3.0
4.0
5.0
6.0
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50
100
150
200
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Cas
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Entidad Federativa
2016 Tasa
Casos y Tasas de Brucelosis a la Semana Epidemiológica N° 41 del 2016 por Entidad Federativa
Fuente: SINAVE/ DGE/ Salud 2016. Información preliminar, incluye casos probables y casos confirmados. La Tasa es por 100 000 habitantes.
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238
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105 102 100 88
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56 54
39 37 32 32 28 27 24 21 17 16
11 8 8 6 6 5 5 5
0
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Entidad Federativa
2015
2016
Comparativo de Casos de Brucelosis a la Semana Epidemiológica N° 41, 2015-16
Fuente: SINAVE/ DGE/ Salud 2016. Información preliminar, incluye casos probables y casos confirmados. La Tasa es por 100 000 habitantes.
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Síntomas
Fiebre, escalofrios, sudoración
Cefalea, artrálgias,
Miálgias
Pérdida de peso,
debilidad
Náuseas
Vómito
Aygen y cols., 2002
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Presentación Porcentaje en casos
Osteoarticular 10-85%
Neurobrucelosis 5%
Cardiovascular 1%
Hepatitis 32 a 63%
Esplenomegalia 29 a 56%
Epididimitis 1.6 a 20%
Nefritis 22 a 69%
Respiratoria 15 a 30%
Anemia 44 a 74%
Ocular 4 a 26%
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•En regiones endémicas, la brucelosis en niños representa mas de un tercio de todos los casos. •El contagio es por consumo de leche y sus derivados, asi como por el cuidado de los animales.
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Reinfección
• Aunque la enfermedad induce inmunidad,
• La permanencia en riego continuo (exposición al patógeno) propicia episodios de re-infección
• Principalmente en:
veterinarios, trabajadores de mataderos y
pastores.
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Indirecto Directo
Diagnóstico en humanos
(Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-2012).
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Tratamiento
Esquema A. Esquema B.
Esquema C.
Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-2012.
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