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EMBARAZO MULTIPLEEMBARAZO MULTIPLE

PACE-MD; www.pacemd.orgSan Miguel de Allende, México

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DATOS CLINICOSDATOS CLINICOS

A)A) Signos y sSignos y sííntomas.ntomas.ConsidereConsidere

1.1.-- Utero mayor de 4cm.Utero mayor de 4cm.2.2.-- Exceso de peso.Exceso de peso.3.3.-- Polihidramnios.Polihidramnios.4.4.-- Peloteo.Peloteo.

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DATOS CLINICOSDATOS CLINICOS

5.5.-- Multiples partes pequeMultiples partes pequeññas.as.6.6.-- Registros de FC.Registros de FC.7.7.-- PalpaciPalpacióón.n.

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DATOS DE LABORATORIODATOS DE LABORATORIO

A) A) ↓↓ Hematocrito y Hb. FtHematocrito y Hb. Ft alc Oxitocinasaalc OxitocinasaB) B) ↑↑ Conc. GTC, Estirol,Conc. GTC, Estirol,C) AFPC) AFP--SM 3SM 3--6 meses Doble.6 meses Doble.D) D) ↓↓ AFPAFP--SM Defectos abiertos del TN.SM Defectos abiertos del TN.

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ULTRASONOGRAFIAULTRASONOGRAFIA

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ULTRASONOGRAFIAULTRASONOGRAFIA

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PRESENTACIONESPRESENTACIONES

--50% Cefalicos.50% Cefalicos.-- 33% Invertidos.33% Invertidos.-- 10% transversos.10% transversos.-------------- 70% Cefalicos.70% Cefalicos.--25% Pelvicos.25% Pelvicos.

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Dx. Diferencial.Dx. Diferencial.

A) Embarazo unico.A) Embarazo unico.Datos erroneos de FUR.Datos erroneos de FUR.

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Dx. DiferencialDx. Diferencial

POLIHIDRAMNIOSPOLIHIDRAMNIOS

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Dx. DIFERENCIALDx. DIFERENCIAL

MOLA HIDATIFORME

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EMBARAZO GEMELAR EMBARAZO GEMELAR COMPLICADOCOMPLICADO

A)A) Muerte fetal de un producto.Muerte fetal de un producto.

B) Crecimiento considerado del utero.B) Crecimiento considerado del utero.

C) E.F. PalpaciC) E.F. Palpacióón.n.

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PREVENCIONPREVENCION

FertilizacionFertilizacion invitro.invitro.

OvulaciOvulacióón inducida.n inducida.

InyeccionInyeccion intracardiacaintracardiaca transabdominal.transabdominal.

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RECUERDERECUERDE

1.1.-- DetecciDeteccióón a tiempo.n a tiempo.2.2.-- USG.USG.3.3.-- Vigilar CrecimientoVigilar Crecimiento4.4.-- Considere anormalidades.Considere anormalidades...

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RECUERDERECUERDE

5.5.-- Reposo.Reposo.6.6.-- Actividad uterina.Actividad uterina.7.7.-- Infeciones vaginales.Infeciones vaginales.8.8.-- Preeclampsia EclampsiaPreeclampsia Eclampsia

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