embiaguez estudiantes 14

8/16/2019 Embiaguez Estudiantes 14

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EMBRIAGUEZ

Dra. ADRIANA ROJAS


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Dictamen pericial Marco legal

• Ley 11 !e 1"#1$ %&!igo '('tanti)o !eltra*a+o

• Decreto 11,- !e 1""$ Reg(lacione'nacionale' e internacionale' en materia !e

a)iaci&n ci)il y tran'porte martimo y/l()ial


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Dictamen pericial Marco legal • Decreto 02 !e 1""2 !e La 3re'i!encia

!e la rep4*lica$•

Inca(taci&n y m(lta o !ecomi'o !e arma'5m(nicione'5 e6plo'i)o' y '(' acce'orio'• en e'ta!o !e em*riag(e7 o *a+o e/ecto !e

'('tancia' p'icotr&pica'..• o a 8(ien la' porta en l(gare' p4*lico'con'(ma licor o ('e '('tancia'

p'icotr&pica'


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Dictamen pericial Marco legal• Ley "" !e 0,,,. %3 Art. 11, %irc(n'tancia'

!e agra)aci&n p(niti)a para el 9omici!ioc(lpo'o$

• La pena 'e a(mentar: !e (na 'e6ta parte a lamita! en lo' 'ig(iente' ca'o'$

• Si al momento !e cometer la con!(cta elagente 'e encontra*a *a+o el in/l(+o !e*e*i!a em*riagante o !e !roga o '('tancia8(e pro!(7ca !epen!encia /'ica o p'8(ica;


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Dictamen pericial Marco legal• Sancione' a!mini'trati)a' para to!o el

per'onal Ley


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Dictamen pericial Marco legal Ley 769 de 2002. Nuevo código de Transito.

CAPITULO III.

Actuación en caso de e!"riague# Art. $%0. &'a!en. La' a(tori!a!e' !e tr:n'itopo!r:n 'olicitar a to!o con!(ctor !e )e9c(loa(tomotor la pr:ctica !e e6amen !e em*riag(e758(e permita !eterminar 'i 'e enc(entra *a+oe/ecto' pro!(ci!o' por el alco9ol o la' !roga'5 o'('tancia' e't(pe/aciente'5 al(cin&gena' o9ipn&tica'.


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Dictamen pericial Marco legal Ley 769 de 2002. Nuevo código de

Transito. Art $%2

Gra!o !e alco9olemia. En (n t>rmino no '(perior a 2, !a'conta!o' a partir !e la e6pe!ici&n !e lapre'ente ley5 el In'tit(to Nacional !eMe!icina Legal y %iencia' ?oren'e'

me!iante re'ol(ci&n e'ta*lecer: lo'lmite' !e lo' di(erentes grados deestado de e!"riague#


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Dictamen pericial Marco legal• Ley "2- !el 2, !e Dic@0,,

• %orre'pon!e al INML y %? )eri/icar ycontrolar la' pr(e*a' periciale' ye6:mene' /oren'e'


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Dictamen pericial Marco legal

REGLAMENO E%NI%O ?ORENSE3ARA LA DEERMINA%ION DEL

ESADO DE EMBRIAGUEZ AGUDA )eso*ución No.00$$+,

Diciem*re 1 !e 0,,


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LEY 1696Diciembre19-2013

"Por medio de la cual se dictandisposiciones penales y Administratias

para sancionar la conducci!n bao el#n$uo del alco%ol u otras sustanciaspsicoactias”


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DictamenPericial&arco le'al

• (ircular 22 de dic de 2013 #)&L y (*• La determinaci!n de embria'ue+

debe %acerse se',n re'lamentotcnico.

• E/amen clnico ne'atio tomarmuestra de san're yo orina


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Ley 1696

uien sea sorprendidoconduciendo en cual4uier'rado de alicoramiento5no podr bene7ciarse de

las rebaas 4ue contemplala ley para el pa'oanticipado de lasin8racciones de trnsito

.


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LEY 1696

i se nie'uen a reali+arsela prueba de alco%olemia5-multa de :; salariosmnimos le'ales i'entes

- suspensi!n de su licenciade conducci!n entre cincoy die+ a


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EMBRIAGUEZ• El reglamento e' aplica*le• o!o' lo' m>!ico'•

Miem*ro' !e e8(ipo' a!mini'trati)o' !eapoyo• 8(e participan en la reali7aci&n !e

e6amen me!ico /oren'e• E'ta*lecer c*-nica!ente e* estado dee!"riague# en ersonas vivas5 en

%olom*ia.


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EMBRIAGUEZ• Incl(ye$• M>!ico' !el INML y %?• 3ro/e'ionale' m>!ico'• 3er'onal a(6iliar y a!mini'trati)o

'ecretario'5 en/ermera'5 a(6iliare'C•

%ontacto con elemento' materiale'pro*atorio' o e)i!encia /'ica


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EMBRIAGUEZ

DE?INI%IONcon+(nto !e cam*io' sico*ógicos y

neuro*ógicos de car/cter transitorio a'como en otro' &rgano' y 'i'tema'5in!(ci!o' en el in!i)i!(o por el con'(mo !ealg(na' '('tancia' /armacol&gicamente

acti)a'..


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EMBRIAGUEZ ... lo' c(ale' a(ectan su caacidad y

1a"i*idad ara *a rea*i#ación adecuadade actividades de riesgo.

E'te concepto incl(ye lo 8(e 'e entien!epor into'icación5 'eg4n el DSMFI5 lame!icina y la to6icologa5 c(an!o el e'ta!o

!e em*riag(e7 e' agudo.


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3)O4A5 3& AU5O

• El trmino "dro'as de abuso" =DA>

Es de7nido por la ?& como el tipode sustancias 4ue5 introducidas en elor'anismo io5 son capaces demodi7car una o arias de sus8unciones5 siendo susceptibles de

proocar dependencia ytolerancia


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3)O4A5 3& AU5O• U'o no m>!ico5 con e/ecto' p'icoacti)o'

y '('cepti*le !e 'er a(to a!mini'tra!a.

• E/ecto' p'icoacti)o'$ capa7 !e pro!(circam*io' en$ – la percepci&n5 –

el e'ta!o !e :nimo – la conciencia y – el comportamiento


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D@?A DE ABC?

S('tancia' c(yo con'(mo p(e!epro!(cirem*riag(e75 la c(al o*e!ece a criterio'm>!ico' y to6icol&gico'


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TOL&)ANCIA

• 3roce'o /armacocin>tica y /armaco !in:mico !e(n in!i)i!(o5 8(e o*liga a a(mentarprogre'i)amente a a(mentar progre'i)amente lacanti!a! !e '('tancia con'(mi!a con el /in !eo*tener lo' mi'mo' e/ecto'

• A!aptacione' en7im:tico'5 a(mento en )eloci!a!!e eliminaci&n5 alteracione' meta*&lica' !e la'

ne(rona'.


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ALCOOL&8IA • E' la concentraci&n !e a*co1o* et-*ico

contenido en *a sangre•

3or re8(erimiento' !e la legi'laci&ncolom*iana 'e e6pre'a en !g deetano*$00 !* de sangre

• Re'ol(ci&n ,1 !e 0,,0 y Re'ol(ci&n

,2 !e 0,,0 !el INML H %?


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ALCOO5&N5O)

:Si'tema para !eterminar el alco9ol

en aire e69ala!o

%(alitati)o$ 'eal l(mino'a%(antitati)o$ alco9olemia


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3RO%ESO DI%AMEN

• E'te proce'o 'e inicia por 'olicit(! !eautoridades ena*es de tr/nsito y

ad!inistrativas• c(an!o 'e re8(iere (na pr(e*a i!&nea

para la !eterminaci&n clnica !el e'ta!o!e em*riag(e7


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3RO%ESO DI%AMEN

En el 'i'tema ac('atorio y !e con/ormi!a! conlo' artc(lo' 0#< y 0#- !e la Ley ",# !e 0,,%.3.3.C5 p(e!e 'er 'olicita!o por

8(i>n 'ea in/orma!o o a!)ierta 8(e 'e a!elantain)e'tigaci&n en '( contra5 o '( a*oga!o e6amen por perito' partic(lare'5 a '( co'taC5


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3RO%ESO DI%AMEN

... o por (n imp(ta!o o '( !e/en'or5

acre!itan!o '( car:cter !e tale'5me!iante con'tancia !e la ?i'cala. Art.0#


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OBJEIOS• E'ta*lecer e'ta!o !e em*riag(e7 !e c(al8(ier

etiologa5 aplicaci&n !e m>to!o' clnico'• Aporte !e e6amen i!&neo• Garanti7ar !oc(mentaci&n a!ec(a!a !e9alla7go' !e e6amen /'ico y pr(e*a'

paraclnica'• Garanti7ar ca!ena !e c('to!ia


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%ONDI%IONES

• Solicit(! por e'crito•

ra'la!o oport(no inme!iatoC !e laper'ona a e6aminar ante el perito.3riori!a! (rgencia'

• E)al(ar nece'i!a! !e e6amen )'.

)(lneracione' !e la !igni!a! 9(mana y!erec9o' /(n!amentale' !el '(+eto


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%ONDI%IONES• Se re8(iere con'entimiento li*re e in/orma!o !e

la )ctima• Si e' menor o incapa7$ con'entimiento !e '(

repre'entante legal• Siempre e'crito. E6plicar proce!imiento' y

o*+eti)o'• Si 'e re94'an$ 'e re8(iere or!en emiti!a por (n

J(e7 !e control !e Garanta'


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%ONDI%IONES

Si la per'ona a e6aminar e' (n imp(ta!o$ • A(tori7aci&n pre)ia !el J(e7 !e %ontrol!e Garanta'• 3re'encia !el !e/en'or !el imp(ta!o


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3RO%EDIMIENO• Recepci&n !el ca'o• E6amen clnicoF /oren'e• An:li'i'5 interpretaci&n y concl('ione' !el

in/orme clnico /oren'e• 3r(e*a' paraclnica' complementaria'• Recolecci&n !e m(e'tra' *iol&gica' para

an:li'i' to6icol&gico•

En)i& !el in/orme pericial• Arc9i)o


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)&C&PCION 3&L CA5O

• Reci*ir 'olicit(! y !oc(mento'• Solicitar !oc(mento !e i!enti!a!.

In!oc(menta!a.•

(ella !igital m>!icoC• Ra!icar el ca'o• Ane6o !e m(e'tra' o e)i!encia'$ ca!ena

!e c('to!ia


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&;A8&N CLINICO ' !e F# 9ora'.%riterio m>!ico y conte6to !el ca'o.

• 3ertinente reali7ar paraclnica'• Atenci&n m>!ica y tratamiento' reci*i!o'.


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&;A8&N CLINICO


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&;A8&N CLINICO

• %on!(cta !el me!ico$ re'peto• I!enti/icar'e. O*'er)ar apariencia5 actit(!5

con!(cta y mo)imiento'• eri/icar i!enti!a!. (ella en 'olicit(!

e'crita.• E6plicar en 8(e con'i'te el e6amen y lo'

o*+eti)o'


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&;A8&N CLINICO

Consenti!iento in(or!ado. En ca'o !e negar'e$•

De+ar con'tancia e'crita5• A)alarla con la /irma !e la per'ona remiti!a

o !e '( c('to!io• In/ormar !e inme!iato a la a(tori!a!• Or!en !e J(e7 !e %ontrol !e Garanta'.


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RESUMEN DE IN?ORMA%ION

DIS3ONIBLE

• Relato !e lo' 9ec9o'• In/ormaci&n a!icional al comen7ar ele6amen. i'toria clnica.• Regi'trar ning4n !oc(mento


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A)A&)E#

• O*tener in/ormaci&n 'o*re con!icione' ycirc(n'tancia' !el 9ec9o. ora'

• Antece!ente' m>!ico'5 p'i8(i:trico'5/armacol&gico'5 to6icol&gico'.


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ANA8N&5I5

• Doc(mentar pre'encia o a('encia !e

'igno' clnico' !e importancia.

• Antece!ente !e tra(ma /'ico5

tra'torno' !el '(eo5 alteracione'ne(rol&gica'


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ANT&C&3&NT&5

• E6plicar importancia para D6 !i/erencial• Orientaci&n !e e6amen• ?acilitar interpretaci&n !e 9alla7go'


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ANT&C&3&NT&5 8&3ICO5

• Alteracione' !el e8(ili*rio• Sen'oro percepci&n• %oor!inaci&n motora• %on)ergencia oc(lar


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ANE%EDENES ?ARMA%OLKGI%OS

• In'(lina• ipoglicemiante'• Antiepil>ptico'• Anti)ertigino'o'• anti9i'tamnico'


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ANE%EDENES 3SIUIRI%OS

• ratamiento am*(latorio o intra9o'pitalario• Anti p'ic&tico'• Anti!epre'i)o'• Se!ante'• 9ipn&tico'


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%ONSUMO DE SUSAN%IAS EN LA

ULIMA SEMANA

• %igarrillo Alco9ol• Mari9(ana %ocana• Ba7(co erona• ongo' 6ta'i'• Otra'5

c(al (ltimo con'(mo


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EAMEN ?ISI%O

• 3re'entaci&n5 porte y actit(!• Deam*(laci&n• 3re'entaci&n per'onal5 manc9a' enpren!a'• 3orte !e '('tancia' o elemento' para '(

con'(mo


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EAMEN ?ISI%O• Actit(!$ '('pica75 !e gran!io'i!a!5

temero'a5 !e *(rla5 p(eril5 !eagre'i)i!a!5 8(er(llante5 'i 9ay

a(mento !e la 'ocia*ili!a!5 con!(cta'e6(al !e'in9i*i!a.• Di'capaci!a! o limitaci&n /'ica o

'en'orial


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EAMEN ?ISI%O

%on!(cta motri7• Deam*(laci&n y po't(ra• ipo o 9iperacti)i!a!• Mo)imiento' anormale'• ipertona5 9ipotona•

De'tre7a 'imple


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EAMEN ?ISI%O

• S igno' )itale' A5 ?%5 ?R5• alla5 pe'o5 Re/le+o' rot(lianoC• 3iel y m(co'a'$ /ra5 caliente5 'eca5 '(!oro'a.

rinorrea5 'ialorrea.• R(*ic(n!e7 )a'o!ilataci&nC• 3ali!e7 )a'ocon'tricci&nC


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EAMEN ?ISI%O• 3re'encia o a('encia !e )enop(nci&n o

alteracione' c(t:nea' relaciona!o'• Olor a'ocia!o o in('(al$ alco9ol5

cigarrillo5 aero'ole' *(cale'5 mentol5c9iclete'5 colonia'5 )ar'ol5 tinner5in9alante'5 mari9(ana !(l7onC


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EAMEN ?ISI%O5ensorio= • conciencia$ alerta5 9iperalerta5

'omnoliento..• Orientaci&n$ e'pacio5 tiempo y per'ona• atenci&n$ normal5 altera!a5 !i'per'a• memoria$ reciente y antig(a


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EAMEN ?ISI%O

• A/ecto• Leng(a+e• 3en'amiento• Sen'oro percepci&n• Inteligencia. Di'capaci!a! mental•

J(icio y raciocinio• Intro'pecci&n


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EAMEN ?ISI%O

O+o'$ • %onge'ti&n con+(nti)al.•

3(pila'• Alteracione' re/le+o /otomotor• %on)ergencia oc(lar


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EAMEN ?ISI%O

%oor!inaci&n motora /ina• 3r(e*a' p(nto a p(nto$ !e!oFnari7.• ocar'e lo' !e!o' por encima !e laca*e7a• e't !e mo)imiento' r:pi!o' alterno'

por 1,


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EAMEN ?ISI%O

3r(e*a' !e e8(ili*rio y coor!inaci&ngr(e'a

•

3olgono !e '('tentaci&n• Rom*erg$ !e pie con mano' a lo' la!o' o

al /rente y cerrar lo' o+o'.. o'cilacione'latero p(l'i&n PC


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EAMEN ?ISI%O

E)al(aci&n !e marc9a• %aminar !o' metro' en lnea recta5

miran!o al /rente• Marc9a en am!en$ p(ntaFtal&n.• Marc9a en p(nta !e pie' y talone'


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EAMEN ?ISI%ONISAGMUS• E'pont:neo• A mira!a e6trema•

3o't rotacional$ )(elta' en 1, 'eg.../i+armira!a a 0, cm.• A('ente5 pre'ente le)e o e)i!ente• Alco9ol5 *ar*it4rico'5 !i/enil9i!antona5

'('tancia' )ol:tile'


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EAMEN ?ISI%O

• Si 'e !oc(mentan le'ione'• Reali7ar !ictamen !e le'ione'per'onale'


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ANALISIS5 INER3REA%ION

• Lora7epam$ !elito 'e6(al y 9(rto

•

Alco9ol y e't(pe/aciente'$ acci!ente !etran'ito.

•

Alco9ol$ )iolencia intra/amiliar


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ANALISIS5 INER3REA%ION

• Sntoma' /rec(ente'$ mareo5 )i'i&n*orro'a5 n:('ea'.

•

S('tancia' e'tim(lante'$ in'omnio5palpitacione'5 3oli!ip'ia5 !i'min(ci&n !elapetito

• S('tancia' !epre'ora'$ 9iper'omnia5

!iplopa• Ine'pec/ico'$ !i'/oria5 e'calo/ro'59ipo.


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AL(??LEA

DE*#)#(#)

(antidad de alco%ol 4ue seencuentra en la san'recirculante


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Bebidas fermentadas

(ontenido de alco%ol en las

bebidasBebidas destiladas

15% - 18% 30% - 40%

Está pr!ibid fabri"arbebidas "n"n"entra"ines mayres del

50%


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MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Generales Psíquicas

Neurológicas

EMBRIAGE! ETANOL


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MANIFESTACIONES GENERALES "E

LA EMBRIAGE!

• FACIES CARACTERÍSTICA

• TFO• "IRESIS AMENTA"A

• N#SEAS $ %&MITO

• 'IPO

• IN"MENTARIA


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MANIFESTACIONES PSI(ICAS "E LAEMBRIAGE!

• Sensación )e con*or+

• %i,aci)a)

• E-al+ación a*ec+i,a• "e.resión

•

So/nolencia• "is/inución )e a+ención

•

"is/inución )e raciocinio


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MANIFESTACIONES NEROL&GICAS "E LA EMBRIAGE!

0Signos es.ecí*icos1 cons+an+es ein)e.en)ien+es )e la ,olun+a)2

• COOR"INACI&N MOTORA

• REFLE3OS

• PERCEPCI&N


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FASES "E LA EMBRIAGE!

LE%E ó PRIMER GRA"O4 Riesgo al+o )eacci)en+es )e +r5nsi+o

MO"ERA"A ó SEGN"O GRA"O4 Riesgo)e )eli+os con+ra las .ersonas

SE%ERA ó TERCER GRA"O4 Esc5n)alos 6A7an)ono )e o7ligaciones8co/a

@AD? DE


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@AD? DEE&B@#ACEF

EMBRIAGUEZ ALCOHOLEMIA

Negativa < 40 mg%

Primer Grado 40- mg%

!eg"#do Grado -$4 mg%

er&er Grado ' $(0 mg%


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EMBRIAGE! ALCO'OLICA"IAGN&STICO

For/a.r5c+ica

9si/.li*ica)a:.ara)e+er/inar elgra)o )ee/7riague;

EMBRIAGE! ALCO'OLICA


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EMBRIAGE! ALCO'OLICA"IAGNOSTICO

PRIMER GRA"O

Por lo general enes+e es+a)io sólo)e+ec+a lae/7riague; ele-a/ina)or

cui)a)oso<

E&B@#ACEF AL(??L#(A


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E&B@#ACEF AL(??L#(AD#A)?G#(?

3RIMER GRADO$3re'encia !e por lo meno'$•

Ni'tagm(' po'trotacional !i'creto• Incoor!inaci&n motora le)e$ !i'metria• Aliento alco9&lico.

E&B@#ACEF AL(??L#(A


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SEGN"O GRA"O4 El es+a)o )e

e/7riague; lo.ue)e )e+ec+arcualquiero7ser,a)or)es.re,eni)o<



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"IAGNOSTICOTERCER GRA"O4 La .ersona

e/7riaga)a seencuen+ra)or/i)a o +an

so/nolien+a queno .ue)e reali;arninguna ac+i,i)a)<

E&B@#ACEF AL(??L#(A


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TERCER GRA"O4

Es+a)io )e+erioran+e= ocasionaal+eraciones )e.resoras se,erasen el sis+e/a ner,ioso cen+ralco/o es+u.or1 incoor)inación/o+ora se,era e i/.osi7ili)a).ara la /arc>a



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E#B$&'(E) &L*+,+L*&&'.+/*+

c(a!ro 8(e incl(ye !e'!e..• Ni'tagm(' e'pont:neo o po'trotacional

e)i!ente• Aliento alco9&lico• Di'artria• Alteraci&n !e la con)ergencia oc(lar5• Incoor!inaci&n motora 'e)era• A(mento !el polgono !e '('tentaci&n


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E#B$&'(E) &L*+,+L*&&'.+/*+

• a'ta....• Somnolencia•

Impo'i*ili!a! para artic(lar el leng(a+e• Amne'ia lac(nar• Incapaci!a! para mantener la po't(ra y

*ipe!e'taci&n• Alteracione' gra)e' !e conciencia• E't(por y coma



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EMBRIAGE! ALCO'OLICA"IAGNOSTICO


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PERITACI&N PARA "ICTAMEN "E

EMBRIAGE!

0Se reali;a /e)ian+e un cui)a)oso

e-a/en *ísico1 regis+ran)o los signosclínicos )el e-a/ina)o ? @nica/en+een casos es.ecí*icos1 a cri+erio )el

.eri+o1 se )e7en +o/ar /ues+ras )esangre .ara )e+er/inar alco>ole/ia2


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ALCO'OLEMIA

0Para e*ec+os .enales no necesaria/en+e serequiere la cuan+i*icación )e alco>ole/ia .ara

)iagnós+ico )e E/7riague;2

0La in+er.re+ación cien+í*ica )e los resul+a)os)e alco>ole/ia1 in)e.en)ien+e/en+e )el

/+o)o e/.lea)o1 requiere correlación clínica2


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TILI"A" PRECISA "E LA

ALCO'OLEMIA ME"ICOLEGAL

CA"#%ERES

POLITRAMATI!A"OS INCONSCIENCIA

COMPLEMENTACI&N EN4

6 Pa+ología neurológica asocia)a 6 Fal+a )e cola7oración )el e-a/ina)o

6 'alla;gos clínicos )u)osos


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EMBRIAGUEZ NO AL%OOLI%A

• S('tancia' !epre'ora'• S('tancia' e'tim(lante'• Al(cin&gena'• E/ecto' Mi6to'


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5U5TANCIA5 3&P)&5O)A5

Deprimen el /(ncionamiento !el'i'tema ner)io'o central5

!i'min(yen!o o retar!an!o lacapaci!a! !e re'p(e'ta p'8(ica ycorporal !el organi'mo5 p(!ien!olle)ar al in!i)i!(o 9a'ta el coma o lam(erte.ra'torno !e e8(ili*rio


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SEDANES5 I3NOI%OS OANSIOLIOS

• La*ili!a! emocional5 comportamientoagre'i)o

• %on!(cta 'e6(al !e'in9i*i!a• Deterioro !e la capaci!a! !e +(icio• Deterioro !e acti)i!a! la*oral o 'ocial


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BENZODIA%E3INA • c*ave= e!"riagado sin tu(o?ENOIAZINA• cla)e$ lentit(! motora5 'omnolencia5

in!i/erencia con el me!io5 tem*lor !erepo'o5 rigi!e7 !e miem*ro'5 marc9aarra'tra!a y acati'ia.


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O3IA%EOS

M OR?INAQ ERONA H DERIADOS• E(/oria inicial ...apata5 !i'/oria• Agitaci&n o in9i*ici&n p'icomotora'• Alteraci&n !e la capaci!a! !e +(icio• Deterioro !e la acti)i!a! la*oral o 'ocial• Mareo5 na('ea' y )&mito..oca'ional


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Opiaceo'$ cla)e$ p(pila' p(nti/orme'. 'omnolencia

*('car )enop(ncione'


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ES%O3OLAMINA

• !at(ra ar*orea$ cacao 'a*anero o*orrac9ero$

• Acci&n$ alcaloi!e anticolin>rgico• Act4a$ 'i'tema lm*ico y corte7aa'ocia!a apren!i7a+e5 memoria5

conocimiento'C.• A ni)el peri/>rico$ e/ecto

antim('carnico$ 6ero'tomia5 mi!ria'i'.


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ES%O3OLAMINA

• 3iel caliente5 'eca y enro+eci!a59ipertermia

• a8(icar!ia5• Di'artria• C*ave= isión "orrosa. 8idriasis.

)ese>uedad de !ucosas•

Perdida de !e!oria anterógrada.A!nesia *acunar


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U)UN3AN4A

No 9ay (na '('tancia e'pec/icacon'i!era!a como *(r(n!anga5 'e le

9a !enomina!o a' a c(al8(ier9ipn&geno capa7 !e controlar (na)ctima con el /in !e cometer ilcito'BZD5 ?ENOIAZINAS5 E%C.


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SUSAN%IAS


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SUSAN%IASESIMULANES

Aceleran el /(ncionamiento !elSi'tema Ner)io'o %entral y en

general !e to!o el organi'mo iperacti)i!a! p'icomotora


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5U5TANCIA5 &5TI8ULANT&5

• %oca y '(' !eri)a!o'• An/etamina'• Metan/etamina' =desiefedrina>


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ESIMULANES. %O%AINA

• ic /acial.• Mi!ria'i'.• Socia*le.• Logorreico.• Delirio !e gran!e7a


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ESIMULANE BAZU%O• Me7cla !e !i)er'a' '('tancia' en proce'o !e

p(ri/icaci&n !e la cocana.• %(a!ro' in('(ale' por '('tancia' imp(ra' o

a!(lterante' en la me7cla o con otra''('tancia'• %(a!ro clnico 'imilar cocana•

?ue!adura dedos A*ucinación Ideaersecutoria


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ESIMULANE. AN?EAMINA.

• %e/alea5 !olor en el pec9o•

Di'/ona'5• Di'cine'ia'$ mo)imiento' anormale' ein)ol(ntario'

• Al(cinacione' a(!iti)a' y )i'(ale'


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5U5TANCIA5 ALUCIN@4&NA5

• ongo'•

LSD• Droga' !e !i'eo• Hag>5 Hopo y otro'


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5U5TANCIA5 ALUCIN@4&NA5

• Generan (na !i'tor'i&n !e la'impre'ione' 'en'oriale'

•

Da l(gar il('ione'5 al(cinacione'• I!eaci&n y actit(! paranoi!eper'ec(toria

•

I!eacione' paranoi!e'5 ni9ili'ta'negaci&n !e &rgano'C5 !i'mor/ica'5!ermato7oica in/e'taci&n animale'C

LAS SUSAN%IAS %ON E?E%OS


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LAS SUSAN%IAS %ON E?E%OSMIOS

• Son a8(ella' 8(e 'im(lt:neamentepro!(cen )ario' e/ecto'5 generan!o

mani/e'tacione' clnica'com*ina!a'.• 6ta'i'• %anna*inoi!e'• Anti!epre'i)o'.


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MEZ%LAS DE SUSAN%IAS

• c(a!ro' ine'pec/ico'• E/ecto' !epen!e !e la' me7cla'

(tili7a!a' y !o'i'• e/ecto a!iti)o5 potencia!or o'inerg'tico$ e/ecto pre!ominante

• E/ecto antag&nico.


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AL%OOL EILI%O H %O%AINA

• La cocana contrarre'ta la 'e!aci&n5Incoor!inaci&n motora y !i'artria!el alco9ol

• 3ermanecen aliento alco9&lico yNi'tagm(' po't(ral.

AL%OOL EILI%O BENZODIA%E3INAS


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AL%OOL EILI%OFBENZODIA%E3INAS

• E/ecto a!iti)o• Mayor !eterioro !e atenci&n y

coor!inaci&n motora• A(mento !e 'omnolencia5 9ipotermia y

9ipoten'i&n• Mayor a(mento !el polgono !e

'('tentaci&n

AL%OOL EILI%O


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AL%OOL EILI%OFMARIUANA

• E/ecto a!iti)o• Mayor alteraci&n en$ !eterioro !el /l(+o

!el leng(a+e5 alteraci&n en percepci&ne'pacial ata6ia y Incoor!inaci&n motora• En con'(mi!ore' cr&nico' !e

mari9(ana$ no 9ay o e' meno' e)i!ente

la a!ici&n

MARIUANA H %O%AINA


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MARIUANA H %O%AINA

• 3re)alece e'ta!o !e 9iperalerta• D>/icit en la capaci!a! para e)ocar y

repetir reaccione' apren!i!a'pre)iamente


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%ON%LUSIONES

• Em*riag(e7 negati)a• Em*riag(e7 alco9&lica po'iti)a.

In!ican!o el gra!o !e em*riag(e7.• Em*riag(e7 po'iti)a !e etiologa ae'ta*lecer. oma !e paraclnico'


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3RUEBAS 3ARA%LINI%AS• alla7go' clnico' 8(e '(gieren

em*riag(e7 !i/erente al alco9ol•

Nece'i!a! !e aclarar (n !iagno'tico!i/erencial con otra patologa• Antece!ente m>!ico'5 p'i8(i:trico'5

/armacol&gico' y to6icol&gico' 8(e

!i/ic(ltan el !iagno'tico y@o '( etiologa


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3RUEBAS 3ARA%LINI%AS

Solo en a8(ello' ca'o' en lo' c(ale'no 'e 9aya e/ect(a!o e6amen clnico5'e !e*en interpretar lo' re'(lta!o' !ela' pr(e*a'5 me!iante la correlaci&ne'ta*leci!a en el artic(lo 'eg(n!o !ela re'ol(ci&n ,1 !e 0,, !el INML y

%?. Aclara!a me!iante re'ol(ci&n ,2!e 0,,0.

Eliminaci!n DA


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r2a a de

administra"i

n

iemp de dete""in en

rina tras "nsm

(annabinoides ?5 * 2I das se',n consumo

(ocana #J5 #5 * 3 das

?piceos ?5 #J5 #5 3 das

&etan8etaminas ?5 #J5 #5 * 3 das

&etadona ?5 #J 3 das

An8etaminas ?5 #J5 * 1-2 das

Barbit,ricos ?5 #J : das3 semanas5 se',n tiempo de acci!n

Ben+odiacepinas ?5 #J 10 das


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3RUEBAS 3ARA%LINI%AS Entre 0 9ora' y !a' !e'p(>' !e lo'

9ec9o' M(e'tra !e orina para an:li'i' !e '('tancia'

p'icoacti)a' !i/erente' a alco9ol. Ma' !e !a' No e' pertinente %irc(n'tancia' e6cepcionale'5 +('ti/icar


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@A(#A

embiaguez estudiantes 14

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