enfermedades producidas por estreptococo pyogenes
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Enfermedades producidas por ESTREPTOCOCO PYOGENESFARINGITISIrritacin de la garganta, sin mucha tosFiebre, leucocitosis, cefalea, malestar, amigdalitis, ganglios linfticos cervicales edematizados, exudados ricos en neutrfilos, dolor abdominal, nauseas y vmitos.Diagnostico depende del laboratorio
ESCARLATINADespus de faringitisExantema generalizadoDescamacin de palmas de las manos y plantas de los pies
FIEBRE PUERPERALInfeccin post-partoS. pyogenes proviene de las vas respiratorias (25%) y del personal (75%)
ABSCESO PERIAMIGDALINOEn casos graves de faringitis, exudados confluentes se acumulen y cubran el rea afectada, mientras los microbios pasan a ganglios linfticos del cuello y se produzca un absceso.S. pyogenes, Bacteroides y Estreptococos anaerobios.Infeccin se propaga por tejidos no linfoides del suelo de la boca (Angina de Ludwigs)
GLOMERULONEFRITIS POSTESTREPTOCOCICA Enfermedad de BrightGlomerulonefritis hemorrgica aguda, secuela de la Escarlatina.S. pyogenes y Estreptococos del grupo Cfrecuente en nios menores de 2 aos o lactantes.Hematuria, edema, hipotensin y sntomas gastrointestinales y SNC
FIEBRE REUMTICASecuela tarda grave de infeccin por S. pyogenes.Enfermedad aguda que se resuelve en unas semanas, tendencia a crisis recurrentes y a lesiones progresivas de vlvulas cardiacas por faringitis.1-4 semanas despus de la infeccin (afeccin difusa del corazn y articulaciones)FiebreMalestarLeucocitosisCoreaepistaxislesiones nodulares subcutneasEritema marginadoPoliartritis migratoriaDolor abdominalVmitos
Frecuente que se produzca lesin permanente de la vlvula mitral.Estreptococo viridans produzca endocarditis bacteriana subaguda
INFECCIONES DE LA PIEL
DIFUSIN A OTROS SISTEMAS ORGANICOSDesde faringe la infeccin puede diseminarse: -senos paranasales-trompa de Eustaquio (otitis media) -mastoides (mastoiditis)-meninges (meningitis)
Por difusin rpida en la sangre produce lesiones metastsicas en articulaciones, huesos, endocardio, etc.BRONCONEUMONIA ESTREPTOCOCICAComplicacin de otra enfermedad pulmonar: influenzaTendencia a difundirse por va linftica invade pleura (pleuritis) y por bacteriemia produce empiema.Septicemia o meningitis neonatales son producidas en guarderas infantiles.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIOCultivo e identificacin serolgica. Faringitis se toma la muestra con un hisopo. Aislamiento inicial en agar sangre en una atmosfera que contenga 10% de CO2. periodo de incubacin es de 18-24 horas y a 35CPrueba de la catalasa Cultivos en medios con bacitracina para identificar Estreptococos del grupo AIdentificacin en sangre, LCR y pus mediante tcnica del anticuerpo fluorescenteTitulacin de anticuerpos (antiestreptolisina O). til para fiebre reumtica TRATAMIENTOAntibitico de eleccin es la penicilina En caso de alergia: lincomicina o eritromicinaDrenaje linftico y derivados del acido cefalosporinico