enfermerÍa obstÉtrico-ginecolÓgica fisiologÍa del aparato reproductor femenino · 2020. 11....

FISIOLOGÍA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

ENFERMERÍA OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA

ALBA PLANELLA

EIR

CONTENIDOS

CICLO MENSTRUAL:

CICLO OVÁRICO

CICLO UTERINO O ENDOMETRIAL

APARECEN UNA MEDIA DE 11,5 PREGUNTAS EN EL EXAMEN

SOBRE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

“GESTACIÓN” “PATOLOGÍA GINECOLÓGICA”

SON LOS 2 TEMAS MÁS IMPORTANTES

DE LA ASIGNATURA

TEMA 2: FISIOLOGÍA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO I (EOG)

ORIENTACIÓN


Es un tema recurrente

Fíjate bien en el papel que juegan las diferentes hormonas

en cada etapa del ciclo menstrual

CICLO MENSTRUAL: EJE HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIO-GONADAL

▸ El ciclo empieza el mismo día en que llega la menstruación y termina el primer día del ciclo siguiente

▸ Un ciclo normal tiene una duración de entre 21 - 35 días

▸ Está bajo el control hormonal del eje hipotálamo-hipofisario-gonadal


HIPOTÁLAMO

HIPÓFISIS (ANTERIOR)

GÓNADAS

GnRH

FSH LH

EstrógenosProgesteronaTestosterona

(Gonadotropinas)

CICLO MENSTRUAL: GONADOTROPINAS

▸ FSH: provoca el crecimiento y el reclutamiento de los folículos ováricos inmaduros en el ovario y estimula la producción de estrógenos

▸ LH: es la responsable de la ovulación


CICLO MENSTRUAL: CICLO OVÁRICO

▸ Fase folicular:

▸ Al inicio de cada ciclo, la FSH estimula la maduración de varios folículos primordiales, que se convierten en secundarios (engrosamiento de las células de la granulosa responsables de producir estrógenos)


EN LA PUBERTAD EL OVARIO CONTIENE 500.000 FOLÍCULOS

PRIMARIOS APROX. (400 LLEGARÁN A OVULAR)

FOLÍCULOS PRIMORDIALES

FOLÍCULOS SECUNDARIOS

OVOCITOGRANULOSA


▸ Fase folicular:

▸ Solamente uno (a veces más) de los folículos secundarios llegará a convertirse en folículo terciario o folículo de Graaf que dará lugar a la liberación del ovocito secundario


EL RESTO DE FOLÍCULOS SECUNDARIOS INVOLUCIONA

(FOLÍCULOS ATRÉSICOS)


▸ Fase ovulatoria:

▸ La alta concentración de estrógenos desencadena un aumento súbito de liberación de LH hipofisaria (alrededor del día 14 del ciclo)

▸ 10 - 12 h después del pico de LH, se produce la liberación del ovocito secundario (22X)



▸ Fase lútea:

▸ Tras la liberación del ovocito, el folículo (sin el ovocito en su interior) se queda formando el cuerpo lúteo o amarillo

▸ El cuerpo lúteo secreta progesterona para mantener el endometrio en perfectas condiciones para la anidación

▸ Si no hay implantación, la producción de progesterona y estrógenos por parte del cuerpo lúteo se detiene para dar lugar a la menstruación


EL CUERPO LÚTEO DEGENERA A CUERPO ALBICANS


RECLUTAMIENTO Y MADURACIÓN FOLICULAR

DÍA 1 DÍA 14 DÍA 28

LIBERACIÓN DEL OVOCITO-II

DEGENERACIÓN DEL CUERPO

LÚTEO


FASE FOLICULAR FASE LÚTEA

FASE OVULATORIA

PROGESTERONAESTRÓGENOS

FSHLH

CICLO MENSTRUAL: CICLO UTERINO O ENDOMETRIAL

▸ Menstruación o descamación: (1 - 5 días)

▸ Es la primera fase del ciclo

▸ Tiene una duración de entre 2 a 7 días

▸ Se pierden alrededor de 30 - 80 ml de fluido menstrual en cada ciclo

▸ Tiene lugar como consecuencia de una deprivación hormonal



▸ Fase proliferativa: (6 - 13 días)

▸ Tiene lugar tras la menstruación y dura hasta la primera mitad del ciclo

▸ Es estimulada por los altos niveles de estrógenos, que provocan la proliferación del endometrio



▸ Fase secretora:

▸ Tiene lugar tras la ovulación, por efecto de la progesterona

▸ Se caracteriza por un incremento notable de la irrigación que nutre el endometrio y acumulación de glucógeno


ALGUNOS AUTORES AÑADEN UNA CUARTA Y BREVE FASE EN EL CICLO MENSTRUAL, LLAMADA FASE ISQUÉMICA O FASE

PREMENSTRUAL, QUE EMPIEZA ENTRE 48H - 4H PREVIAS A LA MENSTRUACIÓN, DONDE SE PRODUCE UNA ATROFIA

GLANDULAR DEBIDA A LA VASOCONSTRICCIÓN


MENSTRUACIÓN

DÍA 1 DÍA 14 DÍA 28

IRRIGACIÓN Y ACUMULACIÓN DE

GLUCÓGENOMENSTRUACIÓN

FASE SECRETORA


ENDOMETRIO

DÍA 6

PROLIFERACIÓN DEL ENDOMETRIO

FASE MENSTRUAL FASE PROLIFERATIVA

DÍA 26

FASE PREMENSTRUAL O ISQUÉMICA

ENDOMETRIOF. MENSTRUAL F. PROLIFERATIVA F. SECRETORA

RESUMEN: CICLO MENSTRUALTEMA 2: FISIOLOGÍA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO I (EOG)

1 5 10 14 20 2825DÍAS

CICLO OVÁRICO

CICLO UTERINO

HIPÓFISIS ANTERIOR

PROGESTERONAESTRÓGENOS

FSH

LH

PREGUNTAS EIR EIR 2014 PREGUNTA 9


EIR 2014 PREGUNTA 160

EIR 2012 PREGUNTA 2

EIR 2012 PREGUNTA 4


EIR 2011 PREGUNTA 6

EIR 2010 PREGUNTA 2


FISIOLOGÍA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

ENFERMERÍA OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA

ALBA PLANELLA

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