추진과제도출과정...수립과정 4 기획팀구성 제5기 자체평가 비전및목표...

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6기 서울특별시 지역보건의료계획 추진과제 도출과정 2015 10 19 서울특별시 보건의료정책과 박유미 1

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Page 1: 추진과제도출과정...수립과정 4 기획팀구성 제5기 자체평가 비전및목표 설정 추진과제 선정 세부사업계획 수립 심의및공고 의회의결 보건복지부작성지침

제6기서울특별시지역보건의료계획

추진과제도출과정

2015년 10월 19일

서울특별시 보건의료정책과 박유미

1

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CONTENTS

제6기서울시지역보건의료계획 비전및목표

제6기서울시지역보건의료계획 세부사업

제6기서울시지역보건의료계획추진과제도출과정

제6기서울시지역보건의료계획수립과정

제6기서울시와자치구연계성및일관성

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제6기서울시지역보건의료계획

수립과정

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수립과정

4

기획팀 구성

제5기

자체평가

비전 및 목표

설정

추진과제

선정

세부사업계획

수립

심의 및 공고

의회 의결

보건복지부 지침에 근거한 서울시 수립 과정보건복지부 작성 지침

총괄 TF

서울시, 자치구, 전문가,시민단체12인 구성

전문가자문단

사업전문지원단및학계전문가 23인구성

실무진 TF

서울시 사업 팀장및 담당자로 구성

시민건강위원회

시민 및보건의료전문가, 시의원 등23인 구성

지역사회

현황 분석

인구 현황

인구추이연령별인구취약계층인구 등

보건의료자원

보건의료기관 현황보건의료인력 현황보건의료수행 역량

건강수준 및 환경

건강행태별/생애주기별 건강수준건강격차 등

시민요구

시민요구도 조사보건소 조사시립병원 조사

제5기 수립과정 및 시행결과 평가

수립과정 평가→시행과정 평가→시행결과 평가→평가에 근거한 6기 개선사항 도출

33개 세부사업 수립

배경/ 주요목표/ 주요내용/ 자원투입계획/ 추진일정/ 자체평가 등 수립

비전 및 목표

건강현황/ 시민 요구도/ 보건의료자원/ 국내외 정책 고찰 등에 근거 한 계획 방향 설정

의결

서울시 의회 의결(지역보건법 제3조 1항)

심의

시민건강위원회 심의 및 자문

공고

서울시 홈페이지에 공고 및 의견수렴

과정 내용

건강현황 분석

지역현황 분석제5기 자체평가

보건의료자원 분석

보건의료자원 분석

추진방향 검토

시민 요구 파악국내외 관련 정책검토

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[비교] 제5기수립과정

5

기획팀 구성

심의 및 공고

의회 의결

보건복지부 지침에 근거한 서울시 수립 과정보건복지부 작성 지침

심의 및 자문위원

사업별 전문가 및 학계전문가 32인 구성

수립 TF

서울시 사업 팀장 및 담당자로 구성

비전 및 목표

설정

중점과제 선정계획

중점과제 선정 원칙 개발중점과제 후보 선정지역현황분석및 건강문제

중점과제 선정

중점과제 최종 결정타당도 검토 및 보완중점과제 선정

중점과제 의견조사

실무자TF대상우선순위 설문(AHP)시민대상 우선순위 면접조사전문가대상 우선순위 설문조사

의결

서울시 의회 의결(지역보건법 제3조 1항)

심의

심의위원회 심의 및 전문가 자문

공고

서울시 홈페이지에 공고 및 의견수렴

과정 내용

중점과제

선정

중점 및

일반과제

수립

지역 개황도

인구 개황도의료기관 개황도

주민의 관심

시민요구도 조사보건소 조사시립병원 조사

건강수준

인구 현황사망인구 현황의료취약인구 등

제4기 자체평가

목표달성 평가한계와 개선점도출 등

비전 및 목표

지역현황에 근거 한 계획 방향 및 목적, 목표 수립

지역현황분석

2개 중점과제 및 18개 개별사업 수립

현황/ 문제점 및 시사점/ 목적 및 목표/ 세부추진전략 / 추진계획/ 자원 투입계획 등 수립

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[참고] 제5기 중점과제 선정방법(AHP)

3. 적용절차

계층 분석적 의사결정 방법(Analytic Hierarchy Process: AHP) 정의

2단계

의사결정 요서 간쌍대비교로 판단자료 수집

4단게

평가대상이 되는 여러 대안들에 대한 종합순위를얻기 위하여 의사결정 요소들의 상대적인 가중치를종합화

3단계

고유치(eigen-value)방법을사용하여 의사결정요소의상대적 가중치(weight)를추정

1단계

의사결정문제를 상호관련된 의사결정 사항들의계층으로 분류하여의사결정계층-의사결정모형 설정

제5기 AHP 적용

1. 정 의• 70년대 초반에 T.saaty에 의하여 개발• 의사결정의 계층구조를 구성하고 있는 요소 간의 쌍대비교(pairwise comparison)에 의한 판단을 통해 평가자의 지식, 경험 및

직관을 포착하고자 하는 하나의 새로운 의사결정방법론

2. 특 징

• 계층적 구성(hierarchic structure): 비구조화 되어 있는 의사결정문제 계층적으로 표현• 측정(measurement): 무형의 것을 측정할 수 있는 척도와 우선순위 설정하기 위한 방법 제공• 일관성(consistency): 평가자들의 판단에 대한 논리적 일관성을 검증할 수 있음• 민감도 분석(sensitivity analysis): 의사결정문제와 관련된 정보의 변화에 따른 민감도 분석• 과정의 반복(process repetition): 상황과 여건의 변화에 따라 계속적으로 수정할 수 있음• 그룹의사결정(group decision making): 다수 평가자의 다양한 판단을 합의나 수치적 통합을 통해 각 대안의 종합된 최종 우선순위

도출함으로써 그룹의사결정도 가능

1. AHP 설문

개발과정

타당성 확보

문헌 고찰

평가 기준계층 구조

모형개발

기술적 검증논리적 검증

모형 검증

기술적 /논리적 검증검증의 반영

AHP를

활용한 최종

설문 개발

2. 평가기준

계층모형

설정

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제6기서울시지역보건의료계획

추진과제도출과정

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추진과제도출과정

• 인구 개황도 / 건강 수준

• 건강 환경 / 시민 요구도 등

제5기 자체평가

• 수립과정 평가 / 결과 평가

• 개선방안 모색

• 서울시민요구도조사

• 서울시민건강위원회요구도조사

• 시민복지서비스요구도조사

국내외 정책·제도·자료 검토

• 민선6기시책, 건강서울36.5

• 국민건강증진종합계획(HP 2020)

• 복지및건강격차해소조례등

현재 서울의 건강문제는?

서울의 보건의료계획

추진방향은?

지역보건의료

비전 성취를 위해 사용 가능한

자원은?• 지역사회건강모임

• 시민건강위원회

서울시 보건의료자원

• 서울시보건의료관련인력

및예산, 기관

기타 지역사회 자원

• 국립공공보건의료기관

• 공단, 심평원등유관기관

• 사회복지시설등

지역현황 분석

시민 목소리 청취

시민 건강역량

제6기 서울특별시 지역보건의료계획의 중장기 추진과제 도출을 위해 단계적으로 검토

[1단계] 서울시 건강문제 확인을 위해 지역현황 분석과 제5기 자체평가

[2단계] 보건의료계획 추진방향을 설정하기 위해 서울시민 목소리 및 관련 정책· 제도 고찰

[3단계] 추진과제 달성을 위한 가용한 서울시 보건의료자원 분석

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추진과제도출과정 [1단계]서울시지역현황분석

현재 서울의 건강 문제는?

지역현황 분석 제5기 지역보건의료계획 자체평가 인구현황

건강수준

건강환경

보건문제해결역량

지역주민 관심

수립과정 평가

사업 시행결과 평가

서울시민 건강의 현주소 파악

변화하고 있는 서울시 건강 문제 도출

시민이 원하는 보건의료 수요 파악

서울시 보건의료 강점, 약점, 해결역량 분석

이미 달성한 부분, 미 달성한 부분

잘한 사업 전략 벤치마킹, 미흡한 사업 강화

6기 계획을 통해 개선해야 할 사업 영역 파악

잘된 점

부족한 점

개선과제

제6기 반영사항

9

저출산및고령화심각

취약계층증가하나 의료접근성 낮음

재난및사고등사회적위협증가

해외유입및신종감염별발생증가

우울및자살등정신건강심각

건강을둘러싼전방위적 대응필요

생애주기별예방관리보건사업강화

의료비용접근성장벽완화

취약계층특화사업발굴

응급·정신·감염병대한전략적대응필요

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추진과제도출과정 [2단계] 서울시민목소리및관련정책·제도고찰

서울의 보건의료계획 추진방향은?

시민 목소리 청취 국내외 건강정책, 제도 및 실태·문헌자료 고찰

국내외건강정책

건강서울 36.5

민선6기 공공의료강화계획

국민건강증진종합계획 2020 등

법령 및조례

서울특별시복지및건강격차해소에관한조례

서울시민의건강증진을위한신체활동활성화조례

서울특별시시민건강관리기본조례등

제도 및실태·문헌

고찰

서울시민 복지기준

각종 보건·의료·복지 실태조사, 연보

보건의료 정책에 대한 연구보고서 등

서울시민 요구도 조사

서울시 보건소 이용자 만족도 조사

서울특별시립병원 이용자 만족도 조사

서울시민 복지서비스 요구도 조사

시민이 느끼는 건강문제 우선순위 도출

공공의료 정책에 대한 만족도 파악

시민이 원하는 공공의료 역할, 가치, 방향 설정

국내외보건의료정책검토로일관성있는계획수립

변화하는보건의료환경에적합한수행전략벤치마킹

복지등기타영역과의협력, 시너지효과기대방안검토

요구도 만족도

10

시민의건강에대한요구도증가

WHO, HP 2020 등국내외보건의료정책은‘건강격차’또는 ‘건강불평등해소’를목표로제시

시민참여와거버넌스확대필요

격차-모니터링-발굴-지원체계구축

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추진과제도출과정 [3단계] 서울시보건의료자원분석

건강한 서울을 만들기 위해 사용 가능한 자원은?

서울시민 건강 역량 서울시 보건의료자원 기타 자원

개인차원

거버넌스

단체활동

지역사회

건강모임 참여 등

시민건강

위원회

건강관련

시민단체

인력 및 예산

보건의료 기관

25개보건소및분소, 지소

13개 서울특별시립병원

기타 관련 지원단, 전문 센터 등

보건의료 정책, 관리·운영 인력

보건의료 분야 예산

• 국립 공공보건의료기관

• 공단, 심평원 등 유관 기관

• 사회복지시설

• 교육기관

• 협회 및 시민단체

• 민간 보건의료기관

• 기타 자원봉사 기관 등

자발적 건강역량 강화 필요 효과적 관리 운영 방안 모색 연계와 협력을 통한 사업 수행

11

지역보건의료자원역할및기능명확화필요

취약지역 모니터링및피드백필요

지역보건의료자원 연계협력부족

보건의료자원재정비

자치구지원계획수립

공공-민간자원연계및타분야와의협력방안마련

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추진분야별추진과제 도출

저출산, 고령화

만성질환자 증가의료 비용증가

취약계층 증가

급변하는 건강환경

지역, 계층간 격차 존재

나열식사업, 분절적수행

시민요구다양화기대 상승

형평 달성, 건강권 수호

시민건강역량 강화

자원 중복 최소, 효율화

자치구 역량 강화

연계, 시너지 효과창출

서울의

건강문제는?

보건의료

추진방향은?

사용가능한

자원은?

⇒ 전방위적 검토 및 대응

⇒ 생애주기별, 예방,관리사업강화

⇒ 의료비용 접근 장벽 완화

⇒ 취약계층 특화 사업 발굴

⇒ 응급, 정신, 감염병 전략적 대응

⇒ 건강격차 완화 전략 수립

⇒ 보건사업 통합관리 및 수행

⇒ 시민참여와 거버넌스 확대

⇒ 격차 모니터링-발굴-지원 체계

⇒ 건강생태계 조성

⇒ 보건의료 자원재정비

⇒ 자치구 지원전략 수립

⇒ 민간자원연계, 타분야와의 협력

건강생활실천 확산을 통한

시민건강증진

평생건강관리를 통한

질병예방과 관리

사회경제적 지지를 통한

의료안전망 강화

정신건강증진및마음잇는

생명존중자살예방치유도시조성

건강위해환경개선으로안전한보건의료환경조성

자원연계를 통한 지역보건

전달체계 구축

협력을통한필수보건의료서비스

전달체계구축

시민 참여거버넌스 통한지역보건의료전달체계 활성화

지역보건기관 기능 및 역할명확화를 위한인프라 재정비

지역보건강화를 위한

자치구 지원

지역보건 실효성 확보를 위한

모니터링 강화

추진과제검토과정 핵심 키워드 추진전략 추진분야

지역주민

건강향상을 위한

지역보건 서비스

지역보건 전달체계

구축 및 활성화

지역보건기관 자원

재정비 및

지원계획

중장기추진과제 도출

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중장기추진과제

추진 분야 추진 과제

1. 지역주민 건강향상을 위한지역보건 서비스

1-1. 사회경제적 지지를 통한 의료안전망 강화

1-2. 평생건강관리를 통한 질병예방과 관리

1-3. 건강생활실천 확산을 통한 시민건강증진

1-4. 정신건강 증진 및 마음 잇는 생명존중 자살예방 치유도시 조성

1-5. 건강 위해 환경 개선으로 안전한 보건의료환경 구축

2-1. 자원연계를 통한 지역보건 전달체계 구축

2-2. 협력을 통한 필수보건의료서비스 전달체계 구축

2-3. 시민 참여 거버넌스를 통한 지역보건의료전달체계 활성화

2. 지역보건의료전달체계 구축 및활성화

3-1. 지역보건기관의 기능 및 역할 명확화를 위한 인프라 재정비

3-2. 보건서비스 강화를 위한 자치구 지원

3-3. 지역보건 실효성 확보를 위한 모니터링 강화

3. 지역보건기관 자원 재정비 및지원 계획

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제6기서울시지역보건의료계획

모형

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모형

모형

15

2018년

모니터링-평가-환류법적 제도적 기반 마련

지역주민 건강향상을 위한지역보건서비스 제공

사회경제적 지원을 통한 의료안전망 강화

질병예방을 위한 평생건강관리

건강생활실천 확산을 통한 시민건강증진

정신건강 증진,및 마음 잇는 생명존중

자살예방 치유도시 조성

건강위해 환경개선으로 안전한

보건의료환경 구축

지역보건의료전달체계 구축 및활성화

지역자원 개발과 연계를 통한 지역보건

전달체계 구축

필수보건의료서비스 제공을 위한

민관협력체계 마련

시민참여 거버넌스를 통한

지역보건의료전달쳬계 활성화

지역보건기관 자원 재정비 및지원계획

지역 보건기관 역할 재정립 및 인프라재정비

지역보건서비스 강화를 위한 자치구 지원 지역보건 실효성 확보를 위한 모니터링

강화

추진분야 및 추진과제

건강형평성 보장

건강수명 연장

건강생태계 조성

표준화 사망률 자치구간 절대격차

114.9명(13년)

111.4명(18년)

건강수명

73.18세(10년)

75.58세(18년)

소생활권 건강협의체 구성

2개(15년) 30개(18년)

회피가능사망률

감소

지역자원 연계활성화

지역간사회

경제적건강격차 해소

건강결과건강결정요인 목 표

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제6기서울시지역보건의료계획

비전및목표

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비전

“함께만드는”건강한서울 모든시민이스스로건강할수있는능력을키우는서울

시민의건강에대한권리와참여를보장하는서울

공공과민간이협력하여함께만드는건강서울

“함께누리는”건강한서울 모든시민이계층과지역에관계없이건강권을누리는서울

수준높은서울의보건의료서비스를누리는건강서울

건강친화적인사회적물리적환경을조성함으로써건강환경을갖추는서울

비전

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목표

목표 1. 건강형평성보장 사회경제적지위와지역에따른건강격차해소를통한건강형평성보장

목표 2. 건강수명연장 아프지않고건강하게살아가는건강수명연장

목표 3. 건강생태계조성 다양한건강자원의연계협력을통한지속가능한건강생태계조성

목표

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제6기서울시지역보건의료계획

세부사업

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추진분야 1. 지역주민건강향상을위한지역보건서비스(1)

20

추 진 과 제 과제 선정의 필요성 사 업

1-1. 사회경제적지지를 통한의료안전망 강화

ㅇ 사회경제적 의료사각지대가 증가하나 취약계층의 의료접근성이 낮고 대부분 5대 중증질환에대한 의료비 지원이 되고 있어 그 외 질환에 대한의료비지원 필요

ㅇ외국인근로자에 대한 안전망 미흡 및 간병서비스사각지대 발생에 따른 대응책 필요

-안심의료비지원

-외국인 의료서비스 사업

1-2. 평생건강관리를 통한질병 예방과 관리

ㅇ저출산 및 고령화에 대응한 모성, 영유아 건강관리, 노인성 질환에 대한 관리 강화 필요

ㅇ취약계층 증가와 이들의 건강격차 해소를 위한집중관리 및 자가건강관리 능력향상을 위한 방안모색

ㅇ서울시민의 주요 사망원인은 암, 심뇌혈관질환에대한 관리 강화

ㅇ건강검진과 예방활동으로 질병으로 인한 회피가능 사망률감소

-임산부 영유아 가정방문, 어린이 주치의 사업, 치매예방사업

-서울형 어르신 건강플래너사업을 통한 방문보건사업 확대

-대사증후군사업 및 시민건강포인트 등 심뇌혈관질환 예방사업

-암관리사업 , 건강검진사업등

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추진분야 1. 지역주민건강향상을위한지역보건서비스(2)

21

추 진 과 제 과제 선정의 필요성 사 업

1-3. 건강생활실천확산을 통한시민건강증진

ㅇ사회적, 경제적 계층 간의 건강 격차를최소화하고 올바른 건강관리를 할 수있도록 역량강화 필요

ㅇ비흡연자 보호 및 금연문화 정착, 건강한 음주문화 환경조성을 위한 보건정책 강화

- 간접흡연 피해없는 서울을 만들기위한 금연정책

-건강체중333프로젝트 등 신체활동실천사업

-서울시공공장소내 주류판매금지등 음주폐해예방사업

-학생및 아동 치과주치의사업 등구강건강실천사업

-시민건강10대수칙 활성화

1-4. 정신건강증진 및마음잇는 생명존중자살예방 치유도시조성

ㅇ서울의 자살률 증가는 전국 자살률이증가하는데 큰 영향을 주고 있어 자살예방을 위한 체계 구축 필요

ㅇ서울시 청소년의 정신관련 문제는 전국보다 심각하여 청소년 대상에 대한 조기개입 필요

-중증정신질환자 및 아동청소년대상 정신건강사업

-서울시민 힐링프로젝트,트라우마힐링센터 등 자살예방사업

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추진분야 1. 지역주민건강향상을위한지역보건서비스(3)

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추 진 과 제 과제 선정의 필요성 사 업

1-5.건강위해 환경개선으로 안전한 보건의료환경구축

ㅇ 소생활권 접근을 통해 수요자 중심의통합적 건강서비스 제공 필요

ㅇ생활 환경 변화에 따른 환경성질환의증가

ㅇ해외 유입 및 신종 감염병 증가에 따른예방 및 대응체계 강화 필요

ㅇ 재난 사고 등 사회적 위협에 따른 응급위기대응체계 필요

-소생활권 건강생태계 구축사업

-환경호르몬 예방을 위한 환경보건사업

-감염병예방관리사업

-CPR 교육 및 서포터즈 양성 확대 등 응급의료사업 등

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추진분야 2. 지역보건의료전달체계구축및활성화(1)

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추 진 과 제 과제 선정의 필요성 사 업

2-1. 자원연계를 통한 지역보건전달체계 구축

ㅇ 區 단위 보건소 에서 洞 지역까지 전달체계 확장

- 동복지센터에 방문간호사 배치, 0세, 65세 시민 전원 방문건강수요 파악 하고 지역내 공공, 민간 자원을 연계하여통합 맞춤형 건강증진 서비스

ㅇ응급시 시민대응 역량 강화 및 이송시 전원 연락망구축하여 시민의 생명보호

-1가구 1인 심폐소생술 교육 이수로 시민에 의한 생명구조

ㅇ지역간 균형있는 의료자원 수급체계 마련

-병상수급에 관한 사전 평가체계 마련

- 동복지센터 방문간호사배치

-응급의료체계 강화

- 병상수급현황 분석 및수급계획 마련

2-2. 협력을 통한 필수보건의료서비스 전달체계 구축

ㅇ민간의료기관의 공공보건의료 참여를 촉진하여필수의료서비스 제공 확대

- 건강보험료 체납, 주민등록 말소 등 의료보장 사각지대주민에게 의료서비스 제공하는 안전망 병원 확대

- 야간휴일진료 의료기관 지정 운영, 비응급 안심의료 제공

ㅇ 공공보건의료, 민간자원, 지역사회 협력을 통해의료사각지대 해소 및 취약계층 건강증진 지원

- 지역사회가 발굴한 취약계층 시민을 병원이 민간의 후원연계로 치료하고, 퇴원 후 보건소 건강증진과 연계 지원

-안전망병원 참여 의료기관 확대

-야간휴일진료 기관 운영및 활성화

-보건의료복지 통합서비스 참여 의료기관 확대

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추진분야 2. 지역보건의료전달체계구축및활성화(2)

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추 진 과 제 과제 선정의 필요성 사 업

2-3. 시민참여 거버넌스를통한 전달체계 활성화

ㅇ서울시 건강정책 수립시 시민의 직접 참여로 시민입장을 반영하여 체감 가능한 정책 구현

- 시민건강위원회 운영 활성화, 주요 정책에 대한 시민참여청책 , 공청회 개최, 여론조사 등 다양한 기회 마련

ㅇ전문영역 보건의료분야를 시민입장의 전문가를통해 환자권리 침해 활동 조사 및 개선 권고를 하여시민 건강권 보장-의사, 변호사, 교수 등 전문가, 관련단체 등이 참여하는 환자권리 옴부즈만 활동 활성화

- 시민건강위원회 운영

-환자권리옴부즈만 활동강화

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추진분야 3. 지역보건기관자원재정비및지원계획(1)

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추 진 과 제 과제 선정의 필요성 사 업

3-1. 지역보건기관의 기능및 역할 명확화를 위한 인프라 재정비

ㅇ보건소를 명실상부한 건강증진기관으로 개편하고지역사회 자원의 통합 연계의 거점으로 강화

- 시민건강관리센터 설치 및 운영하여 이용 편의성과 서비스제공 효율성 제고

- 건강취약지역에 보건지소 설치 지속 추진

- 시민건강관리센터 운영확대

-보건지소 설치 확대

3-2. 보건서비스 강화를 위한 자치구 지원

ㅇ지역.계층간 건강격차 해소 및 시민 건강증진을 위하여 자치구 여건에 맞는 지원

- 시설, 장비, 인력, 예산 지원을 확대

- 각 보건소의 열의나 역량 및 건강관련 각종 지표의 격차개선을 위한 합목적적 자원 배분 추진

ㅇ보건소, 시립병원의 리더십 확립, 효율적 운영 및질 높은 서비스 제공을 위해 교육체계 구축 및 운영으로 직원의 역량강화 지원

- 전 직원 대상 교육 및 개인별 교육이력 관리

- 장기적으로 직원의 사기진작 및 처우개선과 연동하여공공보건의료인으로서의 사명 및 동기 강화

-시설,장비,인력,예산 지원 지원 기준 마련 및 현황 관리

-공공의료아카데미 운영및 직원 참여 현황

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추진분야 3. 지역보건기관자원재정비및지원계획(2)

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추 진 과 제 과제 선정의 필요성 사 업

3-3. 지역보건계획 실효성확보를 위한 모니터링 강화

ㅇ서울시민 건강격차 모니터링 지표를 주기적으로분석하여 정책에 반영

- 자치구 보건소에서 활용 가능하도록 권고 및 지원

ㅇ공공보건의료기관 사업에 대한 다양한 모니터링, 평가 및 피드백을 통해 계획의 효율성 및 시민 체감가능한 정책 구현

-보건소 인센티브 평가, 시립병원 성과평가, 지역보건 의료계획 모니터링이 상호 연계되고 발전을 위한 평가로 추진

- 매년 건강격차 모니터링실시 및 분석

-시립병원, 보건소 평가및 연차별 지역보건의료계획 평가

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제6기지역보건의료계획서울시와자치구계획

연계성및일관성

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시도는 시군구 지역보건의료계획을 검토한 후 시군구 지역보건 활동에 대한 지원, 모니터링, 평가 등 지원계획 수립 시군구의 계획을 시도의 계획의 내용에 반영하거나 연계하여 사업의 시너지를 창출하고 효율성을 담보할 수 있도록 공통의

추진과제를 선정하거나 사업계획에 반영할 수 있도록 고려

서울시와자치구계획연계성및일관성

수립원칙

제6기 수립원칙

일관성

중앙정부 및 시도 상위계획, 연차별 시행계획 등과일관성과 연속성

지역성

계획에 지역 고유의보건의료특성 반영

실천성

반드시 실천 가능한계획

참여성

계획 수립과정에 다양한 이해관계자 참여

서울시 노력

일관성

보건의료정책 방향성

공유

자치구 계획 평가

(2014. 12. 9~10)

보건소장 정례회의를 통한 보건의료정책 방향 공유 공공의료아카데미를 통한 보건의료정책 방향 공유 보건소 인센티브사업 평가를 통한 보건의료정책 방향 공유

25개 자치구를 4개 권역으로 구분하여 9개 영역 28개 평가 지표평가 및 검토

각 권역별 4명 전문가(서울시 팀장, 전문가, 타지역 보건소장, 관련 지원단 전문가 등) 구성하여 평가

자치구 지역보건계획 평가를 통해 지원협력 분야 및 지원과제도출

자치구 건강격차

근거자료 제공

자치구별 건강격차 모니터링을 위한 건강지표 분석 및 통계집발간 (과거, 서울시민보건지표조사 등)

자치구 결과 공유 심포지움 개최, 개별 사업별 지침서 제공 통계청협력 자치구별 자살통계제공

서울시와 자치구 비전·목적 연계성

서울시

강동

강남

성동

광진

서초

25개 자치구 대부분 비전·목적 서울시와 일치

송파

성북

중랑

강북

노원

도봉

동대문

강서

관악

구로

금천

동작

양천

영등포

마포

서대문

용산

은평

종로

중구

자치구 지원 공공의료인프라설치 및 운영지원 사업예산지원 사업 지원단 운영

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한 계

사업계획 수립과정, 계획안 공유, 평가에 시 참여기전 미흡(시기적 문제점도…)

일괄적인 자치구 지원계획 수립으로 서울시와 자치구 간의 지원분야 GAP 발생

시정방향 중심의 보건정책시범사업 후 전 자치구 확산 어려움

취약지역/ 분야에 대한 집중적 지원 어려움

개선 방향

• 자치구별 건강수준/ 건강격차/ 보건의료자원 등 선제적 분석에근거한 지역특성에 맞는 지원분야 발굴 및 지원계획 수립 노력

• 사업 전반에 걸친 참여 기준 확보

• 자원 기준 마련

한계및개선방향

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“모든시민이

함께만들고누리는

건강서울”을위해노력하겠습니다^^

THANK YOU

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