estandares desinfección, descontaminación y esterilización
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Universidad de Los Andes
Facultad de Medicina
Escuela Enfermera
Dpto. Mdico Quirrgico
Diplomado Bsico Instrumentacin Quirrgica
ESTANDARES Y
PRACTICAS DE
DESINFECCION
DESCONTAMINACION Y
ESTERILIZACION
MSc. Mara G. Vega
Julio 2014
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Introduccin
Asepsia en la prctica quirrgica y la idea de prevenir la infeccin mediante los
antispticos, utilizando las nebulizaciones con fenol para desinfectar el aire, el lavado
de manos del cirujano, la desinfeccin de la zona quirrgica.
Lister, J.
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Estndares y Practicas
Desinfeccin Salas Qx.
Sufijo:
Cida = Destruir o matar
Stais = Proceso de control o inhibicin de crecimiento
Descontaminacin
rea Qx.
Mobiliario y Equipo
Instrumental Qx.
Esterilizacin
Fsica
Qumica
Filtracin
Asepsia Antisepsia Estril
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DESINFECCIN QUIRRGICA
Es un proceso por el cual se destruye la mayora de los microorganismos patgenos sobre un objeto inanimado.
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CLASIFICACION DE LOS EQUIPOS A DESINFECTAR
Los que ingresan en el
sistema vascular
Los que tienen
contacto con el tracto
respiratorio
Los que tienen contacto con
la piel
DESINFECTANTE, ANTISPTICOS
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CARACTERISTICAS DESINFECTANTES - ANTISEPTICOS
DESINFECTANTE ANTISEPTICO
Es toda sustancia capaz de destruir microorganismos en general, se trata de sustancias qumicas y el procedimiento se aplica a objetos inanimados.
Es toda sustancia capaz de impedir o detener el desarrollo de microorganismos hacindolos inocuos o eliminndolos. Se utilizan en tejidos vivos pues a la dosis antisptica no son dainos
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Desinfectante, Antisptico y Esterilizacin
Esterilizantes en Frio
Bajo
Nivel
Nivel Intermedio
Alto
Nivel
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TIPOS DE DESINFECTANTES
QUIMICOS
Alcohol 70 95 %
compuestos clorados
Formaldehido
Glutaraldehido
Yodo
Ortoftaldehdo
Amonio cuaternario
Compuestos fenlicos
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Destruccin o eliminacin de cualquier tipo de vida microbiana de los objetos inanimados , incluyendo las esporas, hongos y bacterias.
Esterilizacin Quirrgica
COMPLICACIONES
INFECCIONES
CONTAMINACION
PREVIENE
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IMPORTANCIA DE LA ESTERILIZACION
Permite la destruccin de microorganismos
Evita la contaminacin
Prevenir infecciones
Evitar complicaciones
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Principios y sistemas de esterilizacin
PRINCIPIOS
Asociados al producto y al proceso
Biocarga Biorresistencia Biostato Bioproteccin Densidad
Temperatura Humedad/hidratacin Tiempo Pureza del agente, del aire y efectos residuales Saturacin/penetracin Capacidad del esterilizador y posicin de los objetos dentro de la cmara.
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Qumicos
Oxido de etileno
Aldehdo
Glutaraldehdo
Formaldehdo
Gas - Plasma de Perxido de Hidrogeno
Fsicos
Calor
Calor hmedo
Autoclave
Tyndalizacin
Calor seco
Estufas
Radiaciones
Ionizaciones
Rayos Ultravioletas
Rayos Gamma
FILTRACIN
Filtros profundidad
Membranas filtrantes
Filtros de huellas de nucleacin (Nucleoporos)
Mtodos de Esterilizacin
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CLASIFICACIN
TERMICOS ( Fsicos)
1. Vapor bajo presin - calor hmedo.
AUTOCLAVES
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Tipos de esterilizador al vapor
Por gravedad
Al vaco
CLASIFICACIN
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CLASIFICACIN TRMICOS
2. Aire caliente Calor seco
Hornos de conveccin mecnica.
Hornos de conveccin por gravedad.
BAUNNER
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CLASIFICACION: Trmicos
3. Microondas
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CLASIFICACION
Qumicos
Gas de xido de etileno
AMPROLENE
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CLASIFICACION . Qumicos
Gas formaldehdo
FORMALINA
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Medidas de Control
El manejo de la esterilizacin debe ser
realizada por personal preparado en el
rea.
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Medidas de Control
Conocer la naturaleza del material
que se va a esterilizar (metal, cristal,
ropa o papel) y la cantidad para
escoger la tcnica que se utilizara
para la esterilizacin.
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Medidas de Control
Si el artculo que se va a esterilizar esta envuelto debe estar empacado de
forma adecuada para asegurar la permeabilidad del gas y facilitar su abertura.
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Medidas de Control
En cada bulto a esterilizar deber colocarse un indicador,
segn el mtodo empleado, para poder validar la
esterilizacin e indicar una esterilizacin exitosa o no y
pueda existir pruebas.
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Preparacin del material a esterilizar
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Verificacin y conteo del material
Preparacin del material a esterilizar
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Enjabonado, friccin y aclarado
Preparacin del material a esterilizar
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Preparacin del material a esterilizar
Lavado, secado, empacado
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Esterilizacin, anotacin , almacenamiento
Preparacin del material a esterilizar
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DESCONTAMINACIN
Proceso fsico o qumico que permitir remover o neutralizar los contaminantes que puedan haber quedado en forma residual sobre el mobiliario o equipo utilizado.
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Descontaminacin y Limpieza
La limpieza se define como el proceso de remover, a travs de medios mecnicos y/o fsicos, el polvo, la grasa y otros contaminantes de las superficies, equipos, materiales, personal, entre otros.
Para una buena limpieza se debe: Tipo de accin del agente, condiciones requeridas, el tiempo de contacto.
Frecuencia de limpieza.
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DESCONTAMINACIN DEL QUIROFANO
Antes de comenzar la
jornada laboral
Durante la ciruga
Despus de la ciruga
Limpieza diaria y semanal
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Clasificacin de los microorganismos de mayor importancia quirrgica
1. BACTERIAS AEROBIAS
A. Cocos grampositivos 1. Estafilococo - dorado - blanco 2. Estreptococo - hemoltico - no hemoltico - viridans 3. Neumococo B. Cocos gramnegativos: gonococo
C. Bacilos grampositivos
1. Bacilo del carbunco (Bacterium anthracis) 2. Bacilo diftrico 3. Bacilos difteroides 4. Bacilo de Koch D. Bacilos gramnegativos 1. Colibacilo 2. Aerobacter aerogenes 3. Proteus 4. Piocinico 5. Alcaligenes foecalis 6. Neumobacilo de Friedlnder 7. Bacilo tifdico 8. Bacilo de Pfeiffer
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Clasificacin de los microorganismos de mayor importancia quirrgica
2. BACTERIAS ANAEROBIAS
A. Cocos grampositivos: estreptococo
B. Bacilos grampositivos 1. Bacilo tetnico
2. Bacilos de la gangrena gaseosa (Perfringens) 3. Clostridios: vibrin sptico, aedematiens, histolyticum, sordelia, sporogenes
C. Bacilos gramnegativos 1. Bacilos fusiformes 2. Bacilos spherophorus
3. ESPIROQUETAS
4. HONGOS 1. Actinomicetos 2. Blastomicetos 3. Coccidios 4. Esporotrico 5. Candida albicans 6. Aspergillus niger
5. PARSITOS 1. Amebas: Entamoeba histolytica 2. Ascrides: Ascaris lumbricoides 3. Oxiuros: Oxyurus vermicularis