estomago y duodeno
TRANSCRIPT
![Page 1: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/1.jpg)
ESTÓMAGO Y DUODENOMarcela Vargas VargasUniversidad Pedagógica y Tecnológica de ColombiaSemiología VI – Sistema Digestivo
![Page 2: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/2.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Estómago
![Page 3: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/3.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
![Page 4: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/4.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
![Page 5: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/5.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
Cara anterior
Cara posterior
![Page 6: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/6.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
Cara anterior
Cara posterior
Descansa sobre:
![Page 7: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/7.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
Cara anterior
Cara posterior
Descansa sobre:
![Page 8: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/8.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
OMENTO MENOR
Ligamento peritoneal: Íleo hepático y curvatura menor
Ligamento hepato-gastrico
Ligamento hepato-duodenal
Conducto colédoco
![Page 9: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/9.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
OMENTO MENOR
Ligamento peritoneal: Íleo hepático y curvatura menor
Ligamento hepato-gastrico
Ligamento hepato-duodenal
Triada portal extrahepática
Conducto colédoco
![Page 10: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/10.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
OMENTO MENOR
Ligamento peritoneal: Íleo hepático y curvatura menor
Ligamento hepato-gastrico
Ligamento hepato-duodenal
Triada portal extrahepática
Conducto colédoco
![Page 11: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/11.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
OMENTO MAYOR
Curvatura mayor hasta el piso de la pelvis
![Page 12: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/12.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
OMENTO MAYOR
Curvatura mayor hasta el piso de la pelvis
Ligamento gastrocolico
![Page 13: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/13.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
OMENTO MAYOR
Curvatura mayor hasta el piso de la pelvis
Ligamento gastrocolico
![Page 14: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/14.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Gaita
Esófago
Duodeno
ÓRGANO INTRAPERITONEAL
OMENTO MAYOR
Curvatura mayor hasta el piso de la pelvis
Ligamento gastrocolico
Colon transverso
![Page 15: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/15.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Curvatura mayor
Piso de la pelvis
Colon transverso
fija
Sostiene
movilidad
Abolsa omental
![Page 16: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/16.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cúpula diafragmática
Cara posterior
Curvatura menor
Curvatura mayor
![Page 17: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/17.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cúpula diafragmática
Cara posterior
Curvatura menor
Curvatura mayor
![Page 18: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/18.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cúpula diafragmática
Cara posterior
Curvatura menor
Curvatura mayor
Entrecruzamiento de las fibras musculares del esófago con el estomago
![Page 19: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/19.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cúpula diafragmática
Cara posterior
Curvatura menor
Curvatura mayor
Entrecruzamiento de las fibras musculares del esófago con el estomago
FONDUS
![Page 20: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/20.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cúpula diafragmática
Cara posterior
Curvatura menor
Curvatura mayor
Entrecruzamiento de las fibras musculares del esófago con el estomago
FONDUS
Parte dilatada y superiorDel estómago, se relacionaCon la cúpula izquierda deldiafragma
![Page 21: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/21.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cúpula diafragmática
Cara posterior
Curvatura menor
Curvatura mayor
Entrecruzamiento de las fibras musculares del esófago con el estomago
FONDUSCámara gástrica
![Page 22: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/22.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cúpula diafragmática
Cara posterior
Curvatura menor
Curvatura mayor
Entrecruzamiento de las fibras musculares del esófago con el estomago
FONDUS
Parte dilatada y superiorDel estómago, se relacionaCon la cúpula izquierda deldiafragma
Cámara gástrica
![Page 23: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/23.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
L 1
![Page 24: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/24.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
![Page 25: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/25.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
![Page 26: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/26.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Limite anatómicoEntre el cuerpo y el antro pilórico
![Page 27: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/27.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Limite anatómicoEntre el cuerpo y el antro pilórico
![Page 28: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/28.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Limite anatómicoEntre el cuerpo y el antro pilórico
División del conducto pilórico, Engrosamiento de las fibras muscularesLisas circulares, regula el vaciamiento delEstomago al duodeno
![Page 29: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/29.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
MUSCULAR EXTERNA
![Page 30: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/30.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
CAPA EXTERNA
CAPA MEDIA
CAPA INTERNA
MUSCULAR EXTERNA
![Page 31: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/31.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
CAPA EXTERNA
CAPA MEDIA
CAPA INTERNA
MUSCULAR EXTERNA
Musculo lisolongitudinal
![Page 32: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/32.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
CAPA EXTERNA
CAPA MEDIA
CAPA INTERNA
MUSCULAR EXTERNA
Musculo lisolongitudinal
Fibras musculares circulares
![Page 33: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/33.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
CAPA EXTERNA
CAPA MEDIA
CAPA INTERNA
MUSCULAR EXTERNA
Musculo lisolongitudinal
Fibras musculares circulares
Fibras oblicuas
![Page 34: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/34.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
CAPA EXTERNA
CAPA MEDIA
CAPA INTERNA
MUSCULAR EXTERNA
Musculo lisolongitudinal
Fibras musculares circulares
Fibras oblicuas
cuerpoPíloro
Antro pilóricofondo
![Page 35: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/35.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
MUCOSA GÁSTRICAColor rojizo-pardoPliegues gástricos
![Page 36: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/36.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
MUCOSA GÁSTRICAColor rojizo-pardoPliegues gástricos
![Page 37: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/37.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
MUCOSA GÁSTRICAColor rojizo-pardoPliegues gástricos
Pliegues menoresCurvatura mayor
Curvatura menor
Pliegues mayoresCuerpo
antro
![Page 38: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/38.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
MUCOSA GÁSTRICAColor rojizo-pardoPliegues gástricos
Pliegues menoresCurvatura mayor
Curvatura menor
Pliegues mayoresCuerpo
antro El color del estomago??
![Page 39: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/39.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
MUCOSA GÁSTRICAColor rojizo-pardoPliegues gástricos
Pliegues menoresCurvatura mayor
Curvatura menor
Pliegues mayoresCuerpo
antro El color del estomago??TRONCO CELIACO
![Page 40: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/40.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Arteria gástrica izquierda
![Page 41: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/41.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Rama impar visceralde la aorta Abdominal, a la altura de T12
Arteria gástrica izquierda
![Page 42: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/42.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Rama impar visceralde la aorta Abdominal, a la altura de T12
Arteria gástrica izquierda
Arteria gástrica derecha
![Page 43: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/43.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Rama impar visceralde la aorta Abdominal, a la altura de T12
Arteria esplénica
![Page 44: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/44.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Rama impar visceralde la aorta Abdominal, a la altura de T12
Arteria esplénica
Vascularizar al bazo y En su recorrido da origen A la arteria gastro epiploica Del lado izquierdo
gastro epiploica izquierda
![Page 45: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/45.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Rama impar visceralde la aorta Abdominal, a la altura de T12
Arteria esplénica
Vascularizar al bazo y En su recorrido da origen A la arteria gastro epiploica Del lado izquierdo
gastro epiploica izquierda
gastro epiploicaderecha
![Page 46: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/46.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Rama impar visceralde la aorta Abdominal, a la altura de T12
Arteria esplénica
Vascularizar al bazo y En su recorrido da origen A la arteria gastro epiploica Del lado izquierdo
gastro epiploica izquierda
Arteria gástricas Cortas, fondus.
gastro epiploica izquierda
![Page 47: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/47.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Rama impar visceralde la aorta Abdominal, a la altura de T12
Arteria hepática común
![Page 48: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/48.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Rama impar visceralde la aorta Abdominal, a la altura de T12
Arteria hepática común
Estomago Hígado Duodeno Páncreas
![Page 49: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/49.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Rama impar visceralde la aorta Abdominal, a la altura de T12
Arteria hepática común
Estomago Hígado Duodeno Páncreas
Supraduodenal
suprapancreaticas
Gastroepiploica derecha
Hepática
![Page 50: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/50.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Tronco celíaco
Rama impar visceralde la aorta Abdominal, a la altura de T12
Arteria hepática común
Estomago Hígado Duodeno Páncreas
Supraduodenal
suprapancreaticas
Gastroepiploica derecha
Hepática
![Page 51: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/51.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Duodeno
![Page 52: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/52.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Duodeno
25 cm de longitudTiene forma de C
![Page 53: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/53.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Duodeno
25 cm de longitudTiene forma de C
![Page 54: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/54.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Duodeno
25 cm de longitudTiene forma de C
Pliegues de Kerckring
![Page 55: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/55.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Duodeno
25 cm de longitudTiene forma de C
Pliegues de Kerckring
![Page 56: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/56.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Duodeno
25 cm de longitudTiene forma de C
Pliegues de Kerckring
Pliegues que forman la mucosaCirculares, rodean totalmente al Duodeno y ayudan a aumentarSu superficie.
![Page 57: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/57.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Duodeno
25 cm de longitudTiene forma de C
Pliegues de Kerckring
Pliegues que forman la mucosaCirculares, rodean totalmente al Duodeno y ayudan a aumentarSu superficie.
![Page 58: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/58.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Duodeno
25 cm de longitudTiene forma de C
Pliegues de Kerckring
Pliegues que forman la mucosaCirculares, rodean totalmente al Duodeno y ayudan a aumentarSu superficie.
Conducto hepato duodenal.
Conducto de santorini accesorio
![Page 59: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/59.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Duodeno
25 cm de longitudTiene forma de C
Pliegues de Kerckring
Pliegues que forman la mucosaCirculares, rodean totalmente al Duodeno y ayudan a aumentarSu superficie.
1 cm
Conducto hepato duodenal.
Conducto de santorini accesorio
![Page 60: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/60.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Duodeno
25 cm de longitudTiene forma de C
Pliegues de Kerckring
Pliegues que forman la mucosaCirculares, rodean totalmente al Duodeno y ayudan a aumentarSu superficie.
1 cm
Conducto hepato duodenal.
Unión del conducto pancreáticoPrincipal en su unión al colédoco
Conducto de santorini accesorio
![Page 61: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/61.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cola del páncreas
Cuerpo del páncreas
Cabeza del páncreas
Conducto colédoco
Conducto pancreático
mayor
Conducto pancreático accesorio
![Page 62: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/62.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cola del páncreas
Cuerpo del páncreas
Cabeza del páncreas
Conducto colédoco
Conducto pancreático
mayor
Conducto pancreático accesorio
![Page 63: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/63.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cola del páncreas
Cuerpo del páncreas
Cabeza del páncreas
Conducto colédoco
Conducto pancreático
mayor
Conducto pancreático accesorio
![Page 64: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/64.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cola del páncreas
Cuerpo del páncreas
Cabeza del páncreas
Conducto colédoco
Conducto pancreático
mayor
Conducto pancreático accesorio
Vía biliar
Vía pancreática
![Page 65: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/65.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cola del páncreas
Cuerpo del páncreas
Cabeza del páncreas
Conducto colédoco
Conducto pancreático
mayor
Conducto pancreático accesorio
Vía biliar
Vía pancreática
![Page 66: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/66.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cola del páncreas
Cuerpo del páncreas
Cabeza del páncreas
Conducto colédoco
Conducto pancreático
mayor
Conducto pancreático accesorio
Vía biliar
Vía pancreática
colédoco
![Page 67: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/67.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cola del páncreas
Cuerpo del páncreas
Cabeza del páncreas
Conducto colédoco
Conducto pancreático
mayor
Conducto pancreático accesorio
Vía biliar
Vía pancreática
colédoco
supraduodenal
retroduodenal
pancreática
intramural
Papila mayor
![Page 68: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/68.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cubren al pliegueCircular , estos poseen :
mucosa
submucosa
muscularsubserosa
serosa
retroperitoneal
![Page 69: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/69.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cubren al pliegueCircular , estos poseen :
mucosa
submucosa
muscularsubserosa
serosa
retroperitonealMesocolon transversoMesenterio
![Page 70: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/70.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cubren al pliegueCircular , estos poseen :
mucosa
submucosa
muscularsubserosa
serosa
retroperitoneal
Corto, ancho y adherido por Su falta de peritoneo.
Mesocolon transversoMesenterio
![Page 71: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/71.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Cubren al pliegueCircular , estos poseen :
mucosa
submucosa
muscularsubserosa
serosa
retroperitoneal
Corto, ancho y adherido por Su falta de peritoneo.
Mesocolon transversoMesenterio
Lo único móvil la ampollaSostenida por el ligamentoHepato duodenal.
![Page 72: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/72.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
![Page 73: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/73.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
![Page 74: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/74.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
![Page 75: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/75.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Angulo formado por la unión De la cuarta porción del duodeno Con la porción proximal del yeyuno. Suspendido por el musculo suspensorioDel duodeno.
![Page 76: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/76.jpg)
Estómago y Duodeno Anatomía
Angulo formado por la unión De la cuarta porción del duodeno Con la porción proximal del yeyuno. Suspendido por el musculo suspensorioDel duodeno.
Punto de referencia Clínica de división delAparato digestivo alto Y bajo.
![Page 77: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/77.jpg)
Estómago y Duodeno Interrogatorio
EpigastrioRegión umbilical
ANAMNESIS
![Page 78: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/78.jpg)
ANAMNESIS
EDAD?
50 AÑOS
![Page 79: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/79.jpg)
ANAMNESIS
Fumador?
![Page 80: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/80.jpg)
ANAMNESIS
¿Antecedentes de diabetes,
Hipertiroidismo, hipotiroidismo,
Hiperparatiroidismo?
![Page 81: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/81.jpg)
ANAMNESIS
Antecedentes familiares
1. Cáncer gástrico
![Page 82: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/82.jpg)
¿antecedentesDe úlcera péptica?
ANAMNESIS
familiares
Personales
![Page 83: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/83.jpg)
ANAMNESIS
ANTECEDENTES DE FRACASOS TERAPEUTICOS PREVIOS
![Page 84: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/84.jpg)
ANAMNESIS
¿tiene últimamente más o menos apetito?
ANOREXIA HIPOREXIA HIPEROREXIA
![Page 85: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/85.jpg)
ANAMNESIS
¿tiene ganas de vomitar?
Nauseas
![Page 86: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/86.jpg)
ANAMNESIS
Vómitos ¿Ha vomitado? ¿cuántas veces y desde cuándo? ¿cómo son los vómitos? ¿van precedidos de náuseas (por irritación) u ocurren de repente, sin previo aviso (centrales)? ¿siente calmado su estomago tras vomitar?
![Page 87: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/87.jpg)
ANAMNESIS DISPEPSIA:
¿siente que hace mal la digestión, que es lenta o pesada?
![Page 88: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/88.jpg)
MELENAS:
ANAMNESIS
¿al hacer de vientre le parece que sus
heces son negras o como marrón oscuro?
![Page 89: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/89.jpg)
ANAMNESIS
ABDOMINALGIA
¿tiene dolor? ¿en qué zona? ¿desde cuándo? ¿empezó de forma brusca o ha sido poco a poco? ¿es un dolor continuo o intermitente (que va y viene)? ¿aumenta o se relaja tras las comidas? ¿es difuso o lo puede señalar a punta de dedo? ¿es de tipo urente, como ardor? ¿aumenta con alguna postura, movimiento o maniobra? ¿se irradia hacia alguna zona, aunque sea fuera del abdomen (escápula, hombro, lumbares, etc.)? ¿ha padecido alguna vez el mismo dolor? ¿Y qué le diagnosticaron? Para saber la intensidad del dolor podemos preguntar: ¿le impide realizar su actividad diaria normal? ¿le impide dormir?
![Page 90: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/90.jpg)
¿siente un dolor de tipo quemazón o
ardor?PIROSIS
ANAMNESIS
![Page 91: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/91.jpg)
¿ha vomitado sangre?
HEMATEMESIS
ANAMNESIS
![Page 92: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/92.jpg)
¿Pérdida de peso?
ANAMNESIS
![Page 93: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/93.jpg)
¿Los síntomas Empeoran al estar acostado?
ANAMNESIS
![Page 94: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/94.jpg)
¿Tiene tos o ronquera?
ANAMNESIS
![Page 95: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/95.jpg)
ANAMNESIS ICTERICIA
![Page 96: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/96.jpg)
ANAMNESIS
ANEMIA
![Page 97: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/97.jpg)
ANAMNESIS UTILIZACION DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
¿Asociado a Medicamentos?
![Page 98: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/98.jpg)
¿dolor?
ANAMNESIS
Asociado a la ingesta de alimentosAsociado a habito intestinalSe alivia con la defecación
![Page 99: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/99.jpg)
EXÁMEN FISICO
EpigastrioRegión umbilical
![Page 100: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/100.jpg)
EXÁMEN FISICO
![Page 101: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/101.jpg)
EXÁMEN FISICO
la línea horizontal superior pasa por el límite inferior del reborde costal.
![Page 102: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/102.jpg)
EXÁMEN FISICO
la línea horizontal superior pasa por el límite inferior del reborde costal.
la horizontal inferior, por los tubérculos de ambas crestas ilíacas
![Page 103: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/103.jpg)
EXÁMEN FISICO
la línea horizontal superior pasa por el límite inferior del reborde costal.
la horizontal inferior, por los tubérculos de ambas crestas ilíacas
las líneas verticales son simétricas y continúan a las medio claviculares, delimitando 9 regiones abdominales
![Page 104: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/104.jpg)
EXÁMEN FISICO
EpigastrioRegión
umbilical
![Page 105: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/105.jpg)
EXÁMEN FISICO
EpigastrioRegión
umbilical
2
![Page 106: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/106.jpg)
EXÁMEN FISICO
EpigastrioRegión
umbilical
2
![Page 107: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/107.jpg)
EXÁMEN FISICO
Exploración del estomago
cardias
píloro
fondo
![Page 108: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/108.jpg)
EXÁMEN FISICO
Exploración del estomago
cardias
píloro
fondo
Delante de la articulación esternalSéptimo cartílago costal izquierdo
![Page 109: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/109.jpg)
EXÁMEN FISICO
Exploración del estomago
cardias
píloro
fondo
Delante de la articulación esternalSéptimo cartílago costal izquierdo
Unión de la línea esternal derecha y transversal. Séptimo y octavo cartílagos costales
![Page 110: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/110.jpg)
EXÁMEN FISICO
Exploración del estomago
cardias
píloro
fondo
Delante de la articulación esternalSéptimo cartílago costal izquierdo
Unión de la línea esternal derecha y transversal. Séptimo y octavo cartílagos costales
Bajo la cúpula diafragmática, en base al pulmón izquierdo y al corazón
![Page 111: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/111.jpg)
EXÁMEN FISICO
Exploración del estomago
cardias
píloro
fondo
Delante de la articulación esternalSéptimo cartílago costal izquierdo
Unión de la línea esternal derecha y transversal. Séptimo y octavo cartílagos costales
Bajo la cúpula diafragmática, en base al pulmón izquierdo y al corazón
![Page 112: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/112.jpg)
INS
PE
CC
IÓN
![Page 113: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/113.jpg)
EXÁMEN FISICO ACTITUD
PANCREATITIS PERITONITIS CÓLICO - OBSTRUCCIÓN
![Page 114: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/114.jpg)
EXÁMEN FISICO
Exploración del estomago
![Page 115: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/115.jpg)
EXÁMEN FISICO
Exploración del estomago
ayunas
Abovedamiento
![Page 116: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/116.jpg)
EXÁMEN FISICO
Exploración del estomago
ayunas
Abovedamiento
![Page 117: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/117.jpg)
PA
LPA
CIÓ
N
![Page 118: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/118.jpg)
EXÁMEN FISICO
1
• La porción palpable es la que se encuentra en contacto con la pared músculo- aponeurótica del vientre.
• En decúbito dorsal. Miembros inferiores doblados. Músculos del vientre flojos
Exploración del estomago
![Page 119: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/119.jpg)
EXÁMEN FISICO
1
• La porción palpable es la que se encuentra en contacto con la pared músculo- aponeurótica del vientre.
• En decúbito dorsal. Miembros inferiores doblados. Músculos del vientre flojos
2• la porción palpable es la que se
encuentra en contacto con la pared músculo- aponeurótica del vientre
Exploración del estomago
![Page 120: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/120.jpg)
EXÁMEN FISICO
1
• La porción palpable es la que se encuentra en contacto con la pared músculo- aponeurótica del vientre.
• En decúbito dorsal. Miembros inferiores doblados. Músculos del vientre flojos
2• la porción palpable es la que se
encuentra en contacto con la pared músculo- aponeurótica del vientre
Exploración del estomago
![Page 121: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/121.jpg)
EXÁMEN FISICO
1
• La porción palpable es la que se encuentra en contacto con la pared músculo- aponeurótica del vientre.
• En decúbito dorsal. Miembros inferiores doblados. Músculos del vientre flojos
2• la porción palpable es la que se encuentra en contacto con la
pared músculo- aponeurótica del vientre
3
• Con frecuencia se puede palpar la gran curvatura del estómago a la izquierda de la línea media
• El enfermo respira profundamente y se aprovechan los movimientos de espiración para hundir la mano, tratando de comprimir el estómago contra el plano posterior.
![Page 122: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/122.jpg)
EXÁMEN FISICO
1
• La porción palpable es la que se encuentra en contacto con la pared músculo- aponeurótica del vientre.
• En decúbito dorsal. Miembros inferiores doblados. Músculos del vientre flojos
2• la porción palpable es la que se encuentra en contacto con la pared músculo-
aponeurótica del vientre
3
• Con frecuencia se puede palpar la gran curvatura del estómago a la izquierda de la línea media
• El enfermo respira profundamente y se aprovechan los movimientos de espiración para hundir la mano, tratando de comprimir el estómago contra el plano posterior.
4• Se va deslizando la mano hacia arriba y el explorador siente que la mano pasa
sobre un borde que es la gran curvatura del estómago y que se compara con toda propiedad a un doblez de un paño grueso
![Page 123: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/123.jpg)
EXÁMEN FISICO
1
• La porción palpable es la que se encuentra en contacto con la pared músculo- aponeurótica del vientre.
• En decúbito dorsal. Miembros inferiores doblados. Músculos del vientre flojos
2• la porción palpable es la que se encuentra en contacto con la pared músculo-
aponeurótica del vientre
3
• Con frecuencia se puede palpar la gran curvatura del estómago a la izquierda de la línea media
• El enfermo respira profundamente y se aprovechan los movimientos de espiración para hundir la mano, tratando de comprimir el estómago contra el plano posterior.
4• Se va deslizando la mano hacia arriba y el explorador siente que la mano pasa
sobre un borde que es la gran curvatura del estómago y que se compara con toda propiedad a un doblez de un paño grueso
Exploración del estomago
![Page 124: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/124.jpg)
EXÁMEN FISICO
1
• La porción palpable es la que se encuentra en contacto con la pared músculo- aponeurótica del vientre.
• En decúbito dorsal. Miembros inferiores doblados. Músculos del vientre flojos
2• la porción palpable es la que se encuentra en contacto con la pared músculo- aponeurótica del
vientre
3
• Con frecuencia se puede palpar la gran curvatura del estómago a la izquierda de la línea media
• El enfermo respira profundamente y se aprovechan los movimientos de espiración para hundir la mano, tratando de comprimir el estómago contra el plano posterior.
4• Se va deslizando la mano hacia arriba y el explorador siente que la mano pasa sobre un borde
que es la gran curvatura del estómago y que se compara con toda propiedad a un doblez de un paño grueso
5
• En el estómago normal la gran curvatura se encuentra arriba del ombligo, si el órgano está dilatado o descendida su curvatura, se palpa abajo del ombligo. Son palpables los tumores de la cara anterior y los de la gran curvatura. Cuando el píloro es asiento de algún tumor, baja y se hace palpable a la derecha de la línea media abajo del borde hepático.
![Page 125: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/125.jpg)
PE
RC
US
IÓN
Exploración del estomago
![Page 126: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/126.jpg)
EXÁMEN FISICO
Tiene por objeto encontrar la proyección del estómago sobre la
pared anterior.
Produce un ruido timpánico
Percusión Suave, siguiendo líneas
verticales de abajo a arriba
• No es posible encontrar la proyección completa del órgano porque el hígado cubre la pequeña curvatura, el píloro y una parte de la cara anterior.
• El timpanismo es muy variable, depende del estado de repleción o vacuidad y de la tensión de las paredes del órgano.
• El borde costal izq. Divide la zona de timpanismo pre- gástrica en dos porciones
• Se limita el borde hepático hasta su extremidad izq. Buscando los puntos en que se cambia el timpanismo gástrico por matidez hepática
• Se percute en la base del hemitórax izq. La percusión debe ser de intensidad media
![Page 127: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/127.jpg)
EXÁMEN FISICO
Tiene por objeto encontrar la proyección del estómago sobre la
pared anterior.
Produce un ruido timpánico
Percusión Suave, siguiendo líneas
verticales de abajo a arriba
• No es posible encontrar la proyección completa del órgano porque el hígado cubre la pequeña curvatura, el píloro y una parte de la cara anterior.
• El timpanismo es muy variable, depende del estado de repleción o vacuidad y de la tensión de las paredes del órgano.
• El borde costal izq. Divide la zona de timpanismo pre- gástrica en dos porciones
• Se limita el borde hepático hasta su extremidad izq. Buscando los puntos en que se cambia el timpanismo gástrico por matidez hepática
• Se percute en la base del hemitórax izq. La percusión debe ser de intensidad media
Superior – Torácica – Área Semilunar de Traube.
![Page 128: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/128.jpg)
EXÁMEN FISICO
Tiene por objeto encontrar la proyección del estómago sobre la
pared anterior.
Produce un ruido timpánico
Percusión Suave, siguiendo líneas
verticales de abajo a arriba
• No es posible encontrar la proyección completa del órgano porque el hígado cubre la pequeña curvatura, el píloro y una parte de la cara anterior.
• El timpanismo es muy variable, depende del estado de repleción o vacuidad y de la tensión de las paredes del órgano.
• El borde costal izq. Divide la zona de timpanismo pre- gástrica en dos porciones
• Se limita el borde hepático hasta su extremidad izq. Buscando los puntos en que se cambia el timpanismo gástrico por matidez hepática
• Se percute en la base del hemitórax izq. La percusión debe ser de intensidad media
Inferior- Abdominal – Triángulo de Labbé
Superior – Torácica – Área Semilunar de Traube.
![Page 129: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/129.jpg)
EXÁMEN FISICO
Tiene por objeto encontrar la proyección del estómago sobre la
pared anterior.
Produce un ruido timpánico
Percusión Suave, siguiendo líneas
verticales de abajo a arriba
• No es posible encontrar la proyección completa del órgano porque el hígado cubre la pequeña curvatura, el píloro y una parte de la cara anterior.
• El timpanismo es muy variable, depende del estado de repleción o vacuidad y de la tensión de las paredes del órgano.
• El borde costal izq. Divide la zona de timpanismo pre- gástrica en dos porciones
• Se limita el borde hepático hasta su extremidad izq. Buscando los puntos en que se cambia el timpanismo gástrico por matidez hepática
• Se percute en la base del hemitórax izq. La percusión debe ser de intensidad media
Inferior- Abdominal – Triángulo de Labbé
Superior – Torácica – Área Semilunar de Traube.
Exploración del estomago
![Page 130: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/130.jpg)
METODOS DIAGNOSTICOS
Valoraciones sanguíneas
Análisis gástrico: Secreción de
HCL y pepsina
Pru
ebas
de
lab
orat
orio
![Page 131: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/131.jpg)
METODOS DIAGNOSTICOS
Tomografía
Ultrasonido
Resonancia Magnética
Pru
ebas
ra
dio
lóg
icas
![Page 132: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/132.jpg)
METODOS DIAGNOSTICOS
Procedimientos Diagnósticos especiales
ESOFAGO GASTRODUODENOSCOPIAEs un examen para inspeccionar el revestimiento del esófago
el estómago
la primera parte del intestino delgado.
GASTROSCOPIA
consiste en ubicar un endoscopio (un pequeño tubo flexible con una cámara y luz) dentro del estómago y duodeno para buscar anormalidades.
Se puede obtener muestras de tejido para determinar la presencia de la bacteria H. pylori, causante de muchas úlceras pépticas.
Las úlceras sangrantes activas también se pueden cauterizar (los vasos sanguíneos se sellan con un instrumento que quema) durante el procedimiento de gastroscopia.
![Page 133: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/133.jpg)
PATOLOGIAS
![Page 134: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/134.jpg)
ULCERA PÉPTICA
![Page 135: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/135.jpg)
ULCERA PÉPTICA
Conjunto de signos y síntomas producidoPor una pérdida de sustancia de la paredGástrica que rebasa la membrana mucosa Y la torna accesible al acido clorhídrico y al Reflujo alcalino
![Page 136: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/136.jpg)
ULCERA PÉPTICA
Conjunto de signos y síntomas producidoPor una pérdida de sustancia de la paredGástrica que rebasa la membrana mucosa Y la torna accesible al acido clorhídrico y al Reflujo alcalino
![Page 137: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/137.jpg)
ULCERA PÉPTICA
Conjunto de signos y síntomas producidoPor una pérdida de sustancia de la paredGástrica que rebasa la membrana mucosa Y la torna accesible al acido clorhídrico y al Reflujo alcalino
AINES
ESTRÉS
CORTICOESTEROIDES
TABACO
ALCOHOL
CAFÉ
![Page 138: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/138.jpg)
ULCERA PÉPTICA
MANIFESTACIONES CLINICAS
Dolor epigástrico con acidez que ocurre en la mañana, entre comidas o durante la noche.
Hambre dolorosa, ya que calma con la ingestión de alimentos
PIROSIS
Náuseas, vómitos, hematemesis, melenas, anorexia, pérdida de peso.
![Page 139: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/139.jpg)
ULCERA PÉPTICA
MANIFESTACIONES CLINICAS
Dolor epigástrico con acidez que ocurre en la mañana, entre comidas o durante la noche.
Hambre dolorosa, ya que calma con la ingestión de alimentos
PIROSIS
Náuseas, vómitos, hematemesis, melenas, anorexia, pérdida de peso.
Perforación
Hemorragia
Obstrucción pilórica
![Page 140: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/140.jpg)
ULCERA PÉPTICA
MANIFESTACIONES CLINICAS
Dolor epigástrico con acidez que ocurre en la mañana, entre comidas o durante la noche.
Hambre dolorosa, ya que calma con la ingestión de alimentos
PIROSIS
Náuseas, vómitos, hematemesis, melenas, anorexia, pérdida de peso.
COMPLICACIONES:1. Náuseas2. Vómitos3. Hematemesis4. Melenas5. Anorexia6. Perdida de peso
Perforación
Hemorragia
Obstrucción pilórica
![Page 141: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/141.jpg)
ULCERA PÉPTICA
![Page 142: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/142.jpg)
ULCERA PÉPTICA
Dolor: características
Relación con las comidas
Formas de presentación
![Page 143: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/143.jpg)
ULCERA PÉPTICA
Dolor: características
Relación con las comidas
Formas de presentación
Antecedentes
Enfermedad familiar
Consumo de aspirina
Antiinflamatorios
Bebidas alcohólicas
Mate y café
Tabaquismo
![Page 144: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/144.jpg)
ULCERA PÉPTICA
Dolor: características
Relación con las comidas
Formas de presentación
Antecedentes
Enfermedad familiar
Consumo de aspirina
Antiinflamatorios
Bebidas alcohólicas
Mate y café
Tabaquismo
Edad, mas frecuenteEn jóvenes (duodenales) En adultos (gástricas)
![Page 145: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/145.jpg)
ULCERA PÉPTICA
Dolor: características
Relación con las comidas
Formas de presentación
Antecedentes
Enfermedad familiar
Consumo de aspirina
Antiinflamatorios
Bebidas alcohólicas
Mate y café
Tabaquismo
Edad, mas frecuenteEn jóvenes (duodenales) En adultos (gástricas)
Episodios Anteriores, estudiosRadiológicos o endoscópicos
![Page 146: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/146.jpg)
ULCERA PÉPTICA
Dolor: características
Relación con las comidas
Formas de presentación
Antecedentes
Enfermedad familiar
Consumo de aspirina
Antiinflamatorios
Bebidas alcohólicas
Mate y café
Tabaquismo
Edad, mas frecuenteEn jóvenes (duodenales) En adultos (gástricas)
Episodios Anteriores, estudiosRadiológicos o endoscópicos
TIPO DE COMIDAHABITUAL DEL PTE. RITMOS DE DESAYUNOALMUERZO, MERIENDAY CENA.
![Page 147: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/147.jpg)
ULCERA PÉPTICA
INTERROGATORIOPuede presentarse discreto dolor a la palpación en la región epigástrica
![Page 148: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/148.jpg)
ULCERA PÉPTICA
Exámenes complementarios
Endoscopia altaEstudio radiológicoesofagogástrico
![Page 149: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/149.jpg)
GASTRITIS
![Page 150: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/150.jpg)
GASTRITIS
Es la inflamación de la mucosa gástrica,Que desde el punto de vista histológicoEstaría asociada con un aumento del numeroDe células inflamatorias de la mucosa.
![Page 151: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/151.jpg)
GASTRITIS
Es la inflamación de la mucosa gástrica,Que desde el punto de vista histológicoEstaría asociada con un aumento del numeroDe células inflamatorias de la mucosa.
GASTRITIS AGUDAInflamación polimorfo nuclearDe la mucosa del estomago
![Page 152: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/152.jpg)
GASTRITIS
Es la inflamación de la mucosa gástrica,Que desde el punto de vista histológicoEstaría asociada con un aumento del numeroDe células inflamatorias de la mucosa.
GASTRITIS AGUDAInflamación polimorfo nuclearDe la mucosa del estomago
GASTRITIS CRÓNICAAtrofia, perdida de su actividadFuncional o metaplasia
![Page 153: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/153.jpg)
GASTRITIS Manifestaciones clínicas
Y diagnostico
dolorSensación de plenitud gástrica
asintomática
acidezDolor
abdominal recurrente
náuseas
melenaMeteorismo, eructos y acidez
hematemesis
![Page 154: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/154.jpg)
GASTRITIS Manifestaciones clínicas
Y diagnostico
dolorSensación de plenitud gástrica
asintomática
acidezDolor
abdominal recurrente
náuseas
melenaMeteorismo, eructos y acidez
hematemesis
No hay alteraciones demostrablesAl examen físico.Estudio endoscópicoInvestigación hp
![Page 155: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/155.jpg)
SINDROME PILORICO
![Page 156: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/156.jpg)
SINDROME PILORICO
Conjunto de signos y síntomasProvocados por una obstrucción a Nivel del píloro que impide el vaciamientoY la evacuación gástrica correctos
![Page 157: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/157.jpg)
SINDROME PILORICO
Conjunto de signos y síntomasProvocados por una obstrucción a Nivel del píloro que impide el vaciamientoY la evacuación gástrica correctos
1 • Ulcera péptica
2 • Cáncer Gástrico
![Page 158: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/158.jpg)
SINDROME PILORICO
Conjunto de signos y síntomasProvocados por una obstrucción a Nivel del píloro que impide el vaciamientoY la evacuación gástrica correctos
1 • Ulcera péptica
2 • Cáncer Gástrico
![Page 159: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/159.jpg)
SINDROME PILORICO Vómito
Nauseas
Disminución del peso corporal
Constipación
Dolor abdominal
![Page 160: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/160.jpg)
SINDROME PILORICO Vómito
Nauseas
Disminución del peso corporal
Constipación
Dolor abdominal
Cuando ocurre 8-12 horas Después de la ingesta y contieneRestos de alimentos sin digerir
Se presenta alivioLuego de vomitar.
![Page 161: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/161.jpg)
SINDROME PILORICO Vómito
Nauseas
Disminución del peso corporal
Constipación
Dolor abdominal
Cuando ocurre 8-12 horas Después de la ingesta y contieneRestos de alimentos sin digerir
Alivio
Se presenta alivioLuego de vomitar.
![Page 162: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/162.jpg)
SINDROME PILORICO Vómito
Nauseas
Disminución del peso corporal
Constipación
Dolor abdominal
Cuando ocurre 8-12 horas Después de la ingesta y contieneRestos de alimentos sin digerir
Alivio
Se presenta alivioLuego de vomitar.
![Page 163: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/163.jpg)
SINDROME PILORICO
![Page 164: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/164.jpg)
SINDROME PILORICO
???
Acidez
gastritis
anorexia
Asco a las
comidas
Perdida de peso
Consumo AINES
![Page 165: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/165.jpg)
SINDROME PILORICO
???
Acidez
gastritis
anorexia
Asco a las
comidas
Perdida de peso
Consumo AINES
![Page 166: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/166.jpg)
SINDROME PILORICO
???
Acidez
gastritis
anorexia
Asco a las
comidas
Perdida de peso
Consumo AINES
Observa en la superficie del abdomen la contracción intermitente de la musculatura gástrica para vencer el obstáculo.
Distensión abdominal
Sonido “chapoteo gástrico” lo produce el movimiento de liquido retenido en el estomago al palpar
Atonía gástrica
Desnutrición
Deshidratación
![Page 167: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/167.jpg)
SINDROME PILORICO
Exámenes complementarios
• Si se obtiene un volumen mayor a 300 ml luego de 4h de la ultima ingesta
Sonda nasogástrica
![Page 168: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/168.jpg)
CÁNCER GASTRICO
![Page 169: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/169.jpg)
CÁNCER GASTRICO
Cáncer gástrico: Es el crecimiento incontrolado de las células del estómago. Los tumores malignos pueden originarse en cada una de las tres capas: mucosa, muscular y serosa.
![Page 170: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/170.jpg)
CÁNCER GASTRICO
Cáncer gástrico: Es el crecimiento incontrolado de las células del estómago. Los tumores malignos pueden originarse en cada una de las tres capas: mucosa, muscular y serosa.
Factores nutricionales
![Page 171: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/171.jpg)
CÁNCER GASTRICO
Cáncer gástrico: Es el crecimiento incontrolado de las células del estómago. Los tumores malignos pueden originarse en cada una de las tres capas: mucosa, muscular y serosa.
Factores nutricionales
Factores ambientales
![Page 172: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/172.jpg)
CÁNCER GASTRICO
Cáncer gástrico: Es el crecimiento incontrolado de las células del estómago. Los tumores malignos pueden originarse en cada una de las tres capas: mucosa, muscular y serosa.
Factores nutricionales
Factores ambientales Tabaco
![Page 173: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/173.jpg)
CÁNCER GASTRICO
Cáncer gástrico: Es el crecimiento incontrolado de las células del estómago. Los tumores malignos pueden originarse en cada una de las tres capas: mucosa, muscular y serosa.
Factores nutricionales
Factores ambientales
Tabaco
Enfermedades condicionantes
![Page 174: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/174.jpg)
CÁNCER GASTRICO
Cáncer gástrico: Es el crecimiento incontrolado de las células del estómago. Los tumores malignos pueden originarse en cada una de las tres capas: mucosa, muscular y serosa.
Factores nutricionales
Factores ambientales
TabacoEnfermedades condicionantes
Factores genéticos
![Page 175: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/175.jpg)
CÁNCER GASTRICO
pérdida de pesodolor abdominalcambios de ritmo intestinalpérdida de apetito hemorragia. náuseas y vómitossensación de plenitud precoz ascitis cansancio disfagia obstrucción del píloro.
Nódulosmasas empastamiento en el abdomen organomegalias ascitisadenopatías
![Page 176: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/176.jpg)
CÁNCER GASTRICO
vigilancia
gastroscopia
Hemograma
Marcadores tumorales
Endoscopia digestiva alta
Exploraciones radiológicas
![Page 177: Estomago y duodeno](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061521/55c7e7b6bb61eb81568b45a6/html5/thumbnails/177.jpg)
Gra
cias