etiologia de la maloclusion
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INTRODUCCION: Etiología de la maloclusión
1. Más que tener “causas” específicas como algunas enfermedades, las maloclusiones
son habitualmente variaciones clínicamente significativas de la fluctuación normal del
crecimiento y morfología. Los factores etiológicos contribuyen a la variación, con mas
frecuencia, de los que simplemente la “causan”
2. Los diferentes mecanismos de adaptación del tejido etiologico primario brindan
mucho de la complejidad y variabilidad de las maloclusiones.
3. Las causas de maloclusion están habitualmente agrupadas porque no suelen ser
específicas y nuestro conocimiento a menudo es impreciso.
4. La funcion respiratoria nasal perturbada indudablemente es etiologica para algunas
maloclusiones.
5. La caries es una causa significativa de algunas maloclusiones resultantes de l perdida
prematura de dientes primarios y del corrimiento y erupcion precoz de dientes
permanentes.
Es tradicional discutir la etiologia de la maloclusion comenzando con una clasificacion
clinica y volviendo a las causas de cada problema, pero nuestro conocimiento sobre las
causas de muchas maloclusiones es escaso.
La etiología de la maloclusion se centra en el tejido que parece ser el afectado primariamente,
esta idea fue propuesta por dockreel esto de manejar la etiología por el tejido afectado es
complicado por la variabilidad y la adaptabilidad.
Durante la niñez el crecimiento de toda la región orofacial es muy adaptable a cualesquiera
factores etiológicos y ese desarrollo puede enmascararse desde un punto clínico visual.
El cuerpo por mantener la homeostasis funcional no presta atención a la clasificación de Angle
o a los conceptos que el odontólogo define como normal.
La capacidad de cada sistema tisular por adaptarse varía y la adaptabilidad disminuye con la
edad, por lo cual un factor etiológico tiene un efecto diferente a diferentes edades y endiferentes personas.
Otro problema es la variabilidad de las relaciones esqueléticas y dentales que pueden
funcionar bien y parecer estéticas.
ECUACION ORTODONTICA DE DOCKREEL
Actúan en sobre produciendo
CAUSAS TIEMPO TEJIDOS RESULTADOS
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Esta ecuación en es una expresión breve del desarrollo de cada una de las deformidades
dentofaciales.
No se pueden aislar ni identificar todas las causas originales de la maloclusion para facilidad en
el estudio de Dockreel las ha agrupado de la siguiente manera:
1. Herencia
2. Causa de desarrollo de origen desconocido
3. Trauma
4. Agentes físicos
5. Hábitos
6. Enfermedad
7. Malnutrición
Los sitios primarios principalmente afectados son:
Los huesos del esqueleto facial
Los dientes
El sistema neuromuscular
Las partes blandas exceptuando al musculo
Al margen de la causa original de una variación de crecimiento el lugar donde esa causa
muestra su efecto es importante. La diferencia en la respuesta tisular durante el desarrollo es
un factor determinante para diferenciar entre los problemas clínicos que parecen similares.
Raramente está afectado un sitio solo por lo regular también otros esta afectados.
Denominamos a un sitio primariamente afectado y los demás como secundariamente
interesados.
El resultado es la maloclusion, malfuncion o displasia ósea o mas probablemente una
combinación de estas.
La maloclusion puede resultar de una combinación de pequeñas variaciones de lo normal y
son tan menores que no se puede considerar anormal, en contraste con la enfermedad o las
lesiones patológicas.
CAUSAS:
Algunas predisponentes
Algunas excitantes
1. Herencia
2. Causas de desarrollo de origen desconocido
3. Trauma
4. Agentes físicos
5. Hábitos
6. Enfermedad
7. Malnutrición
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TIEMPO
Prenatal
Postnatal
1. Continuo o intermitente
2. Puede actuar a diferentes niveles de edad
TEJIDOS
Algunas primariamente
Algunas secundariamente
1. Tejido neuromuscular
2. Dientes
3. Hueso y cartílago
4. Tejidos blandos que no sean músculos
RESULTADOS
Pueden ser los siguientes o una combinación de los 3
1. Maloclusion
2. Malfuncion
3. Displasia ósea
SITIOS ETIOLOGICOS PRIMARIOS
El sistema neuromuscular juega su papel principal en la etiologia de la deformidad
dentofacial por los efectos de las contracciones reflejas en el esqueleto oseo y la dentición.
Los huesos y los dientes son afectados por las muchas actividades funcionales de la region
orofacial.
1. Sistema neuromuscular
Algunos patrones de contracción neuromuscular son adaptables a los desequilibrios
esqueleticos o a las malposiciones dentarias. Los patrones de contracción
desequilibrante son una parte significativa de casi todas las maloclusiones.
2. Hueso
Como los huesos de la cara (especialmente el maxilar superior y mandibula) sirven
como bases para los arcos dentarios, las aberraciones en su morfologia o crecimiento
pueden alterar las relaciones y el funcionamiento oclusal.
Muchas de las maloclusiones graves más comunes son el resultado de desequilibrios
esqueleticos craneofaciales.
El tratamiento ortodontico de la desarmonia esqueletica debe (1) modificar el
esqueleto craneofacial en crecimiento o (2) enmascararlo moviendo dientes paradisimular su desarmonia.
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3. Dientes
Los dientes pueden ser un sitio primario en la etiologia de la deformidad dentofacial
en muchas formas. Las variaciones marcadas en tamano, forma, número o posición delos dientes, pueden todas producir maloclusion.
Uno de los problemas mas frecuentes es el de los dientes demasiado grandes para los
arcos en que se encuentran (o arcos demasiado pequenos para los dientes que
contienen).
Los dientes pueden ser movidos en el tratamiento ortodontico para corregir la
maloclusion, camuflar una displasia esqueletica o ayudar en la eliminación de la
disfuncion neuromuscular.
4. Partes blandas (excluyendo musculo)
El papel de los tejidos blandos que no sean los neuromusculares, en la etiologia de la
maloclusion, no es discernible tan claramente, ni es tan importante como el de los tres
sitios discutidos previamente. La maloclusion sin embargo, puede resultar de la
enfermedad periodontal o la perdida del aparato de inserción y de una variedad de
lesiones de los tejidos blandos, incluyendo las estructuras de la articulación
temporomandibular.
TIEMPO
El factor tiempo en el desarrollo de la maloclusion tiene dos componentes: el periodo durante
el cual opera la causa la edad a la que se ve.
HABITOS
Los habitos que deben preocuparnos son aquellos que pueden estar implicados en la etiologia
de la maloclusion, como ejemplo
a) Succion del pulgar y otros dedos
b) empuje lingual
c) succion del labio y mordedura del labio
d) Postura
e) mordedura de unas
f) Mantener constantemente a un bebe muy pequeño en posición supina sobre una superficie
plana y dura, entre otros habitos.
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CAMPUS TIJUANA
ORTODONCIA
ETIOLOGIA DE LA MALOCLUSION
DRA. LAURA AGUIRRE
ALUMNOS:
ISADORA MIRANDA RAMIREZ
AGUSTIN HERNANDEZ TORRES
FECHA DE ENTREGA
JUEVES 15 DE SEPTIEMBRE DE 2011