ett - moquillo
TRANSCRIPT
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Sinonimia
• Enfermedad de Carré• Enfermedad de los mil síntomas• Enfermedad de los pulpejos duros
DISTEMPER CANINO
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Definición: Enfermedad infectocontagiosa producida por un virus de la familia Paramyxoviridae, del género Morbillivirus caracterizado por producir inmunosupresión con cuadros febriles, nerviosos, respiratorios, digestivos y manifestaciones en piel, entre otros.
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Virus RNA sc, envueltoReplica en citoplasma: C.I. intracitoplasmáticos.
1 serotipo de VD (virus distemper). diversos “biotipos”: tropismo y patogenicidad.
Poco estable en ambiente. Calor, radiación y
ambiente seco lo destruyen rápidamente20°C se destruye en horas. 4°C en días. Congelado
sobrevive durante añosSensible: solventes lipídicos (éter, cloroformo).
Hipoclorito de Na, formalina, amonios cuaternarios. Estable a pH 4,5 a 9.
Etiología:
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Epidemiología
Distribución mundial. Amplio rango de huéspedes: Mayoría de los carnívoros son susceptibles
familia Canidae (perro, perro salvaje australiano, zorro, coyote, lobo, chacal), la familia Mustelidae (comadreja, hurón, visón, zorrillo, tejón, armiño, marta y nutria)
familia Procionidae (kinkajou, coatí, bassariscus, mapache, panda rojo)
grandes felinos (leones, leopardos y tigres)
Perros de todas las edades son susceptibles a VMC: cachorros más susceptibles al perder Ac maternales.
Infección aguda: eliminación del virus por secreciones (con o sin signos clínicos). Principalmente aerosoles de secreciones respiratorias.
Perros recuperados del VMC son inmunes de por vida, no permanecen persistentemente infectados ni eliminan virus. Puede ocurrir infección transplacentaria.
Virus inestable fuera del huésped (se deteriora rápidamente).
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Transmisión:
Eliminación de virus comienza: 7 días (PI). Aerosoles. Secreciones corporales. (eliminación 60 a 90 d.p.i.) Encefalitis subaguda: elimina durante 2 a 3 meses. Perros recuperados eliminan por menos tiempo.
Ac maternos protegen hasta 6 a 12 semanas de edad. Luego
son susceptibles hasta la protección vacunal.
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Patogenia
Localización del virus Interacción virus-hd. Hallazgos clínicos
0 Aerosol El virus ingresa 1 Tonsilas, g. linf. bronquiales Mult. en sist. 2 linfoide 3 timo, bazo, médula, g.l. retrof. 4 5 multiplicación en sist linf 6 y en lámina propia del intestino 7 y cél. Kuppfer 8 mononucleares en sangre 9 (viremia) diseminación viral 10 Inm. inadecuada Inm. adecuada Ac virus suprime 11 ( Ac.) disemin. ( Ac.) virus en SNC Inm. celular 12 en SNC y tej. Epit. 13 14 Sin Ac. Baja rta de Ac. Buena rta de Ac Enfermedad 15 clínica 16 17 18 19 20 21 MUERTE Recuperación recuperación Incidencia baja (eliminación del de signos neurológicos virus por 60 dias)
signos de SNC
Virus persistente en tejidos
Eliminación del virus (permanencia en pulmón, piel y SNC)
Enf. multisisté-mica grave
Enf. inaparente o benigna
Enf. inaparente Conjuntivitis Fiebre Anorexia Vómito Diarrea Disnea Ataxia Temblores Mioclonía muerte
Fiebre inicial (leucopenia)
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Diagnóstico clínico“Enfermedad de los 1.000 síntomas” Virus pantrópico –
epiteliotropico.
1º pico inicial 3-6 dpi. (leucopenia por inmunosupresión) 2º pico febril asociado secreciones nasales, oculares mucopurulentas, depresión y anorexia.
Anorexia, Vómito, Diarrea (enteritis catarral), Disnea (Bronconeumonías). Pústulas tegumentarias.
Sistema Nervioso:Enfermedad de sustancia gris: depresión, convulsiones y miocloníaSustancia blanca: Ataxia, paresia, parálisis y muerteMeningitis: hiperestesia y rigidez cervical. Neuritis óptica y lesiones retinianas. Uveitis anteriorPulpejos duros e hiperqueratosis nasal. Hipoplasia dental
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
HEMOGRAMA
No es específico: depende del estado de la enfermedad e invasión secundaria bacteriana.
Linfopenia absoluta (deplesión de timo, tonsilas bazo). Puede desarrollarse anemia; depresión total de cuenta leucocitaria (severa a 6-10 mil); infección bacteriana la eleva (50.000) Neutrofilia relativa o absoluta con ligera desviación a la izquierda.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
trombocitopenia, hipoglobulinemia.
LCR: aumento de proteínas y células
C.I. En extendidos de células blancas, vaginales o conjuntivales
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Serología no se utiliza
(no discrimina Ac vacunales)
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
LESIONES MACROSCÓPICAS: Inflamación de vías respiratorias altas (rino faringe)
Edema y bronconeumonía (secundaria)
Esplenomegalia y focos blanquecinos miocárdicos
Enteritis catarral y hemorrágica (intususcepciones)
Casos subagudos hiperqueratosis de almohadillas plantales y nariz
No hay evidencias macroscópicas de daño en SNC (a veces decoloración por desmielinización)
Diagnóstico anatomopatológico (post mortem)
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Diagnóstico post mortem:
•Histopatología (c.i.i.e) bronquios, estómago y vejiga. SNC (c.i.i.n. células de la glia). Necrosis ganglionar
•Inmunofluorescencia o Inmunoperoxidasa (no son de rutina, solo investigación).
•Aislamiento viral (no rutinario, solo en investigación)
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
HIPERQUERATOSIS PLANTAR
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Neumonía intersticial lobar
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
BROCONEUMONIA
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Neumonia exudativa (complicaciones bacterianas)
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
LESIONES MICROSCÓPICAS:
•Neumonía intersticial difusa
• Calcificación focal (por necrosis) gástrica y muscular
• Conjuntivitis, queratitis ulcerativa
C.I. eosinofílicos citoplasmáticos (también nucleares) en:
Epitelio vesical (células con degeneración hidrópica), pelvis renal
Epitelio respiratorio (bronco-bronquiolo-alveolar)
Ojo (células ganglionares de la retina)
Deplesión linfoide (necrosis ganglionar) en tonsilas, timo y bazo
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Lesiones pulmonares. Coloración de H/E A. Bronquiolo obstruido por células inflamatorias y detritus celular. B. Detalle de A, mostrando multiples inclusiones virales eosinofilicas (flecha) en epitelio bronquiolar.
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Neumonia mixta (intersticial y exudativa)
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
NEUMONIA MIXTA (INTERSTICIAL Y EXUDATIVA)
Exudado
Proliferación intersticial
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
NEUMONIA INTERSTICIAL Y FORMACIÓN DE SINCICIOS
SINCICIOS
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
H/E cuerpos de inclusión intracitoplasmático
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Tejido nervioso (células microgliales y astrocitos)Meningoencefalomielitis no supurada difusa y desmielinización (techo del 4° ventrículo, pedúnculos cerebrales, cerebelo y médula espinal)
Manguitos perivasculares (linfocitos).
Hipertrofia y proliferación de células endoteliales y adventiciales.
Degeneración y necrosis de células neuronales piramidales y de Purkinje
En “encefalitis del perro viejo”: acumulación perivascular de mononucleares
Diagnostico diferencial de Rabia: ENVIAR SIEMPRE VEJIGA (y en rabia cerebro refrigerado)
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
DIAGNOSTICO
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Diagnóstico Diferencial•Tos de las perreras•Parvovirus•Coronavirus•Infecciones bacterianas•Giardia•Rabia•Meningoencefalitis granulomatosa•Toxoplasmosis•Neosporosis•Criptococosis•Intoxicacion con plomo
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Tratamiento
Sintomático, Antibióticos, anticonvulsivos, antiinflamatorios, núcleo CMP, gangliósidos, Vit B
Prevención:
Virus vivo modificado (combinado con otros Ag) c/3 o 4 semanas. Vacunas recombinantes vivas (pox virus del canario)
Vivian Martin - E. T. T. Pequeños Animales -
Cuidado fallas de vacunación y encefalomielitis post-vacunal en cachorros
sin inmunidad calostral!!!