evanut clase 1 y 2 def, eval direct e indirecta

8/17/2019 Evanut Clase 1 y 2 Def, Eval Direct e Indirecta

1/50

CURSO. EVALUACION

NUTRICIONAL

Evaluación Nutricional: Definición.Importancia. Evaluación directa e indirectadel estado nutricional. Factores

condicionantes del estado nutricional

Docente: Lic. Ernesto Huapaya Espejo

[email protected]

ERNESTO HUAPAYA NUTRICIONISTA


2/50

EVALUACION

NUTRICIONAL

Objetivos e c!ase Al finalizar la sesión se espera que el estudiante:

Reconozca la importancia y necesidad de la evaluación

nutricional

para

la promoción ,prevención, y solución de los problemas

nutricionales del

individuo o comunidad.

Identifque los métodos de evaluación nutricional más utilizados a

nivel

poblacional.

Asuma con responsabilidad, madurez y sentido crítico su

preparación

para realizar evaluaciones en nutrición con propiedad


3/50

y

hechos

Importancia .istemas de evaluación

nutricional

!"emplo

sestado

nutricional.

CONTENIDO

Marco conceptual de la nutrición como base del Recupera saberes

desarrollo !valuación #utricional$ %efnición. Relaciona

conceptosSituación Actual de la Alimentación y Nutrición en el Perú Analiza datos y

Significado de las cifras y su trascendencia re&e'iona

(étodos de !valuación $ directa e indirecta delAplicaciones,Modelo causal de la desnutrición Factores )rafcas . Identifca

y

condicionantes del estado nutricional Analiza *actores. Aplicaciones

POR Q! !"A#AR e"emplos$ompetencias del Nutricionista en la e%aluación

+onstrucción nutricional

compartida

$onclusiones y compromisos.


4/50

Co"o esta"os#oy$


5/50

A%&ECTO% CONCE&TUALE%

Nutricion base del desarrollo y el Papel de la Evaluación

En qu etapa de la vida ! la velocidad del crecimientomayor

es

Por qu se "abla del ciclo inter#eneracional de ladesnutrición

Por qu invertir en nutrición


6/50

Velocidad de crecimiento según

edad.

POSTNATALPRENATAL

11

cm

año

10

9

8

7

6

550

4

40

3

302

201

0 10

1 3 5 7 9 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 18

cm

mes


7/50

Cicl

o

intergeneracional: El

problema pasa

generación a generación

d

eA!ta tasa e'orta!iain(anti!Li"itaoDesarro!!o

'ayor ries)o aEn(er"eaescr*nicas

$imitada%apacidad de

%uidado infantil

Au!to"ayor

&al nutrido

InfeccionesfrecuentesReci+n

nacio'a(o peso al

nacer

Inadecuada

Alimentación! salud

y cuidados

Ni)ezdesnutrid

a

*educida%apacidad

mental

&u(er

&al nutrida

+estante

+anancia dePeso inadecuada Inadecuada Alimentación! salud

, cuidados

Adolescente

Alta tasa de

&ortalidad

materna Inadecuada Alimentación! salud

, cuidados

*educida

%apacidad

mental

Fuente: -nited Nations. t" report on /"e 0 orld Nutrition 1ituation. 2anuary 3444.


8/50

Buena

nutricin

es

Derec!o

!umano

"e#ora el

estado

nutricion

al

de

$o%lacin

&romue'e

el

crecimien

to

econmic

o

Aumenta el

ni'el

de

escolarid

ad

In'ertir

ennutrici

n(

$or)ue

*

Disminu+

e

la

$o%re,

a

"e#ora

el

desarrol

lo

!uman

o

"e#ora

el

ca$ita

l

!uman

o

Costosde

tratamien

to

+

re!a%i

&romue'e

el

%ienestar

Banco "undial. Re'alori,acin del $a$el -undamental de la nutricin $ara el desarrollo.Estrategia $ara una inter'encin en g ran


9/50

+ómo sabemos

eso

Resultados de lasevaluaciones

5

6

6

6

%e

%e

%e

inicio o basales o

dianósticas

proceso

impacto


10/50

E2E&P$7

Resultados de im$acto de Buen Inicio-/011230145 %asado en la $romocin del

crecimiento + desarrollo tem$rano

,- Eva!uaci*n e/terna0 Aaron Lec#ti)0 AI%A0 Enero 1234

Línea base

2009

Encuesta

2015Reducción en puntos

porcentuales

Desnutricióncrónica

54.1% 36.9% 17.2

Anemia 76.0% 52.3% 23.7

Carencia de

Vitamina A 30.4% 5.3% 25.1


11/50

1al yodada

Aseguramiento

+

control de

calidad

'ONITOREORE5ULATORI

O0

,&ROCE%O%

%ertificado deconformidad

Inspecci*n y auitoriaen p!antas prouctoras

Veri(icaci*n !e)a!

Auditoria de

calidad

&edición de

disponibilidad yutilización bioló#ica 'ONITOREO 6

EVALUACION&O7LACIONAL

,I'&ACTO8&edición del impactoen consumo!

bioqu9mica! cl9nica y

funcionales

Adaptado de $. Allen

Evaluación de

impacto

&onitoreo en

"o#ares!

&onitoreo

comercial

&onitoreo

Eterno

&onitoreo

interno

Alimentos

importados

Alimentosfortificados con 1,

%I%TE'A DE 'ONITOREO 6 EVALUACION DE LA 6ODACION DE LA %AL


12/50

EVALUACION

NUTRICIONAL

6a evaluación del estado nutricional se defnecomo la medición de indicadores alimentarios

y nutricionales relacionados con el estado desalud, para identifcar la posible ocurrencia,naturaleza y e'tensión de las alteraciones delestado nutricional las cuales pueden ir de ladefciencia a la to'icidad. -%pto. de alud7A/.


13/50

EVALUACION

NUTRICIONALA partir de mediciones sobre el cuerpo humano seobtienen índices que son válidos para identifcarindividuos y poblaciones en rieso e incluso parahacer pronósticos relacionados con lasupervivencia o con el ba"o peso al nacer8

9or ello la evaluación y viilancia del crecimiento*ísico de los ni:os y el seuimiento de la curva depeso durante la estación, constituyen una de las

acciones *undamentales que se desarrollan en laatención primaria de salud.

6os datos básicos para evaluar el estado

nutricional son la edad, el se'o, la edadestacional, el eso la talla .


14/50

Reflexiones

;ué es realidad

;ué

3(i

3+uál

realidad debo conocer

realidad nutricional

es la realidadnutricionalen9eru


15/50

L

A

SITUACION

NUTRICIONALDesnutrición crónica

Anemia nutricional1obre peso y obesidad

LO

S

3ACTORES

CONDICIONANTES


16/50

5,1 45(

1

4?,1 45,1 4=,1 4


17/50

Todos los niños y niñas en las

regiones tienen

derech

oDE1N-/*I%I7N %*7NI%A

d

e

alcanzar su

potencial

ANE&IA N-/*I%I7NA$

Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES


18/50

!stad

o

de #utrición de

(u"eres

en !da

d

Gértil

-(!G/

4D


19/50

34;3 ::: 3>?

3uente INS90144


20/50

m


21/50

Desnutrici

n

Crnic

a

:O"S

;Naciona!303 ;

=>,1Desnutricin crnica en Am6rica

Latina

4?,5 45,D

45,5

4=,? 4 >,0 ?,1 5,D

) u a t e m a l

a @ o n d u r a s

@ a i t í

o l i v i a

# i c a r a , u

a

e l i c e

! l

a l v a d o r

9 a n a m á

) u y a n a

9 e r B

$ i m a y % a l l a o

9 a r a , u a

y C e n e z u e l a

( é ' i c o

7 r u , u a y

+ o l o m b i a

u r i n a m e

R e p B b l i c a

H A r , e n t i n a

r a s i l

+ o s t a

R i c a

0141

0140

0147

05,=

42,5

4?,4

34;


22/50

9ero

H

6A

R!+@A

9!RIE!

#

01

41

Fuente: INEI ! Indicadores identificados en los "rogramas Estrategicos-"#$%ENDES 2011% INEI& 201

7=.<

&orcenta#e de desnutricin crnica enni>os menores de 8

a>os

51

=1

=5.1


23/50

7

4

&REVALENC

IA

D

E

ANE"IA(

:Según

ru$

o

deEdad

;

2 9 ?mese

s

2?

La anemia

es

se'era

entre losni>os de 2 a0=

meses( + es

moderada!asta los

=8 meses(son

momentosmas

criticos

$ara el

1944

meses


24/50

Alt

a

&re'alencia de anemia en

ni>os de

2

a

=

8mese

s

segú

n

$o%re,a +

@m%itoA(ecta a toos !os ni =D.>

0>.<


25/50

L

a

do%l

e

carg

a

deen-ermed

ad

unnue'

o

ret

o

*

4

P

o r c e n t a ( e

d e n i ) o s

y m a d r e s

' o l i v i a

' r a s i l

% o l o m b i a

* e p u b l i c a

D o m i n i c a n a

+ u a t e m a l a

A a i t i

N i c a r a # u a

P e r u

desnutrición

Coe/istencia e ni


26/50

SISTE"AS DE EVALUACIN

NUTRICIONALe desarrollan a través de

4. !ncuestas nutricionales , estudios transversales , miden el estado

nutricional

de una población, puede identifcar rupos en rieso pero no las causas

del

problema nutricional, en eneral es una primera etapa necesaria para

investiar las causas. - !#%! anuales, !#A@F/

0. Ciilancia nutricional , estudios continuos por lo eneral de los rupos en

rieso, proporciona in*ormación del problema y sus posibles causas.

- (F#I#,I!#, /

Ciilancia del

crecimiento

Intervenciones


27/50


28/50

"6todos de e'aluacin

nutricionalDIRECTOS

4.4 !valuación dietética. +alidad nutricional,*recuencia, cantidad, prácticas de adquisición ,preparación y consumo de alimentos, e'istendiversas técnicas$$ recordatorio, *recuencia, reistro

diario, pesada directa

4.0 Antropometría A partir de mediciones sobre elcuerpo humano - dimensiones *ísicas y composicióncorporal/ se obtienen índices que son válidos para

identifcar individuos y poblaciones en rieso e inclusopara hacer pronósticos relacionados con lasupervivencia o con el ba"o peso al nacer8

4.< !valuación de laboratorio $ bioquímica y pruebas*uncionales, Re&e"a la e'posición individual o lamanitud del da:o nutricional.


29/50

macro +

micronutrientes(

diametro,panículo

s

@emolobin

a

"ETODOS OBETIVO In-ormacin generalin-ormacin es$ecicaDiet6tico Estimacion de

la

ingesta

Energia(nutrientes

Ingestacalorica(Consumo de

!@%itos alimentarios(indice de adecuacinde ingesta denutrientesAntropométrico %imensiones

fsicas ycomposicióncorporal.

Columen,dimensión,

composición corporal

9eso,estatura,circun*erencia,

adipososioquímico3 Reservas denutrientes,concentraciónplasmática oe'creción,pruebas

*uncionales

tatus denutrientes,9ruebas*uncionales

9roteina plasmática,perfl

de lípidos,

+línico !'ploración *ísica inos y síntomas ino de bandera,bocio,..


30/50

"6todos de e'aluacin

nutricionalINDIRECTOS4.5 !valuación de Gactores ecolóicos, incluye

3Aspectos eoráfcos. Relieve, clima,suelos,accesibilidad *ísica

3Aspectos socioeconómicos, inresos, pobreza,índice de precios, oranización social, acceso aservicios de salud, comunicaciones, vivienda,educacion, saneamiento básico, aua seura.

3+ulturales8 tradiciones, simbolismos,patronesalimentarios

3aneamiento básico y aua,

3%emoráfcos, datos de estadísticas vitales


31/50

(étodos de evaluación nutricional y la historia

alteraciones nutricionales.

natural de

nutriciona

l

DIS"INUCIO

N

"ortalida

d

Estudios de

com$ortamientosEstudios

Antro$om6tricosEncuestas

Nutricionales:consumo

$racticas ( estudios de -actores

"uerteEn-ermedad

Da>o

SFntomasno

&ERIODO

&RE&ATOENICO

&ERIODO DE & ATOENESIS

9RF(F+IF#J9RFE!++IF# %IA)#FEI+F 9R!+FK L ERAEA(I!#EF F9FRE7#F33333333 R!@AI6IEA+IF#

Reser'asagota

das

!stado

optimoSignos +

Es$ecFcos $ermanenteRESERVA

S ENDIS"INU Alteracio

nes3isiolgic

as +"eta%lic

as

Datos so%re mor%ilidad

E'aluacion de signos clFnicos + datos demor%ilidad(

Go#as de %alance deAlimentos

+ !@%itos(com$ortamientos;

Estudios %io)uFmicosH-unciconales biomarcadores

nutricionalesEncuestassocioeconmicas( estudios

de


32/50

Eje"p!o e!uso e unconjunto einicaoresre!acionaosa !os (actoresconicionantes paratener unpanora"a)enera! esa!u ynutricion e!

au!to .

Estuio e!CENAN 122>


33/50

Resu"en:!a ine?uia y !a e/c!usi*n tieneen &er@0

rostro e ni


34/50

15 años 65 años6 mes 18 mesEa

ASalario mínimo legal

3> a


35/50

, Desarrollo

" d l d l d t i i


36/50

"odelo

causal

de la desnutricin

in-antil"ani-estacion

esDesnutricin

In-antil Causas

inmediat

as

Causas

su%+acentes

&racticas

inadecuadasde

cuidado $ara

ni>os +

mu#eres

Limitado

acceso a

ser'icios de

agua +

saneamiento

Inadecuado

acceso

a los

alimentos

Inadecuad

os

ser'icios

de

salud

Recursos eistentes + su control*

!umanos(

econmicos( organi,acionales

Causas

%@sicas

Recursos&otenciales

-NI%EF ;>

Sistemas &olFticos( Econmicos( Culturales + Sociales

Conocimientos + ni'el e d u c ati'o insuciente

Insuciente

ingesta de alimentosEn-ermedad


37/50

9orcenta"e de menores de seis

meses

con

lactanci

a

matern

a

e'clusiv

a

Fuente: INEI @ INDI%AD7*E1 PP* 344


38/50


39/50


40/50

Alimentacin

com$lementaria

>0 de ni:os de D a 0< mesesconsumen comidas en la *recuenciarecomendada para su edad.

?


41/50

9revalenci

a

nacional de IRA y

!%A

enni:os

menore

s

de 5 a:os

Fuente: ENDE1 344!344@344B! 344@34>! 344


42/50

9roporción de hoares con

acceso a

au

a

seur

a

seB

n

ámbitoeoráfc

o

3uente* INEI INDICADORES &ARA &&R


43/50

9roporción de hoares con

acceso a

saneamient

o

básic

o

seB

n

ámbitoeoráfc

o

Guente$ I#!I I#%I+A%FR! 9ARA 99R


44/50

Ciolencia *ísica a la mu"er por el

esposo

o

compa:ero

,

por reiónnatura

l

Fuente: ENDE1 34;


45/50

E'7ARAO 6 'ATERNIDADADOLE%CENTE.

&ERU 33 AL 12320 %E5FN AREA DE

RE%IDENCIA. ENDE%0 INEI


46/50

&or )u6 e'aluarJ

Importancia de la evaluación nutricional y la

entrega oportuna de resultados A los decisores políticos


47/50

Resumiendo

La eva!uacion nutriciona! es i"portantepor?ue:

1e requiere tener información sobre la situación alimentaria nutricional

y sus factores que la determinan para definir intervenciones

poblacionales o individuales$a evaluación permite identificar los #rupos mas vulnerables

G$a evaluacion nutricional es una competencia profesional esencialpara los nutricionistasH *osas@ 1ol9s ! &eico 34;38


48/50

El nutricionista y la

evaluación

nutricion

al

+ómo debe prepararse

el

3aberes$

estudiante de

nutrición

claridad en

conceptos

estandarización.

responsabilidad

M

3

@abilidades

3

Actitudes$

y %estrezas

$


49/50


50/50

evanut clase 1 y 2 def, eval direct e indirecta

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