exámen práctico de md

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EXAMEN PRACTICO DE MAQUINARIA PESADA Y VEHICULOS LIVIANOS DATOS GENERALES Nombre : Domicilio : Cargo : Empresa : Area : Fecha de nacimiento : Fecha de ingreso a la empresa : LICENCIA DE CONDUCIR No.de licencia: Clase : Fecha de otorgamiento : Restricciones : Fecha de revalidación : Equipo autorizado a operar: Camioneta Camión menor de 10 Tons. Trans.psjros. No.de Psjros. Auto Otros ARRANQUE Y AVANCE Realiza chequeo de Pre-uso Si - No Mira a ambos lados y hacia atrás antes de Respeta regla de los 2 segundos al salir Si - No avanzar Sí - No Anticipa necesidad de detenerse Si - No Está atento a las condiciones del tránsito Si - No Conserva la distancia segura Si - No Respeta las señales de tránsito Si - No OPERACIÓN GENERAL Conduce a velocidad prudente Si - No Sujeta correctamente el volante Si - No Aplica el respeto Vial Si - No Usa carril que le corresponde Si - No Mira los instrumentos en forma regular Si - No Usa correctamente la doble tracción Si - No APROXIMACIÓN A CRUCES Respeta el derecho de paso Si - No Reduce la velocidad al aproximarse Si - No VIRAJE Realiza salización en f orma correcta Si - No Usa carril apropiado para la maniobra Si - No No interrump e el flujo de ve hículos que se acercan Si - No Hace el vi raje desde el carril correcto Si - No Hace el viraje a velocidad adecuada Si - No Vira hacia la pista adecuada Si - No ADELANTAMIENTO Señaliza con anticipación Si - No Usa los espejos Si - No Usa bocina cuando es necesario Si - No Verifica condiciones de tránsito Si - No Adelanta solo si tiene buena vi sibilidad Si - No No vuelve al carril en forma intempestiva Si - No

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8/18/2019 Exámen Práctico de MD

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EXAMEN PRACTICO DE MAQUINARIA PESADA Y VEHICULOS LIVIANOS

DATOS GENERALES

Nombre :Domicilio :Cargo :Empresa :Area :Fecha de nacimiento :Fecha de ingreso a la empresa :

LICENCIA DE CONDUCIR

No.de licencia: Clase : Fecha de otorgamiento :Restricciones : Fecha de revalidación :

Equipo autorizado a operar:Camioneta Camión menor de 10 Tons. Trans.psjros. No.de Psjros.Auto

Otros

ARRANQUE Y AVANCE

Realiza chequeo de Pre-uso Si - No Mira a ambos lados y hacia atrás antes deRespeta regla de los 2 segundos al salir Si - No avanzar Sí - NoAnticipa necesidad de detenerse Si - NoEstá atento a las condiciones del tránsito Si - NoConserva la distancia segura Si - NoRespeta las señales de tránsito Si - No

OPERACIÓN GENERAL

Conduce a velocidad prudente Si - No Sujeta correctamente el volante Si - NoAplica el respeto Vial Si - No Usa carril que le corresponde Si - NoMira los instrumentos en forma regular Si - No

Usa correctamente la doble tracción Si - NoAPROXIMACIÓN A CRUCES

Respeta el derecho de paso Si - No Reduce la velocidad al aproximarse Si - No

VIRAJE

Realiza señalización en forma correcta Si - No Usa carril apropiado para la maniobra Si - NoNo interrumpe el f lujo de vehículos que se acercan Si - No Hace el v iraje desde el carril correcto Si - NoHace el viraje a velocidad adecuada Si - No Vira hacia la pista adecuada Si - No

ADELANTAMIENTO

Señaliza con anticipación Si - No Usa los espejos Si - NoUsa bocina cuando es necesario Si - No Verifica condiciones de tránsito Si - NoAdelanta solo si tiene buena v isibilidad Si - No No vuelve al carril en forma intempestiv a Si - No

8/18/2019 Exámen Práctico de MD

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COMPORTAMIENTO GENERAL

Previene malas maniobras de otros Si - No Conduce en forma serena y relajada Si - NoUsa cinturón de seguridad Si - No Verifica que los pasajeros los usen Si - NoCuenta con implementos de seguridad Si - No Demuestra experiencia para operar Si - NoConoce los procedimiento de de operación Si - No Conoce los riesgos inherentes a su trabajo Si - NoConoce el uso del extintor Si - No Conoce técnicas de 1os. Auxilios Si - NoDomina aspectos mecánicos de su máquina Si - No

RESULTADO DE EVALUACIÓN PRÁCTICA

OBSERVACIONES

Evaluado por: Fecha: Firma: