family folder (hipertensi)-sunny

Upload: sunny-tahir

Post on 05-Jul-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    1/25

     Hipertensi dalam Keluarga

    Sunny

    102012325/FF23

    Fakultas Kedokteran Universitas Krida WacanaJl. Arjuna o.! Jakarta "arat 11510 #el$. 021%5!&'20!1 Fa(. 021%5!31)31

    *+ail , sunnyta-irlive.co+

    BAB I

    PENDAHULUAN

    Latar Belakang

    i$ertensi +eru$akan $enyakit yan serin di derita ole- usia lanjut dan

    sa+$ai saat ini -i$ertensi jua +asi- teta$ +enjadi +asala- karena eera$a

    -al antara lain +eninkatnya $revalensi -i$ertensi +asi- anyaknya $asien

    -i$ertensi yan elu+ +enda$at $enoatan +au$un yan suda- dioati teta$i

    tekanan dara-nya elu+ +enca$ai taret serta adanya $enyakit $enyerta dan

    ko+$likasi yan da$at +eninkatkan +oriditas dan +ortalitas.12

    elayanan Kedokteran denan $endekatan keluara +eru$akan aunan

    antara $elayanan kedokteran dan $endekatan keluara. enertian $elayanan

    kedokteran adala- $elayanan yan dilakukan ole- dokter yan er4enan sesuai

    denan latar elakan $endidikannya di idan kedokteran aik yan

    dijalankan sendiri atau$un ersa+a dala+ oranisasi denan cara +e+eli-ara

    +eninkatkan kese-atan +encea- +e+erikan tindakan yan dilaksanakan

    secara +enyeluru- ter$adu dan erkesina+unan untuk +enye+u-kan dan+enyelesaikan +asala- kese-atan dari $enuna jasa individu keluara dan

    atau$un kelo+$ok ko+unitas.3 

    aka dari itu +e+erikan $eneta-uan +enenai $enyakit ini ke$ada

    +asyarakat $erlu didala+i aar da$at seera dikenal dicea- dan dioati

    denan te$at dan tuntas.

    1

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    2/25

    Rumusan Masalah

    asala- yan da$at diru+uskan dari kasus ini adala-,

    1. Faktor resiko a$a saja yan dite+ukan $ada $asien

    2. eli-at aai+ana 6unsi keluara +enurut il+u kedokteran keluara

    dala+ +endukun $enye+u-an $asien

    3. *valuasi tera$i dala+ ranka $enoatan $asien

    Tujuan

    #ujuan $enulisan la$oran kasus ,

    1. eneta-ui dan +e+a-a+i etul tentan $enyakit i$ertensi itu sendiri

    se-ina da$at +e+erikan $elayanan kese-atan eru$a $ro+oti6

     $reventi6 kurati6 re-ailitati6 yan +enyeluru- ter$adu dan

     erkesina+unan erdasarkan $endekatan kedokteran keluara denan

    +eniikutsertakan $asien dan keluara.

    2. eneta-ui adanya -uunan antara ri4ayat keluara 7ri4ayat iolois

     $sikolois linkunan/keadaan ru+a- s$iritual sosial kultural keluara8

    ter-ada$ $enyakit $asien 7i$ertensi8.

    3. eneta-ui sika$ $eneta-uan serta $enoatan yan dilakukan keluara

    ter-ada$ anak yan +enderita i$ertensi

    '. Untuk +e+enu-i tuas Skill 9a Fa+ily Folder $ada lok community

    medicine.

    Manaat

    1. eninkatkan sika$ $erilaku dan $eneta-uan $asien dan keluarannya

    ter-ada$ i$ertensi dan $enoatannya.

    2. enenali ejala dini dan tanda%tanda a-aya dari $enyakit terseut serta

    +e+an6aatkan $otensi $asien dan keluarannya dala+ +enanulani

    +asala- yan ti+ul.

    3. e+antu dala+ +enurani +oriditas dan +ortalitas $ada kasus

     $enyakit +enular atau $enyakit tidak +enular.

    2

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    3/25

    BAB II

    TIN!AUAN PU"TAKA

    I# Deinisi Hipertensi

    i$ertensi adala- suatu kondisi di+ana terjadi $eninkatan cura-

     jantun dan atau kenaikan $erta-anan $eri6er. enurut The Joint National 

    Commitee of Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of The

     Blood Pressure  7200'8 dikatakan -i$ertensi jika tekanan dara- sistolik yan

    lei- esar atau sa+a denan 1'0 ++ atau $eninkatan tekanan dara-

    diastolik yan lei- esar atau sa+a denan &0++. U+u+nya tekanandara- nor+al seseoran 120++/:0++. asil $e+eriksaan terseut

    dilakukan 2 atau lei- $e+eriksaan dan dirata%rata.'

    II# Anamnesis

    1. 9a+a +enderita -i$ertensi dan derajat tekanan dara-

    2. ;ndikasi adanya -i$ertensi sekunder 

    a8 Keluara denan ri4ayat $enyakit injal 8 Adanya $enyakit injal in6eksi saluran ke+i- -e+aturi $e+akian oat%

    oat analesic

    c8 *$isode erkerinat sakit ke$ala kece+asan $al$itasi

    76eokro+osito+a8

    d8 *$isode le+a- otot dan tetani 7aldosteronis+e8

    3. Faktor%6aktor resiko ,

    a8

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    4/25

    '. =ejala kerusakan oran

    a8 >tak dan +ata , sakit ke$ala vertio anuan $enli-atan transient 

    ischemic attack de6icit sensoris atau +otoris

     8 Jantun , nyeri dada sesak enkak kai

    c8 =injal , -aus $oliuria nokturia -e+aturi

    d8 Arteri $eri6er , ekstre+itas dinin

    5. enoatan anti-i$ertensi seelu+nya

    Faktor%6aktor $riadi keluara dan linkunan.

    III#

    Pemeriksaan $isik Selain +e+eriksa tekanan dara- jua untuk evaluasi adanya $enyakit $enyerta

    kerusakan oran taret serta ke+unkinan adanya -i$ertensi sekunder.

    enukuran tekanan dara- ,1

    • enukuran rutin di ka+ar $eriksa

    ?ilakukan denan $osisi duduk setela- $asien istira-at 5 +enit kaki di lantai

    denan $osisi tanan setini jantun. enukuran dilakukan 2 kali denan sela

    antara 1%5+enit $enukuran ta+a-an dilakukan jika -asil kedua $enukuranseelu+nya sanat ereda

    • enukuran 2' ja+ 7 Ambulatory Blood Pressure Monitoring %A"8

    ;ndikasi $enunaan A" antara lain,@

    i$ertensi yan onderline atau ersi6at e$isodic

    "ersi6at o66ice atau 4-ite coat

    Adanya dis6unsi sara6 otono+

    i$ertensi sekunder 

    Seaai $edo+an dala+ $e+ili-an jenis oat anti -i$ertensi

    #ekanan dara- yan resisten ter-ada$ $enoatan anti -i$ertensi

    ejala -i$otensi yan er-uunan denan $enoatan anti-i$ertensi

    • enukuran sendiri ole- $asien

    enukuran sendiri di ru+a- +e+iliki kelei-an dan kekuranannya.

    Kekuranannya adala- +asala- kete$atan $enukuran sedankan

    kelei-annya antara lain da$at +enyinkirkan e6ek 4-ite coat dan

    4

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    5/25

    +e+erikan anyak -asil $enukuran.eera$a $eneliti +enatakan kalau

     $enukuran di ru+a- lei- +e4akili tekanan dara- se-ari%-ari. enukuran di

    ru+a- jua di-ara$kan da$at +eninkatkan ke$atu-an $asien dan

    +eninkatkan keer-asilan $enendalian tekanan dara- serta +enurunkan

     iaya.

    I%# Pemeriksaan Penunjang

    e+eriksaan laoratoriu+ yan rutin dilakukan seelu+ +e+ulai

    tera$i ertujuan +enentukan adanya kerusakan oran dan 6actor resiko lain

    atau +encari $enyea -i$ertensi.

    Hemat&l&gi Rutin

    ada $enderita -i$ertensi yan tidak dioati iasanya akan +enala+i

     $eninkatan sel dara- $uti- 7leukosit8 serta $erua-an $ada eera$a

    ko+$onen dara- lainnya.

     

    'ula Darah

    i$ertensi yan disertai diaetes +au$un diaetes yan disertai

    -i$ertensi da$at +eni+ulkan risiko $enyulit $ada oran $entin. Untuk 

    +en-indari -al terseut +aka $enyandan -i$ertensi jua $erlu secarateratur +e+eriksakan ula dara-nya 7ula $uasa dan 2 ja+ 8.

      Pr&il Lemak 

    enyandan -i$ertensi erisiko +enala+i $enyakit kardiovaskular.

    le-

    sea itu sanat $entin ai $enyandan -i$ertensi untuk +e+eriksakan $ro6il le+ak secara erkala.

      $ungsi 'injal

    i$ertensi $e+icu uta+a terjadinya kerusakan $ada injal. ?ari -asil

    evaluasi 20 % 30 $asien cuci dara- adala- $enderita -i$ertensi. Untuk 

    itu $erlu +elakukan $e+eriksaan laoratoriu+ yan erkaitan denan,

    5

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    6/25

    • Urea N

    Urea itroen +eru$akan $roduk ak-ir dari +etaolis+e $rotein

    yan +uda- disarin ole- injal. Urea dala+ dara- +encer+inkan

     $erandinan antara urea yan di-asilkan dan urea yan diuan.Urea dala+ dara- da$at tini $ada keadaan $enyakit injal akut

    +au$un kronik.

    • Kreatin

    Kreatin +eru$akan $e+eriksaan 6unsi injal yan $alin u+u+

    diunakan. a+un konsentrasi kreatin akan +enunjukkan -asil tidak 

    nor+al setela- setena- atau lei- kerja injal tidak er6unsi. Saat

    ini $enanda aru yan lei- sensiti6 dari kreatinin dala+ +endeteksi $enurunan 6unsi injal adala- ()statin (.

    • Asam Urat

    Asa+ urat sanat er-uunan erat denan -i$ertensi. Konsentarsi

    asa+ urat yan tini di dala+ dara- akan +eninkatkan risiko

    ko+$likasi -i$ertensi.

    Al*umin Urin Kuantitati e+eriksaan Alu+in Urin Kuantitati6 diunakan untuk +enuji

    sarin +ikroalu+inuria. ikroalu+inuria terjadi $ada sekitar 30

     $asien -i$ertensi sedan +au$un rinan. Uji sarin +ikroalu+inuria

     $ada $enyandan -i$ertensi da$at diunakan seaai $enanda

    kerusakan $ada injal dan $enanda risiko $enyakit kardiavaskular 

    dan risiko ke+atian akiat $enyakit jantun lainnya.

    %# Klasiikasi Hipertensi

    enurut The even !e"ort of The Joint National Committee on

     Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of #igh Blood Pressure

    7JB)8 kalsi6ikasi tekanan dara- $ada oran de4asa terai +enjadi

    kelo+$ok nor+al $ra-i$ertensi -i$ertensi derajat 1 dan -i$ertensi derajat 2

    7#ael 18'

    Ta*el +# Klasiikasi Hipertensi,

    6

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    7/25

    Klasiikasi Tekanan darah TD"

    -mmHg

    .

    TDD

    -mmHg

    .

     or+al C 120 C :0

    ra-i$ertensi 120 D  

    13&

    :0 D :&

    i$ertensi derajat 1 1'0 D 

    15&

    &0 D &&

    i$ertensi derajat 2 E 1!0 E 100

    #?S #ekanan ?ara- SistolikG #?? #ekanan ?ara-

    ?iastolik 

    %I# Epidemi&l&gi

    i$ertensi adala- suatu anuan $ada siste+ $eredaran dara- yan

    cuku$ anyak +enanu kese-atan +asyarakat. ada u+u+nya terjadi $ada

    +anusia yan suda- erusia setena- u+ur 7usia lei- dari '0 ta-un8. a+un

     anyak oran yan tidak +enyadari a-4a dirinya +enderita -i$ertensi. al

    ini diseakan ejalanya tidak nyata dan $ada stadiu+ a4al elu+

    +eni+ulkan anuan yan serius $ada kese-atannya.5

    ?i A+erika data statistik $ada ta-un 1&:0 +enunjukkan na-4a sekitar 

    20 $enduduk +enderita -i$ertensi. ?i ;ndonesia elu+ ada $enelitian

    nasional yan +enyeluru- na+un di$erkirakan anka statistik di ;ndonesia

    tidak jau- ereda denan A+erika.5

    "oedi ?ar+oyo dala+ $enelitiannya +ene+ukan a-4a antara 1:%2:! $enduduk de4asa adala- $enderita -i$ertensi. Anka 1: erasal dari

     $enelitian di ?esa Kalirejo Ja4a #ena- sedankan nilai 2:! dila$orkan

    dari -asil $enelitian di Sukau+i Ja4a "arat.5

    %II# Eti&l&gi dan $akt&r Resik&

    eski$un -i$ertensi $ri+er elu+ diketa-ui denan $asti

     $enyeanya data%data $enelitian tela- +ene+ukan eera$a 6aktor yan

    7

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    8/25

    serin +enyeakan terjadinya -i$ertensi. Faktor terseut adala- seaai

     erikut ,12

    1. >esitas 7Kee+ukan8

    eru$akan ciri k-as $enderita -i$ertensi. Walau$un elu+ diketa-ui

    secara $asti -uunan antara -i$ertensi dan oesitas na+un terukti

     a-4a daya $o+$a jantun dan sirkulasi volu+e dara- $enderita

    oesitasoesitas denan -i$ertensi lei- tini dari$ada $enderita

    -i$ertensi denan erat adan nor+al.

    2. Stres

    ?idua +elalui aktivasi sara6 si+$atis 7sara6 yan ekerja $ada saat kita

     eraktivitas8. eninkatan aktivitas sara6 si+$atis +enakiatkan

    +eninkatnya tekanan dara- secara inter+itten 7tidak +enentu8.

    3. Faktor Keturunan 7=enetik8

    A$aila ri4ayat -i$ertensi dida$at $ada keuda oran tua +aka duaan

    -i$ertensi essensial akan sanat esar. ?e+ikian $ula denan ke+ar 

    +onoHiot 7satu sel telur8 a$aila sala- satunya adala- $enderita-i$ertensi.

    '. Jenis Kela+in 7=ender8

    ria lei- anyak +enala+i ke+unkinan +enderita -i$ertensi dari$ada

    4anita. i$ertensi erdasarkan ender ini da$at $ula di$enaru-i ole-

    6aktor $sikolois. ada 4anita serinkali di$icu ole- $erilaku tidak se-at

    7+erokok kelei-an erat adan8 de$resi dan renda-nya status

     $ekerjaan. Sedankan $ada $ria lei- er-uunan denan $ekerjaan

    se$erti $erasaan kuran nya+an ter-ada$ $ekerjaan dan $enanuran.

    5. Usia

    8

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    9/25

    ?enan se+akin erta+a-nya usia ke+unkinan seseoran +enderita

    -i$ertensi juia se+akin esar.

    !. Asu$an ara+

    elalui $eninkatan volu+e $las+a 7cairan tuu-8 dan tekanan dara-

    yan akan diikuti ole- $eninkatan eksresi kelei-an ara+ se-ina

    ke+ali $ada keadaan -e+odina+ik 7siste+ $endara-an8 yan nor+al.

    ada -i$ertensi essensial +ekanis+e inila- yan teranu

    ). =aya -idu$ yan kuran se-at

    Walau$un tidak terlalu jelas -uunannya denan -i$ertensi na+un

    keiasaan +erokok +inu+ +inu+an eralko-ol dan kuran ola-raa

    da$at $ula +e+$enearu-i $eninkatan tekanan dara-.

    %III# Pat&genesis

    Sa+$ai sekaran $eneta-uan tentan $atoenesis -i$ertensi $ri+er 

    terus erke+an karena elu+ dida$at ja4aan yan +e+uaskan yan da$at

    +enerankan terjadinya $eninkatan tekanan dara-. #ekanan dara-

    di$enaru-i ole- cura- jantun dan ta-an $eri6er. "eraai 6aktor yan+e+$enaru-i cura- jantun dan ta-anan $eri6er akan +e+$enaru-i tekanan

    dara- se$erti yan teli-at $ada a+ar 1.

    =a+ar 1. Faktor yan "er$enaru- #er-ada$ #ininya #ekanan ?ara-

    9

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    10/25

    er$inda-an cairan antara sirkulasi ka$iler dan rona interstisial yan

    dikontrol ole- -or+on aniotensin dan vaso$resin ter+asuk site+ kontrol

    yan ereaksi kuran ce$at. Kestailan tekanan dara- dala+ janka $anjan

    di$erta-ankan ole- siste+ yan +enatur ju+la- cairan tuu- yan

    +eliatkan eraai oran teruta+a injal.

    ada ta-a$ a4al -i$ertensi $ri+er cura- jantun +enini sedankan

    ta-anan $eri6er nor+al. Keadaan ini diseakan $eninkatan aktivitas

    si+$atik. ada ta-a$ selanjutnya cura- jantun ke+ali nor+al sedankan

    ta-anan $eri6er +eninkat yan diseakan ole- re6leks aotureulasi. Ian

    di+aksud denan re6leks autoreulasi iala- +ekanis+e tuu- untuk 

    +e+$erta-ankan keadaan -e+odina+ik yan nor+al. >le- karena cura-

     jantun yan +eninkat terjadi konstriksi s6inter $reka$iler yan

    +enakiatkan $enurunan cura- jantun dan $eninian ta-anan $eri6er.!)

    enurut 9und%Jo-ansen $ada stadiu+ a4al seaian esar $asien

    -i$ertensi +enunjukan cura- jantun yan +eninkat dan ke+udian diikuti

    denan kenaikan ta-anan $eri6er yan +enakiatkan kenaikan tekanan dara-

    yan +eneta$. =uytoner$enda$at a-4a -i$ertensi terjadi $erua-an

    autoreulasi dan seaai $enyea a4al $erua-an ini adala- retensi ara+

    ole- injal. enenai $erua-an di injal ini "renner dan ka4an%ka4an

    +enyatakan a-4a $enurunan $er+ukaan 6iltrasi $ada injal da$at terjadi

    secara konenital atau dida$at.'

    =ara+ +eru$akan 6aktor yan sanat $entin dala+ $atoenesis

    -i$ertensi. i$ertensi -a+$ir tidak $erna- dite+ukan $ada suku ansa

    denan asu$an ara+ yan +ini+al. Asu$an ara+ kuran dari tia ra+ tia$

    -ari +enyeakan $revalensi -i$ertensi yan renda- sedankan jika asu$an

    ara+ antara 5%15 ra+ $er -ari $revalensi -i$ertensi +eninkat +enjadi 15%

    20. enaru- asu$an ara+ ter-ada$ ti+ulnya -i$ertensi terjadi +elalui

     $eninkatan volu+e $las+a cura- jantun dan tekanan dara-. eninkatan

    asu$an ara+ ini akan diikuti ole- $eninian ekskresi ara+ se-ina

    terca$ai ke+ali keadaan -e+odina+ik yan nor+al. ada $asien -i$ertensi

     $ri+er +ekanis+e 7$eninkatan ekskresi ara+ terseut teranu selain

    adanya 6aktor lain yan ikut er$eran.

    10

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    11/25

    I/# 'ejala

    eninian tekanan dara- kadan%kadan +eru$akan satu%satunya

    ejala $ada -i$ertensi esensial dan terantun dari tini renda-nya tekanan

    dara- ejala yan ti+ul da$at ereda%eda. Kadan%kadan -i$ertensi

    esensial erjalan tan$a ejala dan aru ti+ul ejala setela- terjadi

    ko+$likasi $ada oran taret se$erti $ada injal +ata otak dan jantun.

    erjalanan $enyakit -i$ertensi sanat erla-an. enderita -i$ertensi

    +unkin tidak +enunjukkan ejala sela+a erta-un D ta-un. asa laten ini

    +enyeluuni $erke+anan $enyakit sa+$ai terjadi kerusakan oran yan

     er+akna. "ila terda$at ejala iasanya -anya ersi6at s$esi6ik +isalnya sakit

    ke$ala atau $usin. =ejala lain yan serin dite+ukan adala- e$istaksis

    +uda- +ara- telina erdenun rasa erat di tunkuk sukar tidur dan +ata

     erkunan%kunan.12 

    /# Penatalaksanaan

    #ujuan $enoatan $asien -i$ertensi adala- ,'

    • #aret tekanan dara- C 1'0/&0 ++ untuk individu eresiko tini

    7diaetes aal injal $roteinuria8 C130/:0 ++

    • enurunan +oriditas dan +ortalitas kardiovaskular 

    • en-a+at laju $enyakit injal $roteinuria

    Selain $enoatan -i$ertensi $enoatan ter-ada$ 6aktor resiko atau

    kondisi $enyerta lainnya se$erti diaetes +ellitus atau disli$ide+ia jua -arus

    dilaksanakan -ina +enca$ai taret tera$i +asin%+asin kondisi.

    enoatan -i$ertensi terdiri dari tera$i non6ar+akolois dan

    6ar+akolois. #era$i non6ar+akolois -arus dilaksnakan ole- se+ua $asien

    -i$ertensi denan tujuan +enurunkan tekanan dara- dan +enendalikan

    6aktor%6aktor resiko serta $enyakit $e+yerta lainnya.

    #era$i non6ar+akolois terdiri dari ,1

    • en-entikan +erokok 

    • enurunkan erat adan erlei-

    • enurunkan konsu+si alco-ol erlei-

    • 9ati-an 6isik 

    11

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    12/25

    • enurunkan asu$an ara+

    • eninkatkan konsu+si ua- dan sayur serta +enurunkan asu$an le+ak 

    Jenis%jenis oat anti-i$ertensi untuk tera$i 6ar+aklois -i$ertensi yan

    dianjurkan ole- JB) ,12'

    • ?iuretika B# 1 % 2 25 +/ -ari atau 6urose+id 1%2 '0 +/ -ari.

    Kontraindikasi, ? =out

    •  Beta Bloc$er   7""8 ro$anolol 2%3 10 + / -ari. Kontraindikasi , As+a

    ? =aal Jantun

    • Calcium Channel Bloc$er atau Calcium Antagonist  7BB"8 i6edi$in 10 +

    talet3( 1$er oral

    •  Angiotensin Converting En%yme &nhibitor 7AB*;8 ca$to$ril 2%3 125%25 +

    •  Angiotensin && !ece"tor Bloc$er atau AT ' rece"tor antagonist(bloc$er  7A

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    13/25

     $enyakitarterial koroner yan ce$at dan keutu-an oksien +iokard yan

     erta+a- akiat$ena+a-an +assa +iokard.2

    1# 'agal 'injal

    =aal injal +eru$akan suatu keadaan klinis kerusakan injal yan

     $roresi6 dan irreversile darieraai $enyea sala- satunya $ada

     aian yan +enuju ke kardiovaskular. ekanis+e terjadinya

    -i$ertensi $ada =aal =injal Kronik ole- karena $eni+unan ara+

    danair atau siste+ renin aniotensin aldosteron 7

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    14/25

    BAB III

    MATERI dan MET2DE

    Materi

    ateri yan dia-as dala+ la$oran kasus ini adala- i$ertensi yan terjadi $ada

     $asien.

    Met&de

    etode $enu+$ulan data yan diunakan dala+ la$oran yaitu ,

    1. ena+atan atau oservasi ter-ada$ $asien keluara serta linkunan

    ru+a- dan sekitarnya.

    2. Wa4ancara/intervie4 lansun denan +enunakan alat eru$a da6tar 

     $ertanyaan. Wa4ancara dilakukan ke$ada $asien.

    3. ?oku+entasi denan +ela+$irkan 6oto seaai ukti $elaksanaan

    kunjunan ke ru+a- $asien.

    14

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    15/25

    BAB I%

      HA"IL dan PEMBAHA"AN

    Hasil Data

    ?ari -asil 4a4ancara denan $asien serta $ena+atan $ada saat +elaksanakan

    kunjunan ke ru+a- $asien di uskes+as Jela+ar "aru +aka di$erole- data

    seaai erikut ,

    uskes+as , Kelura-an Jela+ar "aru

    Ala+at , Jl. Jela+ar ;lir

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    16/25

    • Kecacatan anota keluara , #idak ada

    • ola +akan , Kuran se-at 7ikan asin jeroan

    sayur asin orenan8

    • Ju+la- anota keluara , 3 oran

    III# Psik&l&gis Keluarga 3

    • Keiasaan uruk , #idur larut +ala+

    • ena+ilan ke$utusan keluara , Sua+i

    • Keterantunan oat , %%

    • #e+$at +encari $elayanan kese-atan , uskes+as

    • ola rekreasi , "aik

    I%# Keadaan Rumah 5lingkungan 3

    • Jenis anunan , Se+i er+anen

    • 9antai ru+a- , Se+en

    • 9uas ru+a- , 30 +2

    eneranan , Kuran

    • Keersi-an , Kuran

    • Lentilasi , Kuran

    • ?a$ur , Ada

    • Ja+an keluara , Ada kuran ersi-

    • Su+er air +inu+ , A

    • Su+er $ence+aran , #idak ada

    • Siste+ $e+uanan air li+a- , Ada

    • #e+$at $e+uanan sa+$a- , Ada

    • Sanitasi linkunan , Kuran

    • e+an6aatan $ekaranan , #idak ada

    %# "piritual Keluarga 3

    •Ketaatan eriada- , "aik 

    16

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    17/25

    • Keyakinan tentan kese-atan , "aik 

    %I# Keadaan "&sial Keluarga

    •#inkat $endidikan , sedan

    • uunan antar aota keluara , aik 

    • uunan denan oran lain , aik 

    • Keiatan oranisasi sosial , Kuran

    • Keadaan ekono+i , Sedan

    %II# Kultural Keluarga

    • Adat yan er$enaru- , Ja4a

    • 9ain D lain , #idak ada

    %III# Datar angg&ta keluarga

    N& Nama Hu*

    dgn

    KK 

    Umur Pendi6

    dikan

    Pekerja

    an

    Agama Keadaan

    kesehatan

    Keada

    an gi7i

    Imunisasi

    + Aus S KK !0 t- S Security ;sla+ "aik Buku$ 9u$a

    0

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    18/25

    Sejak 2 ta-un yan lalu $asien +enaku ke$alanya serin

     $usin terus +enerus dan le-er terasa tean se$erti kaku $asien

    +enaku untuk +enurani sakitnya $asien -anya +inu+ oat

    4arun na+un $usin yan dirasakan $asien -anya se+u- seentar 

     jika +inu+ oat dan $usin ke+ali setela- eera$a la+a. asien

     jua +enaku sulit tidur jika suda- larut +ala+ karena anyak yan

    dia $ikirkan sala- satunya +asala- keluaranya. asien +enaku

    +enkonsu+si oat a+lodi$in dan +et6or+in serta eera$a +aca+

    vita+in yan dierikan ole- dokter se4aktu +asuk ru+a- sakit.

     

    /II# Ri4a)at pen)akit dahulu 3

    asien +enaku +e+iliki ri4ayat dara- tini sejak 2 ta-un

    yan lalu $asien +eneta-uinya saat $asien tia%tia terjatu- di te+$at

    tidur dan tidak da$at anun. asien ke+udian dia4a ole- anaknya

    ke

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    19/25

    la- raa teratur 

    % en-indari 6aktor resiko , rokok alco-ol stress

    c. Kurati6 ,

    #era$i +edika+entosa ,

    % A+lodi$in 5 +/-ari

    % et6or+in 3(500 +/-ari

    #era$i non%+edika+entosa ,

    1. enurani asu$an ara+ ke dala+ tuu-. arus

    +e+$er-atikan keiasaan +akan $enderita -i$ertensi.

    2. en-indari stress. Bi$takan suasana yan +enenankan

     ai $asien $enderita -i$ertensi.

    3. e+$eraiki aya -idu$ yan kuran se-at. Anjurkan

    ke$ada $asien $enderita -i$ertensi untuk +elakukan ola-raa

    se$erti sena+ aeroik atau jalan ce$at sela+a 30%'5 +enit

    seanyak 3%' kali se+inu. Selain itu +en-entikan keiasaan

    +erokok dan +enurani +inu+ +inu+an eralko-ol

    seaiknya jua dilakukan

    d.

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    20/25

    tentan $enyakitnya se-ina +elakukan $ola -idu$ yan sala- kuran tidur

    kuran ola-raa dan eroat tidak teratur.

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    21/25

    7a8 78

    =a+ar 2. 7a8 dan 78 "aian dala+ ru+a-

    =a+ar 3. #e+$at Sa+$a- 7#a+$ak "unkus

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    22/25

    (b)(a)

    =a+ar '. 7a8 78 7c8 Kondisi dala+ ruanan dala+ ru+a- 7"anyak aju ditu+$uk di

    lantai aran%aran yan ditu+$uk dan seua- jendela yan tertutu$

    (c)

    22

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    23/25

    =a+ar 5. 7a8 Kondisi dala+ WB dan te+$at

    +ena+$un airG 78 Wajan ekas +e+asak nasi

    di de$an WB

    =a+ar !. ?a$ur 7#erli-at ada $lastik erisi sa+$a- yan diantun di le+ari $irin

    dan +akanan8

    (b(a)

    23

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    24/25

    BAB %

    PENUTUP

    Kesimpulan

    ?ari -asil $e+eriksaan saat kunjunan ru+a- $ada tanal 23 Juli 2015

    dida$atkan a-4a $asien adala- $enderita i$ertensi. asien kuran +e+iliki

     $eneta-uan tentan $enyakitnya se-ina +elakukan $ola -idu$ yan sala-

    kuran tidur kuran ola-raa dan $ola +akan tidak se-at.

  • 8/15/2019 Family Folder (HIPERTENSI)-Sunny

    25/25