FISIOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO

• MOTILIDAD• SECRECIÓN • ABSORCIÓN

Dr. Ricardo Castillo D.MV, PhD. MM Educ. MMod.Conocimiento.

Profesor Asociado de Fisiología 2009

Organización general de las capas del tracto gastrointestinal

Meissner

Auerbach

Sistema nervioso entérico

Localización de las células endocrinas

hormona Células productoras de la hormona

Estómago GastrinaSomatostatina

GD

Duodeno o yeyuno SecretinaColecistocininaMotilinaPéptido inhibidor gástrico (GIP)Somatostatina

SI

MKD

Islotes pancreáticos InsulinaGlucagónPolipétido pancreáticoSomatostatina

BetaAlfaPPD

Íleon o colon EnteroglucagónPéptido YYNeurotensinaSomatostatina

LLND

Hormonas gastrointestinales

Vellosidad I. delgado

calciformeSistema inmunitario gastrointestinal

•Células ganglios linfáticos mesentéricos

•Placas de Peyer

•Inmunocitos de la mucosa y sub mucosa

Enf. celíaca

Principales características de la inervación autónoma del tracto gastrointestinal

Neuronas entéricas de los plexos submucoso y mientérico del T Digestivo

TIPOS DE NEURONAS DEL SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO

MOTONEURONAS FUNCIONMotoneuronas para células musculares

• Excitadoras Facilitar contrac. M. liso

• Inhibidoras Inhibir contrac, M. liso

Motoneuronas para v. sanguíneos Neuronas vasodilatadoras

Moto neuronas para cel. epiteliales Facilitar la secreción de electrolíticos y agua

Motoneuronas para cel. glandulares Facilitar la secreción de sust. especificas

Motoneuronas para cel. endocrinas Facilitar secreción de hormonas

Neuronas sensitivas Responder a distensión o estim. químicos

Neuronas de asociación Interneuronas para vías motoras, secretomotoras y vasomotoras

Vías reflejas locales y centrales en el aparato digestivo

Contracciones del músculo liso del Intestino delgado

Circuitos neuronales entéricos responsables del comportamiento reflejo

CGRP: péptido relacionado con el gen de calcitonina

EC: células enterocromafines

5-HT : serotonina

….cont

Presiones en faringe, esófago y esfínteres esofágicos durante la

deglución

MOTILIDAD DEL ESTÓMAGO:Subdivisiones anatómicas y funcionales del estómago

•Las contracciones sirven para mezclar y propulsar el alimento

•Relajación Receptiva capacidad de recibir gran cantidad de alimento sin un importante aumento de la presión intragástrica.

•El nervio vago aporta la mayor inervación extrínsica

Motilidad gástrica

…cont

Velocidad de vaciamiento gástrico de distintos alimentos

en el perro

Relación entre contracción muscular del estómago y la onda lenta (trifásica)

registrada intracelularmente

En el antro pueden ocurrir espigas de pot. de acción

durante la meseta

Efecto de estímulos duodenales sobre el vaciamiento gástrico

REGULACIÓN DEL PÍLORO

Motilidad Intestinal:Secuencias de contracciones

segmentarias en I. delgado de gato

•Partes del Intestino delgado: •duodeno: 5%, •yeyuno : 40%, •íleon: 55%

•Mov de segmentación: es el mas frecuente y se caracteriza por contracciones de la capa muscular circular y sirve para mezclar el quimo

•Peristaltismo: es una contracción progresiva de secciones sucesivas del músculo liso circular.

•Ley del intestino: cuando se coloca un bolo alimenticio en el I. delgado, éste se contrae por detrás del bolo y se relaja por delante

•Reflejo intestino intestinal: La hiperdilatación de cualquier segmento intestinal relaja el músculo liso de el resto del intestino.

•Reflejo Ileocecal: el aumento de las funciones secretoras y motoras del estómago aumentan la motilidad de la porción distal del íleon y acelera el movimiento de materia a través del esfínter ileocecal.

•Complejo mioeléctrico migratorio: aparece en el ayuno. Varias horas después de procesar una comida, la motilidad del I Delgado sigue un patrón muy diferente, caracterizado por ráfagas intensas de actividad eléctrica y contráctil, separadas por periodos de reposo más prolongados. Parece propagarse desde el estómago hasta el íleon terminal. Es el “ama de casa” del intestino delgado

Motilidad Intestinal….cont.

PRINCIPALES SUBDIVISIONES DEL COLON

• La motilidad del colon facilita la absorción de sales y agua y permite la evacuación ordenada de las heces.

• Movimiento en masa se parece a peristalsis y los segmentos contraídos permanecen así por cierto tiempo empuja el contenido a lo largo de un trayecto

• Las contracciones son más eficaces para mezclar que para empujarlo

• Esfínter anal interno = engrosamiento del músculo liso circular del conducto anal

• Esfínter anal externo solo tiene músculo estriado. Se relaja voluntariamente para permitir la defecación

• Reflejo colonocólico: la distensión de una parte del colon, relaja de forma refleja otras. (SNE)

• Reflejo gastrocólico. Se activa después de la entrada del alimento al estómago

• Reflejo de defecación : control médula espinal sacra, modulado por C superiores