INTRODUCCION

El desarrollo de los equivalentes digitales de la radiografia y fluoroscopia convencionales seria critica si la adquisición de imágenes digitales y su procesamiento,tendrían que ser extendidas más allá de las actuales moda lidades de imágenes (tomografia computada, resonancia magnética, medicina nuclear, ultrasonido y angiografia digital).

Hoy en dia contamos con SISTEMAS DE FLUOROSCOPIA DIGITAL, integrados una unidad de intensificación de imágenes, y unidad computarizada de visualización fluoroscópica.

Estas imagenes digitales pueden ser transferidas a otro sistema especial de Manejo las Imágenes, o convertidas a filmes con cámaras laser, y/o distribuidas por cable a estaciones de trabajo y procesamiento, enviadas por internet, email o teleradiologia.

Hoy en dia estas instalaciones fluoroscópicas se aplican en estudios imagenológicos de vias digestivas, urinarias, biliares, flebografias, arteriografias etc.

 DESCRIPCION DE UN SISTEMA DE FLUOROSCOPIA

Un sistema moderno de Imágenes por Fluoroscopia consiste de un tubo de rayos X, un intensificador de imágenes que convertirá la energia radiante en luz y un sistema de circuito cerrado de video que lleva la imagen a un monitor de video, y/o distribuir la imágen a cine, vhs, cámara laser, etc...

Existen equipos de fluoroscopia móviles que son usados en quirófanos y en las unidades de cuidados intensivos portátiles de gran ayuda a los pacientes mas graves.

La activación de la radiación para la fluoroscopia se hace mediante switches para presión con el pié y manos libres y/o o botones en el control panel.

La exposición a la radiacion durante la fluoroscopia es directamente proporcional al tiempo de activación de la radiación, aunque algunas tienen temporizadores o timers que avisan el tiempo transcurrido de hasta 5 mi nutos.

EL CONTROL AUTOMATICO DE BRILLANTEZ (ABC)

Las modernas máquinas de fluoroscopias producen imágenes con un sistema de Intensificación de Imágenes (II) que captura la radiación emergente del paciente, abrillante esa imagen lo suficiente de modo que la cámara de Tv acoplada al intensificador de imágenes pueda transmitir la imagen a la pantalla del video monitor. El sistema ABC automático de brillantez garantiza un calidad excelente de imágen durante la observación.

Es posible operar estas maquinas en dos Modos: MODO CONTINUO Y MODO PULSADO. El modo pulsado es cuando al oprimir el pedal induce a los elec trones fluyen en ráfagas desde el tubo y no en forma continua o sea en pulsaciones de radiaciones de 30,15,7 por segundo.

RANGO DE OPERACIÓN : KV 60-75 MA 0 – 5

CINE ANGIOGRAFIA

Es el registro de la fluoroscopia en pelicula de cine desde el Intesificador de Imagen (II) pero la salida requerida para exponer la pelicula de cine de be ser mas alta que la usada en video imágenes. Por ello la producción de rayos x deberá er aumentada adecuadamente para exponer la pelicula de cine y en consecuencia las dosis de radiación recibidas por el paciente y los operadores sera usualmente 20 a 30 veces mas alta que la fluoroscopia normal.

Pero modernamente el film ha sido sustituido por el registro digital en medios magnéticos ( vhs, disco optico etc) lo que ha permitido reducir la dosis de radiación.

Por cierto que se hace NECESARIO EL USO ADECUADO DE COLIMADORES QUE BLOQUEAN LA RADIACION SECUNDARIA Y MEJORN LA CALIDAD DE LA IMAGEN

 USO DE LAS LUPAS DE MAGNIFICACION

La magnificación electrónica permite mejor observaciones de las partes anatómicas bajo estudio

 

RESUMEN Y CONCLUSIONES

1.Fluoroscopio: Instrumento útil para la observación de fluorescencia en una pantalla fluoresecente.

2.Fluoroscopia: Exámen de un cuerpo u órgano usando un fluoroscopio ; imágenes dinamicas en tiempo real, de visualización inmediata, capacidad de grabar y almacenar.

3.Principios: La radiacion que emergente del paciente incide en un intensificador de imágenes y genera una imágen instantanea en un pantalla de monitor.

4.Grabación: Cine; Video Vhs, Spot films, disco magnéticos y discos ópticos

5.Dicom : sistema de distribución digital en estaciones de trabajo.