form mi tp 2015-2016 (lembaga).xlsx
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
1/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 1 / !
PETUNJUK PENGISIAN FORMAT PENDATAAN PROFIL KELEMBAGAAN MADRASAH IBTIDAIYAH
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
1. File ii !e"#i"i #$"i 2 %&ee! '
$.
(.
2.
). Se!el$& *+",$! #$!$ !e"%e(-! #ile$i i-!$ %el-"-& #$!$$ e #$l$, Ali$%i De%!+ EMIS T$&- Pel$3$"$ 2015/20
4. Pe3el$%$ K+l+,K+l+, D$!$ '
I. PROFIL LEMBAGA
A. D$!$ U,-, M$#"$%$&
1" #$M
2" #P$#
%" #ama Madrasa&
'" $tatus Madrasa&
5" (aktu )elajar
sebagian rombel dilaksanakan pada siang sampai sore hari
6" #P(P
*" Kode $atker
!" #omor +IP, Ta&un 2015
" Penem.atan +IP,
B. Al$,$! M$#"$%$&
1" alan/Kam.ung
S&ee! Pe!-3- ' (e"i%i e!-3- ei%i$ #$!$ "+7l le,($$ M$#"$%$& I(!i#$i$& TP 2015/2016
S&ee! Le,($$ MI ' (e"i%i *+",$! e,-!$&i"$ #$!$ "+7l le,($$ M$#"$%$& I(!i#$i$& TP 2015/2016
F+",$! #$!$ $#$ %&ee! Le,($$ MI &$$ %e($$i $l$! ($!- -!- e,-!$&i"$ #$!$ "+7l le,($$ M$#"$%$& I(!i#$i
Sil$&$ #ii%i $#$ +!$+!$ i%i$ $ !e"%e#i$ $!$-print *+",$! #$!$ $#$ %&ee! Le,($$ MI e,-#i$ i%i #e$ ,
Isikan dengan N+,+" S!$!i%!i M$#"$%$& 8NSM9 ang terbaru sesuai dengan Pedoman #omor $tatis
Isikan dengan NPSN ! digit3 sesuai ang tertera .ada situs &tt.//re4erensi"data"kemdikbud"go"id
Isikan dengan N$,$ M$#"$%$& seara lengka. tidak perlu menambahkan kata MIS atau MIN3"
Contoh penulisan : Mi*!$&-l H-#$
Pili& .ada sala& satu .ili&an kategori S!$!-% M$#"$%$& dengan .ili&an ja7aban Nee"i atau S:$%!
Pili& .ada sala& satu .ili&an kategori ;$!- Bel$3$" dengan .ili&an ja7aban P$i Si$ atau K+,
Pili& P$ijika seluruh rombel melaksanakan kegiatan belajar mengajar pada pagi sampai siang/sore h
Pili& Si$jika seluruh rombel melaksanakan kegiatan belajar mengajar pada siang sampai sore hari.
Pili& K+,(i$%ijika pelaksanaan kegiatan belajar mengajar sebagian dilaksanakan pada pagi hari da
Isikan dengan NP;P lembaga jika memiliki seara lengka." Contoh penulisan 4/01
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
2/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 2 / !
2" Pro.insi
%" Kabu.aten/Kota
'" Keamatan
5" +esa/Kelura&an
6" #omor Tele.on
*" Kode Pos
!" Titik Koordinat
a" atitude intang3
)eri tanda minus -3 jika berada .ada intang $elatan"
b" ongitude )ujur3
" Kategori 8eogra9s (ilaa&
?. ;e(%i!e #$ E,$il M$#"$%$&
1" ,lamat (ebsite
2" ,lamat e-mail
D. D+-,e Pe"i3i$ @ A"e#i!$%i M$#"$%$&
1" #o" $K Pendirian
2" Tanggal $K Pendirian
%" #o" $K I:in ;.erasional
'" Tanggal $K I:in ;.erasional
5" $tatus ,kreditasi
6" #o" $K ,kreditasi
*" Tanggal $K ,kreditasi
!" Tanggal )erak&ir ,kreditasi
E. Kel+,+ Ke"3$ M$#"$%$& 8KKM9 K+,i!e M$#"$%$& @ A%"$,$ Si%:$
Isikan dengan N$,$ P"+i%i lokasi dimana lembaga ,nda berada" Contoh penulisan J$:$ B$"$!
Isikan dengan N$,$ K$(-$!e/K+!$ lokasi dimana lembaga ,nda berada" Contoh penulisan K+!$
Isikan dengan N$,$ Ke$,$!$ lokasi dimana lembaga ,nda berada" Contoh penulisan S$:$$
Isikan dengan N$,$ De%$/Kel-"$&$ lokasi dimana lembaga ,nda berada" Contoh penulisan P+#
Isikan dengan N+,+" Tele+ madrasa&tamba&kan kode area di a7al nomor3" Contoh penulisan 0
Isikan dengan K+#e P+% sesuai dengan alamat lembaga ,nda" Contoh penulisan 1>550
Isikan dengan .osisi Ti!i K++"#i$! L$!i!-#e 8Li!$9 sesuai dengan lokasi dimana lembaga ,nda
Contoh penulisan' 1.012)456 jika berada .ada intang $elatan3 atau 1.012)456 jika berada .ada
Isikan dengan .osisi Ti!i K++"#i$! L+i!-#e 8B-3-"9 sesuai dengan lokasi dimana lembaga ,nda
Contoh penulisan : 101.012)456
Pili& .ada sala& satu .ili&an K$!e+"i ;il$$& Ge+"$7% lokasi dimana madrasa& tersebut berada d
ja7aban Pe%i%i" P$!$i D$!$"$ Re#$& atau Pe--$
Isikan dengan Al$,$! ;e(%i!e lembaga jika memiliki3" Contoh penulisan :::.,i1i-!$!.%&.i#
Isikan dengan Al$,$! e,$il lembaga jika memiliki3" Contoh penulisan ,i1i-!$!$&++.+.i#
Isikan dengan N+,+" SK Pe#i"i$ Le,($$ seara lengka."
Isikan dengan T$$l SK Pe#i"i$ seara engka. 4ormat ++/MM/====3"
Contoh penulisan jika 1 A"il 1/2012
Isikan dengan T$$l Be"$&i"$ A"e#i!$%i seara engka. 4ormat ++/MM/====3"
Contoh penulisan jika 1 J-li 2012 ditulis 01/0>/2012
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
3/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman % / !
1" $tatus dalam KKM
2" umla& ,nggota KKM
%" Induk KKM
'" $tatus Komite Madrasa&
5" ,srama $is7a
F. Peele$"$ M$#"$%$& S:$%!$ 8Pe"!$$$ K&-%-% M$#"$%$& S:$%!$9
1" Penelenggara Madrasa&
2" ;rganisasi Keagamaan
%" #aungan Pondok Pesantren
'" a" #ama Pondok Pesantren
b" #$PP
G. D$!$ Ke$l$ M$#"$%$&
1" #ama engka. dan 8elar
2" enis Kelamin
%" $tatus Ke.ega7aian
'" #IP
5" Pendidikan Terak&ir
6" $tatus $erti9kasi
*" #omor Tele.on/HP
H. D$!$ B$!-$ Oe"$%i+$l Se+l$& 8BOS9 M$#"$%$& 8-!- Sel-"-& M$#"$%$& ($i Nee"i ,$-- S:$%!$91" #ama )enda&ara );$
2" #omor >ekening $ekola&
%" ,tas #ama/Pemilik >ekening
'" #ama )ank
5" ?abang )ank
I. J$"$ M$#"$%$& e L+$%i Te"!e!-
1" arak ke Kemenag Pro@insi
2" arak ke Kemenag Kab"/Kota
Pili&la& S!$!-% Kei-!%e"!$$ M$#"$%$& A#$ #$l$, Kel+,+ Ke"3$ M$#"$%$& 8KKM9 dengan
ja7aban I#- A+!$ atau Ti#$ M$%- KKM
Isikan denganJ-,l$& A+!$ KKM juka Madrasah Anda berstatus sebagai Induk KKM3
Isikan dengan N$,$ I#- KKM a.abila Madrasah Anda berstatus sebagai Anggota KKM3" Contoh M
Pili&la& S!$!-% Ke(e"$#$$ K+,i!e M$#"$%$& dengan .ili&an ja7aban S-#$& Te"(e!- atau B
Pili&la& S!$!-% Ke(e"$#$$ A%"$,$ Si%:$ #i M$#"$%$& A#$ dengan .ili&an ja7aban Te"%e#i$
Pili&la& .ada sala& satu .ili&an kategori Peele$"$ M$#"$%$& A#$ dengan .ili&an ja7aban
O"$i%$%i Ke$$,$$ Y$$%$ atau Pe"+"$$
)eri tanda silang 3 .ada sala& satu .ili&an kategori +"$i%$%i $7li$%i dari organisasi/aasan .en
ika nama organisasi .enelenggara tidak tersedia .ada sala& satu .ili&an mo&on sebutkan N$,$ O"Pili&la& sala& satu ja7abanY$ atau Ti#$ untuk .ertanaan A$$& M$#"$%$& #i ($:$& $-$
Isikan dengan N$,$ P+#+ Pe%$!"ejika Madrasa& ,nda berada di ba7a& naungan Pondok Pesan
Isikan dengan N+,+" S!$!i%!i P+#+ Pe%$!"ejika Madrasa& ,nda berada di ba7a& naungan Po
Isikan dengan N$,$ Le$ dan Gel$" A$#e,i dari Ke.ala Madrasa&" Contoh D"%. S-!"i%+
Pili&la& .ada sala& satu .ili&an kategoriJei% Kel$,i dari Ke.ala Madrasa& bersangkutan
Pili&la& .ada sala& satu .ili&an kategori S!$!-% Kee$:$i$ dari Ke.ala Madrasa& bersangkutan
Isikan dengan NIP dari Ke.ala Madrasa& ang bersangkutan a.abila berstatus P#$3" Contoh 1
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
4/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman '
%" arak ke >, Terdekat
'" arak ke TK Terdekat
5" arak ke MI Terdekat
6" arak ke $+ Terdekat
*" arak ke MTs Terdekat
!" arak ke $MP Terdekat
Pili&la& .ada sala& satu .ili&an ja7aban arak Madrasa& ,nda e RA Te"#e$!
Pili&la& .ada sala& satu .ili&an ja7aban arak Madrasa& ,nda e TK Te"#e$!
Pili&la& .ada sala& satu .ili&an ja7aban arak Madrasa& ,nda e MI Te"#e$!
Pili&la& .ada sala& satu .ili&an ja7aban arak Madrasa& ,nda e SD Te"#e$!
Pili&la& .ada sala& satu .ili&an ja7aban arak Madrasa& ,nda e MT% Te"#e$!
Pili&la& .ada sala& satu .ili&an ja7aban arak Madrasa& ,nda e SMP Te"#e$!
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
5/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 5 / !
II. KONDISI SARANA PRASARANA MADRASAH
A. Ke(e"$#$$ T$$& 8S!$!-% Kee,ili$ #$ Pe-$$$9
1" uas Tana&
dalam satuan meter .ersegi3 menurut sumber ke.emilikan dan status serti9kat tana&"
2" Penggunaan Tana&
dalam satuan meter .ersegi3 menurut jenis .enggunaan dan status serti9kat tana&"
B. J-,l$& #$ K+#i%i B$-$
Isikan dengan umla& )angunan/>uang sarana .endukung belajar mengajar untuk masing-masing jenis ruang menurut kondisi bangunanna
B$i K+#i%i 7%i ($-$ ,$%i& ($i #$ l$$ $$i.R-%$ Ri$ K+#i%i 7%i ($-$ ,e$l$,i %e#ii! e"-%$$ $,- ,$%i& #$$! #i-$$.
R-%$ Be"$! K+#i%i 7%i ($-$ ,e$l$,i e"-%$$ -- $"$&. Ji$ #i-$$ #$$! ,ei,(-l
?. S$"$$ P"$%$"$$ Pe#-- Pe,(el$3$"$
Isikan dengan umla& $arana Prasarana Pendukung Pembelajaran untuk masing-masing jenis sarana .rasarana menurut kondisina"
B$i ' K+#i%i %$"$$ "$%$"$$ ,$%i& ($i #$ l$$ $$i.
R-%$ ' K+#i%i %$"$$ "$%$"$$ ,e$l$,i e"-%$$. Ji$ #i-$$ #$$! ,ei,(-l
J-,l$& I#e$l Y$ Se&$"-%$ A#$ ' J-,l$& i#e$l %e!i$ i!e, %$""$% $ %e&$"-%$ !e"%e#i$ -!- ,e#-- "+
D. S$"$$ P"$%$"$$ Pe#-- L$i$
Isikan dengan umla& $arana Prasarana Pendukung ainna untuk masing-masing jenis sarana .rasarana menurut kondisina"
Keterangan Kondisi Sarana Prasarana : B$i ' K+#i%i %$"$$ "$%$"$$ ,$%i& ($i #$ l$$ $$i.
R-%$ ' K+#i%i %$"$$ "$%$"$$ ,e$l$,i e"-%$$. Ji$ #i-$$ #$$! ,ei,(-l
E. S-,(e" Li%!"i
F. S-,(e" Ai" Be"%i&
G. J$"i$ I!e"e!
Isikan dengan L-$% T$$& ang digunakan untuk menunjang kegiatan belajar mengajar .ada madrasa
Isikan dengan L-$% T$$& ang digunakan untuk menunjang kegiatan belajar mengajar .ada madrasa
Keterangan Kondisi angunan :
Keterangan Kondisi Sarana Prasarana :
Pili&la& .ada sala& satu jenis kategori S-,(e" Li%!"i ang digunakan ole& Madrasa& ,nda dengan .ili&an PLN Die%el/Gee"$!+" atau
Pili&la& .ada sala& satu jenis kategori S-,(e" Ai" Be"%i& ang ada di Madrasa& ,nda dengan .ili&an PAM Ai" T$$& 8S-,-"9atau Be
Pili&la& .ada sala& satu jenis kategori K+#i%i J$"i$ I!e"e! ang tersedia di Madrasa& ,nda dengan .ili&an B$i K-"$ B$i at
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
6/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 6 / !
III. REKAP PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN 8PTK9
A. J-,l$& Pe#i#i #$ Te$$ Kee#i#i$
1" umla& Ke.ala Madrasa&
2" umla& (akil Ke.ala Madrasa&
%" umla& Pendidik di luar Ke.ala A (akil3
'" umla& Pendidik $uda& $erti9kasi
5" umla& Pendidik )er.restasi Tk" #asional
6" umla& Pendidik $uda& Ikut )imtek K-1%
ke.ega7aian A jenis kelamin
*" umla& Tenaga Ke.endidikan
I. REKAP SIS;A
A. J-,l$& Pe#$*!$" @ J-,l$& Si%:$ Y$ Di!e"i,$ #i Ti$! 1 TP 2015/2016
1" umla& Penda4tar
2" umla& +iterima
enis Kelamin
1" >, $is7a ang berasal dari >aud&atul ,t&4al di ba7a& Kemenag
2" TK $is7a ang berasal dari Taman Kanak-Kanak di ba7a& Kemdikbud
%" P,
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
7/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman * / !
5" $is7a Pinda& Keluar
6" $is7a +ro.-out Keluar
*" $is7a +ro.-out Kembali
!" umla& $is7a Total $aat Ini
" umla& >ombel
?. K+#i%i Si%:$ #$ R+,(el A&i" TP 2014/2015 8T$&- Pel$3$"$ L$l-9
1" $is7a ,7al TP 201'/2015
2" $is7a Pinda& Masuk
%" $is7a Pinda& Keluar '" $is7a +ro.-out Keluar
5" $is7a +ro.-out Kembali
6" $is7a #aik Tingkat
untuk sis7a tingkat 1 tingkat 2 tingkat % tingkat ' dan tingkat 53
*" $is7a ulus
!" umla& >ombel
. KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR DAN EKSTRAKURIKULER
A. Kei$!$ Bel$3$" Me$3$"
1" Kurikulum =ang +igunakan
2" +urasi 1 am Tata. Muka
%" am )elajar
'" )uku Penunjang Pembelajara Isikan dengan kondisi ketersediaan )uku Teks $is7a )uku Teks 8uru dan )uku >e4erensi ainna seara
5" Kegiatan >utin Keagamaan
Pili&an bole& lebi& dari satu jenis sesuai dengan kondisi ang ada"
B. Kei$!$ E!%!"$-"i-le" Y$ Di%ele$"$$ M$#"$%$&
Isikan denganJ-,l$& Si%:$ Y$ M-!$%i Kel-$" .ada ,7al TP 2015/2016 berdasarkan Tingkat dan
Isikan denganJ-,l$& Si%:$ D"++-!/P-!-% Se+l$& .ada ,7al TP 2015/2016 berdasarkan Tingkat
Isikan denganJ-,l$& Si%:$ $ e"$& D"++-!/P-!-% Se+l$& .ada ta&un sebelumna dan m
kembali .ada ,7al TP 2015/2016 berdasarkan Tingkat dan enis Kelamin
Isikan denganJ-,l$& Si%:$ T+!$l $#$ A:$l TP 2015/2016 berdasarkan Tingkat A enis Kelamin j
sesuai dengan data detail BSi%:$ MIB3"
Isikan denganJ-,l$& R+,(el 8R+,(+$ Bel$3$"9 $#$ Se,e%!e" G$3il TP 2015/2016 berdas
Isikan denganJ-,l$& Si%:$ $#$ A:$l TP 2014/2015 berdasarkan Tingkat dan enis Kelamin
Isikan denganJ-,l$& Si%:$ Y$ M-!$%i M$%- %el$,$ TP 2014/2015 berdasarkan Tingkat dan
Isikan denganJ-,l$& Si%:$ Y$ M-!$%i Kel-$" %el$,$ TP 2014/2015 berdasarkan Tingkat dan Isikan denganJ-,l$& Si%:$ D"++-!/P-!-% Se+l$& %el$,$ TP 2014/2015 berdasarkan Tingkat
Isikan denganJ-,l$& Si%:$ $ e"$& D"++-!/P-!-% Se+l$& .ada ta&un sebelumna dan m
kembali $#$ TP 2014/2015 berdasarkan Tingkat dan enis Kelamin
Isikan denganJ-,l$& Si%:$ Y$ N$i Ti$! $#$ A&i" TP 2014/2015 berdasarkan Tingkat da
Isikan denganJ-,l$& Si%:$ Y$ L-l-% $#$ A&i" TP 2014/2015 berdasarkan enis Kelamin k&us
Isikan denganJ-,l$& R+,(el 8R+,(+$ Bel$3$"9 $#$ A&i" TP 2014/2015berdasarkan Tingk
Pili& sala& satu jenis K-"i-l-,ang digunakan dalam .roses belajar mengajar dengan .ili&an ja7ab
KTSP 2006 K-"i-l-, M$#i"i atau K+,(i$%i
Pili& D-"$%i ;$!-1 jam tata. muka dalam .roses belajar mengajar dengan .ili&an ja7aban 45atau 45 ,ei!
Isikan denganJ$, M-l$i Bel$3$"danJ$, Sele%$i Bel$3$"setia. &ari"
semua mata .elajaran dengan .ili&an ja7aban Le$ K-"$ Le$ atau Ti#$ A#$.
Pili& jenis Kei$!$ Ke$$,$$ang seara rutin diselenggarakan di madrasa& baik &arian minggu
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
8/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman !
1"
2"
%" Isikan dengan .restasi tertinggi ang .erna& dirai& untuk setia. jenis ekstrakurikuler tersebut" Isikan
0 )elum ,da Prestasi
1 uara Tingkat Keamatan
2 uara Tingkat Kabu.aten/Kota
% uara Tingkat Pro@insi
' uara Tingkat #asional
5 uara Tingkat Internasional
BDi%ele$"$$B Isikan dengan kode 1jika BY$ 8Ji$ ei$!$ e%!"$-"i-le" !e"%e(-! #i%ele$"$$9 atau
BJ-,l$& Si%:$ Y$ Mei Isikan denganJ-,l$& Si%:$ M$#"$%$& Y$ Mei-!isetia. jenis ekstrakurikuler ang diselengg
BP"e%!$%i Y$ Pe"$& Di"
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
9/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman / !
I. KEUANGAN DAN KEBUTUHAN MADRASAH
A. Pee"i,$$ Ke-$$ M$#"$%$& %el$,$ T$&- 2014
ada dana ang diterima .ada sala& satu jenis sumber .enerimaan"
Keterangan Sumber Penerimaan :
1" Pemerinta& Pusat ,P)#3 ,nggaran ang bersumber dari ,P)# Kementerian ,gama"
a" +IP,/>K,-K Madrasa& #egeri3 ,nggaran ang melekat .ada +IP, $atker k&usus Madrasa& #egeri3 termasuk anggar
b" )antuan Pemerinta& Pusat Madrasa& $7a )antuan ang bersumber dari ,P)# Kementerian ,gama baik +IP, +itjen Pendis Pusat
Kemenag mau.un Kemenag Kab"/Kota3 ang diterima ole& madrasa& s7asta termasuk
2" )antuan Pemerinta& +aera& ,P)+3 ,nggaran ang bersumber dari bantuan ,P)+ Pemerinta& +aera& setem.at"
%" Iuran ;rangtua $is7a ,nggaran ang bersumber dari iuran rutin orangtua sis7a beru.a uang .angkal $PP i'" $umbangan Masarakat ,nggaran ang bersumber dari sumbangan atau .artisi.asi masarakat umum"
5" $umbangan ,lumni ,nggaran ang bersumber dari sumbangan alumni madrasa& ang bersangkutan"
6" $umbangan )
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
10/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 10 / !
!" Kegiatan Ckstrakurikuler $is7a )iaa ati&an A om ,nggaran ang dikeluarkan untuk membiaai seluru& kegiatan ekstrakurikuler t
biaa lati&an dan biaa mengikuti lomba-lomba"
" )iaa Pengembangan Pro4esi 8uru ,nggaran ang dikeluarkan untuk membiaai guru-guru ang mengikuti .elati&
atau kegiatan sejenis dalam rangka mendukung kegiatan belajar mengajar"
10" )iaa Pelaksanaan ata-rata besaran &onorarium tenaga ke.endidikan & Isikan dengan rata-rata besarna &onorarium .ega7ai tenaga ke.endidikan3 &o
satuan ru.ia&"
D. P"i+"i!$% Ke(-!-&$ M$#"$%$& 8U"-!$ ,e-"-! "i+"i!$% $ $li #i(-!-&$ #$"i 1 %/#. 109
Isikan urutan kebutu&an ang dirasakan ole& madrasa& menurut skala .rioritas dari nomor 1 sam.ai 10 .ada setia. kotak ang tersedia" en
diangga. .aling .rioritas sila&kan beri nomor urut 1" Kebutu&an ang menem.ati .rioritas berikutna beri nomor urut 2 dan seterusna &in
menem.ati .rioritas terak&ir beri nomor urut 10"
akarta uni 2015
)td
$ubbag $istem In4ormasi CMI$3
$etditjen Pendidikan Islam - Kemenag >"I
Pili& .ada sala& satu .ili&an ja7aban dengan .ili&an A#$ atau Ti#$ A#$.
diisi &ana jika .ertanaan #o" 1 di atas ja7abanna A#$3"
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
11/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 11 /
16.
& TP 2015/2016.
e-$$ e%il $!$- ($ll+i!.
ik embaga
i$%i
ri.
0
aban
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
12/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 12
De+
Pe!i"
51))22)50
berada"
intang
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
13/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 1% /
.ili&an
IN ?e,$$ P-!i&
l-, Te"(e!-
tau Ti#$ Te"%e#i$
lenggara.
$i%$%i" +#+ Pe%$!"e
tren"
ndok Pesantren"
.P#.I
12000121002
nda
,nda
!
$!
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
14/36
Petunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
15/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 15 /
"
$ "e%i+ (-"-.
$ "e%i+ (-"-.
%e% e,(el$3$"$.
$ "e%i+ (-"-.
& ,nda
& ,nda
Bel-, Te"%e#i$
-, Te"%e#i$
u Bel-, Te"%e#i$
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
16/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 16 /
ran ini
ran ini
ran ini
ran ini
ran ini
in
7aian A jenis kelamin
enis kelamin
is kelamin
rut status
n
al $ekola&
la& dan
Kelamin
in"
Kelamin
enis Kelamin
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
17/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 1* /
umum untuk
enis Kelamin
dan enis Kelamin
lanjutkan
mla&na &arus
arkan Tingkat
nis Kelamin
nis Kelamin an enis Kelamin
lanjutkan
enis Kelamin
us sis7a tingkat 63
at
n K-"i-l-, 201)
ei! 45 ,ei!
n atau.un bulanan"
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
18/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman
ngan kode
jika Ti#$.
rakan tersebut"
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
19/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 1 /
n );$"
Kan7il
dana );$"
uran ekskul dll3"
n $7asta"
n .elajaran"
sil .erkebunan
tan belajar
belajaran dll"
erti ruang kelas
adrasa&"
.embelian
internet dll"
an" Isikan angka 0jika tidak
%$!-$ "-i$&9untuk setia. jenis
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
20/36
etunjuk Pengisian Format Pendataan Kelembagaan MI - TP 2015/2016 Halaman 20 /
ermasuk
n-.elati&an
.enusunan
baru di a7al
enurat3
"
uda& disebutkan
.ia&
uan ru.ia&"
norer dalam
is kebutu&an ang
ga kebutu&an ang
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
21/36Halaman : 21
KEMENTERIAN AGAMA R.I
F+",$! Pe#$!$$ M$#"$%$& I(!i#$i$& TP 2015/20
I. P"+7l Le,($$
A. D$!$ U,-, M$#"$%$&
1" #$M 1 1 1 2 ) 2 0 4 0 0 5 2 12 digit3
2" #P$# 6 0 > 0 > > 6 5 ! digit3
%" #ama Madrasa& MI M$!&l$-l A:$" S-$:ei
'" $tatus Madrasa& S:$%!$ Pili& sala& satu ja7aban3
5" (aktu )elajar P$i Pili& sala& satu ja7aban3
6" #P(P " " " - "
Poin 7 s/d 9 hanya diisi oleh Madrasah Negeri
*" Kode $atker 6 digit3
!" #omor +IP, Ta&un 2015
" Penem.atan +IP, Pili& sala& satu ja7aban3
B. Al$,$! M$#"$%$&
1" alan/Kam.ung A >T/>( K. Nel$%$"i RT 01/1=
2" Pro.insi J$:$ B$"$!
%" Kabu.aten/Kota K$(-$!e B$#-
'" Keamatan ?i:i#e
5" +esa/Kelura&an S-$:ei
6" #omor Tele.on - Kode ,rea E #omor T
*" Kode Pos 4 0 < > ) 5 digit3
!" Titik Koordinat a" atitude intang3 >01246> b" ongitude )ujur3
" Kategori 8eogra9s (ilaa Pe--$ Pili& sala& satu ja7aban3
?. ;e(%i!e #$ E,$il M$#"$%$&
1" ,lamat (ebsite Madrasa&
2" ,lamat email Madrasa&
D. D+-,e Pe"i3i$ @ A"e#i!$%i M$#"$%$&
1" #o" $K Pendirian K#.10.4/04/PP.0>/016
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
22/36Halaman : 22
'" Tanggal $K Ijin ;.erasion 2 ) / 0 6 / 2 0 1 0 Format .enulisan dd/mm/
5" $tatus ,kreditasi B Pili& sala& satu ja7aban3
6" #o" $K ,kreditasi 02.00/16 / 2 0 1 4 Format .enulisan dd/mm/
E. Kel+,+ Ke"3$ M$#"$%$& 8KKM9 K+,i!e M$#"$%$& @ A%"$,$ Si%:$
1" $tatus dalam KKM A+!$ Pili& sala& satu ja7aban3
2" ika sebagai Induk KKM bera.a jumla& anggota KKM madrasa&
%" ika sebagai ,nggota sebutkan #ama Madrasa& Ind MI N-"-l H-#$ Y$,$#$
'" Komite Madrasa& S-#$& Te"(e!- Pili& sala& satu ja7aban3
5" ,srama $is7a Ti#$ Te"%e#i$ Pili& sala& satu ja7aban3
F. Peele$"$ M$#"$%$& S:$%!$ 8Pe"!$$$ K&-%-% M$#"$%$& S:$%!$9
1" Penelenggara Madrasa& Y$$%$ Pili& sala& satu ja7aban3
2"
#a&dlatul
H. D$!$ B$!-$ Oe"$%i+$l Se+l$& 8BOS9 M$#"$%$&
1" #ama )enda&ara );$ H A%e Ri#:$ S.P#.I
2" #omor >ekening Madrasa& 1060)544>>
%" ,tas #ama/Pemilik >ekening MI ALMUHAJIRIN
'" #ama )ank BTN
ika BO"$i%$%i Ke$$,$$/Y$$%$B sebutkan organisasi a9liasi Pili& sala& satu ja7ab
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
23/36Halaman : 23
5" ?abang )ank BANDUNG
I. J$"$ M$#"$%$& e L+$%i Te"!e!-
1" arak ke Kemenag Pro@insi 11)0 , Pili& sala& satu ja7aban3
2" arak ke Kemenag Kab"/Kota 11)0 , Pili& sala& satu ja7aban3
%" arak ke >, Terdekat 1 , Pili& sala& satu ja7aban3'" arak ke TK Terdekat )5 , Pili& sala& satu ja7aban3
5" arak ke MI Terdekat 12 , Pili& sala& satu ja7aban3
6" arak ke $+ Terdekat 1 , Pili& sala& satu ja7aban3
*" arak ke MTs Terdekat )5 , Pili& sala& satu ja7aban3
!" arak ke $MP Terdekat 1 , Pili& sala& satu ja7aban3
II. K+#i%i S$"$$ P"$%$"$$ M$#"$%$&
A. Ke(e"$#$$ T$$& 8S!$!-% Kee,ili$ #$ Pe-$$$9
1. L-$% T$$&
N+. Kee,ili$S-#$& Se"!i7$! Bel-, Se"!i7$! T+!$l
1" Milik $endiri >)00 >)00
2" $e7a / Pinjam
2. Pe-$$ T$$&
N+. Pe-$$S-#$& Se"!i7$! Bel-, Se"!i7$! T+!$l
1" )angunan =60 =60
2" a.angan ;la&raga )00 )00
%" Halaman 1200 1200
'" Kebun/Taman 150 150
5" )elum digunakan 4>uang Ke.ala Madrasa& 1
%" >uang 8uru 1
'" >uang Tata uang Per.ustakaan 1
" >uang
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
24/36Halaman : 24
11" >uang Kesenian
12" Toilet 8uru 2
1%" Toilet $is7a 4
1'" >uang )imbingan Konseling )K3
15" 8edung $erba 8una ,ula3 1
16" >uang Pramuka
1*" Masjid/Mus&olla 1
1!" 8edung/>uang ;la&raga
1" >uma& +inas 8uru
20" Kamar ,srama $is7a Putra3
21" Kamar ,srama $is7i Putri3
22" Pos $at.am
2%" Kantin 1
?. S$"$$ P"$%$"$$ Pe#-- Pe,(el$3$"$
N+. Jei% S$"$$ P"$%$"$$J-,l$& Ui! Me-"-! K+#i%i
B$i R-%$
1" Kursi $is7a 200 250
2" Meja $is7a 200 250
%" oker $is7a
'" Kursi 8uru di ruang kelas 6 !
5" Meja 8uru di ruang kelas 6 !
6" Pa.an Tulis 6 !
*" emari di ruang kelas 6 !
!" ,lat Peraga P,I 5 !
" ,lat Peraga IP, $ains3 5 !
10" )ola $e.ak % 5
11" )ola oli % 5
12" )ola )asket % 5
1%" Meja Ping.ong Tenis Meja3
1'" a.angan $e.akbola/Futsal 1 1
15" a.angan )ulutangkis 1 1
16" a.angan )asket 1 1
1*" a.angan )ola oli 1 1
D. S$"$$ P"$%$"$$ Pe#-- L$i$
N+. Jei% S$"$$ P"$%$"$$J-,l$& S$""$% Me-"-! K+#i%i 8Ui!9
B$i R-%$
1" a.to. 1
2" Personal Kom.uter
%" Printer 2
'" Tele@isi 1
5" Mesin Fotoo.
J-,l$& I#e$lY$ Se&$"-%
A#$
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
25/36Halaman : 25
6" Mesin FaG
*" Mesin $anner
!" ?+ Proektor
" aar $reen3
10" Meja 8uru A Tenaga Ke.endidikan >
11" Kursi 8uru A Tenaga Ke.endidikan >
12" emari ,rsi. 2
1%" Kotak ;bat P%K3 1
1'" )rankas
15" Pengeras $uara 1
16" (as&ta4el Tem.at ?ui Tangan3
1*" Kendaraan ;.erasional Motor3
1!" Kendaraan ;.erasional Mobil3
1" Mobil ,mbulane
E. S-,(e" Li%!"i PLN Pili& sala& satu ja7aban3
F. S-,(e" Ai" Be"%i& Ai" T$$& 8S-,-" Pili& sala& satu ja7aban3
G. J$"i$ I!e"e! Bel-, Te"%e#i$ Pili& sala& satu ja7aban3
III. Re$ Pe#i#i #$ Te$$ Kee#i#i$ 8PTK9
A. J-,l$& Pe#i#i #$ Te$$ Kee#i#i$
N+. U"$i$PNS N+PNS
L. P". L. P
1" umla& Ke.ala Madrasa&
2" umla& (akil Ke.ala Madrasa&
%" umla& Pendidik di luar Ke.ala A (akil3 4
'" umla& Pendidik $uda& $erti9kasi 2
5" umla& Pendidik )er.restasi Tk" #asional
6" umla& Pendidik $uda& Ikut )imtek K-1% 2
*" umla& Tenaga Ke.endidikan
I. Re$ Si%:$
A. J-,l$& Pe#$*!$" @ J-,l$& Si%:$ Y$ Di!e"i,$ #i Ti$! 1 TP 2015/2016
N+. A%$l Se+l$&J-,l$& Pe#$*!$" J-,l$& Di!e"i,$
L. P". L. P".
1" >, 24 2< 24 2 1> 25 1utin Keagamaan
oleh lebih dari # pilihan3
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
27/36Halaman : 27
B. Kei$!$ E!%!"$-"i-le" Y$ Di%ele$"$$ M$#"$%$&
N+. Jei% E%!"$-"i-le"
1" Pramuka 1 =6
2" P,$KI)>,K,
%" Mar&ing )and'" >obotik
5" Matematika
6" $e.akbola / Futsal 1 )0
*" )ola )asket
!" )ulutangkis 1 15
" ;la&raga )ela +iri
10" 8ru. )and
11" $eni $uara / Paduan $uara
12" $eni Musik / ,lat Musik
1%" $eni Tari Tradisional / +aera&
1'" $eni Tari Modern
15" $eni +rama / Teater
16" Mara7is / #asid 1 )0
1*" Kaligra9
1!" ainna
I. Ke-$$ #$ Ke(-!-&$ M$#"$%$&
A. Pee"i,$$ Ke-$$ M$#"$%$& %el$,$ T$&- 2014
N+. S-,(e" Pee"i,$$ J-,l$& 8R9
1" Pemerinta& Pusat ,P)#3
a" +IP,/>K,-K Madrasa& #egeri3 >."
b" )antuan Pemerinta& Pusat Madrasa& $7asta3 >."
2" )antuan Pemerinta& +aera& ,P)+3 >." 514
%" Iuran ;rangtua $is7a ."'" $umbangan Masarakat >."
5" $umbangan ,lumni >."
6" $umbangan )."
!" Hasil (irausa&a Madrasa& >."
" $umber ainna >."
J-,l$& R. 10201
B. Peel-$"$ Ke-$$ M$#"$%$& %el$,$ T$&- 2014
N+. Jei% Peel-$"$ J-,l$& 8R9
Di%ele$"$$
8Y$1/Ti#$09
J-,l$& Si%:$Y$ Mei-!i
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
28/36Halaman : 28
1" 8aji/Tunjangan 8uru dan Tenaga Ke.endidikan P#$ >."
2" Honorarium 8uru Honorer dan Tenaga Ke.endidikan Hono >." 6000
%" Pembelian $arana Prasarana Madrasa& kursi meja dll3 >." >50
'" Pembangunan 8edung >."
5" Pemeli&araan 8edung dan $arana Prasarana Madrasa& >." )00
6" Pengembangan Per.ustakaan >." 500
*" )iaa angganan +aa dan asa istrik ,ir Tele.on dll3 >." 150
!" Kegiatan Ckstrakurikuler $is7a )iaa ati&an A omba3 >." >50
" )iaa Pengembangan Pro4esi 8uru >." )00
10" )iaa Pelaksanaan ." 25
12" Pembelian )a&an Habis Pakai ,TK A $urat Menurat3 >." 500
1%" Pengeluaran lainna >." 1>6
J-,l$& R. 10201
?. T$,($&$ D$!$ Ke-$$
1" ,.aka& ada iuran bulanan orangtua sis7a Ti#$ A#$ Pili& sala& satu ja7aban3
2" ika ada iuran bulanan rata-rata iuran bulanan tersebut adala >."
%" >ata-rata besaran &onorarium guru &onorer >." 400000
'" >ata-rata besaran &onorarium tenaga ke.endidikan &onore >." 150000
D. P"i+"i!$% Ke(-!-&$ M$#"$%$& 8U"-!$ ,e-"-! "i+"i!$% $ $li #i(-!-&$ #
10 Tamba&an 8uru 6 aboratorium IP,
1 >uang Kelas )aru = aboratorium )a&asa
< >e&ab >uang Kelas ) Fasilitas Teknologi In4ormasi a.to. Printer Int
4 Pengembangan Per.ustakaan 5 $arana Pembelajaran ,lat Peraga Media Pembe
> aboratorium Kom.uter 2 Prasarana Madrasa& Meja Kursi emari dll3
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
29/36Halaman : 29
6
le.on3
10>525)1>
3
mailto:[email protected] -
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
30/36Halaman : 30
3
3
3
aban3
12 digit3
an3
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
31/36Halaman : 31
!
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
32/36Halaman : 32
$
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
33/36Halaman : 33
".
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
34/36Halaman : 34
5 Ti$! 6
". L. P".
5 1< 15
5 1< 15
1 1
5 Ti$! 6
". L. P".
5
5
1
ail
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
35/36Halaman : 35
0
0
2
1
000
500
500
"e%!$%i Y$e"$& Di"$i&
-
7/24/2019 Form MI TP 2015-2016 (Lembaga).xlsx
36/36
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
500
500
"i 1 %/#. 109
rnet dll3
lajaran dll3