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L a o f t a l m o l o g í a O f re c e S e g u r i d a dL a o f t a l m o l o g í a O f re c e S e g u r i d a d

OcularREVISTA DE OFTALMOLOGÍA

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DIRECTOR: Alberto Calle Vásquez, MD. FACS.

EDITOR: Javier A Oviedo P, OD.

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• CONSEJO EDITORIAL:

Borish Bajaire, M.D., Jorge R. Barrera, M.D.,

Emilio Méndez, M.D., Felipe Escallón, M.D.,

David Medina, M.D.

• GERENTE ADMINISTRATIVA:

María del Pilar Clavijo B.

• COORDINADORA EDITORIAL:

Martha Yanneth González S, OD.

Johana Morales S, OD, MSc.

• PERIODISTA: Camilo Andrés Ríos G.

Karol Rivera.

• DIRECTORA CREATIVA: Luz Erika González V.

• DEPARTAMENTO WEB: Ángela R. Olaya V.

• FRANJA VIRTUAL: Giselle A. Guerrero A.

• E-LEARNING: Johan E. Quijano G.

• FRANJA VISUAL RADIO: John Palomino.

• FRANJA TV: Felipe Henao D.

• DEPARTAMENTO CONTABLE: Fanny

Oviedo Perdomo.

• DISTRIBUCIÓN: Nancy Fonseca.

• COORDINACIÓN DE SIMPOSIOS DE MARKE-

TING: Angélica Mata.

• GERENTE COMERCIAL E.U., MÉXICO, CEN-

TROAMÉRICA Y EL CARIBE: Diana Amparo

Rojas P. [email protected]

• GERENTE COMERCIAL SURAMÉRICA:

Claudia Jimena Sánchez P.

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• GERENTE DE VENTAS COLOMBIA:

Andrés Martínez A.

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• GERENTE COMERCIAL CHILE:

Sergio De La Fuente.

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• PORTADA: Grupo Franja.

• EDICIÓN: Grupo Franja.

• IMPRESIÓN: D’vinni®

Impresos.

FRANJA OCULAR es una publicación bimestral del Grupo Franja, escrita en español, con un tiraje de 7.000 ejemplares para distribución en toda América Latina. Características de los

artículos a publicar: Dos a cuatro páginas tamaño carta doble espacio con principales datos de la actividad profesional del autor y citas bibliográficas relacionadas inmediatamen-

te después de mencionarse. Toda figura, tabla o foto debe relacionarse dentro del texto e incluir título y explicación breve. La información se entrega vía e-mail. las imágenes de-

ben entregarse en formato aparte, con alta resolución (300 dpi). Se prohibe el uso parcial o total de los artículos aquí publicados, sin previa autorización. Las opiniones dadas en los

artículos son responsabilidad de los autores. La información presentada en espacios comerciales (anuncios y publirreportajes) es responsabilidad de los anunciantes. El Grupo Franja

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las notas de prensa enviadas por terceros. Derechos Reservados 2012.

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GUATEMALA • Laboratorios Ópticos RyR S.A. Alfonso Ramos. [email protected]• Proamsa. Guatemala. [email protected]

HONDURAS Lentes de Honduras y/o Centro Oftalmológico Santa Lucía. Helena Rueda. [email protected]ÉXICO • Salvador González. [email protected] • Munkel Lentes de Nicaragua S. A. [email protected]Á • C. G. de Haseth, S. A. Antonio Chan. [email protected]Ú • Franja Publicaciones Ltda. [email protected] PUERTO RICO • MGM Optical Laboratory Inc. Gregory Santiago. [email protected]ÚBLICA DOMINICANA • Distribuidora Marmolejos. Daniel Marmolejos. [email protected] • Carl Zeiss Vision. Viannery Perozo. [email protected]

Editorial 4

Actualidad 6

La oftalmología ofrece seguridad 10

Novedades 14

Trine y tenga seguidores Twitter en oftalmología 18

Melanoma Ocular Sobrevida del paciente 20

Personaje 22

Mundo Franja 29

Agenda 36

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secreto profesional, falsificación de documentos, daños a otro o alteración en su salud, homicidio, aborto, aban-dono de persona enferma si se tiene la obligación de cuidarla (dejar el quirófano antes de concluir la cirugía, porque tengo consulta, etc.), usurpación de profesión, abandonar, negar y hacer práctica indebida del servicio médico, suministrar medicinas nocivas e inapropiadas.

• Causas del error médico: entre los factores huma-nos de error médico están: fatiga por trabajo excesivo, falta de entrenamiento, pobre comunicación con com-pañeros y pacientes, demoras o errores en los diagnósti-cos, ausencia de un sistema de control de calidad, hos-tilidad, pobre o nula actualización médica.

• Actitud del médico: el médico piensa en forma equivocada que la sinceridad se puede usar en su con-tra. Ante a un evento adverso, si ayuda al paciente, es cordial y toma su responsabilidad, está cimentando la mejor defensa ante cualquier demanda.

• Ley de profesiones: la regulación del ejercicio de las profesiones en Colombia tiene su fundamento en la Constitución Política de 1991, Artículo 26, que establece que toda persona es libre de escoger profesión u oficio. La ley podrá exigir títulos de idoneidad. Las autoridades competentes inspeccionarán y vigilarán el ejercicio de las profesiones. Las ocupaciones, artes y oficios que no exijan formación académica son de libre ejercicio, salvo aquellas que impliquen un riesgo social.

Las profesiones legalmente reconocidas pueden or-ganizarse en colegios. La estructura interna y el funciona-miento de estos deberán ser democráticos. La ley podrá asignarles funciones públicas y establecer los debidos controles. En este marco y para proteger los derechos de otras personas, el legislador puede exigir además de títulos de idoneidad para el ejercicio de algunas profe-siones que comprometen el interés social, la creación de licencias, tarjetas o en fin certificaciones públicas de que el título de idoneidad fue bien adquirido.

CONCLUSIÓN La queja médica puede evidenciar mala práctica, esta puede generar daño para el paciente y respon-sabilidad para el médico.

Debemos admitir que el error existe y aprender de sus enseñanzas.

Recordemos las pala-bras de Arthur Bloomfield, "hay algunos pacientes a los que no podemos ayu-dar, pero ninguno al que no podamos dañar".

No olvidemosEstos Riesgos y Responsabilidades

Carlos Alberto Calle Vásquez. MD. FACS

os médicos en general no nos interesamos por estar informados sobre temas ajenos a nuestro arte, y es-pecialmente temas jurídicos, a pesar de que el acto médico genera obligaciones jurídicas.

A partir del año 1960, se ha incrementado el conflicto médico legal. Nos hemos convertido en víctimas de litigios muchas veces mal fundamenta-dos, cuyo interés predominante es el económico,

imitando patrones externos y facilitando el desarrollo de instituciones para su protección y defensa.

El ejercicio profesional del médico involucra el mane-jo de los valores jurídicos de mayor trascendencia para el individuo. Es preciso no olvidar que se trata de una actividad que lleva a cabo un ser humano y que como tal está sujeto al error. El orden jurídico regula cualesquie-ra de las conductas que parten de una práctica profe-sional que pueda calificarse de imperita, imprudente o negligente, factores que se tienden a evaluar cuando se tipifica una conducta ilícita, independientemente del saber que errar es de humanos, que los errores solo son eso, que no son cometidos a propósito. “El error humano no siempre es negligencia”.

Por esto, tenemos la necesidad de estar bien informa-dos acerca de las cuestiones jurídicas que nos pueden afectar para evitar ser demandados, entender nuestra defensa y revertir acusaciones injustas para proteger la reputación profesional y nuestro patrimonio económico.

• Actividades ilícitas más frecuentes del médico: suscribir pagarés e instrumentos cambiarios en blanco a título de “garantía”, realizar actos quirúrgicos sin el otor-gamiento de carta de consentimiento bajo Información, retener pacientes o cadáveres para garantizar el pago de servicios y tener cláusulas a través de las cuales el establecimiento médico es elevado de responsabilidad por la atención médica ulterior.

• Responsabilidad del médico: las constituciones de la mayoría de los países de la región señalan como ga-rantías individuales de los ciudadanos, el derecho a la protección de la salud y la libertad de trabajo, es decir, toda persona tiene derecho a dedicarse a la actividad, trabajo u oficio que le agrade siempre y cuando sea lícito, y tratándose de profesiones, para su ejercicio se requiere de título y cédula profesional expedido por las autoridades educativas competentes.

Toda persona tendrá derecho a la protección de la salud. El acto médico ha de revestir idoneidad científi-ca, técnica y ética, y los medios empleados han de ser justificados clínicamente en términos de razonable se-guridad; por ende, no podrá exponerse al paciente a riesgos innecesarios.

Los prestadores de servicios médicos podrían ser su-jetos al procedimiento judicial penal en queja por aten-ción médica por delitos contra la salud, revelación del

Editorial

4 FRANJA OCULAR VOL. 13 Nº 82

Kowa Optimed reúne a los líderes del pensamiento de hoy para hablar sobre diabetes, glaucoma e imágenes diagnósticas, en el congreso anual de la Academia Americana de Oftalmología (Chicago, 10 al 13 de noviembre). La presentación se hará en el stand 3039 de Kowa y participarán los doctores George Baerveldt, Michael Goldstein, Albert Khouri y Scott Grant, expertos en el uso de tecnología para el campo médico.

Desde hace más de 50 años, Kowa ofrece instrumentos de precisión como las cámaras retinales, perímetros, tonómetros, lámparas de hendidura, oftal-moscopios indirectos y binoculares. Otro producto de Kowa es el software de visualización de imágenes DigiVersal

TM que se usa en consulta clínica.

“Estamos muy contentos de participar en la Academia porque los foros que allí realizamos sirven para que los médicos hablen con sus pares acerca de temas que afec-tan directamente sus prácticas”, indicó Craig Ross, presidente de Kowa Optimed. Inf. www.kowa-usa.com

ctualidadEl director del Instituto Nacional de Oftalmología de Bolivia, Dr. Joel Moya, MD, informó al Grupo Franja que se está realizando una campaña de salud visual en beneficio de la gente de escasos recursos, para detectar catara-tas y glaucoma, causantes principales de la ceguera entre los bolivianos.

Las campañas se realizan cada mes con diez residentes y cinco o seis médicos de planta, durante un fin de semana. La institución DESERET y Ojos del Mundo ofrecen los insumos necesarios para las brigadas. Esta labor se realiza con el apoyo de las gobernaciones y del gobierno municipal. Por ejemplo, en la brigada realizada en Viacha, departamento de La Paz, se encontraron 300 pacientes con problemas visuales, de los cuales 20 personas necesitaban cirugía por cataratas, de las cuales se han hecho tres al cierre de esta edición.

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Bolivia lucha contra las cataratas

La compañía Imagine Eyes (Orsay, Francia) tiene a la venta la cá-mara de retina RTX1 Adaptive Optics, con marca CE. El sistema de imágenes permite la visualización de la retina a escala celular, con resolución de conos, haces de fibras nerviosas, vasos capilares microscópicos y papila.

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Con los líderes en AAO


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Ap

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• El Instituto Autónomo Hospital Universi-tario de Los Andes (Mérida, Venezuela) es-trenó un microscopio especular de última tecnología para su unidad de Oftalmología, indicó la Dra. María Alicia Rojas de Betan-court, jefe de la Unidad Docente Asistencial de Oftalmología, para el diagnóstico efecti-vo de cataratas y lesiones de córnea.

• En el 88º Congreso de la Sociedad Es-pañola de Oftalmología (Barcelona, Espa-ña), Laboratorios Alcon (Novartis) presentó el LIO multifocal AcrySof IQ ReSTOR +2.5, con mejor visión intermedia, mayor luminosidad y adaptación al ojo gracias a su diseño asfé-rico y su perfil de borde recto, indicó Alcon.

• La pinza Utrata para capsulorrexis ref. 4-03115T es una pinza desarrollada por Ru-mex, con cistótomo, escala de seis marcas en 1 mm y ejes rectos. Por sus característi-cas, sirve para capsulorrexis y tomar medi-das intraoculares. Inf. www.rumex.net

• En el marco de la Conferencia Anual de la Sociedad Europea de Catarata y Ciru-gía Refractiva (ESCRS) en Milán, Italia, Moria presentó el microquerátomo automatizado One Use-Plus SBK para queratomileusis sub-bowman con láser de femtosegundos. De acuerdo con Moria, con este instrumento para hacer flaps corneales no hay compli-caciones intraoperativas, irregularidades es-tromales, estrías, defectos epiteliales o com-plicaciones postoperativas.

Bre

ves

Actualidad

Actualidad

Bayer Healthcare presenta su nuevo producto Eylia® en Colombia,

una inyección de aflibercept o VEGF Trap-Eye (bloqueador del factor de crecimiento endotelial vascular del ojo) aprobada por la FDA en 2011 para tratar la forma húmeda (neovascular) de la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE).

Jorge Augusto Gómez, MD, oftalmólogo y retinólogo, miembro de la Asociación Colombiana de Retina y Vítreo, indicó a Franja Ocular que “al realizar la aplica-ción de este producto por vía intravítrea, se bloquean los factores de crecimiento de neovasos, lo cual disminuye el riesgo de hemorragias y pérdida de agudeza visual”.

Por otra parte, el retinólogo Daniel Janer, MD, mencionó que “Eylia® se fija y permanece activa

por más tiempo, lo que disminuye la necesidad de seguimiento. Por lo tanto, amplía el tiempo de tratamiento a dos meses, para mayor comodidad para el paciente, su familia y su retinólogo. El medicamento permite al paciente mantener o mejorar una línea de su agudeza visual, mejoran-do su calidad de vida al volverse autosuficiente en muchas cosas que antes ya no podía realizar.

Ahora, Eylia® en ColombiaBa

yer

Carl Zeiss Vision cuenta con nuevo Gerente General para el Cono Norte. Se trata de Jean-Christophe Godfrin, quien se incorporó al equipo Gerencial de Latinoamérica con sede en Bogotá, Colom-bia, y tendrá bajo su responsabilidad el manejo de países como Colombia, Ecuador, Perú y Panamá.

Godfrin tiene una amplia experiencia de más de 20 años en el área de la administración y desarrollo de negocios internacionales, siendo Director Internacional para la Industria Oftálmica en Indo Internacional durante 12 años.

Rigoberto España, quien ocupaba este cargo, fue trasladado a Brasil como Director de Mass Manufacturing de Carl Zeiss Vision Latam.

El Instituto Ocular Bascom Palmer recibió de parte de la Fun-dación Streilein el galardón de la Cátedra invitada sobre inmunología ocular por patrocinar un seminario con la Dra. Chi-Chao Chan, MD, científica senior y directora de inmuno-patología del National Eye Institute, el 7 de marzo de 2013.

La Dra. Chan es un autoridad mundial en las siguientes áreas de la inmunología y la Oftalmología: linfoma intrao-cular, inmunopatología de la uveítis y patología molecular de la degeneración macular relacionada con la edad. La Fundación Streilein Foundation para la cátedra itinerante de

inmunología ocular patrocina la conferencia de la Dra. Chan en el seminario anual Fronteras en Investigación de la Visión que ofrece el Bascom Palmer Eye Institute.

La conferencia tratará acerca de los componentes inflamatorios de la degeneración macular relacionada con la edad. Los doctores Wen-Hsiang Lee, MD, PhD, y Janet L. Davis, MD, MA, del Bascom Palmer serán los coanfitriones de la Dra. Chan.

La Fundación Streilein lleva el nombre del Dr. J. Wayne Streilein, MD, padre de la inmunología ocular moderna. Streilein fue presidente y director de investigaciones en el Schepens Eye Research Institute de la Escuela de Medicina de Harvard, y exjefe del departamento de Microbiología e In-munología de la universidad Miller de Miami, donde está el Bascom Palmer.

Nuevo Gerente General para el Cono Norte

Inmunología ocular

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Atención, calidad, servicio, paciente, gremial

Departamento EditorialGrupo Franja

te, es la seguridad que puede llegar a generar el tra-tamiento que el médico de confianza le dé. Es decir, un paciente califica la calidad del especialista por la efectividad del tratamiento y por la manera cómo este tratamiento mejora su calidad de vida.

SEGURIDAD/OFTALMOLOGÍADe acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) la mayor prevalencia de discapacidad visual se da entre la población de 50 años de edad y más, ya sean hombres o mujeres. Por ejemplo, un estudio desarrollado en julio pasado en el Instituto de Micro-cirugía Ocular de España, encontró que 78% de los mayores de 60 años tienen problemas de visión.

Partiendo de esta realidad, nuestros periodistas salieron a las calles del continente y entrevistaron a 90 personas mayores de 50 años, hombres y mujeres, de diferentes niveles socio-económicos, con el obje-tivo de indagar qué seguridad les podría ofrecer un oftalmólogo, y cómo el trabajo de este médico es-pecialista ofrecía seguridad en la cotidianidad de las personas.

La verdad, fueron gratificantes las repuestas obte-nidas en la encuesta. Encontramos que más de la mi-tad de los entrevistados reconocieron de inmediato la labor del oftalmólogo y el papel que cumple den-tro del sistema de salud.

n búsqueda de prestar un mejor servi-cio, es frecuente que los oftalmólogos se pregunten y se cuestionen sobre los valores agregados que le pueden ofre-cen a los pacientes que llegan al con-sultorio y sobre la aceptación que ge-neran en éstos, porque lo que se puede pensar que está bien solo funciona las primeras veces, pero después pueda

que no interese a los pacientes. Por eso, Franja Ocu-lar quiso desarrollar un tema que en varias oportuni-dades no es valorado por el especialista, se trata del impacto y la seguridad que ofrece un profesional de la salud con su trabajo, en pacientes que necesitan de su conocimiento para solucionar sus problemas oculares que en general tienen la misma motivación, ver mejor, evitar quedar ciegos.

¿QUÉ NECESITA UN PACIENTE DE UN ESPECIALISTA DE LA SALUD?En diferentes ocasiones hemos hablado sobre los va-lores agregados que un profesional de la salud, sin im-portar cuál sea su área, puede ofrecerle a un pacien-te. Dentro de este largo listado, se encuentra factores como tener equipos de última tecnología, prestar un buen servicio en calidad humana y clínica, trabajar en un centro con instalaciones adecuadas y con tec-nología de punta.

Estos son entre otros, elementos fundamentales que el paciente evalúa en el momento en que pasa la puerta de entrada. Sin embargo, el desarrollo de una investigación liderada por los periodistas del Gru-po Franja indicó que el mejor valor agregado que un profesional de la salud puede ofrecerle a su pacien-

La Oftalmología

Ofrece seguridad


Portada

Nos gustó mucho ver que todos los entrevistados reconocieron que la labor del oftalmólogo es garan-tizar y mejorar la visión –en la medida de lo posible– de las personas y luchar por mantener una pobla-ción con ojos sanos.

María Alejandra Bonilla, una administradora de empresa que trabaja para una reconocida com-pañía de la industria del calzado en Ecuador, indicó que siempre que ella o alguno de sus compañeros de trabajo, tiene algún problema en sus ojos, piensa de inmediato en un oftalmólogo, casi que relacio-nándolo directamente con la solución.

Simón Pérez, un joven colombiano de 24 años, es-tudiante de publicidad, recordó que un oftalmólogo fue quien le quitó esos anteojos que no le gustaban y que le mejoró su apariencia y su autoestima, le dio seguridad a su personalidad… “Usaba gafas desde muy pequeño, me limitaban para realizar varios de-portes y aunque hay una gran variedad de ante-ojos, ninguno iba con mi personalidad, no me sentía seguro” indicó Simón.

A partir de estos testimonios y de otros más regis-trados por el Grupo Franja, se podría decir que en América Latina la población en general, piensa que el oficio del oftalmólogo genera confianza, porque siempre tiene una solución para los problemas ocu-lares de la gente. No obstante, se confunden mucho las funciones del oftalmólogo, del optómetra, del óptico, del contactólogo, etc.

LA EDAD, UN FACTOR QUE EXIGE MÁS VISIÓNUn alto porcentaje de los entrevistados (82%) todos mayores de 50 años, indicaron que con el paso de los años, la visión se convierte en un factor que les genera inseguridad, ya que por la reducción de la

visión (de lejos o de cerca) se ven limitados al de-sarrollar un gran cantidad de tareas diarias que antes hacían sin mayor dificultad como leer, con-ducir, tejer, escribir, buscar la lista de contactos en el teléfono celular, incluso, algunos afirmaron que han pensado seriamente en dejar su profe-sión de lado y jubilarse antes de tiempo o dedi-carse a otra tarea que no les exija un gran esfuer-zo, la pregunta sería ¿qué labor no exige de una buena visión?

Esto coincide con muchos estudios epidemio-lógicos que relacionan la pérdida de visión con las caídas, las fracturas de cadera, la inseguridad de los adultos mayores para bajar escaleras si no tocan las barandas, los accidentes automovilísti-cos causados por cataratas, etc.

Florencia Álamos, una docente de preescolar de 59 años de Maracay, Venezuela, aseguró que

Portada

Un paciente califica la cali-dad del espe-cialista por la

efectividad del tratamiento y por la manera cómo este tra-tamiento me-

jora su calidad de vida.

desde hace unos años ha notado que su visión con el paso de los años ha desmejorado,no es igual que antes y se le complica revisar los cuadernos de sus alumnos y se le dificultaba hacer aquellas tareas de manualidades que son tan co-munes en preescolar.

Por otro lado, Hernán Salaman-ca, un carpintero de 62 años que reside en Bogotá, Colombia, y que ha dedicado toda su vida al trabajo de la madera, nos contó que después de los 55 años, se le empezó a dificultar su labor como carpintero y no por ser présbita, porque en su momento, antes de los 50 años fue corregida su presbi-cia y ha cambiando las gafas con cierta frecuencia… “Casi no po-día realizar los trazos en la madera para el corte, tampoco podía mar-car bien las líneas de las costura para hacer los tapizados y mucho menos podía identificar si a la hora de pintar los muebles había come-tido algún error”. Por otro lado, Sa-lamanca indicó preocupado que por la informalidad de su trabajo no tiene la posibilidad de jubilarse y deberá trabajar hasta sus últimos días.

Así como estos dos entrevista-dos indicaron que con el paso de los años su visión se ha convertido en un factor que ha generado in-seguridad en su vidas, otros afirma-ron que con el paso de los años han notado que para ejercer su profesión o desarrollar tareas de la vida cotidiana se necesita una buena visión, un aspecto que no valoraron en su juventud.

CÓMO LA OFTALMOLOGÍA OFRECE SEGURIDAD A LOS PACIENTESEn la actualidad, la Oftalmología, así como otras áreas de la salud, se han preocupado por desarro-llar diferentes estrategias para que los especialistas puedan mejorar la

calidad de vida de los pacientes y cumplir con sus necesidades.

Hoy por hoy, los oftalmólogos tienen opciones a la mano (ciru-gías, medicamentos, lentes, dispo-sitivos) que le permiten devolver esa seguridad que los pacientes tanto añoran cuando ven que los años no solo se llevan su juventud, también se llevan la luz de sus ojos.

Muchas de las personas entre-vistadas asimilaban la vejez con problemas de sa-lud, pues desco-nocían que existe un sinnúmero de opciones terapéu-ticas para mejorar la calidad de vida y sus condiciones de salud sin impor-tar la edad.

Ejercer la Of-talmología en una sociedad que no sigue los mejores hábitos de vida, que tiene una mayor esperanza de vida al nacer y que por estas y otras causas cuen-ta con más y más personas con en-fermedades sisté-micas crónicas y discapacidades de todo tipo, es una gran responsabilidad así como una gran oportunidad.

Es el conocimiento del oftalmó-logo sobre la salud ocular, la retina y la córnea, la agudeza visual y la presión intraocular, así como el uso correcto de los medicamen-tos oftálmicos y la aplicación de la tecnología en la sala de cirugía, lo que brinda la seguridad que mu-chas personas están buscando, en especial entre la población de la tercera edad, que empieza a per-der su independencia para hacer actividades cotidianas por culpa de las cataratas, los pterigios, la

hipertensión ocular, afectando su calidad de vida y su autoestima.

CONCLUSIONESHablar con la gente de la calle en Latinoamérica y escuchar que uno de sus principales temores es llegar a la vejez en pésimas condiciones de salud e interpretar este pensa-miento como una inseguridad que ofrece la vida, hace pensar que los profesionales de la salud tienen una gran tarea.

En Oftalmología, esto significa una gran responsabilidad, porque un número significativo de perso-nas en el mundo considera que

la visión como el sentido más impor-tante y al que más temen de perder. Es general, se cree que una persona que queda ciega se convierte en una carga para la familia porque deja de ser útil.

En la actuali-dad, por los cons-tantes avances de la industria y por el desarrollo cien-tífico de miles de oftalmólogos que todos los días tra-bajan para ofrecer un mejor servicio y cumplir con las necesidades de la población, la solu-

ción y la seguridad que su pacien-te necesita está en sus manos.

Por todo esto, nuestra investi-gación termina solo recordándo-le que Usted, como oftalmólogo, tiene en sus manos y en su cono-cimiento, la seguridad que su pa-ciente está buscando. Usted pue-de devolverle la luz a quien no ve, sobre todo si la causa es preveni-ble o tratable, puede darle vida a esos ojos que dejaron de brillar en la vejez… ¡Mejorar su calidad de vida!


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Trine y tenga seguidores


Twitter en Oftalmologíal uso de las redes so-ciales para mejorar la relación médico - paciente ha sido es-tudiado fuertemente tanto por especialis-tas en bioética como en mercadeo.

En esta oportunidad nos refe-riremos específicamente a la utili-dad de Twitter para los oftalmólo-gos con respecto a las relaciones públicas y a su comunicación efectiva con los pacientes.

Pero antes de empezar, ¿sabe qué es Twitter?

Twitter es un servicio de mi-croblogging, creado en Estados Unidos en 2006, con más de 200 millones de usuarios alrededor del mundo, que generan 65 millones de tweets (mensajes) al día. Estos tweets son cortos, miden máximo 140 caracteres y se muestran en la página principal del usuario.

Los usuarios pueden seguir (fo-llow) a los tweets de otros usuarios, es decir convertirse en “seguido-res” (tweeps).

Por defecto, los mensajes son públicos, pudiendo difundirse pri-vadamente mostrándolos única-mente a seguidores.

Se puede twittear desde cual-quier computador, tableta o telé-fono inteligente.

Red Social, twitter, salud pública, paciente

Administración

COMUNÍQUESE E INTERACTÚE• Promuévase y anuncie sus ser-

vicios, nueva dirección, actualiza-ción de su sitio web, etc.

• Monitoree los comentarios acerca de Ud. y su servicio, y res-ponda a ello en Twitter.

• Comparta noticias para que la comunidad sepa lo que está pa-sando, sobre todo de salud públi-ca y epidemiología.

• Opine sobre temas de legisla-ción en salud. Discuta las políticas de atención de la salud.

• Conozca a sus pacientes y sí-galos. Gánese su confianza.

• Envíeles tips de salud general, alimentación y estilo de vida para tener una buena visión.

• Envíe recordatorios de citas o confírmelas.

• Haga el seguimiento con los pacientes postoperatorio.

• Informe al paciente cuando sus informes médicos estén listos.

• Conéctese con los contac-tos del paciente, especialmente cuando éste no tenga Twitter.

• Obtenga en tiempo real en-cuestas de satisfacción con el se-guimiento inmediato a través de Twitter.

• Descubra qué quieren los pa-cientes.

• Comparta fotos y videos ge-nerales que puedan interesar a su comunidad.

• Anime a los pacientes a com-partir sus experiencias con usted.

• Avise a los pacientes cuando Ud. esté retrasado por algún mo-tivo. Claro que siempre y cuando eso rara vez.

• Pida al paciente que le avisen cuando llegan tarde.

• Recuerde a los pacientes acerca de los grupos de apoyo que existen en la comunidad, por ejemplo los grupos de pacientes con diabetes, centros de rehabili-tación para ciegos, etc.

• Obtenga retroalimentación para recibir respuestas inmediatas de los seguidores.

REFERENCIAS1. 101 usos del Twitter para tu hospital.

Grupo de Tecnologías para la salud y Bienestar del Instituto ITACA (ITACA-

TSB) de la Universidad Politécnica de Valencia, España. El observatorio

permanente de las TIC en salud. www.observatics.com

2. Twitter. En Wikipedia. es.wikipedia.org


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tas en oncología, han encontra-do también que la PHP podría servir para tratar otros tumores que causan metástasis hepáti-ca, como el cáncer neuroen-docrino o de colon, pero hacen falta más estudios.

Para ello, estudiaron 93 pa-cientes en nueve clínicas de E.U., entre febrero de 2006 y julio de 2009, como parte de un ensayo clínico aleatorio para entregar a la FDA (estudio de la fase III para solicitar la aprobación del trata-miento en E.U., dado que solo tiene aprobación CE).

De los 93 sujetos, un grupo re-cibió PHP y el grupo control re-cibió la mejor terapia alternativa que pudiera aplicarse a su caso (interleuquina-2, ipilimumab, qui-mioembolización arterial trans-

ada año se diagnost ican unos 2500 adul-tos con mela-noma ocular en Estados Unidos, por lo que es el cáncer de ori-gen ocular más

común entre los adultos. Como casi la mitad de estos pacien-tes desarrollará metástasis en el hígado, la esperanza de vida es de seis a nueve meses.

METÁSTASIS Una técnica de origen reciente para atacar este cáncer es la perfusión hepática percutánea (PHP) que sirve para aplicar la quimioterapia directamente en el hígado. Se han hecho varios estudios y ensayos clínicos y tal parece que su uso aumenta algo la tasa de sobrevida de los pacientes con melanoma ocular con metástasis hepática.

Por eso, en la Universidad de Pittsburgh, el Dr. James F. Pin-gpank y su grupo de especialis-

cateteriana, quimioterapia sis-témica o participación en un ensayo clínico).

El grupo con PHP recibió altas dosis del fármaco para quimiote-rapia melfalán (3 mg/kg) infundi-do directamente en el hígado por medio de un catéter intraar-terial. Una vez que el hígado se ha recuperado de la toxicidad del tratamiento y el paciente sale de cuidados intensivos, se vuelve a hacer la terapia cada cuatro a ocho semanas, hasta por cuatro ciclos.

Melanoma ocular

Sobrevida del paciente

Cáncer, nevus, coroides, oncología



De acuerdo con los resultados presentados en el Congreso 2011 de la Sociedad de Onco-logía Clínica de Estados Unidos, estos pacientes tuvieron una tasa de sobrevida promedio de 6,1 meses frente a otros tratamientos alternativos (1,6 meses con BAC) es decir una reducción en el riesgo de 64% (P≤0,001).

Luego, en un importante congreso europeo de oncología realizado a principios de 2012 se presentaron otros resultados a favor de la PHP, incluso en pacientes del grupo alternativo y que pasaron a usar PHP (vivieron en promedio hasta 6,5 meses). De acuerdo con los investigadores, la diferencia era más significativa cuando la me-tástasis estaba confinada al hígado: ocho me-ses de sobrevida en el grupo con PHP (P≤0,0001).

SOBREVIDA A pesar de los nuevos tratamientos, parece que la sobrevida gracia a la PFS no es mayor de 12-14 meses (29%). Otro punto para tener en cuen-ta son los efectos causados por la toxicidad del melfalán, como la neutropenia y la trombocito-penia, presentes en más de la mitad de los pa-cientes y que son causa de muerte por sus efec-tos secundarios. No obstante, la mayoría de los pacientes del estudio terminaron su tratamiento.

Así mismo, durante el procedimiento, es co-mún que se presente hipotensión, tanto que al-gunos deben enfermos deben ser hospitalizados durante algunos días. Por todas estas razones, el Dr. James F. Pingpank recomienda esta técnica para pacientes jóvenes, como es el caso de la población con melanoma ocular, porque son personas de 20 a 30 años, sin comorbididades sistémicas.

CONCLUSIÓN En resumen, este tratamiento muestra una ven-taja clínica para los pacientes con melanoma ocular y metástasis hepática. La mayoría con-serva 80% o más de su estado funcional diario y regresa a sus actividades una vez que se termi-na la terapia. Es posible hacer un retratamiento, lo cual mejora aun más la tasa de sobrevida, con buena calidad del hígado y preservación de la función hepática. No obstante, son necesarios más estudios poblacionales grandes para deter-minar sus verdaderos resultados funcionales.

REFERENCIAS 1. Shaw G. Novel Technique Shows Promise for Ocular

Melanoma. Clinical Oncology 2012;07:01. www.clinica-loncology.com

2. Imagen: Metástasis del hígado por melanoma. Diag-nóstico con CT mejorado con contraste multifásico.

Radiological Society of North America (http://radiology.rsna.org)

Clínica

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Énfasis en educación para lograr el éxito del sector

El Personaje de Franja Ocular edi-ción 82 es el doctor Fabián Lerner, presidente electo de la Sociedad Argentina de Oftalmología (SAO), quien desde el 20 de marzo de 2013 representará por dos años a un nú-mero importante de oftalmólogos argentinos.

Lerner habló en exclusiva para Franja Ocular acerca de su plan de trabajo para el periodo 2013-2014.

Franja Ocular (FO): ¿Cómo será el trabajo de la SAO con Ud. en la presidencia?

Fabián Lerner (FL): Los planes no son solo míos. Trabajaré en equipo con una comisión directiva para desarrollar todas las actividades de la SAO. Esta comisión directiva tiene subcomisiones que se encargan de temas específicos como: acredita-ción de residencias, certificación de títulos, médicos jóvenes, comisión médica, entre otras. Con estas sub-comisiones desarrollaremos diferen-tes actividades cotidianas como la organización del curso anual y acti-vidades académicas permanentes, la vinculación de las futuras gene-raciones de oftalmólogos, la partici-pación de oftalmólogos no asocia-dos a la SAO, entre otros temas.

FO: ¿Cómo será su agenda edu-cativa?

FL: En la actualidad, existe una serie de cursos organizados disponi-bles para los oftálmólogos del país. Nosotros pensamos agregar otros cursos que creemos pueden apor-tar en la actividad diaria de los of-talmólogos. Así mismo, queremos promover los cursos virtuales que desarrolla la SAO y que son bien re-cibidos por los colegas. Continuare-mos con las actividades presencia-les, como las reuniones ordinarias que se hacen el tercer miércoles de

cada mes en Buenos Aires, y apoya-remos fuertemente las actividades académicas en el interior del país como las que ya hemos hecho bajo el apoyo de la SAO en Córdoba, Salta y Mendoza.

FO: ¿Cómo van a acercarse a los oftalmólogos que no están vin-culados a la SAO?

FL: Sabemos que muchos de los que se inscriben a los cursos, virtua-les y presenciales, no son socios. Por eso, pensamos que con las activi-dades académicas que haremos podemos atraer a muchos oftalmó-logos. Otra estrategia para acercar-nos a ellos son las actividades que haremos en defensa de la profe-sión, un tema de interés para todos.

FO: En general, los jóvenes son rebeldes, ¿cómo llamarán la aten-ción de los futuros oftalmólogos?

FL: Contamos con la comisión de médicos jóvenes, para acercar las inquietudes de los jóvenes resi-dentes para que la SAO responda a esas dudas. También, contamos con la comisión de ciencias bási-cas, con constantes oportunidades académicas, científicas y laborales para médicos jóvenes, de forma que las futuras generaciones de oftalmólogos argentinos tiene un lugar en la SAO donde desarrollarse como profesionales.

FO: Ahora, pasemos a las rela-ciones internacionales, ¿cuáles son sus planes para trabajar en equipo con los oftalmólogos extranjeros?

FL: Intercambiaremos experien-cias profesionales gracias a la labor de la comisión de relaciones inter-nacionales de la SAO. Por su con-ducto establecemos vínculos con

otras agremiaciones de América Latina y del mundo entero.

FO: Háblenos del curso anual de la SAO…

FL: El curso anual de la socie-dad, el cual por su agenda cientí-fica goza de gran reconocimiento internacional, se hará del 1 al 3 de agosto de 2013 en el Hotel Sheraton de Buenos Aires. Estamos trabajan-do en la nómina de conferencistas, para que sean del más alto nivel. Queremos que los asistentes, en su mayoría de Argentina, puedan aprender de los conocimientos de autoridades mundiales en el área.

FO: Muchas gracias por sus aportes. Solo nos queda que nos dé un mensaje especial para los oftal-mólogos de América Latina…

FL: Los oftalmólogos de América Latina se pueden acercar a la SAO, no importa si son de Centroaméri-ca o del Caribe, nuestra sociedad tiene actividades académicas de todo tipo para todos los interesados y para nosotros es un placer contar con la participación de oftalmó-logos de otros lugares, los cuales traen experiencias enriquecedoras.

Pueden comunicarse directa-mente conmigo a: [email protected]


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MATERIAL Y MÉTODOSe plantea un es-tudio descriptivo observacional de 55 pacientes (100 ojos) con drusas de papila confir-mados mediante ecografía B, y un grupo control para el diagnóstico dife-rencial 60 pacien-tes (100 ojos) selec-cionado de forma consecutiva, con anomalías o pa-tologías papilares muy diversas que, en la práctica clínica, podían plantear de diagnostico diferen-cial con las drusas de papila. La investigación se hizo conforme a la aprobación del comité de éti-ca Institucional y a los principios de la Declaración de Helsinki.

Se tomaron fotografías este-reoscópicas secuenciales en co-lor de la papila con una cámara de fondo ojo con sistema óptico telecéntrico (Zeiss FF 450 IR plus).

Se usó una videocámara de color de alta resolución de 3CCD (Sony Power HAD) empleando el ángulo de medida a 20º (29x). Las imágenes se visualizaron con un visor estereoscópico (Stereo-

as drusas de ner-vio óptico (DNO) son depósitos acelulares calci-ficados, descritos histológicamen-te por Müller en 1858. Su preva-lencia se ha esti-

mado entre 3,4%o y 24%o de la población, resultando más fre-cuentes en la raza blanca y con un ligero predominio en mujeres

1.

Las drusas superficiales del nervio óptico son normalmen-te fácilmente identificables. Sin embargo, drusas profundas u ocultas pueden ser difíciles de diferenciar de un papiledema verdadero.

Se han descrito diversos mé-todos diagnósticos para las DNO: la exploración de fondo de ojo

9, la autofluorescencia

10,

la angiografía fluoresceínica11, la

ecografía ocular12, la tomografía

axial computarizada13 y reciente-

mente, la tomografía de cohe-rencia óptica (OCT)

14,15.

Desde su aparición en los años 80, la ecografía B se ha considerado el patrón de refe-rencia en el diagnóstico de las drusas de papila

16-17.

El objetivo de este trabajo es describir las características oftal-moscópicas papilares de los pa-cientes diagnosticados de dru-sas de nervio óptico superficiales y ocultas, confirmadas mediante ecografía B, de modo que esta descripción ayude en el diag-nóstico diferencial entre DNO y casos de papiledema.

VU. Stereoscope. Portland) (Ver gráfica 1)

Se analizó la presencia de las siguientes características papi-lares: drusas visibles, bordes bo-rrosos, elevación papilar, color o forma papilar alterada, ausencia de excavación papilar, ausencia de pulso venoso, ramificación vascular anómala, presencia de vasos ciliorretinianos, hemorra-gias y atrofia peripapilar.

El pulso venoso se observó a través del monitor de visualiza-ción de la cámara de fondo de ojo, registrando el resultado en la historia clínica. El mismo observa-dor y de manera enmascarada

Características oftalmológicas de las

Patricia Flores Rodríguez, DOO, MSc. Pontificia Universidad Católica de Valparaíso. Chile.

Pablo Gili, MD, PhD. Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Unidad de Oftalmología. Madrid. EspañaMaría Dolores Martín-Ríos, MD. Hospital Universitario

Fundación Alcorcón. Unidad de Medicina Preventiva. Madrid. España

drusas de papila

Gráfica 1. Visualización 3D del zoom (monitor y vista estereoscópica).


analizó las retinografías de los casos y diagnósticos diferencia-les. Se comparó la frecuencia de los hallazgos entre el grupo diag-nóstico y el grupo control con el método estadístico de Test Chi-cuadrado (X2) en el programa SPSS (versión 15).

RESULTADOSEn el grupo de DNO se incluyeron 32 mujeres (58,2%) y 23 hombres (41,8%) (p=0,281) con una media de edad de 37,2 años (DE=20,2).

Los pacientes con drusas de papila presentaron: drusas visi-bles (52%), bordes borrosos (84%), papila sobreelevada (74%), au-sencia de excavación papilar (69%), pulso venoso ausente (54%), ramificación vascular anó-mala (81%), vasos ciliorretinianos (42%) y atrofia peripapilar (56%) (con diferencias significativas respecto al grupo control). Con menor frecuencia presentaron hemorragias papilares (2%) (Ver gráfica 2).

Los resultados mostraron que los DNO visibles tienen una ma-yor frecuencia de hallazgos of-talmoscópicos que los DNO ocul-tas, con diferencias significativas en todos los parámetros analiza-dos, excepto en la alteración de la forma (p=0,851) y la presencia de hemorragias (p=0,954).

En el grupo control había 36 mujeres (60%) y 24 hombres (40%) (p=0,156) con una medida de edad de 48,5 años (SD=21,9).

El grupo control mostró: bor-des borrosos de disco óptico (67%), elevación de disco ópti-co (47%), alteración de la forma (12%), alteración del color (24%), ausencia de excavación (69%) y de pulso venoso (22%), ramifi-cación vascular anómala (29%), presencia de vasos ciliorretinia-nos (28%), hemorragias (11%) y atrofia peripapilar (41%).

Del grupo control se seleccio-nó el grupo de papiledema (15 ojos de ocho pacientes) por te-ner el más complejo diagnóstico diferencial con DNO ocultas.

Hubo diferencias significativas en los hallazgos de bordes borro-sos (p=0,024), elevación de disco óptico (p=0,017), ausencia de excavación (p=0,04), alteración del color (p=0,028), ramificación vascular anómala (p=0,045) y hemorragias (p=0,002).

CONCLUSIÓN Las drusas de nervio óptico, visi-bles y ocultas, presentan ciertas características en el examen de fondo de ojo como elevación de disco óptico, bordes borrosos, ausencia de excavación, cam-bios vasculares, hemorragias retinianas y alteración de la for-ma y color de disco óptico, que pueden facilitar el diagnóstico diferencial con otras entidades clínicas, en especial cuando se confunden las drusas ocultas con un papiledema y los pacientes se someten a exámenes neurológi-cos innecesarios y costosos.

REFERENCIAS1. Auw-Haedrich C, Staubach F, Wits-chel H. Optic Disk Drusen. Surv Ophth

2002;47:515-532. 2. Roh S, Noecker RJ, et al. Effect of Optic Nerve Head Drusen on Nerve

Fiber Layer Thickness. Ophthalmology 1998;105:878-885.

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Acuity from Optic Disc Drusen. Arch Soc Esp Oftalmol 2010; 85: 64-69.

4. Savino PJ, Glaser JS, Rosenberg MA. A Clinical Analysis of Pseudopapille-

dema. II. Visual Field Defects. Arch Ophthalmol 1979;97:71-75.

5. Grover S, Fishman GA, Brown J. Jr. Frequency of Optic Disc or Parapa-pillary Nerve Fiber Layer Drusen in R. Pigmentosa. Ophth 1997;104:295-8.

6. Pierro L, Brancato R, Minicucci M, Pece A. Echographic Diagnosis of

Drusen of the ON Head in Patients with Angioid Streaks. Ophthalmologica

1994;208:239-242.7. Nischal KK, Hingorani M, Bentley

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1997;104:79-85.8. Lam BL, Morais CG Jr, Pasol J. Drusen of Optic Disc. Curr Neurol Neurosci Rep

2008;8:404-408.9. Nieto MI, Corcóstegui B, González R.

Drusas de papila. Arch Soc Esp Oftal 1985;49:297-300.

10. Kelley JS. Autofluorescence of Dru-sen of the ON Head. Arch Ophthalmol

1974;92:263-264.11. Mustonen E, Nieminen H. Optic

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rescein Angiography. Acta Ophthalmol (Copenh) 1982;60:849-858.

12. Atta HR. Imaging of ON with Standardized Echography. Eye (Lond)

1988;2:358-66.13. Bec P, Adam P, Mathis A, Alberge Y,

et al. Optic Nerve Head Drusen. High-Res Com. Tomographic Appr. Arch

Opht 1984;102:680-82.14. Chen J, Lee L. Clinical Applications

& New Dev. of OCT: An Evidence-Based Review. Clin Exp Optom

2007;90:317-335.Y dos referencias más disponibles para

el lector interesado.

Gráfica 2. Características

oftalmoscópicas de drusas del nervio óptico. a) Drusas

ocultas: elevación y emborronamiento

de bordes. b) Drusas visibles con ausencia

de excavación; c) Alteración del color

(papila pálida) y atrofia peripapilar; d)

Alteración de la forma; e) Arteria ciliorretiniana;

f) Ramificación vascular anómala.

Clínica

FRANJA OCULAR VOL. 13 Nº 82 25

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sitivos o equipos conectados a internet. Su propósito principal y del sistema de nombres de domi-nio (DNS), es traducir las direccio-nes IP de cada nodo activo en la red, a términos memorizables y fáciles de encontrar, además que es común que una misma dirección IP sea compartida por varios dominios.

GPSEl SPG o GPS (Global Positioning System: sistema de posiciona-miento global) o NAVSTAR-GPS es un sistema global de navegación por satélite (GNSS) que permite determinar en todo el mundo la posición de un objeto, una per-sona o un vehículo con una pre-cisión hasta de centímetros (si se utiliza GPS diferencial), aunque lo habitual son unos pocos metros de precisión.

El GPS funciona mediante una red de 24 satélites en órbita so-bre el planeta, con trayectorias sincronizadas para cubrir toda la superficie de la Tierra. Cuando se desea determinar la posición, el receptor que se utiliza para ello localiza automáticamente como mínimo tres satélites de la red (triangulación), de los que recibe unas señales indicando la iden-tificación y la hora del reloj de cada uno de ellos.

TIENDA EN LÍNEA (ONLINE)Es un comercio convencional que hace sus transacciones por medio de un sitio web, en el cual se pueden observar imágenes

o n t i n u a m o s con temas tec-nológicos que el oftalmólogo moderno debe conocer para su vida cotidia-na. El lenguaje

informático avanza como el in-ternet, le presentamos más pala-bras de utilidad.

Antes de que se quede con la duda, solo por no sonrojarse al preguntarle a alguien, preferimos darles sus significados, que son útiles a la hora de crear un sitio web, trabajar con herramientas tecnológicas, firmar un contrato para tener internet en su hogar, entablar una conversación con un cliente o simplemente como cultura general.

ALTA DEFINICIÓNTérmino usado para referirse a una calidad de imagen supe-rior como una película, video o grabación. Se usan como crite-rios los números 720p que indica la cantidad de elementos en la pantalla.

El término 1080p se refiera a una calidad superior completa (FULL HD), un término muy co-mún usado en televisores o vi-deocámaras.

DOMINIO DE INTERNETEs una red de identificación aso-ciada con un grupo de dispo-

de los productos, leer sus espe-cificaciones y adquirirlos. Este servicio le da al cliente rapidez en la compra, la posiblidad de hacerlo desde cualquier lugar y a cualquier hora. Por lo general, las compras se pagan con tar-jeta de crédito y se le envían al cliente por correo, aunque según el país y la tienda pueden haber otras opciones, como Paypal. Una tienda virtual al estar en In-ternet permite vender a personas en todo el mundo y aunque se pueden hacer envíos internacio-nales

NETFLIXPlataforma de vídeo legal que ofrece películas y series de te-levisión en streaming, a cambio de una cuota de suscripción mensual. Se pueden bajar direc-tamente al computador o a los televisores de última tecnología con conexión inalámbrica.

PANTALLA TÁCTIL (TOUCH SCREEN)Es una pantalla que mediante un toque directo sobre su super-ficie permite la entrada de datos y órdenes al dispositivo, y a su vez muestra los resultados intro-ducidos previamente; actuando como periférico de entrada y periférico de salida de datos, así como emulador de datos interi-nos erróneos al no tocarse efecti-vamente. Este contacto también se puede realizar por medio de un lápiz óptico u otras herramien-tas similares. Las pantallas táctiles son muy populares en todos los ambientes.

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II PARTE


Casos de difícil manejoEn el Auditorio Alexander & Conner de Labo-ratorios Alcon de Colombia S.A. se desarrolla cada mes la reunión de los residentes de Of-talmologia de las diferentes instituciones de Bogotá que preparan a la nueva generación de oftalmólogos colombianos.

Esta reunión denominada“Casos de difícil manejo” llega a sus 20 años presentando in-teresantes casos clínicos reales que promocio-nan el conocimiento de la salud ocular.

En octubre, el Dr. Rodrigo Vivas, MD, resi-dente de segundo año de la Universidad Na-cional presentó el caso de un adulto mayor con una neuropatía óptica isquémica arte-rítica. En su presentación, el Dr. Vivas estuvo acompañado de su profesor, el Dr. Gabriel Or-tiz, MD, y de sus compañeros de estudio.

En la reunión participaron de forma muy activa los oftalmólogos Alberto Calle V, MD, y Carlos Téllez, MD., quienes dieron sus aportes de Neuro-Oftalmología a todos los asistentes.

La presentación fue evaluada por su con-tenido, fondo, forma, idea, apoyo visual y cumplimento en el envío del trabajo.

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Bayer conmemora Día Mundial de la Visión

Nueva junta directiva de SAO

En el marco de la celebración del Día Mundial de la Salud, el pasado 4 de octubre, Bayer Healthcare llevó a cabo una rueda de prensa con el obje-tivo de hacer un llamado a médicos y pacientes para prevenir la degene-ración macular relacionada con la edad (DMRE).

Durante el evento, especialistas de la salud abordaron el tema a través de diferentes casos. El Grupo Franja habló con el Dr. Daniel Hanel, médico oftalmólogo quien afirmó “queremos aterrizar un poco las propuestas sobre las alternativas de tratamiento para una enfermedad como la DMRE, ya que afecta a todas las personas mayores de los 50 años”.

El 10 de septiembre se realizaron las elecciones de la nueva junta directiva de la Sociedad Argentina de Oftalmología (SAO). La vota-ción favoreció al oftalmólogo Fabián Lerner, MD, como presidente, actual vicepresidente de la SAO. Lerner asumirá su nuevo cargo el 20 de marzo de 2013.

La junta directiva quedó conformada también por: Enrique Mal-bran, vicepresidente; Andrés Bastién, secretario; Alejandro Coussio, tesorero; Fernando Pellegrino, secretario de actas; Nicolás Fernán-dez Meijide, vocal; Guillermo Fridrich, vocal suplente; Jorge Buon-santi y Marta Zardini, revisores de cuentas; Daniel Charles e Ignacio Negri Aranguren, directores del Curso Anual.

De acuerdo con la SAO, la nueva junta directiva trabajará en temas como: la reforma del Estatuto de la SAO, jóvenes oftalmólogos, ciencias básicas, tecnología aplicada a la oftalmología, relaciones internacionales e institucionales, entre otros temas de interés para los profesio-nales que la conforman.

En 2013, V Curso de ACOPESe realizó en Bogotá, Colombia, el lanzamiento del 5º Curso Internacional de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo 2013, el cual se realizará el 31 de mayo y 1 de junio de 2013, en el Centro de Convenciones Hotel de Las Américas en Cartagena de Indias.

La presidenta de la Asociación Colombiana de Oftalmología y estra-bismo (ACOPE), la Dra. Ángela María Fernández Delgado, MD, se mostró optimista y expresó que los eventos de ACOPE fortalecen la especialidad y convocar la mayor cantidad de oftalmólogos interesados.

El curso, apoyado por la Sociedad Colombiana de Pediatría, contará con 17 conferencistas internacionales, entre ellos, profesores de la Clínica Mayo (E.U.) además de participantes de Ecuador, Venezuela, Chile y Bélgi-

ca. “En el marco del evento habrá un simposio de la Asociación de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo Ame-ricana y el primer encuentro interdisciplinario del Grupo de Cooperación de Salud Visual Infantil para promover temas como tamizajes visuales, ambliopía y retinopatía,” expresó la Dra. Fernández. Inf. www.acopecolombia.com, [email protected] o teléfonos: (571) 2150817 o 2152300 ext. 1704.

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Distinción al Mérito Extraordinario

El Colegio Médico del Perú entregó al oftal-mólogo Luís W. Lu, MD, profesor honorario de la Universidad Perua-na Cayetano Heredia y de la Universidad de Pittsburgh; la distinción “Honor al Mérito Extraor-dinario”, en el marco de la Semana de la Medi-

cina Peruana. La ceremonia se realizó el miércoles 3 de octubre en el Centro de Convenciones CMP “Daniel Alcides Carrión” ubicado en Miraflores, Lima.

El Dr. Lu, de ascendencia china, se fue a E.U. en 1975 a hacer su internado en cirugía general y la residencia en Oftalmología, con dos fellowships, en cirugía oculoplástica y reconstructiva, en Oftalmo-logía quirúrgica de segmento anterior.

Fue profesor en la Universidad de Columbia (Nueva York) y examinador del Board of Eye Sur-gery durante 10 años. Actualmente, dirige una clí-nica de Oftalmología en Pennsylvania, donde con cinco doctores ha entrenado a más de 50 fellows de diferentes universidades del mundo. Es instructor de Oftalmología de la Universidad de Pittsburgh, Profesor Honorario de la Universidad Peruana Ca-yetano Heredia y consultor de diferentes hospitales de Latinoamérica.

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Rotario HonoríficoEl Dr. Manuel Vejarano y su grupo de trabajo fueron nombrados Rotarios Honorífi-cos por Rotary International, por su labor con la comuni-dad, sobre todo en México.

Su deseo de entrega ini-gualable, constante dedi-cación y humildad son ca-racterísticas propias de este profesional, indicaron los Ro-tarios, porque apoya a gente de escasos recursos y tam-bién encabeza y dirige el Programa para Erradicar la Ceguera por Catarata en México. Inf: vlaservi-sioncenter.com; rotary.org

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Argentina estudia DMRE

Donación de Órganos

Se reconoce trabajo latino

Durante octubre de 2012, más de 30 centros oftalmológicos públicos y privados de Buenos Aires y de las provincias de Cór-doba, Santa Fe y Chaco (Argentina), en el marco de la Cam-paña Nacional de Detección de la Degeneración Macular Re-lacionada con la Edad (DMRE), atendieron de forma gratuita a personas mayores de 60 años, en una campaña organizada por la Sociedad Argentina de Oftalmología (SAO) con el obje-tivo de detectar precozmente la DMRE para evitar su progre-sión. Foto tomada de National Eye Institute, National Institutes of Health

México conmemoró la Semana Nacional de Donación de Órganos, con actividades en todo el territorio nacional.

Así, la Secretaría de Salud de Chihuahua, hizo una serie de con-ferencias donde se abordó el panorama que se tiene en la entidad sobre esta práctica. Las actividades se realizaron el 24 de septiem-bre en el Teatro de Cámara, donde se presentó también un modelo para el cuidado del paciente con trasplante de riñón, corazón y cór-nea. Además, existen convenios con la Fundación “Carlos Slim” para apoyar a los pacientes necesitados de riñón y otro con el Banco de Tejidos del Estado de México para la obtención de córneas.

Por su parte, en Tabasco, México, se realizan al año un promedio de 1.4 trasplantes de córnea o de riñón, los únicos procedimientos permitidos en el Estado. Tabasco cuenta con un banco de ojos, des-de donde se canaliza el material que habrá de usarse durante los trasplantes de córneas. Por ejemplo, en el Hospital del Niño "Rodolfo Nieto Padrón", autoridades señalaron que en los últimos 12 años se han realizado 17 trasplantes en Villaher-mosa, siendo doce de córnea y cinco de riñón. Es importante destacar que en México cada año se realizan cerca de 5000 trasplantes; sin embargo, los pacientes que esperan un órgano o tejido para mejorar su salud son más de 12000. Imagen tomada de: http://campaignsworthsharing.com

El 27 de septiembre, la Sociedad Inglesa de Catarata y Cirugía Re-fractiva realizó un reconocimiento al oftalmólogo argentino Rober-to Zaldívar por sus aportes al área, dado que para dicha organiza-ción, se trata del máximo referente en lentes fáquicos de cámara posterior en el mundo, en particular de los conocidos como ICL

®.

Este reconocimiento abre las puertas para los oftalmólogos lati-noamericanos, ya que Zaldívar se convierte en el primer oftalmólo-go latinoamericano en ser distinguido por esta organización.

La Sociedad Inglesa de Catarata y Cirugía Refractiva fue fun-dada en 1976, por oftalmólogos de Reino Unido e Irlanda quienes cada año hacen un reconocimiento a profesionales en diferentes áreas de la Oftalmología.


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El 29 de septiembre, la Fundación Banco de Ojos Fernando Oca Delvalle, Turú Co-municaciones y la JCI (Junior Chamber International) de Paraguay conmemoraron el Día de la Donación de Córneas en Paraguay, donde trabajan en la campaña “Abramos los ojos”, que busca concienciar a las personas acerca de la importan-cia de la donación de córneas.

El día anterior se hizo el lanzamiento oficial de la campaña en el marco de la Convención Nacional de la JCI Paraguay reunida en el Sheraton Hotel Asunción, a donde asistió el holandés Bertolt Daems, presidente mundial de la JCI, con au-toridades del Instituto Nacional de Ablación y Trasplante (INAT), la Organización Panamericana de la Salud y la JCI Paraguay.

La Fundación Banco de Ojos Fernando Oca Delvalle lleva casi 40 años de tra-bajo atendiendo a personas de escasos recursos. Como estrategia de campaña se realizó una jornada la que se pegaban con adhesivos esmerilados los espejos de baños y probadores de centros comerciales, bares y demás sitios públicos. Al mirarse, las personas veían un reflejo borroso con la inscripción que decía: “¿No puedes ver tu reflejo? Ellos tampoco”. Esta acción buscó acercar el problema a la gente en un lugar inesperado, pero concurrido.

Día de donación de córneas

Oftalmología en SaltaEl Ministro de Salud Pública, Enrique Heredia, encabezó la apertura del Congreso Nacional de Oftalmología, Presbicia y Residentes, Becarios y Concurrentes (Re.Be.Cos) declarado de interés provincial y municipal, or-ganizado por la Sociedad de Oftalmología de Salta y el Consejo Argentino de Oftalmología. El congreso contó con la concurrencia de más de 300 profesionales oftalmólogos, residentes y becarios. Asistieron el presidente del Colegio Médico de Salta; Juan José Loutaif Ranea; el presidente del Consejo Argentino de Oftalmología, Ernesto Ferrer junto al titular del Co-mité Ejecutivo de la institución, Julio Mauzitti; el presidente de la Sociedad Salteña de Oftalmología, Martín Nazr; el coordinador de Presbicia, Rober-to Albertozzi y la coordinadora de Re.Be.Cos, Alejandra Llaya, entre otros. Foto tomada de www.flavios.com.ar

El Hospital Comarcal de Jarrio (Navia) es un referente para el mun-do en aplicación de las nuevas tecnologías al trabajo médico. Esta vez ha sido Chile el país que ha visitado las instalaciones del centro para comprobar in situ el funcionamiento de la telemedicina e im-portar el sistema que se puso en marcha en Jarrio en 2010.

La telemedicina tiene grandes ventajas para el sistema médico y sus usuarios, como apunta el jefe del servicio de Oftalmología, Crisanto Alonso. El paciente no se desplaza al hospital, con lo cual se ahorra dinero y tiempo, que puede servir para aumentar la co-bertura hospitalaria.

La jornada sirvió para comprobar cómo funciona un retinógrafo, para evaluar el estado de la retina de las personas que padecen diabetes. Para tener controlada la evolución de la retinopatía diabética se necesita un aparato y un equipo médico capaz de controlarlo. Precisamente esta fórmula es la que desea importar Chile. El Hospital de Jarrio es un referente en la implantación de las nuevas tecnologías desde que digitalizó y puso en red las historias clínicas. La nueva gerente, Amalia Franco, indicó que esta la telemedicina es "cercana y tiene garantías de calidad científica".

Telemedicina chilena

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Programa de Oftalmología Pediátrica en El Salvador

FedEx Corp. patrocinó un programa encami-nado a fortalecer la Oftalmología pediátrica y crear conciencia sobre las condiciones relacio-nadas al cuidado de la visión.

Junto con FedEx Corp., ORBIS anunció el re-greso de su Hospital Aéreo para la Vista (FEH, por sus siglas en inglés) a El Salvador, para llevar a cabo un programa integral, de dos semanas, de intercambio de conocimientos para fortale-cer el campo de la Oftalmología pediátrica y para aumentar la conciencia sobre las condi-ciones relacionadas con el cuidado de la visión en El Salvador.

El principal componente temático del pro-grama FEH es la Oftalmología pediátrica, diri-gida a abordar las significativas brechas en el

diagnóstico, manejo y tratamiento de la ceguera infantil avanzada, sobre todo en el sector público. Como parte de una iniciativa mundial para combatir la ceguera prevenible y tratable, y en apoyo del

enfoque de intercambio de conocimientos de ORBIS, FedEx continuará su programa de becas y premios y el patrocinio de una beca para un oftalmólogo prometedor para estudiar en un instituto de visión líder a nivel mundial. El FedEx Fellowship comenzó en 2006 y desde entonces ha otorgado becas a oftalmólogos de Perú, República Dominicana, Vietnam, Camboya, India, Kenya y China.

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genda 55 Congreso Portugués de Of-talmología. Porto, Portugal. Sociedad Portu-guesa de Oftal-mología. www.spoftalmolo-gia.pt

Congreso anual de glaucoma. Museo de Cien-cias e Industria. Edimburgo, Es-cocia. Sociedad de Glaucoma de Reino Unido e Irlanda. glaucoma-socie-tyuke.org

XXXI Congreso anual. Academia Americana de Oftalmología. McCormick Pla-ce, Chicago, E.U. aao.org

X Congreso anual ruso de glaucoma y HRT Club Russia. Hotel Holiday Inn Sokolniki, Moscú, Rusia. Sociedad Rusa de Glaucoma. www.glaucoma-news.ru

26° Lo Mejor de la Academia en Español. McCormick Pla-ce, Chicago, E.U. [email protected]

XXIV Congreso SIDUO 2012. Hotel Renaissan-ce, São Paulo, Brasil.siduo2012.comwww.cbo.com.br

XXXIV Curso Interamericano de Oftalmología Clínica. Bascom Palmer Eye Institute. www.bascom-palmer.org

8 Simposio Int. de Oftalmología, Hong Kong (ISO-HK). Hong Kong Convention & Exhibition Centre, Hong Kong, China. www.iso-hk.org

28 Congreso APAO. Centro de Con-venciones, Hyde-rabad, India. Academia Asia-Pacífico de Oftal-mología (APAO). www.apaoin-dia2013.org

XXIII Congreso Chileno de Oftal-mología. Central Park Hotel, San-tiago, Chile. Sociedad Chile-na de Oftalmo-logía. www.sochiof.cl

DICIEMBRE 6 - 8

DICIEMBRE 6-7

NOVIEMBRE 10-13

DICIEMBRE 7

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DICIEMBRE 7-11

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DICIEMBRE 14-16 2013ENERO 24-27

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