fumo e alcool

VVOLUMEOLUME 22

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Hanno partecipato ai lavoriHanno partecipato ai lavoridi ricerca e stesura di questodi ricerca e stesura di questo

opuscolo:opuscolo:

Buselli Gennaro,Mirra Carmela,Buselli Gennaro,Mirra Carmela,Neri Patrizia e Vitale Olga.Neri Patrizia e Vitale Olga.



SOMMARIO

1. Presentazione2. Tabagismo3. Alcolismo4. Ringraziamenti



Siamo una rappresentanza “peer educator” delProgetto Nautilus appartenente alla classe 2a Cg ;abbiamo avuto il compito di partecipare insiemead allievi di altre classi 2 e di questo gruppo ,allavoro di realizzazione di un cofanetto “Salute” suiprincipali argomenti svolti durante il corso delprogetto Nautilus-Salute .In questo opuscolo gliargomenti trattati sono “alcolismo e tabagismo”.

All’Associazione o.n.l.u.s Zhaire rappresentata daMassimo,Angela e il loro staff per, il contributo Salute sulla parte re-lativa all’alimentazione e alla sessualitàAgli altri membri del gruppo “peer educator” delle classi secon-de ,che hanno collaborato al progetto con il massimo impegno;Ai nostri compagni della 2aCg ,che hanno contribuito ai lavo-ri di ricerca . ATutti i Docenti della 2aDe che ci hannoconsentito qualche evasione dall’orario curriculare ...ed infine, unaffettuoso ringraziamento ai Docenti e ai Tecnici di laborato-rio del quarto piano che ci hanno lasciato usare i computers inorari non previsti

Ringraziamenti:Un ringraziamento speciale a coloro che hanno reso possibilequesto progetto:Alla Dirigente Scolastica Professoressa Rosanna Gen-ni, la quale ha concesso l’attuazione di questo lavoro;Alla Professoressa Iris Grandone, senza la quale il proget-to non avrebbe avuto vita;;Il Responsabile SerT di Somigliano del ProgettoNautilus, il Dr. Giuseppe Esposito;



Tabagismo: termine con cui si indica l’abitudine a fumaretabacco e la forma di intossicazione cronica derivante datale pratica. Il tabagismo comporta molteplici effetti nega-tivi sulla salute, che, nel loro complesso, superano quelliderivanti dagli inquinanti atmosferici. In Europa sono 50-0.000 all'anno i decessi per cause collegate al fumo e inItalia fra i 15 milioni di fumatori si contano ogni anno 6-0.000-80.000 morti a causa del fumo.



La composizione del fumo di tabacco che viene inalatoè stata oggetto di molti studi, dai quali risulta che nep-pure l'uso di filtri è sufficiente a proteggere il fumatoredagli effetti pericolosi di alcuni potenti cancerogeni,come gli idrocarburi policiclici, le betanaftilammine e lenitrosammine, che danno origine a tumori su diversi a-nimali da laboratorio.



Nonostante i molti progressi compiuti dalle terapiecontro l'alcolismo, le stime del numero di decessi le-gati a questo tipo di abuso restano comunque elevate.In questo senso il Progetto europeo di azione control'alcolismo, promosso dall' Organizzazione mondialedella sanità (OMS), si è proposto di ridurre del 25% ilconsumo di alcolici nella popolazione fra il 1980 e il2000, con un particolare impegno per quanto riguardai paesi dell'ex URSS.

. Il fumo contiene, inoltre, sostanze tossiche comeammoniaca, formaldeide, ossidi di azoto e monossidodi carbonio; quest'ultimo è responsabile di un ridottoafflusso di ossigeno ai tessuti, che danneggia le cel-lule. Il principale componente del fumo di tabacco è,tuttavia, la nicotina, che provoca costrizione dei vasisanguigni, con conseguente aumento della pressionedel sangue e della frequenza cardiaca, e un incre-mento dell'attività dei nervi simpatici.



All’abitudine al fumo vengono ricondotte malattie come ilcancro dei polmoni, delle labbra, del cavo orale, della farin-ge, dell'esofago e del pancreas; malattie dell'apparato car-diovascolare, come le coronaropatie, l'ictus, le emorragiecerebrali e le vasculopatie periferiche; la pneumopatia cro-nica ostruttiva, che comprende la bronchite cronica e l'enfi-sema.

Tessuto polmonare di un fumatoreI polmoni sono costituiti da circa 350 milioni di microscopiche ca-vità dette alveoli, sulle cui pareti avviene lo scambio tra l'ossigenodell'aria e l'anidride carbonica prodotta dal corpo. Le malattie pol-monari generalmente colpiscono gli alveoli distruggendoli o ren-dendoli incapaci di effettuare gli scambi gassosi. Nella foto, unasezione di tessuto polmonare di un fumatore colpito da enfisema

Tra i farmaci che possono facilitare la guarigione dal-l'alcolismo vi sono alcuni psicofarmaci. Può essere uti-le l'impiego dell'antabuse, un preparato che produceun forte disgusto per l'ingestione di alcolici, ma risultain molti casi pericoloso. Gli etilisti che decidono dismettere di bere spesso si rivolgono all'associazionedenominata Alcolisti Anonimi, un gruppo di sostegnopsicologico e morale che, tuttavia, non fornisce tratta-menti di tipo clinico.



Le terapie convenzionali dell'alcolismo contemplano diver-si tipi d'intervento, volti in parte a eliminare i problemi acu-ti dell'etilismo, come le crisi d'astinenza, in parte a curarel'aspetto psicologico della dipendenza attraverso una seriedi colloqui individuali e di gruppo. L'obiettivo finale dellamaggior parte delle terapie è la totale astinenza dalle be-vande alcoliche, anche se, secondo alcune teorie moltocontroverse, è possibile un ritorno controllato all'alcol..

Le coronaropatie e, in particolare, l'infarto del miocardiorappresentano la causa principale di morte legata al fumodi sigaretta e sono dovute principalmente agli effetti dellanicotina e del monossido di carbonio, che favoriscono lacomparsa di arteriosclerosi.La seconda causa di morte legata al fumo è il cancro aipolmoni, che presenta un legame diretto di causa-effettocon il fumo, come si evince confrontando la differenzad'incidenza di questa patologia tra gruppi di fumatori e dinon fumatori; oltre ai polmoni, sono numerosi gli organicolpiti da tumori per i quali è dimostrato un rapporto cau-sale con il fumo, come quelli del cavo orale, della faringe edel pancreas.



L'esposizione involontaria al fumo passivo è an-ch'essa molto pericolosa per la salute e, in base adalcuni dati recenti, comporta un rischio di sviluppodel cancro ai polmoni superiore dell'1,5% rispetto aquello che corrono i non fumatori che vivono in am-bienti non inquinati dal fumo.

Le cliniche e i reparti ospedalieri specializzati nella cu-ra dell'alcolismo sono in crescita costante, in seguitoanche all'aumento del numero di alcolisti disposti aconsiderare il proprio problema al pari di una qualun-que malattia grave e, dunque, a curarsi; le diagnosi av-vengono così più precocemente di un tempo, e questoconsente di ottenere un maggiore successo delle tera-pie e tassi di guarigione più elevati.



A livello psichico, l'alcolismo è caratterizzato da unprogressivo decadimento delle facoltà intellettive edalla perdita del senso etico. Caratteristiche sonol'aggressività dell'alcolista e la grande labilità delsuo umore. Dopo un lungo periodo di abusi può in-sorgere il delirium tremens, grave sindrome, talvoltafatale, che si manifesta con stato confusionale, allu-cinazioni e tremori, e che può essere indotta anchedall'astinenza dall'alcol. I casi di alcolismo più avan-zato richiedono frequenti ricoveri ospedalieri.L'alcolismo è, indirettamente, una delle principalicause di incidenti stradali, a causa della diminuzionedella capacità di concentrazione che esso provoca.

Nel caso di sospensione dell’abitudine al tabacco, il ri-schio di mortalità legata al fumo cala lentamente, tanto cheper tornare al valore di partenza possono essere necessa-ri più di vent'anni.



Anche i nascituri non sfuggono agli effetti nocivi delfumo: molti studi hanno, infatti, evidenziato l'esistenzadi una relazione tra il numero di sigarette fumate dallamadre e l'insorgenza di gravi complicazioni durante lagravidanza, la nascita di bambini morti o scarsamentevitali e alcuni casi di morte neonatale improvvisa.

Le manifestazioni a carico del sistema nervoso cen-trale comprendono sia la comparsa di deficit dellamemoria e della capacità di apprendimento sia,quando l'alcolismo è associato a malnutrizione, unadegenerazione del cervello che si manifesta con ladifficoltà nel mantenere la posizione eretta nel cam-minare. Le manifestazioni a carico del sistema nervo-so periferico comportano la comparsa di formicolii eparestesie agli arti.

.Le alterazioni a carico di esofago e stomaco possono de-terminare la comparsa di esofagite (infiammazione dellaparete interna dell'esofago), gastrite ed emorragie ga-strointestinali.Le alterazioni a carico del fegato possono evolvere versol'epatite da alcol e la cirrosi, mentre quelle a carico delpancreas possono determinare l'insorgenza di pancreati-te acuta e cronica (infiammazione del pancreas).Le alterazioni a carico del sistema circolatorio comporta-no un aumento della pressione sanguigna, tachicardia edilatazione di atrio e ventricolo sinistro con evoluzioneverso l'insufficienza cardiaca.



L'alcol produce uno stato tossico generale dell'organismo,accompagnato da una situazione di deperimento dovutosia a insufficiente apporto alimentare per inappetenza, siaa riduzione dell'assorbimento e dell'utilizzazione degli ali-menti introdotti.Gli effetti dell'alcol sono di tipo cumulativo, cioè si assom-mano e uno non esclude l'altro; essi comprendono una va-sta gamma di disturbi a carico di vari organi e apparati.Tra i più comuni vi sono quelli a carico del sistema nervo-so centrale e periferico, dell'esofago e dello stomaco,del fegato e del pancreas, del sistema circolatorio.



Campagna pubblicitaria CamelIl personaggio Joe Camel, dell'omonima marca di sigaret-te, fu contestato alla fine degli anni Novanta quale esempiodi pubblicità negativa per i giovani. Nel 1998 un accordocongiunto tra industrie del settore e i procuratori generalidi 46 stati degli Stati Uniti d'America stabilì di bandire l'usodi personaggi dei cartoni animati nella pubblicità del ta-bacco, nel timore che la loro familiarità e simpatia induces-sero più facilmente i giovani al fumo.

L'alcolismo è una sindrome patologica determinata dal-l'assunzione acuta o cronica di grandi quantità di alcol.L'intossicazione acuta da alcol F10.0 si instaura general-mente dopo un'assunzione superiore a 50 mg/100mL (109mmol/L). La medesima può sopraggiungere a concentra-zioni inferiori nel caso di soggetti suscettibili, più spessoper patologie enzimatiche. La sindrome di dipendenzaF10.2 si ha quando si verificano tre o più delle seguenticondizioni:

1 .bisogno imperioso o necessità di consumare dell'alcol(craving)

2.perdita di controllo: incapacità di limitare il proprioconsumo di alcol;

3.sindrome di astinenza;

4.sviluppo di tolleranza;

5.abbandono progressivo degli altri interessi e\o del pia-cere di consumare alcol;

6.consumo continuo di alcol nonostante la presenza diproblemi ad esso legati.



Gli alcolici che vediamo quotidianamente sulle nostretavole sono ricavati per fermentazione del mosto, nelcaso del vino, mentre per fermentazione del malto d’-orzo per la birra.Continuando arriviamo agli aperitivi dove certi sono abase di vino più sostanze amaricanti e certi altri deri-vano dalla distillazione (acquavite e brandy).Una piccola parte invece si ricava dalla canna dazucchero come il rum ,mentre la vodka si ricava dallafermentazione dell’orzo e dell’avena.

In vari paesi sono in vigore leggi di regolamentazioneche proibiscono la propaganda di sigarette e alcoliciattraverso un mezzo di comunicazione potente come latelevisione, il cui pubblico è costituito in larga parte daminorenni.



L'alcol etilico, o etanolo, è una sostanza ottenuta per fer-mentazione e/o distillazione di sostanze contenenti zuc-cheri o per sintesi.Le bevande quali il vino, la birra, gli aperitivi, i superalcoli-ci sono definite bevande alcoliche in quanto contengonouna determinata percentuale di alcol, espressa general-mente in gradi:il vino da pasto per esempio, ha 10\12 gradi; la birra 5; gliaperitivi 18; e i superalcolici circa 45.Anche alcuni farmaci (es. sciroppi) ed alcuni alimenti (es.dolciumi) possono contenere una percentuale di alcool.

Alcolismo o Etilismo è la condizione in cui un indivi-duo ingerisce volontariamente una quantità ecces-siva di alcol etilico. Esso può comparire in formaacuta o in forma cronica. Nella sua forma acuta,l'alcolismo si manifesta con uno stato di ubriachez-za; nella sua forma cronica, si può trasformare pro-gressivamente in una vera e propria forma di tossi-comania e può essere causa di morte precoce. L'al-colismo è spesso dovuto a una combinazione di fat-tori di natura diversa, di tipo psicologico, sociale e,a quanto sembra, ereditario.La categoria di individui che più viene colpita dal-l'alcolismo è quella degli adulti di sesso maschile;in tempi recenti, comunque, il fenomeno si sta dif-fondendo anche tra i giovani e le donne ed esso ri-sulta in aumento in quasi tutte le regioni degli StatiUniti, dell'Europa, dei paesi dell'ex Unione Sovieti-ca e di quelli in via di sviluppo.



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