gabdefinitivo pre-requisito pediatria 2015

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Residência Médica 2015 Gabarito Definitivo – Prova Pré-Requisito Pediatria 2015 Questão Alternativa Texto da alternativa 01 A A maioria das taquiarritmias pediátricas são secundárias à hipoxemia, acidose e hipotensão. 02 A Veias do pescoço distendidas, bulhas abafadas e hipotensão. 03 A Dupla via de saída de VD sem estenose pulmonar e transposição de grandes artérias com CIV. 04 A Como resposta ao stress, pode ocorrer dano ao miocárdio, dano endotelial e hipotensão sistêmica. 05 A Devemos evitar reduções drásticas da PA, principalmente em hipertenso prévio. 06 A Geralmente não desenvolvem hipotensão até o final do curso clínico do choque séptico. 07 A O diagnóstico e a classificação é principalmente clínico. 08 A aumento da frequência cardíaca. 09 A É um neuro-hormônio, circulante natural, que é produzido para melhorar a contratilidade durante situações de stress e choque. 10 E ECG contínuo, frequência respiratória, pressão arterial não invasiva, oximetria de pulso, temperatura, avaliação dos pulsos e o débito urinário. 11 C pulmonar, circulatório e sanguíneo 12 B O paciente deve estar em posição supina horizontal e sobre uma superfície rígida. 13 C Caracteriza-se pela presença de hipoxemia, com normo ou hipocapnia. 14 C alçaponamento de ar. 15 B trombose venosa, embolia pulmonar e infarto pulmonar 16 A Na pneumonia broncoaspirativa comunitária, os germes mais frequentes são anaeróbios e haemophylus. 17 A É importante ressaltar que o gradiente pressórico se dá pela diferença entre a pressão inspiratória positiva gerada pelo aparelho (PIP) e a pressão expiratória final positiva (PEEP) intra-alveolar. 18 A hipoventilação controlada 19 C alçaponamento de ar 20 B A oximetria de pulso mede a absorção de luz, em um comprimento de onda específico, relativo à proporção entre a hemoglobina oxigenada e não oxigenada. 21 D O biotrauma é a liberação de fatores inflamatórios secundários a lesões físicas encontradas nos processos anteriores. 22 B FiO2 > 50% 23 E O inusitol, a vitamina A e a superóxido dismutase são exemplos de elementos responsáveis pela proteção das células contra a toxicidade por oxigênio em excesso. 24 A Acidose mista; ex: paciente com pneumonia e desidratação. 25 C O maior risco de infecção fúngica invasiva, a enterocolitenecrosante e a sepse neonatal tardia são exemplos de complicações relacionadas ao uso empírico e prolongado de ATBs de amplo espectro. 26 C Deve-se iniciar a investigação do foco infeccioso com a coleta de hemocultura pareada (periférica e central).

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Pediatria

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  • Residncia Mdica 2015

    Gabarito Definitivo Prova Pr-Requisito Pediatria 2015 Questo Alternativa Texto da alternativa

    01 A A maioria das taquiarritmias peditricas so secundrias hipoxemia, acidose e

    hipotenso.

    02 A Veias do pescoo distendidas, bulhas abafadas e hipotenso.

    03 A Dupla via de sada de VD sem estenose pulmonar e transposio de grandes

    artrias com CIV.

    04 A Como resposta ao stress, pode ocorrer dano ao miocrdio, dano endotelial e

    hipotenso sistmica.

    05 A Devemos evitar redues drsticas da PA, principalmente em hipertenso prvio.

    06 A Geralmente no desenvolvem hipotenso at o final do curso clnico do choque

    sptico.

    07 A O diagnstico e a classificao principalmente clnico.

    08 A aumento da frequncia cardaca.

    09 A um neuro-hormnio, circulante natural, que produzido para melhorar a

    contratilidade durante situaes de stress e choque.

    10 E ECG contnuo, frequncia respiratria, presso arterial no invasiva, oximetria

    de pulso, temperatura, avaliao dos pulsos e o dbito urinrio.

    11 C pulmonar, circulatrio e sanguneo

    12 B O paciente deve estar em posio supina horizontal e sobre uma superfcie

    rgida.

    13 C Caracteriza-se pela presena de hipoxemia, com normo ou hipocapnia.

    14 C alaponamento de ar.

    15 B trombose venosa, embolia pulmonar e infarto pulmonar

    16 A Na pneumonia broncoaspirativa comunitria, os germes mais frequentes so

    anaerbios e haemophylus.

    17 A

    importante ressaltar que o gradiente pressrico se d pela diferena entre a

    presso inspiratria positiva gerada pelo aparelho (PIP) e a presso expiratria

    final positiva (PEEP) intra-alveolar.

    18 A hipoventilao controlada

    19 C alaponamento de ar

    20 B A oximetria de pulso mede a absoro de luz, em um comprimento de onda

    especfico, relativo proporo entre a hemoglobina oxigenada e no oxigenada.

    21 D O biotrauma a liberao de fatores inflamatrios secundrios a leses fsicas

    encontradas nos processos anteriores.

    22 B FiO2 > 50%

    23 E

    O inusitol, a vitamina A e a superxido dismutase so exemplos de elementos

    responsveis pela proteo das clulas contra a toxicidade por oxignio em

    excesso.

    24 A Acidose mista; ex: paciente com pneumonia e desidratao.

    25 C

    O maior risco de infeco fngica invasiva, a enterocolitenecrosante e a sepse

    neonatal tardia so exemplos de complicaes relacionadas ao uso emprico e

    prolongado de ATBs de amplo espectro.

    26 C Deve-se iniciar a investigao do foco infeccioso com a coleta de hemocultura

    pareada (perifrica e central).

  • Questo Alternativa Texto da alternativa

    27 C Devido s defesas comprometidas pelo decrscimo da imunidade humoral e

    celular.

    28 E

    CIVD uma sndrome adquirida caracterizada pela ativao extravascular da

    coagulao secundria a diferentes causas. Pode-se originar e causar grave dano

    a microvasculatura, a qual pode ser suficientemente grave a ponto de

    desencadear disfuno de mltiplos rgos.

    29 E Sua profilaxia antibitica pode ser feita com: amoxacilina, ampicilina,

    azitromicna, cefadroxila, cefalexina, cefazolina, claritromicina ou clindamicina.

    30 D O fluxo sanguneo no plexo coride bastante elevado, levando a um maior

    nmero de microorganismos por unidade de tempo.

    31 A

    A malria est includa entre as cinco doenas do Programa de Ateno

    Integrada s Doenas Prevalentes da Infncia (A.I.D.P.I.), nos pases em

    desenvolvimento.

    32 B Alguns fatores de risco so: uso de mltiplos antibiticos, cirurgia

    gastrointestinal prvia, alimentao por sonda, crianas imunodeprimidas.

    33 E

    Barbitricos so empregados para controle da HIC refratria em paciente

    hemodinamicamente estvel. Diminuem a PIC por aumento do metabolismo

    cerebral e h consequente aumento do Fluxo Sanguineo Cerebral.

    34 E O tratamento inicial do EME na infncia deve se basear no uso de Fenitoina-

    Fenobarbital.

    35 E No perodo ps operatrio em neurocirurgia peditrica,no so comuns

    convulses ou infeces de ferida operatria.

    36 A Hematoquezia ou Enterorragia: evacuaes com sangue vivo, sempre

    tem origem no clon, reto ou nus.

    37 E

    O prognstico global da insuficincia heptica aguda bom com taxas de

    mortalidade que podem ser baixas e raros so os casos que precisam de

    transplantes.

    38 C to comum quanto a cetoacidose diabtica.

    39 E Todas as alternativas esto corretas.

    40 C Existe uma hipovolemia clnica

    41 D concentrado de hemcias

    42 E soluo salina isotnica 0,9% - 20ml/kg

    43 D RNs e adolescentes

    44 B vitamina K1

    45 B Ringer lactato

    46 D Todas as afirmativas esto corretas.

    47 C hiponatremia e hipertermia

    48 C aspirar orofaringe e traqueia; ventilar com ambu e mscara-oxignio a 100%.

    49 D Estenose de ala intestinal

    50 C aplicar CPAP com ventilador mecnico manual em T e mscara facial