gangguan ansietas

20
Gangguan Ansietas

Upload: gisnamartha

Post on 09-Jan-2016

6 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

ilmu kesehatan jiwa

TRANSCRIPT

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 1/20

Gangguan Ansietas

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 2/20

Defnisi

• Ansietas  dua komponen, yaitu :kesadaran akan sensasi fsiologis(palpitasi dan berkeringat) sertakesadaran bahwa ia gugup/ketakutan

• Prevalensi pada perempuan laki!laki, dan menurun dengan

meningkatnya status sosioekonomi

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 3/20

"ani#estasi Peri#er Ansietas

• Diare

• Pusing, kepala terasa ringan

$iperhidrosis• Palpitasi

• "idriasi pupil

Gelisah•  %remor

• &rekuensi, hesistensi dan urgensi urii

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 4/20

Gangguan Panik danAgora#obia

• Gangguan panik  serangan panikyang tidak diduga dan spontan(periode rasa takut intens) mulai dari

hitungan hari hingga satu tahun'

• Gangguan panik dan agora#obia  rasa takut sendirian di tempat

umum'• Perempuan laki!laki

• Dewasa muda dan anak!anak

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 5/20

riteria Diagnostik "enurut D"!*+

• erangan panik

• Gangguan panik tanpa agora#obia

Gangguan panik dengan agora#obia• Agora#obia

• Agora#obia tanpa riwayat gangguan

panik

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 6/20

Gambaran linis

• Gangguan panik – $arus didahului oleh suatu serangan

panik (spontan)

 – Geala meningkat se-ara -epat dalam. menit, bertahan hingga 0 menit

 – Geala mental utama : %A1% 2A3G

4%54" dan 5AA 4"A%*A3 2A3G"43GA36A"

 – ekhawatiran somatik akan konsekuensipas-a serangan (7)

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 7/20

Gambaran linis (-ont8d)

• Agora#obia – %akut akan situasi tidak ada alan keluar

• Geala terkait – Depresi# 

 – 5isiko bunuh diri (7)

 – Gangguan obsesi# kompulsi# 

 – "asalah sosial yang timbul sebagaiakibat

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 8/20

 %erapi

• &armakoterapi – Alpra9olam

 – Paroksetin

•  %erapi kogniti# perilaku – %erapi kognitid# 

 – Aplikasi relaksasi

 – Pelatihan pernapasan – Paanan in vivo

•  %erapi keluarga dan kelompok

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 9/20

&obia pesifk dan &obiaosial

• &obia spesifk : #obia terhadap suatuobek/situasi tertentu

• &obia sosial : #obia akan situasi yangdapat menimbulkan rasa malu

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 10/20

riteria Diagnostik D"!*+

&obia pesifk

• 5asa takut berlebihan yang nyata, menetap dan tidakberasalan pada obek atau situsasi tertentu (-th :ketinggian, hewan, disuntik, darah, dll)

• Paanan hampir selalu men-etuskan respons ansietas

segera• rang tersebut menyadari

• ituasi #obia dihadapi dengan ansietas yang intens' ;ika dihindari  gangguan aktivitas sehari!hari dan

hubungan sosial• < .= tahun : durasi > bulan

•  %idak disebabkan gangguan iwa lain

•  %entukan tipe #obia spesifk

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 11/20

riteria Diagnostik D"!*+ &obia

osial

• 5asa takut nyata dan menetapterhadap satu atau lebih situasi saatseseorang terpaan dengan org yg

tdk dikenal atau takut dipermalukan

• ?ain!lain @ fobia spesik 

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 12/20

 %erapi

•  %erapi perilaku

• Psikoterapi berorientasi tilikan

 %erapi lain : hipnosis, suporti#, terapikeluarga

• &armakoterapi untuk #obia sosial – 5*

 – en9odia9epin

 – +enla#aksin

 – uspiron

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 13/20

Gangguan bsesi#ompulsi# 

• Geala obsesi# atau kompulsiberulang yang -ukup berat hinggamengganggu #ungsi rutin normal,

pekeraan, aktivitas sosial'

• bsesi : pikiran, perasaan, gagasan,atau sensasi yang berulang dan

mengganggu• ompulsi : perilaku yangs disadari,

standar dan berulang kali dilakukan'

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 14/20

Gambaran klinis

• Pola geala

 – ontaminasi  -th : men-u-i tangan ataumenghindari obek yang diduga terkontaminasi

 –

eraguan patologis

 -th : memeriksa kun-i,mematikan kompor

 – Pikiran yang mengganggu  -th : imainasiseksual tanpa suatu kompulsi

 –

imetris

 -th : menyusun suatu barang,kompulsi memakan waktu lama

 – Pola gealan lain : religius, trikotilomania,menggigit!gigit kuku

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 15/20

riteria Diagnostik D"!*+6D

bsesi

• Pikiran, impuls, bayangan yang berulang dan menetap yg mengganggu dantidak sesuai serta dapat menimbulkan ansietas

• ukan kekhawatiran berlebihan mengenai kehidupan nyata• rang tsb berusaha untuk menekan/mengabaikan dengan tindakan lain•rg tsb menyadari pikiran tsb dari dalam diri mereka

ompulsi

• Perilaku berulang atau tindakan mental yang membuat org tersebut melakukansebagai respon obsesi

• Dituukan untuk mengurangi penderitaan, meskipun perilaku ini berlebihan atautidak realistis

Penderita sadar tindakan tsb berlebihan dan tanpa alasanDistres nyata (. am/hari), mengganggu rutinitas, aktivitassosial

 %idak disebabkan oleh gangguan langsung penyalahgunaan 9at

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 16/20

 %erapi

• &armakoterapi – 5*

 – erotonergik

•  %erapi perilaku

• Psikoterapi

•  %erapi keluarga

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 17/20

Gangguan tress Pas-a %rauma danGangguan tres Akut

• uatu sindrom yang timbul setelahseseorang melihat, terlibat di dalamatau mendengar stressor traumatik

yang ekstrem'

• Geala harus bertahan . bulan, danharus melibatkan area spesifk

pasien (keluarga, pekeraan)'•  ;ika geala bertahan < . bulan  

GA3GG1A3 %54 A1%'

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 18/20

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 19/20

Gangguan Ansietas"enyeluruh

7/17/2019 Gangguan Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-ansietas-5691162ec10a9 20/20

Gangguan Ansietas Akibat eadaan

"edis 1mum