gasttritis kronis dan hhd
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
1/23
LAPORAN KASUSGASTRITIS KRONIS DAN HIPERTENSI HEART
DISEASE
OLEH :
Benediktus Bayu Anggoro Putro
PEMBIMBING :dr. Sutopo, Sp. RM
Dr. Tagor Sibarai
MODUL REHABILITASI MEDIK DAN EMERGEN!" MEDI!INE
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
2/23
PENDAHULUAN
Ga#triti# ada$a% #uatu p&radaga'u(o#a $a'bug )ag b&r#i*at a(ut,(roi( di*u#, atau $o(a$ d&ga
(ara(t&ri#ti( aor&(#ia, ra#a p&u%, tida(&a( pada &piga#triu', 'ua$ da 'uta%.
Ga#triti# '&rupa(a #a$a% #atu 'a#a$a%(&%ata #a$ura p&+&raa )agpa$ig #&rig t&radi. S&(itar -/ orag)ag datag (& uit ga0at darurat
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
3/23
LAPORAN KASUS
PRIMARY SUREYT. H, $a(i 1 $a(i
ita! Sign "
T&(aa dara% : -23- ''Hg
Nadi : adi 4563'&it,r&gu$ar,(uat ag(at
Su%u : 78.!
P&rapa#a : -563'&it, tip&abdo'io9tora(a$
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
4/23
Air0a) : tida( ada tada #u'bata a$a apa#.
Br&at%ig : rpira#i #pota, -563'&it, tora(o9abdo'ia$,tora(# #i'&tri#, dit&'u(a r&tra(#i didig dada
!ir+u$atio : !RT ; d&ti(, adi (uat ag(at, a(ra$ %agat.
Di##abi$it) : Ku$ita b&rapa# a(ibat ra#a '&)a( didada
E
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
5/23
ANAMNESIS
Na'a : T. H
U#ia : 8= ta%u
>&i# K&$a'i : La(i9$a(i
B&rat Bada : ? (g
Aga'a : I#$a'
P&(&raa : 9
A$a'at : $. Sa(a @II
Aa'i# di$a(u(a pada %ari S&itagga$ ;= S&pt&'b&r P($ 8.7 IB
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
6/23
ANAMNESIS
Ke!u#an Uta$a : N)&ri U$u Hati
Ri%ayat Penyakit Sekarang
Pa#i& datag d&ga diatar (&$uarga (& RSUD d&ga (&$u%a )&riu$u %ati #&a( tadi #ubu% C? a' SMRS #&+ara '&dada(. K&$u%a'&)a( uga turut '&)&rtai )&ri u$u %ati )ag did&rita #&%igga
pa#i& tida( )a'a utu( b&rapa#. Saat 'u+u$ ra#a '&)a(pa#i& uga 'u+u$ ra#a 'ua$, a'u tida( di#&rtai 'uta% da ugatida( ada ri0a)at '&+r&t #&b&$u')a. Pa#i& tida( ada '&'iu'obat apapu #aat (&$u%a )&ri 'u+u$. Pa#i& #&rig 'a(at&r$a'bat a'u, bi$a 'a(a pa#i& 'a(a d&ga u'$a% ba)a(.K&$u%a )&ri dada #&b&$a% (iri di#ag(a$, ri0a)at )&ri t&'bu# (&
b&$a(ag puggug di#ag(a$. B&rd&bar d&bar di#ag(a$. Ri0a)at BAB(&'ari #or&, $atu# F, '&go#u'#i obat obata p&ga$ $iu di#ag(a$, BAB %ita' di#ag(a$. Ri0a)at #a(it #&rupa #&b&$u')adia(ui pa#i&. S&%igga pa#i& '&'iu' obat 'aag tab$&t )ag dib&$idi 0arug.
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
7/23
Ri%ayat Penyakit Da#u!u
Pa#i& '&'i$i(i ri0a)at HT C- ta%u )ag $a$u da
pa#i& '&go#u'#i !aptopri$ 76- %ari. Saat ii pa#i&tida( ruti '&go#u'#i obat ati %ip&rti da uga
tida( p&ra% (otro$ (& po$i p&)a(it da$a' atau do(t&r#pia$i# atug.
Pa#i& p&ra% '&a$ai op&ra#i pro#tat ? ta%u )ag
$a$u, '&urut do(t&r #pia$i# uro$ogi di(ata(a pa#i&'&d&rita p&'bara pro#tat, #aat ii tida( ada
(&$u%a #&p&rti #u$it (&+ig atau tida( pua# b&r(&+ig. Ri%ayat Penyakit Ke!uarga
HT dia(ui dari ibu pa#i&.
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
8/23
PEMERIKSAAN ISIK
Status Genera!is
K&adaa U'u' : ta'pa( #a(it #&dag, (adara!o'po# M&ti#, G!S: E)& 2, Motori( 8, @&rba$ ?.
Tada
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
9/23
PEMERIKSAAN ISIK
Tora(# : Dada ta'pa( #i'&tri#,r&tra(#i #upra #t&ra$ 939, *r&'itu#ta(ti$ or'a$, #i'&tri#, #oor,
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
10/23
Abdo'& : Datar, #up&$, bi#ig u#u# For'a$, ti'pai, )&ri t&(a F r&gio&piga#triu', a'u '&g&$u% )&ri t&(a
di#&$uru% $apag p&rut, %&par da $i&tida( t&raba '&'bar, d&*a# 'u#(u$ar F
E(#tr&'ita# : a(ra$ %agat, !RT ; d&ti(.
G&ita$ : !o$o( dubur #pi+%t&r ai '&&pit
(uat, tida( t&raba 'a##a, tida( dit&'u(ap&'bara pro#tat da uga * ta'pa((uig (&+o($ata b&rbau (%a#.
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
11/23
PEMERIKSAAN PENUN>ANG
A& 'ABORATORIUM
HB : -;,5g3d$,
H!T: 2-,-/, L&u(o#it: 2,426-73uL,
Eritro#it:2,5 6-83uL,
Tro'bo#it -826-7
3uL, GDS: -; 'g3d$, UR: 75 'g3d$,
(R" )*+, $g-d!
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
12/23
EKG
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
13/23
P&'&ri(#aa rotg&
>atug ta'pa( (ardio'&ga$i,p&$&bara aorta a#&d da&$oga#i aorta, ta'pa( +ora(a paru
'&ig(at da dia*rag'a #&rta #iu#bai(.
Pada ga'bara abdo'& ta'pa(
u'$a% udara u#u# '&ig(att&ruta'a di +o$o da ta'pa( *&+a$it'at&ria$. Ka M&t&ori#'u#
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
14/23
USU'ANPEMERIKSAAN
9 P&'&ri(#aarotg&,
p&ada H. Pi$$or),
EKG
DIAGNOSIS
a. Diago#i# Badig :I$&u#
b. Diago#i# K&ra :Ga#triti# Kroi# da
HHD
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
15/23
PENATA'AKSANAAN
I*u# Na+$ ,=/ - tp'
Raitidi& ;6 - a'p ;?
'g I@ Atrai ;6 ? 'g I@
P&rora$ :
La6adi& 76 -!
!adarta -65 'g Di&t :
R&da% gara', r&da%$&'a( da tiggi #&rat
PROGNOSIS
uo ad
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
16/23
PEMBAHASAN
Ga#triti# ada$a% #uatu p&radaga'u(o#a $a'bug )ag b&r#i*at a(ut,(roi( di*u#, atau $o(a$ d&ga
(ara(t&ri#ti( aor&(#ia, ra#a p&u%, tida(&a( pada &piga#triu', 'ua$ da 'uta%.
Pro# ii dia0a$i o$&% (ar&a(&'brooa diit, 'i#a$)a: 'a(a
t&r$a$u ba)a(, t&r$a$u +&pat, 'a(a'a(aa )ag t&r$a$u ba)a( bu'bu,atau 'a(aa )ag t&ri*&(#i.
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
17/23
Mai*ta#i K$ii# dari ga#triti#, atara $ai :-
Dapat t&radi u$#&ra#i #up&r+ia$ da '&gara% pada%&'oragi
Ra#a tida( )a'a pada abdo'& d&ga #a(it (&pa$a,
(&$ua, 'ua$, da aor&(#ia. Mug(i t&radi 'uta%da +&gu(a
B&b&rapa pa#i& '&uu((a a#i'pto'ati(
Dapat t&radi (o$i( da diar& i(a 'a(aa )ag'&girita#i tida( di'uta%(a, t&tapi 'a$a% '&+apai
u#u# Pa#i& bia#a)a pu$i% (&'ba$i #&(itar #&%ari, '(ipu
ap#u 'a(a 'ug(i a(a %i$ag #&$a'a ; #a'pai 7%ari
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
18/23
P&'&ri(#aa p&uag )ag dapatdi$a(u(a utu( p&&ga(a ga#triti#
)& Pe$eriksaan dara#
.& Pe$eriksaan /e0es.
7. Endosko1i sa!uran 0erna2agian atas.
2. Ronsen sa!uran 0erna 2agianatas.
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
19/23
HHD
S&bab uta'a p&)a(it atug%ip&rti ada$a% t&(aa dara%)ag '&ig(at da b&r$ag#ug
(roi(.
Hip&rti pri'&r3ia$3idiopati()ag t&radi pada =/ (a#u#
%ip&rti pada orag d&0a#a. Hip&rti #&(ud&r #&bar -/
dari (&adia %ip&rti pada orag
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
20/23
Diago#i#
Ra#a b&rd&bar, '&$a)ag, i'poti#&bagai a(ibat dari p&iggiat&(aa dara%.
Ra#a +&pat +ap&(, #a( apa#, #a(itdada, b&g(a( pada (&dua (a(i ataup&rut.
T&rdapat gaggua
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
21/23
P&'&ri(#aa #i(
Bata#9bata# atug '&$&bar
I'pu$# ap&(# pro'i&
Bu)i atug S;'&ig(at a(ibat (&ra#)a p&utupa (atup aorta
Kadag9(adag dit&'u(a 'ur'ur dia#to$i( a(bat r&gurgita#i aorta
Bu)i S2ga$$op atria$ atau pri#to$i( dapat dit&'u(a a(ibat
p&iggia t&(aa atriu' (iri
Bu)i S7ga$$op
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
22/23
S(&'a t&radi)a p&'bara ototatug a(ibat HT
-
7/23/2019 Gasttritis Kronis Dan HHD
23/23
DATAR PUSTAKA
Ma#o&r, Ari*. -===. Kapita Selekta Kedokteran, &di#i 7, >i$id I.>a(arta: KUI.
Gra), H. Huo, Kri)% D. Da0(i#, >o%, Morga, Iai A. Si'p#o.Lecture Notes Kardiologi. Ed. 2. EMS : >a(arta, ;-
A.Pri+&, S)$a(arta, ;- Tato, !%ri#, ra# Li0ag,Soia Hai*ati, E(a Adip Pradipta. Kapitaselekta Kedokteran. Ed. 2.M&dia A+u$aptiu# : >a(arta, ;-
KUI. Farmakologi dan Terapi. Ed.?. D&part&'& ar'a(o$ogi dat&rap&uti( a(u$ta# K&do(t&ra Uia(arta, ;4
KatJug, G B&tra'. Farmakologi Dasar dan Klinik. Ed.-. EG!:>a(arta ;- Si$b&ra$g, St&*a da $oria Lag. Teks dan AtlasBerarna Patofsiologi. EG!: ;8
Ma#o&r, Ari*, d((. Kapita S&$&(ta K&do(t&ra Edi#i K&tiga >i$id I.>a(arta: M&dia A+u$apiu# K UI: ;-.