gezonder oud worden: darmmicrobiota en probiotica
TRANSCRIPT
![Page 1: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/1.jpg)
Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica
![Page 2: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/2.jpg)
Gezond ouder worden
Bron: CBS, RIVM
![Page 3: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/4.jpg)
Gezond ouder worden
mannen: 80,5 jaar (ziektevrij: 47,3 jaar)
vrouwen: 83,6 jaar (ziektevrij: 40,2 jaar)
toename chronische aandoeningen zoals obesitas en diabetes
Bron: https://www.volksgezondheidenzorg.info
![Page 5: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/5.jpg)
Elie Metchnikoff
![Page 6: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/6.jpg)
Darm als immuunorgaan
![Page 7: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/7.jpg)
Darm als immuunorgaan
![Page 8: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/8.jpg)
• aantal bacteriën in darm en aantal
lichaamscellen gelijk: ca. 1013
• 500 – 1000 soorten micro-organismen
Darmmicrobiota
![Page 9: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/9.jpg)
Darmmicrobiota
![Page 10: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/10.jpg)
Bacteriën in maagdarmkanaal
![Page 11: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/11.jpg)
Unieke microbiota!
1/3 van ons microbioom is vergelijkbaar, de rest is per persoon anders
![Page 12: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/12.jpg)
• kolonisatie via geboortekanaal
• voeding, omgeving en medicatie
.
Ontwikkelingdarmmicrobiota
![Page 13: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/13.jpg)
De darmmicrobiota van gezonde, zelfstandig wonende ouderen verschilt niet veel van de darmmicrobiota van jongere volwassenen
![Page 14: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/14.jpg)
Veranderingen van de microbiota
![Page 15: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/15.jpg)
Wat zijn belangrijke functies van de microbiota?
![Page 16: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/16.jpg)
Werkingsmechanisme microbiota
![Page 17: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/17.jpg)
Werkingsmechanisme microbiota
![Page 18: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/18.jpg)
Werkingsmechanisme microbiota
![Page 19: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/19.jpg)
Werkingsmechanisme microbiota
![Page 20: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/20.jpg)
Werkingsmechanisme microbiota
![Page 21: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/21.jpg)
Werkingsmechanisme microbiota
![Page 22: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/22.jpg)
Werkingsmechanisme microbiota
![Page 23: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/23.jpg)
Werkingsmechanisme microbiota
![Page 24: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/24.jpg)
Werkingsmechanisme microbiota
![Page 25: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/25.jpg)
Darmmicrobiota
Invloed op spijsvertering en stoelgang:
• stimulering peristaltiek door korte-keten-vetzuren
• vormen van vitamines en korte-keten-vetzuren
• vormen antimicrobiële stoffen
• fermenteren vezels
• stimuleren slijmvorming in colon (in Goblet-cellen)
![Page 26: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/26.jpg)
• evenwicht tussen goed en slecht
• grote diversiteit
• resilience: vermogen om aan te
passen aan omstandigheden
.
Gezonde microbiota
![Page 27: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/27.jpg)
Invloed op de darmmicrobiotaI k e e t g e z o n d d u s m i j n d a r m m i c r o b i o t a i s i n b a l a n s ?
![Page 28: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/28.jpg)
O.a. voeding is van invloed op de metabole activiteit van de darmmicrobiota. Welk antwoord is juist?
![Page 29: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/29.jpg)
sacharolytische activiteit
• productie melkzuur, waterstof en korte-keten-vetzuren zoals butyraat
• methaan en koolzuur
• verlaging van de pH
• remming van vorming van secundaire galzuren
proteolytische activiteit
• productie van zwavelwaterstof en ammoniak
• biogene amines, fenolen en indolen
Metabole activiteit
![Page 30: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/30.jpg)
Verstoring darmmicrobiota
Verandering in voeding
Verhuizing
Minder aanpassingsvermogen
Toename ziekte
Zwakker immuunsysteem
Toename medicatie
Veroudering
Verandering microbiota
inflammaging
mondgezondheid
O’Toole et al. (2016) Eldermet Study Mäkivuokko H et al. (2010)
![Page 31: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/31.jpg)
Dysbiose in de darmmicrobiota
![Page 32: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/32.jpg)
Dysbiose in de darmmicrobiota
![Page 33: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/33.jpg)
Prebiotica
• inuline: o.a. bananen, artisjokken, schorseneren
• GOS/FOS: o.a. ui, prei, witlof, asperges. Ook in
borstvoeding, zuigelingenvoeding, sondevoeding
Prebiotica
Vezels in groente en fruit zijn voedsel voor goede bacteriën
![Page 34: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/34.jpg)
ProbioticaZ i j n g o e d e b a c t e r i ë n a l t i j d p r o b i o t i c a ?
![Page 35: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/35.jpg)
levende micro-organismen waarvan
wetenschappelijk bewezen is dat ze bijdragen
aan een gezonde darmmicrobiota en zo de
gezondheid ondersteunen
• zuivel
• preparaten
Probiotica
![Page 36: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/36.jpg)
Veel effecten van een probioticum zijn stamspecifiek
![Page 37: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/37.jpg)
Naamgeving bacteriën
Melkzuurbacteriën:
familie: Lactobacillaceae
geslacht: Lactobacillus
soort: L. casei
stam: L. casei Shirota
![Page 38: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/38.jpg)
Hoeveel levende bacteriën moet een goed probioticumminimaal bevatten (per gebruiksmoment)?
![Page 39: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/39.jpg)
• hoeveelheid: bij voorkeur > 5 miljard CFU’s per gebruiksmoment
• monostrain of multistrain: effecten stam- en productspecifiek
• wetenschappelijk onderzoek met stam en eindproduct
• prijs en toedieningsvorm (zuivel/poeder/capsule)
Welk probioticum
![Page 40: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/40.jpg)
Welk probioticum?r e s e a r c h m e t L . c a s e i S h i r o t a b a c t e r i e : w w w. s c i e n c e f o r h e a l t h . n l
![Page 41: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/41.jpg)
Vragen?
![Page 42: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/42.jpg)
Verstoring microbiotaI n v l o e d m e d i c a t i e o p m i c r o b i o t a
![Page 43: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/44.jpg)
• AAD treedt op bij ongeveer 25% van de
patiënten die antibiotica krijgt
• diarree: acuut of tot 8 weken na therapie
• C. difficile-infectie: mortaliteit van 15% of hoger
Antibioticum-geassocieerdediarree (AAD)
![Page 45: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/46.jpg)
Recidief CDAD bij ouderen
• recidief C. difficile-infectie is 44.8%
• 66 patiënten: probioticagroep 31, controlegroep 35
• mediaanleeftijd: 78 jaar; 33% mannen / 67% vrouwen
Eindpunten probioticagroep controlegroep p-waarde
Patiënten langer in
ziekenhuis vanwege diarree19.4% 35.1% p< 0.09
Recidief C. difficile infectie6.5% 31.4% p< 0.024
Bron: Lee L et al Prevention of relapse following C. difficile infection using probiotics: A retrospective case-control study, Gut, 2013
![Page 47: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/47.jpg)
Antibioticum-geassocieerde diarree (AAD)R i c h t l i j n e n p r o b i o t i c a
• starten vóór of direct bij kuur
• enkele uren tussen antibiotica en probiotica
• minimaal 2 weken doorgaan na kuur
![Page 48: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/48.jpg)
ObstipatieB i j w i e k o m t o b s t i p a t i e v o o r a l v o o r ?
![Page 49: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/49.jpg)
Obstipatiek o m t v o o r a l v o o r b i j k i n d e r e n e n o u d e r e n
Bron: Huisarts en Wetenschap, jaargang 2010, nummer 9:463-463
![Page 50: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/50.jpg)
Geneesmiddelen kunnen:
• darmmicrobiota en activiteit van micro-organismen
verstoren (o.a. antibiotica, protonpomp inhibitors, NSAID)
• obstipatie veroorzaken (opioïden)
Verstoring darmmicrobiota
m i n d e r d i v e r s e m i c r o b i o t a b i j c l i ë n t e n i n i n s t e l l i n g
Medicatie beïnvloedt de
microbiota:
• antibiotica
• protonpomp inhibitors
• NSAID
• opioden
![Page 51: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/51.jpg)
Vragen?
![Page 52: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/52.jpg)
Opzet onderzoekK u n n n e n w e d e k w a l i t e i t v a n l e v e n v e r b e t e r e n ?
![Page 53: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/53.jpg)
Talma Hof: fragiele ouderen
Intervention period:6 weeks
Baseline period:3 weeks
![Page 54: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/55.jpg)
Ideal stool type
![Page 56: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/56.jpg)
Constipation stool type
![Page 57: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/57.jpg)
Diarrhea stool type
![Page 58: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/58.jpg)
ProbioticaK o s t e n b e s p a r i n g i n v e r p l e e g h u i s d o o r p r o b i o t i c a
Flach, J., Koks, M., van der Waal, M. B., Claassen, E., & Larsen, O. F. A. (2018). PharmaNutrition, 6(4), 198-206.
![Page 59: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/59.jpg)
Aan wie adviseer je probiotica?
![Page 60: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/60.jpg)
Gezonder oud worden
![Page 61: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/61.jpg)
obesitas en metabool syndroom
gezonder oud worden
preventie
sport
De toekomst?
![Page 62: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/62.jpg)
• agenda en activiteiten
• wetenschappelijke informatie
• specials downloaden of aanvragen
• productinformatie
Scienceforhealth.nl
![Page 63: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/63.jpg)
• scienceforhealth.nl
• darmgezondheid.nl
• spijsvertering.info
• isappscience.org
Kennislinks
![Page 64: Gezonder oud worden: Darmmicrobiota en probiotica](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081505/62a2f3ee0fe48c065c2da99b/html5/thumbnails/64.jpg)
Hartelijk dank voor je deelname!
www.scienceforhealth.nl
020-3472100
S c i e n c e f o r h e a l t h . n l