health in focus tähtäimessä terveys · aloitin elämäntapamuutoksen melkein samana päivänä,...
TRANSCRIPT
Health in Focus – Tähtäimessä terveys
Terveyttä ja hyvinvointia kaikille kahdessa Karjalassa 2013-2014
T A L V I 2 0 1 3 - 2 0 1 4
Hankkeessamme tapahtuu
Uutiskirje nro 2/talvi 2014
Talvisen raikkaat ja lumivalkoiset terveiset Health in Focus –hankkeesta!
Hanketoiminnot etenevät nyt vauhdilla. Terveisiin elintapoihin
kannustavat roolimalliryhmät toimivat rajan molemmin puolin.
Terveysalan ammattilaiset ovat saaneet uusia työkaluja potilastyöhönsä.
Uudenlaisia, riskitekijöiden tunnistamiseen ja terveysseurantaan tähtääviä
terveystarkastuksia on ryhdytty tekemään innolla Petroskoissa.
Kerromme näistä ja muista hankkeen aktiviteeteista tässä uutiskirjeessä.
Kolumnistimme on tällä kertaa Heikki Sorri, Joensuun Remonttiryhmän
jäsen, joka on onnistunut pudottamaan 13 kiloa painoa muuttamalla
ruokavaliotaan ja lisäämällä liikuntaa.
Koulutamme
20.2.2014
Opimme
19.-21.3.2014 Suomalaispartnerimme
tutustuvat hankkeen toimintoihin keväällä
Petroskoissa.
Opintomatka on vastavierailu venäläisten
viime syksyn vierailulle.
Kannustamme
Kesäkuu 2014 Health in All Policies eli
terveys kaikessa päätöksenteossa on
teemana kesäkuussa
Petroskoissa pidettävässä seminaarissa, johon
osallistuu paikallisia vaikuttajia.
KAHDESSA KARJALASSA
HEALTH IN FOCUS eli vapaasti
suomennettuna TÄHTÄIMESSÄ
TERVEYS on Karelia ENPI CBC
-ohjelmaan kuuluva hanke, jota
rahoittavat pääasiassa EU, Suomi ja
Venäjä.
Hanke pyrkii ehkäisemään sairauksia,
edistämään ihmisten terveyttä ja
kaventamaan terveyseroja Pohjois-
Karjalassa ja Karjalan tasavallassa
vuosina 2013-2014. Kohderyhmäämme
kuuluvat työttömät, keski-ikäiset ja
heidän perheensä.
Päävastuussa hankkeesta on Pohjois-
Karjalan kansanterveyden keskus.
Yhteistyökumppaneita Suomessa ovat
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL),
Itä-Suomen yliopisto (UEF), Suomen
Sydänliitto, Pohjois-Karjalan työttömien
yhdistysten toimintajärjestö ja
YLE/Pohjois-Karjala. Venäjällä
partnereita ovat Karjalan tasavallan
terveys- ja sosiaalikehityksen ministeriö,
Petroskoin kaupungin Poliklinikka 4,
Karjalan Sanomat sekä Karjalan
kansalaisjärjestöjen resurssikeskus.
Terveysalan
ammattilaisille toinen opintokokonaisuus, jossa
perehdytään
terveysriskien seurantaan ja potilaan itsehoidon
lisäämiseen.
HEALTH IN FOCUS TALVI 2014
2
Riskitekijöiden yleisyys yllätti Petroskoissa Riskitekijöiden tunnistaminen, terveysseuranta ja elämäntapaohjaus ovat uusia
elementtejä terveystarkastuksissa Venäjän Karjalassa. Petroskoin kaupungin
Poliklinikka 4:n yhteydessä toimiva terveyskeskus on tehnyt uudenlaisia
terveystarkastuksia keski-ikäisille miehille ja työttömille. Kohderyhmänä
olevasta sadasta tarkastetusta peräti 98:lta löydettiin ainakin yksi riskitekijä.
Tulos yllätti.
-Riskitekijöitä löytyi hämmästyttävän paljon, ja tekemistä riittää nyt
vuosiksi. Tämä kohderyhmä ei ole juurikaan piitannut terveydestään. Kyse
ei ole siitä, etteivätkö he välittäisi vaan siitä, etteivät he tiedä, miten
terveydestä tulisi huolehtia. Moni kuuli esimerkiksi kolesterolista
ensimmäistä kertaa, kertoo hankkeen projektikoordinaattori Irina Zdorova.
Yleisimpiä riskitekijöitä ovat korkea kolesteroli, kohonnut verenpaine,
ylipaino sekä tupakointi. Yli puolella tutkituista havaittiin myös sydämen
toimintahäiriöitä.
Kohderyhmässä on 30 työtöntä ja 70 Petroskoin puhtaanapitolaitoksen
sekä vesilaitoksen työntekijää, lähinnä keski-ikäisiä miehiä.
Terveystarkastuksissa käytettiin ns. liikkuvan klinikan laitteistoa, joilla
tutkitaan riskitekijöitä.
-Tarkastuksissa kului paljon aikaa, sillä tutkituilla ei yksinkertaisesti ollut
tietoa terveysriskeistä eikä siitä, mitä he voisivat itse tehdä terveytensä
eteen. Teemme nyt seurantatutkimuksia ja olemme kutsuneet vastaanotolle
myös tutkittujen miesten vaimoja, joille kerromme esimerkiksi ravintoon
liittyvistä asioista, Zdorova sanoo.
Uutta terveystarkastuksissa on myös se, että niihin kutsuttiin tutkittavia
työvoimatoimistojen ja työpaikkojen kautta. Vesilaitoksella ja
puhtaanapitolaitoksella terveystarkastukset tehtiin paikan päällä,
työvoimatoimistojen kautta kutsutut työttömät tarkastettiin
terveyskeskuksessa. Tällaista kutsuntajärjestelmää ei ole ennen ollut
käytössä Venäjällä.
Hankkeen kustantama liikkuva klinikka on ollut ahkerassa käytössä
muutoinkin. Zdorova kollegoineen on järjestänyt mittaustilaisuuksia
esimerkiksi sairaanhoitajaopistossa ja eläkerahastossa sekä esitellyt uutta
toimintatapaa erilaisissa seminaareissa ja konferensseissa, aina Moskovassa
asti. Laitteistoa käytetään myös arjen potilastyössä vastaanotolla.
-Olemme saaneet paljon näkyvyyttä ja julkisuutta, meistä on ollut
esimerkiksi 5 televisiojuttua, ja olemme levittäneet tietoa myös eri
viranomaisten ja hankekumppaneidemme nettisivuilla. Venäjällä on
kaikkiaan 700 terveyskeskusta ja olemme ainoana mukana kansainvälisessä
hankkeessa, Irina Zdorova kertoo.
Helmikuun lopulla terveyskeskus esittelee terveystarkastusten tuloksia
paikalliselle medialle, ja maaliskuussa liikkuva klinikka viedään
Petroskoissa pidettäville terveysmessuille.
Venäjällä tuli viime vuonna voimaan asetus, joka velvoittaa
terveysviranomaiset järjestämään terveystarkastuksia kaikille halukkaille.
Koko väestöä koskevia terveystarkastuksia ei ole Venäjällä ollut kymmeniin
vuosiin. Venäläinen työterveyshuolto keskittyy pääasiassa ehkäisemään ja
hoitamaan työstä johtuvia sairauksia.
HEALTH IN FOCUS TALVI 2014
3
Health in Focus näkyy ja kuuluu mediassa Yhteistyö median kanssa on ottanut ison harppauksen ensimmäisen hankevuoden
kuluessa. Siitä kiitos kuuluu mediapartnereillemme: YLE/Pohjois-Karjalan
Radiolle ja Karjalan Sanomille. Myös Petroskoihin ja Joensuuhun perustetut
mediaryhmät (workshopit) ovat olleet aktiivisia ja osallistuneet toimintojen
suunnitteluun ja yhteistyön kehittämiseen. Mediaryhmät ovat kokoontuneet
säännöllisesti, parhaimmillaan jopa kerran kuukaudessa.
Myös suuri yleisö – siis tavalliset ihmiset Karjalan tasavallassa ja Pohjois-
Karjalassa – ovat saaneet tietoa Health in Focusista. Hankkeen toiminnoista ja
niihin liittyvistä teemoista on ilmestynyt kaikkiaan 75 juttua, reportaasia sekä
radio- ja televisio-ohjelmaa. Helmikuun alussa YLE Pohjois-Karjalan Radio
omisti kokonaisen päivän terveysteemalle.
Hankekumppanit ovat pitäneet Health in Focusia esillä omilla nettisivuillaan ja
jakaneet sitä kautta tietoa, kukin omalle kohderyhmälleen.
Ryhmätuella kohti terveempiä elintapoja - Meillä on viikonloppuisin tapaamiset klo 12 ja
lähdemme yhdessä hiihtämään. Valitettavasti
alkutalvesta hiihto ei onnistunut lumen puutteen takia,
tosin jotkut kävivät hiihtämässä Äänisen jäällä. Jo
joulukuussa olimme neljä kertaa ravitsemusterapeutin
vastaanotolla, ja tammikuussa meille kerrottiin
liikunnan merkityksestä painonhallinnassa, kertoo
Petroskoin ryhmän vetäjä Marina Tolstyh.
Joensuun Remonttiryhmän jäsenet ovat käyneet yhdessä
sauvakävelyllä ja saaneet tietoa esimerkiksi ravinnosta ja
ateriarytmin tärkeydestä. Luvassa on tietoiskuja myös
päihteistä, tupakasta, alkoholista ja liikunnasta.
Joensuun ryhmäläiset pitävät yhteyttä Facebookiin
perustamansa ryhmän välityksellä, venäläisillä käytössä
on Vkontakt. Ryhmät yhdistetään sosiaalisessa mediassa
niin, että myös ryhmien välinen yhteydenpito
mahdollistuu.
Rajat ylittävä yhteistyötä lisätään myös keväämmällä
järjestettävässä yhteistapaamisessa. Toiminta ryhmissä
päättyy huhtikuun lopussa.
Roolimalliryhmät eli median välityksellä seurattavat
elämäntapamuutokseen pyrkivät terveysryhmät ovat
Suomessa tuttu ja tehokkaaksi havaittu menetelmä
kannustaa väestöä terveempiin elintapoihin. Karjalan
tasavallassa sellaisia ei ole aiemmin ollut – nyt tehdään
siis historiaa.
Petroskoin Terveysryhmään haki yli 30 ihmistä, joista
voitiin ottaa vain 10; heistä tosin 3 on jäänyt pois
työkiireisiinsä vedoten.
Yhtä innokasta oli haku myös Joensuussa. Yli 30
hakijasta valittiin Remonttiryhmäksi nimettyyn
joukkoon 8 ihmistä. Molemmat ryhmät aloittivat
virallisesti toimintansa tammikuussa, tosin tutustumis-
ja motivaatiotapaamisia pidettiin jo joulukuussa.
Kummassakin ryhmässä ongelmat ovat samanlaisia:
pääasiassa ylipaino, vähäinen liikunta ja
epäsäännöllinen ruokailu, muutamalla myös tupakka. Ja
näihin asioihin ryhmätapaamisissa on alettu kiinnittää
huomiota – asiantuntijoiden avulla, ryhmän tuella ja
oma-aloitteisesti.
HEALTH IN FOCUS TALVI 2014
4
Tutkimustuloksia tallentamaan Kaikkiaan 3000 ihmistä rajan molemmin puolin sai vastattavakseen 52
kysymystä sisältävän kyselylomakkeen, jonka avulla selvitetään haja-astutusalueiden asukkaiden terveyspalvelujen tarvetta ja palvelu-
tyytyväisyyttä. Pohjois-Karjalassa tutkimus toteutettiin Kiteen, Juuan ja Ilomantsin
syrjäseuduilla, Karjalan tasavallassa puolestaan Pitkärannan,
Karhumäen ja Äänisniemen piireissä. Kummassakin Karjalassa otos oli yhteensä 1500 ihmistä.
Pohjois-Karjalassa tutkimuslomakkeita palautui postitse noin 55 prosenttia ja Karjalan tasavallassa peräti 69 prosenttia, mikä johtuu
erilaisesta palautustavasta. Nyt on alkamassa tutkimustulosten tallentaminen. Alustavia tietoja tuloksista saadaan jo kevättalvesta.
-Lomakkeita palautui hyvin, jos tulosta verrataan vaikkapa alueellisiin
terveys- ja hyvinvointitutkimuksiin (ATH), sanoo Health in Focusin tutkimuksesta vastaava professori Tiina Laatikainen (kuvassa).
Koulutuksen avulla uusi työote
Kaikkiaan 23 terveysalan ammattilaista on saanut täydennyskoulutusta
Petroskoissa. Koulutuksesta vastaa suunnittelija Ari Haaranen (kuvassa oik.) Itä-Suomen yliopiston Koulutus- ja kehittämispalvelu
Aducatesta. Työmenetelmien päivittämiseen on tarvetta, sillä Petroskoin
poliklinikka 4 ja sen yhteydessä toimiva terveyskeskus aloittivat uudenlaiset terveystarkastukset keski-ikäisille miehille ja työttömille
viime vuoden lopulla. Tarkastuksiin kuuluu terveysseuranta ja
elintapaohjaus. -Palaute on ollut myönteistä, ja osallistujat kokivat saaneensa uusia
näkökulmia ja työkaluja tarkastusten toteuttamiseen, Haaranen kertoo. Koulutetuista 18 kertoi jo käyttävänsä uusia menetelmiä työssään.
Kaksi terveysryhmää työttömille
Kirsi Putkuri (kuvassa vas.) Kiteeltä ja Liisa Koskenperä Joensuusta
osallistuivat viime syksynä Health in Focus -hankkeen järjestämään ITE-koulutukseen
Molemmat ovat työttömiä, koulutuksen avulla heistä tuli työttömien terveysryhmien vertaisohjaajia, ja he ovat samalla ryhmän jäseniä,
eivät asiantuntijoita. Kumpikin sai oman ryhmän vedettäväkseen, Liisa
2-henkisen terveysryhmän Joensuussa ja Kirsi 5-henkisen ryhmän Kiteellä. Innostusta ja puhtia Kirsillä ja Liisalla olisi ollut isompienkin
ryhmien ohjaamiseen. Kirsin ja Liisan kokemukset työttömien terveysryhmistä osoittavat,
etteivät työttömät lähde helpolla tämänkaltaiseen ryhmätoimintaan. Mutta ne jotka lähtevät, ovat sitäkin aktiivisempia ja halukkaita
ponnistelemaan terveytensä vuoksi.
Karjalan XIII lääketiedepäivät lokakuussa
Karjalan Lääketiedepäivät järjestetään 23.-24. lokakuuta lomakeskus Huhmarissa. Ne ovat järjestyksessään jo 13:nnet. Lääketiedepäiviä on pidetty kahden vuoden välein,
vuorovuosin Pohjois-Karjalassa ja Karjalan tasavallassa. Kaksipäiväisillä lääketiedepäivillä luodaan katsaus kahden Karjalan terveys- ja
sosiaalialan yhteistyöhön ja keskustellaan ajankohtaisista aiheista. Pääteemana on tällä kertaa Health in All Policies eli terveyden huomioon ottaminen kaikessa päätöksenteossa.
Karjalan terveys- ja sosiaalikehityksen ministeriö valmistelee päivien ohjelman yhdessä
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) ja Pohjois-Karjalan kansanterveyden keskuksen kanssa. Erillisistunnoista vastaavat tällä kertaa Karelia ENPI CBC-hankkeet, mm. Health in Focus. Kuvassa Karjalan varaterveysministeri Olga Koposhilova.
HEALTH IN FOCUS TALVI 2014
5
Kilot tippuvat syömällä vähän
mutta säännöllisesti
Ensimmäisen viikon olin koko ajan nälissäni, mutta
pidin ruokailuvälit 2-3 tunnin mittaisina.
Väliaikoina join vettä, johon olin limpparit
vaihtanut. Karkit, joita tuli ennen syötyä melkein
päivittäin jätin kokonaan pois.
Paino alkoi ilokseni tippumaan melko nopeasti.
Ryhdyin myös lenkkeilemään. Onneksi kavereistani
löytyi tsemppareita, jotka ajoivat liikkeelle ja
lähtivät mukaani kävelemään ja tukemaan
elämäntapamuutostani. Aloitin lenkit varovasti 4
kilometrin kävelyillä, pisimmät matkat ovat olleet
8,5 kilometrin mittaisia.
Nyt kaksi kuukautta myöhemmin painoni on
pudonnut 13 kiloa - näillä yksinkertaisilla
muutoksilla. Energiaa on tullut valtavasti lisää, ja
minulla on parempi ja kevyempi olo.
Tavoitteeseeni on vielä matkaa 25 kiloa, mutta
tiedän selkärankani sen kestävän. Enää ei ole koko
ajan nälkä. Paino putoaa, ja olen löytänyt
liikkumisesta uuden ilon elämääni.
Kannustuksena kaikille laihduttamista
suunnitteleville sanoisin: älkää uskoko ihmeisiin ja
kalliisiin ”ihmedieetteihin”. Kaikki lähtee itsestä ja
omasta päätöksestä ja siitä päätöksestä kiinni
pitämisestä.
Heikki Sorri
Kirjoittaja on hammaslahtelainen
yhdistelmäajoneuvonkuljettaja ja
Tähtäimessä terveys -hankkeen ja
YLE/Pohjois-Karjalan Radion
“Remonttiryhmän” jäsen.
Joensuun Remonttiryhmään kuuluu 8 jäsentä,
Heikki Sorrin lisäksi toimittaja Pentti Väistö
(ryhmän vetäjä), Liisa Koskenperä, Virpi Bakir,
Tarja Dibaja, Joni Uotinen, Arto Tarkkonen ja
Paula Korhonen.
Petroskoissa toimivan verkkoryhmän eli
Terveysryhmän vetäjinä ovat toimittaja Marina
Tolstyh ja ylilääkäri Olga Bilko. Jäseninä ovat
Larisa Fatjanova, Jelena Andritza, Jelena Bagajeva, Olga Makarova ja Dmitri Zukov.
Olen lähellä neljääkymmentä oleva mies, ja olen lihonut
lähes 40 kiloa “melkein huomaamatta” lopetettuani
tupakoinnin. Ruoka vain alkoi maistua hyvin.
Havahduin ylipainoni tuomiin ongelmiin jo pari vuotta
sitten. Kengännauhojen sitominen ei enää ollutkaan
helppoa. Ylipainoni vuoksi jouduin luopumaan myös
rakkaasta harrastuksesta, purjelentämisestä. Ja samat pari
vuotta olin myös lupaillut aloittavani dieetin.
En saanut tehtyä muutosta, koska aina löytyi hyviä
tekosyitä. Minulla ei ollut päämäärää eikä syytä laihtua.
Olen kuitenkin ollut tietoinen siitä, että kunhan syitä on
riittävästi, pystyn muuttamaan elämäntapani, lopetinhan
tupakoinninkin vuonna 2008 - kerrasta.
Viimeisen vuoden ajan laihduttaminen on ollut joka päivä
mielessä. Jäin11-vuotiaan pojan yksinhuoltajaksi, ja olen
alkanut pelätä, kuka pojastani huolehtisi, jos minulle
tapahtuisi jotain.
Onneksi silmiini sattui Health in Focus – Tähtäimessä
terveys -hankkeen ja YLE:n Pohjois-Karjalan radion
ilmoitus ”Remonttiryhmästä” syyskuussa. Ryhmään
haettiin tavallisia ihmisiä, jotka haluavat muuttaa
elämäntapojaan terveemmiksi ja sitä kautta esimerkiksi
laihtua, lopettaa tupakoinnin tai vain lisätä liikuntaa.
Lupasin itselleni, että jos minut hyväksytään ryhmään,
tulen tekemään kaikkeni, jotta kilot karisevat.
Aloitin elämäntapamuutoksen melkein samana päivänä,
kun kuulin, että minut oli hyväksytty ryhmään.
Ensimmäisessä ryhmätapaamisessa sain kuulla, että
ruokailla kannattaisi viisi kertaa päivässä ja syödä kerralla
vain pieniä määriä, jolloin nälkä pysyisi poissa.
Viikonlopun vielä jatkoin entiseen malliin syömisistäni
välittämättä. Sunnuntaina töihin eväitä tehdessäni päätin
kuitenkin tehdä vain puolet normaalista eväsmäärästä, ja
pärjätä sillä. Otin myös päivittäiseen ruokavaliooni kasvikset ja salaatit.
POHJOIS-KARJALAN KANSANTERVEYDEN KESKUS
YHTEISTYÖKUMPPANIT
THIS PROJECT IS CO-FUNDED BY THE EUROPEAN UNION, THE RUSSIAN FEDERATION AND THE REPUBLIC OF FINLAND
Seuraavassa uutiskirjeessä
Seuraava uutiskirje ilmestyy syksyllä 2014.
Kerromme siinä, miten itsehoitoisuutta lisätään eri tapahtumissa käytettävien terveyssalkkujen avulla Petroskoissa
ja millaista käyttäjäopasta suunnitellaan Pohjois-Karjalan itsehoitopisteille.
Kerromme myös, miten Terveys- ja Remonttiryhmän jäsenet onnistuivat elämäntapamuutoksissaan, ja tehoaako
elintapaohjaus miehiin, jotka eivät ole tottuneet itse huolehtimaan terveydestään.
Seuraavasta uutiskirjeestä voitte lukea myös, millaisia tuloksia terveyspalvelututkimus tuotti rajan molemmin puolin
ja miten kunnat ja paikalliset päättäjät voivat hyödyntää
tuloksia arjessa.
Talviliikunnan iloa!
Uutiskirjeen toimittaja ja Health in Focus-hankkeen viestinnän suunnittelija
Tuula Koponen,
GSM +358 40 480 3996 E-MAIL [email protected]
HEALTH IN FOCUS TALVI 2014
SILTAKATU 10 A 16
80100 JOENSUU
PROJEKTIPÄÄLLIKKÖ TIINA VLASOFF
GSM +358 50 579 0604