herpes simple
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Lo más importante sobre el herpes simple. (Dermatología)TRANSCRIPT
Herpes simpleRodrigo Gaona Hernández Sec. 02Dermatología
1. Herpes Simple
Sinónimos: fuegos, fogazos
Definición
•Infección producida por virus del herpes simple (HSV)-l y 2, que afectan piel y mucosas bucal o genital.
•Se caracteriza por grupos de vesículas que asientan en una base eritematosa y desaparecen solas sin dejar inmunidad, por lo que pueden ser recidivante.
Datos epidemiológicos
•Afecta a todas las razas.
•Ambos sexos.
•Cualquier edad. 20 a 25 años
•EUA 20 millones de afectados
•300 a 500mil casos nuevos por año.
•En Mexico la razón más frecuente de consulta por herpes es la enfermedad de localización genital.
Clasificación
•I . Estomatitis: herpes labial, gingivoestomaritis herpetica.
•II. Genital: balanitis o vulvovaginitis herpetica.
•III. Otras: proctitis herpetica y herpes perianal, queratoconjuntivitis, herpes perinatal y diseminado, panadizo y eccema herpeticos
Cuadro clínico
•50 a 75% síntomas premonitorios 24hrs antes con parestesias o sensación de ardor.
•Vesículas agrupadas en racimos sobre una placa eritematosa. Aveces se transforman a pústulas.
•Ulceraciones y costras melicericas que se acompañan de ardor y prurito leve.
•Adenopatía regional y síntomas generales.La evolución es aguda y desaparece de forma espontanea de 1 a 2 semanas.
Cuadro clínico: herpes labial
•Límite entre piel y mucosas
•El herpes labial puede acompañarse de eritema polimorfo, siete a 10 días despues de la reactivación
Cuadro clínico: herpes genital
•La primoinfección suele ser sintomática, y brota a los 3-14 días del contacto sexual como unas úlceras agrupadas en el surco balano-prepucial o en el prepucio junto a adenopatías inguinales dolorosas.
• Mujer: genitales externos, mucosa de la vulva, la vagina y cervix.
Cuadro clínico: queratoconjuntivitis
•Ardor, quemosis y fotofobia; posteriormente aparecen las lesiones características de queratitis dendrítica con disminución de la agudeza visual
•Opacidad y ulceración de la cornea, puede haber vesículas en la piel circundante a los párpados.
Diagnostico
•Clínico
•Laboratorio: Citodiagnostico de Tzank ( celulas grandes multinucleadas con cuerpos de inclusión nucleares)
Diagnóstico diferencial
• Sífilis temprana
• herpes zoster
•candidosis bucal o genital
•síndrome de Stevens-Johnson
•dermatitis por contacto
• impetigo
•enfermeda de Behget
•escabiasis
•aftas
Tratamiento