het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologiehet droge oog: pappen en nathouden? rhj wijdh,...
TRANSCRIPT
![Page 1: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/1.jpg)
Het droge oog: pappen en nathouden?
RHJ Wijdh, UMCG Groningen
![Page 2: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/2.jpg)
Waar of niet waar?
“Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”
![Page 3: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/3.jpg)
Niet waar
� cornea beschadiging
� visus daling
� infecties (komen niet zo vaak voor)
� kwaliteit van het leven
![Page 4: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/4.jpg)
Waar of niet waar?
“Als je eenmaal droge ogen hebt,
houd je je hele leven droge ogen”
![Page 5: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/5.jpg)
Wel waar, maar �.
� droge ogen kennen “ups en downs”.
� na + 8 jaar stabiliseren de meeste gevallen.
� het doel van de behandeling is niet genezen,
maar het leven zo comfortabel mogelijk
maken .
� -.EN DAT LUKT WEL!!
![Page 6: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/6.jpg)
“De kwaliteit van het leven
van een droge ogen patiënt
kan ernstig beïnvloed worden”
Waar of niet waar?
![Page 7: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/7.jpg)
Waar en niet overdreven
� Milde droge ogen psoriasis
� Gemiddelde droge ogen milde angina
� Ernstige droge ogen forse angina
� Associatie: droge ogen - depressie
![Page 8: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/8.jpg)
Traanfilm
vet laag
waterige laag
mucine laag
cornea
![Page 9: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/9.jpg)
Oorzaken van droge ogen
� ooglidrand ontsteking (MGD)
� ooglid spleet afwijkingen
� weinig/ slecht knipperen
� contact lenzen
� refractie chirurgie
� bijwerking medicatie
� lage traanproductie / reuma / sjögren
![Page 10: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/10.jpg)
Patient ervaart
� droog of nat gevoel
� brandende, prikkende ogen, jeuk
� zandkorrelgevoel
� moeite om de ogen te openen
� plakkerige ogen,rode ogen
� lichtgevoeligheid
![Page 11: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/11.jpg)
Voorbeeld 1
![Page 12: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/12.jpg)
Voorbeeld 2
![Page 13: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/13.jpg)
Break Up Time ( BUT)
![Page 14: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/14.jpg)
Behandeling
� huishoudelijke maatregelen
� traan vervangers (kunsttranen)
� medicamenteuze behandeling
� verminderen verdamping
� verminderen afvoer
� combinatie
![Page 15: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/15.jpg)
Huishoudelijke maatregelen
� Voorkom droge lucht
– Waterbakken, humifiers
– Airconditioning
– Droogkap kapper
– Etc.
![Page 16: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/16.jpg)
Huishoudelijke maatregelen 2
� Verlagen computerscherm
![Page 17: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/17.jpg)
Behandeling: kunst tranen
� kunsttranen
� gel
� zalf
� inserts
![Page 18: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/18.jpg)
Hoe vaak druppelen?
� traanvocht is een heilig vocht
� maak je traanklier niet overbodig
� hoe meer je druppelt , hoe droger het oog
wordt (op den duur)
� maxiaal 6 keer/dag druppelen
![Page 19: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/19.jpg)
Behandeling: medicamenteus
� tetracycline
� acetylcystine 5%
� corticosteroïden
� cyclosporine A
![Page 20: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/20.jpg)
Behandeling: verdamping
� Dry eye bril
� Horloge glas
verband
![Page 21: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/21.jpg)
Behandeling: verdamping
� Kap bril (€ 500,-)
� Tarsorrafie
![Page 22: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/22.jpg)
Afvoer remmen: punctum plugs
� ophoping van afvalstoffen
� afname traanproduktie
� tijdelijke maatregel
![Page 23: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/23.jpg)
Nieuw: ductal probing
![Page 24: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/24.jpg)
Nieuw: MGD bag
![Page 25: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/25.jpg)
Nieuw: LipiFlow
![Page 26: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/26.jpg)
Samenvatting
� Droge ogen zijn een ernstig en invaliderend
probleem
� Werkhouding / -omgeving aanpassen
� Kunsttranen (liefst visceus) zijn nog steeds
de belangrijkste therapie
� “Motiveren en nathouden”
![Page 27: Het droge oog: pappen en nathouden? - ergoftalmologieHet droge oog: pappen en nathouden? RHJ Wijdh, UMCG Groningen Waar of niet waar? “Droge ogen zijn lastig, maar niet gevaarlijk”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051808/600bad5371f9503fc2235d67/html5/thumbnails/27.jpg)
Dank voor uw aandacht