HOSPITAL MEETING

sulla chemioterapia neoadiuvante nel carcinoma mammario

giovedì 23 GIUGNO 2016

Aula multimediale Dipartimento di Chirurgia AORN Cardarelli, Napoli

Ble Consulting srl id. 363

numero ecm 160433, edizione 1

Responsabile scientifico Dr. Martino Triunfio

Destinatari dell’attività formativa Medico chirurgo (oncologia, anatomia patologica, medicina

generale (medici di famiglia)

Obiettivi formativi e area formativa Linee guida protocolli e procedure

Orario di inizio e di fine 14.00-20.30

Ore formative 6

Numero dei crediti assegnati 7,5

Programma

14:00 – 14:15 Presentazione degli obiettivi dell’incontro: Giacomo Cartenì e Martino Trunfio

14:15 - 15:00 Chemioterapia neoadiuvante e terapia ormonale neoadiuvante: criteri di selezione

della paziente: Carmela Mocerino

15:00 – 15:30 Linee guida ASCO/CAP, tecniche di ibridazione molecolare, eterogeneità tumorale:

Oscar Nappi

15:30 – 16:00 Agoaspirato vs biopsia chirurgica: Giovanna Carrillo e Paola Galloro

16:00 – 16:30 Ruolo dei geni BRCA-1 e BRCA-2 nel tumore della mammella: Matilde Pensabene,

Federico II

Coffee break

16:45 – 17:15 Fattori predittivi di risposta alle terapie anti-HER2: Ferdinando Riccardi

17:15 – 17:30 Presentazione di progetto di ricerca sui fattori predittivi la risposta nelle pazienti

sottoposte a chemioterapia neoadiuvante: Mario Giuliano, Federico II

17:30 – 18:00 Monitoraggio della risposta alla terapia neoadiuvante: Salvatore Minelli

18:30 – 19.30 Il linfonodo sentinella pre e post- terapia neoadiuvante: Michele Liguori e Mara

Catalano

20.00 – 20:30 Take home messages

Questionario ecm

Razionale scientifico

Nonostante la diffusione dei programmi di screening abbia aumentato la quota di neoplasie

mammarie diagnosticate precocemente, nella pratica clinica risulta ancora elevato il numero di

donne che giungono alla diagnosi con neoplasie di dimensioni tali da rendere necessaria un

intervento chirurgico con sacrificio del seno o, nelle migliori realtà, il trattamento medico primario

con un intento di conservazione dell’organo e di un trattamento precoce della malattia micro

disseminata.

Il meeting è diretto ad un pubblico di specialisti già orientati al trattamento del carcinoma

mammario ed impegnati nella Breast Unit si propone di approfondire tematiche di elevata

complessità ed elevato tenore scientifico. Lo scopo è analizzare il risultato degli studi clinici

pubblicati riguardanti l’efficacia e la tollerabilità della chemioterapia tradizionale e degli agenti

antiHER2 nel setting neoadiuvante; comprendere le problematiche relative alla caratterizzazione

biomolecolare della neoplasia con le relative ricadute sul piano dell’utilizzo clinico degli agenti

antiHER2; comprendere come la diagnostica radiologica possa essere influenzata dal sottotipo

molecolare neoplastico; focalizzare quali elementi oggi sono disponibili quali fattori predittivi

dell’efficacia di un trattamento mirato sul bersaglio antiHER2; fornire indicazioni relativamente alla

migliore tempistica di prelievo del linfonodo sentinella rispetto alla terapia neoadiuvante nell’ottica

dell’ ottimizzazione delle procedure e dell’ integrazione multidisciplinare del percorso terapeutico.

Infine, approfondire le tematiche di familiarità ed ereditarietà: il 5%-7% dei carcinomi mammari

risulta essere legato a fattori ereditari, circa il 25% dei quali determinati dalla mutazione di due

geni: BRCA-1 e BRCA-2.

L’era delle terapie dirette contro il bersaglio HER2 fu aperta dal trastuzumab approssimativamente

15 anni fa ed è proseguita in un percorso che ha visto la posa di pietre miliari segnate da alcuni

fondamentali studi sia nel trattamento della malattia metastatica che della malattia in fase precoce.

Tali studi hanno univocamente dimostrato la superiorità della terapia di combinazione con un

agente antiHER2 rispetto alla sola chemio o ormonoterapia, sino ai più recenti risultati riguardanti il

blocco duale con pertuzumab e trastuzumab nella malattia avanzata e precoce.

Poiché i farmaci anti HER2 (trastuzumab, trastuzumab sottocute, pertuzumab, TDM1,lapatinib )

costituiranno in un futuro prossimo il ricco bagaglio terapeutico disponibile per l’uso clinico, è

fortemente percepita da parte degli oncologi clinici l’esigenza di possedere un quadro chiaro

relativamente alla collocazione dei diversi principi nelle diverse fasi della malattia. Ciò appare

indispensabile se si vuole procurare alle pazienti la migliore sequenza terapeutica che consenta un

uso ottimale e razionale dei diversi principi attivi.

Curriculum Professionale breve della Dott.ssa Giovanna Carrillo

(giovanna.carrillo @ aocardarelli.it)

Laureata con lode in Medicina e Chirurgia presso l’Universita’ di Napoli nel luglio 1977 .

Specializzata con lode in Anatomia Patologica e Tecniche di Laboratorio presso l’Universita’ di

Parma nel 1980 .

Specializzata con lode in Oncologia presso l’Università di Napoli nel 1984.

Ha conseguito l’Idoneità a Primario di Anatomia Patologica nel novembre 1988.

Dal 16 ottobre 1979 presta servizio presso l’Unita’ Operativa di Anatomia Patologica dell’Azienda

Cardarelli di Napoli come dirigente medico ; dal 1\07\2001 con la qualifica di RESPONSABILE

DI STRUTTURA SEMPLICE DI DIAGNOSTICA ISTOLOGICA INTRAOPERATORIA con particolare riferimento alla organizzazione del controllo bioptico per trapianto d’organo.

Fa parte del gruppo dei patologi dell’ITALIAN SARCOMA GROUP dal 1998.

E’ docente (in qualità di tutor) presso la Scuola di Specializzazione di Anatomia Patologica

dell’Università Federico II di Napoli, dall’anno 2000\01.

Fa parte del gruppo di lavoro di Istopatologia in Oncologia Pediatrica (A.I.E.O.P.)

dal novembre 2001.

Ha fatto parte , come anatomo –patologo di riferimento per la Campania, dello Studio Clinico

Controllato H.E.R.A. per la determinazione di overespressione di Her2\Neu su carcinoma

mammario.

E’ l’Anatomo-patologo di riferimento nel Progetto finalizzato (Universita’ degli Studi Federico II di

Napoli-Facolta’ di Medicina e Facolta’ di Ingegneria) per lo Studio Sperimentale di nuovi

materiali in protesi di colonna vertebrale. Ha partecipato ad una Ricerca Specialistica sui Tumori delle Parti Molli presso l’Università di

Padova dal marzo 2001 al settembre 2002.

Ha organizzato e diretto il Corso Formativo residenziale “Le lesioni non palpabili della

mammella :il ruolo del patologo nell’equide senologica “ (9 ECM) nel settembre 2003 .

Ha ricevuto incarico di insegnamento universitario presso la facolta’ di Scienze infermieristiche

Univesita’ Federico II nell’anno accademico 2004\2005 . E’ l’Anatomo – Patologo responsabile per i Progetti sperimentali “OMERO “ “DEMETRA” e “GHEA “ ,

quest’ultimo attualmente in corso presso l’ Istituto Tumori Milano sul carcinoma mammario HER2

overesprimente .Ha diretto il Progetto Regionale di Controllo di Qualita’ su Markers Biologici del

Carcinoma mammario “Focus sulla Determinazione dei Biomarkers del Carcinoma Mammario “ .(11

novembre 2006 -10 marzo 2007- marzo-novembre-maggio 2009) .Fa parte del Comitato di Esperti

nominato dalla Regione Campania per la istituzione delle “Breast

Units – Unita’ di Senologia Regionali” come previsto dalla legge regionale ex art .7 LR 20/05 .

Ha partecipato ad una revisiona nazionale delle CORE BIPSY Mammarie svoltasi presso l’Universita’ di

Firenze nel biennio 2010- 2011 .

Partecipa costantemente, in qualità di relatrice, a numerosi Congressi Nazionali ed Internazionali. Ha pubblicato numerosi lavoro scientifici sulle principali riviste internazionali e le linee guida regionali per

la determinazione dei biomarkers del carcinoma mammario .

CURRICULUM VITAE

Name: Ruocco Raffaella, MD

Date and Place of Birth: January 26th

, 1983; Napoli,Italy

Home Address: Via Comunale Santa Croce ad Orsolone,33 Napoli, Italy Mob: +393208238635 e-

mail: raffyruocco@hotmail.com

Work Address: Division of Clinical Medicine and Surgery, A.O.U. “Federico II”, Via Pansini 5,

80131, Naples, Italy Tel: +390817463660 FAX: +390812203147

Degree and other professional qualifications:

- July 2002 High School Degree, Napoli, Italy

- July 2010 M.D. Degree, Summa cum Laude, Medical School, University of Naples,

“Federico II”, Italy

Degree Dissertation:

“Chemioterapia adiuvante in pazienti con carcinoma della mammella e linfonodi ascellari negativi:

analisi preliminare della sperimentazione clinica randomizzata”.

Experiences and academic career:

2008-2010 Internship, Division of Medical Oncology, Medical School, University of Naples,

“Federico II”, Italy

2010-present Fellowship at School Specialty in Oncology, Medical School, University of Naples,

“Federico II”, Italy

2010-present Member of AIOM group

Publications:

1) Breast cancer prognosis in BRCA 1/2 mutation carriers: a case control study. G. Arpino, M.

Pensabene, V. Forestieri, C. Condello, M.A. Sarno, R. RUOCCO, I. Cerillo, C. De Angelis,

R. Lauria, S. De Placido. Journal of Clinical Oncology 30, 2012 (suppl; Abstract 1554)

2) Clinical benefit of fulvestrant in postmenopausal women with advanced breast cancer

according to prior therapy. C. De Angelis, I. Cerillo, R. RUOCCO, D. Bruzzese, V.

Forestieri, R. Lauria, B. Stanzione, I. Paciolla, M. De Laurentiis, S. De Placido, G. Arpino.

Journal of Clinical Oncology 31, 2013 (suppl; Abstract e11528)

3) New hypothesis on pathogenesis of ovarian cancer lead to future tailored approaches.

P.Rescigno, I.Cerillo, R.RUOCCO, C.Condello, S. De Placido, M.Pensabene. BioMed

Research International, 2013

4) Management of patients with BRCA1/2-associated breast cancer 38 M. Pensabene, R.

RUOCCO, I. Cerillo, S. Cicala, S. De Placido, C. Carlomagno, C. Condello. Cancer

Breaking News VOL. 3 N. 1 ,2015