I CURSO DE MEDICINA TROPICAL

Y DEL VIAJERO EN ATENCIÓN PRIMARIA

ÁREA 1 de SALUD MADRID

MADRID 6-8 de Abril de 2010

I CURSO DE MEDICINA

TROPICAL Y DEL VIAJERO EN

ATENCIÓN PRIMARIA

MICOSIS TROPICALES

DR. EMILIO MAYAYO

TARRAGONA

El curso está dirigido a los profesionales que de algún

modo están implicados en el manejo de la Patología

Tropical y del Viajero: Enfermeros, Biólogos,

Farmacéuticos, Infectólogos, Epidemiólogos,

Microbiólogos, Patólogos, Hematólogos, Bioquímicos,

Internistas, Médicos de Atención Primaria …

Nuestro objetivo es la Formación y Actualización en

Medicina Tropical y del Viajero desde un punto de vista

integrador y multidisciplinar.

Agentes Biológicos Patógenos

• BACTERIAS

• VIRUS

• PARÁSITOS

• HONGOS

HONGOS

ANIMALES

PLANTAS

- TERCER REINO HONGOS

PROTISTAS (alg/prot

MONERAS (bacterias

MICOSIS

• MAS DE 2 MILLONES ESPECIES.

• 700 ESPECIES PATÓGENAS.

• AUMENTO EN 20 AÑOS DEL 300%.

• NUEVOS ANTIFÚNGICOS.

• NUEVAS METODOLOGÍAS DIAGNÓST.

• GRUPOS DE INVESTIGACIÓN.

• GLOBALIZACIÓN.

• CAMBIO CLIMÁTICO.

HONGOS

• LESIONES POR HONGOS:

- ENVENENAMIENTO.

- MICOTOXICOSIS.

- HIPERSENSIBILIDAD.

- MICOSIS (Superf/Sistémicas)

MICOSIS

• LESIÓN INTERCELULAR:

- ACCIÓN TÓXICA.

- ACCIÓN IRRITATIVA.

- POR HIPERSENSIBILIDAD.

- OCUPANTE DE ESPACIO.

MICOSIS

• VÍAS DE INOCULACIÓN:

- CUTANEA.

- RESPIRATORIA.

- DIGESTIVA.

- URO-GENITAL.

- OCULAR.

- OTRAS.

MICOSIS

• SUPERFICIALES

• SUBCUTANEAS

• PROFUNDAS

• SISTÉMICAS/DISEMINADAS

FORMAS MICÓTICAS

MICOSIS

• LA MORFOLOGÍA ES DIAGNÓSTICA:

- CANDIDA. - ASPERGILLUS.

- ZIGOMICETOS. - CRYPTOCOCO.

- PNEUMOCYSTIS. - SPOROTHRIX.

- BLASTOMICES. - HISTOPLASMA.

- COCCIDIOIDOM. - PARACOCCIDIO.

- PENICILIUM. - CROMOBLASTO.

TÉCNICAS

• HISTOQUÍMICAS.

• INMUNOHISTOQUÍMICAS.

• INMUNOFLUORESCENCIA.

• BIOLOGÍA MOLECULAR.

• MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA.

METODOLOGÍA

• TAMAÑO.

• FORMA.

• COLOR.

• SEPTACIONES.

• CONIDIOGÉNESIS.

• MEDICACIÓN.

TÉCNICAS

• Hematoxilina-Eosina.

• PAS.

• Grocott-Gomori.

• Gridley.

• Fontana-Masson.

• Mucicarmin.

MATERIAL A ESTUDIO

• CITOLOGIA.

• PAAF (FNAC).

• BIOPSIA.

• AUTOPSIA.

CITOLOGÍA

ASPERGILLUS ALTERNARIA

ASPERGILLUS

• Pier A. Micheli. 1729. Nova Plant. Genera

• Rudolf Virchow 1856. Infección humanos.

• Fresenius 1856. Infección aves.

• F.Deve 1938. Aspergiloma (fungus ball).

• Hinson 1952. Reacciones alérgicas.

• Rankin 1953. Aspergilosis invas inmuno.

ASPERGILLUS

ASPERGILLUS

• INFECCIÓN NOSOCOMIAL.

• PACIENTES HEMATOLÓGICOS.

• INMUNOCOMPROMETIDOS.

• PACIENTES DE UCI.

• EPOC.

• FIBROSIS QUÍSTICA

• CÁNCER DE PULMÓN.

• TUBERCULOSIS ANTIGUA.

ASPERGILLUS

• FORMA ALÉRGICA.

• FORMA SAPRÓFITA.

• FORMA INVASORA.

• A. CRÓNICA NECROTIZANTE.

ASPERGILLUS

• + 200 ESPECIES RECONOCIDAS:

* A. fumigatus

* A. niger

* A. flavus

- A. ustus

- A. terreus

- A. nidulans

- A. candidus

Pieza de pulmón en autopsia. En su centro hay gran cavidad totalmente

ocupada por masa fúngica o aspergiloma. Fibrosis a su alrededor.

Pieza de pulmón en autopsia. En su centro hay gran cavidad totalmente

ocupada por masa fúngica o aspergiloma. Fibrosis a su alrededor.

Candida famata

Tinta china

IHQ