i~ il landstinget protokoll dalarna · 2019-01-23 · i~ il landstinget dalarna protokoll...

45
Landstinget Il DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23- _ 24 §§ 96-134 Sida 1 (45) Protokoll från Landstingsfullmäktiges sammanträde Tid: Måndag 23 november kl 9.30-13.00, 14.00-16.55 Tisdag 24 november kl 9.00-13.00, 14.00-18.10 Plats: Kristinehallen, Bergmästaregatan, Falun Beslutande Bengt Lindström (S), Ordförande Pär Sixtensson (M), 1:e vice ordförande Kerstin Lundh (MP), 2:e vice ordförande Bertil Ström (S) ersätter Nimo Hussein Ahmed (S) Anna-Lena Andersson (S) Camilla Andersson (S) Nall Lars-Göran Andersson (S) Agneta Andreasson Bäck (S) del av§§ 104-106, §§ 108-134, Kajsa-Lena Fagerström (S) ersätter Agneta Andreasson Bäck (S) 96 - del av§§ 104-106, § 107 Sören Aspgren (S) Gunnar Barke (S) Ivan Eriksson (S) Britt-Marie Essell (S) Tina Fagerström (S) AnnBritt Grunewald (S) Per Göransson (S) §§ 96-120 Fresia Lobos (S) ersätter Per Göransson (S) i§§ 121-134 Robert Hagström (S) Per Helin (S) Ingemar Hellström (S) Irene Hornman (S) Suzanne Lazar (S) Liv Lunde Andersson (S) §§ 96-120 Kajsa-Lena Fagerström (S) ersätter Liv Lunde Andersson (S) i§§ 121-134 Per Morelius (S) Elin Noren (S) Per-Inge Nyberg (S) Lilian Palm (S) Ingalill Persson (S) §§ 96-121 Marie Rustad (S) ersätter Ingalill Persson (S) i§§ 122-134 Kjell Persson (S) Bigitta Sohlberg (S)

Upload: others

Post on 24-Jun-2020

6 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

I~ Landstinget Il DALARNA

PROTOKOLL Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sam~anträde _24

§§ 96-134 Sida 1 (45)

Protokoll från Landstingsfullmäktiges sammanträde

Tid: Måndag 23 november kl 9.30-13.00, 14.00-16.55 Tisdag 24 november kl 9.00-13.00, 14.00-18.10

Plats: Kristinehallen, Bergmästaregatan, Falun

Beslutande Bengt Lindström (S), Ordförande Pär Sixtensson (M), 1 :e vice ordförande Kerstin Lundh (MP), 2:e vice ordförande Bertil Ström (S) ersätter Nimo Hussein Ahmed (S) Anna-Lena Andersson (S) Camilla Andersson (S) Nall Lars-Göran Andersson (S) Agneta Andreasson Bäck (S) del av§§ 104-106, §§ 108-134, Kajsa-Lena Fagerström (S) ersätter Agneta Andreasson Bäck (S) i§ 96 -del av§§ 104-106, § 107 Sören Aspgren (S) Gunnar Barke (S) Ivan Eriksson (S) Britt-Marie Essell (S) Tina Fagerström (S) AnnBritt Grunewald (S) Per Göransson (S) §§ 96-120 Fresia Lobos (S) ersätter Per Göransson (S) i§§ 121-134 Robert Hagström (S) Per Helin (S) Ingemar Hellström (S) Irene Hornman (S) Suzanne Lazar (S) Liv Lunde Andersson (S) §§ 96-120 Kajsa-Lena Fagerström (S) ersätter Liv Lunde Andersson (S) i§§ 121-134 Per Morelius (S) Elin Noren (S) Per-Inge Nyberg (S) Lilian Palm (S) Ingalill Persson (S) §§ 96-121 Marie Rustad (S) ersätter Ingalill Persson (S) i§§ 122-134 Kjell Persson (S) Bigitta Sohlberg (S)

Page 2: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Protokoll Landstinget Dalarna Landsti ngsfu Il mäktige

Central förvaltning

Jan Stagenmark (S) Kristina Svensson (S) Maria Tapper (S) Kajsa Fredholm M

S träd 2015-11-23-amman e _24

·

Maja Gilbert Westholm M §§ 96-115

Sida 2 (45)

Matts Hammarqvist (V) ersätter Maja Gilbert Westholm (V) i §§ 116-134 Maud Nordfeldt Holmqvist (V) Lena Olsson (V) Cecilia Persson Ronsten (V) Kenneth Petersson M Nils Gossas (MP) Mursal Isa (MP) Daniel Svedin (MP) Vanja Ottevall (M) ersätter Ulf Berg (M) i§§ 96-107 Caroline Willfox (M) ersätter Ulf Berg (M) i§§ 108-134 Håkan Berggren (M) Ulrik Bergman (M) Crister Carlsson (M) Håkan Frank (M) Gunilla Franklin (M) Christina Brunell (M) ersätter Hans Gleimar (M) i § 96 - del av §§ 104-106, § 107 Kjell lsraelsson (M) ersätter Hans Gleimar (M) i del av§§ 104-106, §§ 108-120 Linda Kardell Broman (M) ersätter Hans Gleimar (M) i §§ 121-134 Kjell Gustafsson (M) Clas Jacobsson (M) Kerstin Marits (M) Britt-Inger Remning (M) Mikael Rosen (M) Gunilla Spjotgard (M) Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) Åsa Björklund (M) ersätter Jan Wiklund (M) Owe Ahlinder (C) §§ 96-120 Britt-Marie A. Romlin (C) ersätter Owe Ahlinder (C) i§§ 121-134 Gunilla Berglund (C) § 96 - del av §§ 104-106, § 108 - del av § 131, Håkan Jansson (C) ersätter Gunilla Berglund (C) i del av§§ 104-106 och § 107 Ingen ersätter Gunilla Berglund (C) i ®I av§ 131 - § 134 Christina Bröms (C) Anki Enevoldsen (C) Göran Engström (C) Maria Eriksson (C) § 96 - del av§§ 104-106 och§ 107 Torbjörn Ulriksen (C) ersätter Maria Eriksson (C) i del av§§ 104-106, §§ 108-del av§ 121

Page 3: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna Protokoll Landstingsfullmäktige

· Central förvaltning 2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 3 (45)

Håkan Jansson (C) ersätter Maria Eriksson (C) i del av§ 121 - § 134 Pär Kindlund (C) § 96- del av§§ 104-106, § 107 Annika Simm-Eriksson (C) ersätter Pär Kindlund (C) i del av§§ 104-106, §§ 108-134 Göte Persson (C) Lena Reyier (C) Agneta Ångsås (C) Björn Hammarskjöld (OSP) Gösta Sarholm (OSP) ersätter Johnny Larsson (OSP) Gunnel Bergqvist-Lindqvist (OSP) ersätter Lisbeth Mörk-Amnelius (OSP) Ingvar "Nille11 Niilimaa (OSP) § 96 - del av§ 121 Ingen ersätter Ingvar "Nille" Niilimaa (OSP) i del av§ 121 - § 134 Bo Brännström (L) Eva Jonasson (L) § 96 - del av §§ 104-106, §§ 108-120 Christer lversen (L) ersätter Eva Jonasson (L) i del av§§ 104-106, § 107 och i§§ 121-134 Svante Parsjö Tegner (L) Katarina Gustavsson (KO) Anders Bengtsson (KO) ersätter Torsten Larsson (KO) Birgitta Sacredeus (KO) §§ 96-120 Ingen ersätter Birgitta Sacredeus (KO) i§§ 121-134 Stefan Andersson (SO) del av §§ 104-106, §§ 108-134 Ingen ersätter Stefan Andersson (SO) i§§ 96 - del av§§ 104-106 och§ 107 Ingen ersätter Anna Hagwall (SO) i § 96 - del av §§ 104-106, § 107 Ann-Katrin Krainer (SO) ersätter Anna Hagwall (SO) i del av§§ 104-106, §§ 108-134 Martti Hopponen (SO) ersätter Gunnar Håkansson (SO) i § 96 - del av §§ 104-106, §§ 108-134 Ingen ersätter Gunnar Håkansson (SO), i del av§§ 104-106 och§ 107 Ann-Catrin Löfwenhamn (SO)§ 96 - del av§§ 104-106 och§ 107, del av§ 108, §§ 109-134 Ingen ersätter Ann-Catrin Löfwenhamn (SO) i andra delen av§§ 104-106 och del av§ 108 Jenny Nordahl (SO) Benny Rosengren (SO) i del av§§ 104-106, §§ 108-134 Ann-Katrin Krainer (SO) ersätter Benny Rosengren (SO) i § 96 - del av §§ 104-106 och§ 107 Knut Scherman (SO) Madelene Vestin (SO) inte del av §§ 104-106

Page 4: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-Sammanträde _

24 · Sida 4 (45)

Innehållsförteckning

Inledning och protokollsjustering ............................................................. & §96 Protokollsjustering 6 §97 Information 6

Frågor, Interpellationer och motioner ....................................................... 8 §98 Interpellationer 8 §99 Inkomna motioner fr o m 29 september och redovisning av motioner som

inte är färdigbehandlade {Sid 8-12) 9

Anmälningsärenden ................................................................................. 11 § 100 Anmälningsärenden 11

Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut ......... 13 § 101 Delårsrapport januari-augusti 2015 13

Revisorernas granskning av delårsrapport .........•••.......•........................ 15 § 102 Revisorernas granskning av resultatet 2015-08-31 Diarienummer

LD15/03679 15

Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut, forts .................................................................................................................... 16

§103 Skattesats för 2016 16 §104 Struktur- och förändringsplan 2015/2 - Hälso- och sjukvård 17 §105 Struktur- och förändringsplan 2015/2 - Landstingsgemensamt 20 §106 Struktur- och förändringsplan 2015/2 -Avgifter 22 § 107 Ajournering 24 §108 Landstingsplan 2016-2019, Budget 2016 och Finansplan 2016-2019 24 § 109 översyn och revideringar av landstingets placeringsdirektiv 27 §110 Inköps-och upphandlingspolicy 27 §111 Reviderad kreditpolicy 28 §112 Revidering av Avtal Hälsoval Dalarna 28 §113 Ombildning av kommunalförbundet Svensk Luftambulans 29 §114 Långsiktigt hållbar regional stödstruktur inom socialtjänstområdet i Dalarna

§115 Visa vägen - Dalarnas regionala kultur- och bildningsplan 2016-2018 § 116 Dalarna - Sveriges bästa ungdomsregion §117 Avtal om samverkan i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 2016-2019 §118 Avslutande av medlemskap i AER § 119 Kommunikationspolicy § 120 Svar på motion från Clas Jacobsson {M) m fl: Angående

ambulanshelikopter §121 Svar på motion från Svante Parsjö Tegner (L): Slut ett samverkansavtal

mellan Landstinget Dalarna och berörda kommuner angående färdigbehandlade patienter

29 30 31 32 32 33

33

35 Framställning utan föregående beredning ............................................. 37

§122 Valärenden 37

Page 5: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning · 2015-11-23-

Sammanträde _24

§123 Svar på interpellation från Knut CA Scherman (SO) angående

Sida 5 (45)

akutsjuksköterskor (Se § 98 A) 41 § 124 Svar på interpellation från Björn Hammarskjöld (DSP) om

flyktingstillströmningen och säkerställande av vård efter behov 41 § 125 Svar på interpellation från Björn Hammarskjöld (DSP) om att med hjälp av

tillfälligt anställda pensionärer inom vårdyrket kunna genomföra hälsokontroller på nyanlända flyktingar 41

§126 Svar på interpellation från Katarina Gustavsson (KO) - Klassa Endometrios som en folksjukdom! 42

§127 Svar på interpellation från Bo Brännström (L): Fungerar Take-Care som det var planerat? 42

§128 Svar på interpellation från Bo Brännström (l): Verksamhetsstörande om-och tillbyggnader på Dahlska huset 42

§ 129 Svar på interpellation från Bo Brännström (l): Kostar Landstinget Dalarna på livstilsfamiljer? 43

§130 Svar på interpellation från Torsten Larsson (KO): Kan fler vårdcentraler lokaliseras till lasarett 43

§131 Svar på interpellation från Kjell Gustafsson (M): Har Landstinget Dalarna någon plan för hur man skall möta behovet av hälsoundersökningar för flyktingar och ensamkommande flyktingbarn som kommer till länet? 43

§132 Svar på interpellation från Gunilla Franklin (M): Vad har kartläggningen av bassängverksamheterna i Dalarna kommit fram till och när ska resultatet presenteras? 44

§133 Svar på interpellation från Britt-Inger Remning (M) gällande Habiliteringens mottagning i Hedemora 44

§134 Avslutning 44

Protokollsjustering 2015-12-02 ................................................................ 45

Page 6: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

Sida 6 (45)

Inledning och protokollsjustering

§96 Protokollsjustering

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Protokollet ska justeras av ordföranden samt ledamöterna Tina

Fagerström (S) och Agneta Ängsås (C) onsdag 2 december kl 9.00 i landstingshuset, Vasagatan 27, Falun

§97 Information Landstingsstyrelsens ordförande Ingalill Persson informerar om

o regionbildningsfrågan Landstingsstyrelsens arbetsutskott sammanträder extra 15 december för att behandla ärende om att inleda ett gemensamt arbete för regionbildning i Dalarna.

SKLs (Sveriges kommuner och landsting) "samrådsgrupp regionindelning" har haft dialog med lndelningskommitten, Barbro Holmberg och Kent Johansson, 21 oktober 2015 varvid lndelningskommitten presenterade uppdraget och dess bakgrund.

lndelningskommitten ska föreslå en ny läns- och landstingsindelning. Förslaget kommer att innebära att Sverige delas in i färre län och landsting. lndelningskommittens tidplan:

• 29 februari 2016: delredovisning med lägesbeskrivning förslag på fortsatt process, eventuellt behov av komplettering av uppdraget

• 30 juni 2016, eventuellt delbetänkande avseende län som kan slås samman 2019

• 31 januari 2017: delredovisning • 31 augusti 2017: slutbetänkande

Landsting och regioner har politiska företrädare som kontaktpersoner under arbetet med ny regional indelning. Deras uppgift är att ta ansvar för att samordna diskussionerna i länet, företräda länet vid nationella överläggningar och i direkta kontakter med lndelningskommitten.

o Lägesrapport om asylsökande i Dalarna Idag är det 7 738 asylsökande i Dalarna och det är många ensamkommande barn.

Page 7: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning Sammanträde ~~; 5-11-23- Sida 7 (45)

o Förhöjd hotbild i landet Just nu finns en förhöjd hotbild i landet. Landstinget Dalarna kommer att följa de vanliga beredskapsrutinerna och alla personalkategorier ska se över sina uppgifter i landstingets katastrofplaner.

Carl-Erik Nyström, ordförande för Landstingets revisorer, föredrar revisorernas bedömning av resultatet 2015-08-31 och informerar om kommande revisionsrapporter under hösten.

Page 8: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 8 (45)

Frågor, Interpellationer och motioner

§98 Interpellationer

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Interpellationerna godkänns. 2. Svar på interpellationerna lämnas senare under sammanträdet.

A. LD15/03382 Interpellation från Knut CA Scherman (SD) angående akutsjuksköterskor

Bilaga§ 98 A B. LD15/03561 Interpellation från Björn Hammarskjöld (DSP) om flyktingstillströmningen och säkerställande av vård efter behov

Bilaga§ 98 B C. LD15/03562 Interpellation från Björn Hammarskjöld (DSP) om att med hjälp av tillfälligt anställda pensionärer inom vårdyrket kunna genomföra hälsokontroller på nyanlända flyktingar

Bilaga§ 98 C D. LD15/03657 Interpellation från Katarina Gustavsson (KD) - Klassa Endometrios som en folksjukdom!

Bilaga§ 98 D E. LD15/03703 Interpellation från Bo Brännström (L): Fungerar Take-Care som det var planerat?

Bilaga§ 98 E F. LD15/03704 Interpellation från Bo Brännström (L): Verksamhetsstörande om- och tillbyggnader på Dahlska huset

Bilaga§ 98 F G. LD15/03705

Interpellation från Bo Brännström (L): Kostar Landstinget Dalarna på livstilsfamiljer?

Bilaga§ 98 G H. LD15/03975 Interpellation från Torsten Larsson (KO): Kan fler vårdcentraler lokaliseras till lasarett

Bilaga§ 98 H

Page 9: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

· Sida 9 (45)

I. LD 15/04024 Interpellation från Kjell Gustafsson (M): Har Landstinget Dalarna någon plan för hur man skall möta behovet av hälsoundersökningar för flyktingar och ensamkommande flyktingbarn som kommer till länet?

Bilaga§ 981 J. LD15/04025 Interpellation från Gunilla Franklin (M): Vad har kartläggningen av bassängverksamheterna i Dalarna kommit fram till och när ska resultatet presenteras?

Bilaga§ 98 J K. LD15/04026 Interpellation från Britt-Inger Remning (M) gällande Habiliteringens mottagning i Hedemora

Bilaga§ 98 K

SIFFRORNA INOM PARENTES HÄNVISAR TILL BILAGESIDOR I HANDLINGARNA

§99 Inkomna motioner fr o m 29 september och redovisning av motioner som inte är färdigbehandlade (Sid 8-12)

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Motionerna godkänns. 2. Redovisningen läggs till handlingarna.

A. LD15/03365 Motion från Katarina Gustavsson (KD): Vårdplatser kan öppnas med hjälp av medicinska sekreterare?

B. LD15/03697 Motion från Katarina Gustavsson (KD): Bättre kapacitetsutnyttjande i vården - schemalägg läkarna!

C. LD15/03977 Motion från Torsten Larsson (KO) med flera: "Effektivisera för våra medarbetare och patienter!"

Fullmäktiges presidium föreslår att motionerna godkänns.

Page 10: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammantrade _

24 Sida 10 (45)

D. Motioner lämnade till landstingets kansli men ännu ej färdigbehandlade av fullmäktige

Yttranden Birgitta Sacredeus och Katarina Gustavsson lämnar kompletterande information om sina motioner.

Page 11: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning

Anmälningsärenden

§100 Anmälningsärenden

Landstingsfullmäktiges beslut

2015-11-23-Sammanträde _24

Sida·11 (45)

1. Anmälda redovisningar, rapporter beslut m m läggs till handlingarna.

A. LD15/01378 Protokoll från direktionen i Region Dalarna 2015-09-23 Protokollen finns att tillgå vid fullmäktiges sammanträde och publicerat på Region Dalarnas hemsida www.regiondalarna.se http://www.regiondalarna.se

B. LD15/02311 Länsstyrelsens beslut 12 oktober 2015 att ny ledamot efter Ulla Back Olsson (S) blir Per Göransson (S) from 28 september 2015 tom 14 oktober 2018. Ny ersättare blir Herbert Halvarsson (S)

C. LD15/02613 Länsstyrelsens beslut 12 oktober 2015 att ny ledamot efter Anders Björkman (S) blir Britt-Marie Essell (S) from 28 september 2015 tom 14 oktober 2018. Ny ersättare blir Christina Walles (S)

D. LD15/02941 Länsstyrelsens beslut 12 oktober 2015 att ny ersättare efter Bitte N Jernberg (S) blir Inger Jones Eriksson (S) fr o m 28 september 2015 t o m 14 oktober 2018.

E. LD 15/02690 Länsstyrelsens beslut 12 oktober 2015 att ny ledamot efter Lena Högberg (V) blir Kenneth Petersson (V) fr o m 28 september 2015 t o m 14 oktober 2018. Ny ersättare blir Hans Esselöv (V)

F. LD15/03139 Länsstyrelsens beslut 12 oktober 2015 att ny ersättare efter Anna-Karin Andersson (C) blir Jan Tholerus (C) from 28 september 2015 tom 14 oktober 2018.

Page 12: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning

G. LD15/03251

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 12 (45)

Länsstyrelsens beslut 12 oktober 2015 att ny ersättare efter Lars Åkerstedt (M) blir Birgitta Hiertner (M) fr o m 28 september 2015 t o m 14 oktober 2018.

H. LD15/03294 Länsstyrelsens beslut 12 oktober 2015 att ny ersättare efter Tommy Håkansson (MP) blir Henrik Öhrn (MP) fr o m 28 september 2015 t o m 14 oktober 2018.

I. LD15/00677 Protokoll från Förbundsdirektionen Kommunalförbundet Ambulanshelikopter Värmland-Dalarna 9 juni, 25 juni och 2 september 2015

Revisions rapporter J. LD15/03680 Granskning av hälso- och sjukvårdens semesterplanering

K. LD15/03681 Förstudie av landstingets primärvård

L. LD 15/03682 Granskning av delårsrapport 2015-08-31

M. LD15/03762 Revisorernas bedömning av delårsrapporten per 2015-08-31 Svensk Luftambulans

Page 13: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

Sida 13 (45)

Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut

§101 Delårsrapportjanuari-augusti 2015 (Bilaga sid 13-17 och 2 st särtryck) Diarienummer LD15/02616

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Delårsrapport augusti 2015, enligt bilaga b) *och c) *,godkänns. 2. Protokollsanteckning från Moderaterna/ Dalarnas Sjukvårdsparti/

Liberalerna/ Kristdemokraterna bifogas till protokollet.

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 99

Sammanfattning av ärendet I delårsrapporten görs en bedömning av landstingets ekonomiska ställning, finansiella mål och verksamhetsmål per augusti samt prognos för hela verksamhetsåret 2015.

Prognosen för 2015 är ett underskott på 173 Mkr. Verksamheternas nettokostnader beräknas ökar med 286 Mkr och intäktssidan med skatter, statsbidrag och finansnetto beräknas öka med 288 Mkr. Den ekonomiska obalansen från bokslut 2014 med ett underskott på 175 Mkr kvarstår således.

I delårsbokslutet uppnås målet för placerade pensionsmedel. övriga finansiella mål uppnås inte.

Hälso- och sjukvården gör inte någon sedvanlig måluppföljning i delårsrapporten. Fokus har istället lagts på det utrednings- och genomlysningsarbete som pågår. Måluppföljningen planeras att göras i årsredovisningen. övriga förvaltningar bedömer att de kommer att ha en god måluppfyllelse.

Ärendet har debatterats tillsammans med §§ 102 och 103 vid dagens sammanträde.

Yrkanden

Ingalill Persson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

Clas Jacobsson (M), Lena Reyier (C}, Mikael Rosen (M}, Björn Hammarskjöld (DSP}, Nils Gossas (MP}, Charlotte Wiberg-Gudmundsson

Page 14: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfu llmäktige

S t ... d 2015-11-23-amman 1a e _

24 Sida 14 (45)

(M), Svante Parsjö Tegner (L), Gunilla Franklin (M), Anders Bengtsson (KO) och Jenny Nordahl (SO) instämmer i Ingalill Perssons yrkande.

Clas Jacobsson (M) yrkar vidare, med instämmande av Mikael Rosen (M), Björn Hammarskjöld (DSP), Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M), Svante Parsjö Tegner (L), Gunilla Franklin (M), Anders Bengtsson (KO) och Jenny Nordahl (SO), att den protokollsanteckning som lämnades till Landstingsstyrelsens behandling av ärendet 9 november även ska bifogas fullmäktiges protokoll.

Bilaga§ 101

Yttranden

Katarina Gustavsson, Lena Olsson, Bo Brännström, Göran Engström och Göte Persson yttrar sig i ärendet.

Proposition

Ordförande Bengt Lindström föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs först på landstingsstyrelsens förslag till beslut, sedan ställs proposition på Clas Jacobsson med fleras yrkande om att bifoga protokollsanteckning från Moderaterna/ Dalarnas Sjukvårdsparti/ Liberalerna/ Kristdemokraterna till protokollet.

Ordföranden ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag till beslut och finner att fullmäktige beslutar bifalla landstingsstyrelsens förslag.

Härefter ställer ordföranden proposition på Clas Jacobsson med fleras yrkande om att bifoga protokollsanteckning från Moderaterna/ Dalarnas Sjukvårdsparti /Liberalerna/ Kristdemokraterna till protokollet och finner att fullmäktige beslutar bifalla yrkandet.

Page 15: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 15 (45)

Revisorernas granskning av de/årsrapport

§102 Revisorernas granskning av resultatet 2015-08-31 Diarienummer LD15/03679

(Bilaga sid 18-19)

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Revisorernas bedömning av resultatet 2015-08-31 antecknas till

protokollet.

Sammanfattning av ärendet Ordförande Bengt Lindström informerar om att fullmäktiges presidium föreslår fullmäktige besluta att revisorernas bedömning av resultatet 2015-08-31 antecknas till protokollet.

Ärendet har debatterats tillsammans med § 101 och § 103 vid dagens sammanträde.

Yttranden

I § 97 vid dagens sammanträde har Carl-Erik Nyström, ordförande för Landstingets revisorer, föredragit revisorernas bedömning av resultatet 2015-08-31.

Page 16: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 16 (45)

Av landstingsstyre/sen beredda ärenden med förslag till beslut, forts

§103 Skattesats för 2016 (Bilaga sid 20-21) Diarienummer LD15/02772

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Skattesatsen för år 2016 behålls oförändrad, dvs 11, 16 kr per

skattekrona.

Sammanfattning av ärendet Enligt gällande lagstiftning ska förslag till budget upprättas av styrelsen före oktober månads utgång. Om det finns skäl får budgetförslaget upprättas i november månad. I så fall skall styrelsen före oktober månads utgång föreslå skattesats. Landstinget Dalarnas budgetprocess innebär att denna möjlighet måste utnyttjas.

Skattesatsen föreslås vara oförändrad för 2016.

Ärendet har debatterats tillsammans med§§ 101-102 vid dagens sammanträde.

Yrkanden

Ingalill Persson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

Clas Jacobsson (M), Lena Reyier (C), Mikael Rosen (M), Björn Hammarskjöld (DSP), Nils Gossas (MP), Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M), Svante Parsjö Tegner (L), Gunilla Franklin (M), Anders Bengtsson (KD) och Jenny Nordahl (SD) instämmer i Ingalill Perssons yrkande.

Yttranden

Katarina Gustavsson, Lena Olsson, Bo Brännström, Göran Engström och Göte Persson yttrar sig i ärendet.

Page 17: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24

§104 Struktur- och förändringsplan 2015/2 - Hälso- och sjukvård (Bilaga sid 22-52) Diarienummer LD15/03446

Landstingsfullmäktiges beslut

Sida 17 (45)

1. Antalet fastställda vårdplatser på Akutvårdsavdelningen Falu lasarett minskas med 10 till 6 fr.o.m. 2016-01-01, bilaga b) *

2. Antalet fastställda vårdplatser inom Medicin Falun minskas med 6 till 66 fr.o.m. 2016-01-01, bilaga b) *

3. Antalet fastställda vårdplatser inom Medicin Geriatrik Ludvika minskas med 6 till 34 fr.o.m. 2016-03-01, bilaga b) *

4. Antalet fastställda vårdplatser inom Medicin Geriatrik Akut Avesta minskas med 6 till 45 fr.o.m. 2016-04-01, bilaga b) *

5. Antalet fastställda vårdplatser vid ortopedkliniken, Falu lasarett minskas med 10 till 42 fr.o.m. 2015-12-01. Reduktionen sker på avdelning 18 som permanent övergår till 5-dygnsavdelning med 18 fastställda vårdplatser i stället för 28, bilaga c) *

6. Antalet fastställda vårdplatser vid intensivvårdsavdelningen på Mora lasarett minskas med 2, till 6 fr.o.m. 2015-12-01, bilaga c) *

7. Vid reumatologavdelning 12 vid Falu lasarett utökas, med oförändrad personalbemanning, antalet vårdplatser med 2 till 9, som fr.o.m. 2016-02-01 kommer att disponeras av reumatolog- (3), ortoped- (5) och hud kliniken (1 ), bilaga c) *

8. Antal fastställda vård platser vid reumatolog kliniken minskas med 2, till 3 fr.o.m. 2016-02-01, bilaga c) *

9. Ortopedmottagningen vid Ludvika lasarett stängs 2015-12-31 och patienter som behöver ortopedisk specialistvård hänvisas till Falu lasarett, bilaga d) *

10. Patienter med akuta mindre allvarliga tillstånd som tillhör primärvårdens uppdrag i Västerbergslagen hänvisas, senast fr.o.m. 2016-05-01, till respektive vårdcentral i området vardagar 8-17, bilaga e). *

11. Kvällstid kl 17-21 samt helger kl 09-17 tar primärvården, även fortsättningsvis, emot sina patienter på jourmottagningen vid Ludvika lasarett. Även nattetid har primärvården, som ett tilläggsuppdrag, ett fortsatt ansvar för jourverksamhet vid Ludvika lasarett. Sjukvårdsrådgivning och tidsbokning sker via 1177. Bilaga e) *

12. Patienter med akuta mindre allvarliga tillstånd som tillhör primärvårdens uppdrag i Södra Dalarna hänvisas vardagar 08-17 till respektive vårdcentral i området, senast fr.o.m. 2016-05-01, bilaga f) *

Page 18: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 18 (45)

13. Kvällstid kl 17-21 samt helger kl 09-17 tar primärvården, liksom tidigare, emot sina akutpatienter på jourmottagningen vid Avesta lasarett. Nattetid och övrig tid som inte täcks enligt ovan kommer medicinkliniken, som tidigare, ha ansvar för akutmedicinsk verksamhet. Sjukvårdsrådgivning och tidsbokning sker via 1177. Bilaga f) *

14. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att utreda rättspsykiatrins uppdrag och framtida utbudsstruktur med utgångspunkt från kvalitet, patientsäkerhet och ekonomiska aspekter, bilaga g) *

15. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att utreda riskbruks-, missbruks­och beroendevårdens utbud och organisation inom landstinget, bilaga h) *

16. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att utreda och definiera närsjukvårdens grunduppdrag och tilläggsuppdrag, identifiera kompetensbehov, omfattning av bemanning och behov av lokaler. Utredningen ska också belysa och föreslå hur närsjukvården ska finansieras, bilaga i) *

17. övergripande bemanningsmål för Hälso- och sjukvårdsförvaltningen innebär en minskning med motsvarande 600 årsarbetare t.o.m. 2019, med inriktning att inte varsla om uppsägning, bilaga j) *

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 100

Sammanfattning av ärendet Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, har haft ett ökande ekonomiskt underskott de senaste åren och enligt prognos för 2015 blir resultatet -365 mkr.

En struktur- o förändringsplan tas fram under 2015 för att skapa ekonomisk balans - med en hållbar och högkvalitativ hälso- o sjukvård. Struktur- och förändringsplanen utgörs även av åtgärder som berör avgifter (separat beslut), är landstingsövergripande (separat beslut) och som avser enskilda förvaltningar (i budgetbeslut).

Till de politiska besluten kommer ett antal tjänstemannabeslut.

De aktuella förslagen beräknas ge en besparing på ca 330 mkr 2016-2019. Tillsammans med tidigare beslut i struktur- och förändringsplanen beräknas den totala kostnadsminskningen vara 580 mkr under planperioden.

Ärendet har debatterats tillsammans med §§ 105-106 vid dagens sammanträde och ärendets behandling ajournerades måndag kl 16.55 och förhandlingarna återupptogs tisdag 24 november kl 9.00.

Page 19: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

Sida 19 {45)

Ekonomidirektör Peter Hansson inleder ärendets föredragning. Bilaga § 104 A

Yrkanden

Ingalill Persson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

Lena Reyier (C), Jenny Nordahl (SO), Lena Olsson M. Mursal Isa (MP), Göran Engström (C), Göte Persson (C), Christina Bräms (C), Gunnar Barke (S), Elin Noren (S), Kajsa Fredholm M. Nils Gossas (MP), Daniel Svedin (MP), Kenneth Peterson M och Ann-Britt GrOnewald (S) instämmer i Ingalill Perssons yrkande.

Clas Jacobsson (M) yrkar bifall till Sjukvårdsalliansens (Moderaterna, Dalarnas Sjukvårdsparti, Liberalerna och Kristdemokraterna) förslag till ändringar i struktur- och förändringsplan 2 Hälso- och sjukvården.

Bilaga § 104 B

Birgitta Sacredeus (KO) yrkar, med instämmande av Clas Jacobsson (M) att besluten i punkterna 11. och 13. ska formuleras:

Avesta och Ludvika lasarett ska vara närsjukhus med medicin- och geriatrikavdelningar. Kvällstid kl 17-21 samt helger kl 09-17 tar primärvården emot sina patienter på jourmottagningarna på lasaretten i Avesta och Ludvika. Även nattetid ansvarar primärvården för jourverksamheten för kommunen och intygsskrivande. Utöver det ska det finnas en medicinläkare för möjlighet till inläggning av patienter dygnet runt, samt narkos/akutläkare. Lab och röntgen ska vara öppet 8-21 på vardagar samt 9-17 på helger på båda lasaretten. Under förutsättning att den medicinska kvaliten kan garanteras.

Bo Brännström (L), Gunilla Franklin (M), Kjell Gustafsson (M), Håkan Frank (M), Björn Hammarskjöld (DSP) och Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP) instämmer i Clas Jacobssons och Birgitta Sacredeus yrkanden.

Yttranden

Katarina Gustavsson, Svante Parsjö Tegner och Christer Carlsson yttrar sig i ärendet.

Proposition och omröstning

Ordförande Bengt Lindström redogör för de yrkanden som framställts och föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner:

Page 20: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

S träd 2015-11-23-

amman e _24

Sida 20 {45)

Proposition ställs på Landstingsstyrelsens förslag mot Sjukvårdsalliansens förslag.

Ordföranden ställer proposition på Landstingsstyrelsens förslag mot Sjukvårdsalliansens förslag och finner att fullmäktige beslutar att bifalla Landstingsstyrelsens förslag.

Omröstning begärs och verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Sjukvårdsalliansens förslag.

Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga § 104 C

Fullmäktige beslutar således med 56 ja-röster mot 26 nej-röster (1 ledamot är frånvarande) att bifalla landstingsstyrelsens förslag enligt punkterna 1-17 ovan.

Reservation

Moderaternas, Dalarnas sjukvårdspartis, Liberalernas och Kristdemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet till förmån för eget förslag (Sjukvårdsalliansens bilaga § 104 B och Birgitta Sacredeus med fleras yrkande ovan).

§105 Struktur- och förändringsplan 2015/2 - Landstingsgemensamt (Bilaga sid 53-67 och 1 särtryck} Diarienummer LD15/03447

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att för all bidragsgivning utom för

hälso- och sjukvård, utreda beslutsgång och beslutsnivåer enligt bilaga b} *

2. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att utreda möjligheterna att minska bidragsgivningen med totalt 10 procent i förhållande till 2015 års nivå, enligt bilaga b) *

3. Medel för bidrag till handikapporganisationer och regionala organisationer omdisponeras till kultur- och bildningsnämnden från landstingsstyrelsens ram för central förvaltning. Beloppets storlek fastställs i fullmäktiges budgetbeslut i juni 2016, enligt bilaga b) *

4. Nuvarande riktlinjer för bidrag till organisationer för personer med funktionsnedsättning sammanförs med kultur- och bildningsnämndens

Page 21: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

S träd 2015-11-23-

amman e _24

Sida 21 (45)

riktlinjer för stöd till ideella, ideburna organisationer från och med 2017, enligt bilaga b) *

5. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att aktivt verka för att Kollektivtrafikmyndigheten på Region Dalarna senast vid ingången av 2016 tar fram en kostnadsfördelningsmodell för kollektivtrafiken, enligt bilaga c) *

6. Ny planerings- och styrmodell, enligt bilaga d) *och d1) *,införs 2016.

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 101

Sammanfattning av ärendet Landstinget har haft ett ökande ekonomiskt underskott de senaste åren och enligt prognos för 2015 blir resultatet-173 mkr. Åtgärder behöver vidtas i ett koncernperspektiv när det gäller landstingets bidragsgivning, kostnadsfördelning för kollektivtrafiken och en övergripande planerings- och styrmodell.

Ärendet har debatterats tillsammans med §§ 104 och 106 vid dagens sammanträde och ärendets behandling ajournerades måndag kl 16.55 och förhandlingarna återupptogs tisdag 24 november kl 9.00.

Ekonomidirektör Peter Hansson inleder ärendets föredragning. Bilaga se § 104 A

Yrkanden

Ingalill Persson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

Lena Reyier (C), Lena Olsson M. Mursal Isa (MP), Göran Engström (C), Göte Persson (C), Christina Bröms (C), Gunnar Barke (S), Elin Noren (S), Kajsa Fredholm M. Nils Gossas (MP), Daniel Svedin (MP), Kenneth Peterson (V), Ann-Britt GrOnewald (S), Clas Jacobsson (M), Birgitta Sacredeus (KD), Bo Brännström (L), Gunilla Franklin (M), Kjell Gustafsson (M), Håkan Frank (M), Björn Hammarskjöld (DSP) och Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP) instämmer i Ingalill Perssons yrkande.

Jenny Nordahl (SO) yrkar avslag på landstingsstyrelsens förslag i ärendet.

Yttranden

Katarina Gustavsson, Svante Parsjö Tegner och Christer Carlsson yttrar sig i ärendet.

Page 22: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Proposition

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 22 (45)

Ordförande Bengt Lindström redogör för de yrkanden som framställts och föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs på Ingalill Persson med fleras bifallsyrkande till landstingsstyrelsens förslag mot Jenny Nordahls avslagsyrkande på detsamma.

Ordförande ställer proposition på Ingalill Persson med fleras bifallsyrkande till landstingsstyrelsens förslag mot Jenny Nordahls avslagsyrkande på detsamma och finner att fullmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag.

Reservation

Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet.

§106 Struktur- och förändringsplan 2015/2 -Avgifter (Bilaga sid 68-80) Diarienummer LD15/03448

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Patientavgift motsvarande slutenvård tas ut för vistelse på

patienthotell av remitterade gäster över 20 år, från 2016-01-01, bilaga b) *

2. Hyresavgift för CPAP höjs till 150 kronor per månad, från 2016-01-01, bilaga b) *

3. Avgift för uteblivet eller sent avbokat besök tas ut även inom Bam­och ungdomspsykiatrin samt Habiliteringen, från 2016-01-01, bilaga b) *

4. Egenavgiften för taxi höjs från 100 kronor till 150 kronor fr o m 2016-01-01, bilaga c), *

5. Högkostnadsskyddet för sjukresor höjs från 2000 kronor till 2400 kronor from 2016-01-01, bilaga c) *

6. Egenavgift införs from 2016-01-01 för de idag undantagna dialyspatienterna, enligt bilaga c) *

7. Egenavgift införs from 2016-01-01 för de idag undantagna habiliteringspatienterna, enligt bilaga c) *

8. Egenavgift införs from 2016-01-01 för liggande sjuktransporter, enligt bilaga c) *

9. Patienter över 85 år undantas from 2016-01-01 från krav att intyga medicinska skäl för sjukresa med taxi/specialfordon, enligt bilaga c) *

Page 23: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

Sida 23 (45)

10. Text i befintligt sjukresereglemente om möjlighet att få ersättning också för resa till vårdcentral i annat län tas bort from 2016-01-01, enligt bilaga c2) *

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 102

Sammanfattning av ärendet Landstinget, särskilt hälso- och sjukvårdsförvaltningen, har haft ett ökande ekonomiskt underskott de senaste åren och enligt prognos för 2015 blir resultatet -173 mkr. Prognosen för hälso- och sjukvården är -365 mkr.

I den struktur- o förändringsplan som presenteras, ingår åtgärder för hälso­och sjukvården utifrån fullmäktigebeslutet om nivåstrukturering men även andra åtgärder för att minska kostnaderna. Dessa förslag kompletteras med förslag om förändringar i avgifter. De föreslagna förändringarna innebär förändringar av avgifter inom hälso- och sjukvården och för sjukresor.

Ärendet har debatterats tillsammans med §§ 104-105 vid dagens sammanträde och ärendets behandling ajournerades måndag kl 16.55 och förhandlingarna återupptogs tisdag 24 november kl 9.00.

Ekonomidirektör Peter Hansson inleder ärendets föredragning. Bilaga se § 104 A

Yrkanden

Ingalill Persson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag med komplettering av datum fr. o. m. 2016-01-01 i besluten 4-10 ovan.

Lena Reyier (C), Jenny Nordahl (SO), Lena Olsson M. Mursal Isa (MP), Göran Engström (C), Göte Persson (C), Christina Bröms (C), Gunnar Barke (S), Elin Noren (S), Kajsa Fredholm M. Nils Gossas (MP), Daniel Svedin (MP), Kenneth Peterson 0/), Ann-Britt Grunewald (S), Clas Jacobsson (M), Birgitta Sacredeus (KD), Bo Brännström (L), Gunilla Franklin (M), Kjell Gustafsson (M), Håkan Frank (M), Björn Hammarskjöld (DSP) och Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP) instämmer i Ingalill Perssons yrkande.

Yttranden

Katarina Gustavsson, Svante Parsjö Tegner och Christer Carlsson yttrar sig i ärendet.

Page 24: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

Sida 24 (45)

§107 Ajournering Ordföranden ajournerar sammanträdet klockan 16.55. Förhandlingarna återupptas tisdag 24 november 2015, kl 9.00.

§108 Landstingsplan 2016-2019, Budget 2016 och Finansplan 2016-2019 (Bilaga sid 81-156 och 1 särtryck) Diarienummer LD15/01400 och LD15/01594

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Landstingsplan 2016-2019 inklusive finansplan 2016-2019 och budget

2016, enligt bilaga b)* fastställs med textändring enligt nedan: Sid 8, Förändrat arbetssätt, 3:e stycket. Ny lydelse: "Ett nytt sätt att tänka är t.ex. Personcentrerad vård som innebär att vård och behandling utformas genom partnerskap. Forskning och beprövad erfarenhet vägs samman med patientens preferenser, behov och värdering med ett hälsofrämjande förhållningssätt. Mer kvalitetsstyrning där vägen går via fördjupade dialoger i hela organisationen om vårt uppdrag, vår vision och våra värderingar. Ett ledarskap på alla nivåer som gör sig beredd att möta de nya situationer och utmaningar som vägen mot ett välvårdat Dalarna innebär. Ett ledarskap som ständigt utmanar sin flexibilitet och samtidigt behåller sin inre kompass när det gäller övergripande mål och normer."

2. Preliminär investeringsram på 350 mkr för år 2016 fastställs. Fördelning av investeringsram presenteras fullmäktige i februari 2016.

3. Partistöd 2016 beviljas med totalt 10 987 600 kr varav 10 procent utgör grundstöd.

*Bilaga till Landstingsstyrelsens § 103

Sammanfattning av ärendet Landstinsplanen för åren 2016-2019 föreslås få en annorlunda struktur än tidigare planer. Landstingsplan är en del av en rullande årsplanering och anger den övergripande inriktningen för Landstinget Dalarna under planperioden. Den binder samman landstingets övergripande vision ett hälsosammare Dalarna - för ett friskare och tryggare liv och strategiska mål med verksamhetens inriktning och omfattning samt landstingets ekonomiska förutsättningar.

Ekonomidirektör Peter Hansson inleder ärendets föredragning. Bilaga § 108 A

Page 25: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning

Yrkanden

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 25 (45)

Ingalill Persson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

Mursal Isa (MP), Gunnar Barke (S), Maja Gilbert Westholm 0/), Elin Noren (S), Nils Gossas (MP), Suzanne Lazar (S), Britt-Marie Essell (S), Agneta Andreasson-Bäck (S) och Per Morelius (S) instämmer i Ingalill Perssons yrkande.

Birgitta Sacredeus (KO), yrkar bifall till sjukvårdsalliansens (Moderaterna, Dalarnas Sjukvårdsparti, Liberalerna och Kristdemokraterna) dokument "Nära och trygg vård i hela Dalarna - Sjukvårdsalliansens Landstingsplan för år 2016" (nya sidor ((from sid 20)) har skickats ut till ledamöterna).

Bilaga § 108 B

Lena Reyier (C) yrkar, med instämmande av Göran Engström (C), Agneta Ångsås (C) och Owe Ahlinder (C), bifall till Centerpartiets landstingsplan 2016-2019 "Den vardagsnära vården måste fungera" (bilaga till Landstingsstyrelsens § 103).

Clas Jacobsson (M), Björn Hammarskjöld (DSP), Gunilla Franklin (M), Bo Brännström (L), Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP}, Ulrik Bergman (M), Kjell Gustafsson (M), Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M), Anders Bengtsson (KO) och Katarina Gustavsson (KO) instämmer i Birgitta Sacredeus yrkande.

Jenny Nordahl (SO) yrkar bifall till Sverigedemokraternas Budget 2016, 2017, 2018.

Bilaga § 108 C

Yttranden

Håkan Frank yttrar sig i ärendet.

Proposition och omröstning

Ordförande Bengt Lindström redogör för de yrkanden som framställts och föreslår att de fyra förslagen ställs mot varandra vilket fullmäktige godkänner:

Ordföranden frågar: Bifaller fullmäktige Landstingsstyrelsens förslag? Bifaller fullmäktige Sjukvårdsalliansens dokument "Nära och trygg vård i

Page 26: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

Sida 26 (45)

hela Dalarna - Sjukvårdsalliansens Landstingsptan för år 2016" politisk viljeinriktning år 2016? Bifaller fullmäktige Centerpartiets landstingsplan 2016-2019 "Den vardagsnära vården måste fungera"? Bifaller fullmäktige Sverigedemokraternas Budget 2016, 2017, 2018?

Ordföranden finner att fullmäktige beslutar att bifalla Landstingsstyrelsens förslag.

Omröstning begärs.

För att få fram ett motförslag till landstingsstyrelsens förslag som är huvudförslag ställer ordföranden kontraproposition på förstagen från Sjukvårdsalliansen, Centerpartiet och Sverigedemokraterna och finner att fullmäktige beslutar a t t Sjukvårdsalliansens förslag ska ställas mot landstingsstyrelsens förslag.

Omröstningen verkställs således enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Birgitta Sacredeus med fleras bifallsyrkande till sjukvårdsalliansens (Moderaterna, Dalarnas Sjukvårdsparti, Liberalerna och Kristdemokraterna) dokument "Nära och trygg vård i hela Dalarna - Sjukvårdsalliansens Landstingsplan för år 2016".

Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga § 108 D

Fullmäktige beslutar således med 40 ja-röster mot 26 nej-röster (17 ledamöter avstår från att rösta) att bifalla landstingsstyrelsens förslag.

Reservation

Moderaternas, Centerpartiets, Sverigedemokraternas, Dalarnas sjukvårdspartis, Liberalernas och Kristdemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet till förmån för sina egna förslag.

Beslut om revisionen

Landstingsfullmäktiges presidium föreslår fullmäktige besluta att på driftbudgeten 2016 anvisa 5 700 tkr som ställs till revisorernas förfogande.

Page 27: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

Sida 27 (45)

Fullmäktige beslutar att på driftbudgeten anvisa 5 700 tkr som ställs till revisorernas förfogande.

§109 översyn och revideringar av landstingets placeringsdirektiv (Bilaga sid 157-214) Diarienummer LD14/03212

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Uppdaterade föreskrifter för finansförvaltning, avseende

placeringsdirektiv pensionsmedel och placeringsdirektiv donationsmedel, enligt bilaga b-e*, godkänns med föreslagen komplettering i bilaga b).

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 104

Sammanfattning av ärendet Befintliga föreskrifter antogs av fullmäktige 2012-11-19 § 156. I kapitel 1, 3 stipuleras att föreskrifterna ska uppdateras årligen av fullmäktige.

Förändringar föreslås i instruktion för placeringar samt Föreskrifter för finansförvaltning. Räntebärande och alternativa investeringar föreslås separeras, vilket gör det tydligare och lättare att jämföra med andra landsting.

Ett antal mindre förändringar i placeringsdirektiven föreslås. Även Föreskrifter för Finansförvaltning uppdateras. Kravet på rating vid leasing och renting utgår.

§110 Inköps-och upphandlingspolicy (Bilaga sid 215-218) Diarienummer LD15/03150

Landstingsfullmäktiges beslut

1. Inköps- och upphandlingspolicy, enligt bilaga b)* godkänns och ersätter riktlinjer för anskaffning och upphandling av varor och tjänster i Landstinget Dalarna, fastställda av fullmäktige 2007-11-20 § 132.

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 105

Sammanfattning av ärendet Inköps- och upphandlingspolicyn revideras bl.a. mot bakgrund av ett motionssvar i landstingsfullmäktige 2014-11-24 § 137 om tydligare riktlinjer för hur sociala kriterier kan användas vid upphandling.

Page 28: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

S träd 2015-11-23-

amman e _24

Sida 28 (45)

Policyn ska tydliggöra den politiska viljeinriktningen samt säkerställa att inköp och upphandling utförs affärsmässigt enligt gällande lagstiftning och landstingets riktlinjer samt med en för landstinget god och långsiktig hållbar ekonomi.

Yrkanden

Britt-Inger Remning (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

§111 Reviderad kreditpolicy (Bilaga sid 219-223) Diarienummer LD15/03361

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Kreditpolicy, enligt bilaga b)*, fastställs.

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 106

Sammanfattning av ärendet Landstinget Dalarnas kreditpolicy föreslås justeras och anpassas till rådande normer.

Förslaget omfattar två nya avgifter, avgift för betalningspåminnelse och uppläggningsavgift i samband med avbetalningsplan. I övrigt föreslås endast smärre justeringar och förtydliganden.

§112 Revidering av Avtal Hälsoval Dalarna (Bilaga sid 224-231 och 5 st särtryck) Diarienummer LD15/02085

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Avtal Hälsoval Dalarna, enligt bilagorna b-f*, fastställs inklusive

ändringen i bilaga c) och gäller from 2016-01-01.

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 107

Sammanfattning av ärendet Avtal Hälsoval Dalarna reglerar uppdrag, ersättning m.m. för privata och landstingsägda vårdcentraler. Avtalet revideras årligen. Inför 2016 föreslås av Hälsovalsberedningen ett antal förändringar.

Page 29: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Yrkanden

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 29 (45)

Kristina Svensson (S) redogör för den ändrade formuleringen i bilaga c) 10.5 Bemanning och kompetens, sid 18:

"Av tjänstgörande läkare ska minst en läkare vara specialist i allmänmedicin med reell kompetens och dokumenterad erfarenhet av hela den verksamhet som ingår i uppdraget för Hälsoval Dalarna."

som omnämns i beslutet och yrkar med instämmande av Agneta Ångsås (C) och Göran Engström (C), bifall till landstingsstyrelsens förslag.

§113 Ombildning av kommunalförbundet Svensk Luftambulans (Bilaga sid 232-248) Diarienummer LO 14/03979

Landstingsfullmäktiges beslut

1. Förslag till reviderad förbundsordning enligt bilaga c)* godkänns. 2. Uppsala Läns Landsting medlemskap i kommunalförbundet Svensk

Luftambulans godkänns.

*Bilaga till Landstingsstyrelsens § 108

Sammanfattning av ärendet Uppsala Läns Landsting har ansökt om att bli medlem i kommunalförbundet Svensk Luftambulans. Uppsala Läns Landsting står själv för inträdeskostnaderna. Nuvarande förbundsordning behöver justeras och relationerna mellan medlemmarna och förbundet behöver regleras i ett kompletterande samverkansavtal.

Yrkanden

Gunnar Barke (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

§114 Långsiktigt hållbar regional stödstruktur inom socialtjänstområdet i Dalarna (Bilaga sid 249-274) Diarienummer LD13/03165

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Direktionen för Region Dalarnas förslag till långsiktig hållbar

stödstruktur inom socialtjänsten och närliggande hälso-och sjukvård, enligt bilaga b) *,godkänns

Page 30: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 30 (45)

2. Utökningen av välfärdsområdets stödstruktur inom Region Dalarna med 3,0 årsarbetare, till en kostnad av 2 295 000 kr/år fördelad så att landstinget finansierar 50 % och kommunerna 50 %, godkänns, under förutsättning att kommunerna finansierar sin del av stödstrukturen.

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 109

Sammanfattning av ärendet Staten har genom överenskommelser med SKL sedan 2011 velat stärka utvecklingen av evidensbaserad socialtjänst och närliggande hälso-och sjukvård. Inför överenskommelsen för 2014 mellan regeringen och SKL ställdes krav på samtliga kommuner och landsting/regioner att presentera en plan för en långsiktig hållbar regional stödstruktur inom socialtjänsten och närliggande hälso-och sjukvård. Stödstrukturen ska från 2016 finansieras på egen hand av huvudmännen.

En rekommendation om beslut till långsiktig hållbar stödstruktur inom socialtjänsten och närliggande hälso-och sjukvård antogs av Region Dalarnas direktion juni 2014, bilaga c). Landstinget och alla länets kommuner behöver ta ställning till förslaget.

§115 Visa vägen - Dalarnas regionala kultur- och bildningsplan 2016-2018 Diarienummer LD15/02907 (Bilaga sid 275-358)

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Visa vägen - Dalarnas regionala kultur- och bildningsplan 2016-2018,

avsnitt 1-7 och 9-10, enligt bilaga c) *,godkänns med redovisade redaktionella ändringar samt komplettering med politiskt förord.

*Bilaga till Landstingsstyrelsens § 110 där även redaktionella ändringarna redovisas samt politiskt förord

Sammanfattning av ärendet Dalarnas regionala kultur- och bildningsplan 2016-2018 ska ersätta styrdokumentet "Dalarnas regionala kulturplan 2013-2015. Varje län/region ska ta fram en treårig kulturplan som ska utgöra underlag vid dialogen med Statens kulturråd om fördelningen av de statliga kulturmedlen till Dalarna. Kultur- och bildningsnämnden har beslutat att en bildningsplan ska tas fram för Dalarna (KBN § 9 2014) och att den ska tas fram parallellt med kulturplanen och med gemensamma processer (KBN § 20 2014).

Page 31: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Yrkanden

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 31 (45)

Mursal Isa (MP) yrkar, med instämmande av Håkan Frank (M), Anki Enevoldsen (C}, Suzanne Lazar (S}, Katarina Gustavsson (KO) och Kenneth Petersson M. bifall till landstingsstyrelsens förslag.

§116 Dalarna - Sveriges bästa ungdomsregion Diarienummer LD15/01615 (Bilaga sid 359-376)

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Landstinget Dalarnas del i avsiktsförklaringen kopplad till strategin

"Dalarna - Sveriges bästa ungdomsregion", enligt bilaga b-d*, antas.

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 111

Sammanfattning av ärendet Region Dalarnas direktion har genom beslut 2015-02-11 § 42 rekommenderat Dalarnas kommuner och Landstinget Dalarna att anta avsiktsförklaringen i strategin "Dalarna - Sveriges bästa ungdomsregion, beslut om strategi". Avsiktsförklaringen beskriver hur Dalarnas kommuner, Landstinget Dalarna och Region Dalarna avser att arbeta för att Dalarna ska bli och vara Sveriges bästa ungdomsregion. Ärendet har beretts av Kultur­och bildningsnämnden, bilaga e).

Yrkanden

Kristina Svensson (S) yrkar, med instämmande av Mursal Isa (MP), Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP) och Ulrik Bergman (M), bifall till landstingsstyrelsens förslag.

Page 32: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

Sida 32 (45)

§117 Avtal om samverkan i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 2016-2019 (Bilaga sid 377-451) Diarienummer LD15/03500

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Avtal om samverkan i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 2016-2019,

enligt bilaga c) *till s) *, godkänns.

*Bilagor till Landstingsstyrelsens § 112

Sammanfattning av ärendet Samverkansnämnden Uppsala-Örebro Sjukvårdsregion beslutade 2015-09-29 § 8 att rekommendera sjukvårdsregionens landsting och regioner att anta och implementera Avtal om samverkan i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 2016-2019 med möjlighet till förlängning. Uppsala-Örebro sjukvårdsregion har idag en reglerad samverkan baserad på det avtal som slöts för perioden 2010-2014 och förlängdes att gälla även under år 2015.

Det övergripande målet är att erbjuda invånarna i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion tillgång till en jämlik hälso- och sjukvård av god kvalitet på lika villkor och bidra till en god hälsa, samt till ett effektivt resursutnyttjande av sjukvårdsregionens hälso- och sjukvård.

Under mandatperioden ska förutsättningar utredas om patienter utifrån behov av hälso- och sjukvård fritt och utan godkännande ska kunna söka öppen och sluten vård inom Uppsala-Örebro sjukvårdsregion utifrån ett gemensamt regelverk. Samverkan kan förstärkas genom nya samverkansområden och nya gemensamma verksamheter.

§118 Avslutande av medlemskap i AER (Bilaga sid 452-455) Diarienummer LD15/03429

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Landstinget Dalarna begär utträde ur AER fr.o.m. 2016-01-01. 2. Att förutsättningslöst utreda Landstinget Dalarnas framtida eventuella

internationella engagemang till november 2016.

Sammanfattning av ärendet Landstingets uppdrag kräver omvärldsbevakning. Nuvarande medlemskap i AER bedöms inte i tillräcklig grad svara mot detta behov. För att bereda handlingsfrihet inför det framtida internationella arbetet föreslås att landstinget begär utträde ur Assembly of European Regions (AER) fr.o.m. 2016-01-01.

Page 33: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Yrkanden

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 33 (45)

Birgitta Sacredeus (KO) yrkar, med instämmande av Ingalill Persson (S), bifall till landstingsstyrelsens förslag.

§119 Kommunikationspolicy (Bilaga sid 456-458) Diarienummer LD15/03441

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Landstingets informationspolicy uppdateras och byter namn till

kommunikationspolicy enligt bilaga b)*.

*Bilaga till Landstingsstyrelsens § 114

Sammanfattning av ärendet Landstingets informationspolicy behöver uppdateras och anpassas efter landstingets nuvarande kommunikationsarbete.

§120 Svar på motion från Clas Jacobsson (M) m fl: Angående ambulanshelikopter (Bilaga sid 459-464) Diarienummer LD15/007 44

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Motionen avslås.

Sammanfattning av ärendet Clas Jacobsson (M) m.fl. yrkar i en motion att landstinget avbryter samarbetet med Värmland och lämnar det gemensamma kommunalförbundet, samt att landstingets option på ambulanshelikoptern erbjuds Västra Götalandsregionen.

En överlåtelse av avtalet till annan än upphandlande myndighet eller den kommunala nämnden kan medföra ekonomiska risker. Landstinget har idag tecknat avtal om helikopter och kan inte lagligen överlåta optionen eller avtalet till Västra Götaland. En överlåtelse av helikoptern till kommunalförbundet kan endast ske med samtliga medlemmars godkännande.

Landstingets ledning betraktar ambulanshelikopterverksamheten som värdefull ur tillgänglighetssynpunkt både för patienterna och hälso- och sjukvårdsorganisationen.

Page 34: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Yrkanden

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 34 (45)

Clas Jacobsson (M) yrkar bifall till motionens första förslag: fullmäktige ska besluta att avbryta samarbetet med Värmland och lämna det gemensamma kommunalförbundet.

Bo Brännström (L), Christer Carlsson (M), Jenny Nordahl (SO), Katarina Gustafsson (KD) och Björn Hammarskjöld (DSP) instämmer i Clas Jacobssons yrkande.

Christina Bröms (C) yrkar, med instämmande av Gunnar Barke (S), Bertil Ström (S) och Anki Enevoldsen (C), bifall till landstingsstyrelsens förslag: Motionen avslås.

Yttranden

Birgitta Sacredeus yttrar sig i ärendet.

Proposition och omröstning

Ordförande Bengt Lindström föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs på landstingsstyrelsens förslag mot Clas Jacobsson med fleras bifallsyrkande till motionens första förslag.

Ordförande ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag mot Clas Jacobsson med fleras bifallsyrkande till motionens första förslag och finner att fullmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag: Motionen avslås.

Omröstning begärs och verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Clas Jacobsson med fleras bifallsyrkande till motionens första förslag.

Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga§ 120

Fullmäktige beslutar således med 48 ja-röster mot 34 nej-röster (1 ledamot avstår från att rösta) att bifalla landstingsstyrelsens förslag.

Page 35: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Reservation

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 35 (45)

Moderaternas, Sverigedemokraternas, Dalarnas sjukvårdspartis, Liberalernas och Kristdemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet.

§121 Svar på motion från Svante Parsjö Tegner (L): Slut ett samverkansavtal mellan Landstinget Dalarna och berörda kommuner angående färdigbehandlade patienter {Bilaga sid 465-498) Diarienummer LD15/00966

Landstingsfullmäktiges beslut 1. Motionen avslås.

Sammanfattning av ärendet I en motion yrkar Svante Parsjö Tegner {L):

• Att Landstinget Dalarna kontaktar Dalarnas 15 kommuner och inleder förhandlingar för att få till ett lokalt samverkansavtal.

• Syftet med samverkansavtalet ska vara att färdigbehandlade patienter som vill ha och behöver kommunal omsorg skrivs ut och överförs från slutenvården så snart som möjligt utan att tidpunkten för betalningsansvar inväntas.

• Att det lokala samverkansavtalet innebär att kommunerna får ekonomiska incitament att snabbt ta emot färdigbehandlade patienter i omsorgen.

• Att Kronobergs Landstings goda exempel eller andra goda exempel i landet kan utgöra förebilder för detta arbete.

I dag finns samverkansöverenskommelsen Riktlinjer för samordnad plan vid utskrivning. Dessa rutiner har antagits av Dalarnas kommuner och Landstinget Dalarna och finns på Region Dalarnas hemsida. Denna överenskommelse bedöms vara tillräcklig.

Yrkanden

Svante Parsjö Tegner {L) yrkar, med instämmande av Ingvar "Nille" Niilimaa {DSP), Caroline Willfox {M), Jenny Nordahl {SO), Björn Hammarskjöld {DSP) och Bo Brännström {L), bifall till motionen.

Page 36: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 36 (45)

Gunnar Barke (S) yrkar, med instämmande av Kristina Svensson (S), Maria Tapper (S), Nils Gossas (MP) och Ingalill Persson (S), bifall till landstingsstyrelsens förslag: Motionen avslås.

Yttranden

Kjell Persson, Katarina Gustavsson, Christer Carlsson och Kerstin Lundh yttrar sig i ärendet.

Proposition och omröstning

Ordförande Bengt Lindström föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs på landstingsstyrelsens förslag mot Svante Parsjö T egner med fleras bifallsyrkande till motionen.

Ordförande ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag mot Svante Parsjö Tegner med fleras bifallsyrkande till motionen och finner att fullmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag: Motionen avslås.

Omröstning begärs och verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige i enlighet med Svante Parsjö Tegner med fleras bifallsyrkande till motionen.

Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga§ 121

Fullmäktige beslutar således med 49 ja-röster mot 31 nej-röster (1 ledamot avstår från att rösta och 2 ledamöter är frånvarande) att bifalla landstingsstyrelsens förslag.

Reservation

Moderaternas, Sverigedemokraternas, Dalarnas sjukvårdspartis och Liberalernas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet.

Page 37: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

Sida 37 (45}

Framställning utan föregående beredning

§122 Valärenden LD15/02245 Landstingsfullmäktiges beslut 1. Gösta Sarholm (DSP) väljs till ledamot och 2:e vice ordförande i Lokal

Hälso- och sjukvårdsberedning, Södra Dalarna med mandatperiod fr o m 2015-11-25 tom 2018-12-31.

Fullmäktige beslutade i juni att Dalarnas Sjukvårdsparti nominerar 2:e vice ordförande/ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Södra Dalarna till fullmäktiges sammanträde i september.

Fullmäktige beslutade i september att Dalarnas Sjukvårdsparti nominerar 2:e vice ordförande/ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Södra Dalarna till fullmäktiges sammanträde i november.

LD15/02314, LD15/02872 och LD15/03003 Landstingsfullmäktiges beslut 1. Socialdemokraterna nominerar ytterligare en ledamot till

Förvaltningsrätten i Falun till fullmäktiges sammanträde i februari.

Fullmäktige beslutade i september att Socialdemokraterna nominerar ytterligare en ledamot till Förvaltningsrätten i Falun till fullmäktiges sammanträde i november.

LD15/03373 Landstingsfullmäktiges beslut 1. Eva Pettersson (S) entledigas från samtliga politiska uppdrag i

Landstinget Dalarna from 24 november 2015: som ersättare i landstingsfullmäktige och som ersättare i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Södra Dalarna.

2. Hans Danielsen (S) väljs som ersättare i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Södra Dalarna med mandatperiod from 2015-11-25 tom 2018-12-31.

Eva Pettersson (S) avsäger sig i brev 24 september 2015 samtliga uppdrag i Landstinget Dalarna: ersättare i landstingsfullmäktige och ersättare i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Södra Dalarna.

Page 38: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-Sammanträde _

24

LD15/03374 Landstingsfullmäktiges beslut

Sida 38 {45)

1. Linnea Risinger (MP) entledigas från sina politiska uppdrag i Landstinget Dalarna fr o m 24 november 2015: som ersättare i landstingsfullmäktige, som ersättare i Folkrörelseberedningen och som ledamot i Jury för Tryckfrihetsmål grupp 1.

2. Karolina Brosche (MP) väljs som ersättare i Folkrörelseberedningen med mandatperiod from 2015-11-25 tom 2018-12-31.

3. Karolina Brosche (MP) väljs som ledamot i Jury för Tryckfrihetsmål grupp 1 med mandatperiod from 2015-11-25 tom 2018-12-31.

Pga flytt avsäger sig Linnea Risinger (MP) sina uppdrag som ersättare i landstingsfullmäktige, som ersättare i Folkrörelseberedningen och som ledamot i Jury för Tryckfrihetsmål grupp 1.

LD15/03546 Landstingsfullmäktiges beslut 1. Nimo Ahmed (S) entledigas som ledamot i landstingsfullmäktige,

ersättare i Servicenämnden och ersättare i Hälso- och sjukvårdsberedning Borlänge fr o m 24 november 2015.

2. Per Göransson (S) väljs som ersättare i Servicenämnden med mandatperiod from 2015-11-25 tom 2018-12-31.

3. Bertil Ström (S) väljs som ersättare i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning Borlänge, med mandatperiod fr o m 2015-11-25 t o m 2018-12-31.

Nimo Ahmed (S) avsäger sig i brev 22 september 2015 med omedelbar verkan sina uppdrag som ledamot i landstingsfullmäktige, ersättare i Servicenämnden och ersättare i Hälso- och sjukvårdsberedning Borlänge.

LD15/03589 Landstingsfullmäktiges beslut 1. Blerta Krenzi (S) entledigas som ersättare i Hälso- och

sjukvårdsberedning Södra Dalarna fr o m 24 november 2015. 2. Socialdemokraterna nominerar ersättare i Hälso- och

sjukvårdsberedning Södra Dalarna till fullmäktiges sammanträde i februari.

Blerta Krenzi begär i brev diariefört 14 oktober 2015 entledigande från sitt uppdrag som ersättare i Hälso- och sjukvårdsberedningen Södra Dalarna.

Page 39: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

LD15/02690 Landstingsfullmäktiges beslut

Sida 39 (45)

1. Hans Esselöv (V) entledigas som ersättare i landstingsfullmäktige fr o m 24 november 2015.

Hans Esselöv 0/) avsäger sig i brev 15 oktober 2015 sin plats som ersättare i landstingsfullmäktige med omedelbar verkan.

LD15/03857 Landstingsfullmäktiges beslut

1. Noran Khalfallah (MP) entledigas som ersättare i landstingsfullmäktige fr o m 24 november 2015.

Noran Khalfallah (MP) avsäger sig i brev 15 oktober 2015 sin plats som ersättare i landstingsfullmäktige.

LD15/03743 (Bilaga sid 499-503) Landstingsfullmäktiges beslut

1. Med mandatperiod from 2015-11-24 tom 2018-12-31 utse styrelse och revisorer för Dalarnas läns nödhjälpskassas samfond tillika styrelse för Fruntimmersföreningen enligt nedan:

Ledamöter: Elin Norån (S), Lena Johansson (KD), Bengt Lindström (S) och Åsa Björklund (M). Ersättare: Kristina Svensson (S) och Gunnel Bergkvist-Lindqvist (DSP) Revisorer: Sören Bertilsson (S) och Carl-Erik Nyström (C) Ersättare för revisorerna: Birgitta Örjas (S) och Ann-Britt Asebol (M)

Länsstyrelsen har aktualiserat att Landstinget Dalarna bör välja i styrelsen för Dalarnas läns nödhjälpskassas samfond tillika styrelse för Fruntimmersföreningen för mandatperioden 24 november-2018-12-31

LD15/04043 Landstingsfullmäktiges beslut 1. Barbro Gossas (MP) entledigas som ersättare i Hjälpmedelsnämnden

Dalarna fr o m 24 november 2015. 2. Kerstin Lundh (MP) utses till ersättare i Hjälpmedelsnämnden

Dalarna med mandatperiod from 25 november 2015 tom 31 december 2018.

Page 40: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning S träd 2015-11-23-

amman e _24

Sida 40 (45)

Barbro Gossas (MP) avsäger sig i brev diariefört 16 november som ersättare i Hjälpmedelsnämnden Dalarna.

LD15/04044 Landstingsfullmäktiges beslut

1. Maria Alfredsson (MP) entledigas som vice ordförande i Patientnämnden samt som ersättare i lokala hälso- och sjukvårdsberedningen i Västerbergslagen fr o m 24 november 2015.

2. Kerstin Lundh (MP) utses till 1 :e vice ordförande i Patientnämnden med mandatperiod from 25 november 2015 tom 31 december 2018.

3. Monika Utter (MP) utses till ersättare i lokala hälso- och sjukvårdsberedningen i Västerbergslagen med mandatperiod fr o m 25 november 2015 tom 31december2018.

Maria Alfredsson (MP) avsäger sig i brev 14 november pga tidsbrist sina uppdrag som 1 :e vice ordförande i Patientnämnden samt som ersättare i lokala hälso- och sjukvårdsberedningen i Västerbergslagen.

LD15/04061 Landstingsfullmäktiges beslut

1. Barbro Gossas (MP) utses som ledamot i Förvaltningsrätten i Falun med mandatperiod 2015-11-24 tom 2019-12-31.

Förvaltningsrätten i Falun har 18 november 2018 på egen begäran entledigat Kerstin Lundh (MP) från uppdraget som nämndeman i förvaltnings rätten.

LD15/04130 Landstingsfullmäktiges beslut

1. Lena Högberg (V) entledigas som ledamot/1 :e vice ordförande i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Västerbergslagen from 24 november 2015.

2. Vänsterpartiet nominerar ledamot/1 :e vice ordförande i Lokal Hälso­och sjukvårdsberedning, Västerbergslagen till fullmäktiges sammanträde i februari.

Lena Högberg (V) begär i mail 19 november 2015 entledigande från sitt uppdrag som ledamot/1 :e vice ordförande i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Västerbergslagen.

Page 41: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 41 (45)

§123 Svar på interpellation från Knut CA Scherman (SO) angående akutsjuksköterskor (Se§ 98 A)

LD15/03382

Landstingsrådet Lena Olsson lämnar bifogat svar på interpellationen Bilaga§ 123

Sedan Knut C A Scherman haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

§124 Svar på interpellation från Björn Hammarskjöld (DSP) om flyktingstillströmningen och säkerställande av vård efter behov (Se§ 98 B) LD15/03561

Landstingsstyrelsens ordförande Ingalill Persson lämnar bifogat svar på interpellationen

Bilaga§ 124

Sedan Björn Hammarskjöld haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

§125 Svar på interpellation från Björn Hammarskjöld (DSP) om att med hjälp av tillfälligt anställda pensionärer inom vårdyrket kunna genomföra hälsokontroller på nyanlända flyktingar (Se§ 98 C) LD15/03562

Landstingsrådet Lena Olsson lämnar bifogat svar på interpellationen.

Bilaga§ 125

Sedan Björn Hammarskjöld haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

Page 42: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _24

Sida 42 (45)

§126 Svar på interpellation från Katarina Gustavsson (KO) - Klassa Endometrios som en folksjukdom! (Se§ 98 D) LD15/03657

Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga§ 126

Sedan Katarina Gustavsson, Christina Bräms och Gunnar Barke haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

§127 Svar på interpellation från Bo Brännström (L): Fungerar Take-Care som det var planerat? (Se§ 98 E) LD15/03703

Landstingsrådet Mursal Isa lämnar bifogat svar på interpellationen.

Bilaga§ 127

Sedan Bo Brännström haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

§128 Svar på interpellation från Bo Brännström (L): Verksamhetsstörande om- och tillbyggnader på Dahlska huset (se§ 98 F) LD15/03704

Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen.

Bilaga§ 128 Sedan Bo Brännström haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

Page 43: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

S träd 2015-11-23-

amman e _24

Sida 43 (45)

§129 Svar på interpellation från Bo Brännström (L): Kostar Landstinget Dalarna på livstilsfamiljer? (Se§ 98 G) LD15/03705

Landstingsstyrelsens ordförande Ingalill Persson lämnar bifogat svar på interpellationen.

Bilaga§ 129

Sedan Bo Brännström haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

§130 Svar på interpellation från Torsten Larsson (KO): Kan fler vårdcentraler lokaliseras till lasarett (Se§ 98 H) LD15/03975

Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga§ 130

Sedan Daniel Svedin och Katarina Gustavsson haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

§131 Svar på interpellation från Kjell Gustafsson (M): Har Landstinget Dalarna någon plan för hur man skall möta behovet av hälsoundersökningar för flyktingar och ensamkommande flyktingbarn som kommer till länet? (Se§ 981) LD15/04024

Kristina Svensson, ordförande i Hälsovalsberedningen, lämnar bifogat svar på interpellationen.

Bilaga§ 131

Sedan Kjell Gustafsson, Kristina Svensson och Katarina Gustavsson haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

Page 44: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Central förvaltning

Protokoll Landstingsfullmäktige

2015-11-23-Sammanträde _

24 Sida 44 (45)

§132 Svar på interpellation från Gunilla Franklin (M): Vad har kartläggningen av bassängverksamheterna i Dalarna kommit fram till och när ska resultatet presenteras?

(Se§ 98 J) LD15/04025

Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga§ 132

Sedan Gunilla Franklin och Gunnar Barke haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

§133 Svar på interpellation från Britt-Inger Remning (M) gällande Habiliteringens mottagning i Hedemora

(Se§ 98 K) LD15/04026

Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen.

Bilaga§ 133

Sedan Britt-Inger Remning och Gunnar Barke haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

§134 Avslutning

Ordföranden Bengt Lindström önskar fullmäktiges ledamöter en God Jul och ett Gott Nytt Ar och förklarar fullmäktiges sammanträde för avslutat kl 18.1 O.

Ledamöterna önskar ordföranden detsamma

Page 45: I~ Il Landstinget PROTOKOLL DALARNA · 2019-01-23 · I~ Il Landstinget DALARNA PROTOKOLL Landstingsfullmäktige Central förvaltning 2015-11-23-Sam~anträde _24 §§ 96-134 Sida

Landstinget Dalarna

Protokoll Landstingsfullmäktige

Central förvaltning 2015-11-23-

Sammanträde _24

Protokollsjustering 2015-12-02

Vid protokollet

~ 1k f)/jj_LIJ#llW Taimi Hermansson

'-

Justering

Sida 45 (45)

Förvaringsplats för protokollet: Landstingshuset, Vasagatan 27, Falun. Protokollet finns även tillgängligt på landstingets webbsida www.ltdalarna.se

Justeringen har genom anslag 2015-12-02 tillkännagivits på Landstingshusets anslagstavla, Vasagatan 27, Falun.

Anslagstid: 2015-12-02 - 2015-12-28

/)' tO~ 11' vJ/!!i!L,G!/11111!JJ/ Taimi Hermansson