El cerebro del disléxico

Morfologia y función

I/ Modificaciones morfológicas

Norman Geschwind : 1926-1984

Planum temporale

Area de Wernicke

derechoizquierdo

PT

NO DISLEXICONO DISLEXICO

Planumtemporale

DISLEXICODISLEXICO

Planumtemporale

Ausencia de asimetría de planum en el cerebro disléxico

de Galaburda et al., 1979; 1985

izquierdo derecho

Ectopías en el cerebro disléxico

(Galaburda et al., 1979, 1985)

Asimetría cortical y dislexia

controles

disléxicos

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

-,25 -,2 -,15 -,1 -,05 0 ,05 ,1

r = .55 ; p = .027

parietal operculum asymmetry

test de categorización de sonidos

(errores)

Tarea de búsqueda del intruso («!categorización de sonidos!»)

Blé

Bleu

Bras

Blanc

Leftward

asymm.

Right ear

advantage

Correlated in

dyslexics only

Robichon et al. (2000) : réduction (inversion)d’asymétrie de l’aire de Broca chez les adultes

dyslexiques

-40

-30

-20

-10

0

10

20

!PO

DYS VS

-30

-20

-10

0

10

20

30

40

!BR

DYS VS

R

L

Asym.

Area de

Broca

cerebelo

control Dislexico

Tamaño aumentado del cuerpo calloso

disléxico (2136) control

DISLEXICOS CONTROLES

Efecto de grupo (DIS/CONT) y país

(FR/INGL) en el tamaño calloso

Total área callosa : interacción grupo x país

control

dyslex

680

700

720

740

760

780

800

820

french english

tota

l c

all

os

al

are

aF(1,60)=9.337; p=0.033

Anomalies chez les dyslexiques, pas chez les dysphasiques

Déficit chez les dyslexiques, mais plus prononcé chez les dysphasiques

ANAT.

FONCT.

4 estudios clasicos 4 nuevos

Modificaciones neuroanatómicas en la dislexia :

Cual realidad? Cual significado?

• Un cerebro con asimetria atipica

– Pero no donde se expectaba (parietal y frontal)

– En un sentido variable

• Relaciones interhemisféricas diferentes

– En general en el sentido de una hipertrofie

– Pero en ciertos casos hipotrofie

Modificaciones neuroanatómicas en la dislexia :

Cual significado?

• Un exceso de neuronas o de conecciones

interhemisféricas no serian relacionados

necesariamente a factores genéticos (rol de

medioembiente pre o post natal)

• Las diferencias observadas

– no estan necesariamente causales de los deficits al nivel

comportamental

– Podrian ser no mas que un proceso dismadurativo mas

global

II/ Imageria funccional durante lma

lectura y pruebas fonológicas

MF

CH

DFL

MEMORIA

MF

CH

D rima

con “B”?L

RIMAPaulesu et al., 1996

delay

Paulesu et al., 1996

RIMA MEMORIA

CONTROLES

DISLEXICOS

Elise Temple (2002) : Neural disruption ofphonological processing in dyslexia

palabras-rest

controles

disléxicos

Areas of reduced activation in dyslexics relative to controls reading aloud

words and non-words (Brunswick et al., 1999)

Paulesu et al. (2000)

A cultural effect on brain function

English + Italians :

common reading system

English + Italians :

non-words - words

English > Italians :

(non-words)

Italians > English

(all word types)

English > Italians :

(non-words)

Italians > English

(all word types)

Paulesu et al. (2000)

A cultural effect on brain function

cerveau singulier du dyslexique

(2) anatomie fonctionnelle

• Les zones activées par la lecture : uneillustration ‘on line’

• Imager le trouble phonologique : l’épreuve dejugement de rimes

• Utilisation de l’imagerie fonctionnelle pourobserver l’effet d’un entraînement

• Utilisation de l’imagerie fonctionnelle pourjuger de l’effet du milieu

L’hémisphère gauche du cerveau humain et ses régions

activées par la lecture

Aire de Broca

(articulation de la parole)

Zone temporale postérieure

(discrimination des sons)

Zone temporale

Inférieure (forme

visuelle des mots

écrits)

Lecture normale : activation initiale et prédominante de la forme

visuelle des mots

CHAPEAU

Lecture chez un dyslexique :

Activation retardée de la forme visuelle

Activation excessive de l’aire de Broca

CHAPEAU

Lettres

riment?

Test de conscience phonologique; enfant non dyslexique

Activation des régions auditive et

articulatoire de l’hémisphère gauche

T DG H

Enfant dyslexique

G H

Activation plus faible et plus antérieure

de l’aire de Broca

Absence d’activation temporale postérieure

Enfant dyslexique après entraînement (Fastforword®)

G H

Réapparition des zones «!éteintes!»

Mais aussi…

… apparition de zones non activées précédemment (et non activées chez le

témoin) : mécanisme de compensation? réorganisation?