incompatibilidad rh y anemia en la gestante
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INCOMPATIBILIDAD RH
Es una afección que se desarrolla cuando una mujer embarazada tiene
sangre Rh negativa y el bebé
que lleva en su vientre tiene
sangre Rh positiva.
la madre es Rh (-), el sistema inmunitario trata a las células fetales Rh (+) como una sustancia extraña y crea anticuerpos contra estas células sanguíneas fetales, Estos anticuerpos anti-Rh pueden pasar de nuevo a través de la placenta hacia el feto y destruir los glóbulos rojos del feto.
Cuando los glóbulos rojos se descomponen, producen bilirrubina la cual hace que el bebé se ponga amarillo (ictericia).
PREVENCION• A las madres Rh negativas se les debe hacer un
control estricto durante el embarazo por parte del obstetra.
• En la actualidad, se utilizan inmunoglobulinas especiales, llamadas RhoGAM, para prevenir la incompatibilidad Rh en madres que son Rh negativas. Si el padre del bebé es Rh positivo o si no se puede confirmar su tipo de sangre, a la madre se le aplica una inyección de RhoGAM durante el segundo trimestre. Estas inyecciones previenen el desarrollo de anticuerpos contra la sangre Rh positiva
EL BEBE PUEDE PRESENTAR:
Hipotonia.
Ictericia en la piel y la esclerótica de los ojos
Letargo. (disminución de energía)
PRUEBAS Y EXAMENES
Aumento de la cantidad de liquido amniótico (polihidramnios).
Niveles de bilirrubina alto en el cordón umbilical
Destrucción de glóbulos rojos.
Resultado positivo de la prueba Coombs directa
TRATAMIENTO • El tratamiento del bebé ya afectado depende de la
gravedad de la afección.
• Los bebés con incompatibilidad Rh leve se pueden tratar con fototerapia utilizando luces de bilirrubina. Se puede emplear inmunoglobulina intravenosa, pero no hay ninguna evidencia concluyente que demuestre que funciona.
COMPLICACIONESDaño cerebralHidropesíaLeve
funcionamiento mental, auditivo, en el habla y convulsiones.
SINDROME ANEMICO
EN LA GESTANTE
ANEMIA EN EL EMBARAZO la anemia en el embarazo se define como un bajo nivel de hemoglobina durante dicho periodo.
CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
• Ingesta baja de hierro.
• Aumenta la cantidad de sangre (de unos 5 litros normal a 7 en la embarazada, con lo que los glóbulos rojos se diluyen).
• El feto consume parte del acido fólico y el hierro de la madre.
LOS FACTORES ASOCIADOS INCLUYEN: 1. Alimentación deficiente, carente de vitaminas y minerales. 2. Tabaco, que reduce la absorción de nutrientes importantes. 3. Exceso de consumo de alcohol que lleva a la desnutrición.4.Tomar medicación anticonvulsiva.
SINTOMAS • Cansancio y debilidad.• Palidez.• Falta de aire a veces.• Dolores de cabeza.• Nauseas.• Palpitaciones.
DIAGNOSTICO• Mediante una analítica
sanguínea, ya sea rutinaria, o por la aparición de los síntomas que inste al médico a descartarla.
COMPLICACIONES • Deformidades en el sistema
nervioso del feto.• Parto pre término.• hemorragia durante el parto.• Bajo peso del feto al nacer.• Aumento de infecciones en el
recién nacido.
PREVENCION• Comer alimentos ricos en hierro, como hígado,
ternera, lentejas, cereales, huevos y
frutos secos.• Comer alimentos ricos
en acido fólico, como judías, harina,
mantequilla de cacahuete,
champiñones, brócoli ó espárragos.
• Comer alimentos ricos en vitamina C, como los cítricos y vegetales; hace que la absorción de hierro sea más eficiente.
• Tomar suplementos vitamínicos y minerales, especialmente ácido fólico (necesario para la madre) para formar los glóbulos rojos, y para el feto, ya que su carencia se relaciona con déficits en el desarrollo de su sistema nervioso.
TRATAMIENTO• Suplementos vitamínicos y de
hierro. • Actividad física.• Reposo si la anemia es grave.• Dieta balanceada.• Alimentación rica en hierro y
ácido fólico (ver prevención).