indicaciones controles_2

8/19/2019 INDICACIONES CONTROLES_2

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ANAMNESIS E INDICACIONES PARA LOS CONTROLES

CONTROL NIÑO SANO 2 MESES







CONTROL NIÑO SANO 21 MESESCONTROL NIÑO SANO 24 MESES

CONTROL NIÑO SANO 3 AÑOS

CONTROL NIÑO SANO 4 AÑOS

CONTROL NIÑO SANO 5 A 9 AÑOS

CONTROL DE SALUD PSCV ADULTO

CONTROL DE SALUD ADULTO MAYOR CON EMPAM


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CONTROL NIÑO SANO 2 MESESANAMNESIS

MENOR ASISTE A CONTROL ACOMPAÑADO DE SU MADRE. VIVE CON …

CONDICIONES DE SALUD

HOSPITALIZACIONES: (-)ALERGIAS: (-)DEPOSICIONES Y ORINA:SUEÑO: (+)ALIMENTACION:HIGIENE GENERAL:ESTADO NUTRICIONAL:

RX PELVIS:

VACUNAS CALENDARIO:

MADRE CON PAP:METODO ANTICONCEPTIVO:EDIMBURGO:

VITAMINAS ADC 2 GOTAS

INDICACIONES

!OMENTO DE LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA

IMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESIMPORTANCIA DE ASEO CORPORAL Y BUCALIMPORTANCIA Y EDUCACI"N SOBRE APEGOESTABLECER HORARIOS DE SUEÑO Y REPOSOSOLICITUD DE RX PELVISENTREGA DE PAUTA DE ACCIDENTESDERIVADO A VACUNATORIO: PENTA+POLIO+NEUMOPROXIMO CONTROL # MESES CON MEDICO (.)

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CONTROL NIÑO SANO 4 MESESANAMNESIS


CONDICIONES DE SALUD

HOSPITALIZACIONES: (-)ALERGIAS: (-)DEPOSICIONES Y ORINA:SUEÑO: (+)ALIMENTACION:HIGIENE GENERAL:ESTADO NUTRICIONAL:

RX PELVIS:

VACUNAS CALENDARIO:PB:

MADRE CON PAP:METODO ANTICONCEPTIVO:

VITAMINAS ADC 2 GOTASSUL!ATO !ERROSO

INDICACIONES

!OMENTO DE LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVAIMPORTANCIA DE PREVENCI"N DE ACCIDENTESIMPORTANCIA DE ASEO CORPORAL Y BUCALIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESDERIVADO A VACUNATORIO: PENTA+POLIO+NEUMOPROXIMO CONTROL $ MESES CON NUTRICIONISTA (…)

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ANAMNESIS


ASISTE A SALA CUNA.%APOYO !AMILIAR ..CONDICIONES DE SALUD

HOSPITALIZACIONES: (-)ALERGIAS: (-)DEPOSICIONES Y ORINA:SUEÑO: (+)ALIMENTACION: LM + LA CC& MED X V + ' COMIDA (!RUTAS Y VERDURASDIARIAS)

HIGIENE GENERAL:ESTADO NUTRICIONAL:

RX PELVIS:VACUNAS CALENDARIO:VACUNA DE CAMPAÑA:

MADRE CON PAP:METODO ANTICONCEPTIVO:EDIMBURGO:


INDICACIONES

INCORPORACI"N DE PAPILLAORIENTAR SOBRELA PREPARACI"N DE ALIMENTOESTABLECER HORARIOS DE ALIMENTACION!OMENTO LACTANCIA MATERNAEDUCACI"N SOBRE ERUPCI"N DENTARIA

IMPORTANCIA DE ASEO BUCAL Y CORPORALIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESDERIVADO A VACUNATORIO: PENTA+POLIOPROXIMO CONTROL MESES CON EN!ERMERA (…)

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CONTROL DE NIÑO SANO 8 MESESANAMNESIS

MENOR ASISTE A CONTROL ACOMPAÑADO DE SU MADRE. VIVE CON …ASISTE A SALA CUNA.%

APOYO !AMILIAR ..CONDICIONES DE SALUD

HOSPITALIZACIONES: (-)ALERGIAS: (-)DEPOSICIONES Y ORINA:SUEÑO: (+)ALIMENTACION: LM + LA CC& MED X V + ' COMIDA (!RUTAS Y VERDURASDIARIAS)HIGIENE GENERAL:ESTADO NUTRICIONAL:

RX PELVIS:VACUNAS CALENDARIO:VACUNA DE CAMPAÑA:EEDP:

MADRE CON PAP:METODO ANTICONCEPTIVO:IMC MADRE: PESO: TALLA:


INDICACIONES

INCORPORACI"N DE CENAINCORPORACI"N DE LEGUMBRES!OMENTO DE ALIMENTACI"N SALUDABLE!OMENTO DE LACTANCIA MATERNAIMPORTANCIA DE ASEO CORPORAL Y BUCALIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESPROXIMO CONTROL ' MESES CON EN!ERMERA

INDICACIONES 10 MESES!


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IMPORTANCIA DE LA ALIMENTACI"N SALUDABLEINCORPORACI"N DE HUEVO Y PESCADO!OMENTO DE LACTANCIA MATERNA!OMENTO DE ESTIMULACI"N PSICOMOTORAPREVENCI"N DE ACCIDENTES EN EL HOGAR

IMPORTANCIA DE ASEO CORPORAL Y BUCAL (BROTE DENTARIO)PROXIMO CONTROL '2 MESES CON EN!ERMERA (…)VOLVER

CONTROL DE NIÑO SANO 12 MESESANAMNESIS

MENOR ASISTE A CONTROL ACOMPAÑADO DE SU MADRE. VIVE CON …ASISTE A SALA CUNA.%APOYO !AMILIAR ..CONDICIONES DE SALUD

HOSPITALIZACIONES: (-)ALERGIAS: (-)DEPOSICIONES Y ORINA:SUEÑO: (+)ALIMENTACION: LM + LA CC& MED X V + ' COMIDA (!RUTAS Y VERDURASDIARIAS)

HIGIENE GENERAL:ESTADO NUTRICIONAL:

VACUNAS CALENDARIO:VACUNA DE CAMPAÑA:PB:


!IN DE VITAMINAS Y SUL!. !ERROSO

INDICACIONES

IMPORTANCIA DE ALIMENTACI"N SALUDABLEIMPORTANCIA DE ASEO CORPORAL Y BUCALEDUCACI"N SOBRE VACUNA CORRESPONDIENTEIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLES


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TERMINO DE VITAMINAS Y HIERROPREVENCI"N DE ACCIDENTES EN EL HOGARDERIVADO A VACUNATORIO: ANTIMENINGOCOCCICA+TRIVIRICA+NEUMOENTREGA DE PAC ' CHCCPR"XIMO CONTROL '$ MESES CON EN!ERMERA (…)

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CONTROL DE NIÑO SANO 15 MESES (1 AÑO 3M)

ANAMNESIS

MENOR ASISTE A CONTROL ACOMPAÑADO DE SU MADRE. VIVE CON …ASISTE A *ARDIN.

APOYO !AMILIAR .CONDICIONES DE SALUD

HOSPITALIZACIONES: (-)ALERGIAS: (-)DEPOSICIONES Y ORINA:SUEÑO: (+)ALIMENTACION: LM + LA CC& MED X V + ' COMIDA (!RUTAS Y VERDURASDIARIAS)HIGIENE GENERAL:

ESTADO NUTRICIONAL:



INDICACIONES

IMPORTANCIA DE ALIMENTACI"N SALUDABLEIMPORTANCIA DE ASEO CORPORAL Y BUCALIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESPREVENCI"N DE ACCIDENTES EN EL HOGARENTREGA DE PAC 2 CHCC (,,/0 1 /. E034/0)PR"XIMO CONTROL ' MESES CON EN!ERMERA (….)


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CONTROL DE NIÑO SANO 18 MESES (1 AÑO 6M)

ANAMNESIS

MENOR ASISTE A CONTROL ACOMPAÑADO DE SU MADRE. VIVE CON …ASISTE A *ARDIN.%APOYO !AMILIAR ..CONDICIONES DE SALUD


VACUNAS CALENDARIO:

VACUNA DE CAMPAÑA:EEDP:


INDICACIONES

IMPORTANCIA DE ALIMENTACI"N SALUDABLE (COMIDA PICADA)ESTABLECER HORARIOS DE COMIDACONTROL DE ES!5NTERPREVENCI"N DE ACCIDENTES EN EL HOGARCAMBIO DE LECHE PURITA !ORTI!ICADA A PURITA CEREALIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESIMPORTANCIA DE ASEO CORPORAL Y BUCALDERIVADO A VACUNATORIO: PENTA+POLIO+HEPATITIS A (SEG6N CAMPAÑA)ENTREGA DE PAC # CHCC (7890 8/,.+ CD ,;,)


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PROXIMO CONTROL 2' MESES CON EN!ERMERA (…)

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CONTROL DE NIÑO SANO 21 MESES (1AÑO 9M)

ANAMNESIS



VACUNAS CALENDARIO:

VACUNA DE CAMPAÑA:PB:


INDICACIONES

!OMENTO DE ALIMENTACI"N SALUDABLEIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESIMPORTANCIA DE HIGIENE CORPORAL Y BUCALENTRENAR CONTROL DE ES!5NTERPREVENCI"N DE ACCIDENTES EN EL HOGARENTREGA DE PAC < CHCC (=>/,0)PR"XIMO CONTROL 2 AÑOS CON EN!ERMERA (..)


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CONTROL DE NIÑO SANO 24 MESES

ANAMNESIS


HOSPITALIZACIONES: (-)ALERGIAS: (-)

DEPOSICIONES Y ORINA:SUEÑO: (+)ALIMENTACION: LA CC& MED X V + ' COMIDA (!RUTAS Y VERDURAS DIARIAS)HIGIENE GENERAL:ESTADO NUTRICIONAL:



INDICACIONES

IMPORTANCIA DE ALIMENTACI"N SALUDABLEIMPORTANCIA HIGIENE CORPORAL Y BUCALIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESESTIMULACI"N Y MAYOR SOCIABILIZACI"NIMPORTANCIA DEL DESTETEPREVENCI"N DE ACCIDENTES EN EL HOGARENTREGA DE PAC $ CHCC (?,/0)DERIVACI"N A ODONTO"LOGO PARA CONTROLPR"XIMO CONTROL 2 AÑOS @ MESES CON MEDICO (…)

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CONTROL DE NIÑO SANO 3 AÑOS

ANAMNESIS


ASISTE A *ARDIN.%APOYO !AMILIAR ..CONDICIONES DE SALUD

HOSPITALIZACIONES: (-)ALERGIAS: (-)DEPOSICIONES Y ORINA:SUEÑO: (+)ALIMENTACION: LA CC& MED X V + ' COMIDA (!RUTAS Y VERDURAS DIARIAS)HIGIENE GENERAL:ESTADO NUTRICIONAL:PA:

VACUNAS CALENDARIO:VACUNA DE CAMPAÑA:


INDICACIONES

!OMENTO DE ALIMENTACI"N SALUDABLE Y ACTIVIDAD !5SICAREALIZACI"N DE ACTIVIDADES SOCIALESIMPORTANCIA DE ASEO CORPORAL Y BUCALIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESDERIVACI"N A EDUCADORA PARA TEPSIENTREGA DE MATERIAL CHCC (9/=,0)PR"XIMO CONTROL # AÑOS @ MESES CON NUTRICIONISTA (…)

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CONTROL DE NIÑO SANO 4 AÑOS

ANAMNESIS



12/16

HOSPITALIZACIONES: (-)ALERGIAS: (-)DEPOSICIONES Y ORINA:SUEÑO: (+)

ALIMENTACION: LA CC& MED X V + ' COMIDA (!RUTAS Y VERDURAS DIARIAS)HIGIENE GENERAL:ESTADO NUTRICIONAL:PA:



INDICACIONES

!OMENTO DE ALIMENTACI"N SALUDABLE Y ACTIVIDAD !5SICAREALIZACI"N DE ACTIVIDADES SOCIALESIMPORTANCIA DE ASEO CORPORALIMPORTANCIA DE ASEO BUCAL CEPILLADO DE DIENTESIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESDERIVACION A ODONTOLOGOR"XIMO CONTROL $ AÑOS CON EN!ERMERA (…)

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CONTROL DE NIÑO SANO DE 5 A 9 AÑOS

ANAMNESIS


HOSPITALIZACIONES: (-)ALERGIAS: (-)DEPOSICIONES Y ORINA:


13/16

SUEÑO: (+)ALIMENTACION: LA CC& MED X V + ' COMIDA (!RUTAS Y VERDURASDIARIAS)HIGIENE GENERAL:ESTADO NUTRICIONAL:

PA: TEST DE CONNER:



INDICACIONES

ORIENTACION SOBRE ALIMENTACION SALUDABLE Y ACTIVIDAD !ISICAIMPORTANCIA DE HIGIENE CORPORALIMPORTANCIA DE ASEO BUCAL (CEPILLADO DE DIENTES)PREVENCION DE ACCIDENTES EN EL HOGARIMPORTANCIA DE ESTIMULACI"N DESARROLLO PSICOMOTORIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESPROXIMO CONTROL @ AÑOS CON EN!ERMERA (…)

6 AÑOS INDICACIONES

!OMENTO DE ALIMENTACION SALUDABLE Y ACTIVIDAD !5SICAREALIZACI"N DE ACTIVIDADES SOCIALESIMPORTANCIA DE ASEO CORPORAL Y BUCALIMPORTANCIA DE LA ESTIMULACI"NDERIVACI"N A ODONTO"LOGO PARA CONTROLPR"XIMO CONTROL AÑOS CON EN!ERMERA (..)

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CONTROL DE SALUD PSCV ADULTO

ANAMNESISADULTO DE AÑOS DE EDAD ASISTE SOLO A CONTROL CV. VIVE CON ---- .BUENAS RELACIONES !AMILIARES.

ANIMO:SUEÑO:ANTECEDENTES UIR6RGICOS: NO PRESENTA ESTE AÑO


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HOSPITALIZACIONES: NO PRESENTA ESTE AÑOALERGIAS: (-)ANTECEDENTES M"RBIDOS:

TRATAMIENTO !ARMACOLOGICO:EXAMENES: SOLICITADOS POR MEDICO

SINTOMATOLOGIA: ASINTOMATICO TABAUISMO: (-)ALCOHOL: (-)ACTIVIDAD !ISICA: (-)ALIMENTACI"N: REGIMEN HIPOSODICO + REGIMEN HIPOGRASO + BA*O ENCARBOHIDRATOS + !RUTAS Y VERDURAS DIARIAS + AGUA CC&DIARIOESTADO NUTRICIONAL:

EVALUACION PIE DIABETICO:!ONDO DE O*O:UALIDIAB:

VACUNA IN!LUENZA:

CLUB ADULTO MAYOR:CCR:CAIDAS:EMPAM:PAP:

OBSERVACIONES:

INDICACIONES

!OMENTO DE ALIMENTACION SALUDABLE!OMENTO DE ACTIVIDAD !ISICAPREVENCION DE COMPLICACIONES DE HTA F DM - DLPIMPORTANCIA DE TRATAMIENTO !ARMACOLOGICO Y NO !ARMACOLOGICOIMPORTANCIA DE ASISTENCIA A CONTROLESCESE DEL TABACOCUIDADOS DE LOS PIES (DM)

DERIVACION A …..A VACUNATORIO…..PROXIMO CONTROL EN @-$-


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CONTROL DE SALUD ADULTO MAYOR CON EMPAM

ANAMNESIS

INGRESA A CONTROL ADULTO MAYOR 0/, DE 4=49/ / CONDIAGNOSTICO MEDICO CON!IRMADO DE4=49/ 3,,8 CON TRATAMIENTO

!ARMACOLOGICO CON 4=49/ JK,0CON ANTECEDENTES MORBIDOS - UIRURGICOS:CON ANTECEDENTES !AMILIARES:ALERGICO A:USUARIO RE!IERE: /0, / K=4,ALIMENTACI"N:HIGIENE Y CON!ORT:ELIMINACI"N:SUEÑO:PESO:

TALLA:ESTADO NUTRICIONAL:PA:P:EVALUACION PIE DIABETICO (04 ,/03,=/)E!AM CON RESULTADO DE:

INDICACIONES

ORIENTACION SOBRE ALIMENTACION SALUDABLEEVITAR ALTO CONSUMO DE AZUCARES Y GRASASRESPETAR HORARIO DE COMIDAS Y SUEÑO

HIGIENE CORPORAL Y CUIDADOSPREVENCION DE COMPLICACIONESPREVENCION DE ACCIDENTES Y CAIDASADHERENCIA AL TRATAMIENTO !ARMACOLOGICOADHERENCIA A CONTROLESHABITOS SALUDABLES

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$IPOTIROIDISMO

ANAMNESIS

ADULTO DE AÑOS DE EDAD ASISTE SOLO A CONTROL CV. VIVE CON ---- .BUENAS RELACIONES !AMILIARES.

ANIMO:SUEÑO:


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ANTECEDENTES UIR6RGICOS: NO PRESENTA ESTE AÑOHOSPITALIZACIONES: NO PRESENTA ESTE AÑOALERGIAS: (-)ANTECEDENTES M"RBIDOS:

TRATAMIENTO !ARMACOLOGICO:

EXAMENES: SOLICITADOS POR MEDICOSINTOMATOLOGIA: ASINTOMATICO TABAUISMO: (-)ALCOHOL: (-)ACTIVIDAD !ISICA: (-)ALIMENTACI"N: REGIMEN HIPOSODICO + REGIMEN HIPOGRASO + BA*O ENCARBOHIDRATOS + !RUTAS Y VERDARAS DIARIAS + AGUA CC&DIARIOESTADO NUTRICIONAL:

PA:PULSO:IMC: PESO: TALLA:CC:VACUNA IN!LUENZA:

CLUB ADULTO MAYOR:CAIDAS:EMPAM:

OBSERVACIONES:

indicaciones controles_2

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