indikatori kvalitete skrbi za hitnog bolesnika
TRANSCRIPT
![Page 1: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/1.jpg)
Hrvatsko društvo za poboljšanje kvalitete zdravstvene zaštite
SIMPOZIJ: INDIKATORI KVALITETE U ZDRAVSTVENOJ INDIKATORI KVALITETE U ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITIZAŠTITI
Zagreb, 15. veljače 2008.Zagreb, 15. veljače 2008.
Indikatori kvalitete skrbi za hitnog bolesnika
Gordana Slavetić
Opća bolnica "Dr. Tomislav Bardek"
Koprivnica
![Page 2: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/2.jpg)
Hitni med. prijem (2003)CILJEVI
Podići razinu kvalitete usluge prema hitnom bolesniku
� Smanjiti broj nepotrebnih hospitalizacijahospitalizacija
� Smanjiti troškove bolničkog liječenja� Uvođenje sustava trijaže
![Page 3: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/3.jpg)
Hitni med. prijem (2003)CILJEVI
� Definirani indikatori kvalitete� Prepoznavanje potencijalno mogućih� Prepoznavanje potencijalno mogućihrizičnih dogadjaja� Kontinuirano praćenje kvalitete� Stalno poboljšanje kvalitete
![Page 4: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/4.jpg)
VAŽNOSTVAŽNOST POKAZATELJAPOKAZATELJA // INDIKATORAINDIKATORA !!
INDIKATORI KVALITETEHITNE USLUGE
PROCJENA RAZLIČITIH OBLIKA MEDICINSKE, EKONOMSKE I SOCIJALNE USPJEŠNOSTI I KVALITETE RADA.
![Page 5: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/5.jpg)
ČEGA SU ONI POKAZATELJI ?
INDIKATORI KVALITETEHITNE USLUGE
INPUT PROCES OUTPUT
indikatori ulaza indikatori procesa zbrinjavanja bolesnika
indikatori ishoda liječenja
![Page 6: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/6.jpg)
ČEMU SLUŽE ?ČEMU SLUŽE ?
- POKAZATELJI KLINIČKE IZVEDBE
INDIKATORI KVALITETEHITNE USLUGE
ORIJENTIR
UPOZORENJE
POTICAJ
USPOREDBA IZMEĐU RAZLIČITIH USTANOVA ILI NJIHOVIH DIJELOVA
![Page 7: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/7.jpg)
Indikatori kvalitete u hitnom prijemu
definirani su kao:
� Indikatori ulaza - input podaci� Indikatori procesa zbrinjavanja bolesnikabolesnika
� Indikatori ishoda ishoda liječenja
![Page 8: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/8.jpg)
A) - STRUKTURA (INPUT PODACI) - INDIKATORI
� Sigurnost prostora
� Ispravnost opreme
INDIKATORI KVALITETEHITNE USLUGE
� Ispravnost opreme
� Osposobljenost osoblja
� Broj pacijenata prema mjestu upućivanja
� Broj pacijenata sa uputnicom/bez uputnice
� Broj pacijenata prema uputnim dijagnozama
� Broj pacijenata i trijažna skupina prema liječniku koji ga je uputio
![Page 9: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/9.jpg)
Indikatori ulaza - 2007. god
ukupan broj upućenih bolesnika 20919
Hitna medicinska pomoć Koprivnica 6994
Dom zdravlja i Hitna medicinska pomoć Križevci
4167
Dom zdravlja i Hitna medicinska pomoć Đurđevac
3443
Dom zdravlja Koprivnica 4730
Dom zdravlja i Hitna medicinska pomoć Ludbreg
1585
![Page 10: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/10.jpg)
Trijaža 1 2 3 4 5
Hitna medicinska pomoć Koprivnica 92 792 2882 2716 512
Dom zdravlja i Hitna medicinska pomoć 19 288 1784 1744 332
Trijažne kategorije pacijenata prema mjestu upućivanja
Dom zdravlja i Hitna medicinska pomoć Križevci
Dom zdravlja i Hitna medicinska pomoć Đurđevac
15 252 1496 1456 224
Dom zdravlja Koprivnica 6 108 1748 2608 260
Dom zdravlja i Hitna medicinska pomoć Ludbreg
4 108 380 1024 69
![Page 11: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/11.jpg)
B). PROCES – INDIKATORI
� Broj pacijenata prema stupnjevima trijaže� Broj opservacija - ukupno� Broj opserviranih – hospitaliziranih pacijenata
INDIKATORI KVALITETEHITNE USLUGE
� Broj opserviranih – hospitaliziranih pacijenata� Broj opserviranih - otpuštenih pacijenata� Prosječno trajanje hospitalizacije� Broj pojedinih dg. pretraga (radiologija, med.
biokemija..)� Broj pojedinih traženih dg. pretraga po pojedinom
liječniku
![Page 12: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/12.jpg)
B). PROCES – INDIKATORI
- INDIKATOR 5. Broj pacijenata prema stupnjevima trijaže
Kategorija Maks. vrijeme čekanja Br. pacijenata
INDIKATORI KVALITETEHITNE USLUGE
Kategorija Maks. vrijeme čekanja Br. pacijenata
1 odmah 136
2 10 min 1548
3 30 min 8290
4 60 min 9548
5 120 min 1397
UKUPNO 20919
![Page 13: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/13.jpg)
Ukupan broj opserviranih pacijenata4661
Opservacijaprosječno trajanje opservacije 5:25
Broj otpuštenih pacijenata nakon opservacije 2966
Broj hospitaliziranih pacijenata nakon opservacije
1695
![Page 14: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/14.jpg)
Radiologija 9926
Klinički laboratorij 10311
Broj traženih dijagnostičkih postupaka
CT 259
Gastroskopija 45
Ultrazvuk 38
![Page 15: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/15.jpg)
C). REZULTAT/ISHOD – INDIKATORI
� Broj ukupno hospitaliziranih pacijenata� Broj hospitaliziranih pacijenata prema
pojedinim odjelima
INDIKATORI KVALITETEHITNE USLUGE
pojedinim odjelima� Postotak bolesnika unutar zadane trijažne
kategorije� Povrat pacijenata unutar 24h zbog iste
tegobe� Broj egzitiranih pacijenata nakon reanimacije� Broj pacijenata uspješno reanimiranih
![Page 16: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/16.jpg)
Ukupan broj hospitalizacija 2007.
� Ukupan broj primljenih bolesnika 20919
� Broj hospitalizacija 5784
![Page 17: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/17.jpg)
Interna 2185
Kardiologija 612
Gastroenterologija 450
Hospitalizacija po bolničkim odjelima
Endokrinologija 224
Hematologija 161
Nefrologija 364
Pulmologija 372
Hemodijaliza 2
![Page 18: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/18.jpg)
Kirurgija 1508
Digestivna 707
Hospitalizacija po bolničkim odjelima
Traumatologija 528
Vaskularna i plastična 273
![Page 19: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/19.jpg)
Ostali bolnički odjeli
Psihijatrija 701
Neurologija 588
Infektologija 332
JIL 168
Hospitalizacija po bolničkim odjelima
JIL 168
Pedijatrija 57
Ginekologija i ops. 37
Oftalmologija 47
Urologija 55
Ortopedija 14
Fizikalna medicina 4
Patologija 18
![Page 20: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/20.jpg)
ATS Max. waiting time
Ref. vrijednosti AU
Vrijednosti OHM KC
1 odmah 100% 100%
2 10 min 80% 98%
Benchmarking - kvaliteta
2 10 min 80% 98%
3 30 min 75% 85%
4 60 min 70% 80%
5 120 min 70% 80%
![Page 21: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/21.jpg)
Ukupan broj bolesnika20919
Povratat bolesnikaunutar 24 sata
331
ATS ATS
Ponovni povratak pacijenata unutar 24 sata zbog iste tegobe i
prema trijažnim kategorijama
kat 1 136 kat 1 0
kat 2 1548 kat 2 0
kat 3 8290 kat 3 185
kat 4 9548 kat 4 99
kat 5 1397 kat 5 47
![Page 22: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/22.jpg)
Indikatori - poboljšanje kvalitetezaključak
� Protok bolesnika kroz odjel� Smanjenje broja povrata bolesnika� Učinkovito korištenje ljudskih i ostalih resursa odjelaresursa odjela
� Planiranje edukativnih programa� Uvođenje novih i poboljšanje postojećih protokola
� Poboljšanje medicinske dokumentacije� Komunikacija unutar bolnice i između vanbolničkih subjekata
![Page 23: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/23.jpg)
Pitanja
????
![Page 24: Indikatori Kvalitete Skrbi Za Hitnog Bolesnika](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012400/552711414a79591b118b4637/html5/thumbnails/24.jpg)
Hvala na pažnji !