infirm i era

STANDARD OCUPAIONAL Ocupaia: Infirmier

Domeniul: Sntate, igien, servicii sociale

Cod COR: 513204

2007

Infirmier 11 uniti

Pagina 2 din 23

Iniiatorul proiectului de standard: Centrul Naional de Perfecionare n Domeniul Sanitar i Asociaia Centrul de Resurse i Formare n Profesiuni Sociale PRO VOCAIE Coordonator de proiect: Asociaia Centrul de Resurse i Formare n Profesiuni Sociale PRO VOCAIE Membrii echipei de redactare: Constana Tieru Hatu Asistent medical, Centrul Naional de Perfecionare n Domeniul Sanitar Bucureti Dr. Aurora Prunescu doctor, director adjunct, Centrul Naional de Perfecionare n Domeniul Sanitar Bucureti Dr. Emila Stnculescu doctor, Centrul de Ingrijire i Asisten nr 5, Bucureti Anca Mnoiu psiholog, Asociaia Agora Toader Adriana asistent medical, Centrul Maternal Sf. Andrei, sector 3, Bucureti Georgeta Jurcan asistent social, Centrul de Resurse i Formare n Profesiuni Sociale Pro Vocaie Sonia Zaharie Filip psiholog, Amalia Ciobanu asistent social, Centrul de Resurse i Formare n Profesiuni Sociale Pro Vocaie Cerasela Belciu director Centrul de Ingrijire si sasistenta Socila Sf. Dumitru Refereni de specialitate: - desemnai de Ministerul Sntii Publice: Dr. Lucia DUMINCA consilier Afaceri Europene Ministerul Sntii Publice Mircea TIMOFTE- asistent ef Ministerul Sntii Publice - desemnai de Comitetul Sectorial: Florin MUSCANU Vicepreedinte Federaia SANITAS Romnia Psihopedagog Dr. Verginia CRETU- Institutul Naional pentru Prevenirea i Combaterea Excluziunii Sociale a Persoanelor cu Handicap Elena BANU- asistent medical, ef departament Ordinul Asistenilor Medicali i Moaelor din Romnia Dr. Isabela Hurjui Direcia General de Asisten Social i Protecia Copilului, sector 2, Bucureti Dr. Fleac Dnu Ioan - Direcia General de Asisten Social i Protecia Copilului sector 1, Bucureti Dr. Constantin Bogdan medic Centrul Social Sf. Luca Borcan Nui - asistent medical, Spitalul de bolnavi cronici i geriatrie Sf. Luca erban Stoianovici - asistent medical, Spitalul de bolnavi cronici i geriatrie Sf. Luca Avram Marcel - asistent medical, Centrul de Ingrijire i Asisten Sf. Dimitrie, Sector 1, Bucureti Ionia Voichia - asistent medical, Spitalul Clinic de Urgen Sf. Pantelimon Felicia Delcea -asistent medical, Centrul Naional de Perfecionare n Domeniul Sanitar Bucureti

Infirmier 11 uniti

Pagina 3 din 23

Descrierea ocupaiei Infirmiera nsoete persoanele ngrijite la ndeplinirea activitilor vieii cotidiene i efectueaz ngrijiri legate de funcii de ntreinere i continuitate a vieii. Infirmiera contribuie la mbuntirea strii de sntate i la refacerea autonomiei, n msura n care este posibil. Infirmiera lucreaz n colaborare i sub responsabilitatea unei/unui asistent medical, cel mai adesea, n cadrul unei echipe pluridisciplinare i particip la ngrijirile de sntate preventive, curative sau paliative. Infirmiera i exercit activitatea n mediu spitalicesc sau extraspitalicesc, n sectorul medical, medico-social sau social. Infirmiera participa efectiv la :

- asigurarea unui mediu de via i climat adecvat ngrijirii complexe din punct de vedere, fizic, psihic, afectiv;

- asigurarea igienei i a spaiului de via a persoanei ngrijite; - asigurarea hidratrii i a alimentaiei corespunztoare a persoanei

ngrijite; - stimularea participrii persoanei ngrijite la activitile zilnice; - transportul i nsoirea persoanei ingrijite etc.

respectnd permanent drepturile i confidenialitatea privind evoluia strii de sntate a persoanei ingrijite.

Infirmier 11 uniti

Pagina 4 din 23

UNITI DE COMPETEN

Competene Nr. crt.

Titlul unitii

1 Planificarea propriei activiti

2 Perfecionarea continu Fundamentale

3 Lucrul n echipa multidisciplinar

4 Comunicarea interactiv

5 Respectarea drepturilor persoanei ngrijiteGenerale pe domeniul de

activitate 6 Supravegherea strii de sntate a persoanei ngrijite

7 Alimentarea i hidratarea a persoanei ngrijite

8 Igienizarea spaiului n care se afl persoana ngrijit

9 Acordarea ngrijirilor de igien pentru persoanele ngrijite 10 Transportarea rufriei

Specifice

11 Transportul persoanelor ngrijite

Infirmier 11 uniti

Pagina 5 din 23

UNITATEA 1 PLANIFICAREA PROPRIEI ACTIVITI

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare realizrii unei planificri realiste i eficiente a activitilor cotidiene.

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Identific activitile specifice

1.1. Identificarea activitilor specifice se face corect din planul individualizat de protecie i ngrijire. 1.2. Identificarea activitilor i obiectivelor specifice se face corect. 1.3. Identificarea activitilor specifice se face corect, prin preluarea exact a acestora de la eful ierarhic. 1.4. Identificarea activitilor se face adecvat prevederilor din documentele oficiale.

2. Ierarhizeaz activitile ce urmeaz a fi derulate

2.1. Ierarhizarea se realizeaz cu atenie innd cont de capabilitatea i starea persoanei ngrijite 2.2. Activitile ce urmeaz a fi derulate sunt ierarhizate cu promptitudine, imediat dup identificarea nevoilor persoanei ngrijite. 2.3. Activitile sunt ierarhizate n funcie de starea, vrsta i evoluia persoanei ngrijite. 2.4. Ierarhizarea prioritilor este flexibil, modificndu-se n funcie de situaiile intervenite.

3. Estimeaz perioada de timp necesar derulrii activitilor recomandate de eful ierarhic

3.1. Perioada de timp este estimat n funcie de starea i evoluia persoanei ingrijite i. 3.2. Planificarea este realizat n mod realist pe termen scurt, mediu i lung. 3.3. Perioada de timp este estimat realist pe baza unei analize atente a datelor ce compun situaia existent. 3.4. Elaborarea programului de activiti se face adaptat noilor situaii aprute.

4. Evalueaz i adapteaz programul zilnic n funcie de nevoi

4.1. Programul este evaluat continuu . 4.2. Programul este adaptat dup caz, n funcie de evoluia strii persoanei ngrijite. 4.3. Programul activitilor zilnice este adaptat n funcie de situaiile nou aprute .

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. Documentele oficiale luate n considerare n planificarea activitii: - fia postului/ contractul de munc aceste documente stabilesc atribuiile,

responsabilitile i obligaiile infirmierei - raportul de evaluare a problemelor, - planul individualizat de protecie i ngrijire - fia medical a infirmierei Termen scurt: ore sau zi Termen mediu: una sau mai multe sptmni Termen lung: de ordinul lunilor

Infirmier 11 uniti

Pagina 6 din 23

Activiti: - acordarea de ngrijiri cu respectarea normelor igienico-sanitare aplicabile la locul de

munc persoanei ngrijite corespunztor vrstei i regimurilor recomandate - asigurarea normelor de confort ale persoanei ngrijite - supravegherea strii de sntate cu respectarea recomandrilor efului ierarhic - comunicarea cu persoana ngrijit - acordarea de ajutor la activitile zilnice ale persoanei ngrijite Situaii nou aprute pot fi: - modificri n starea de sntate a persoanei ngrijite - accidente - avarii diverse etc.

Ghid pentru evaluare

Cunotinele necesare se refer la:

- noiuni elementare de asisten medical - noiuni de organizarea a timpului - noiuni aplicate de legislaie - Regulament de ordine interioara La evaluare se va urmri: - capacitatea de a stabili o ierarhizare pertinent a aciunilor specifice; - capacitatea de a planifica activitile n funcie de prioriti; - flexibilitatea i capacitatea de adaptare la situaii noi aprute

Infirmier 11 uniti

Pagina 7 din 23

UNITATEA 2

PERFECIONAREA CONTINU

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare identificrii nevoilor proprii de pregtire profesional i perfecionrii continue.


1. Identific nevoile de formare specific

1.1. Ariile profesionale n care are nevoie de perfecionare sunt identificate cu obiectivitate din diferite surse de informare. 1.2. Identificarea unor cursuri de formare se face conform modulelor necesare lrgirii sferei de cunotine specifice 1.3. Estimarea termenelor pentru pregtirea continu se face n mod realist, adaptndu-se la situaiile concrete.

2. Particip la cursuri de perfecionare

2.1 Participarea la cursuri de formarea continu se face n mod activ n scopul nsuirii cunotinelor necesare. 2.2. Participarea la formrile iniiate de angajator se face cu contiinciozitate. 2.3. Aplicarea cunotinelor dobndite n timpul instruirii se face cu responsabilitate n scopul creterii eficienei i calitii serviciilor acordate persoanei ngrijite. 2.4. Participarea la formarea profesional se face cu responsabilitate, n vederea recunoaterii capacitilor profesionale.

3. Aplic n practica cunotinele dobndite

3.1. Cunotinele dobndite la diferitele forme de perfecionare profesional sunt aplicate n mod adecvat n activitatea zilnic. 3.2. Cunotinele dobndite se reflect cu consecven i responsabilitate n ngrijirea de persoane. 3.3. Documentarea privind noile metode i tehnici de ngrijire a persoanei ngrijite se efectueaz permanent.

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. Sursele de informare pot fi: - publicaii de specialitate, - cri referitoare la tehnicile de ngrijire specifice vrstei i diagnosticelor - prospecte de produse noi de igienizare, medicamente, alimente. Forme de pregtire: - formal - informal - vocaional - stagii de formare - schimburi de experien - cursuri de perfecionare

Infirmier 11 uniti

Pagina 8 din 23



- modaliti moderne de documentare i accesare surse de informare - modaliti de comunicare verbal i nonverbal - noiuni psihopedagogice specifice locului de munc - noiuni elementare de medicin, specifice locului de munc - noiuni elementare de terapie ocupaional, specifice locului de munc La evaluare se va urmri: - spiritul de observaie analitic n autoaprecierea nivelului de pregtire profesional - realism i exigen n evaluarea nevoilor de formare - capacitatea de adaptare a cunotinelor la particularitile contextului de via persoanei

ngrijite; - discernmnt n alegerea formei de pregtire adecvate propriei nevoi - spirit practic i autoexigen n implementarea cunotinelor dobndite

Infirmier 11 uniti

Pagina 9 din 23

UNITATEA 3

LUCRUL N ECHIPA MULTIDISCIPLINARE

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare efecturii lucrului n echip i colaborrii cu toate persoanele implicate n ngrijirea unei persoane.


1. Colaboreaz cu membrii echipei

1.1. Colaborarea cu membrii echipei este permanent i ine seama de de interesul persoanei ngrijite. 1.2. Solicitarea sprijinului membrilor echipei se face n funcie de situaiile specifice. 1.3. Lucrul cu membrii echipei se realizeaz dnd dovad de obiectivitate i receptivitate. 1.4. Rspunsul la solicitrile colegilor/ efului ierarhic este dat cu promptitudine, n situaii specifice.

2. Particip la stabilirea obiectivelor echipei

2.1. Obiectivele echipei sunt stabilite mpreun cu ceilali membri, n funcie de atribuiile din fia postului asupra persoanei ngrijite. 2.2. Obiectivele echipei sunt stabilite cu claritate, putnd fi identificate rezultatele ateptate i termenele de realizare. 2.3. Obiectivele echipei sunt stabilite adecvat atribuiilor i n funcie de starea i evoluia persoanei ngrijite.

3. Faciliteaz schimburile de informaii

3.1. Informarea echipei asupra oricrei modificri a situaiei persoanei ngrijite se face cu promptitudine. 3.2. Schimburile de informaii sunt facilitate prin meninerea unei legturi permanente ntre membrii echipei. 3.3. Schimburile de informaii sunt facilitate prin transmiterea datelor n timp optim. 3.4. Schimburile de informaii sunt facilitate prin comunicarea lor ntr-o form clar, accesibil.

4. Respect recomandrile asistentei

4.1. Respectarea recomandrilor asistentei se realizeaz cu consecven. 4.2. Tehnicile i procedurile recomandate sunt aplicate corect i n timp util. 4.3. Implicarea n activitile de terapie ocupaional se realizeaz cu responsabilitate.

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. Membrii echipei multidisciplinare pot fi: - medic - asistent medical - asistent social - psiholog - logoped - neuropsihiatru - medic pediatru - educator

Infirmier 11 uniti

Pagina 10 din 23

- consilier psiho-pedagogic - lucrtorul social - eful de secie - asistenta ef - instructor educator Schimburile de informaii se pot realiza: oral; n scris.

Situaiile specifice:

- modificri n starea de sntate a persoanei ngrijite - accidente - avarii diverse etc.

Tehnicile i procedurile: recomandate prin planul de ngrijire specific fiecrei persoane ngrijite



- tehnici de organizare a muncii n echip/ tehnici de munc n echip; - informaii necesare respectrii fiecrei recomandri; - noiuni de etic i deontologie profesional - drepturile persoanei ngrijite - importana respectrii recomandrilor asistentei medicale; - autonomia persoanei ngrijite i reducerea dependenei - noiuni specifice locului de munc referitoare la recuperare, compensare, educaie,

stimulare etc. La evaluare se va urmri: - abilitatea de a coopera cu echipa multidisciplinar. - capacitatea de a relaiona cu membrii echipei n stabilirea, de comun acord, a obiectivelor,

activitilor, metodelor i termenelor de realizare; - capacitatea de a stabili graficul ntlnirilor n funcie de particularitile persoanei ngrijite

i de programul membrilor echipei; - capacitatea de integrare ntr-o echip - capacitatea de a gestiona situaii specifice, rezistena la efort i la stress

Infirmier 11 uniti

Pagina 11 din 23

UNITATEA 4 COMUNICAREA INTERACTIV

Descriere

Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare desfurrii unei comunicri eficiente la locul de munc cu membrii echipei multidisciplinare i cu persoana ngrijit


1. Identific form de comunicare adecvat

1.1. Identificarea/ evaluarea abilitilor de comunicare a persoanei ngrijite se face corect. 1.2. Decodificarea mesajelor verbale i non-verbale ale persoanei ngrijite se face cu exactitate 1.3. Caracteristicile comunicrii cu persoana ngrijit sunt identificate cu obiectivitate n vederea stimulrii schimbului de informaii.

2. Utilizeaz limbajul specific 2.1. Limbajul specific utilizat este n concordant cu abilitile de comunicare identificate la persoana ngrijit 2.2. Limbajul utilizat respect, pe ct posibil, specificul mediului din care provine persoana ngrijit. 2.3. Limbajul folosit n comunicarea cu persoana ngrijit este adecvat dezvoltrii fizice, sociale i educaionale ale acestuia

3. Identific deficienele de comunicare

3.1. Identificarea eventualelor deficienele de comunicare se face cu promptitudine 3.2. Deficienele de comunicare sunt identificate pe baza propriilor observaii sau sunt preluate de la asistent 3.3. Deficienele de comunicare sunt corect identificate n urma analizrii informaiilor, asupra particularitilor persoane ngrijite.

4. Menine dialogul cu echipa interlocutorii

4.1. Meninerea dialogului cu interlocutorii se realizeaz permanent n vederea rezolvrii oricror situaii privind actul de ngrijire. 4.2. Schimbul de informaii se realizeaz ntr-un limbaj adecvat situaie, clar, concret, concis 4.3. Comunicarea se realizeaz ntr-o manier civilizat, politicoas, cu evitarea conflictelor 4.4. Schimbul de informaii n cadrul instituiei se face la predarea, preluarea serviciului i ori de cte ori este nevoie

5.. Particip la discuii pe teme profesionale

5.1. Comunicarea pe teme profesionale se face eficient n cadrul echipei 5.2. Comunicarea cuprinde informaii corecte, clare, concrete, n limbaj de specialitate 5.3. Schimbul de informaii se realizeaz n permanen n vederea mbuntirii activitii legate de evoluia strii persoanei ngrijite

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. Surse poteniale de deficiene de comunicare, din punct de vedere al persoanei ngrijite: vrsta

Infirmier 11 uniti

Pagina 12 din 23

- incapacitatea persoanei ngrijite de a forma relaii normale de ataament (ataament excesiv i nediscriminat sau respingerea oricrei persoane)

- tulburri de comportament (agresivitate excesiv, conflictualitate, episoade prelungite de pierdere a controlului /hiperactivitate sau ncpnare excesiv)

- probleme emoionale (stima de sine sczut, team excesiv sau auto-blamare, somnambulism)

- incapacitate de adaptare la noi medii (spital, centre de ngrijire i asisten, grdini, la coal, liceu, ntr-un grup etc)

- dezabiliti ale persoanei ngrijite - lipsa stimulrii persoanei n a comunica - limbaj inaccesibil, prea specializat Situaiile specifice: - modificri n starea de sntate a persoanei ngrijite - accidente - avarii diverse etc. Membrii echipei multidisciplinare pot fi: medic asistent medical asistent social psiholog logoped neuropsihiatru medic pediatru educator consilier psiho-pedagogic lucrtorul social eful de secie asistenta ef instructor educator Probleme conexe actului de ngrijire: reparaii, ntreinerea aparatelor, asigurarea materialelor Interlocutori: membrii echipei, persoane ngrijite, personalul instituiei etc. Ghid pentru evaluare Cunotinele necesare se refer la: - noiuni aplicate de comunicare verbal i non-verbal - noiuni elementare de psihologie - etic profesional - tehnici de comunicare i relaionare, specifice locului de munc La evaluare se va urmri: - abilitatea de a comunica eficient cu persoana ngrijit, respectnd particularitile

acestuia - capacitatea de a crea situaii n care persoana ngrijit s se poat exprima sau s poat

depi deficienele de comunicare - abilitatea de a decodifica corect informaia transmis de persoana ngrijit - abilitatea de a folosi tehnici i metode variate pentru a comunica cu persoana ngrijit - capacitatea de a distinge deficienele grave de comunicare i de a solicita sprijin n

depirea acestora - capacitatea de a menine relaii armonioase cu persoanele aparinnd echipei sau din afara

acesteia pentru ndeplinirea sarcinilor de serviciu - capacitatea de exprimare i susinere a opiniilor n cadrul discuiilor profesionale cu

evitarea conflictelor n spiritul rezolvrii prompte a problemelor - gradul de sociabilitate i tactul dovedit n relaia cu persoana ngrijit - asigurarea intimitii necesare optimizrii actului de ngrijire.

Infirmier 11 uniti

Pagina 13 din 23

UNITATEA 5

RESPECTAREA DREPTURILOR PERSOANEI NGRIJITE

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare sprijinirii proteciei i promovrii drepturilor i libertilor persoanei ngrijite.


1. Culege informaii privind respectarea drepturilor persoanei ngrijite

1.1. Informarea cu privire la drepturile i obligaiile persoanei ngrijite sunt colectate din surse autorizate. 1.2. Informaiile cu privire la drepturile i obligaiile asigurate prin sistemul de protecie sunt permanent actualizate.

2. Urmrete respectarea drepturilor persoanei ngrijite

2.1. Identificarea situaiilor de nclcare a drepturilor persoanei ngrijite se realizeaz cu discernmnt. 2.2. Informarea eful ierarhic asupra situaiilor de nclcarea drepturilor persoanei ngrijite se face cu promptitudine.

3. Intervine n cazul nclcrii drepturilor persoanei ngrijite

3.1. Sesizarea membrilor echipei asupra situaiilor n care drepturile persoanei ngrijite sunt nclcate se face ori de cte ori este cazul.. 3.2. Urmrirea obinerii i exercitrii drepturilor persoanei ngrijite se face permanent. 3.3. Sprijinirea persoanei ngrijite de a obine drepturile care i se cuvin este realizat ntotdeauna cu respectarea confidenialitii informaiei. 3.4. Intervenia n cazul nclcrii drepturilor persoanelor ngrijite se face cu fermitate i consecven.

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. Drepturile persoanei ngrijite se refer la: - drepturile nscrise n Constituia Romniei - Convenia ONU cu privire la drepturile copilului, ale bolnavilor, ale pacienilor - legislaia de protecie special - Convenia European cu Privire la Drepturile Omului. - autoriti implicate n aplicarea legislaiei n vigoare Ghid pentru evaluare Cunotinele necesare se refer la: - noiuni privind legislaia n vigoare cu privire la protecia copilului, vrstnicului i

persoanelor cu dezabiliti. - noiuni privind egalitatea de anse. - noiuni privind drepturile persoanei ngrijite - instituiile de ocrotire ale persoanelor cu dezabiliti - noiuni aplicate privind aprarea drepturile omului. - noiuni aplicate referitoare la tehnici de negociere. La evaluare se va urmri: - promptitudinea identificrii nclcrii drepturilor persoanelor ngrijite - cunoaterea drepturilor, libertilor fundamentale i a obligaiilor persoanelor ngrijite - perseverena n dobndirea i asigurarea exercitrii drepturilor persoanelor ngrijite - cunoaterea prevederilor Cartei drepturilor pacientului /prevederi specifice din

regulamentul intern al instituiei privind persoana ngrijit.

Infirmier 11 uniti

Pagina 14 din 23

UNITATEA 6 SUPRAVEGHEREA STRII DE SNTATE A PERSOANEI NGRIJITE

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare supravegherii permanente a strii de sntate a persoanei ngrijite, semnalrii oricrei modificri aprute i de a intervenirii prompte pentru mbuntirea strii de sntate.


1. Identific starea de sntate a persoanei ngrijite

1.1. Identificarea unor modificri ale strii de sntate a persoanei ngrijite se face cu atenie, n permanen. 1.2. Eventualele modificri n starea de sntate a persoanei ngrijite sunt identificate corect, pentru a fi transmise n timp util efului direct /asistentei medicale. 1.3. Modificrile strii de sntate a persoanei ngrijite sunt discutate, dup caz, n cadrul echipei multidisciplinare, pentru a fi corect evaluate.

2. Urmrete starea de sntate a persoanei ngrijite

2.1. Urmrirea evoluiei strii de sntate a persoanei ngrijite se realizeaz n conformitate cu atribuiile specifice din fia postului/ la cererea persoanei ngrijite. 2.2. Informarea efului ierarhic/asistentei medicale asupra modificrilor strii de sntate a persoanei ngrijite se realizeaz cu promptitudine. 2.3. Urmrirea strii de sntate a persoanei ngrijite n timpul efecturii de controale medicalele periodice sau a unor analize se face n conformitate cu instruciunile disponibile transmise de eful ierarhic/asistenta medical

3. Aplic proceduri de intervenie n stri critice ale persoanei ngrijite

3.1. Anunarea efului ierarhic/asistentei medicale i/sau salvarea se face cu discernmnt n cazul identificrii unor abateri de la valorile normale ale parametrilor strii de sntate ale persoanei asistate. 3.2. Intervenia n vederea transportrii persoanei ngrijite, n cazul deteriorrii strii de sntate a acesteia, se face cu rapiditate i cu siguran. 3.3. Persoana ngrijit este pregtit cu operativitate i responsabilitate pentru efectuarea examenului medical.

4. Pregtete persoana ngrijit pentru investigaii medicale

4.1. Informarea asupra investigaiilor medicale la care urmeaz s fie supus persoana ngrijit se face corect, n timp util. 4.2. Pregtirea persoanei ngrijite n vederea efectuarea de investigaii se face n mod adecvat tipului de investigaie la care urmeaz s fie supus, comunicat de personalul specializat. 4.3. Poziionarea persoanei ngrijite n vederea investigrii se face corect, conform indicaiilor personalului specializat.

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. Modificrile care indic afectarea funciilor vitale sunt identificate prin: - sesizarea din timp a eventualelor tulburri i, pe ct posibil, prevenirea apariiilor lor; - urmrirea evoluiei afeciunilor pentru a preveni, opri sau ncetini agravarea fenomenului; - alimentaia; refuzul alimentelor sau lichidelor; - modificri ale ritmului somn-veghe: modificri cantitative ale somnului (hiposomnie-

hipersomnii), modificri calitative ale somnului (comaruri)

Infirmier 11 uniti

Pagina 15 din 23

- modificri n comportament Tipurile de investigaii sunt comunicate de asistenta medical sau direct de un specialist din echipa multidisciplinar, i pot fi: radiografii, investigaii specifice unor boli de nutriie, ecografii, analize de snge, EKG etc.


Cunotinele necesare se refer la: - noiuni elementare de simptomatologie somatic; - tehnici de ngrijire - tehnici de prim ajutor La evaluare se va urmri: - capacitate de a face fa unor situaii neprevzute; - capacitatea de a compara starea de normalitate cu cea n care apar modificri; - capacitatea de a lua decizii optime n situaii de criz/limit - promptitudinea, rapiditatea i hotrrea n solicitarea ajutorului pentru beneficiar; - urmrirea contiincioas i permanent a funciilor vitale ale persoanei ngrijite.

Infirmier 11 uniti

Pagina 16 din 23

UNITATEA 7 ALIMENTAREA I HIDRATAREA PERSOANEI NGRIJITE

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare satisfacerii trebuinelor de lichide i hran ale persoanei ngrijite, corespunztor capacitilor acestuia, vrstei, strii de sntate i recomandrilor medicale.


1. Transport alimentele de la oficiu/bloc alimentar la masa/patul persoanei ngrijite

1.1. Alimentele sunt transportate cu rigurozitate respectnd cu rigurozitate regulile de igien 1.2 Alimentele sunt deertate n recipientele proprii, disponibile la masa persoanei ngrijite. 1.3. Alimentele sunt servite persoanelor ngrijite prompt respectnd dieta indicat. 1.4. Normele igienico-sanitare sunt respectate cu consecven la transportarea i manipularea alimentelor

2. Pregtete persoana ngrijit dependent pentru alimentare i hidratare

2.1. Informarea persoanei ngrijite asupra orarului meselor i asupra meniului se face cu promptitudine 2.2. Aezarea persoanei ngrijite se face ntr-o poziie confortabil pentru a putea fi hrnit i hidratat, corespunztor recomandrilor i indicaiilor specialitilor. 2.3. Masa este aranjat innd cont de criteriile estetice i de particularitile persoanei ngrijite.

3. Ajuta persoana ngrijit la activitatea de hrnire i hidratare

3.1. Sprijinul necesar hrnirii persoanei ngrijite se acord pe baza evalurii autonomiei personale n hrnire i a strii de sntate a acesteia 3.2. Sprijinirea persoanei ngrijite pentru hidratare este realizat cu grij prin administrarea cu consecven a lichidelor. 3.3. Sprijinirea persoanei ngrijite pentru alimentare se face cu operativitate i ndemnare pe tot hrnirii i dup mas . 3.4. Acordarea de ajutor persoanelor ngrijite ine seama att de indicaiile specialitilor ct i de preferinele, obiceiurile, tradiiile alimentare ale acestora.

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. Tipul de afectare/deficien i diversitatea individual a trebuinelor: - alimentaia persoanei cu HIV/SIDA care are nevoie de supliment de hran; - alimentaia persoanelor imobilizate - alimentaia persoanelor fr discernmnt - alimentaia i reechilibrarea hidro-electrolitic; - alimentaia persoanei care are nevoie de hran lichid i/sau pasat; - alimentaia i hidratarea persoanei cu febr; - alimentaia persoanei cu pareza spastic. - alimentaia persoanei cu boli ale aparatului digestiv, alergiilor alimentare, diabetului .a. - anorexie, disfagii, bulimie, polifagie, polidipsie. - alimentaia persoanei cu hidratare insuficient. - obiceiuri alimentare, gusturi personale i deprinderi care in de educaie, obinuine,

religie, cultur, venituri

Infirmier 11 uniti

Pagina 17 din 23

Particularitile persoanei asistate: - persoane care au modificri ale tranzitului intestinal; - persoane cu dificulti n utilizarea tacmurilor; - persoane cu dificulti de deplasare la mas ; - persoanele cu handicap psihic/ motor; - copii care nu se pot alimenta singuri datorita diverselor afeciuni sau vrstei. Tipuri de regimuri: - hidric, semilichid, dietetic, hipo-caloric, renal, hepatic, lactat, lacto-finos, hidrozaharat etc. Tipuri de alimentare artificial: - gastrostom, sond gastric sau intestinal, pe cale parenteral, prin clism cu soluii izotonice etc. - hrnirea persoanelor n com; - hrnirea persoanelor cu tulburri de deglutiie; - reechilibrare hidro-electrolitic. Activitatea se desfoar sub supravegherea asistentei medicale Ghid pentru evaluare


- nevoile de hran i ap ale organismului uman; - stabilirea nevoilor de asistenta in alimentaie; - dieta alimentar n funcie de patologie - tehnici de hrnire; - elemente de estetic; - intervenia de urgen n timpul unor accidente produse n timpul hrnirii La evaluare se va urmri: - msura n care respect criteriile de administrare a alimentelor solide i lichide - luarea n considerare a particularitilor persoanei ngrijite n acordarea sprijinului n - hrnire; - antrenarea persoanei ngrijite i a familiei acestuia pentru asigurarea hrnirii; - flexibilizarea interveniei n funcie de situaia familial i gradul de dependen - al persoanei ngrijite; - asigurarea confortului/strii de bine n timpul mesei

Infirmier 11 uniti

Pagina 18 din 23

UNITATEA 8

IGIENIZAREA SPAIULUI N CARE SE AFL PERSOANA NGRIJIT

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare asigurrii i meninerii condiiilor igienico-sanitare ale spaiului unde se gsete persoana ngrijit


1. Igienizeaz camera i dependinele

1.1. Camera persoanei ngrijite i dependinele sunt igienizate permanent pentru ncadrarea n parametrii ecologici prevzui de normele igienico-sanitare specifice. 1.2. Activitatea de igienizare i curenie este efectuat conform normelor igienico sanitare. 1.3. Igienizarea camerei este efectuat periodic prin utilizarea materialelor de igienizare specifice. 1.4. Igienizarea circuitelor funcionale este respectat cu strictee pentru prevenirea transmiterii infeciilor. 1.5. ndeprtarea reziduurilor i resturilor menajere este efectuat cu contiinciozitate, ori de cte ori este necesar. 1.6. Reziduurile i resturile menajere sunt depozitate n locurile special amenajate

2. Igienizeaz obiectele persoanei ngrijite

2.1. Obiectele persoanei ngrijite i vesela sunt curate i dezinfectate conform normelor specifice. 2.2. Dezinfectarea obiectelor/veselei este efectuat permanent sau ori de cte ori este necesar pentru ntreruperea lanului epidemiologic. 2.3. Obiectele persoanei ngrijite /vesela sunt igienizate dup fiecare ntrebuinare, prin utilizarea materialelor de igienizare specifice.

3. Aplic msuri de igien personal

3.2. Msurile de igien personal i, n special a minilor, sunt aplicate cu contiinciozitate, pe toat perioada acordrii ngrijirilor persoanei ngrijite. 3.3. Starea proprie de sntate este meninut n parametri normali prin efectuarea la termen a controalelor periodice, n scop preventiv. 3.4. Igiena personal proprie este meninut zilnic conform prevederilor specifice din regulamentul intern al locului de munc.

4. Aplic normele igienico sanitare i de sntate n munc

4.1. Informarea asupra regulilor de igienico-sanitare i de sntate n munc aplicabile la ngrijirea persoanelor se face permanent, cu rigurozitate. 4.2. Echipamentul de protecie, specificat n regulamentul intern, este permanent n stare perfect de curenie. 4.3. Curenia echipamentului de protecie este meninut pe toat durata de activitate, acesta fiind schimbat ori de cte ori este necesar.

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. Parametrii ecologici: temperatura camerei, luminozitate, praf, zgomot, miros.

Infirmier 11 uniti

Pagina 19 din 23

Materialele de curire i igienizare cuprind detergeni, spun, clorur de var, ap, cloramin, alcool sanitar, etc. Circuitele funcionale cuprind att circuitele care asigur protecie n interiorul ncperii (circuit aseptic) ct i circuitul lenjeriei, alimentelor, veselei. Obiectele persoanei asistate cuprind obiectele personale (pieptene, perie, periu de dini, foarfece de unghii, lenjerie etc).i alte obiecte specifice vrstei persoanei asistate necesare satisfacerii nevoilor fiziologice (oli, urinar, plosc). Ghid pentru evaluare Cunotinele necesare se refer la:

- tehnici de dezinfectare i sterilizare a spaiului n care se afl peersoana ngrijit; - tehnica ngrijirii diferitelor tipuri de persoane ngrijite; - tehnica ngrijirii adultului; - norme igienico-sanitare specifice; - norme de sntate i securitate n munc aplicabile la locul de munc - prevederile regulamentului intern al locului de munc La evaluare se va urmri: - capacitatea de a asigura condiiile igienice n camera persoanei ngrijite; - capacitatea de a aplica normele de igien personal n activitatea de ngrijire; - contiinciozitatea dovedit la igienizarea veselei/obiectelor personale ale persoanei

ngrijite; - capacitatea de a aprecia corect necesitatea efecturii igienizrii obiectelor/camerei/

dependinelor i a utiliza materialele de igienizare corespunztoare.

Infirmier 11 uniti

Pagina 20 din 23

UNITATEA 9 ACORDAREA NGRIJIRILOR DE IGIEN PENTRU PERSOANA NGRIJIT

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare acordrii ngrijirilor de igien persoanei ngrijite. Elemente de competen Criterii de realizare 1. Acord ngrijiri de igien corporal

1.1. ngrijirile corporale sunt efectuate cu ndemnare conform tehnicilor specifice. 1.2. Baia total/parial este efectuat periodic sau ori de cte ori este necesar prin utilizarea produselor cosmetice adecvate 1.3. ngrijirile corporale sunt acordate cu contiinciozitate pentru prevenirea infeciilor i a escarelor. 1.4. mbrcarea/dezbrcarea persoanei ngrijite este efectuat cu operativitate conform tehnicilor specifice.

2. Ajut persoana ngrijit la satisfacerea nevoilor fiziologice

2.1. Persoana ngrijit este ajutat/asistat permanent la satisfacerea nevoilor fiziologice, conform tehnicilor specifice. 2.2. Ajutarea persoanei imobilizate este efectuat prin utilizarea obiectelor specifice. 2.3. Persoana ngrijit este ajutat/asistat cu calm la satisfacerea nevoilor fiziologice

3. Menine igiena lenjeriei persoanei ngrijite

3.1. Lenjeria din patul ocupat/neocupat este schimbat periodic /ori cte ori este necesar prin aplicarea tehnicilor specifice. 3.2. Schimbarea lenjeriei este efectuat cu ndemnare pentru asigurarea confortului persoanei asistate. 3.3. Accesoriile patului sunt adaptate cu operativitate la necesitile imediate ale persoanei ngrijite

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. ngrijirile corporale cuprind: igiena tegumentelor, igiena mucoaselor (nas, gt, urechi), igiena fanerelor (tierea unghiilor), perierea prului. Obiecte specifice: oli, urinar, plosc. Materiale cosmetice: pudr, creme, alifii, spun, ampon, dezinfectante cutanate. Accesoriile patului cuprind perne, pturi, rulouri, suluri, aternuturi. Ghid pentru evaluare Cunotinele necesare se refer la: - tehnica bii pariale/totale; - tehnica schimbrii lenjeriei; - tehnica mbrcrii/dezbrcrii; - tehnica ngrijirii copilului; - tehnica ngrijirii adultului. - tehnica ngrijirii vrstnicului - tehnica ngrijirii persoanelor imobilizate - tehnica tierii unghiilor La evaluare se va urmri : - nsuirea i aplicarea corect a deprinderilor specifice tehnicilor specifice aplicrii mde

ngrijiri de igien; - corectitudinea cu care aplic ngrijiri de igien adecvate tipului de persoan; - ndemnarea la schimbarea lenjeriei; - promptitudinea ca care asist/ajut persoana ngrijit la satisfacerea nevoilor fiziologice

prin utilizarea corespunztoare a obiectelor specifice. - capacitatea de aciona cu respect, calm, rbdare n relaia cu persoana ngrijit pe toat

perioada desfurrii activitii.

Infirmier 11 uniti

Pagina 21 din 23

UNITATEA 10 TRANSPORTUL RUFRIEI

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare asigurrii n condiii optime a transportului rufelor.


1. Colecteaz lenjeria i rufele murdare

1.1. Lenjeria murdar a persoanelor ngrijite este identificat cu rapiditate. 1.2. Lenjeria i rufele murdare sunt colectate corect, n saci/containere speciale. 1.3. Rufele/ lenjeria murdar este depozitat n spaiile special destinate, conform regulamentului intern.

2. Transport rufele murdare

2.1. Transportul rufriei este asigurat cu promptitudine la camera de sortare 2.2. Circuitul de transport al rufelor murdare este respectat cu rigurozitate. 2.3. Rufele murdare sunt transportate cu respectarea normelor igienico-sanitare specifice.

3. Preia / distribuie rufele curate

3.1. Rufele curate sunt preluate cu operativitate, respectnd regulamentul unitii. 3.2. Rufele i lenjeria curate se distribuie conform regulamentului i n funcie de nevoi 3.3. Rufele i lenjeria curate sunt pstrate n spaii special amenajate care respect normele igienico-sanitare

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. Tipul de instituii: - spitale - centre de ngrijire i asisten social - cree - cmine - centre de tip familial - apartamente protejate - policlinici - centre de zi - persoane fizice la domiciliul acestora Ghid pentru evaluare Cunotinele necesare se refer la: - tehnica transportului rufelor; - tehnica schimbrii lenjeriei; - tehnica depozitrii lenjeriei; - tehnica sortrii lenjeriei La evaluare se va urmri: - corectitudinea efecturii transportului rufelor; - ndemnarea cu care efectueaz transportul i depozitarea lenjeriei; - promptitudinea cu care schimb lenjeria ori de cte ori este nevoie - capacitatea de aciona cu respect, calm, rbdare n relaia cu persoana ngrijit pe toat

perioada desfurrii activitii.

Infirmier 11 uniti

Pagina 22 din 23

UNITATEA 11

TRANSPORTUL PERSOANELOR NGRIJITE

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare asigurrii transportului persoanelor ngrijite.


1. Respect tipul de mobilizare

1.1. Tipul de mobilizare este identificat, conform indicaiilor echipei medicale i de particularitile persoanei ngrijite. 1.2. Tipul i timpul de mobilizare necesare sunt stabilite cu corectitudine, prin consultarea surselor de informare disponibile. 1.3. Mobilizarea este adaptat permanent la situaiile neprevzute aprute n cadrul ngrijirilor zilnice.

2. Mobilizeaz beneficiarii 2.1. Mobilizarea este efectuat n mod adecvat tipului de persoan ngrijit, prin acordarea ajutorului la deplasare. 2.2. Frecvena i tipul de mobilizare sunt adaptate permanent la necesitilor persoanelor ngrijite. 2.3. Mobilizarea persoanelor ngrijite este efectuat prin utilizarea corect a accesoriilor specifice

3. Ajut la transportul persoanelor ngrijite

3.1. Transportul este asigurat conform tehnicilor specifice. 3.2. Persoana ngrijit este ajutat cu ndemnare s utilizeze accesoriile necesare la transport, conform programului zilnic de ngrijire sau ori de cte ori este nevoie. 3.3. Accesoriile utilizate de persoana ngrijit sunt puse la dispoziia acesteia, adecvat tipului de imobilizare 3.4. Asigurarea transportului persoanelor decedate la camera mortuar sau la un spaiu special amenajat pentru aceste situaii se face conform regulamentului intern.

4. nsoete persoana ngrijit n vederea efecturii unor investigaii

4.1. Informarea asupra orei i locului unde trebuie nsoit persoana ngrijit se face n timp util. 4.2. Stabilirea modului n care / cum poate fi transportat persoana ngrijit se face cu claritate i atenie. 4.4. Transportarea persoanei ngrijite se face cu grij, adecvat specificului acesteia. 4.5. Ateptarea finalizrii investigaiilor persoanei ngrijite se face cu corectitudine i rbdare.

5. Ajut la transportul decedailor

5.1. Transportarea persoanelor decedate se face cu respectarea regulamentului unitii. 5.2. Dezinfecia spaiului n care a survenit decesul se efectueaz contiincios i corect.

Gama de variabile Persoanele ngrijite pot fi: copii de diferite vrste (0- 16 ani), tineri, vrstnici, persoane cu dezabiliti etc. Particularitile persoanei ngrijte: vrst, caracteristici psiho-fizice, stare de sntate, gradul de autonomie. Surse de informare: indicaiile echipei socio-medicale, familiei, preferinele persoanei asistate.

Infirmier 11 uniti

Pagina 23 din 23

Accesorii: cadru, baston, scaun cu rotile, crucior, hamuri, cadru pentru mers, arc, targ. Situaiile neprevzute sunt modificri aprute n starea de sntate a persoanei ngrijite, modificri ale programului, schimbarea strii emoionale, instalarea dependenei Starea de disconfort se refer la escare, infecii, scutece murdare, imobilizarea n aceeai poziie timp ndelungat etc. Complicaii: infecii, escare, afeciuni pulmonare, constipaie etc. Tip de imobilizare: total, parial. Exerciii pentru: - meninerea tonusului muscular; - meninerea mobilizrii articulaiilor; - stimularea metabolismului; - stimularea circulaiei sanguine; - stimularea aparatului excretor; - cptarea sau recptarea deprinderilor Ghid pentru evaluare


- tehnici de mobilizare i transport; - tehnica ngrijirii diferitelor categorii de persoane imobilizate - tehnica ngrijirii copilului/adultului /vrstnicului - tehnici de ridicare i manipulare a persoanei ngrijite; - tehnica de mobilizare a sugarului; a copilului mic, a precolarului/ colarului; - prevederile specifice din regulamentul intern. La evaluare se va urmri: - nsuirea i aplicarea corecta a deprinderilor specifice tehnicilor pentru diferite categorii

de persoane ngrijite; - ndemnarea la mobilizarea persoanei ngrijite - perseverena i calmul de care d dovad la efectuarea exerciiilor de mobilizare; - corectitudinea mobilizrii persoanei ngrijite ; - capacitatea de aciona cu respect, calm, rbdare n relaia cu persoana ngrijit asistat pe

toat perioada desfurrii activitii. - asigurarea securitii persoanei ngrijite pe ntreaga perioad a acordrii de ajutor la

transportul acestei.

infirm i era

Documents