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FUNDACIÓN VALLE DEL LILI 1

CONTENIDO

02EDITORIALExcelencia científica y en la atención de las personas

03CONVENIOS

04OFTALMOLOGÍA PEDIÁTRICAOftalmología pediátricaSalud visual para los niños

06 HEMOFILIAOrientación a pacientes con hemofilia

07APOYO SOCIALHistoria de María Faidor ValenciaHe vuelto a vivir

08MATERNO INFANTILAtención Materno - InfantilCuidado integral para la madre y su hijo

10TECNOLOGÍASPECT / CT - Fusión de imágenesLa más moderna alternativa diagnóstica en medicina nuclear

12GRUPO DE COLUMNAGrupo de Columna y Médula

14 OBESIDADCirugía bariátricaUna vida sin problemas de peso

16NOTAS CENTRO MÉDICO DE ESPECIALISTAS TEQUENDAMA

18PÁGINA WEBwww.valledellili.orgUn sitio web para todos

20RADIOTERAPIALa verdad acerca de la radioterapia

22CARDIOLOGÍA“Mi corazón volvió a latir con la fuerza de la vida”

24FALLA CARDÍACAClínica de Falla Cardíaca y Trasplante CardíacoManejo adecuado a los problemas del corazón

26COLOPROCTOLOGÍAPrevención y tratamiento oportuno de enfermedades en colon y recto

28CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIALCirugía estética maxilofacial:Para lograr el balance facial y la mordida perfecta

32CARTAS Y BUZONESNuestros pacientesnos escriben

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EDITORIAL

Excelencia científica y en la atención de las personasLa Fundación Valle del Lili brinda ayuda a los segmentos de lacomunidad que más lo necesitan, a través de su Unidad deApoyo Social y de la Fundación Ayudemos.

El contar con un cuerpo médico con las mejores certificaciones, respaldadopor tecnología de alto nivel, además de instalaciones especialmente desarrolladaspara la atención en salud, son factores muy importantes en el desempeño de lagestión que realizamos. Sin embargo, la base fundamental que inspira nuestra la-bor es la búsqueda de la excelencia en la atención a las personas, incluyendo la la-bor social que nos compromete con aquellos, que por su condición, no tienen ac-ceso a la seguridad social, ni capacidad para pagar la atención de su salud.

La Fundación Valle del Lili brinda ayuda a los segmentos de la comunidad quemás lo necesitan, a través de su Unidad de Apoyo Social y de la Fundación Ayu-demos, que en acuerdo con otras organizaciones dedicadas a la labor social, pres-tan tratamientos médicos de alta y mediana complejidad en campañas que ya tie-nen larga y reconocida trayectoria.

Nuestra labor social está especialmente dirigida a respaldar los grupos de ma-yor impacto en la comunidad, como los niños y las mujeres cabeza de hogar.

MARTÍN WARTENBERGDIRECTOR MÉDICO

FUNDACIÓN VALLE DEL LILI

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CONVENIOS

Además de las anteriores empresas contamos con otros convenios.

Pólizas

• Aseguradora de Vida Colseguros• Colseguros Gases de Occidente• Liberty Seguros Póliza• Seguros Bolívar• Suramericana de Seguros de Vida• AIG Colombia Seguros de Vida• Generali

Medicina Prepagada

• Cafesalud Medicina Prepagada• Colmédica Medicina Prepagada• Colsanitas• Comfenalco Plan UHCM• Comfenalco Plan Íntegra• Coomeva Medicina Prepagada• Humana Medicina Prepagada• Medisalud• Salud Colpatria Medicina Prepagada• Salud Colpatria Plan Alterno• Susalud Medicina Prepagada

Plan Complementario

• Compensar Complementario• Fundación para la Seguridad Social

Médicos Plan Complementario• Salud Colmena Plan Óptimo• Servicio Occidental de Salud Plan

Bienestar y Excelencia• Servicio Occidental de Salud Plan

Familiar• Unisalud Plan Complementario

Entidades Promotoras de Salud

• Colmédica POS• Comfenalco POS y Caja • Compensar EPS• Coomeva POS• EPS Sanitas• Salud Colpatria POS• Salud Total• Servicio Occidental de Salud POS• Susalud EPS

Administradoras de Riesgos Profesionales

• ARP Agrícola de Seguros• Aseguradora de Vida Colseguros ARP• BBV Seguros Ganadero ARP• Colpatria ARP• Compañía de Seguros de Vida

Colmena ARP• La Previsora Vida S.A. ARP• Liberty Seguros S.A. ARP• Royal & Sun Alliance ARP• Seguros Alfa S.A. ARP• Seguros de Vida La Equidad ARP• Suratep ARP

EPS del Régimen Subsidiado

• Asmet Salud• Emssanar• Mallamas EPS Indigena• Proinsalud• EPS cóndor

Póliza Estudiantil

• Aseguradora de Vida Colseguros Plan Estudiantil

• AIG Seguros Generales• Aseguradora Solidaria de Colombia• Compañía Mundial de Seguros• Generali Colombia Vida S.A.• La Previsora Vida S.A. Póliza Estudiantil• Las Tres Eme Protección Ltda.• Liberty Seguros S.A. Póliza Estudiantil• Mapfre Colombia Vida Póliza Estudiantil• Pan American Colombia S.A. • Seguros Bolívar Póliza Estudiantil• Seguros Colpatria Póliza Estudiantil• Seguros de Vida La Equidad Póliza

Estudiantil• Seguros del Estado Póliza Estudiantil• Suramericana Póliza Juvenil

Empresas Particulares

• Bavaria S.A.• Casita de Belén• Ecopetrol• Unisalud POS• Universidad del Cauca POS• Universidad del Valle

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OFTALMOLOGÍA PEDIÁTRICA

Oftalmología pediátrica

Salud visual para los niños

Por: Carlos Eduardo Solarte M.D.Oftalmólogo Pediatra

El Servicio de Oftalmología Pediátrica de la Fundación Valle del Lili ofrece a suspacientes una atención soportada en altos estándares de calidad, gracias

al trabajo de los mejores especialistas y a la moderna tecnología diagnóstica con la que cuentan

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OFTALMOLOGÍA PEDIÁTRICA

urante el proceso de desarrollo delos niños, es fundamental practicar-les un seguimiento integral por par-te de los especialistas, y el Servicio

de Oftalmología Pediátrica de la FundaciónValle del Lili participa activamente en esteproceso para prevenir y tratar patologíasque puedan afectar a los niños.

Este Servicio tiene a disposición de suspacientes de oftalmólogos pediatras. Comoes característico en la Fundación, a este gru-po se une un equipo multidisciplinario deespecialistas que garantizan el acentuadocompromiso con la salud de los pequeños.

El Servicio de Oftalmología Pediátrica esapoyado por subespecialistas como optóme-tras, para determinar la necesidad o no delentes; ortoptistas, para las desviacionesoculares (como estrabismo); oculoplásticos yretinólogos. Además, El Departamento deOftalmología apoya al Servicio de Oftalmo-logía Pediátrica con 7 especialistas.

La amplia cobertura de este servicio lovincula al área de Urgencias donde se en-cuentran dos oftalmólogos generales queestán en comunicación constante con los of-talmólogos pediatras.

Unión y prevenciónEl Servicio de Oftalmología Pediátrica

trabaja de la mano con el Departamento dePediatría en una campaña para que los pa-dres de familia lleven a sus hijos a un controltemprano de la vista y así el especialista pue-da detectar a tiempo cualquier anomalía.

El 95 por ciento de los pequeños queasisten a consulta al Servicio de Oftalmolo-gía Pediátrica tienen una visión sana. Noobstante, todos los pacientes que van a con-trol de crecimiento y desarrollo deben servalorados por los especialistas de oftalmolo-gía pediátrica de la Fundación.

Aunque un 95 por ciento de niños queno presentan disfunciones visuales es unacifra alentadora, resta un cinco por ciento demenores con patologías en la visión que, deno ser descubiertas a tiempo, pueden oca-sionar un daño irreversible.

Además, otra de las funciones importan-tes de los oftalmólogos pediatras es la evalua-ción periódica que realizan a los neonatos pa-ra prevenir la retinopatía de la prematuridad.

Tecnología a su disposiciónLos equipos de alta tecnología con los

que cuenta la institución se complementancon la experiencia y capacidad de los espe-cialistas para ofrecer a los pacientes unaatención de alta calidad.

La Fundación cuenta con recursos diag-nósticos avanzados y un quirófano con tec-nología de punta que permite llevar a cabocualquier tipo de cirugías pediátricas comoel glaucoma infantil, la retinopatía de la pre-maturidad y el estrabismo.

EL SERVICIO de Oftalmología Pediátrica trabaja de la mano con elDepartamento de Pediatría en una campaña para que los padres defamilia lleven a sus hijos a un control temprano de los ojos y así elespecialista pueda detectar a tiempo cualquier anomalía.

A los padres de familia se les debe infor-mar que la prevención es la clave en la of-talmología pediátrica y la forma adecuadade cuidar la visión de un niño es la si-guiente:

• Todo niño debe ser valorado, como mí-nimo, una vez antes de cumplir el pri-mer año. Y si es un niño con una visónsana, el especialista lo vuelve examinaruna segunda vez entre los dos y los tresaños, y una tercera a los cinco años.

• Existen niños cuyos padres padecieronalteraciones visuales o tienen familiarescon problemas en la visión; nacieron enpartos complicados o fueron prematu-ros. Los niños con esta enfermedad de-ben tener un seguimiento obligatoriopor parte de oftalmología pediátrica y,dicho seguimiento, tiene que hacersetempranamente. Antes del primer año laprimera vez y controles cada tres o seismeses hasta que se pueda descartar unapatología o descubrirla para tratarla atiempo.

Importancia del control

SERVICIO DE OFTALMOLOGÍATeléfono: 331 9090 Ext. 7325 - 7341

D

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FUNDACIÓN VALLE DEL LILI

www.valledellili.orgHEMOFILIA

on el interés de brindar una mejor ca-lidad de vida a las personas que pade-cen hemofilia, la Fundación Valle delLili, fundó hace un año el Grupo de

Pacientes con Hemofilia. Mediante esta al-ternativa de servicio, la institución brindaorientación y educación a 54 pacientes queactualmente están inscritos, quienes recibenasistencia por parte del personal de la Fun-

dación cuando requieren un procedimiento,un examen o una consulta médica.

Con este programa, se educa al pa-ciente y a su familia acerca de la enferme-dad y los cuidados esenciales que se de-ben tener. Asimismo, se busca estar enpermanente contacto para saber si tienendificultades o para aclarar sus dudas cuan-do lo requieran.

Por: María del Carmen ValenciaEnfermera

Orientación a pacientescon hemofilia

La hemofilia es una patología de origen congénito caracterizada por un trastorno de la coagulación en la sangre. Aunque es poco común, sí es bastante

compleja. Debido a sus características, los pacientesque la padecen requieren de atención especial que les ayude a mantener una buena calidad de vida.

Aquellos pacientes que consultan al hematólogo y se les diagnostica hemofilia son remitidos alprograma, donde les son tomados sus datos para luego ilustrarlos sobre la enfermedad. Laspersonas también ingresan al grupo por recomendación de otros pacientes.En el caso de los usuarios que llegan al Servicio de Urgencias y se les diagnostica hemofilia, serealiza el proceso de incluirlos en el programa.

Formas de ingresar

Es un trastorno genético o hereditario, ca-racterizado por un déficit de uno o variosfactores de la coagulación, este defectogenético se manifiesta por hemorragiasque pueden ser internas o externas espe-cialmente en músculos, articulaciones ySistema Nervioso Central. Esta patologíano se desarrolla en la mujer.La hemofilia se clasifica según la deficien-cia de factor en calidad o cantidad:Hemofilia A: deficiencia de factor VIII, delos pacientes hemofílicos afecta el 85 porciento de la población, es la más común.Hemofilia B: deficiencia de factor IX o en-fermedad de Christmas afecta al 14 porciento de los pacientes hemofílicos.Hemofilia C: deficiencia del factor XI, estahemofilia y el resto de las deficiencias defactor son 13 en total y afectan el uno porciento de los pacientes con hemofilia.Esta enfermedad requiere un tratamientoespecial, y el procedimiento para contro-larla se debe realizar en una instituciónque cuente con las condiciones técnicas yun equipo humano capacitado como laFundación Valle del Lili.

¿Qué es la hemofilia?

GRUPO DE PACIENTES CON HEMOFILIATeléfono: 331 9090 Ext. 7156

C

EN ESTE PROGRAMA se educaal paciente y a su familia acercade la enfermedad y los cuidadosesenciales que se deben tener.Así mismo, se busca estar en permanente contacto paraaclarar sus dudas y ayudarles en las dificultades que sepuedan presentar.

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APOYO SOCIAL

o sufría de una grave enfermedad delcorazón que me llevó a estar postra-da, no era capaz siquiera de atendermi propio cuidado, y gracias a la ayu-

da de la Unidad de Apoyo Social de la Fun-dación Valle del Lili, les puedo contar estahistoria.

Me encontraba en una institución médicade la ciudad, como no tengo afiliación a algúnservicio médico, me visitó la trabajadora socialde la Fundación Valle del Lili y en ese momen-to empezó mi camino hacia la recuperación.

Después de los exámenes me diagnosti-

caron una enfermedad de válvula mitral y laúnica solución para salvar mi vida era hacerun reemplazo valvular, pero no tenía recur-sos económicos para hacerlo.

Entonces fui trasladada a Fundación Va-lle del Lili, donde me valoraron varios espe-cialistas, la enfermedad estaba muy avanza-da y me encontraba muy débil. Finalmenteme dijeron que había que operar y yo acep-té, porque era conciente que estaba en lasmejores manos y, lo mejor de todo, es queme daban la ayuda económica para hacerlo.

En mayo de 2006 me realizaron la ciru-

gía, estuve hospitalizada unos días y luegohice la rehabilitación. Después de ese proce-so soy otra mujer, puedo cuidar de mí y demi familia. Por todo esto, doy gracias a Diosy a la Fundación Valle del Lili. Sólo les pue-do decir que sigan con esa bella labor, pueslos beneficios para personas como yo soninmensos.

Historia de María Faidor Valencia

He vuelto a vivir

Ayudar sin límites

EL PACIENTE CITADO EN ESTE ARTÍCULO AUTORIZÓ PUBLICAR SU NOMBRE Y FOTOGRAFÍAS.

Y

Valor ayuda social: $1.252.980.484Total de atenciones: 4.327

Se realizaron correcciones de cardiopatías con-génitas, cirugías de ortopedia para corregirmalformaciones congénitas y problemas articu-

lares, correcciones de enfermedades auditivas yvisuales, correcciones de enfermedades neuro-lógicas y de columna, entre muchos otros pro-cedimientos.

Donaciones VoluntariadoAbril - diciembre 2006

• Total inversión: $67.709.807• Total atenciones: 331

• Consultas: 163 • Cirugías: 106 • Laboratorios: 62

Atención de heridos en combateEnero - diciembre 2006

• Total inversión: $140.659.699• Total atenciones: 78

APOYO SOCIALTeléfono: 331 9090 Ext. 4267

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MATERNO INFANTIL

Por: Jorge Mario Madriñán Tascón M.D.Pediatra

Atención Materno - Infantil

Cuidado integral para la madre y su hijo

La Fundación Valle del Lili es una institución comprometida con la salud de lapoblación materna e infantil, que cuenta con un equipo humano y tecnológico dealta calidad, dispuesto a apoyar el cuidado de la familia. Durante los últimos 13años, esta área ha tenido la oportunidad de ofrecer servicios a madres y niños.

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MATERNO INFANTIL

n la búsqueda permanente para lograry mantener niveles de excelencia enatención en salud, la Fundación Valledel Lili se ha consolidado como una

institución donde es posible encontrar unmanejo integral a los problemas del binomiomadre-hijo para una más fácil resolución delos mismos.

Desde la perspectiva de la prevención,se ha llegado a la comunidad con programasde tipo educativo que se han difundido endiferentes medios como la Revista Funda-ción Valle del Lili y la Carta de la Salud, queproducen un impacto positivo en el cuidadode la salud.

En los niveles de mediana complejidad,se cuenta con el apoyo permanente de losservicios de Consulta Externa, Urgencias yHospitalización en Gineco-Obstetricia y Pe-diatría en las diferentes subespecialidades.

En los niveles de alta complejidad, la ins-titución ofrece a la comunidad el apoyo delas Unidades de Alto riesgo Materno-Fetal,Cuidado Intensivo de Recién Nacidos y Cui-dado Intensivo Pediátrico que han permitidoel desarrollo de programas que posicionan ala Fundación Valle del Lili como un referen-te a nivel regional y nacional.

No obstante, el compromiso implica unapermanente búsqueda de la excelencia y deniveles de calidad cada vez más altos en laatención a los pacientes, partiendo del prin-cipio del trato cálido y humano.

Departamento de Ginecología-Obstetricia

Para la atención de la mujer, la Funda-ción pone a disposición de la comunidadatención permanente tanto en las enferme-dades ginecológicas como en el control delembarazo normal y de alto riesgo hasta lle-gar a la atención del parto.

En la parte de Ginecología, además demanejar completamente todo lo concernien-te a las enfermedades y prevención de lasmismas en la mujer (desde la adolescenciahasta la edad avanzada), se ha logrado desa-rrollar programas específicos como el con-trol para la prevención del cáncer de mama,cuello uterino y útero, que causan impactoen la disminución de la mortalidad de la mu-jer en sus diferentes edades. También se dis-pone de profesionales altamente capacita-dos en el estudio y manejo de la pareja conproblemas de fertilidad, para ayudarles alproceso de la concepción del bebé.

En Obstetricia, los usuarios pueden con-tar con profesionales expertos en el manejo

del embarazo normal, que se encargan depracticar los controles periódicos para la rá-pida detección de problemas que puedenser manejados tempranamente, y así evitarcomplicaciones tanto en la madre como enel bebé.

En caso de detectarse alguna anomalíamadre e hijo, los dos reciben seguimiento enel programa de control del embarazo de Al-to Riesgo, que cuenta con la ayuda de tecno-logía que permite una terminación normaldel proceso con una madre y un niño sanos.Las instalaciones de Sala de Partos brindancomodidad y seguridad a las madres en lafase final del nacimiento del bebé.

Departamento de PediatríaPara la institución existe un compromiso

permanente con la salud de la poblacióndesde el momento del nacimiento hasta eladulto joven, proveyendo servicios tanto enla prevención como en el tratamiento de lasenfermedades.

En la consulta externa de Pediatría, elusuario puede encontrar atención al niñocon especialistas que servirán de guías en elproceso de crecimiento y desarrollo del pe-queño, y al mismo tiempo suplir todas susnecesidades como son el programa de Vacu-

nación, apoyado por el Centro de Vacuna-ción donde se encuentran todas las alterna-tivas que en la actualidad se vienen utilizan-do para las diferentes edades.

También se ofrece el apoyo en las Guíasque previenen a los padres para detectar oevitar enfermedades y/o accidentes caracte-rísticos de las diferentes edades del niño. Dela misma manera, se cuenta con el apoyo dediferentes profesionales como son CirugíaPediátrica, Nefrología, Neurología, Neumo-logía y Alergología, Hemato-Oncología, En-docrinología, Gastroenterología, Cardiolo-gía, Reumatología, Infectología, Psiquiatría,Terapias Física, Ocupacional y del Lenguaje,dando así cubrimiento a las diferentes nece-sidades de todos los pacientes.

Actualmente, gracias a la confianza delos usuarios, la institución está comprometi-da en el mantenimiento de la excelencia conel desarrollo de programas académicos y deinvestigación clínica que fortalecen la prác-tica, y de esta manera, siempre poder encon-trar una solución a los problemas o necesi-dades de salud en la población materno-in-fantil.

MATERNO INFANTILTeléfono: 331 9090 Ext. 7335

PARA LA ATENCIÓN de la mujer, la Fundación pone a disposición de lacomunidad atención permanente tanto en las enfermedades ginecológicascomo en el control del embarazo normal y de alto riesgo, hasta llegar ala atención del parto.

El área de Urgencias, brinda atención per-manente por parte del especialista para laatención del niño y el adolescente, contan-do con un servicio con capacidad de aten-der todo tipo de urgencias y emergencias,apoyado las 24 horas del día en el recursohumano de subespecialistas y de otrosapoyos diagnósticos y terapéuticos.Las Unidades de Cuidados Intensivos tantode Recién Nacidos como Pediátrica, danapoyo permanente para el manejo de losniños cuya complejidad lo amerite y hanpermitido desarrollar programas de altacomplejidad como son la CirugíaCardiovascular y los Trasplantes con resul-tados que hoy ante la comunidad tantomédica como general son reconocidos porsu excelencia.

Urgencias y Cuidados Intensivos

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TECNOLOGÍA

SPECT / CT - Fusión de imágenes

La más moderna alternativadiagnóstica en medicina nuclear

sí como en nuestro acontecer cotidiano todavía nos sentimosasombrados al ver que al iPod de los niños se le agrega un te-léfono celular, o a nuestra práctica Palm se le suman funcio-nes que permiten navegar en Internet, en la tecnología médi-

ca se están desarrollando equipos de diagnóstico que fusionan apli-caciones para brindar resultados más confiables, y por ende, mejorcalidad de vida a los pacientes.

Este es el caso del nuevo equipo adquirido por la Fundación Va-lle del Lili: Spect/CT - Fusión de Imágenes: una gamacámara de últi-ma tecnología que se encuentra integrada a un equipo de tomogra-fía, que además, tiene doble detector móvil.

Con la nueva adquisición de la Fundación Valle del Lili, es posi-ble determinar simultáneamente (tomografía - gamagrafía) y en unsolo equipo, la localización anatómica de las lesiones y la manera co-mo afectan al organismo. Esta tecnología es conocida como “Imáge-nes de Fusión”.

Además de lo descrito, con la incorporación de un software espe-cialmente desarrollado, a la fusión de imágenes propia de la medicinanuclear del Spect /CT se suma la posibilidad de conexión con otros equi-pos de imágenes para realizar fusión con estudios tomados en nuestrainstitución (tomografía computarizada y resonancia magnética nuclear).

En Colombia existen tres gamacámaras integradas para fusiónde imágenes, la de la Fundación Valle del Lili es de última genera-ción, lo que permite mayor versatilidad, exactitud, rapidez en la ad-quisición y el procesamiento de imágenes con excelente calidad.

La adquisición de este nuevo equipo convierte a la Unidad deMedicina Nuclear de la Fundación Valle del Lili en el primer serviciodel suroccidente del país con tecnología de punta en “fusión real deimágenes”, reafirmando la competitividad, experiencia y calidad enel servicio a la comunidad.

UNIDAD DE MEDICINA NUCLEARTeléfono: 331 9090 Ext. 4077 - 3159 - 4088

A

• Patología benigna• Adenoma paratiroides• Enfermedad facetaria en columna vertebral• Epilepsia• Trauma• Procesos infecciosos• Oncología (Tumores)

• Localización de metástasis en:• Cáncer de pulmón• Cáncer de próstata• Linfoma• Cáncer de tiroides• Tumores neuroendocrinos• Cáncer de seno• Melanoma• Cáncer de riñón

• Localización de ganglio centinela

Algunas indicaciones de Spect / CT

Este nuevo equipo de la Fundación Valle del Lili detecta con mayor precisión una amplia variedad de enfermedades y daños, gracias a las “imágenes de fusión”,

técnica que en forma simultánea localiza las lesiones y la manera como afectan el funcionamiento del organismo.

MAYOR VERSATILIDADMejor Calidad en ImagenPrecisión anatómica / funcional

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www.valledellili.orgGRUPO DE COLUMNA

Grupo de Columna y Médula

Desde hace once años, uno de los equipos de profesionales de la Fundación Valle del Lili brinda un apoyo multidisciplinario a pacientescon problemas complejos que afectan su columna. En el desarrollo de su gestión, cuentan con el apoyo de las demás especialidades médicas presentes en la institución, lo que asegura un manejo integral con calidad.

Por: Juan Alfonso Uribe Arango M.D.Cirujano de Columna

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FUNDACIÓN VALLE DEL LILI

GRUPO DE COLUMNA

stá demostrado en la literatura médicaque cerca del 80% de la poblaciónmundial, alguna vez en su vida, con-sulta al médico por un dolor lumbar o

bajo de espalda. Es así como, después de lagripa, los problemas causados por un dolorde espalda son los motivos más frecuentesde la pérdida de días de trabajo en los adul-tos de menos de 45 años de edad.

Para enfrentar este problema, la Funda-ción Valle del Lili dispone de un grupo mul-tidisciplinario conformado por representan-tes de diferentes especialidades, como neu-rocirujanos, cirujanos ortopédicos y de co-lumna, neurólogos clínicos, expertos en me-dicina física y rehabilitación, reumatología,psiquiatría, anestesia del dolor y psicólogos.

Como parte del manejo de las patologíasde la columna, cada lunes, el Grupo se reú-ne con los pacientes que han sido evaluadospreviamente. Los diferentes casos son dis-cutidos en la junta para orientar un diagnós-tico, aclarar un manejo médico, dar una se-gunda opinión o hacer un seguimiento.

Cuando la enfermedad exige manejoquirúrgico, por lo general la decisión de lle-var a cabo la operación se toma en conjunto,pues así se brinda mayor seguridad de ma-nejo al paciente en la toma de decisiones aso-

ciadas a su caso y se mejoran notablementelas posibilidades de éxito en el tratamiento.

Suma de talentosEl grupo de cirujanos de columna se en-

cuentra integrado por cuatro neurocirujanos yun ortopedista especializado en columna. Lascirugías siempre se llevan a cabo con la inter-vención de al menos dos de los especialistas.

El equipo de Rehabilitación Física está acargo de médicos fisiatras con amplia expe-riencia en el manejo de la columna, al cual seaúna el trabajo del grupo de fisioterapeutas.

Así mismo, se cuenta con los servicios delos neurólogos clínicos, el grupo de psiquia-tría y neuropsicología, quienes brindan elapoyo necesario en estas áreas. Para realizarcomplejos procedimientos de bloqueos dedolor (incluso se han implantado bombas dedolor y neuroestimuladoras) ofrecen su ex-periencia y conocimientos los médicos anes-tesiólogos del Grupo de manejo del Dolor.

Además de un reconocido talento huma-no con la más idónea preparación, se dispo-ne del apoyo logístico de la Fundación Valledel Lili, con alta tecnología en equipos diag-nósticos, instrumental quirúrgico y las me-jores instalaciones en salas de cirugía.

E

Un paciente debe consultar al especialistasi presenta los siguientes síntomas:

• El dolor en la espalda muy agudo.

• Cuando el dolor se prolonga por varios días.

• El dolor no lo deja dormir.

• Pérdida de peso asociada al dolor lumbar.

• Golpes severos que comprometan la columna.

• Inflamación acompañada de enrojecimiento en la zona de la espalda o en la columna.

• Cuando se siente dificultad para movilizarse (entumecimiento de las extremidades).

• Dolor de espalda con fiebre.

Cuándo consultar

Desde el año 2001 el grupo de columna dela Fundación Valle del Lili viene apoyando ala Fundación Casa de Colombia y a la Fun-dación Ayudemos con jornadas de cirugíade columna para niños de bajos recursoseconómicos y casos de alta complejidad. Estas jornadas son respaldadas por la Sco-liosis Research Society (SRS), sociedad in-ternacional dedicada al estudio de la de-formidad de la columna a través del Glo-bal Outreach Program (GOP). Tambiénasisten cirujanos de columna de reconoci-miento internacional para efectuar inter-venciones y asesorar a los médicos de laFundación.Durante el tiempo que lleva esta labor seha contado con la presencia de cirujanosde diversas ciudades de Colombia, queasisten a las consultas médicas, a las confe-rencias magistrales e incluso tienen la posi-bilidad de observar algunas cirugías de in-terés. Hasta la fecha se han llevado a cabonueve jornadas de cirugía de Columna, con84 cirugías de alta complejidad a 67 niñosy aproximadamente 500 consultas.

Tiempo para ayudar

ADEMÁS de un reconocido talento humano con la más idóneapreparación, se dispone del apoyo logístico de la Fundación con altatecnología en equipos diagnósticos, instrumental quirúrgico, y lasmejores instalaciones en salas de cirugía.

GRUPO DE COLUMNATeléfono: 331 9090 Ext. 7123

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FUNDACIÓN VALLE DEL LILI

www.valledellili.orgOBESIDAD

Cirugía bariátrica

Una vida sin problemas de peso

Por: José Pablo VélezCirugía Laparoscópica [email protected]

La obesidad mórbida dejó de ser un inconveniente de algunos, para convertirse enuna epidemia que afecta a millones de personas en Colombia y el mundo. Este fla-gelo irrumpió en el hogar de Yolanda Zúñiga y, no solo la afectó a ella, sino también

a su hijo Wilmar Pazos.

a calidad de vida de Yolanda y su hijo sedegradó a niveles dramáticos como con-secuencia del sobrepeso que ambos pre-sentaban. De igual manera, su salud se

deterioraba progresivamente ante el inexorable

aumento de su masa corporal. Y aunque inten-taron seguir rigurosas dietas para reducir elpeso, éstas siempre desembocaban en fracasos.

Afortunadamente, Yolanda y Wilmarencontraron en la cirugía bariátrica que se

practica en la Fundación Valle del Lili, unaopción que mejoró sus vidas y en el pre-sente les permite desarrollar todas susactividades sin los inconvenientes que laobesidad les imponía.

LYOLANDA AHORA WILMAR AHORA

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OBESIDAD

CLÍNICA DE OBESIDADTeléfono: 331 9090 Ext. 7454 - 7439

EL PACIENTE CITADO EN ESTE ARTÍCULO AUTORIZÓ PUBLICAR SU NOMBRE Y FOTOGRAFÍAS.

Bienvenido el cambioEl estado de salud de Yolanda era preo-

cupante; presentaba diabetes, hipertensióny problemas de tiroides. “Yo pesaba 106 ki-los, me sentía cansada, cuando caminabame dolían las piernas, no tenía deseos dehacer nada. Además, la insulina que meaplicaba por la diabetes ya no me surtíaefecto”.

El caso de Yolanda requería una solu-ción pronta y definitiva, entonces su endo-

crinóloga le recomendó como alternativa elbypass gástrico. “El 19 de diciembre delaño pasado me practicaron la cirugía. Eldoctor José Pablo Vélez me operó en laFundación Valle del Lili. Gracias a Dios laintervención fue exitosa, yo comencé a ba-jar de peso rápidamente. Mi salud mejoróal punto que estuve cuatro meses sin apli-carme insulina, yo manejaba una diabetesde entre 400 y 300, mis glucometrías des-pués de la cirugía me daban entre 80 y 110,

antes me aplicaba 120 unidades de insulinadiaria y ahora me aplico 10”.

Con la alegría que se refleja en su rostro,Yolanda expresa que su vida cambió inmen-surablemente. “Ya no me duelen las piernas,no se me volvieron a hinchar los pies, caminohora y media todos los días. Ahora estoy en 76kilos, antes era talla 24, hoy, estoy en talla 14 yno siento el desaliento de antes. Todo me salióbien, antes de ocho días ya estaba trabajandoy haciendo mis actividades cotidianas”.

Adiós obesidad171 kilos de peso impedían a Wilmar lle-

var una vida normal. Actividades sencillascomo tomar un bus o subir escaleras, reque-rían un esfuerzo que con el paso del tiempolo confinó al encierro en su propio hogar.

“No me provocaba salir de la casa por-que no me podía desplazar tranquilamente,

cualquier cosa que quería hacer se volvió al-go tortuoso, las piernas y la espalda me do-lían, la obesidad estaba acabándome la vi-da”.

En marzo de 2007 se cumplen dos añosde la intervención quirúrgica que le permitióa Wilmar llegar a un peso de 79 kilos. “Gra-cias a la intervención que me hizo el doctor

José Pablo Vélez en la Fundación Valle delLili, mi existencia cambió, la reducción depeso fue ostensible, actualmente trabajo yrealizo actividades que para mí antes eranimposibles.”

YOLANDA ANTES WILMAR ANTES

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NOTAS CENTRO MÉDICO DE ESPECIALISTAS TEQUENDAMA www.valledellili.org

Centro Médico de Especialistasentre todos lo hacemos grande

Servicio de PeriodonciaEL CENTRO MÉDICO DE ESPECIALISTAS pone a disposi-ción de los usurarios, el servicio de Periodoncia. La Periodonciaes la especialidad de la odontología que estudia la prevención,diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y condicionesque afectan las encías. Entre los síntomas más frecuentes, ante los que se debe estaralerta, se encuentran: encías blandas, inflamadas o rojizas;dientes flojos o separados y cambio en la forma de la mordida.

Especialidades Médicas en el Centro Médico deEspecialistasLas siguientes son las especialidades que los usuarios pueden encontrar:

GinecologíaPediatríaMedicina InternaCardiologíaNeumologíaNefrologíaOtorrinonaringologíaGeriatríaCirugía GeneralCirugía de TóraxCirugía gástricaClínica del DolorDermatologíaFlebologíaGastroenterologíaReumatologíaNeurologíaOftalmologíaFisiatríaOncologíaPsiquiatríaUrologíaCirugía de Colón y RectoOftalmologíaOftalmología pediátricaOculoplastiaGlaucomaDermato-oncologiaEndocrino-pediátricaEndocrinologíaAnestesiologíaHematología pediátricaNeumología pediátricaApoyo TerapéuticoNutrición y DietéticaPsicologíaFonoaudiologíaTerapia FísicaTerapia Ocupacional

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www.valledellili.org

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PÁGINA WEB

www.valledellili.org

Un sitio web para todos

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PÁGINA WEB

esde sus albores, hasta hoy, la Funda-ción Valle del Lili se consolidó comouna institución con gran reconoci-miento y alto nivel científico, gracias a

la calidad humana, capacidad y experienciade sus profesionales de la salud y a la platafor-ma tecnológica que los soporta. Los serviciosque brinda la Fundación permitieron que, ca-da vez más personas, dentro y fuera del país,quisieran beneficiarse de estos. Fue así comose encontró que la mejor forma de entablar unmedio directo que acercara a la institucióncon la comunidad era la Internet.

Fue así, como ante la imperiosa necesidadde cobijar a un público cada vez más extenso,la Fundación Valle del Lili creó www.vallede-llili.org, un sitio web dirigido a pacientes,cuerpo médico, comunidad científica y sociosestratégicos de la institución. A través de estapágina, la Fundación forja una nueva sendapara continuar cumpliendo con sus principiosfundamentales de prestación de servicios mé-dico asistenciales, investigación y docencia,educación y servicio social a la comunidad.

El compromiso de la institución paraofrecer al público un producto de alta cali-dad se innova con su sitio web, que ademásintegrará los portales médicos actuales yproporcionará a la comunidad un punto deencuentro en el que podrá tener acceso asecciones informativas de gran atractivo pa-ra cibernautas.

Navegando en la páginaPara la comodidad de los internautas que

visitan www.valledellili.org, la página poseeun menú dinámico, al cual se accede desde elhome (página de inicio) que se encuentra di-vidido en tres secciones, cada una diseñadaespecialmente para una audiencia específica.

• Sección Salud: contiene datos útiles paracualquier visitante: • Información corporativa: (Misión, Valores,

Reseña Histórica, Características, etc.)• Links de acceso a páginas de informa-

ción sobre los servicios médico asisten-ciales y las especialidades que ofrece laFundación.

• Directorio médico virtual por especialidades.• Artículos de educación en salud.• Archivo virtual de Carta de la Salud

y la Revista Fundación Valle del Lili.• Noticias sobre la Fundación Valle

del Lili y diferentes temas de salud.• Suscripción al boletín para todos.

• Sección de Contacto: tiene como objetivoinformar y orientar al visitante de vallede-llili.org.• Mapas de acceso a la Fundación Valle del Lili.• Mapas de ubicación al interior de la

Fundación.• Formulario de contacto para opiniones

(quejas, sugerencias agradecimientos).• Acceso directo a un formulario

para programar citas.

• Sección Médicos: se encuentra informa-ción dirigida a la comunidad médica y cien-tífica. La Fundación cuenta con una páginadirigida a esta audiencia, www.clinicali-li.org. El portal Médicos funciona comouna serie de accesos directos a todas lassecciones de esta página. No obstante, va-lledellili.org también tiene contenidos paralos médicos institucionales y externos:• Novedades sobre servicios médicos de la

Fundación Valle del Lili.• Presentación de los especialistas.• Suscripción al boletín Médicos.

• Sección Alianzas y Convenios: posee in-formación dirigida a los socios y aliadosestratégicos de Fundación Valle del Lili. • Información sobre el marco legal

de salud en Colombia.• Información sobre auditoría médica.• Información para las entidades

en convenio.• Noticias y novedades.• Suscripción al boletín alianzas.

Con el ánimo de gestar un nuevo vínculo que acerque más a la Fundación Valle del Lili con la comunidad en general, se dio vida al sitio web www.valledellili.org. Enesta página, que salió al aire en septiembre de 2006 se difunden los servicios, conel fin de orientar al público con información útil para cuidar la salud y en donde los

usuarios de la Fundación tendrán la posibilidad de participar activamente.

PARA LA COMODIDAD de los usuarios que visitan www.valledellili.org,la página posee un menú dinámico, al cual se accede desde la páginade inicio, que se encuentra dividida en tres secciones, cada una diseñadapara una audiencia específica.

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RADIOTERAPIA

Por: Aurelio Angulo MosqueraRadioterapeuta Oncólogo

La verdad acerca de la radioterapia

El desconocimiento entorno a la radioterapia y todas las aplicaciones médicas de laradiación es gigantesco. En general, sólo se asocia con los desastres debidos a sumala manipulación o por los efectos bélicos de la radiactividad, cuando en realidad

son grandes los avances que esta ha aportado al desarrollo de la medicina.

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RADIOTERAPIA

RADIOTERAPIATeléfono: 331 9090 Ext. 4071 - 4089

i bien a nadie le gustaría incluir en lalista de sus pendientes de salud la rea-lización de una radioterapia, tambiénes claro que este tipo de tratamiento

-que cuenta con una amplia variedad de al-ternativas- tiene más de cien años de histo-ria y llega a nuestros días con un elevadogrado de tecnificación, precisión y cada vezmenos efectos colaterales.

Además, si el tratamiento es llevado acabo en la Fundación Valle del Lili, se puedetener la certeza de contar con el apoyo inte-gral de un cuerpo médico altamente capaci-tado, respaldado por los avances que ofreceel primer Acelerador Lineal Primus adquiri-do en Colombia.

Acelerador Lineal Primus El uso de esta alternativa con fines tera-

péuticos ha sido uno de los avances másgrandes en la lucha contra el cáncer. Entrelas bondades más significativas de este dis-positivo está la de aplicar el tratamiento deradioterapia intensa modulada, que es latransmisión de un haz de radiación para erra-dicar el tumor canceroso y ofrecer mayoresposibilidades de éxito en su eliminación.

En el tratamiento contra el cáncer los ra-

dio oncólogos se esfuerzan para curar al pa-ciente y prevenir el deterioro de su calidadvital a causa de los efectos colaterales que sepuedan generar por la radiación.

Equipos modernos como los acelerado-res lineales, actualmente son robotizados yguiados por computador para dirigir lascantidades específicas de radiación que se-rán determinadas por el médico como nece-sarias para tratar la enfermedad y evitar eldeterioro en los tejidos sanos.

Para obtener mayor información acercade este tema, contactar al oncólogo radiote-rapeuta Aurelio Angulo Mosquera, teléfono:331 - 90 - 90 ext. 4071 - 4089 en Cali o dirigir-se al correo electrónico: [email protected]

EN EL TRATAMIENTO contra el cáncer los radio oncólogos se esfuerzanpor curar al paciente y prevenir el deterioro de su calidad de vida porcausa de los efectos colaterales que puede llegar a generar la radiación.

S

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CARDIOLOGÍA

“Mi corazón volvió a latir

con la fuerza de la vida”

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CARDIOLOGÍA

Usted tiene una afección cardíaca”.Cuando un paciente recibe este diag-nóstico puede reaccionar de diferen-tes formas, ocultarse e ignorar la en-

fermedad, es una de ellas, aunque no la co-rrecta. Y de esta situación da testimonio laseñora Socorro Benavides, hoy a sus 60años, recuerda que estuvo muy cerca de fa-llecer por temor a enfrentar su realidad.

“Una noche salí con mi esposo y unosamigos, pero empecé a sentirme extraña-mente cansada, luego, debido a una bron-quitis fui al médico, entonces después de va-rios exámenes me dictaminaron estenosisaórtica, lo que significa que tenía la válvulaaórtica calcificada”.

A Socorro le sugirieron que fuera a laFundación Valle del Lili, “entonces solicitéuna cita con el cirujano cardiovascular, Car-los Enrique Fragozo. Él, efectivamente, con-firmó el diagnóstico y me dijo que se debíacambiar la válvula”.

En ese momento, el miedo y la angus-tia aconsejaron equivocadamente a Soco-rro, ella prefirió huir como si de esa mane-

ra su corazón volvería a la normalidad.Con el transcurrir del tiempo la afecciónse intensificó y las actividades cotidianasde Socorro, como el simple hecho de ca-minar, se convirtieron en retos que pare-cían insuperables.

“No podía subir escaleras porque llega-ba cansada, cuando salía caminando de micasa me veía obligada a detenerme; me sen-tía mal y me atormentaba un dolor muy agu-do en el centro del pecho, entonces com-prendí lo delicado de mi situación y decidívolver a visitar al doctor Fragozo”.

Socorro volvió al consultorio del espe-cialista un año después del diagnóstico. Ellale expresó sus temores, pero el médico le in-fundió valor, explicándole la necesidad de lacirugía. Posteriormente le tomaron los exá-menes que se requerían para la intervenciónquirúrgica.

“El ocho de marzo del año pasado, el Día

de la Mujer, me operó a las diez de la maña-na y salí a las cinco de la tarde. Ese día paséa Cuidados Intensivos, al otro día estuve enCuidados Intermedios y al otro día estuve enmi casa”. Socorro recuerda que, antes de en-trar al quirófano, vio en la sala de espera asus dos hijos y a su esposo, ansiosos por vol-verla a ver con un corazón más fuerte.

El procedimiento que el cirujano, Car-los Fragozo, llevó a cabo en Socorro con-sistió en cambiar la válvula aórtica con ladisfunción por una válvula biológica.“Hoy, no me duele una uña, he corrido, hebailado, he nadado, volví a subir gradas.Mi vida otra vez es totalmente normal, elSeñor me bendijo al poner en mi caminoal doctor Fragozo y a la Fundación Valledel Lili”.

Por último, Socorro Benavides, con fielconocimiento de causa, aconseja a las perso-nas a quienes les dictaminan una patología

cardíaca, que no cometan el mismo errorque ella, pues al esconderse tras un velo detemores sólo ayudan a que la enfermedadprogrese, pero si la enfrentan y cuentan conel apoyo de especialistas comprometidoscon la salud, las posibilidades de salir triun-fantes aumentan como los latidos de un co-razón sano.

EL PACIENTE CITADO EN ESTE ARTÍCULO AUTORIZÓ PUBLICAR SU NOMBRE Y FOTOGRAFÍAS.

CARDIOLOGÍATeléfono: 331 9090 Ext. 4025

EL PROCEDIMIENTO que el cirujano, Carlos Fragozo, llevó a cabo enSocorro consistió en cambiar la válvula aórtica con la disfunción por unaválvula biológica.

Este es el testimonio de una paciente de la Fundación Valle del Lili, a la que se lepracticó una cirugía de cambio de la válvula aórtica.

• Esta disfunción consiste en el estre-chamiento u obstrucción de la vál-vula aórtica del corazón, que impi-de que ésta se abra normalmente.Cuando se presenta estenosis aórticase obstruye el flujo de sangre desdeel ventrículo izquierdo a la arteriaaorta.

• Cuando la válvula aórtica se hacemás estrecha, la presión aumentadentro del ventrículo cardíaco iz-quierdo volviéndolo más grueso,originando una disminución del flu-jo sanguíneo, lo cual causa que elpaciente sienta dolor en el pecho.

• Con el incremento de la presión, lasangre se puede contener en lospulmones, ocasionando problemasen la respiración. Cuando la esteno-sis aórtica es grave, la sangre no lle-ga en la medida adecuada al cere-bro y al resto del cuerpo, cuando es-to pasa el paciente puede sufrirfuertes mareos y desmayos.

• La cirugía es la alternativa para cu-rar esta patología, si el paciente ha-ce caso omiso a su condición y per-mite el progreso de la enfermedadpuede tener una muerte súbita.

Estenosis aórtica

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FALLA CARDÍACA

Clínica de Falla Cardíaca y Trasplante Cardíaco

Manejo adecuado a losproblemas del corazón

Por: Juan Esteban Gómez Mesa M.D.Director Clínica Falla Cardíaca y Trasplante Cardíaco

La Clínica de Falla Cardíaca y Trasplante Cardíaco de la Fundación Valle del Lilioptimiza el manejo farmacológico y no farmacológico de las personas que

requieren atención médica especializada.

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FALLA CARDÍACA

a Clínica de Falla Cardíaca y Trasplan-te Cardíaco de la Fundación Valle delLili cuenta con cardiólogos y enferme-ras especializados en el manejo de es-

tas patologías. La calidad del servicio presta-do por este grupo está demostrada por elgrado de compromiso de los especialistas,así como por la calidad y dedicación en el se-guimiento de cada uno de los pacientes vin-culados a este programa.

Conociendo de antemano que la fallacardíaca es una enfermedad compleja, en laFundación Valle del Lili se creó una clínicaconformada por un equipo multidisciplina-rio de expertos cardiólogos y una enfermeraque además cuentan con el apoyo de otrosservicios especializados dentro de la Funda-ción. Todo esto permite hacer un correctoabordaje, diagnóstico y tratamiento en estospacientes, empleando los más altos estánda-res de calidad y tecnología.

Nuestra Clínica de Falla Cardíaca, ofreceal paciente educación continua que le apor-ta conocimiento acerca de su afección, inclu-yendo síntomas y signos de alarma. Igual-mente, se le ofrece la posibilidad de partici-par en su manejo, sobre todo en el cumpli-miento de las medidas no farmacológicas.

La falla cardíaca es una enfermedadcompleja, grave y difícil de llevar para el pa-ciente y su familia, sin embargo, la posibili-dad de contar con el apoyo permanente deun equipo médico especializado y el apoyode personas que están en una situación simi-lar han hecho posible lograr calidad de viday sensación de bienestar, además de ganaroptimismo para ver el futuro.

Sacarle buen provecho al tratamientoEs común que por la poca familiaridad

con las medicaciones, el desconocimiento

de las dosis y la implementación de las mis-mas, como también por el desconocimientode los efectos colaterales, los pacientes confalla cardíaca puedan subutilizar las terapiasque mejoran su sobrevivencia, como en elcaso de los inhibidores de la enzima conver-tidora de angiotensina, los beta-bloqueado-res y los antagonistas de aldosterona.

En estos casos, como en muchos otros,la Clínica de la Falla Cardíaca y TrasplanteCardíaco de la Fundación Valle del Lili con-tribuye a lograr que los pacientes cuentencon el mejor soporte científico de alto nivel yla mejor calidad humana.

Servicio de calidadComo parte del manejo integral de estos

pacientes, en la Clínica de Falla Cardíaca yTrasplante Cardíaco de la Fundación Valledel Lili existen diferentes módulos educati-vos y documentos informativos con los cua-les se hace énfasis en la parte preventiva ge-neral, vacunación, soporte nutricional, reha-bilitación física y cardiaca, manejo multidis-ciplinario y programación de actividadeseducativas y de integración.

De igual forma, se busca educar y capa-citar a familiares y amigos en este proceso,pues ellos son una parte importante en elmanejo, seguimiento y apoyo del paciente,aun en los casos de afección crónica.

Para participar de todos los beneficiosde este programa, usted debe comunicarsecon el servicio de Cardiología de la Funda-ción Valle del Lili, institución líder en el cui-dado cardiovascular, a la que usted puedeconfiar el cuidado de su vida.

CLÍNICA DE FALLA CARDÍACAY TRASPLANTE CARDÍACO

Teléfono: 331 9090 Ext. 7235 - 7442- 3212

LA FALLA CARDÍACA es unaenfermedad compleja, grave ydifícil de llevar para el pacientey su familia, sin embargo, laposibilidad de contar con elapoyo permanente de unequipo médico especializado y el apoyo de personas queestán en una situación similarhan hecho posible lograr enestas mejorar su calidad de viday sensación de bienestar,además de ganar optimismopara ver el futuro.

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www.valledellili.orgCOLOPROCTOLOGÍA

Por: Abraham Kestenberg H., M.D.Cirujano de colon y rectoColoproctología

Prevención ytratamiento oportuno deenfermedades en colon y recto

Esta región del organismo essusceptible de sufrir diversasenfermedades. Algunas norepresentan mayor gravedad,pero afectan la calidad de vida o son potencialmentepeligrosas, como el cáncer.

En la Fundación Valle del Lililos pacientes encuentran en lacoloproctología una especialidadcon altos estándares de eficiencia médica y tecnológica.

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COLOPROCTOLOGÍA

oloproctología o cirugía de colon yrecto es la especialidad que manejalas enfermedades que tienen que vercon el colon, el recto y el ano. En la

Fundación Valle del Lili la coloproctologíapone a disposición de los pacientes un per-sonal altamente calificado y los más avanza-dos equipos.

Para lograr resultados más efectivos, elcirujano especializado en colon y recto reci-be apoyo de otras especialidades como en-doscopia, gastroenterología, cirugía gene-ral, cuidado intensivo, radiología, psiquia-tría, ginecología, urología y fisioterapia.

ColonoscopiaCuando a los pacientes atendidos en la

sección de Coloproctología se les encuen-tran signos como sangrado persistente, seles ordena una evaluación mediante la colo-noscopia, para establecer cuál es el estadodel recto y el colon, pues el sangrado puedeoriginarse por hemorroides, un pólipo o untumor.

La colonoscopia permite diagnosticarlas diferentes enfermedades de esta zona delorganismo y descartar o confirmar la pre-sencia de un cáncer.

Este examen tiene un doble beneficio:preventivo y terapéutico, porque si se en-cuentra un pólipo y el cirujano lo extirpa es-tá evitando que degenere en un cáncer, o siel pólipo es canceroso, al ser retirado es elprimer paso para el tratamiento de la enfer-medad.

Cáncer Frecuentemente, el cáncer de colon y

recto crece de forma silenciosa y duranteaños puede aumentar su tamaño sin ser no-tado, entonces, cuando se presentan los pri-meros síntomas, éste se halla en un estadomuy avanzado. Por esta razón, la colonosco-pia es indispensable para obtener un diag-nóstico temprano que permita acudir a al-ternativas terapéuticas oportunas.

Además del sangrado persistente, entrelas manifestaciones más comunes del cáncerde recto se encuentran el cambio inusitadoen la forma de la deposición (en vez de hacerun bolo fecal normal las heces se asemejan aunas cintas), anemia, dolor abdominal y pér-dida de peso.

Las causas de consulta más frecuentes encoloproctología son por pacientes que pre-sentan estreñimiento, dolor abdominal,sangrado por el ano, prurito anal (rasqui-ña) y dolor en el ano. Y entre las afeccio-nes que se pueden desarrollar en esta par-te del organismo se encuentran:• Cáncer de colon.• Cáncer de recto.• Hemorroides.• Incontinencia fecal (más común en

mujeres que en hombres). • Infecciones en el ano y en el recto. • Estreñimiento o constipación.• Intestino irritable. • Divertículos en el colon. • Fístulas.• También existen otras anomalías menos

frecuentes como colitis ulcerativa y enfermedad de Crohn.

Patologías

COLOPROCTOLOGÍATeléfono: 331 9090 Ext. 7454

FRECUENTEMENTE, el cáncer de colon y recto crece de forma silenciosay durante años puede aumentar su tamaño sin ser notado, entoncescuando se presentan los primeros síntomas, éste se halla en un estadomuy avanzado, razón por la que, ante sospecha de la enfermedad, esconveniente practicar una colonoscopia para obtener un diagnósticotemprano.

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CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL

Cirugía estética maxilofacial:Por: Edgar Julián Soto NaranjoOdontólogo Cirujano Maxilofacial [email protected]

Para lograr el balance facialy la mordida perfecta

Este tipo de intervenciones corrigen los problemas que dificultan la adecuada masticación y producen desarmonías faciales por problemas

de alineación de la mandíbula.

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CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL

sta especialidad de la odontología tienecomo finalidad corregir los casos en quese presente posición anormal de los ma-xilares, bien sea por su tamaño o su for-

ma, para mejorar la capacidad de masticar;además de lograr armonía y balance facial.El especialista indicado para realizar este ti-po de procedimientos es el cirujano maxilo-facial, que generalmente efectúa la cirugíadespués de que el paciente ha recibido trata-miento de ortodoncia, para llevar los dientesa una buena angulación, que permita unaoclusión dental normal cuando los maxilaressean llevados a su nueva posición.

Las personas que se benefician de estetipo de cirugías son las que presentan altera-ciones en su mordida, acompañadas por unaincorrecta posición de sus maxilares, situa-ciones que dificultan la masticación, así co-mo poder realizar una buena higiene bucal,además de ocasionar problemas estéticos. Eltrauma sobre los maxilares y los defectoscongénitos también pueden tener conse-cuencias en el alineamiento de los maxilares.

Frecuente y de varios tiposLas anomalías dentofaciales son patolo-

gías frecuentes y dependiendo de su gradode severidad pueden ser perceptibles paralos pacientes, lo que ha llevado a desarrollartécnicas más confiables y materiales quirúr-gicos nuevos para lograr tratamientos conresultados adecuados desde el punto de vis-ta estético y funcional.

En general, estas son una serie de pato-logías que involucran malas posiciones den-tales y maxilares que pueden ser congénitas(de nacimiento) o adquiridas por traumas ymalos hábitos orales, entre otras causas. Es-tán clasificadas en: • Mandíbula prominente• Mandíbula pequeña o hacia atrás• Aplanamiento de la cara • Enseñanza exagerada de la encía al sonreir

Diagnóstico y tratamientoCuando el paciente acude a la consulta

médica se realiza una historia clínica com-pleta, además de un examen facial e intrao-ral exhaustivo para determinar el tipo de pa-tología que le afecta. Se ordenan radiogra-fías simples de frente y perfil de la cara, asícomo panorámicas de los maxilares y se sa-can modelos dentales en yeso, así como fo-tografías de la cara y la boca, para dar undiagnóstico definitivo y realizar una inter-consulta con el ortodoncista para decidir elplan de tratamiento ideal.

Estos problemas se tratan con cirugíaestética maxilofacial, acompañada de unaortodoncia antes y después de la cirugía.

La ortodoncia prequirúrgica mueve losdientes a una posición que permita al pa-ciente lograr una oclusión adecuada cuandolos maxilares son reposicionados quirúrgi-camente. Antes de la cirugía y una vez termi-nado el tratamiento ortodóntico prequirúr-

gico, el cirujano maxilofacial construye unaférula en acrílico que permite guiar los mo-vimientos maxilares para que finalmente elpaciente tenga una oclusión ideal que cam-biará permanentemente su mordida y la for-ma de su cara. Además, se ordenarán exá-menes prequirúrgicos de rutina y una visitacon el anestesiólogo.

Generalmente, este tipo de cirugía es am-bulatoria o requiere de un día de hospitaliza-ción, según el procedimiento programado.

Esta cirugía se realiza intraoralmente; osea, que no quedan cicatrices faciales per-ceptibles. Los cortes en los huesos permi-ten un desplazamiento de los maxilares auna mejor posición, siendo fijados e inmo-vilizados por diminutos tornillos y placasde titanio de dos milímetros de diámetroque aseguran estabilidad y permiten que elpaciente no requiera de alambres para se-llar la boca en la mayoría de los casos.

Y si bien se tiene la creencia de que elperiodo postoperatorio es muy doloroso, es-to no ocurre, pues el adormecimiento de losnervios adyacentes al sitio quirúrgico haceque el dolor sea leve y se puede manejar conanalgésicos orales.

E

CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIALTeléfono: 331 9090 Ext. 7138

ANTES

DESPUÉS

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Redacción: Iván ZuluagaPreprensa: Promulgar Creatividad Editorial

Impresión: Editores S.A.

Esta publicación no sustituye la consulta ni lasindicaciones del médico. En ningún caso ni cir-cunstancia los lectores pueden valerse de la in-formación de la revista para diagnosticar y/o au-todiagnosticarse y/o realizar análisis, diagnósti-cos o tratamientos que únicamente están autori-zados para realizar y/o manejar profesionales dela medicina debidamente especializados.

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Page 35: ISSN 1794-4589 · demos, que en acuerdo con otras organizaciones dedicadas a la labor social, pres-tan tratamientos médicos de alta y mediana complejidad en campañas que ya tie-nen
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