jaarplan ‘iedereen doet mee’ - · pdf filevoor u ligt het jaarplan 2017...

Jaarplan ‘Iedereen doet mee’

Een kompas voor 2017

Stichting Arduin Jaarplan 2017 Bijzonder Gewoon Pagina 2 van 58

Inhoud

Focus voor 2017: Iedereen doet mee ............................................................................................................ 3

Hoofdstuk 1 Beleid en Strategie ................................................................................................................ 6

1.1. Visie .................................................................................................................................................... 6

1.2. Cliënten ............................................................................................................................................... 7

1.3. Maatschappij ..................................................................................................................................... 10

1.4. Medewerkers ..................................................................................................................................... 13

1.5. Organisatie ........................................................................................................................................ 17

1.6. Financiën ........................................................................................................................................... 19

Hoofdstuk 2 Beleidsprioriteit en resultaten .............................................................................................. 21

2.1. Visie .................................................................................................................................................. 21

2.2. Cliënten ............................................................................................................................................. 21

2.3. Maatschappij ..................................................................................................................................... 22

2.4. Medewerkers ..................................................................................................................................... 23

2.5. Organisatie ........................................................................................................................................ 24

2.6. Financiën ........................................................................................................................................... 25

Hoofdstuk 3 Overig beleid ........................................................................................................................ 25

3.1. Zorginkoop Wet langdurige zorg ....................................................................................................... 25

3.2. Arduinbrede Projecten ...................................................................................................................... 26

3.3. Communicatie ................................................................................................................................... 27

Hoofdstuk 4 Leiderschap en besturing .................................................................................................... 27

Nawoord 28

Bijlage 1 Inhoudelijke uitwerking van de prioriteiten .................................................................................... 29

Bijlage 1.1. Visie ....................................................................................................................................... 30

Bijlage 1.2. Cliënten ................................................................................................................................. 31

Bijlage 1.3. Maatschappij ......................................................................................................................... 39

Bijlage 1.4. Medewerkers ......................................................................................................................... 45

Bijlage 1.5. Organisatie ............................................................................................................................ 48

Bijlage 1.6. Financiën ............................................................................................................................... 54


Focus voor 2017: Iedereen doet mee

Voor u ligt het jaarplan 2017 ‘Iedereen doet mee’. Dit jaarplan is ons kompas voor 2017.

De inhoudelijke beleidskaders voor Arduin voor de periode 2015-2018 zijn bepaald in:

- Strategisch beleid en organisatieontwikkeling 2015-2018: ‘De wijk in, Arduin 2.0’

- Implementatieplan Arduin 2.0

- Inkoopplan prijsopslag WLZ 2016-2017

In 2015 en 2016 is al in volle kracht invulling gegeven aan de hierboven benoemde

beleidskaders. 2016 gaven wij als thema ‘Bijzonder gewoon’ mee. Belangrijke stappen die we in

2016 hebben gezet om dit te bereiken zijn:

- het aanstellen van de persoonlijk regisseurs

- het beschrijven van het nieuwe cliëntproces en het opstellen van een nieuw

ondersteuningsplan

- het ontwikkelen van vijf ondersteuningsprofielen

- Het wonen en werken vanuit geografische clusters met de wijk als uitgangspunt

- het opstellen van de visie op werken en leren

- het beschrijven van onze diensten en producten in het productenboek

- het opstellen en uitwerken van onze visie op vastgoed: verbinden van kleinschaligheid

- Invoeren van een planning en control cyclus

In paragraaf 1 staan deze onderwerpen uitgebreider beschreven.

Uit de hiervoor genoemde punten kan worden opgemaakt dat de focus in 2016 nog sterk intern

gericht was. In 2017 treedt Arduin meer naar buiten. Dit is ook hard nodig om participatie van

cliënten ook echt in samenwerking vorm te geven. We geven 2017 dan ook het thema ‘Iedereen

doet mee’. De focus ligt daarbij onverminderd op het doorgaan met de belangrijke

meerjarendoelen van Arduin:

Belangrijke meerjarendoelen van Arduin:

1. Het verbeteren van de kwaliteit van zorg

2. Het versterken van de deskundigheid van onze medewerkers

3. Het op orde brengen van het huishoudboekje van Arduin.

In 2017 zet Arduin daar boven op een naar buiten gerichte groeistrategie die bestaat uit:

Beter aansluiten op voorliggende voorzieningen (Wmo, consultatiebureaus, transmurale

zorg).

Beter aansluiten op het veld van (speciaal) onderwijs en jeugdzorg (-arrangementen).

Het versterken van de functie behandeling en zorgintensieve ondersteuning.

Het versterken van de ambulante diensten en ondersteuning.


Om krimpende budgetten het hoofd te kunnen bieden oriënteert Arduin zich in het verlengde

hiervan verder op strategische samenwerking met partijen die over en weer van inhoudelijke

toegevoegde waarde zijn. Vanuit de clusters wordt met andere partijen in het cluster

verbindingen gezocht en gelegd zodat de lokale inbedding van de ondersteuning verbetert.

Hierdoor kan meer gebruik gemaakt worden van de mogelijkheden uit wijken en buurten.

Cyclisch proces

Het jaarplan 2017 is in een cyclisch proces met de bijdragen van velen tot stand gekomen. In de

kaderbrief 2017 zijn de inhoudelijke en financiële kaders geschetst. Deze kaderbrief is

besproken met en toegelicht aan het strategisch en tactisch management. Vervolgens heeft

iedere manager, clustermanager, bedrijfsleider en coördinator een eigen concept deelplan

opgesteld. Deze deeljaarplannen beschrijven voornemens per organisatieonderdeel. Op basis

van de concept deelplannen is dit totale jaarplan tot stand gekomen.

Het jaarplan 2017 ‘Iedereen doet mee’ en de begroting 2017 voor Arduin geven samen de

inhoudelijke én financiële koers voor 2017. De concept-jaarplannen worden op basis van dit

plan en de begroting geconcretiseerd en vertaald in prioriteiten en resultaten voor de

afzonderlijke organisatieonderdelen op tactisch niveau.

Kwaliteit van Bestaan en ons kompas

Kwaliteit van Bestaan en de OEES

Binnen Arduin gebruiken we voor het cliëntproces het wetenschappelijke model van Kwaliteit van

Bestaan (Schalock en Verdugo, 20012). Ook heeft Schalock het model van de Organisation

Effectiveness and Efficiency Scale (de OEES) ontwikkeld. Met dit model is het mogelijk de effectiviteit

en efficiency van een organisatie te bepalen. Dit model drukt het functioneren van Arduin uit in de

volgende dimensies: het cliëntproces (cliënt), het interne proces (organisatie), het financiële proces

(financiën) en het externe proces (maatschappij). Onze medewerkers zetten zich iedere dag weer in

voor de kwaliteit van bestaan van cliënten. De medewerkers worden daarom afzonderlijk genoemd.

Arduin plaatst de visie in het midden van het OEES model. De visie is leidend voor alle keuzen.

Onze visie is in twee korte kernboodschappen geformuleerd: ‘Bijzonder gewoon’ en ‘ Iedereen

doet mee’. Vervolgens hebben we ook acht korte kernboodschappen geformuleerd op de

terreinen: Cliënt, Maatschappij, Medewerkers en Organisatie. Dit is wat we gaan doen.

Kernwaarden geven richting aan onze houding en gedrag om de visie te bereiken. Twee van onze

kernwaarden geven aan wat we daarbinnen belangrijk vinden, namelijk verbinden en ontwikkelen. De

andere twee kernwaarden geven aan hoe we dat willen doen, namelijk betrokken en verantwoordelijk.

Het Arduin kompas geeft de visie, de kernwaarden en de kernboodschappen in samenhang

weer:


De in 2015 geformuleerd kernboodschappen en kernwaarden zijn voor 2017 onverkort van

kracht. En zijn ook voor 2017 weer de kapstok voor ons jaarplan, samen met de door ons

gestelde doelen:

Kernboodschappen Doelstellingen

Cliënten

In eigen kracht

Regie op ondersteuning

Het verbeteren van de kwaliteit

van zorg

Maatschappij

We leven samen in de wijk

Op de werken leerladder

Iedereen doet mee

Medewerkers

Samenwerken in cluster en DU

Vakmanschap telt

Het versterken van de

deskundigheid van onze

medewerkers

Organisatie en Financiën

Eén aanspreekpunt

Huishoudboekje op orde

Het op orde brengen van het

huishoudboekje van Arduin

In de verwachting dat dit plan een duidelijke koers geeft voor al onze medewerkers én een

daadwerkelijke bijdrage zal leveren aan de kwaliteit van bestaan van onze cliënten wensen wij

iedereen veel succes en plezier met de uitvoering hiervan.

2017

Iedereen doet mee!

Extern gerichte

groeistrategie


Hoofdstuk 1 Beleid en Strategie

1.1. Visie

Bijzonder gewoon

Iedereen doet mee

Arduin staat midden in de samenleving. Binnen deze samenleving ziet Arduin het als haar taak

om aan mensen met een verstandelijke beperking goede zorg en ondersteuning te bieden. We

gaan daarbij uit van Kwaliteit van Bestaan. Kwaliteit van Bestaan is voor elk mens belangrijk.

Iedereen is gelijkwaardig en verdient dezelfde kansen. Ook mensen met een verstandelijke

beperking. Ook zij willen regie hebben op hun eigen leven. En hun eigen keuzen maken over

wonen, werken en vrije tijd. De visie van Arduin is dat mensen met een ondersteuningsvraag als

vanzelfsprekend deelnemen aan de samenleving. Wij willen ieders mogelijkheden om een rol te

vervullen in de maatschappij maximaal benutten.

Onze missie is om de cliënt én de samenleving te ondersteunen en aan te spreken op

verantwoordelijkheden om tot een inclusieve samenleving te komen. Arduin wil dit zoveel

mogelijk organiseren vanuit reguliere voorzieningen in plaats van speciale voorzieningen. In de

ondersteuning aan cliënten gaan we uit van ieders mogelijkheden en talenten. Elk individu is

anders en uniek, met een persoonlijke ondersteuningsvraag en talenten. Dat kan betekenen dat

de ondersteuning erg intensief is en vraagt om speciale deskundigheid, maar het kan ook

betekenen dat een cliënt alleen nog het laatste zetje nodig heeft richting zelfstandigheid. En

soms betekent het dat een cliënt een leven lang een steuntje in de rug nodig heeft.

We zoeken actief naar alternatieve oplossingen en denken in kansen en mogelijkheden. Soms

kan iets niet op een bepaalde manier. Dan spreken we onze cliënten en anderen daarop aan.

Jezelf ontwikkelen, grenzen leren bewaken en het zoeken naar alternatieven: het is allemaal

onderdeel van de Kwaliteit van Bestaan. ‘Gewoon wat kan, bijzonder wat moet’ is steeds het

uitgangspunt. Dit betekent keuzevrijheid binnen de grenzen van wat maatschappelijk ‘gewoon’

wordt geacht.

In de huidige maatschappij wordt participatie steeds belangrijker. Als Arduin willen we hier nog

beter op aansluiten. Wij zullen daarom meer naar buiten gericht moeten gaan werken. En op

zoek gaan naar mogelijkheden voor onze cliënten in buurt, wijk en omgeving op alle domeinen:

wonen, zorg/behandeling, werken, reizen, leren en vrije tijd. Arduin wil reguliere ‘systemen’

zoals onderwijs, bedrijven en wijken ondersteunen, zodat cliënten hun talenten daar kunnen

inzetten en ontwikkelen en zo gewoon mogelijk mee kunnen doen in de samenleving. We

beseffen echter ook dat kwetsbaarheid soms vraagt om beschutting.

In 2016 zijn de missie, visie en kernwaarden consequent en eenduidig door vertaald in beleid

zoals het cliëntproces, de ondersteuningsprofielen, de visie werken en leren, de


vastgoedstrategie, het invoeren van domotica, vervoer, het

deskundigheidsbevorderingsprogramma en het vrijwilligersbeleid. De missie en visie zijn

daarmee continue toetsingskaders voor ons beleid. Dit geldt niet alleen voor het opstellen van

beleid, maar zeker ook voor de uitvoering in 2017.

Uit het bovenstaande blijkt ook duidelijk dat Arduin werkt aan een (paradigma)verschuiving.

Arduin is niet meer alleen een organisatie die alleen de intramurale functie wonen met zorg

biedt. Arduin biedt ondersteuning en begeleiding in de volle breedte. Niet alleen binnen een

woning van Arduin, maar ook bij mensen thuis of bij andere organisatie als reguliere bedrijven of

het onderwijs. In 2017 gaan we die ingezette koers, die volgt uit onze gedefinieerde missie en

visie, daarom ook stevig vervolgen.

Om actief met onze houding en gedrag, en daarmee met de kernwaarden van Arduin, aan de

slag te gaan is in 2016 het Arduin spel ontwikkeld. In 2016 is gestart met het spelen van dit spel

en dit zal ook in 2017 verder plaatsvinden.

1.2. Cliënten

In eigen kracht Regie op ondersteuning

Ieder persoon is uniek. Om de kwaliteit van de zorg te verbeteren heeft Arduin in 2016

ondersteuningsprofielen ontwikkeld. Vanuit de erkenning van differentiatie wordt er rekening

gehouden met specifieke ondersteuningsbehoeften op het terrein van (samen)wonen,

behandelen, werken, onderwijs, vervoer en vrije tijd. In 2016 is een start gemaakt met het

ontwikkelen van methodische arrangementen passend bij j een ondersteuningsprofiel. Dit zodat

cliënten beter ondersteund kunnen worden. Hierbij gaat het om ouder wordende cliënten,

cliënten met ernstige verstandelijke en meervoudige beperkingen (EMVB), cliënten met een licht

verstandelijke beperking en bijkomende gedragsproblematiek, kinderen met een verstandelijke

beperking en mensen met een verstandelijke beperking. In 2017 wordt dit verder uitgewerkt.

In de loop van de tijd is de relatie tussen de directe ondersteuning aan cliënten en wat er vastligt

in de werkprocessen verwaterd. Ook was het ondersteuningsplan door de dikte en complexiteit

niet meer voldoende hanteerbaar voor cliënten, ouders en medewerkers. In 2016 is een

vernieuwd cliëntproces ontwikkeld dat de rol van de persoonlijk regisseur, het supportteam en

de ondersteuningsprofielen integreert. Het ondersteuningsplan wordt handzaam en compact. De

cliënt krijgt zelf de regie over zijn individuele ondersteuningsplan en heeft een continu inzicht in

zijn gegevens en de ondersteuning die wordt geboden. Binnen het cliëntproces zijn vijf

deelprocessen onderscheiden: aanmelding, planvorming, uitvoering, evaluatie en afsluiting.

Deze processen zijn uitvoerig beschreven. In het volgende schema is weergegeven hoe het

ondersteuningsplan continu wordt gemonitord en verbeterd:


De verbetering van ondersteuningsplan vindt plaats door: verbetering van de kwaliteit,

periodieke evaluatie en waarborging van overdracht. Zowel wonen als dagbesteding kunnen

elkaars rapportage inzien en hiermee vervult het ondersteuningsplan als een communicatie

instrument. In 2017 ligt de nadruk op het toepassen van het nieuwe ondersteuningsplan in de

praktijk en het trainen van medewerkers hierin.

Als gevolg van landelijk beleid, extramuralisering van de zorg (lage zzp’s uit de WLZ) zien we

een verzwaring van de cliënten die ondersteuning van Arduin krijgen. Ook zien we al een paar

jaar een verschuiving van cliëntprofielen. Van de meer ‘traditionele cliënten’ met het cliëntprofiel

VG naar de ouder wordende cliënten en LVB cliënten.

In 2017 willen we het zorginhoudelijke beleid per profiel

verder vormgeven. Ook willen we de zorg intensieve en

complexe behandelvragen beter beantwoorden door

specialisatie en profilering (MFC, Behandelcentrum, VIC

unit voor kinderen, observatieunit). De functie behandeling

zal hierdoor beter tot zijn recht komen.

Het schema hiernaast geeft weer welke elementen de

behandeling bepalen. De behoefte aan behandeling van

een persoon met een verstandelijke beperking is zeer

individueel bepaald en hangt sterk af van (evt. bijkomende)

problematiek van de persoon. Behandeling kan overal

plaatsvinden, thuis, binnen Arduin, buiten Arduin, op het werk en op school. Daarbinnen staan

twee aspecten centraal:

- Het versterken van het leefklimaat als kader voor behandeling (‘therapeutisch eten’)

- Inzetten van specifieke methodieken of therapieën (2e graads)


Binnen Arduin is onvoldoende zicht op de kwaliteit van het leefklimaat binnen de woningen.

Onderzoek wijst uit dat aandacht voor de kwaliteit van het leefklimaat leidt tot meer

tevredenheid bij cliënten, verwanten en medewerkers. Ook is een afname in agressie

aangetoond. In 2017 zal de basis gelegd worden om de kwaliteit van het leefklimaat bij Arduin

inzichtelijk te maken en van hieruit te gaan handelen.

In 2016 lag de nadruk op het orde krijgen van de medische en paramedische dienst1. In 2017

gaat het vooral om het goed invoeren en uitbouwen van medische en paramedische dienst. Het

is nodig dat binnen Arduin gedurende alle doordeweekse dagen een AVG of een arts

beschikbaar is. Tijdens vakanties en vrije dagen van de arts moet vervanging geregeld zijn.

Daarnaast is 24 uurs beschikking over een AVG voor spoedeisende zaken die niet binnen de

expertise van huisarts of psychiater belangrijk. Voor de juiste psychiatrische zorg en afstemming

van de zorg voor het grote aantal cliënten met een psychiatrische ondersteuningsvraag is vaste

beschikbaarheid van een psychiater nodig (in plaats van enkel op consultbasis).

In 2016 is gebleken dat behandeling een duidelijkere positie moet innemen in het

cliëntproces, daar waar de component behandelen in de indicatie aanwezig is. Het

bevorderen van de zorginhoudelijke ondersteuning is nog fragmentarisch uitgevoerd. In 2017

zal de dienstverlening meer één geheel gaan vormen door het ontwikkelen van gezamenlijke

inhoudelijke richtlijnen. Bij cliënten met een indicatie met component behandelen zal de inzet

van gedragsdeskundigen geïntensiveerd worden.

De persoonlijk regisseurs zijn vol enthousiasme en energie gestart in 2016. In 2016 lag de

nadruk nog erg op ‘de basis op orde’. In het kader van ‘de deuren gaan open’ gaan de PR actief

aan de slag om het persoonlijk, het sociaal en het maatschappelijk netwerk van de cliënt bij de

1 Het plaatje geeft aan wat er in 2016 is gerealiseerd.


ondersteuning te betrekken Het ondersteuningsteam van de cliënt bestaat uit de persoonlijk

regisseur (regie), de cliënt zelf, de wettelijke vertegenwoordiger, mensen uit het natuurlijk

netwerk van de persoon, supportwerkers, jobcoach, arts, gedragsdeskundige, vrijwilligers en

eventuele andere professionals betrokken bij de ondersteuning van de cliënt.

Alle activiteiten die in deze paragraaf zijn beschreven, en die in 2016 in gang zijn gezet, leveren

een belangrijke bijdrage in het verbeteren van de kwaliteit van de zorg, de behandeling en

ondersteuning van onze cliënten. Ook in 2017 wordt daarom op deze onderwerpen weer stevig

ingezet.

1.3. Maatschappij



Wet- en regelgeving zijn de laatste jaren sterk veranderd. De belangrijkste speerpunten vanuit het

landelijke, provinciale en lokale beleid zijn:

- Ondersteuning en zorg staan ten dienste van het leven dat de persoon wenst te leven

- Inclusie en participatie zijn kernbegrippen

- Stimuleren van innovaties en vernieuwd aanbod

- Meer persoonsgericht

- Actieve betrokkenheid van het persoonlijk en maatschappelijke netwerk en mantelzorg

- Leven brede en integrale benadering

- Meer samenwerking op lokaal niveau en lokale inclusieagenda’s

‘Iedereen kan meedoen’ vindt plaats daar waar mensen wonen, werken en recreëren. Arduin

heeft dan ook nadrukkelijke gekozen voor wijken als ordening voor de clusters. Dit om aan te

sluiten op de leefomgeving van onze cliënten. En hierdoor kunnen we direct externe

verbindingen leggen met andere organisaties die bijvoorbeeld in het kader van de Wmo ook

actief zijn in de wijk. De zorg en ondersteuning bij wonen, bij werken en bij leren worden meer

gericht op de wensen van (outside in) en deelname aan (inside out) de buitenwereld. Verbinden,

ontwikkelen, betrokken en verantwoordelijk zijn ook hier de leidende kernwaarden als het gaat

om de verhouding van onze cliënten en medewerkers met de maatschappij.

Sinds 2010 is, door wijziging in het landelijk beleid, een duidelijke trend van extramuralisering

ingezet. Dit wordt ook wel ambulantisering of ‘scheiden van wonen en zorg’ genoemd. Het doel

van extramuraliseren is het structureel verlagen van kosten en het vergroten van de

zelfstandigheid en keuzevrijheid van cliënten met een lichte zorgvraag. Ook binnen Arduin heeft

dit grote impact; het aantal extramurale cliënten is sinds 2010 fors gegroeid en inmiddels

ontvangen circa 200 cliënten extramurale zorg van Arduin. Intern is er echter weinig bekendheid


over deze cliënten; zowel op inhoud (wat bieden we deze cliënten) als financieel (welke indicatie

hebben deze cliënten en komt dit overeen met de ondersteuning). Arduin ontwikkelt daarom

meerdere producten voor ondersteuning voor onze cliënten. Het gaat daarbij niet mee alleen om

wonen en zorg. Het gaat daarbij om meerdere vormen van behandeling, zorg en ondersteuning.

Binnen Arduin, thuis, op school, op het werk of bij een maatschappelijke ondersteuning. We

noemen dit ook wel brede ondersteuningsarrangementen. Om deze

ondersteuningsarrangementen goed in te richten, willen we ook goed weten wat onze cliënten

en andere partijen nodig. Om beter aan te sluiten op (speciaal-) onderwijs, zorg aan

kinderen/jeugdigen en het lokale partijen, gaan we daar actief naar toe. Hiertoe wordt actief

accountmanagement ingericht. Ook zal er in 2017 een apart cluster ambulant worden ingericht

op hier adequaat op te kunnen inspelen.

We zien dat cliënten weliswaar wonen in de wijk. Participatie is echter nog steeds gering. De

verbinding met anderen en met andere voorzieningen in de buurt en wijk kan beter. Zeker de

laatste jaren zijn er veel initiatieven en werkgroepen gestart om samen te werken in wijken,

dorpen en steden. Arduin is daarbij geen partner die vanzelfsprekend wordt uitgenodigd. Onze

ervaringen uit het project “Niet Zonder Jou!” bevestigen dit. Het project “Niet Zonder Jou!”, is

gericht op de inclusie van mensen met een beperking en bijkomende psychische en/of

gedragsproblemen in de samenleving. Hiertoe werd, met financiële ondersteuning van Fonds

NutsOhra, een aanpak ontwikkeld op basis van de samenwerking tussen Stichting Arduin en

Stichting Welzijn Middelburg. Het project is wetenschappelijk gevolgd en beschreven. De

belangrijkste conclusie die uit het project kan worden getrokken is dat de participatie van

mensen met een verstandelijke beperking (en psychische problemen) niet alleen een belangrijk

uitgangspunt voor beleid dient te zijn, maar dat daar ook heel concreet acties en consequenties

aan dienen te worden verbonden. Het gebeurt niet automatisch.

De ramen en deuren van de locaties van Arduin moeten letterlijk en figuurlijk open worden

gezet. Er zijn op beperkte schaal al mooie voorbeelden te benoemen wanneer dit gebeurt. Een

voorbeeld is de dagbesteding en de kringloop in Yerseke. Op het moment dat de deur van de

dagbesteding werd opengezet en er muziek werd gedraaid, kwamen bezoekers van de

kringloop als vanzelf even binnenlopen. Er ontstaat contact en verbinding. We hebben daarbij

de ambitie om met meerdere partijen te gaan samenwerken.

In 2016 is de visie op werken en leren geformuleerd. We willen voor alle cliënten een werkplek

in een stimulerende omgeving creëren. Een werkplek die aansluit bij hun ondersteuningsvraag,

het ondersteuningsprofiel en bovenal bij de individuele ontwikkelingsmogelijkheden en

leervragen. Deze kunnen heel groot zijn en ook beperkt. Dit vraagt maatwerk. Binnen Arduin

hebben we de werken leerladder ontwikkeld die ons helpt dit maatwerk vorm te geven. Er

wordt gezocht naar de match tussen werkplek en ontwikkelbehoefte van de cliënt. De

dagbesteding wordt hiermee niet alleen zinvol, maar ook betekenisrijk. De leer/werkbedrijven

van Arduin worden gezien als locaties voor zinvolle dagbesteding en kunnen ook als opstap

dienen naar regulier werk. Deze bevinden zich zo veel mogelijk in de wijk. Door het versterken


van de functie jobcoach binnen Arduin willen we de uitstroom van cliënten naar regulier werk

bevorderen.

Niet altijd is een stapje hoger komen op de werkladder het doel. Arduin biedt ook beschutte

dagbesteding, ook bij voorkeur in de wijk waar iemand woont. Participatie en welbevinden staan

daarbij voorop.

Arduin heeft van oudsher veel ‘eigen’ bedrijven. Wij kijken hier kritisch naar. De bedrijven die

nog wel aan ons verbonden blijven willen we door ontwikkelen naar zogenaamde Social Firms:

Kenmerken Social Firm:

- Er werken mensen met een beperking en/of afstand tot de arbeidsmarkt.

- In de missie, visie, bedrijfsdoelen is sprake van een sociaal en/of maatschappelijk doel.

- De bedrijven staan open voor Arduin- en andere cliënten en de activiteiten passen goed bij hun

mogelijkheden en ontwikkelingswensen.

Het productie- c.q. dienstverleningsproces in de bedrijven is hier volledig op aangepast

(jobcoaching en - carving) en is tevens gericht op verkoop van de producten c.q. diensten.

- Alle geleverde diensten en producten passen bij de wensen van (externe) klanten.

Er worden zowel producten/diensten geleverd aan klanten (Business To Consumer) als aan

externe bedrijven (Business To Business).

In onze vastgoedstrategie voor de komende jaren (zie ook paragraaf 2.6) is ingespeeld op het

uitgangspunt dat wonen en werken /dagbesteding dicht bij elkaar plaatsvindt. Vanuit de visie

‘verbinden van kleinschaligheid’ hebben we gekozen

voor het concept ‘de bloem’. Samengevat gaat ‘de

bloem’ uit van een kern met een kleinschalige

voorziening voor mensen met een meer intensieve

ondersteuningsvraag. Rond deze centrale locatie zijn op

korte afstand een aantal eengezinswoningen voor 4 tot 6

cliënten. En op grotere afstand meerdere

appartementen. Gemeenten werken aan een

transformatie van het sociaal domein. Een belangrijk

onderdeel van de invulling door gemeenten is het

ontwikkelen van zogenaamde algemene voorzieningen

binnen woonwijken. Een algemene voorziening is een aanbod van diensten of activiteiten dat

voor iedereen toegankelijk is en dat is gericht op maatschappelijke ondersteuning. Zij zijn

belangrijk in de woonwijk en als zodanig dan ook gestimuleerd door de gemeenten.

In deze algemene voorziening zijn Arduin-cliënten welkom als andere mensen uit de woonwijk

(ontmoeting en participatie). Tegelijkertijd kunnen cliënten een maatschappelijke rol vervullen bij

het realiseren van deze algemene voorzieningen. Een voorbeeld is het Getij (sociaal restaurant,

ontmoetingsplek binnen de wijk). Een bedrijf dat wellicht kan worden doorontwikkeld als

algemene voorziening is Paardoes (zie ook bijlage 1.3). Tegelijkertijd kunnen er nieuwe

initiatieven worden ontwikkeld voor algemene voorzieningen. Initiatieven die tegelijkertijd


aansluiten bij de ontwikkeling van de ‘kern van de bloem’. Potentiele kansen liggen er

bijvoorbeeld in de nieuwe wijk Rittenburg in Middelburg. De meer ‘traditionele’ dagcentra zoals

we die momenteel kennen bestaan op termijn niet meer. Zij zijn deels vervangen door een

algemene wijkvoorziening in het hart van het cluster.

Tot slot, vanuit de leidende coalitie (clustermanagers, bedrijfsleiders, gedragsdeskundigen,

persoonlijke regisseurs) worden extra stappen gezet om de opgelopen achterstanden in de

verbindingen en samenwerkingsverbanden binnen het cluster, de wijk en de buurt in te halen.

Uiteraard start dit bij goed geformuleerde doelen op het terrein van inclusie en meedoen in het

ondersteuningsplan van de cliënt. Ook de wijze waarop het persoonlijk netwerk en vrijwilligers

hierin een rol kunnen spelen is hierin van belang.

Arduin participeert (pro-) actief bij het debat over maatschappelijke vraagstukken waarbij het

bevorderen van Kwaliteit van Bestaan en de inclusieve participatiesamenleving het doel is.

Arduin wil hier een bijdrage in leveren. Arduin werkt samen met collega organisaties in de

ondersteuning aan mensen met een verstandelijke beperking in de regio, zoals in de AVG poli

en bij het vormen van een regionaal diensten en expertise centrum. Ook vindt er steeds meer

interdisciplinaire samenwerking met o.a. de ouderzorg en de psychiatrie (o.a. Emergis) plaats.

Binnen de jeugdzorg werken we samen met Juvent om te komen tot een initiatief voor

intensieve behandeling LVB jongeren met zelfstandigheidstraining.

En is er blijvende verbinding met wetenschappelijk onderwijs en internationale instituten en

netwerken.

1.4. Medewerkers

Samenwerken in cluster en dienstverleningsunit Vakmanschap telt

Een andere prioriteit is het vergroten van de deskundigheid van onze medewerkers. In 2016 is

een stevig deskundigheidsbevorderingsprogramma ontwikkeld om medewerkers (op alle

niveaus) hier in te ondersteunen, trainen en faciliteren.

Tweejarig Deskundigheidsbevorderingsprogramma 2016/2017

‘bijzonder gewoon’

Scholing waarop? Voor wie? Producten

Functiescholing Strategisch en tactisch management Persoonlijk regisseur

Management Development programma MD programma + aanvullende modules Module Persoonlijke Regisseurs

Professionaliteit Support medewerkers - Module ‘vernieuwd cliëntproces’ en vernieuwd


(verwerven competenties)

wonen / werken en leren Medewerkers bedrijfsvoering

ondersteuningsplan’ - Verdiepingsmodulen vier ondersteuningsprofielen

Gedrag/houding Voor iedereen - ‘Zo zijn onze manieren’ (Arduin Kompas) - Instrumenten voor intervisie en reflectieve werkpraktijk (Arduin Kompas reiskoffer) - Integreren in de reguliere overlegstructuur)

Dit programma is gestart in 2016 en loopt door in 2017. Daarbij ligt de focus op:

- Klantgericht werken en het vergroten van de vakinhoudelijke kennis en professionaliteit

(functiegerichte scholing).

- Integrale managers volgen een intensief Management Development programma.

- Implementeren van de gesprekscyclus met alle medewerkers.

- De kernwaarden (verbinden, ontwikkelen, betrokken en verantwoordelijk) zijn vertaald in

professioneel gedrag en worden door iedereen in de praktijk gebracht.

Arduin werkt met up-to-date methodieken én speelt een rol in het ontwikkelen en verspreiden

van inhoudelijke kennis. Daarbij hechten wij een groot belang aan evidence-based werken.

Hiervoor is het belangrijk dat actuele ontwikkelingen in de sector bekend zijn binnen de

organisatie. Ten behoeve van de onderscheiden cliëntprofielen en methodische arrangementen

wordt aan kennisbevordering o.a. door middel van vakgroepen. Naast inhoudelijke

kennisontwikkeling in de eigen praktijk, werken wij samen met kenniscentra in Zeeland,

Nederland en daarbuiten.

Demografische ontwikkelingen

Ook bij Arduin kenmerkt het personeelsbestand zich door toenemende vergrijzing. De komende

jaren zal hierdoor een flinke uitstroom plaatsvinden. Op langere termijn kan deze ontwikkeling

leiden tot verlies van kennis en ervaring en knelpunten in de continuïteit. Op korte termijn

hebben we door externe ontwikkelingen te maken met krappe financiële middelen. Dit kan

leiden tot krimp en (gedwongen) vertrek van (veelal jongere) medewerkers. Dit doordat zij

overwegend tijdelijke contracten hebben.

Tegelijkertijd is er noodzaak om toekomstgericht een aantrekkelijk werkgever te zijn. Dit vraagt

personeelsbeleid dat evenwichtig de solidariteit tussen de generaties waarborgt en appèl doet

op collectieve verantwoordelijkheid.

De gewijzigde cliëntenpopulatie van Arduin vraagt enerzijds specifieke en intensievere

ondersteuning. Anderzijds kan de mate of aard van de ondersteuning die deze cliënten nodig

hebben de (beleefde) werkdruk van medewerkers beïnvloeden. Het (dreigend) tekort aan

kwalitatief goed support-/behandel personeel zal meer creativiteit en inspanningen vragen dan

uitsluitend het intensiever werven of concurreren op arbeidsvoorwaarden. Een mix van

inspanningen en maatregelen is nodig om tot een evenwichtiger samenstelling van het

personeelsbestand te komen.

Relevante thema’s voor het HR-beleid in dit kader zijn onder andere:


Bezinning op kerntaken van supportwerker en behandelend personeel;

Verdergaande functiedifferentiatie;

Leeftijdsgericht personeelsbeleid gericht op solidariteit tussen alle generaties;

Inzet op behoud door het bevorderen van het gevoel van verbondenheid en identificatie met

Arduin;

Investering in persoonlijke en professionele deskundigheid

Beloning en arbeidsvoorwaarden: flexibel, concurrerend en motiverend om een sterke positie op

de arbeidsmarkt te verwerven en/of te behouden.

Gedifferentieerde professionaliteit, vitaliteit en flexibiliteit

De gemiddelde leeftijd van medewerkers stijgt. Daarnaast vraagt de inzetbaarheid in het primair

proces meer flexibiliteit in zowel kwantitatieve zin als in kwalitatieve zin. Belangrijk om deze

aspecten in een goede balans neer te zetten. Hierin herkennen we twee belangrijke accenten:

gedifferentieerde professionaliteit en vitaliteit. We gaan meer functiedifferentiatie onderzoeken:

junior, medior en senior medewerkers. Differentiatie die meer mogelijkheden geeft tot groei,

doorstroom en ontwikkeling. En ook tot een meer gedifferentieerde kwalitatieve inzet ter

ondersteuning van de ondersteuningsvraag van de cliënten. En waarbij aangesloten kan worden

op de kennis, kunde en leeftijdsfase van een medewerker. Het uitgangspunt is dat op alle

niveaus professionals ‘state-of-the-art‘ deskundig zijn. Dit vereist beleid op vitaliteit, blijven

scholen tot op hoge leeftijd en het beschikbaar stellen van faciliteiten voor professionalisering.

Relevante thema’s voor het HR beleid in dit kader zijn onder andere:

Ontwikkelen en stimuleren van professionaliteit en innovatie

Functiedifferentiatie (junior – medior – senior)

Uitbreiding stuur- en kengetallen als verbeterkader, structurele benchmarking

Versterken vitaliteit medewerkers

Efficiency en effectiviteit werkprocessen;

Functionerings- en beoordelingsbeleid

Personeelsformatie in lijn met de branche gehandicaptenzorg met een adequate flexibele schil

Versterken kwaliteit medewerkers

Daarnaast investeren we ook in het versterken van de kwaliteit van onze medewerkers.

Interne audits

In 2016 is een nieuwe vorm van interne auditing ontwikkeld voor Arduin. Dei interne audits

worden gebruikt als instrument om verbeteringen te inventariseren met de medewerkers, te

monitoren of ingevoerde verbeteringen ook daadwerkelijk tot verbeteringen hebben geleid en

om na te gaan of bijsturing noodzakelijk is. Interne audits worden daarom uitgevoerd met behulp

van interne auditoren (taakverrijking medewerkers primair proces).

Intercollegiale visitatie

Om kwaliteit inzichtelijk te maken is het van belang niet alleen te kijken naar de mate waarin


cliënten tevreden zijn en of het aanbod voldoet aan de gestelde criteria (interne audits), maar

ook in hoeverre medewerkers het beste uit henzelf halen om het aanbod te verbinden aan de

vraag en behoefte van cliënten. En op een manier waarmee medewerkers van elkaar leren en

gestimuleerd worden zelf verantwoordelijkheid te nemen.

Arduin, Radar en Philadelphia hebben samen met Tranzo Universtiteit Tilburg een model van

intercollegiale visitatie ontwikkeld. Daarbij wordt gewerkt met een gesprekslijst op basis van het

kader ‘Vakmanschap en kwaliteit van bestaan’. Hierbij nemen medewerkers van verschillende

organisaties bij elkaar een kijkje in de keuken en leren van elkaar. Omdat intercollegiale visitatie

gebeurt door professionals met nauwe betrokkenheid tot de zorgen dienstverlening, is er

begrip voor belemmeringen en dilemma’s waarmee medewerkers te maken hebben. En worden

medewerkers tegelijkertijd gestimuleerd na te denken over hoe je daar (beter) mee kunt

omgaan. Daarnaast worden medewerkers aangesproken op hun eigen verantwoordelijkheid.

Dat geldt zowel voor de medewerkers van de locatie waar de visitatie plaatsvindt, als voor de

medewerkers die de locatie bezoeken. De visitatie bestaat uit twee onderdelen:

- een voorbereiding door de te visiteren teams: het team houdt een zelf evaluatie naar

aanleiding van een gesprekslijst.

- een visitatie ter plaatse: het visitatie team (dat bestaat uit een begeleider uit elke

organisatie, een cliënt en een voorzitter) gaat een gesprek aan met een team van een

van de organisaties.

Behalve dat intercollegiale visitatie bedoeld is om medewerkers te helpen het beste uit henzelf

te halen, draagt ze ook bij aan de externe verantwoording. De visitatie maakt voor externe

stakeholders duidelijk dat we openheid betrachten over de manier waarop cliënten worden

ondersteund en voortdurend werken aan verbetering daarvan. De beoogde ontwikkeling die in

gang gezet wordt kan als volgt worden weergegeven2:

Van

Naar

Ieder handelt naar eer en geweten op zijn eigen

manier

Professionals kiezen bewust voor het best

denkbare alternatief

Verschil van aanpak hoort er bij en leidt niet tot

gesprek

Verschil van aanpak is aanleiding om te zoeken

naar een optimale aanpak (maar geen standaard

aanpak)

Er wordt gewerkt op basis van individuele en

onbesproken opvattingen over goede zorgen

dienstverlening

Er wordt gewerkt op basis van besproken en

gedeelde opvattingen over goede zorgen

dienstverlening

Het leren van de praktijk gebeurt onbewust,

toevallig en individueel

Het leren van de praktijk gebeurt bewust,

systematisch en collectief

Het visitatieteam biedt een verfrissende blik op de locatie. Een blik van buiten. Daarmee

2 Vrij vertaald vanuit Tabel 1 Van-naars uit: Vragen naar goed politiewerk: belangstellend ontwikkelen van de alledaagse praktijk,

Jan Nap, 2012


objectiveren we onze eigen bevindingen ten aanzien van de stand van zaken in een team op het

gebied van vakmanschap en de bijdrage die men levert aan kwaliteit van bestaan van cliënten.

Er wordt ook een ‘Black ops team’ ingericht dat ‘zonder last of ruggespraak’ verbetervoorstellen

kan doen als zij kritische punten in de organisatie signaleren.

1.5. Organisatie

Eén aanspreekpunt

Vanaf medio juli 2015 is Arduin op een nieuwe manier ingericht, die aansluit op onze

hoofdprocessen (primair proces, ondersteuningsproces, bedrijfsvoeringsproces en

besturingsproces). In 2016 is deze structuur geëvalueerd voor de verschillende processen.

Hieruit komt naar voren dat de inrichtingskeuzes juist zijn geweest en al effect beginnen te

sorteren, maar ook dat een er nog een aantal verbeterpunten is:

- Meer regie nodig op de afstemming tussen inhoudelijk zorgbeleidsontwikkeling en de

uitvoering van de zorginhoudelijke kwaliteit

- Ontwikkeling ambulante dienstverlening behoeft focus en versterking

- Ontwikkeling beleid behandeling en zorg intensieve ondersteuning vraagt extra aandacht

- De Academie van Kwaliteit vraagt een andere aansturing dan de bedrijven

Clientproces

Het cliëntproces (zorg en ondersteuning) wordt aangestuurd door de directeur Zorg.

Om de regie tussen inhoudelijk zorgbeleidsontwikkeling en de uitvoering van de

zorginhoudelijke kwaliteit te vergroten wordt de DU zorginhoudelijke ondersteuning onder de

integrale verantwoordelijkheid gebracht van de Directeur Zorg.

Het cliënt proces is het centrale proces van Arduin. Het gaat hierbij om een zo gewoon

mogelijke integratie van zorg, wonen, werken en leren. Dit wordt zoveel mogelijk georganiseerd

in wijken (clusters) en ook op dat niveau aangestuurd (clustermanagers).

Om de ambulante dienstverlening en intensieve zorg en behandeling verder inhoudelijk te

ontwikkelen en ook daadwerkelijk te realiseren worden de clusters in 2017 op een iets andere

wijze ingericht. Er ontstaan drie thema clusters:

- Cluster gericht op wonen.

- Cluster ambulante dienstverlening en Kind & Gezin.

- Cluster zorgintensief met daaraan gekoppeld een GZ psycholoog.

Aan de clusters worden gedragsdeskundigen gekoppeld, persoonlijke regisseurs en een

planner. Onder de integrale verantwoordelijkheid van de clustermanager vormen deze

professionals het operationele team van het cluster. En zij zijn tevens het aanspreekpunt voor

bijvoorbeeld bedrijfsvoering.


Ook wordt er een mobiel crisisteam ingericht.

Dienstverleningsprocessen.

DU zorginhoudelijke ondersteuning

Alle gedragsdeskundigen, medische en paramedische disciplines die specifiek ondersteunend

zijn aan het cliëntproces zijn samengebracht in één dienstverlenende unit. In 2017 zal de

inhoudelijke ondersteuning nog meer gericht zijn op samenwerking met externe organisaties

(collega organisaties VG, arts VG en psychiatrie). De eigen medische dienst zal uitgebreid

worden door middel van uitbreiding formatie arts. Ook zal er een extra GZ-psycholoog worden

aangetrokken. De aansturing vindt vanaf 2017 plaats door de Directeur Zorg.

DU Werken en Leren

Per 1 januari 2017 worden er een paar wijzigingen in de aansturing van de DU werken en leren

doorgevoerd. Er is een accountmanager aangesteld voor het externe stakeholdersmanagement

(zie ook paragraaf 2.3). De Academie voor kwaliteit van bestaan wordt aangestuurd door een

coördinator in plaats van een bedrijfsleider. Binnen de jobcoaches wordt één jobcoach een

coördinerend senior jobcoach. De formatie jobcoach wordt in 2017 uitgebreid.

Bedrijfsvoeringsprocessen

Deze processen laten de cliëntprocessen en dienstverleningsprocessen zo soepel mogelijk

verlopen. Integrale dienstverlening vraagt integrale ondersteuning. Om die reden is in 2016 een

plan van aanpak geschreven op de herinrichting van bedrijfsvoering. Hierin zijn de

werkprocessen op het terrein van financiën, P&O, ICT, kwaliteit en vastgoed onderling op elkaar

afgestemd, opnieuw beschreven en heringericht in de benodigde geautomatiseerde systemen.

Belangrijkste doelstelling voor bedrijfsvoering is het ondersteunen in de omslag naar Arduin 2.0

zoals beschreven door middel van kwalitatieve interne en externe dienstverlening aan de

stakeholders van Arduin. Tegelijkertijd moet de dienstverlening vanuit bedrijfsvoering naar de

organisatie kwalitatief en kwantitatief op orde worden gebracht.

Het is voor cliënten duidelijk van welke faciliteiten ze gebruik kunnen en/of moeten maken

binnen Arduin. Het is vooraf duidelijk wat voor rekening van Arduin en wat voor rekening van de

cliënt komt. Het cliëntbureau is voor interne stakeholders en cliënten en hun vertegenwoordigers

hiervoor het eerste aanspreekpunt.

Bedrijfsvoering ondersteunt bedrijven van Arduin met het voeren van een goede administratie

zodat de medewerkers van het bedrijf zich kunnen focussen op de (begeleiding van) cliënten en

het maken en leveren van kwalitatief goede producten en/of diensten.

Het is voor medewerkers van Arduin duidelijk waar ze terecht kunnen met welke type vragen

binnen Bedrijfsvoering en medewerkers van Bedrijfsvoering zijn snel en eenvoudig te bereiken.

Binnen de afdelingen van Bedrijfsvoering wordt gewerkt met coördinatoren die hun afdeling

aansturen en voor de manager Bedrijfsvoering het eerste aanspreekpunt zijn.


Het doel van HRM is medewerkers en managers in staat stellen zich zo te blijven ontwikkelen

dat Arduin haar cliënten kwalitatief goede zorg kan blijven bieden. Hiervoor is een duidelijk HRM

beleid nodig dat is door vertaald vanuit de missie en visie van Arduin en concreet gemaakt

wordt in strategische personeelsplanning (kwantitatief en kwalitatief), duidelijk en reëel functie-

en loongebouw en personele regelingen.

Strategische besluitvormingsprocessen

Arduin heeft een eenhoofdige Raad van Bestuur (RvB). Een bestuursbureau, onder leiding van

een bestuurssecretaris, en een controller ondersteunen de Raad van Toezicht, de Raad van

Bestuur en het MT bij governance- en strategische vraagstukken. Bij het leveren van kwalitatief

goede en doelmatige zorg en ondersteuning is het betrekken van relevante belanghebbenden

bij belangrijke keuzen en het afleggen van verantwoording over deze keuzen essentieel. De

besluitvormings- en verantwoordingsprocessen verlopen zorgvuldig, betrouwbaar, tijdig en

conform weten regelgeving.

In 2017 gaat Arduin werken met een strategisch MT (twee keer per maand). In dit MT vindt de

besluitvorming plaats. En met een tactisch MT (één keer per maand). Dit MT is voorbereidend

en hier nemen de tactisch leidinggevende aan deel. Zij brengen vanuit hun integrale

verantwoordelijkheid agendapunten in.

In 2017 wordt formatie projectleider aan het bestuursbureau toegevoegd voor een beter

projectmanagement. Het volledige secretaraat is hierin ook ondergebracht in 2016. Dit zal ook in

2017 zo blijven.

1.6. Financiën


Arduin heeft in 2015 een tweejarig inkoopcontract gesloten op basis waarvan voor 2017 geen

nieuwe inschrijfprocedure meer nodig is. De inkomsten vanuit de WLZ staan ook in 2017 verder

onder druk. De maximaal haalbare tarieven van Zorgkantoor CZ bedragen (evenals in 2016)

96% van de NZa-tarieven en minimaal 93%. De drie procent ‘opslag’ kan gedeeltelijk of geheel

verkregen worden door het realiseren van de ingediende vijf ontwikkelplannen. De toekenning

van de opslag van drie procent is naast inhoudelijke realisatie mede afhankelijk van de hoogte

van de productie afspraak en daardoor afhankelijk van de beschikbare middelen binnen het

zorgkantoor.

De huisvestingskosten worden op termijn anders bekostigd. Met de volledige overgang naar de

zogenaamde normatieve huisvestingscomponent vanaf 2018 moet rekening worden gehouden

met sterk dalende vergoedingen voor huisvesting vanaf 2018. Dit heeft voor Arduin grote

gevolgen. Doordat Arduin in het verleden ‘overhield’ op de huisvestingskosten, kon dit geld

worden besteed aan de directe zorg inclusief dagbesteding. Het is daarom voor de continuïteit

van Arduin van groot belang deze disbalans op te heffen waarbij de zorgkosten in balans


worden gebracht met de inkomsten. Een belangrijke maatregel is dat we te hoge besteding voor

het totaal van alle woningen, dagbestedingen en bedrijven in de komende twee jaar verder af

bouwen. Het afbouwtraject is als volgt: 35% voor 2017 en 40% voor 2018 (in 2016 was dit 25%).

In totaal bedraagt het bedrag dat Arduin moet ombuigen 3,5 miljoen euro op jaarbasis.

Arduin heeft meer dan 180 woningen en meer dan 30 bedrijfslocaties. Binnen de

geactualiseerde visie uit het lange termijn huisvestingsplan ‘verbinden van kleinschaligheid‘

worden de aard en het aantal woonlocaties de komende jaren in balans gebracht met de

bedrijfseconomische werkelijkheid. De gevolgen van het vastgoedplan zijn verwerkt in de

begroting van 2017 (inclusief de doorrekening van de kapitaallasten aan de DU’s). Het

bezettingsniveau van de woningen bedraagt op clusterniveau minimaal 97%, voor bedrijven

minimaal 85% en voor dagcentra minimaal 90.

Arduin maakt productieafspraken met het Zorgkantoor en afspraak met gemeenten over het

aantal cliënten dat wij gaan ondersteunen. Om daadwerkelijk de inkomsten te kunnen

ontvangen, is het belangrijk dat Arduin daadwerkelijk het aantal cliënten zorg en ondersteuning

verleent als waarvoor afspraken zijn gemaakt. In 2016 bleek dat niet altijd even

vanzelfsprekend. Dit betekent dat in 2017 scherp wordt gestuurd op een goede balans tussen

uit- en instroom van (nieuwe) cliënten.

De verdeling van de inkomsten en uitgaven moet transparant en rechtmatig zijn. Zo is er per

cliënt inzicht in de samenstelling van de inkomsten vanuit bijvoorbeeld het ZZP of PGB en de

kosten van de ondersteuning. Dit betekent ook dat er wordt gewerkt met duidelijke

deelbegrotingen. Per deelbegroting is één manager integraal verantwoordelijk die het budget

integraal stuurt. Bewustwording van de taakstelling en begrotingsdiscipline zijn hierin belangrijk.

Ook word voor de cliënt inzichtelijk gemaakt wat er in het ZZP zit, wat niet, en wat Arduin

daarvoor levert.

Een speerpunt voor 2017 blijft het actief sturen op het in balans houden van de opbrengsten

(0,6 miljoen Euro) en kosten voor vervoer. In 2017 zal gewerkt worden volgens een nieuw

vervoersconcept. Vervoer van de woning naar dagbesteding wordt zoveel mogelijk beperkt.

Dagbesteding dient dan ook bij voorkeur plaats te vinden binnen de eigen woonplaats. Voor

zowel woon-werk als andere verkeersbewegingen wordt zoveel mogelijk gebruik gemaakt van

openbaar vervoer, fiets, familie of ander niet-taxivervoer. Wanneer vervoer wel noodzakelijk is

en vergoeding vanuit de WLZ, Wmo, Jeugd of zorgverzekeringswet mogelijk is, wordt dit op

deze wijze gefinancierd. Wanneer er geen vergoeding vanuit de verschillende financieringen

mogelijk zijn, worden de kosten volledig door de cliënt zelf betaald. Daar waar mogelijk worden

vrijwilligers ingezet.

Arduin koopt in bij veel leveranciers. In 2016 zijn de inkoopstromen in kwantitatieve en

kwalitatieve zin in kaart gebracht en is er onderhandeld met verschillende leveranciers over


contracten en/of zijn nieuwe contracten afgesloten. In 2017 leidt dit tot verdere voordelen.

Hoofdstuk 2 Beleidsprioriteiten en resultaten

In dit hoofdstuk worden de prioriteiten in het beleid en de daarbij behorende resultaten

weergegeven. De concrete uitwerking is te vinden in bijlage 1.

2.1. Visie

Bijzonder gewoon Iedereen doet mee

✓ Consequente doorvertaling missie, visie en kernwaarden in strategie, processen en gedrag.

✓ De kernwaarden: professioneel gedrag door iedereen in praktijk gebracht.

✓ Alle teams spelen het Arduin spel.

✓ Kernwaarden in alle deeljaarplannen geconcretiseerd.

✓De leidende coalitie is zichtbaar rolmodel en cultuurdrager.

✓Iedereen levert een concrete bijdrage aan ‘iedereen doet mee’

2.2. Cliënten


✓ Meer gedifferentieerde inzet van de persoonlijk regisseur (PR).

✓ Inzet op verdere professionalisering PR.

✓ Versterking van methodisch handelen en invoering vernieuwd cliëntproces

✓ Werken met het vernieuwde en compacte ondersteuningsplan.

✓ Verbetering van de behandelfunctie.

✓ De onderscheiden ondersteuningsprofielen worden d.m.v. methodische arrangementen vertaald

naar passende en integrale ondersteuning op wonen, werken, leren, vrije tijd en behandeling.

✓ Cliënten met een LVB profiel krijgen een passende werkplek.


✓ Ontwikkeling beleid zorgintensieve ondersteuningsvragen binnen één nieuw cluster.

✓Onderzoek naar één locatie voor alles aspecten van behandeling (Perpocherpolderweg)

✓Realiseren van een Very Intensive Care Unit (VIC) op de Goldsteinseweg

✓Uitvoeren van de crisisregeling VG voor de provincie Zeeland

✓Onderzoeken mogelijkheden tot het starten van een integraal kindcentrum in Rittenburg

✓Inrichten cluster ambulante ondersteuning

✓Locatie voor ouder wordende cliënt in Vlissingen

✓Ontwikkelen locatie voor intensieve behandeling LVB jongeren met zelfstandigheidstraining

✓Daginvulling voor EVMB cliënten wordt verder uitgewerkt.

✓Medische en paramedische dienst op orde; beschikbaarheid arts, AVG en psychiater.

✓Kwaliteitsregistratiesysteem Medimo leidt tot minder medicatiefouten.

✓Opzet mobiel crisisteam

✓Evaluatie van project domotica en mogelijke uitbreiding.

✓ Clientenparticipatie verbeteren en vormgeven op clusterniveau.

✓Aanstellen van medewerker geestelijke verzorging en instellen van moreel beraad.

✓ Het cliëntbureau werkt proactief en accountmanagement is ingericht.

✓Arduin voldoet aan de eisen van de WKKGZ rond klachtenbemiddeling.

✓Werking van de begeleidingscommissie Arduin 2.0 wordt geëvalueerd.

✓De ervaringen uit de proeftuin Meerzorg op de Lageweg worden ook op anderen plaatsen toegepast.

De locatie Lageweg wordt verbouwd.

✓ Arduin participeert in de proeftuin Kwaliteitskader van de VGN.

2.3. Maatschappij

We leven samen in de wijk Op de werken leerladder

✓ In ieder ondersteuningsplan staat onderdeel participatie


✓ Clustermanagers brengen sociale kaart cluster in beeld en starten, versterken en borgen de

samenwerking met andere partijen in het cluster.

✓ Ontwikkelen algemene voorzieningen in woonwijken: Rittenburg, Paardoes, Nieuw Sandenburgh.

✓ Leer- en ontwikkeldoelen in relatie tot werken leerladder staan in ondersteuningsplan.

✓ Wonen en werken vindt zo veel mogelijk plaats binnen het cluster

✓ 24 nieuwe werkplekken binnen het bedrijven verzamelgebouw Fagotweg zijn klaar

✓ Concept Fagotweg wordt ook uitgewerkt in Vlissingen en Goes.

✓ Jobcoaching binnen Arduin wordt versterkt.

✓ Accountmanagement binnen Werken en Leren wordt vormgegeven.

✓ De Academie ontwikkelt werk-leer gerichte en persoonlijk-sociaal gerichte opleidingen.

✓Programma sport, beweging en vitaliteit voor cliënten

✓Contracten en subsidie Wmo en Jeugdwet gesloten

✓Onderwijsarrangementen worden verbreed.

✓Arduin werkt aan een breed portfolio ondersteuningsarrangementen.

✓Inrichting van een afzonderlijk cluster ambulante ondersteuning.

✓Inhoudelijke samenwerking met de collega VG organisaties (AVG, arts, psychiatrie).

✓Inhoudelijke samenwerking met andere (zorg-) organisaties wordt versterkt en uitgebreid.

✓ Huisvestingsplannen (‘Bloemen’) per cluster worden verder vormgegeven.

✓Continue inzet op wetenschappelijke samenwerking.

✓Stakeholdersbijeenkomsten per cluster.

✓Pilot Persoonsgerichte inkoop.

✓ Vrijwilligersbeleid in uitvoering: NL- Doet, vrijwilligers dag, prijs voor vrijwilligers en ambassadeurs

‘Iedereen doet mee’.

2.4. Medewerkers

Samenwerken in cluster en dienstverleningsunit


Vakmanschap telt

✓ Iedere medewerker neemt deel aan het deskundigheidsbevorderingsprogramma

✓ MD programma loopt door voor leidende coalitie.

✓ Programma’s gericht op verbreding professionaliteit en vakinhoudelijke verdieping.

✓ Programma intercollegiale visitatie loopt door.

✓ Interne audits uitgevoerd door medewerkers primair proces

✓ Opzetten ‘black ops team’

✓ Vanuit de geprekscyclus is er voor elke locatie een deskundigheidsprogramma opgesteld.

✓ Er is een actieplan langdurig verzuim opgesteld en dit wordt uitgevoerd.

✓ Een goede personeelsplanning onder aansturing van clustermanager.

✓ Flexibilisering van personeelsbestand is prioriteit.

✓ Er komen volledige en eenduidige functiebeschrijvingen.

✓ Er wordt meer functiedifferentiatie ingevoerd (junior, medior, senior).

✓ Aandacht voor vitaliteit, arbo en verzuim

2.5. Organisatie

Eén aanspreekpunt

✓ Invoeren van wijzigingen in de organisatiestructuur.

✓ De behandelverantwoordelijkheid is voor iedereen duidelijk.

✓ Voor iedere locatie is een actieplan opgesteld voor brandveiligheid en een RI&E

✓ Er vindt per kwartaal analyse plaats van de verplichte meldingen.

✓ In de kwartaalrapportage is expliciet aandacht voor kpi’s kwaliteit en personeel.

✓ De directeur Zorg neemt, samen met de controller, deel aan de kwartaaltafels.

✓ Prioriteiten in kader van de proeftuin kwaliteitskader VGN zijn behaald.

✓ Er wordt gewerkt met een integraal intern controle plan


✓ Halfjaarlijkse bespreking van risico inventarisatie.

✓ In 2017 wordt uitvoering gegeven aan het ICT plan.

✓ Personeelsdossiers worden in gedigitaliseerd.

✓ Onderzoek naar andere juridische vormgeving: Kringloop Zeeland, Steunstichting en QinO.

✓Fiscale compliance is leidend.

2.6. Financiën


✓ Arduin werkt aan financiële ‘robuustheid’.

✓ Financiële taakstellingen worden gehaald.

✓ Transparant inzicht in inkomsten en uitgaven per cluster en organisatie-eenheid.

✓ Het budget voor vervoer wordt niet overschreden.

✓ Urenregistratie geeft reëel beeld inzet (para)medische disciplines en inzet ambulant team.

✓ Behandeling is ook financieel technisch helder gedefinieerd.

✓ Indicaties worden op tijd aangevraagd en tijdig aangepast.

✓ Start uitvoeren Strategisch vastgoedplan.

✓ Meer effectieve en efficiënte inkoop.

Hoofdstuk 3 Overig beleid

3.1. Zorginkoop Wet langdurige zorg

In 2017 zal ook het proces voor de zorginkoop WLZ 2018 gecoördineerd worden.

Realisatie in relatie tot de productie afspraak wordt nauwlettend gemonitord. Met het

zorgkantoor wordt overleg gevoerd om te komen tot een realistische productie afspraak voor de

jaren 2017 en 2018.

In 2015 heeft Arduin op basis van vijf ingediende ontwikkelplannen inkoopafspraken voor 2 jaar

(2016 en 2017) gemaakt met zorgkantoor CZ. Hiermee kan een prijsopslag van 3% behaald

worden. Op 1 augustus 2017 en 31 december 2017 moet gerapporteerd worden over de

voortgang. Afhankelijk van de beoordeling wordt de prijsopslag al dan niet definitief toegekend.


Hieronder wordt een overzicht gegeven van doelstellingen, planning en meetmomenten per

project voor 2017. De afspraken met het zorgkantoor worden nagekomen en evaluatie

rapportages zijn tijdig opgesteld door de verantwoordelijke manager.

Ontwikkelplan Meetmomenten 2017

Kwaliteit zorgplan

(Directeur Zorg)

Ervaren verbeterde regie over ISP door cliënten aangetoond door verbeterde

cliëntervaring.

Ondersteuningsprofielen

(Manager Zorginhoudelijke

ondersteuning)

Tweede evaluatie met cliënten is afgerond en de uitkomsten zijn bekend,

concrete acties tot verbetering zijn gerealiseerd.

Persoonlijk regisseur

(Directeur Zorg)

Cliënten ervaren een betere ondersteuning in het vertalen van zijn wensen en behoeften. Dit is aantoonbaar door een cliënttevredenheidsonderzoek en het laten terugkomen van de POS uitkomsten in het ondersteuningsplan.

Optimaal benutten Personal Outcome

Scale (POS) en Kwaliteit van bestaan

(Manager Inhoudelijke ondersteuning)

Collegiale visitaties hebben geleid tot aantoonbare verbeteringen voor de

cliënt op het gebied van bejegening, communicatie, betrouwbaarheid en/of

deskundigheid. Ook hiervan zullen een aantal voorbeelden worden

toegevoegd in de evaluatie.

Zeeuws Centrum voor Crisis en

Intensieve behandel/VIC Unit

(Directeur Zorg)

Het Zeeuws Centrum voor Crisisopvang, observatie en flexibel verblijf is gerealiseerd.

3.2. Arduinbrede Projecten

Binnen Arduin is een aantal strategische Arduin brede projecten te onderscheiden. Deze

projecten hebben effect op meerdere onderdelen van Arduin en hebben onderlinge samenhang.

Voor ieder project is een MT lid verantwoordelijk voor het project. Voor ieder project wordt een

concreet Plan van aanpak met een concrete planning in 2017 opgesteld.

Project Project resultaten 2017

Deskundigheidsbevorderingsprogramma

Zie paragraaf 1.4.

Domotica Evaluatie van de pilot en doorontwikkelen naar andere woningen binnen Arduin.

Vervoer Programma uitvoeren waarin de zelfredzaamheid en zelfstandigheid, welke cliënten wordt vergroot door gebruikmaking van andere vormem van vervoer (OV., fiets etc..). Het rolstoelvervoer wordt opnieuw aanbesteed.

Huisvesting Uitvoering geven aan het strategisch huisvestingsplan

ICT Uitvoering geven aan het ICT plan


Campagne vitaliteit Campagnegewijs in 2017 en 2018 aandacht geven aan vitaliteit en verbeteren gezondheid (bijv. voeding, bewegen)

3.3. Communicatie

Op communicatiegebied moet er veel gebeuren. Arduin wil werken aan een persoonlijker imago

en meer verhalen uit de praktijk vertellen met cliënten in de hoofdrol. Door middel van ‘story

telling’ krijgt dit een plaats in de communicatiestrategie van Arduin.

Voor 2017 zijn de volgende prioriteiten benoemd:

Er is behoefte tot meer contact, inhoudelijke ontmoeting en het inhoudelijk gesprek.

Hiervoor worden in 2017 meer momenten gecreëerd. We denken hierbij o.a. aan ‘MT op

locatie’, kwaliteitscafé, focusgroepen, en inhoudelijke thema sessies.

Er wordt vanuit de behoefte van de medewerkers aan structuur en samenwerken, een

zichtbare interne communicatiestructuur en een concept voor een vernieuwd intranet

ontwikkeld. Tot het moment van een vernieuwd intranet zal de interne nieuwsbrief in

ieder geval maandelijks worden uitgebracht

Als er een fundament is gebouwd voor de interne communicatie, kan er vervolgens

gewerkt worden aan een strategisch extern communicatieplan.

Het is noodzakelijk dat Arduin ‘naar buiten’ gaat om de nieuwe koers te communiceren.

Hiervoor is een belangrijke aanzet gemaakt met de stakeholdersbijeenkomst in

december 2016 die ook aansloot op Nederland Onbeperkt. In 2017 worden er op

regionale schaal vervolg bijeenkomsten voor stakeholders georganiseerd.

Tijdens de stakeholdersbijeenkomst in december 2016 is er een nieuw magazine

uitgebracht. Arduin wil een vriendelijke, toegankelijke organisatie zijn voor haar cliënten

en hun ouders/vertegenwoordigers en bovendien informeren over Arduin als organisatie.

Die verbinding dient weer tot stand te komen in de vorm van toegankelijk en

laagdrempelig communicatiemiddel. Het magazine zal daarom ook in 2017 twee keer

worden uitgebracht. Daarnaast komt twee keer per jaar een externe nieuwsbrief uit.

Verbetering website. De website is vanuit de gedachte van de gebruiker functioneel

opgezet, aantrekkelijk gevisualiseerd en persoonlijk geschreven. De vernieuwde website

wordt weer het digitale visitekaartje van Arduin.

Voorstel tot nieuwe communicatiemiddelen (inclusief. sociale media) en het uitvoeren

van nieuwe communicatiemiddelen.

Hoofdstuk 4 Leiderschap en besturing

De realisatie van de voorgenomen acties uit dit plan is in hoge mate afhankelijk van de kwaliteit

van het leiderschap. In goed Nederlands: ‘doe wat je zegt en zeg wat je doet’ en ‘wees de

verandering’. Het in 2016 gestarte deskundigheidsbevorderingsprogramma voor álle

leidinggevenden is hierin van groot belang. In 2017 wordt vanuit dit programma intensief


geïnventariseerd in de kwaliteit van leidinggevenden. Het dient zowel persoonlijke doelen en als

het transformatiedoel voor de organisatie. Dienend leiderschap en transformationeel leiderschap

zijn nodig. Een leidinggevende is ondersteunend aan de ontwikkelingen van zijn of haar

medewerkers. Hoe zorgen zij dat kwaliteiten van de medewerkers optimaal worden ingezet?

De vier kernwaarden van Arduin zijn verbinden, ontwikkelen, verantwoordelijk en duidelijk. Het

strategisch en tactisch management hebben een voorbeeldfunctie en werken samen vanuit

deze kernwaarden. Ze dragen deze kernwaarden en het bijhorende gedrag bovendien actief uit

naar medewerkers én cliënten.

Om alle veranderingen te kunnen realiseren is het belangrijk een goede verbinding te hebben

met de medewerkers. Door de wijzigingen zijn er door de hele organisatie nieuwe teams

ontstaan. Samenwerking, aandacht voor elkaar en aandacht voor het individu is van wezenlijk

belang voor de arbeidsvreugde van medewerkers. In 2017 is er, naast het

deskundigheidsbevorderingsprogramma, aandacht en tijd voor (werk)overleg, intervisie,

reflectieve werkpraktijk en teambuilding.

Nawoord De koers is bepaald, de plannen zijn gemaakt, we zijn op reis. Een reis die minimaal 3 jaar duurt

en waarvan we er nog twee voor de boeg hebben. We werken aan: het beteren van de kwaliteit

van zorg, het versterken van de deskundigheid van de medewerkers en het in balans brengen

van de financiën. Deze drie doelen komen samen in het realiseren van een robuust én flexibel

Arduin met een vernieuwd zorgconcept. Ondersteuningsprofiel gerichte ondersteuning, haalbare

vormen van kleinschaligheid en actieve verbindingen met de samenleving. Hebben we in 2016

intern hard gewerkt aan plannen en de inrichting van de organisatie. In 2017 gaan we meer

‘naar buiten’ om op alle fronten te werken aan verdere concretisering van de plannen. Dit om

mogelijk te maken dat alle onze cliënten mee kunnen doen!

Het is een spannende tocht die we samen maken. De kaders waarbinnen we deze reis

ondernemen zijn nog steeds bijzonder krap. Een stevige inzet wordt gevraagd, met discipline op

de kaders, maar ook met inspiratie op de ontwikkeling. En als we de verbinding naar elkaar

zoeken; de cliënten, elkaar en onszelf verder ontwikkelen; onze verantwoordelijkheid nemen en

op elkaar betrokken blijven, dan heb ik de overtuiging dat we ons doel halen en ook plezier

beleven op de route er naar toe.

We zijn onderweg. Ik wens ons allen een goed vervolg van de reis.

Peter van Wijk

Raad van Bestuur


Bijlage 1 Inhoudelijke uitwerking van de prioriteiten


Bijlage 1.1. Visie

Bijzonder gewoon

Iedereen doet mee

Consequente doorvertaling missie, visie en kernwaarden

De visie en missie vormen het toetsingskader voor het nemen van strategische beslissingen.

Ook in 2017 worden de missie, visie en kernwaarden consequent en eenduidig door vertaald in

beleid-(sdocumenten) en communicatie-uitingen.

De kernwaarden: professioneel gedrag door iedereen in praktijk gebracht

De kernwaarden: verbinden, ontwikkelen, betrokken en verantwoordelijk zijn vertaald in

professioneel gedrag en worden door iedereen in de praktijk gebracht. Iedere medewerker

binnen Arduin kent de visie en kernwaarden van Arduin en gedraagt zich daarnaar.

Binnen alle clusters en DU’s worden de kernwaarden van Arduin in de deelwerkplannen

geconcretiseerd. Het strategisch management, het tactisch management, de

gedragsdeskundigen, de persoonlijk regisseurs, allen hebben een belangrijke rol in het

uitdragen van de kernwaarden en het gedrag dat daar bij hoort.

Binnen Arduin is in 2016 een deskundigheidsbevorderingsprogramma (zie ook paragraaf 2.2)

opgezet, waarbij houding, verinnerlijken van missie en visie, het handelen naar de kernwaarden

en leren kritisch reflecteren belangrijke onderwerpen zijn. Hierbij is eerst, op organisatieniveau,

voor alle medewerkers een studiebijeenkomst georganiseerd, de zogenaamde reiskofferdag.

Aspecten die hierbij bijvoorbeeld naar voren zijn gekomen zijn de kernwaarden, het geven van

feedback e.d. Vervolgens wordt er op teamniveau gewerkt met een speciaal daartoe (door

GameMaster) ontwikkeld spel: “Arduin op Koers”. Binnen dit spel wordt geoefend met de

kernwaarden, het geven van feedback, reflecteren e.d. Als afsluiting van het spel wordt door de

teams een Formulier Teamreflectie ingevuld, gebaseerd op de checklist voor teamreflectie van

de VGN die in het kwaliteitskader werd aangegeven. Aan de teams werd gevraagd 1

ontwikkelpunt te kiezen voor de komende periode, hier acties voor te plannen en een

evaluatiedatum te plannen voor deze acties. Alle medewerkers van Arduin nemen twee keer per

jaar deel aan de teamreflectie. De visie en missie worden op deze wijze vertaald in handvatten

voor professionals in het primaire proces

Door een intensief MD-programma en het deskundigheidsprogramma is de leidende coalitie

(100 managers en senior personeel) zichtbaar rolmodel en cultuurdrager van de visie en missie.


Bijlage 1.2. Cliënten


Persoonlijk regisseur

In 2017 wordt er verder gewerkt aan de professionele inzet van de persoonlijk regisseurs. De

inzet van de persoonlijk regisseurs wordt meer gedifferentieerd: de intensiteit van de rol bij

ambulante cliënten is anders dan bij cliënten met een zorgintensieve ondersteuningsvraag.

De persoonlijk regisseurs worden bijgeschoold met gesprekstechnieken en luistervaardigheden,

zodat de cliënt en zijn omgeving nog beter begrepen wordt. Ook zal er verder verdieping

plaatsvinden rond o.a. methodisch handelen en leren om op een goede manier een

ondersteuningsplan te schrijven. Intervisie tussen de persoonlijk regisseurs zal verder vorm

gegeven worden om zodoende ook meer uniformiteit te creëren in de handelswijze van de

persoonlijk regisseurs. Voor het komend jaar zal er verder vorm worden gegeven aan het goed

uitvoeren van de SIS en POS gesprekken en van het verder uitrollen van het vernieuwde

cliëntproces en de applicatie “plancare”.

De persoonlijk regisseurs hebben voor alle cliënten in 2017 een nieuw ondersteuningsplan

opgesteld en het minstens eenmaal geëvalueerd. De planning voor de multidisciplinaire

overleggen (MDO’s) is inzichtelijk voor alle betrokkenen en de MDO’s vinden ook met regelmaat

plaats.

De persoonlijk regisseurs hebben daarnaast voor alle cliënten het ondersteuningsprofiel

geconcretiseerd en betrekken actief sociaal en maatschappelijk netwerk van cliënt bij de

ondersteuning. De persoonlijk regisseurs bereiden zich voor op regie/ondersteuning aan

cliënten binnen kader van cliëntvolgende financiering (zie ook paragraaf 2.3).

Cliëntproces en versterking methodisch handelen

Medewerkers in het primaire proces, die rapporteren in het nieuwe ondersteuningsplan van de

cliënt, volgen in 2017 de training vernieuwd clientproces. Hierdoor kunnen zij conform het

nieuwe cliëntproces handelen en ondersteunen. Zij weten hoe zij in het systeem Plancare

kunnen werken en hoe zij hierin kunnen rapporteren. Deze rapportage is voor cliënten en

wettelijk vertegenwoordigen toegankelijk en begrijpelijk. Iedere cliënt beschikt over een actueel

ondersteuningsplan (incl. POS en SIS).

De uitkomsten van de Persoonlijke Outcome Scale (POS) worden meegenomen in de evaluatie

van het ondersteuningsplan en dienen als input voor mogelijk nieuw op te stellen werkdoelen.

Ook de wijze waarop de functie behandeling wordt ingevuld staat in het ondersteuningsplan. Er

vindt in juni 2017 een eerste evaluatie plaats over de nieuwe werkprocessen van het nieuwe

cliëntproces.

Verbetering van de behandelfunctie

In 2017 staat de verbetering van de behandelfunctie centraal door middel van:


- Alle cliënten met een behandelcomponent hebben in september 2017 in hun

ondersteuningsplan multidisciplinaire en handelingsgerichte adviezen op basis van het

ondersteuningsprofiel. Deze integrale adviezen zijn kwalitatief goed beschreven en

compact. Verder zijn ze voor medewerkers eenvoudig te hanteren.

- De meeste cliënten hebben een indicatie ‘behandeling’. In 2016 was niet bij alle cliënten

een vaste betrokkenheid van een gedragsdeskundige. Wel betaalt Arduin voor alle

cliënten de medische zorg. In 2017 is daarom altijd een gedragsdeskundige aangesloten

bij de (half)jaarlijkse evaluatie van het ondersteuningsplan. Dit wordt ook goed

vastgelegd in het ondersteuningsplan.

- Verhoging van de vakkundigheid door scholing op de ondersteuningsprofielen.

- Verhoging van de vakkundigheid van de BOPZ supportwerkers.

- Betere beschikbaarheid van medische expertise (arts, beschikbaarheid AVG,

beschikbaarheid psychiatrie, verpleegkundig specialist, evt. ergotherapeut). Dit gebeurt

o.a. door het in dienst nemen van een arts en door inhoudelijke samenwerking met

collega-organisaties (zie ook verder).

- Meer aandacht voor proactief werken om risico’s te verkleinen door frequenter gebruik

van de risicotaxatie en implementatie hiervan in de ondersteuningsplannen.

- Ontwikkeling van behandelen in nieuwe vormen; aansluiting bij behandeling PGB, MPT

(kinderen en gezinnen, volwassenen).

- Betere positionering van de gedragsdeskundigen door middel van betere aansluiting van

hun competenties op de vragen vanuit cliënten en medewerkers in de clusters.

Ondersteuningsprofielen en vakgroepen

In methodische arrangementen worden de onderscheiden ondersteuningsprofielen vertaald

naar een gedifferentieerd en integraal ondersteuningsaanbod op de terreinen wonen, werken,

leren, vrije tijd, behandeling en vervoer. In 2017 zijn de methodieken, specifieke wijzen van

ondersteuning of behandeling, aangepast aan het profiel / de ondersteuningsvragen van de

cliënt. De vakgroepen zijn ingericht. De vakgroepen komen 6 keer bijeen in 2017 en dragen bij

aan verdere verdieping, ontwikkeling en borging van de ondersteuningsprofielen. De

vakgroepen houden tegelijkertijd verbinding met de organisatie door het organiseren van

inhoudelijke bijeenkomsten.

Ondersteuningsprofiel LVB

Alle cliënten met de ondersteuningsprofiel LVB hebben een werkplek die past bij de persoonlijke

doelen en hun ontwikkelperspectief. Een cliënt krijgt slechts voor één dagdeel dagbesteding petr

twee weken vergoed. Dit betekent dat er actief extern nieuwe activiteiten moeten worden gestart

voor deze groep cliënten die aansluiten bij hun ondersteuningsprofiel, talenten, interesses en

ontwikkeldoelen. Ook wordt er een specifiek scholingsaanbod ontwikkeld voor deze groep.

Hiertoe wordt de samenwerking gezocht met het UWV, Orionis, Scalda en externe bedrijven.

Hier ligt een grote opdracht voor onze jobcoaches. Cliënten met het ondersteuningsprofiel LVB

krijgen de mogelijkheid cursussen en bijscholing te volgen die ondersteunend zijn aan hun


persoonlijke ontwikkeling.

Ontwikkeling beleid zorgintensieve ondersteuningsvragen

De ambitie van Arduin is op het continuüm van behandeling aan cliënten met een intensieve

ondersteuningsvraag een goed ondersteuningsaanbod te doen. Het gaat hierbij o.a. om

observatie, diagnostiek en gerichte behandeling en ondersteuning. Om dit te kunnen bereiken is

beleidsontwikkeling op het terrein van zorg en behandeling zeer hard nodig.

De beide clusters voor zorgintensieve ondersteuning worden samengevoegd tot 1 cluster. Er

wordt een beleidsplan opgesteld, waarin onderdelen wonen, dagbesteding en behandeling voor

de cliënten met een zorgintensieve en complexe ondersteuningsvraag is uitgewerkt. Tevens

wordt plan uitgewerkt voor profilering van dit cluster binnen Zeeland.

Arduin wil op één locatie invulling geven aan het continuüm van observatie, diagnostiek,

crisisopvang, methodische begeleiding en behandeling voor cliënten met een intensieve tot zeer

intensieve ondersteuningsvraag. Deze activiteiten worden nu op verschillende locaties binnen

Arduin uitgevoerd. In het kader van kwaliteitsverbetering van zorg en ondersteuning enerzijds

en vermindering van kwetsbaarheid anderzijds is het beter als het continuüm van ondersteuning

op één locatie wordt aangeboden. In 2017 zal dit plan verder worden onderzocht voor de locatie

Perpocherpolderweg in Wolphaartsdijk. Centraal bij de uitwerking staat dat de kern een

kleinschalige uitstraling heeft. Arduin realiseert hiermee de wens om een breed palet van lichte

interventies tot zwaardere interventies aan te kunnen bieden.

Op de locatie Goldsteinseweg in Middelburg zal in 2017 een Very Intensive Care Unit (VIC-Unit)

worden gerealiseerd voor kinderen van 4 tot 18 jaar. De realisatie van de VIC unit is als

ontwikkelplan opgenomen t.b.v. de prijsopslag in de WLZ zorginkoop. Op de locatie kan een

combinatie van wonen en dagbesteding worden aangeboden. Om dit te kunnen realiseren wordt

de woning in 2017 uitgebreid met twee plaatsen (van zes naar acht plaatsen). Na de

verbouwing kunnen in twee units vier cliënten gaan wonen. Doordat de groep klein wordt,

ontstaat er een rustigere leefomgeving. Dit heeft een positief effect op de kwaliteit van leven

voor de cliënten.

Daarnaast komt er één crisisplek voor kinderen. Binnen Zeeland is tot nu toe geen crisisplek

beschikbaar voor de doelgroep 4 tot 18 jaar. De ervaring leert dat er na een periode

crisisopvang vaak een beroep wordt gedaan op Arduin voor een langdurige periode van

ondersteuning.

Uitvoering crisisregeling

Net als in 2016 gaat Arduin ook in 2017 op verzoek van het zorgkantoor de crisisregeling

verstandelijk gehandicapten voor heel Zeeland uitvoeren. Dit betekent dat wij zowel

regievoerder als uitvoerder zijn van de opvang en ondersteuning voor cliënten die onder de

crisisregeling vallen, maar niet gelijk kunnen worden doorgeplaatst naar andere organisaties. De

locatie Geschieresweg in Aagtekerke wordt geschikt gemaakt doormiddel van het realiseren van


Extra beveiligde Kamers (EBK’s) voor de opvang van deze cliënten. Uitvoering van de regeling

betekent dat, vanuit het cliëntbureau, een procedure wordt opgesteld om de in- en doorstroom

van deze cliënten goed te laten verlopen.

In het zorgintensieve cluster vindt er een nauwe inhoudelijk samenwerking plaats met de andere

organisaties die ondersteuning bieden aan mensen met een verstandelijke beperking en de

psychiatrie.

Integraal kindcentrum

Een integraal kindcentrum is een plaats waarin diverse voorzieningen zijn geïntegreerd en

samen gevestigd in of vlakbij een schoolgebouw. Het integreert onderwijs-, medische, sociale

en/ of maatschappelijke voorzieningen waarmee tegemoetgekomen wordt aan de behoeften van

kinderen en jongeren en hun families op het schoolterrein en op een makkelijk bereikbare

locatie. Het biedt alle soorten van preventie, interventie en ondersteunende voorzieningen die

kinderen en gezinnen nodig hebben om succesvol te zijn.

Arduin biedt ondersteuning in zowel het regulier als het speciaal onderwijs. Het kind staat

ingeschreven op een school, waardoor de school verantwoordelijk is voor het bieden van

kwalitatief goed onderwijs en maken hiervoor onder andere ontwikkelingsperspectief plannen.

Arduin is verantwoordelijk voor kwalitatief goede ondersteuning in de klas.

Er wordt samengewerkt met diverse partners om hieraan te werken: ouders, onderwijsloket,

interne begeleiders van de school, ambulante begeleiders van Stichting de Korre, gemeente,

leerkracht, directeur school, medewerker van Stichting Arduin, gedragsdeskundige en

persoonlijk regisseur van Stichting Arduin

Voor de kinderen bieden we ook een orthopedagogisch kinderdagcentrum aan. De doelgroep

zijn de kinderen die vanwege hun intensieve ondersteuningsbehoefte, als gevolg een syndroom,

verstandelijke beperking, ontwikkelingsachterstand, en/ of medische zorgvragen (nog) niet

kunnen deelnemen aan onderwijs. Bij deze kinderen staat ontwikkelingsstimulering en

schoolvoorbereiding centraal. Afhankelijk van hun ontwikkeling stromen deze kinderen door

naar het (speciaal) basisonderwijs. Volgens de weten regelgeving van het passend onderwijs,

wordt er een fysieke scheiding gemaakt van het basisonderwijs en voortgezet onderwijs. Als het

kind 12 jaar is en niet kan deelnemen aan het regulier of speciaal vervolg onderwijs, stroomt het

door naar de volgende groep.

In 2017 onderzoekt Arduin de mogelijkheden tot het starten van een integraal kindcentrum in de

wijk Rittenburg. Het voorstel is om hier de volgende functies onder te brengen: logeren voor

kinderen, voorschoolse en naschoolse opvang en opvang samen met reguliere kinderopvang.

Dit integrale kindcentrum van Stichting Arduin biedt ondersteuning aan kinderen en jongeren

met een ontwikkelingsachterstand, een verstandelijke beperking of meervoudige beperking in de

leeftijd van 0 – 23 jaar. En aan het gezin waarin de kinderen opgroeien.


Eigen verantwoordelijkheid van ouders staat voorop en kinderen worden aangemoedigd hun

capaciteiten te benutten om zich optimaal te kunnen ontwikkelen. Ze bereiden zich voor op de

maatschappij van de toekomst. En dit in een zo normaal mogelijke omgeving. Hulp moet

aansluiten bij wat het kind en gezin nodig heeft; maatwerk wordt geboden waar nodig.

Intensieve behandeling LVB jongeren met zelfstandigheidstraining 16-27 jaar

Samen met Juvent heeft Arduin een innovatieproject ingediend voor intensieve behandeling

LVB jongeren. Het gaat hierbij om jongeren in de leeftijd van16 tot en met 27 jaar, met

ontwikkelingsachterstanden op sociaal, emotioneel en cognitief gebied. De jongere heeft een

hulpvraag op het gebied van het vergroten van zelfstandigheid en zelfredzaamheid en vraagt

daarnaast om een behandelomgeving met duidelijkheid, structuur, frequente sturing en

stimulatie en in min of meerdere mate externe controle. Deze jongeren bevinden zich financieel-

technisch gezien vaak op het snijvlak tussen Jeugdzorg, WMO, WLZ en onderwijs. Om voor

deze jongeren een juiste oplossing te bieden wordt op een (nog te realiseren) locatie van 10-12

plaatsen voor deze doelgroep gerealiseerd. Deze locatie is specifiek ingericht voor deze

doelgroep en zowel de fysieke locatie als de medewerkers zijn specifiek ingesteld op het trainen

van deze jongeren naar zelfstandigheid. Juvent en Arduin zullen deze locatie gezamenlijk

exploiteren. Vooralsnog wordt er vanuit gegaan dat er tien cliënten onder de reguliere

bekostiging (Jeugdwet, WLZ of WMO) vallen. Randvoorwaarde hiervoor is dat er flexibel met de

huidige financiële stelsels omgegaan kan worden (bijvoorbeeld de harde grens van 18 jaar

minder strikt zal worden gehanteerd). Door deze geboden oplossing worden deze jongeren

getraind in zelfstandigheid waardoor beroep op langdurige specialistische ondersteuning wordt

voorkomen. Er worden ook arrangementen ontwikkeld waarbij ambulant flexibel kan worden op-

en afgeschaald.

EVMB cliënten

Binnen de clusters wonen is daginvulling voor ouder wordende cliënten en EVMB cliënten

uitgewerkt. In de kern van de bloem /cluster willen we meer beschermde werkplekken en

dagbestedingsmogelijkheden creëren. Middenin de samenleving met inclusie mogelijkheden op

loopafstand. Actief meedoen met dagelijkse dingen wordt gemaakt en past binnen de

ondersteuningsvragen van EVMB cliënten en de ouder wordende cliënten.

Molenweg/ Oost Souburg

Arduin is door ouderinitiatief Gewoon Wonen benaderd om te kijken of we in gezamenlijkheid

nieuwe woonvoorziening kunnen realiseren. Tegelijkertijd werd in een overleg tussen Arduin en

de gemeente Vlissingen een kavel aan de Molenweg in Oost Souburg genoemd.

De kavel lijkt geschikt om zowel voor Arduin als voor Gewoon Wonen appartementen te

realiseren. Voor het cluster Vlissingen kan hier een kern worden gerealiseerd.

Medische en paramedische dienst op orde

De nadruk in 2017 ligt op het orde krijgen van de medische en paramedische dienst.


Een belangrijke stap hierin is dat in 2017 is op alle weekdagen een arts voor Arduin en de

cliënten beschikbaar. Deze arts is in dienst bij Arduin. Samen met de arts van Tragelzorg en

door middel van samenwerking met andere AVG’s is de achtervang tijdens vakanties en

scholingsdagen geregeld. Dit is een belangrijk resultaat van de in 2016 opgezette

samenwerking met andere VG-aanbieders. De continuïteit voor de direct cliëntgebonden en niet

direct cliëntgebonden zorg wordt op deze manier geborgd.

Ten aanzien van duurzame beschikbaarheid van een psychiater wordt ook samengewerkt met

de andere VG-aanbieders in Zeeland, die met dezelfde vraag te maken hebben. De psychiater

blijft in dienst van Emergis, waardoor continuïteit gewaarborgd is en is inzetbaar voor de 4 VG

zorgaanbieders, waaronder Arduin.

Kwaliteitsregistratiesysteem dat leidt tot vermindering van meldingen en fouten

Het is belangrijk dat de medische zorg binnen Arduin juist gemonitord wordt. Hierdoor kan op

tijd gesignaleerd en geëvalueerd worden. Hiervoor is het kwaliteitsregistratiesysteem Medimo

aangeschaft. In de eerste helft van 2017 wordt dit medicatiebewakingssysteem

geïmplementeerd. We verwachten dan er daardoor eind 2017 een dalende trend wordt gezien

van medicatiefouten. Hierbij is het doel 25% minder fouten (t.o.v. 2016). Daarnaast leidt een

methodische opzet ter verbetering van het leefklimaat van cliënten eind 2017 tot een afname

van agressiemeldingen ten opzichte van 2016.

Bestaande medische zorg op een hoger plan

Verder kan de bestaande medische zorg binnen Arduin verbeterd worden en is wordt de

verbetering een meerjarenplan. Medische zorg binnen Arduin moeten gericht worden op

preventie, rekening houdend met combinaties van medicatie en doelgroep specifieke zorg. Om

de medische zorg op een hoger plan te brengen, komt een medische werkgroep 4 keer per jaar

bij elkaar.

Domotica

In 2016 is gestart met de pilot Domotica (technologische toepassingen) in woningen van Arduin.

Het gebruik van domotica brengt verschillende voordelen met zich mee:

- Verhogen van zelfstandigheid en zelfredzaamheid

- Het vergemakkelijken van communicatie

- Betere/ efficiëntere organisatie van zorgprocessen en inzet van personeel (vermindering

van het aantal slaapwachten).

Om te bepalen of een woning daadwerkelijk zonder slaapwacht kan draaien moet er aan de

volgende voorwaarden zijn voldaan:

- Cliënten zijn getraind in zelfredzaamheid en zijn dit ook.

- Er zijn goede afspraken gemaakt met de brandweer.

- De apparatuur is goed gecontroleerd.

- Er heeft een ontruimingsoefening plaatsgevonden en deze is goed verlopen.


In het eerste kwartaal van 2017 wordt de inzet van domotica geëvalueerd. Op basis van deze

evaluatie wordt bepaald of invoering bij nieuwe locaties haalbaar is.

Opzet mobiel crisisteam

In 2017 gaat er gewerkt worden met een mobiel crisisteam. Dit team ‘vliegt in’ als er een

calamiteit of ingewikkelde ondersteuningsvraag is van de cliënt. Het team ondersteunt, ontlast

en geeft intervisie op locatie aan medewerkers die deze cliënten ondersteunen. Op deze wijze

neemt de druk op de beschikbare crisisplek ook af en kan deze ingezet worden waarvoor de

plek in bedoeld; opnemen van externe crisisplaatsingen.

Clientparticipatie

De cliëntenraad werkt aan een nieuwe inrichting die beter aansluit op de nieuwe organisatie. Dit

betekent een verwantenoverleg met de Raad van Bestuur op centraal niveau en

gebruikersoverleggen met cliënten op het niveau van de clusters. In 2016 zijn hiervoor

contouren opgesteld. Het streven is dit in 2017 te implementeren (incl. nieuwe reglementen).

Geestelijke verzorging

In 2017 wordt de Stichting GeeVer opgeheven doordat de medewerker met pensioen is gegaan.

Arduin heeft daarom samen met Gors, Philadelphia en Tragel Zorg een geestelijk verzorger

aangesteld. Zij is het aanspreekpunt op het gebied van geestelijke verzorging binnen Arduin en

zij verleent en coördineert geestelijke verzorging aan cliënten. De manier waarop en de visie

hierbij wordt in 2017 beschreven en vastgelegd. Belangrijk is dat dit gebeurt door zo veel

mogelijk samen met de plaatselijke kerken en levensbeschouwelijke organisaties te werken. Op

die manier verzorgt zij een brugfunctie tussen mensen met een beperking en

levensbeschouwelijke organisaties. In 2017 wordt ook het moreel beraad vormgegeven. De

geestelijk verzorger geeft ethisch adviezen en wordt hiervoor op casusniveau ingeschakeld.

Medewerkers worden hierdoor ondersteund bij de (toenemende) ethische vraagstukken

waarmee zij in hun werk te maken hebben.

Cliënttevredenheidsonderzoek

Voor 1 augustus 2017 vindt er een cliënttevredenheidsonderzoek plaats. Uitkomsten worden

vertaald in acties voor jaarplan 2018.

Cliëntbureau

Klantgericht werken, proactief werken en zorgen voor goede in-, door-, en uitstroom van cliënten

zijn belangrijk aspecten van het werk van het cliëntbureau. Het cliëntbureau draagt zorg voor

een volledige registratie van belangrijke gegevens voor de aanmelding en start van de zorg

binnen Arduin, zoals beschreven in het nieuwe cliëntproces. Dit vereist een volledig digitaal

cliëntdossier inclusief wachtlijstmodule in Plancare 2. Voor 2017 staat het gaan uitvoeren van

accountmanagement door het Cliëntbureau in de richting van aankomend cliënten, collega

instellingen en verwijzers centraal. Hiervoor zal nog veel meer naar buiten worden gegaan en

meer samenwerking wordt gezocht met andere organisaties. Deze taak is belegd bij de


coördinator van het Cliëntbureau. Het cliëntbureau is daarbij ingespeeld op de veranderende

wetgeving (Jeugdwet, Wmo, WLZ, beschermd wonen). De contactpersonen bij gemeenten en

collega-organisaties zijn in kaart gebracht en inzichtelijk voor Arduin.

Dialoog ouders en wettelijk vertegenwoordigers

Dialoog, verbinding en contact met ouders/wettelijke vertegenwoordigers is belangrijk. Daarom

wordt deze vanuit de clusters vormgegeven. De clustermanager is voor ouders het

aanspreekpunt voor vragen. Er worden twee keer per jaar informatiebijeenkomsten per cluster

en groep bedrijven georganiseerd.

Wet kwaliteit klachten en geschillen zorg (Wkkgz), klachtencommissie en vertrouwenspersoon

De belangrijkste punten uit de nieuwe Wkkgz (klachtenfunctionaris, wel/geen gezamenlijke

klachtencommissie, aansluiting bij onafhankelijke geschillencommissie, gezamenlijke

vertrouwenspersoon) en de gevolgen voor Arduin worden in 2017 goed gevolgd. In het najaar

van 2016 vindt er nader overleg plaats met de collega 4VG instellingen om te kijken hoe we het

beste tot een gezamenlijke aanpak kunnen komen. In 2016 wordt een definitieve keuze

gemaakt voor wel /geen (gezamenlijke) aansluiting en wordt de keuze concreet vorm gegeven.

Dit wordt in 2017 verder geïmplementeerd.

Cliëntenraad

De cliëntenraad is in de zomer van 2016 van samenstelling veranderd. Het dagelijks bestuur

werkt aan een nieuwe inrichting die beter aansluit op de organisatie. Ter ondersteuning is

hiervoor een medewerker cliëntparticipatie voor één dag aan het bestuursbureau verbonden.

Ook is er in 2016 een ambtelijk secretaris voor de cliëntenraad aangenomen (i.p.v. externe

inhuur). Dit wordt medio 2017 geëvalueerd.

Begeleidingscommissie Arduin 2.0

In de 2e helft van 2016 is er een begeleidingscommissie Arduin 2.0 ingesteld. De

begeleidingscommissie signaleert of zich knelpunten voordoen bij de veranderingen die

voortvloeien uit Arduin 2.0. De begeleidingscommissie adviseert over hoe deze knelpunten

kunnen worden verholpen. De begeleidingscommissie verricht haar werkzaamheden ook in

2017. De werkzaamheden worden in het najaar van 2017 geëvalueerd.

Proeftuin Meerzorg

Arduin participeert in het project ‘proeftuin Meerzorg’ van het zorgkantoor en het CCE. De

ervaringen uit de proeftuin Meerzorg uit 2016 worden in 2017 op andere locaties in de praktijk

gebracht. Dit zijn locaties waar op dit moment voor meerdere cliënten meerzorg is toegekend en

de heraanvraag vanuit de groep zal worden ingediend, uitgaande van de individuele

ondersteuningsvragen van de cliënt. Naar aanleiding van de uitkomsten van de proeftuin

Meerzorg op de locatie Lageweg in Nisse, zal de locatie in 2017 worden verbouwd.


Proeftuin kwaliteitskader

De VGN heeft in 2015 een vernieuwing van het landelijk kwaliteitskader voor de

gehandicaptenzorg uitgewerkt. Dit kader is van toepassing op de WLZ zorg. De staatssecretaris

was bereid om voor 2016 ruimte te geven voor deze vernieuwing, via het mogelijk maken van

een proeftuin. Arduin heeft een projectplan voor deelname aan de vernieuwing Kwaliteitskader

ingediend. Dit plan is geaccepteerd door de VGN, waardoor Arduin in 2016 deelnam aan de

proeftuin. Eind 2016 wordt de bestuurlijke rapportage die door Arduin is opgesteld beoordeeld

en bepaald de VGN of en hoe de proeftuin vervolg krijgt in 2017. Arduin volgt de ontwikkelingen

op de voet.

Bijlage 1.3. Maatschappij



Participatie als vast onderdeel ondersteuningsplan

De persoonlijk regisseur gaat met iedere cliënt in gesprek over het thema participatie. In ieder

ondersteuningsplan staat voor iedere cliënt een ondersteuningsdoel rond ‘hoe doe ik mee’?

Tegelijkertijd bespreekt de persoonlijk regisseur met de cliënt en het netwerk hoe dat kan. In

ieder ondersteuningsplan staat daarom ook een ondersteuningsdoel ‘hoe betrek ik mijn

persoonlijk netwerk en/of vrijwilligers bij wat ik wil doen?’.

Participatie in de wijk

In alle clusters staat de verbinding tussen cliënten en de medebewoners in de straat, buurt en

wijk centraal. Binnen de clusters wonen is een plan opgesteld hoe men invulling wil geven aan

de samenwerking in de wijk en aan de samenwerking met andere partijen in het cluster zodat de

lokale inbedding van de ondersteuning verbetert. Clustermanagers en bedrijfsleider zijn daarbij

proactief om de (strategische) verbindingen in hun cluster te starten, te versterken en te borgen.

Het gaat hierbij om gemeenten, andere organisaties werkzaam in het cluster (ouderenzorg, ggz,

welzijn, buurten wijk verenigingen) en overlegorganen (zoals dorps- en wijkraden). De sociale

kaart van het cluster wordt door de clustermanager in beeld gebracht.

Ontwikkelen van algemene voorzieningen in woonwijken

Algemene voorzieningen worden als belangrijk gezien in de woonwijk en als zodanig dan ook

geambieerd door de gemeenten. Gemeenten stellen hiertoe ook subsidies ter beschikking. In

deze algemene voorziening zijn Arduin-cliënten welkom als andere mensen uit de woonwijk

(ontmoeting en participatie). Tegelijkertijd kunnen cliënten een belangrijke maatschappelijke rol

vervullen bij het realiseren van deze algemene voorzieningen. Een voorbeeld waarbij een bedrijf

van Arduin al een belangrijke algemene functie heeft als algemene voorziening in de wijk is het

Getij (sociaal restaurant, ontmoetingsplek binnen de wijk). Of de nieuwe lunchroom die we in het

gezondheidscentrum van het ADRZ in Vlissingen hebben geopend.


Rittenburg

Tegelijkertijd kunnen er nieuwe initiatieven worden ontwikkeld voor algemene voorzieningen.

Initiatieven die tegelijkertijd aansluiten bij de ontwikkeling van de ‘kern van de bloem’ zoals in de

vorige paragraaf is geschetst. Potentiele kansen liggen er bijvoorbeeld in de nieuwe wijk

Rittenburg in Middelburg. Arduin is met de gemeente Middelburg in gesprek over de wijk

Rittenburg. De uitwerking van de plannen betekent dat we op de lange termijn niet doorgaan

met het Spiegeltheater en het congrescentrum. We verkennen hierbij in hoeverre het mogelijk is

om het idee van ‘de bloem’ ook daadwerkelijk in deze nieuwbouwwijk handen en voeten te

geven. In het plan Rittenburg willen we:

- Voor cliënten met een intensieve ondersteuningsvraag (EMB-cliënten) een centrale

woonvoorziening creëren. Deze woningen vormt dan ook het centrale hart in het cluster.

- Een integraal kindcentrum realiseren.

- Een wijkvoorziening neerzetten waar tegelijkertijd dagbesteding kan worden

gerealiseerd.

Ook onderzoeken we hoe we vanuit het gebouw de academie van Kwaliteit van Bestaan een rol

kan betekenen in de wijk.

Paardoes als algemene voorziening

Arduin heeft een innovatieproject ingediend bij de gemeente Vlissingen. Als deze subsidie wordt

gehonoreerd wordt van Paardoes een volwaardige ontmoetingsplaats gemaakt worden.

Een bedrijf dat wellicht kan worden doorontwikkeld als algemene voorziening is Paardoes.

Om van Paardoes een volwaardige ontmoetingsplek te maken en deze aan te passen naar een

algemene voorziening, zal de locatie zal aantrekkelijker gemaakt worden voor het algemene

publiek. Om dit te bereiken zal een supportwerker specifiek ingezet worden om activiteiten te

organiseren en actief aan de slag gaan om de wijk meer te betrekken.

Nieuw Sandenburgh

Ook is subsidie aangevraagd bij de gemeente Veere. Zorg- en Verpleegcentrum Nieuw-

Sandenburgh is een wooncomplex met zorgappartementen en verpleeghuiszorg van

zorgorganisatie Zorgstroom. Er zijn verschillende voorzieningen (restaurant, kapsalon, winkel,

bibliotheek, biljart). Daarnaast is er een welzijnsteam actief dat activiteiten organiseert. Er wordt

daarnaast dagbesteding aangeboden aan mensen die nog thuis wonen en extra ondersteuning

nodig hebben. Cliënten gaan een leer/werktraject volgen vanuit de Academie voor Kwaliteit van

Bestaan binnen Nieuw Sandenburgh. Dit leer/werk traject is gericht op werkzaamheden binnen

zorg en welzijn. Zij krijgen hierdoor de mogelijkheid zichzelf te ontwikkelen in de praktijk.

De locatie kan gezien worden als algemene voorziening, omdat niet alleen de bewoners welkom

zijn binnen Nieuw-Sandenburgh maar ook de omgeving. Ook zullen er activiteiten

georganiseerd worden als onderdeel van dit leer/werktraject. Deze worden opengesteld voor

buurtbewoners. Deze ontwikkeling levert een bijdrage aan het project ‘’uw leven, samen

zorgen’’. Staatssecretaris van Rijn heeft dit plan opgesteld om de kwaliteit van de


verpleeghuiszorg verbeteren. Zorgstroom dit aangegrepen en is een pilotproject gestart

‘’samenwerken aan kwaliteit van leven’’. Medewerkers binnen zorgstroom zijn er vaak alleen

voor verzorgende taken van de bewoners. Door dit leer/werktraject zullen de cliënten van een

betekenisvolle rol zijn voor de bewoners van Nieuw- Sandenburgh. En andere activiteiten met

bewoners kunnen doen. Deze betekenisvolle rol zal een bijdrage leveren aan kwaliteit van leven

van de bewoners van Nieuw Sandenburgh, maar ook voor de cliënten van Ardun en de

bewoners in wijk.

Bekeken wordt of dit externe werk-leertraject ook naar andere locaties van de SVRZ kan

worden uitgebreid.

Vergroten van participatie door werken en leren: ontwikkeldoelen in ondersteuningsplan

Naast het wonen en participeren in de wijk, kan de deelname aan het maatschappelijk verkeer

ook worden vergroot door werken en leren. De werken leerladder is een methodisch

instrument dat ons daarbij kan helpen. In 2017 is voor iedere cliënt in kaart gebracht waar hij

staat op deze werken leerlader. De leer- en ontwikkeldoelen zijn in 2017 geïntegreerd in het

nieuwe ondersteuningsplan. De medewerkers binnen de DU Werken en Leren worden getraind

in het nieuwe cliëntproces en het nieuwe ondersteuningsplan.

Wonen en werken in Social Firms in het cluster

In 2017 worden bedrijven gespiegeld aan de visie Werken en Leren en aan het vastgoedplan.

Uitgangspunt vanuit het vastgoedplan is dat cliënten zoveel mogelijk wonen en werken binnen

hetzelfde cluster. Vanuit de inhoudelijke visie (Social Firms) én de uitgangspunten van het

vastgoedplan wordt bekeken in hoeverre bedrijven geclusterd, uitgebreid dan wel afgestoten

moeten worden, om een betere dekking te geven op de leer-/werkladder. Per bedrijf wordt

inzichtelijk gemaakt welke leerstappen er gemaakt kunnen worden. Door te werken en te wonen

in het cluster wordt d woon-werkafstand verkort. Hierdoor kunnen cliënten sneller meer

zelfstandig reizen, waardoor hun zelfstandigheid vergroot. Hiertoe ontwikkelt en geeft de

Academie cursussen die aansluiten bij de individuele leervragen.

Plan Fagotweg

In 2017 start het project Fagotweg. Een aantal bedrijven van Arduin verhuist naar een bedrijven

verzamelgebouw op bedrijventerrein De Mortiere in Middelburg. Het gaat daarbij om Atelier V,

naaiatelier Knipoog in Middelburg en de Oude Bakkerij uit Biggekerke. Een

bedrijvenverzamelgebouw op een 'gewoon' bedrijventerrein geeft meer ontwikkel –en leer

mogelijkheden voor cliënten. Zo kunnen cliënten makkelijker wisselen tussen werkzaamheden.

Ook kunnen er en beter contacten worden gelegd met bedrijven in de buurt. En dat kan weer

leiden tot stage lopen of een baan bij de buren. Cliënten die hier gaan werken wonen zoveel

mogelijk in Middelburg. In totaal komen hier 24 werkplekken.

Concept Fagotweg ook op andere plaatsen

Projecten zoals de Fagotweg zullen leidend zijn voor andere nieuwe projecten vanuit de DU


Werken en Leren en worden ook in Vlissingen en Goes ontwikkeld voor cliënten die in deze

plaatsen wonen.

Jobcoaching versterken

In 2017 gaat Arduin de jobcoaching versterken. Dit enerzijds door te investeren in de

jobcoaches. Anderszijds door aansluiting te zoeken bij andere partijen en gecertificeerde

jobcoachorganisaties. Samen wordt gewerkt aan verdere doorgroei van onze cliënten op de

werk-leerladder. Arduin onderzoekt de mogelijkheden voor een eventuele eigen erkenning voor

een jobcoachorganisatie.

Accountmanagement binnen Werken en Leren

In 2017 werkt een daarvoor speciaal aangestelde accountmanager aan de verdere uitbreiding

van contacten en samenwerking met externe stakeholders. Het gaat hierbij om reguliere

bedrijven, kleine zorginitiatieven als zorgboerderijen, andere zorgaanbieders, partijen als Orionis

en overheden. Doel hiervan is tweeërlei. Aan de ene kant wil Arduin ondersteuning gaan bieden

aan meer cliënten. Tegelijkertijd wordt het eenvoudiger cliënten te laten doorstromen naar

reguliere werkplekken. En kunnen er meer werkzaamheden voor deze stakeholders worden

verricht (business-to-business). Op basis van een uitvoeringsplan worden externe contacten

verbeterd en ‘leads’ en projecten binnengehaald.

Werk-leergerichte en persoonlijk-sociaal gerichte opleidingen

Cliënten hebben de mogelijkheid cursussen en bijscholing te volgen die hun persoonlijke

ontwikkeling ondersteunen en groeistappen op de werk-/leerladder mogelijk maken. Het gaat

hierbij om twee categorieën cursussen. Werk-leergericht en persoonlijk/sociaal gericht.

Medewerkers worden betrokken en hebben actieve rol in dit leerproces. Het scholingspakket

omvat onder meer leefstijltrainingen, bedrijfscursussen, cursussen die zelfstandigheid vergroten

op het gebied van zelfredzaamheid, veiligheid en verkeer, In-zichtbijeenkomsten, Pre-Entree

opleiding en projecten in samenwerking met andere organisaties. Ook consultancy op gebied

van seksuele ontwikkeling wordt aangeboden zodat medewerkers handvatten krijgen om te

gaan met vragen op dit gebied.

Programma sport, beweging en vitaliteit

In het kader van het bovenstaande punt wordt er specifiek ook een programma ontwikkeld op

het thema sport, beweging en vitaliteit. Dit heeft betrekking op zowel de organisatie, cliënten en

onze medewerkers.

Contracten en subsidies in kader van Wmo en Jeugdwet

Contracten op het gebied van Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en Jeugdwet zijn

tijdig afgesloten. Om dit te bereiken neemt Arduin (pro-)actief deel aan de verschillende

overleggen in de regio. Ook zijn er diverse subsidies voor innovaties ingediend zoals hierboven

beschreven.


Verbreden van de onderwijsarrangementen

Kansen liggen er op de onderwijsarrangementen van Arduin bij verschillende gemeenten.

Arduin kan een rol spelen in kader van passend onderwijs en de ervaring die daarin al is

opgebouwd. Het cluster Kind en Gezin speelt hier een belangrijke rol in.

Breder portfolio aan ondersteuningsarrangementen

In 2017 wordt gewerkt aan het ontwikkelen van een breder portfolio aan ondersteunings-

arrangementen. Arduin wil ondersteuning bieden op het brede continuüm van ondersteuning in

de thuissituatie tot ondersteuning in een woning van Arduin. Er wordt veel meer gedacht in

transmurale zorg dan in de meer ‘traditionele verblijfszorg’.

Binnen Arduin wordt een projectteam ingericht dat ‘op maat’ arrangementen voor cliënten gaat

ontwikkelen

Ambulante ondersteuning aan cliënten

Arduin ondersteunt ruim 200 extramurale cliënten (MPT3, PGB, Wmo, Jeugdwet). De meeste

extramurale cliënten ontvangen MPT. Volledig Pakket Thuis (VPT) wordt door Arduin (nog) niet

geleverd. Bijna drie kwart van de extramurale cliënten ontvangt ook dagbesteding. In 2017

wordt een apart cluster ambulant ingericht. In 2017 wordt nader beleid ontwikkeld vanuit dit

cluster: Wat is de behoefte van deze cliënten? Welk productenaanbod dient nog ontwikkeld te

worden?

Samenwerking met andere VG organisaties

Met de collega organisaties in de verstandelijk gehandicaptenzorg (VG) wordt steeds meer

inhoudelijk samengewerkt. In 2017 bestaat er een aantoonbare effectieve samenwerking

tussen Arduin, andere VG organisaties en de psychiatrie. Hierdoor worden psychiatrische

ondersteuningsvragen van cliënten beter opgepakt. Daarnaast is er in 2017 sprake van een

effectieve samenwerking tussen Arduin en andere VG organisaties op het gebied van AVG zorg

(consultatie en 24-uurs bereikbaarheid). Ook zijn er duidelijke afspraken vastgelegd tussen de

arts verbonden aan Arduin en de huisartsen, betrokken bij de cliënten van Arduin.

In het kader van de zorginkoop 2016-2017 heeft Arduin afspraken gemaakt met CZ zorgkantoor

om te komen tot een gezamenlijk op te richten Zeeuws Centrum voor Crisisopvang, observatie

en flexibel verblijf. En het opzetten van een intensieve behandel/VIC unit voor mensen met een

verstandelijke beperking en ernstige gedragsproblemen voor wie langdurige specialistische zorg

en ondersteuning nodig is. In 2017 wordt met andere VG-organisaties invulling gegeven aan de

gezamenlijk beschreven visie.

Samenwerking met andere organisaties

3 Modulair Pakket Thuis (MPT): Dit betreffen cliënten met een intramurale WLZ-indicatie welke het

onderdeel wonen niet ‘verzilveren’/gebruiken. Zij wonen dus extramuraal en benutten bepaalde modules uit het ZZP


Samenwerking met de ouderzorg, de psychiatrie, de jeugdzorg en de domeinen wonen en zorg

wordt steeds belangrijker. Met de SVRZ zijn intensievere afspraken gemaakt over

samenwerking in de ondersteuning van de ouder wordende cliënten met een verstandelijke

beperking. Met Emergis zijn afspraken gemaakt over samenwerking in de ondersteuning van

cliënten met een psychiatrisch ziektebeeld en een verstandelijke beperking.

Met Zorgstroom en Philadelphia wordt samengewerkt om invulling te geven aan het ambulante

nachtteam.

Vanuit de clusters wordt er o.a. samengewerkt met Stichting Philadelphia, Juvent, Woongoed

Middelburg, Amares, vele scholen, Porthos, politie en justitie. Vanuit de DU Werken en leren

wordt de samenwerking met andere zorgaanbieders als Orionis, Emergis, Gors op het terrein

van werken en dagbesteding uitgebreid of opgezet.

Implementeren van de huisvestingsplannen per cluster.

Clusters leggen de verbindingen in de wijk en de regio (o.a. met gebiedsgerichte (wijk-) teams

en andere professionals). Er worden samenwerkingspartners gezocht en verbanden

aangegaan. In het kader van het strategisch vastgoedplan (zie ook paragraaf 1.3) worden vanuit

de clusters algemene voorzieningen die aansluiten op lokaal (welzijns-) beleid in de wijk (en

daarmee de kern van‘ de Bloem’) ontwikkeld.

Wetenschappelijke samenwerking

De samenwerking met de Universiteit Gent (gastprofessoraat), en de Hogeschool Gent (m.n.

participatie in het Kenniscentrum E-Qual) m.b.t. wetenschappelijk onderzoek betreffende

Kwaliteit van Bestaan en de POS wordt gecontinueerd.

Ook de samenwerking met University College Roosevelt en de HZ University of Applied

Sciences) wordt gecontinueerd. Dit door middel van het leveren van bijdragen via o.a. ‘reguliere’

gastlessen via participatie in een nieuw op te zetten Social Valley Zeeland. In dit laatste wordt

samenwerking m.b.t. onderzoek en onderwijs mogelijk geïntensiveerd. Daarnaast zijn er

intensieve samenwerkingen met diverse internationale onderzoekers (bv. prof. R. Schalock,

prof. J.Thompson, prof.M.A Verdugo, T.Lee, prof. L. Croce én organisaties die werken rondom

Quality of Life en Evidence-Based Practices (bv. ANFASS Italië, St. Georg, Duitsland).

Stakeholders in kaart

In navolging op de centrale stakeholdersbijeenkomst uit december 2016, worden er in 2017

lokale stakeholdersbijeenkomsten per cluster georganiseerd.

Pilot Persoonsgerichte inkoop

In de WLZ wordt een “right to challenge” geïntroduceerd. Hiermee worden aanbieders meer

geprikkeld om goede kwaliteit van zorg te leveren. Arduin wil de mogelijkheden nader

onderzoeken om te experimenteren met vouchers en PGB in een interne pilot, in overleg met

zorgkantoor en landelijke overheid (VWS). Ook zal er in dit kader nader contact worden gelegd


met de organisatie Pameijer; zij participeren in de landelijke pilot.

Vrijwilligers

Arduin hecht zeer veel waarde aan het vrijwilligerswerk. De belangrijkste redenen om te werken

met vrijwilligers zijn:

• Vrijwilligerswerk heeft een brugfunctie tussen cliënten en mensen uit de samenleving.

Deze brugfunctie bevordert contacten op een gezonde basis (vermaatschappelijking van

de zorg);

• Vrijwilligerswerk kan een aanvulling zijn op professioneel werk en kan voorkomen dat

bepaalde werkzaamheden onnodig worden geprofessionaliseerd;

• Door middel van het vrijwilligerswerk kunnen naast het reguliere ondersteuningsaanbod

extra activiteiten worden geboden aan de cliënten.

• De inzet van vrijwilligers biedt cliënten nog meer mogelijkheden actief deel te kunnen

nemen aan de samenleving.

Daarnaast wil Arduin vrijwilligers de mogelijkheid bieden deel te nemen aan de maatschappij

door middel van het aanbieden van sociale contacten, onderdeel te worden van een groep

vrijwilligers, vrije tijd zinvol en met plezier door te brengen en een bijdrage te leveren aan de

ontwikkeling van vrijwilligers. In 2016 is de visie op vrijwilligers vastgesteld en is een coördinator

vrijwilligers aangetrokken. Zij geeft in 2017 verder uitvoering aan het vrijwilligersbeleid van

Arduin. Zo zal Arduin ook in 2017 weer actief zijn tijdens NL Doet. De vrijwilligersprijs wordt in

2017 voor de eerste keer uitgereikt en er wordt een bijeenkomst voor alle vrijwilligers

georganiseerd.

In 2017 is het thema ‘Iedereen doet mee’. Op iedere locatie van Arduin zal een ambassadeur

‘Iedereen doet mee’ benoemd worden. De coördinator vrijwilligerswerk organiseert een kick off

bijeenkomst met deze ambassadeurs. Tijdens deze bijeenkomst wordt besproken wat de

ambassadeurs nodig hebben en op welke wijze dit gefacilieerd kan worden.

Bijlage 1.4. Medewerkers

Samenwerken in cluster en dienstverleningsunit Vakmanschap telt

Uitvoeren deskundigheidsbevorderingsprogramma

In 2016 heeft iedere medewerker deel genomen aan de Arduin brede scholing (reiskofferdag), is

het Management Development programma gestart voor de leidende coalitie en zijn

programma's ontwikkeld voor verbreding van de professionaliteit. In 2017 wordt dit voortgezet.

In 2017 ligt daarbij de nadruk op vakinhoudelijke modules. Centraal staat het cliëntgericht

werken volgens het nieuwe ondersteuningsplan. Ook is er expliciet aan dacht voor het


versterken en professionaliseren van de support medewerkers BOPZ. Ten aanzien van

houding, gedrag en reflectie wordt het Arduin spel gespeeld aan de hand van concrete

praktijkvoorbeelden in alle teams. Er is in 2017 aandacht hoe medewerkers ‘meer denken in

mogelijkheden’ en voor het wegnemen van belemmerende overtuigingen.

Deskundigheid van DU zorginhoudelijke ondersteuning versterkt

De deskundigheidsbevordering van de medewerkers van de DU Zorginhoudelijke ondersteuning

is opgezet op basis van de onderscheiden ondersteuningsprofielen van cliënten en de

gevraagde competenties benodigd bij het leefklimaat (1e graad strategie) en uitvoering van

eventuele methodieken (2e graad). Er wordt een constructieve samenwerking opgebouwd met

de clusters en DU’s. De resultaten hiervan en de concretisering van de ondersteuningsprofielen

leiden in 2017 tot een betere aansluiting bij de ondersteuningsbehoefte van de cliënt.

Hiervoor wordt ook de behandelfunctie versterkt die ondersteunend is aan alle clusters. Er wordt

een analyse gemaakt van de huidige expertise/competenties van de medische, paramedische

en gedragsdeskundige dienst. In het eerste kwartaal 2017 vindt verdere specialisatie plaats

door het toevoegen c.q. uitbreiden van expertise (medisch, paramedisch, gedragsdeskundig)

voornamelijk gericht op specialisatie MFC en BOPZ.

Intercollegiale visitatie

In 2017 zal verder worden gegaan met de collegiale visitatie. Doel hiervan is het vakmanschap

verbeteren zodat medewerkers positief bijdragen aan de kwaliteit van bestaan van onze cliënten

en zij het beste uit zichzelf kunnen halen.

- We krijgen inzicht in het professioneel handelen en de uitkomsten daarvan.

- We geven een boost aan de aanspreekcultuur en dragen bij aan het voeren van

het ‘juiste gesprek’, tussen medewerkers onderling, maar ook tussen

medewerkers en cliënten/verwanten en tussen medewerkers en leidinggevenden.

- We reflecteren zelf op ons handelen en laten dat spiegelen door de feedback van

de ander. Dat leidt tot bewust worden, kennis delen, leren en verbeteren.

Gesprekscyclus

In 2016 is de gesprekscyclus gestart waarbij tweekeer per jaar een gesprek wordt gevoerd met

medewerkers. In het eerste gesprek (start) worden wederzijds afspraken over de

ontwikkelbehoefte van een medewerker. Het tweede gesprek vormt de toetsing en reflectie op

de resultaten van de ingezette acties. De gesprekscyclus vormt één geheel met de Plan Do

Check Act-cyclus van het organisatieonderdeel (cluster, team, DU). Daarmee is het ook een

Plan Do Learn Act-cyclus, inclusief afspraken, van de medewerker. Houding en gedrag

(kernwaarden) komen expliciet als bespreek- en leerpunt terug tijdens de gesprekken.

Voor alle clusters is een teamanalyse opgesteld. Vanuit de gesprekscyclus is in 2017 voor elke

locatie een deskundigheidsprogramma opgesteld door de clustermanagers en bedrijfsleiders.

Verzuimbeleid en langdurig zieken

Arbeidsverzuim blijft ook in 2017 een belangrijk aandachtspunt. Voor langdurig zieke


medewerkers wordt in samenwerking met P&O een actieplan opgesteld. Van alle zieken wordt

een uitgebreide analyse gemaakt waarin de reden van verzuim, de verzuimbegeleiding en een

persoonlijk plan van aanpak wordt beschreven. Uit deze analyse worden verbeterpunten voor

de verzuimanalyse geformuleerd en er wordt een plan ontwikkeld om in 2017 meer aan vitaliteit

en preventie te doen om het ziekteverzuimpercentage te verlagen.

Personeelsplanning

De dienstroosterplanning wordt uitgevoerd door planners, die in 2017 worden aangestuurd door

clustermanager. Functionele aansturing van de planner vindt plaats door PO&O conform het in

2016 vastgestelde beleid. Het huidige gebruik van het roosterprogramma Monaco wordt in 2017

heroverwogen. De huidige inrichting zit vol maatwerk wat de synchronisatie met Beaufort lastig

maakt.

Personeelsplanning en flexibilisering

In 2017 heeft het vergroten van de flexibiliteit van de personeelsformatie prioriteit. Op dit

moment kent Arduin een zeer hoog % vaste contracten. Dit maakt flexibel inspelen op

ontwikkelingen erg lastig. Daarbij streven we het vergroten van flexibiliteit binnen de spelregels

die er zijn. Instroom van nieuwe medewerkers of nieuwe functies bij huidige medewerkers vindt

plaats op basis van tijdelijke contracten

Volledige en eenduidige functiebeschrijvingen

Met de wijzigingen in de nieuwe structuurinrichting van de organisatie zijn nieuwe functies

ontstaan. De huidige functiebeschrijvingen (het zogenaamde functiegebouw) zijn beschreven in

2002 en verouderd. Ook zijn de salarisschalen (het zogenaamde loongebouw) niet passend bij

de functies. Toeslagen, garanties en uitzonderingen zijn meer gangbaar dan sporadisch. Het

opnieuw inrichten van de functies en de daarbij behorende salarissen is gestart in 2016. Dit is

echter nog niet volledig gerealiseerd en zal daarom zijn vervolg krijgen in 2017. Medio 2017 zijn

alle functies binnen Arduin herschreven, zijn functies en medewerkers gematcht en zijn

systemen opgeschoond en ingericht volgens de nieuwe indeling.

Functiedifferentiatie

In 2017 wordt bekeken in hoeverre er functiedifferentiatie kan worden ingevoerd. Arduin heeft

altijd gewerkt met generieke functies. Vanuit de verschillende onderscheiden

ondersteuningsprofielen zal Arduin toewerken naar meer functiedifferentiatie. Hierdoor komen

er meer mogelijkheden voor medewerkers om zich door te ontwikkelen. ‘

Anticiperen op nieuwe cao

In 2017 start de brancheorganisatie VGN de nieuwe cao onderhandelingen. De huidige cao

loopt tot 1 januari 2017. Arduin volgt de ontwikkelingen en probeert daar waar mogelijk hierop te

anticiperen. Eén van de onderwerpen die van belang is, is doorbetaling van ORT tijdens

vakantie (al dan niet met terugwerkende kracht).


Arbobeleid

In 2017 wordt een arbo- en verzuimbeleid ontwikkeld op de visie en principes van integraal

management. Werkwijze en inbedding van procedures evenals verheldering van rollen en

verantwoordelijkheid zullen daarin leidend zijn.

Medezeggenschap

Een goede, vitale en betrokken Ondernemingsraad (OR) is belangrijk bij alle ontwikkelingen. In

2016 zijn er verkiezingen geweest voor de OR. In 2017 is er daarom veel aandacht voor

opleiding en training van de nieuwe leden en het teamproces van de nieuwe OR.

Bijlage 1.5. Organisatie

Eén aanspreekpunt

Invoering nieuwe organisatiestructuur

In 2016 is kritisch gekeken worden of de nieuwe organisatiestructuur passend en dienend is aan

de gestelde doelstellingen. Er zijn verbetervoorstellen gedaan (zie paragraaf 1.5), deze worden

in 2017 geïmplementeerd.

Duidelijke behandelverantwoordelijkheid

In de zorg voor mensen met een verstandelijke beperking geldt voor de zorgzwaarten vanaf

ZZP 3 de functie behandeling (WLZ). De behandelverantwoordelijkheid kan liggen bij een arts of

een gedragsdeskundige. De rol van gedragsdeskundige is helder omschreven. Omdat er vaak

sprake is van multidisciplinaire samenwerking is ook duidelijk afgesproken wie de hoofd of

regiebehandelaar is.

De medische, paramedische en gedragsdeskundige disciplines werken multidisciplinair en

eenduidig samen. Dit door afgestemde werkprocessen zoals het opstellen en gebruiken van

minimaal 3 interne inhoudelijke richtlijnen in 2017 (‘hoe te handelen bij’ of ‘te voorkomen van',

bijvoorbeeld slaapproblemen).

Per kwartaal vindt in overleg met manager zorginhoudelijke ondersteuning evaluatie plaats over

inzet van gedragsdeskundigen, paramedici en medici.

Actieplan brandveiligheid en RI&E

Voor elke locatie is actieplan opgesteld voor brandveiligheid. Iedere locatie van Arduin krijgt in

2017 ook een geldige RI&E

Analyse verplichte meldingen

De informatie die wordt verkregen uit de verplichte meldingen – MIC, MIMA, Agressiemeldingen

– wordt op een drietal niveaus geanalyseerd en omgezet in concrete acties. Op cliëntniveau is

dit terug te vinden in het ondersteuningsplan van de cliënt, op teamniveau in het werkplan van

de locatie en op clusterniveau in de kwartaalrapportage van het cluster.


Planning en Control cyclus

In 2016 is de Planning en Control cyclus “Verbinden van Visie en Resultaat” in de volle breedte

geïmplementeerd. Belangrijke aandachtspunten binnen de P&C cyclus 2017 zijn het vergroten

transparantie van kosten en opbrengsten per cliënt, per activiteit en per bedrijfsonderdeel (dit

door een volledige doorberekening van onderlinge prestaties) en het vaststellen van en

rapporteren over prestatie indicatoren onder andere op het gebied van kwaliteit en personeel.

Kwaliteit is integraal onderdeel van de kwartaalrapportage

Kwaliteit vormt in 2017 een integraal onderdeel van de kwartaalrapportage. Hiertoe worden de

kpi’s op het gebied van kwaliteit geanalyseerd en daar waar nodig aangevuld. Per kwartaal

wordt er op deze kpi’s gerapporteerd en vindt er analyse plaats. Nadrukkelijk worden er

actiepunten afgesproken en wordt de opvolging gemonitord. De kwaliteits kpi’s zijn:

- Percentage cliënten met een actueel overzicht van hun wensen en doelen

- Percentage cliënten met een actuele SIS

- Percentage cliënten met een actuele POS

- Percentage cliënten met een actuele akkoordverklaring Persoonlijk Plan

- Overzicht indicaties cliënten

- Overzicht Juridische status cliënten

- MIC meldingen

- Medicatie-incidenten

Nieuwe inrichting kwartaaltafels

Een belangrijk onderdeel in de P&C cyclus zijn de zogenaamde ‘kwartaaltafels’ aan de hand

van een uitgebreid kwartaal dashboard van het betreffende organisatieonderdeel. Vervolgens

schrijven de managers een inhoudelijke kwartaalrapportage. Hierin verantwoorden zij

(inhoudelijk) de voortgang van hun organisatieonderdeel aan de hand van de gegevens en de

afspraken uit het jaarplan. De ervaringen in 2016 waren positief. In 2017 neemt de directeur

Zorg deel aan de kwartaaltafels met de clustermanagers. Op deze wijze wordt het duiden van

de cijfers en kpi’s én het afleggen van verantwoording effectiever.

Betere stroomlijning, voorbereiding en verslaglegging besluitvorming

Conform de vastgestelde Planning en Control cyclus vinden de overleggen van de verschillende

gremia (MT, OR, CR, commissies RvT, RvT) meer in samenhang en gelijktijdig plaats. Ook

krijgen de leden van de verschillende gremia gelijktijdig, op tijd en digitaal de beschikking over

dezelfde vergaderstukken. De besluiten- en actielijsten zijn kort en duidelijk.

Goed bestuur

Het volgen, signaleren van veranderingen en actief beleidsvoorstellen doen tot actualiseren van

ontwikkelingen, regelingen op het terrein van Goed bestuur. In ieder geval zijn de Statuten,

reglementen Raad van Toezicht, Reglement Raad van Bestuur en de Procuratieregeling op


orde. In het najaar 2016 wordt een Treasury Statuut opgesteld, waarin de aard van de Treasury

functie is uiteengezet (o.a. geldmiddelenbeheer, financiering, risicobeheer en contact met

stakeholders). In 2017 wordt een Treasury Commissie ingericht en invulling gegeven aan het

vorengenoemde Treasury Statuut.

Opzetten van een ‘black ops’ team.

Een team van medewerkers die binnen de organisatie op zoek gaan naar verbeterpunten en

innovatiemogelijkheden. Zij kunnen en mogen hier ook ‘zonder last of ruggespraak’ mee aan de

slag.

Proeftuin Kwaliteitskader Arduin

Hieronder staan de prioriteiten van Arduin benoemd en deze zijn ingedeeld naar de

onderscheiden prioriteiten uit de Proeftuin Kwaliteitskader VGN.

Versterken van de positie van de cliënt

- Implementeren vernieuwd cliëntproces en ondersteuningsplan, met regie voor cliënt en cliënt in eigen kracht

- Verder implementeren vernieuwd kwaliteitskader - Het bevorderen van het reduceren van vrijheidsbeperkende maatregelen - Professionaliseren persoonlijk regisseurs

Investeren in cliënten met bijzondere zorg en Ondersteuningsvragen

- Implementeren ondersteuningsprofielen en verdere verdieping en kennisdeling ervan - Bevorderen kennis en uniformiteit van handelen van persoonlijk regisseurs - Implementeren cliëntproces

Toegeruste, betrokken professionals

- Deskundigheidsbevorderingsprogramma - Intercollegiale visitatie - Noodzakelijke procedures/instructies/protocollen voorhanden - Plancare ingericht - Collegiale visitatie opzetten

Bestuurders sturen met visie en bevorderen samenwerking

- Verder implementeren vernieuwd kwaliteitskader - ISO 9001: 2015 - Samenwerken met Zeeuwse instellingen - Opstellen en werken met KPI’s op het gebied van kwaliteit: bevordert het kunnen sturen op

kwaliteit Transparantie (technologische) innovatie en samenwerking

- Verder implementeren vernieuwd kwaliteitskader: bevordering van transparantie door intercollegiale toetsing kwaliteitsrapportage

- Domotica - Ondersteuningsplan in plancare - Intercollegiale visitatie bevordert samenwerking en transparantie - Opstellen en monitoren KPI’s op het gebied van kwaliteit: Rapportage hieromtrent bevordert

transparantie

- Collegiale visitatie opzetten bevordert interne transparantie

Binnen Arduin PDCA rondmaken: verbeteren initiëren, monitoren en evalueren (extra activiteit toegevoegd, naast de 5 prioriteiten vanuit de VGN:


Implementatie nieuwe vorm van intern auditen

- Laten opleiden medewerkers - Opstellen intern auditplan - Bespreken verbetervoorstellen en hierop monitoren

Opzetten en uitvoeren risico-analyse op procesniveau Kwaliteit integraal oppakken met een duidelijke focus op de verbetercyclus: Monitoren van verbeteringen ten aanzien van: MIC/MIMA meldingen, Interne en externe audits, Visitaties, KPI’s, Klachten

Opzetten en implementeren nieuwe vorm van interne auditing

In 2017 worden medewerkers hiertoe opgeleid. De audits vinden plaats op basis van een intern

auditplan. De verbetervoorstellen worden besproken met de betrokkenen en deze worden

gevolgd.

Interne en externe controles

De verschillende (interne) controles op het gebied van productie verantwoording, kwaliteit en

veiligheid en binnen de (financiële) processen worden opgenomen in een geïntegreerd intern

controle plan voor 2017. Dit plan vormt de basis voor de uitvoering en monitoring van deze

interne controles. Ook worden thematische reviews uitgevoerd op nader te bepalen

onderwerpen.

Externe controles door accountant, zorgkantoor en ISO-certificeerder worden zorgvuldig

gecoördineerd en de daaruit voortvloeiende uitkomsten worden op kwartaalbasis besproken

binnen het MT en opgevolgd door het waar nodig aanpassen van bestaande processen.

Risico inventarisatie

De belangrijkste risico’s, ook op procesniveau, worden op een gestructureerde wijze in kaart

gebracht. In 2016 is het cliëntproces opnieuw opgezet en de Planning en Control beleidscyclus

geïmplementeerd. Andere processen zullen volgen (personeelsprocessen, financiële

processen). Vooraf zal eerst een risicoanalyse uitgevoerd worden op deze processen, zodat

inzicht ontstaat in de risico’s. Om deze risico’s op een adequate te kunnen beheersen worden

maatregelen gedefinieerd en vervolgens geïmplementeerd. De daadwerkelijke uitvoering van

deze maatregelen worden getoetst en bevindingen worden op halfjaarbasis besproken binnen

het MT en met de Raad van Toezicht.

ICT en inrichten systemen

Systemen zijn ondersteunend aan structuren en bedrijfs- en besturingsprocessen. Daarom is er

in 2016 een inventarisatie gemaakt van de gewenste ICT infrastructuur op basis van functionele

eisen en technische eisen. ICT omvat de volgende onderdelen: de (beveiliging van de) ICT-

infrastructuur, de (beveiliging van de) software en applicaties en de organisatie van ICT.

Doelstellingen voor ICT zijn:

- Dat waar of met welke type device een medewerker van Arduin ook inlogt, de omgeving

en de software, applicaties en gegevens hetzelfde zijn en eruit zien.

- De basisadministraties voor cliënten, personeel en financiën vindt volledig plaats in


Plancare2, Beaufort en resp. Afas en bijbehorende modules.

- Arduin voldoet aan de beveiligingsvereisten van de NEN7510.

- Informatie rechtstreeks uit deze drie softwarepakketten komt.

- Arduin sluit aan bij de meest gebruikte office standaard, Microsoft Office. Het centrale

portaal en de gebruikte apparaten zijn goed beveiligd en beheerd.

Deze doelstellingen worden mogelijk gemaakt door toe te werken naar een volledig

geritualiseerde werkomgeving ‘in de cloud’; een portaal. Het nieuwe portaal is gebaseerd op

software van Microsoft. De redenen voor deze keuze zijn het gemak waarmee een volledig

integrale en gesynchroniseerde omgeving kan worden geboden met het gemak van Single Sign

On (SSO). SSO staat voor een techniek waarbij op basis van de manier van inloggen op het

centrale portaal, alle andere software en applicaties zonder opnieuw in te hoeven loggen

geopend kunnen worden. De combinatie van device management en het centrale portaal zorgt

er voor dat gegevens goed beveiligd zijn.

Arduin gaat steeds meer gebruik maken van zogenaamde standaard digitale SaaS oplossingen.

SaaS staat voor ‘Software as a Service’. Dit is software die als een online dienst wordt

aangeboden. Arduin hoeft de software dan niet aan te schaffen, maar sluit een contract per

gebruiker. De SaaS-aanbieder zorgt voor installatie, onderhoud en beheer, de gebruiker

benadert de software over het internet bij de SaaS-aanbieder. Hierdoor kunnen papieren

documenten eenvoudig gedigitaliseerd worden. Door het vernieuwen van het printpark van

Arduin en het gebruik gaan maken van al bestaande standaard koppelingen met Plancare2,

Youforce en het document managementsysteem (file server in centraal portaal), wordt het

eenvoudig alles digitaal vindbaar te maken en te houden.

Het realiseren van bovenstaande betekent op het gebied van werkplekken, software en

infrastructuur een financiële investering. Het risico van het overschrijden van de ICT begroting

wordt erg laag geschat, omdat het gehele ICT plan een infrastructurele implementatie (op de

configuratie van Windows platform en Office na) betreft die standaard in de markt is. Daarnaast

wordt er in het begin van het traject sterk gestuurd op een goed programma van eisen,

leverancierselectie en wordt onderzocht of de totale kosten voor aanschaf / gebruik en

implementatie marktconform zijn.

ICT-systemen vormen de basis voor periodieke informatievoorziening richting strategisch en

tactisch management. Het Arduin-brede project ICT heeft mede als doel basisregistraties binnen

de applicaties op korte krijgen. Dit vormt het fundament voor de noodzakelijke vereenvoudiging

in de totstandkoming van de maandelijkse rapportages. Hierdoor ontstaat meer tijd voor betere

inhoudelijke analyse. In 2017 wordt onderzocht of en hoe een BI-tool kan ondersteunen bij de

totstandkoming van maandelijkse rapportages en eventuele additionele informatievoorziening

naar het management.

ICT en cliënten


Domotica, technologische toepassingen en vernieuwingen, kennen vele toepassingen. Het

gebruik van verschillende vormen van domotica brengt verschillende voordelen met zich mee:

- Verhogen van zelfstandigheid en zelfredzaamheid

- Nieuwe manieren van communiceren:

- Betere / efficiëntere organisatie van zorgprocessen

- Efficiëntere inzet van personeel

In 2017 bekijken we hoe we nog meer gebruik van domotica kunnen maken. In het eerste

kwartaal van 2017 wordt de inzet van domotica op de woningen en het verminderen daardoor

van de slaapwacht, geëvalueerd. Op basis van deze evaluatie wordt bepaald of invoering bij

nieuwe locaties haalbaar is. Ook bekijken we hoe domotica toepassingen cliënten zelfstandiger

kan maken in bijvoorbeeld het openbaar vervoer. Ook wordt bekeken in hoeverre de

toegankelijkheid van het ondersteuningsplan digitaal kan worden vergroot.

Digitaliseren personeelsdossier

Het personeelsdossier en het gehele in-, door- en uitstroomproces van personeel wordt in 2017

gedigitaliseerd. Youforce wordt uitgebreid met de volgende standaard modules:

- Raet Verzuim Manager (RVM). Dit systeem vervangt het huidige ADS.

- Performance Manager. Hierin kunnen de gespreksverslagen digitaal worden vastgelegd

tussen leidinggevende en medewerker.

- Opleidingsmodule. Hierin kan de aanwezigheid van medewerkers bij trainingen en

scholingen worden bijgehouden. Tevens kun je het verplichte opleidingsbeleid per

functiegroep programmeren zodat iedere medewerker op tijd zijn verplichte scholing

ontvangt en de leidinggevende hierop kan sturen.

- Verlofmodule. Met de komst van deze module kan iedere medewerker zonder rooster in

de verlofmodule zijn verlof aanvragen, zonder dat dit in Monaco verwerkt hoeft te

worden.

Duidelijke aanspreekpunt bedrijfsvoering

Het is voor medewerkers van Arduin duidelijk waar ze terecht kunnen met welke type vragen

binnen Bedrijfsvoering en medewerkers van Bedrijfsvoering zijn snel en eenvoudig te bereiken.

Binnen de afdelingen van Bedrijfsvoering wordt gewerkt met coördinatoren die hun afdeling

aansturen en voor de manager Bedrijfsvoering het eerste aanspreekpunt zijn. Deze

coördinatoren zijn: coördinator ICT, coördinator Financiën, coördinator Clientbureau, coördinator

Facilitair, coördinator HRM. De integraal verantwoordelijke managers hebben een vast

aanspreekpunt op het terrein van HRM.

De Stichting Kringloop Zeeland

Onderzocht wordt hoe de activiteiten van Stichting Kringloop Zeeland volledig over kunnen

worden gedragen aan Stichting Arduin. De Stichting Kringloop zal dan opgeheven worden.

Qino B.V.


Om het gebruik van de POS en de SIS binnen Nederland te bevorderen, wordt een nieuwe

stichting ingericht. Belangrijke uitgangspunten van deze stichting zijn:

Het behartigen van de belangen van de primaire gebruikers in Nederland;

samenwerking in één stichting bevordert mogelijkheden tot meer kennisdeling;

met meerdere organisaties samen kun je meer ‘ontwikkelkracht’ genereren;

samenwerking met de organisaties die mede het intellectuele eigendom van de POS hebben:

Hogeschool Gent, Universiteit Gent.

samenwerken met de AAIDD betreffende het onder licentie gebruiken van de SIS;

realiseren van kritieke massa en daarmee meer zeggenschap als meerdere organisaties in

Nederland samen de POS en de SIS ondersteunen;

het organiseren en (laten) geven van POS- en SIS- trainingen;

het organiseren van gebruikersdagen;

het uitgeven van licenties aan ICT organisaties die met de POS of de SIS willen werken; het

opzetten van samenwerking met bedrijven die de POS in hun systemen willen inbouwen.

De nieuw op te richten stichting gaat geen (software)tool aanbieden aan eventuele gebruikers.

In deze nieuwe op te richten stichting participeren (Nederlandse) organisaties die met de POS

en de SIS werken. Stichting Arduin zal één van de partijen zijn, die participeert in deze nieuw op

te richten stichting. Samenwerking tussen de betrokken partijen vindt plaats op gelijkwaardige

basis.

In 2017 wordt onderzocht hoe de activiteiten van QinO kunnen worden overgedragen c.q.

beëindigd.

Steunstichting Arduin

In 2017 wordt de huidige steunstichting Arduin omgevormd tot een stichting Zorgvastgoed

Arduin. Deze stichting heeft tot doel zorgvastgoed te beheren en te exploiteren. In het kader van

de scheiding tussen wonen en zorg en het afdekken van risico’s wordt de komende jaren

geleidelijk vastgoed van stichting Arduin aan de stichting Zorgvastgoed overgedragen.

Daarnaast wordt er een nieuwe steunstichting Arduin opgericht. Bij voorkeur in nauwe

samenwerking met stichting Graniet. Doel van de nieuwe stichting is te voorzien in

cliëntaangelegenheden die niet gefinancierd kunnen worden vanuit WLZ, Wmo of Jeugdwet.

Cliënten/verwanten zijn tenminste vertegenwoordigd in het bestuur van de stichting.

Bijzondere projecten of andere direct aan de organisatie Arduin gerelateerde zaken worden

opgenomen in de reguliere begroting en/of de investeringsbegroting van Arduin.

Ontwikkelingen op gebied van fiscaliteit

Op ontwikkelingen op het gebied van fiscaliteit (loon-, omzet- en vennootschapsbelasting) wordt

tijdig en adequaat geacteerd. Waar nodig worden wijzigingen in de organisatie (vooral binnen

Werken en Leren) vertaald naar de bijbehorende fiscale implicaties. Periodieke interne controles

worden uitgevoerd om fiscale compliance te waarborgen.

Bijlage 1.6. Financiën



Financieel meer robuust

In financieel opzicht staat Arduin voor een grote opgave. Door het onvoldoende anticiperen op

krimpende budgetten is in de achterliggende jaren een significante disbalans ontstaan tussen

opbrengsten en kosten. Dit uit zich in een sterk negatieve exploitaties voor zorg, dagbesteding

en vervoer. Ondanks dat in 2016 al is ingezet op het terugdringen van deze disbalans, is in

2016 nog sprake van een verlies op zorg van bijna 2,5 miljoen euro; op dagbesteding van circa

2 miljoen euro en op vervoer van circa 0,8 miljoen. Doordat de ontvangen vergoeding voor

huisvesting in 2016 nog ruimschoots hoger ligt dan de daadwerkelijke kosten van huisvesting en

er in het verleden een voorziening voor vervoer is gevormd, kunnen de vorengenoemde

negatieven resultaten in 2016 nog worden gecompenseerd.

Met de volledige overgang naar de zogenaamde normatieve huisvestingscomponent vanaf 2018

is de verwachting dat vergoedingen voor huisvesting vanaf 2018 sterk zullen dalen.

Arduin staat dan ook voor de grote opgaven om voor eind 2018 vorengenoemde tekorten

binnen zorg, dagbesteding en vervoer op te heffen door sterke kostenreductie.

Bovenop de genoemde opgave qua resultaatverbetering, geldt dat Arduin beduidend minder

goed presteert in vergelijking van branchegenoten op het vlak van solvabiteit en liquiditeit.

Arduin staat dan ook voor de grote opgave om in komende jaren de omvang van het in eigen

bezit zijnde vastgoed te reduceren (ten gunste van huur) en daarmee de liquiditeit en

solvabiliteit van de organisatie te vergroten.

Financiële taakstellingen worden gehaald

Voor het primaire proces is een driejarige afbouw afgesproken van het extra bedrag (‘interne

voorziening’) waarmee het primair proces op dit moment nog wordt gefinancierd. In 2017

betekent dit een financiële taakstelling voor de DU Zorg van €0,9 miljoen. Deze taakstelling

wordt o.a. gerealiseerd door het verder doorzetten van de in 2016 in gang gezette acties:

- Het werken met aangepaste dienstlijnen. Hierdoor vindt de inzet van medewerkers meer

plaats conform de inkomsten.

- Het verminderen van het aantal slaapwachten op woningen door middel van de inzet van

domotica.

- Verminderen van het aantal vervoersbewegingen in een cluster.

- Verbeteren van de zzp-mix

In 2017 worden daarnaast de volgende acties ingezet:

- Daar waar mogelijk al aanpassingen in het bestand van de woningen op basis van het

strategisch vastgoedplan (bijv. afstoten, vervangen, vernieuwen).

- Vergroten inkomsten vanuit de Wmo per cluster (algemene voorzieningen, beschermd

wonen, jeugd etc.).

- Uitbreiden van ambulante ondersteuning en zorg.


- Het onderzoeken van de haalbaarheid van een meer gedifferentieerde inzet van functies

op woningen, dagbestedingslocaties en bedrijven.

- Anticiperen op een verdergaande scheiding wonen-zorg

- Anticiperen op langjarige ontwikkelingen met betrekking tot de zorgvraag, volume en

marktdichtheid.

- Budgethouders blijven binnen begroting

- Overhead is 14%. Hiermee ligt de overheadsnorm onder het landelijk gemiddelde binnen

de VG sector.

Voor de DU Werken Leren bedraagt de taakstelling in 2017 €750.000. Deze taakstelling wordt,

naast de hierboven genoemde acties, o.a. gerealiseerd door:

Een betere efficiency te bereiken binnen de bedrijven (bezettingsgraad van 85% en

meer instroom door accountmanagement en gedifferentieerder portfolio).

Aanpassen van de dienstlijnen binnen de DU Werken en leren.

Verminderen van het aantal vervoersbewegingen naar het werk. Uitganspunt is immers

dat cliënten dicht bij hun woning werken.

Versterken van jobcoaching

Aanpassingen in het bestand van de bedrijven op basis van het strategisch

vastgoedplan (bijv. afstoten, samenvoegen, vernieuwen)

Vooral op inkoop zijn forse besparingen haalbaar die bijdragen aan lagere kosten in het primaire

proces. Met de vernieuwde inrichting van het bedrijfsbureau zal ook de efficiency toenemen.

Ook wordt er vanuit PO&O ingezet worden op het binnenhalen van extra subsidies (o.a.

Sectorfonds, ESF). Het meer in lijn gebrachte (met landelijke beleidskaders)

verstrekkingenbeleid aan cliënten zorgt daarnaast ook voor minder uitgaven.

Vervoer

Ten aanzien van vervoer ligt er een forse taakstelling. Het maximale budget voor 2017 bedraagt

€ 0,6 miljoen. Het uitgangspunt is dat cliënten zo veel mogelijk zelfstandig te reizen met de bus

of op de fiets (geldt voor ZZP VG1 tot en met ZZP VG6). Voor VG 7 en 8 wordt vervoer geregeld

vanuit Arduin.

Arduin biedt ondersteuning om cliënten te leren meer zelfstandig te reizen. Daarvoor biedt de

Academie trainingen aan, geheel gericht op de ondersteuningsvraag van de cliënt.

Vanuit de WLZ is een vergoeding beschikbaar bij indicatie vervoer. Deze vergoeding bedraagt

momenteel (ongewijzigd 2017) €6,59 per dag (voor rolstoel en <18 jaar, €18,91). De kosten

voor vervoer dienen binnen deze vergoeding te blijven. Voor de overige vervoerskosten wordt

richting de vervoerder eenzelfde opzet gemaakt waarbij de maximale kosten van de vervoerder

ook wordt gebaseerd op de vergoeding die Arduin krijgt. De vergoeding richting vervoerder is

maximaal de vergoeding vanuit de WLZ. Indien vergoeding hoger is dient cliënt verschil te

betalen.


Het welzijn van de cliënt staat voorop. Vanuit de filosofie Bijzonder Gewoon wordt beoordeeld in

hoeverre de situatie van de cliënt past bij de meest ideale situatie vanuit dagbesteding en

wonen bezien. Dat cliënt meer kosten moet maken om verder te reizen is mogelijk, maar vanuit

de visie in dit concept is het dan vereist dat cliënt dit zelf bekostigd. Bijzonder wanneer nodig,

maar dan is financiering voor de cliënt.

Urenregistratie geeft een reëel beeld van de inzet van de (para-)medische disciplines en inzet

van ambulant team

Transparantie van de inzet en kosten van de (para-)medische disciplines is belangrijk. Hier is in

2016 al een start mee gemaakt. In 2017 krijgt dat een vervolg. De urenregistratie is ingedeeld in

werkbare categorieën. De kosten van de uren behandeling zijn vastgesteld. De registratie sluit

aan bij het interne factureringssysteem, waardoor aan het einde van het eerste kwartaal de

facturering intern en extern soepel verloopt.

Behandeling is ook financieel technisch helder gedefinieerd. In de toelating wordt een

onderscheid gemaakt tussen – verblijf met behandeling (ZZP-dagen inclusief behandeling) en –

verblijf zonder behandeling (ZZP-dagen exclusief behandeling). Binnen Arduin zijn er 540

verblijfplaatsen met behandeling. Met behandeling wordt hier bedoeld: de uren in het ZZP

betreffende alleen de cliëntgebonden tijd. In het tarief zelf is al een toeslag verwerkt voor niet

cliëntgebonden tijdsbesteding en overhead. In het tarief van de ZZP met behandeling is zowel

de inzet voor behandelaars als de zorggebonden materiële kosten opgenomen. Dit geldt niet

voor cliënten met een indicatie voor ZZP-1 en ZZP-2 in de VG-sector die verblijven op een

plaats toegelaten voor behandeling. Deze cliënten verblijven wel op een plaats toegelaten voor

behandeling, maar hebben een ZZP-indicatie waarin geen behandeling is opgenomen. Deze

cliënten vallen dus buiten de mogelijke inzet van behandelaars en zullen behandeling (inclusief

medische kosten als huisarts en medicatie) dus via de zorgverzekeringswet moeten declareren.

Indicaties worden op tijd aangevraagd en proactief aangepast

De werkzaamheden in het cliëntbureau leiden tot continuïteit van vergoedingen en indicaties.

Ook in 2017 blijft dit een belangrijk aandachtspunt. Daar waar dit kan worden onderbouwd,

worden hogere indicaties (en daarmee hogere vergoedingen) aangevraagd.

Strategisch Vastgoed Plan

Door wijzigingen in de financiering komt de vergaande kleinschaligheid van Arduin onder druk te

staan. In 2016 is een nieuw concept voor vastgoed ontwikkeld dat aansluit bij een efficiënte

organisatie van de zorg op clusterniveau en nieuwe vormen van kleinschaligheid ook in de

toekomst borgt (Verbinden van Kleinschaligheid, zie ook paragraaf 1.3). In 2017 wordt het

strategisch vastgoedplan verder geconcretiseerd op basis van de uitgangspunten zoals bepaald

visie en de hoeksteen vastgoed:

• Het verbeteren van de kwaliteit van ondersteuning in afstemming met de woon- en

leefcontext.


• Aansluiten bij de meer specifieke woon en begeleidingswensen van de cliënten. (gebaseerd

op de ondersteuningsprofielen).

• Iedere locatie heeft een positief exploitatieresultaat.

• Programma van eisen afgestemd per ondersteuningsprofiel.

• Zorg/ondersteuning is het primaire product van Arduin. Vastgoed is een middel.

• Huren (i.p.v. eigendom). De huurprijs ligt onder de aftoppingsgrens (recht op huurtoeslag.

voor cliënt wordt hiermee geborgd) en de huurtermijnen zo flexibel mogelijk zijn.

• Kleinschaligheid met elkaar verbinden in clusters volgens het principe van ‘de bloem’.

Voor 2017 betekent dit concreet:

- Onderzoek naar afstoten/verkopen van 17 woonlocaties die niet voldoen aan de

uitgangspunten zoals vastgesteld in het PVE.

- Verbouwing Lageweg (komt uit de pilot Meerzorg).

- Verbouwing Goldsteinseweg (realiseren van de VIC- unit).

- Verbouwing van de Geschieresweg (uitvoeren van de crisisregeling)

- Ontwikkeling Vlissingen (in combinatie met ouderinitiatief) / Molenweg.

- Ontwikkeling Rittenburg.

- Ontwikkeling Perponcherpolderweg (zie ook paragraaf 2.2.)

- Onderzoeken of woningen die vallen onder de steunpunten verkocht kunnen worden aan

een corporatie of belegger en vervolgens terug kunnen worden gehuurd door Arduin.

Het principe is huren tenzij…. Dit past in het beleid van scheiden wonen zorg binnen het

ambulante cluster

Meerjarenraming

In 2017 wordt voor de periode 2018-2025 een meerjarenraming vastgesteld, in lijn met het

strategisch vastgoedplan

Meer effectieve en efficiënte inkoop

In 2016 zijn de inkoopprocessen gescand op kwaliteit maar zeker op prijs (we noemen dit ook

wel operatie stofkam). Ook het beheer van de inkoopprocessen waaronder de jaarlijkse

evaluatie van de contracten viel hieronder. Door de analyse van de inkoopstromen,

vermindering van het aantal leveranciers, opstellen van raamcontracten met geselecteerde

leveranciers, het behalen van prijsvoordelen door bundeling inkoop en een efficiënte en

effectieve inrichting van het inkoopproces worden in 2017 de nodige voordelen behaald.

jaarplan ‘iedereen doet mee’ - · pdf filevoor u ligt het jaarplan 2017...

Documents