8/19/2019 jbjbjnbhjb

1/3

BAB III

LAPORAN PASIEN

I. IDENTITAS PENDERITA

 Nama : An. A

Umur / tgl. lahir : 1 tahun 6 bulan / 06 Agustus 2016mnbnmnb

Jenis kelamin : Laki-laki

Alamat : Bukti Sari, a!ung

Agama : "slam

 N#. $% : 01-&0-6'

Bangsal : (usa)a Bun)a kelas "" A

%asuk *umah Sakit : Senin, 22 +ebruari 2016

eluar *umah Sakit : Selasa, 2 +ebruari 2016

IDENTITAS ORANG TUA

 Nama Aah : n. A

Umur : '2 tahunen)i)ikan : S

Agama : "slam

ekeraan : etani

Alamat : Bukti sari, a!ung

 Nama "bu : N. S

Umur : & tahun

en)i)ikan : S%A

Agama : "slam

ekeraan : "bu rumah tangga

Alamat : Bukti sari, a!ung

2

8/19/2019 jbjbjnbhjb

2/3

II. ANAMNESIS

Anamnesis )ilakukan se3ara all#anamnesis ke!a)a Aah, ibu !asien !a)a tanggal 22

+ebruari 2016 !ukul 4.20 5"B )i)alam ruang kelas "" A *umah Sakit "bu )an Anak 

(usa)a Bun)a Bangkinang.

Keluhan Utama

asien )atang )engan keluhan keang 1 )irumah selama 7 & menit sebelum

masuk ke rumah sakit

Riwayat Penyakit Sekaran

•  8 2 hari sebelum masuk rumah sakit 9Sabtu 20 +ebruari 2016,

ibu !asien mengeluh anak batuk 97 ber)ahak )engan )ahak be;arna

kekuningan, )emam 97 suhu ti)ak )iukur )engan term#meter. emam )irasa

semakin tinggi, )emam )isertai keang-keang sebanak )ua kali selama 8 &

menit lamana, saat keang anak ti)ak sa)ar, ke)ua b#la mata anak melihat

keatas, ke)ua kaki )an tangan kl##tan, keang berhenti sen)iri tan!a )iberi

#bat, sebelum )an sesu)ah keang anak sa)ar, saat BA anak ti)ak re;el, BAB

lembek kuning sehari sekali.  emu)ian anak )iba;a ber#bat ke bi)an )an

)ibi)an, anak )iukur suhuna )engan term#ter )engan suhu anak 4,60

$,kemu)ian anak )iberi #bat su!#sit#ria )an !enurun !anas kemu)ian anak 

)iba;a !ulang.

•  8 1 hari sebelum masuk rumah sakit 9%inggu, 21 +ebruari 2016

anak kembali keang sebanak )ua kali )an anak )iba;a kembali ke bi)an.

arna keang berulang #leh bi)an )ianurkan )iba;a ke *umah Sakit "bu )an

Anak Bun)a (usa)a.

•  (ari Senin 922 +ebruari 2016 anak kembali keang )an )iba;a

ke "

8/19/2019 jbjbjnbhjb

3/3

Riwayat !enyakit "ahulu #

8 6 bulan lalu anak !ernah mengalami keang )engan )emam, keang sebanak 1

kali selama 8 & menit lamana, saat keang anak ti)ak sa)ar, ke)ua b#la mata

melihat ke arah satu sisi 9kanan atas, ke)ua kaki )an tangan terasa kaku, keang

 berhenti sen)iri tan!a )iberi #bat, sebelum )an sesu)ah keang anak sa)ar. *i;aat

alergi )isangkal.

%#rbili : ti)ak !ernah iare : umur & bulan

ertusis : ti)ak !ernah isentri Basiler : ti)ak !ernah

>arisela : ti)ak !ernah isentri Am#eba : ti)ak !ernah

i=teri : ti)ak !ernah i=us Ab)#minalis : ti)ak !ernah

%alaria : ti)ak !ernah $a3ingan : ti)ak !ernah

etanus : ti)ak !ernah ?!erasi : ti)ak !ernah

Angina : ti)ak !ernah